動態(tài)血糖監(jiān)測儀的護(hù)士培訓(xùn)

動態(tài)血糖監(jiān)測的

臨床使用操作1精選PPT動態(tài)血糖監(jiān)測的

臨床使用操作1精選PPT內(nèi)容提要動態(tài)血糖監(jiān)測的基本原理動態(tài)血糖監(jiān)測的操作動態(tài)血糖監(jiān)測的適應(yīng)癥和臨床意義2精選PPT內(nèi)容提要動態(tài)血糖監(jiān)測的基本原理2精選PPT動態(tài)血糖監(jiān)測儀的基本原理3精選PPT動態(tài)血糖監(jiān)測儀的基本原理3精選PPT目前血糖監(jiān)測方法血糖監(jiān)測在糖尿病防治中極為重要，但至今對正常人及糖尿病的血糖詳細(xì)波動變化所知甚少。既往采用的血糖檢測方法（靜脈抽血法、指端快速檢測法等）雖能較準(zhǔn)確地檢測受試者的血糖值，但所測定出的僅僅是“瞬間”血糖值。“瞬間”血糖值易受眾多因素干擾。依據(jù)某個或數(shù)個“瞬間”血糖值來判斷糖代謝異常的狀況顯然有片面性——“拍照”4精選PPT目前血糖監(jiān)測方法血糖監(jiān)測在糖尿病防治中極為重要，但至今對正常動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)（CGMS）能夠持續(xù)監(jiān)測受試者血糖波動的變化。連續(xù)數(shù)日CGMS的應(yīng)用亦可了解每天之間血糖波動變化的差異。CGMS能較為詳細(xì)地反映出受試者糖代謝變化的“全貌”?！颁浵瘛蔽覀儾捎肅GMS觀察糖尿病患者治療前、后的日內(nèi)血糖詳細(xì)波動的特征。動態(tài)血糖監(jiān)測5精選PPT動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)（CGMS）能夠持續(xù)監(jiān)測受試者血糖波動的變化系統(tǒng)組成（1）感應(yīng)探頭（2）血糖記錄器（3）注針器（4）信息提取器（5）軟件6精選PPT系統(tǒng)組成（1）感應(yīng)探頭6精選PPT葡萄糖感應(yīng)探頭細(xì)小、無菌、柔軟的探頭，分為三層：半透膜、葡萄糖氧化酶和Pt電極插入皮下連續(xù)三天測試細(xì)胞間液內(nèi)的葡萄糖7精選PPT葡萄糖感應(yīng)探頭細(xì)小、無菌、柔軟的探頭，7精選PPT半透膜葡萄糖葡萄糖酸葡萄糖氧化酶Pt電極2e-到記錄器0.6volts組織間液內(nèi)的葡萄糖滲透過半透膜與葡萄糖氧化酶反應(yīng)產(chǎn)生葡萄糖酸和雙氧水雙氧水分解生成與葡萄糖相應(yīng)的電子2e-電信號通過Pt電極傳輸?shù)郊o(jì)錄器葡萄糖感應(yīng)探頭細(xì)胞間液8精選PPT半透膜葡萄糖葡萄糖酸葡萄糖氧化酶Pt電極2e-到記錄器0.葡萄糖感應(yīng)探頭細(xì)胞間液的葡萄糖(G2)總是和血糖值相等(G1)9精選PPT葡萄糖感應(yīng)探頭細(xì)胞間液的葡萄糖(G2)總是和血糖值相等(傳呼機大小，輕便。接收來自葡萄糖感應(yīng)探頭的信號，將每五分鐘的平均血糖值存儲起來。每天用四次以上的指血值加以校準(zhǔn)佩帶三天(72h)每天自動記錄288個血糖值可貯存連續(xù)兩周的數(shù)據(jù)血糖記錄器10精選PPT傳呼機大小，輕便。血糖記錄器10精選PPT通過數(shù)據(jù)處理軟件提交測試者的血糖報告:每日血糖圖多日血糖圖波動趨勢分析每日血糖數(shù)據(jù)小結(jié)數(shù)據(jù)下載11精選PPT通過數(shù)據(jù)處理軟件提交測試者的血糖報告:數(shù)據(jù)下載11精選PPT內(nèi)容提要動態(tài)血糖監(jiān)測的基本原理動態(tài)血糖監(jiān)測的操作以及報警處理動態(tài)血糖監(jiān)測的適應(yīng)癥和臨床意義12精選PPT內(nèi)容提要動態(tài)血糖監(jiān)測的基本原理12精選PPT動態(tài)血糖檢測儀按鍵開關(guān)鍵確認(rèn)鍵上下箭頭選擇鍵13精選PPT動態(tài)血糖檢測儀按鍵開關(guān)鍵確認(rèn)鍵上下箭頭選擇鍵13精選PPTMETER:輸入指血EVENT:輸入大事件SETUP:設(shè)置SINGNAL:查看信號SELPATIENT:病人編號INIT:初始化CLEAN:清除信息SETTIME:設(shè)置時間UNIT:血糖單位設(shè)置CLOCK:鎖EXIT:退出SELACTACTFOOD:就餐MEDS:用藥EXERCISE:運動OTHER:其他ACT14精選PPTMETER:輸入指血EVENT:輸入大事件SETUP:設(shè)置動態(tài)血糖檢測儀操作步驟

