第五章 護(hù)理學(xué)基本理論課件

1我的課堂我作主第五章-護(hù)理學(xué)基本理論第五章

護(hù)理學(xué)的基本理論第五章-護(hù)理學(xué)基本理論※第一節(jié)護(hù)理學(xué)相關(guān)理論第二節(jié)護(hù)理學(xué)理論內(nèi)容第五章-護(hù)理學(xué)基本理論什么是理論?

什么是護(hù)理理論?作用?

第五章-護(hù)理學(xué)基本理論

理論:

是對特定領(lǐng)域內(nèi)某種現(xiàn)象系統(tǒng)、整體的描述。

作用：分析解釋現(xiàn)象指導(dǎo)實(shí)踐

第五章-護(hù)理學(xué)基本理論護(hù)理理論

是在護(hù)理實(shí)踐中產(chǎn)生并經(jīng)過護(hù)理實(shí)踐的檢驗(yàn)和證明的理性認(rèn)識體系，是對護(hù)理現(xiàn)象和活動的本質(zhì)和規(guī)律性的正確反映。第五章-護(hù)理學(xué)基本理論護(hù)理理論20世紀(jì)50年代興起（國外）

增加護(hù)理專業(yè)的專業(yè)性科學(xué)指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐、護(hù)理教育、護(hù)理研究、護(hù)理管理等NightingaleOremRoyNeuman

我國至今沒有原創(chuàng)的護(hù)理理論！遺憾！第五章-護(hù)理學(xué)基本理論護(hù)理學(xué)相關(guān)理論系統(tǒng)理論

需要理論

壓力理論成長與發(fā)展理論

第一節(jié)第五章-護(hù)理學(xué)基本理論學(xué)習(xí)目標(biāo)

掌握系統(tǒng)理論的特征（聯(lián)系護(hù)理程序）掌握需要層次理論及其應(yīng)用理解壓力和適應(yīng)理論在護(hù)理實(shí)踐中作用理解人格發(fā)展的階段及其主要的心理社會危機(jī)第五章-護(hù)理學(xué)基本理論

一、系統(tǒng)理論1

系統(tǒng)論的創(chuàng)始人：美籍奧地利生物學(xué)家路·貝塔朗菲。1937年，貝塔朗菲第一次提出“一般系統(tǒng)論”的概念。

系統(tǒng)無處不在！宇宙、人體、器官、原子等（SystemsTheory）第五章-護(hù)理學(xué)基本理論（二）系統(tǒng)的基本概念：

系統(tǒng)（system）：是由若干相互聯(lián)系、相互作用的要素所組成的具有一定結(jié)構(gòu)和功能的有機(jī)整體。雙重含義：

組成要素相互作用、相互聯(lián)系；每個要素有自己獨(dú)特的功能，但這些要素集合起來構(gòu)成一個整體系統(tǒng)后，它又具有各孤立要素不具備的整體功能。第五章-護(hù)理學(xué)基本理論2.系統(tǒng)的分類：（1）按人類對系統(tǒng)是否施加影響分類

1、自然系統(tǒng)：自然形成、客觀存在的系統(tǒng)2、人造系統(tǒng)：為某特定目標(biāo)而建立的系統(tǒng)（2）按系統(tǒng)與環(huán)境的關(guān)系分類

開放系統(tǒng)和閉合系統(tǒng)（3）按系統(tǒng)的運(yùn)動狀態(tài)分類1、動態(tài)系統(tǒng)：隨著時間的變化而變化2、靜態(tài)系統(tǒng)：不隨著時間變化而變化第五章-護(hù)理學(xué)基本理論開放系統(tǒng)（opensystem）：與周圍環(huán)境不斷進(jìn)行著物質(zhì)、能量和信息交換的系統(tǒng)。輸入：物質(zhì)、能量、信息由環(huán)境進(jìn)入系統(tǒng)的過程輸出：物質(zhì)、能量、信息由系統(tǒng)進(jìn)入環(huán)境的過程反饋：系統(tǒng)的輸出又進(jìn)入系統(tǒng)并影響系統(tǒng)的功能閉合系統(tǒng)（closesystem）：指不與周圍環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)、能量、信息交換的系統(tǒng)。第五章-護(hù)理學(xué)基本理論達(dá)目標(biāo)結(jié)束輸入信息輸出新信息評價(jià)未達(dá)目標(biāo)收集資料反饋評估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施護(hù)理程序★第五章-護(hù)理學(xué)基本理論系統(tǒng)模式圖第五章-護(hù)理學(xué)基本理論

