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劉婷艷作品跌倒應(yīng)急預(yù)案跌倒應(yīng)急預(yù)案_-1|INF|+1234567890|LONGSTREET12345,CITY,COUNTRY人的一生不是在生活里就是在職場中。在生活里你感受過風(fēng)險和危機(jī)嗎?在工作中你具備風(fēng)險和危機(jī)意識嗎?那么,面對風(fēng)險和危機(jī),你如何思考?如何應(yīng)對?如何規(guī)避?2ORWHOYOUARE?WHOWEARE跌倒應(yīng)急預(yù)案_-1|INF|+1234567890|LONGSTREET12345,CITY,COUNTRY先讓我們沉重地反思……3OURLONGLISTOFSERVICESWHATWEDO跌倒應(yīng)急預(yù)案_-1|INF|+1234567890|LONGSTREET12345,CITY,COUNTRY4指導(dǎo):饒曉華袁立群佘潔瓊STUDYCASE導(dǎo)演:

劉婷艷

旁白:

謝姍利實景演示

主演:奠若海佘潔瓊陳嵐黃智慧劉丹粟浪子李素媛跌倒應(yīng)急預(yù)案_-1|INF|+1234567890|LONGSTREET12345,CITY,COUNTRY現(xiàn)在讓我們嚴(yán)肅地思考……5OURLONGLISTOFSERVICESWHATWEDO根據(jù)RCA根本原因分析法進(jìn)行跌倒應(yīng)急預(yù)案_-1|INF|+1234567890|LONGSTREET12345,CITY,COUNTRY11根本原因:導(dǎo)致醫(yī)療護(hù)理執(zhí)行失效,或其結(jié)果不如預(yù)期最基本的原因。根本原因分析:找出造成潛在執(zhí)行偏差的最基本或有因果原因的流程。執(zhí)行偏差:

包括造成超過預(yù)期及非如所愿的不良結(jié)果,包括警訊事件,也可用于探索跡近措施發(fā)生的原因,作為改善措施重新設(shè)計時的依據(jù)。RCA是一項結(jié)構(gòu)化的問題處理法,用以逐步找出問題的根本原因并加以解決,而不是僅僅關(guān)注問題的表征。根本原因分析是一個系統(tǒng)化的問題處理過程,包括確定及分析問題原因,找出問題的解決方法,并制定問題的預(yù)防措施。主要做系統(tǒng)及流程問題探討而非個人問題SOMERANDOMSUBTITLERCA根本原因分析法跌倒應(yīng)急預(yù)案_-17高血壓史,通知手術(shù)后緊張引起血壓升高,經(jīng)處理后P班無特殊凌晨3:30患者因獨自上廁所跌倒,測生命體征正常凌晨4:20患者大汗,測血糖8.8mmol/L7:00報告醫(yī)生及護(hù)士長風(fēng)險醫(yī)師及護(hù)士長查看病人,未予特殊處理,囑繼觀事件回顧21:30交班詢問患者19:00服磷酸鈉鹽后仍未解大便,訴腹脹8:40醫(yī)囑予手術(shù)取消跌倒應(yīng)急預(yù)案_-18患者跌倒護(hù)士立即趕到現(xiàn)場,同時報告醫(yī)師進(jìn)行必要檢查,傷情認(rèn)定對癥處理嚴(yán)密觀察病情變化,做好傷情及病情記錄并詳細(xì)交班強(qiáng)化健康教育填寫跌倒/墜床報告表,上報護(hù)理部正

確程序跌倒應(yīng)急預(yù)案_-1心理社會因素人員因素年齡因素藥物因素環(huán)境因素醫(yī)護(hù)人員患者及陪人75歲老年患者磷酸鈉鹽可引起頭暈、乏力夜間固執(zhí)急躁緊張光線不足跌倒跌倒應(yīng)急預(yù)案_-1|INF|+1234567890|LONGSTREET12345,CITY,COUNTRY原因:1.患者跌倒后,未及時報告醫(yī)生,擅自處理整改措施:患者發(fā)生病情變化或特殊情況時需及時報告醫(yī)生,不能擅自處理10原因:2.護(hù)士對磷酸鈉鹽的作用和副作用了解不夠整改措施:

55歲以上患者和醫(yī)生溝通,慎用

全科統(tǒng)一學(xué)習(xí)常用藥物的作用和副作用,并加入科室考試范圍原因:3.臨時換班后,搭班護(hù)士均為三年內(nèi),工作經(jīng)驗不足,對跌倒高危預(yù)估不足(PS:本科在職護(hù)理人員13人,其中護(hù)士長為15年以上;10年以下3人;五年內(nèi)6人;一年內(nèi)3人)整改措施:不管是否換班,嚴(yán)格遵循新老搭配排班原因及整改措施跌倒應(yīng)急預(yù)案_-1|INF|+1234567890|LONGSTREET12345,CITY,COUNTRY原因:4.護(hù)士對患者病情不熟悉不了解整改措施:晚夜班護(hù)士對特殊患者(危重患者、新病人、手術(shù)及備術(shù)患者)的病情做到心中有數(shù),護(hù)士長夜查房時不定時抽查11原因:5.巡視不足整改措施:加強(qiáng)巡視,嚴(yán)格按護(hù)理級別要求巡視,特別加強(qiáng)重點病人的巡視工作原因:6.主動服務(wù)意識欠佳,對于這些特殊患者沒有進(jìn)行有針對性的巡視,也沒有主動去為病人著想整改措施:加強(qiáng)主動服務(wù)意識,比如:主動提供便器、和同房患者進(jìn)行溝通,盡量給此類患者如廁提供方便原因及整改措施跌倒應(yīng)急預(yù)案_-1不足及整改措施原因:7.宣教未到位,白班、P班、N班宣教不全面整改措施:加強(qiáng)宣教,特別是老年病人,要與在陪的家屬同時做好宣教,并要其復(fù)述是否正確原因:8.患者性格固執(zhí)、急躁,不愿麻煩家人,又

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