系統(tǒng)的基本屬性1、整體性2、相關(guān)性3、層次性4、動態(tài)性5、目的性

即系統(tǒng)的整體功能大于各要素功能總和。

系統(tǒng)各要素之間相互聯(lián)系、相互制約、相互影響。

系統(tǒng)的狀態(tài)會隨時間變化而變化。

某一系統(tǒng)既是由某些子系統(tǒng)構(gòu)成的，同時，它又是更大系統(tǒng)的子系統(tǒng)。每一系統(tǒng)的存在都有其特定的目的。

第五章-護(hù)理學(xué)基本理論

系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能結(jié)構(gòu)：反映系統(tǒng)的內(nèi)在構(gòu)成功能：反應(yīng)系統(tǒng)的外在行為1、系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能是辯證的統(tǒng)一2、結(jié)構(gòu)與功能的界限是相對可變的第五章-護(hù)理學(xué)基本理論一般系統(tǒng)論在護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用1、用系統(tǒng)的觀點(diǎn)看人：

（1）人是一個自然、開放、動態(tài)的系統(tǒng)；

（2）人是具有主觀能動性的系統(tǒng)；

人的生命活動與健康的基本條件是人體內(nèi)外環(huán)境的協(xié)調(diào)與平衡。人具有生物的基本特性，為維持健康與生存，機(jī)體每時每刻都與外界環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)、能量、信息的交換。一方面機(jī)體存在自然的免疫監(jiān)控機(jī)制，另一方面思想意識上的主動性，使人對自身健康活動具有選擇、調(diào)節(jié)、維護(hù)的能力。

第五章-護(hù)理學(xué)基本理論一般系統(tǒng)論在護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用（二）用系統(tǒng)的觀點(diǎn)看護(hù)理

1．護(hù)理系統(tǒng)是一個具有復(fù)雜結(jié)構(gòu)的系統(tǒng)；

2．護(hù)理系統(tǒng)是一個開放的系統(tǒng)；3．護(hù)理系統(tǒng)是一個動態(tài)的系統(tǒng)；

4．護(hù)理系統(tǒng)是一個具有決策與反饋功能的系統(tǒng)。第五章-護(hù)理學(xué)基本理論20護(hù)士職業(yè)資格考試題下列哪項(xiàng)不是系統(tǒng)的基本屬性（

）A.整體性

B.相關(guān)性

C.重疊性

D.層次性C第五章-護(hù)理學(xué)基本理論1．開放系統(tǒng)和環(huán)境問的作用是通過哪些過程完成的()A．評估

B．輸入

C．處理

D．輸出

E．反饋?zhàn)o(hù)士職業(yè)資格考試題BDE第五章-護(hù)理學(xué)基本理論二、需要理論Maslow’sHierarchyofNeeds需要概述需要層次理論應(yīng)用第五章-護(hù)理學(xué)基本理論需要是人腦對生理與社會要求的反應(yīng)。※概念需要概述需要是心理活動與行為的基本動力

A.需要得到滿足，人體處于平衡狀態(tài)

B.需要不能滿足，可引起緊張、焦慮，對環(huán)境適應(yīng)性下降，重者可導(dǎo)致疾病現(xiàn)在我們有什么需求呢？第五章-護(hù)理學(xué)基本理論※需要的特征特征對象性發(fā)展性無限性社會歷史制約性獨(dú)特性第五章-護(hù)理學(xué)基本理論（二）需要層次理論

美國著名心理學(xué)家馬斯洛(AbrahamMaslow)將人的基本需要按其重要性和發(fā)生的先后順序排列成五個層次，并用“金字塔”形狀加以描述，形成人類基本需要層次論。

第五章-護(hù)理學(xué)基本理論

荒島余生（movie）第五章-護(hù)理學(xué)基本理論

Self－ActualizationEsteemLoveSafetyPhysiological馬斯洛需要層次理論審美認(rèn)知（1970年增加）第五章-護(hù)理學(xué)基本理論主要內(nèi)容※第五章-護(hù)理學(xué)基本理論生理安全愛自尊自我實(shí)現(xiàn)相對強(qiáng)度需要的主題層次需要的關(guān)系第五章-護(hù)理學(xué)基本理論

1、生理需要

食物空氣睡眠排泄休息活動刺激性等第五章-護(hù)理學(xué)基本理論

2、安全需要

生理、心理的安全保障避免危險(xiǎn)、不良情緒生活穩(wěn)定有保障，生命、財(cái)產(chǎn)、職業(yè)和心理安全。第五章-護(hù)理學(xué)基本理論

3、歸屬和愛的需要*個體對家庭、友伴的需要*對得到他人認(rèn)可的需要*希望得到他人的愛和給予他人愛的需要

歸屬、關(guān)懷、溫暖、友誼、愛情、奉獻(xiàn)等第五章-護(hù)理學(xué)基本理論

4、尊重的需要

是個體對自己的尊嚴(yán)和價(jià)值的追求

自尊:是對自己的尊重如自信自強(qiáng)

被尊:是指希望得到別人的尊重被人尊重、賞識、認(rèn)可，有聲譽(yù)、成就、有影響等。第五章-護(hù)理學(xué)基本理論5、自我實(shí)現(xiàn)的需要充分發(fā)揮自己的才能與潛力的要求第五章-護(hù)理學(xué)基本理論

滿足一個人獨(dú)特潛能的需要

尊重需要?dú)w屬關(guān)系和愛的需要

安全需要生理需要

自我實(shí)現(xiàn)的需要

心理需要

基本需要第五章-護(hù)理學(xué)基本理論361．護(hù)士在照顧病人時，注意建立良好的護(hù)患關(guān)系、鼓勵親友探視等措施，能更好地滿足病人

A．自我實(shí)現(xiàn)的需要

B．安全的需要

C．生理的需要

D．尊敬的需要E．愛與歸屬的需要護(hù)士職業(yè)資格考試題2、某病人因面部燒傷留有瘢痕，不愿見人，此時護(hù)士應(yīng)考慮到其A生理的需要B安全的需要C愛與歸屬感的需要D尊重的需要E自我實(shí)現(xiàn)的需要（D）（E）第五章-護(hù)理學(xué)基本理論373．護(hù)士在照顧病人時，注意防止意外對病人身體、心理的威脅或傷害，能更好地滿足病人

A．生理的需要

B．安全的需要

C．尊敬的需要D．自我實(shí)現(xiàn)的需要

E．愛與歸屬的需要4．患者方女士，34歲，因乳腺癌接受乳腺癌根治術(shù)，手術(shù)很成功。但術(shù)后患者常有自卑感，不愿見人。根據(jù)人類基本需要層次理論，護(hù)士應(yīng)特別注意滿足患者

A．自我實(shí)現(xiàn)的需要

B．愛與歸屬的需要

C．生理的需要D．尊重的需要

E．安全的需要護(hù)士職業(yè)資格考試題（B）（B）第五章-護(hù)理學(xué)基本理論385．按馬斯洛“人類基本需要層次論”的觀點(diǎn)，對一個“急性膽囊炎”腹痛的新入院病人，護(hù)士應(yīng)首先滿足其哪一層次的需要A生理B安全C愛與歸屬D自我實(shí)現(xiàn)6、李某，男，35歲，車禍，外傷出血1200ml，發(fā)生失血性休克，此時應(yīng)首先滿足病人哪一層次的需要A.生理的需要

B.安全的需要C.愛與歸屬的需要

D.自尊的需要護(hù)士職業(yè)資格考試題（A）（B）第五章-護(hù)理學(xué)基本理論397、護(hù)士對病人進(jìn)行入院介紹、術(shù)前教育等，主要是為了滿足病人A．生理的需要B．安全的需要C．愛與歸屬的需要

D．自我實(shí)現(xiàn)的需要8、一國家干部患急性心肌梗死入院，他首先需要得到滿足的是A.生理的需要

B.安全的需要

C.愛與歸屬的需要

D.自尊的需要護(hù)士職業(yè)資格考試題（B）（B）第五章-護(hù)理學(xué)基本理論409.病人王大爺，從入院開始逢人就打聽主管醫(yī)生的技術(shù)水平如何，這是哪類需要的表現(xiàn)

A.生理的需要

B.安全的需要

C.愛與歸屬的需要

D.自尊的需要10、自卑的產(chǎn)生，源于下列哪種需要沒有得到滿足？A.生理的需要

B.自尊的需要

C.安全的需要

D.情緒的需要護(hù)士職業(yè)資格考試題（B）（B）第五章-護(hù)理學(xué)基本理論41A．食物、空氣、水

B．免于災(zāi)難、沒有焦慮和恐懼

C．渴望名譽(yù)和聲望D．和周圍人友好相處

E．個人潛能的充分發(fā)揮11．按照人類基本需要層次理論，屬于生理的需要

的是

12．按照人類基本需要層次理論，屬于自我實(shí)現(xiàn)需

要的是護(hù)士職業(yè)資格考試題（A）（E）第五章-護(hù)理學(xué)基本理論1.人的需要從低到高有一定的層次性，但不是絕對固定的。2.需要的滿足過程是逐級上升的。3.人的行為是由優(yōu)勢需要決定的。4.各層次需要互相依賴，彼此重疊。需要層次論的基本觀點(diǎn)第五章-護(hù)理學(xué)基本理論5.不同層次需要的發(fā)展與個體年齡增長相適應(yīng)，也與社會的經(jīng)濟(jì)與文化教育程度有關(guān)。6.高級需要比低級需要滿足的愿望更強(qiáng)烈7.人的需要滿足程度與健康成正比。需要層次論的基本觀點(diǎn)第五章-護(hù)理學(xué)基本理論447．按照人類基本需要層次論原則排列護(hù)理計(jì)劃的優(yōu)先順序，不正確的是

A．水電解質(zhì)平衡、感官刺激、友情、受到贊揚(yáng)、發(fā)揮自我潛能

B．氧和循環(huán)、活動和鍛煉、免受傷害、良好的護(hù)患關(guān)系、有尊嚴(yán)

C．營養(yǎng)、增加生活樂趣、沒有焦慮和恐懼、與家人關(guān)系和睦、受尊重

D．活動和鍛煉、增加生活樂趣、營養(yǎng)、有尊嚴(yán)、友情、被他人認(rèn)可

E．氧和循環(huán)、免受傷害、友情、受到贊揚(yáng)、發(fā)揮自我潛能護(hù)士職業(yè)資格考試題（D）第五章-護(hù)理學(xué)基本理論458．按照人類基本需要層次論排列護(hù)理計(jì)劃的優(yōu)先順序，越排在前面的需要越需要及早給予滿足，下列正確的優(yōu)先排列順序的是A電解質(zhì)平衡、感官刺激、發(fā)揮自我潛能、受到贊揚(yáng)、友情B氧氣、活動和鍛煉、免受傷害、良好的護(hù)患關(guān)系、有尊嚴(yán)C尊重、氧氣、營養(yǎng)、感官刺激、友誼、與家人關(guān)系和睦D活動和鍛煉、娛樂、營養(yǎng)、有尊嚴(yán)、友情、被他人認(rèn)可護(hù)士職業(yè)資格考試題（B）第五章-護(hù)理學(xué)基本理論

護(hù)理的任務(wù)是滿足患者各種必須的需要1、識別患者未滿足的需要。2、按照需要層次和優(yōu)勢需要確定應(yīng)優(yōu)先解決的健康問題。3、更好地領(lǐng)悟和理解病人的言行。4、幫助護(hù)士對患者的需要進(jìn)行科學(xué)的指導(dǎo)（二）需要論對護(hù)理的意義

第五章-護(hù)理學(xué)基本理論

問題排序

知識缺乏

氣體交換受損

營養(yǎng)失調(diào)

體液不足4132第五章-護(hù)理學(xué)基本理論48人類基本需要層次理論對護(hù)理實(shí)踐的意義包括

A．幫助護(hù)士發(fā)現(xiàn)護(hù)理問題B．使護(hù)士更好地理解病人的言行

C．有利于護(hù)士預(yù)測病人潛在的護(hù)理問題D．有助于護(hù)士確定護(hù)理計(jì)劃的優(yōu)先順序

E．可依據(jù)需要層次識別護(hù)理問題的輕、重、緩、急護(hù)士職業(yè)資格考試題（ABCDE）第五章-護(hù)理學(xué)基本理論