1、探頭準(zhǔn)備包裝完好、效期合格、提前取出達(dá)到室溫2、血糖記錄器準(zhǔn)備檢查電池、清除記錄、設(shè)置病人ID號、時間日期、選擇血糖單位3、選擇插入探頭的部位15精選PPT動態(tài)血糖檢測儀操作步驟1、探頭準(zhǔn)備15精選PPT動態(tài)血糖檢測儀操作步驟

——探頭、記錄器安裝

用注針器或手動插入探頭連接記錄器觀察信號是否平穩(wěn)膠布固定探頭進(jìn)行初始化，向病人介紹如何輸入值血值和如何應(yīng)對提示信息等16精選PPT動態(tài)血糖檢測儀操作步驟

——探頭、記錄器安裝用注針器或手動態(tài)血糖檢測儀操作步驟佩戴一到三天每天至少輸入四次指血每天輸入就餐、運動、藥物等大事件病人記錄監(jiān)測日記

17精選PPT動態(tài)血糖檢測儀操作步驟佩戴一到三天17精選PPT通過數(shù)據(jù)處理軟件提交測試者的血糖報告:每日血糖圖多日血糖圖波動趨勢分析每日血糖數(shù)據(jù)小結(jié)數(shù)據(jù)下載18精選PPT通過數(shù)據(jù)處理軟件提交測試者的血糖報告:數(shù)據(jù)下載18精選PPT19精選PPT19精選PPT動態(tài)血糖檢測儀報警/故障處理

“DISCONN—”可能原因:探頭連接不好或被拔出電纜和探頭的接觸被損壞電纜損壞解決辦法：先按“SEL、ACT”鍵消除報警檢查探頭部位檢查電纜，用測試探頭監(jiān)測記錄器更換電纜20精選PPT動態(tài)血糖檢測儀報警/故障處理

“DISCONN—”可能原因:動態(tài)血糖檢測儀報警/故障處理

“CALERR”可能原因：通常出現(xiàn)在探頭使用時間快到使用壽命，信號比較弱的時候指血輸入錯誤/延遲初始后，探頭還未能完全“浸潤”21精選PPT動態(tài)血糖檢測儀報警/故障處理

“CALERR”可能原因動態(tài)血糖檢測儀報警/故障處理

“

CALERR”解決辦法：先按“SEL、ACT”鍵消除報警如果報警發(fā)生在初始化不久，直到病人在1小時后再次查指血并輸入(給探頭更多的時間浸潤）重新查指血并輸入血糖記錄器如果持續(xù)出現(xiàn)報警,說明探頭已經(jīng)達(dá)到了使用壽命，必須結(jié)束監(jiān)測22精選PPT動態(tài)血糖檢測儀報警/故障處理

“CALERR”解決辦法：動態(tài)血糖檢測儀報警

“LOWBATT”Resolution:低電量報警，但換能夠繼續(xù)正常工作。處理方法：關(guān)閉記錄器更換電池（更換時間不超過5分鐘）開機重新測指血值輸入，校準(zhǔn)探頭注意：如果電池超過一個小時，記錄器數(shù)據(jù)會全部丟失，恢復(fù)出廠設(shè)置，再次使用時需要重新設(shè)置時間日期等23精選PPT動態(tài)血糖檢測儀報警

“LOWBATT”Resolutio探頭電流Q: ISIG信號的范圍A: 5-200nA.

當(dāng)ISIG信號與指血值匹配不好的話，將發(fā)生校正報警24精選PPT探頭電流Q: ISIG信號的范圍A: 5-200nA.開關(guān)機Q:血糖記錄器關(guān)閉后，存儲的內(nèi)容會不會被刪除？A:不會。所有的監(jiān)測信息都會儲存在記錄器中，直到你手動將存儲的信息刪除掉。25精選PPT開關(guān)機Q:血糖記錄器關(guān)閉后，存儲的內(nèi)容會不會被刪除？25精洗澡Q:

血糖記錄器防水嗎?A:血糖記錄器不能防水，若佩戴者要洗澡，須使用防水袋。不要將探頭浸沒到水中26精選PPT洗澡Q:血糖記錄器防水嗎?26精選PPT更換電池Q:如果沒有電池，血糖監(jiān)測值在記錄器中可以儲存多長時間？A: 所有存儲的數(shù)據(jù)將在電池取出5分鐘后丟失27精選PPT更換電池Q:如果沒有電池，血糖監(jiān)測值在記錄器中可以儲存多長時內(nèi)容提要動態(tài)血糖監(jiān)測的基本原理動態(tài)血糖監(jiān)測的操作動態(tài)血糖監(jiān)測的臨床意義和適應(yīng)癥28精選PPT內(nèi)容提要動態(tài)血糖監(jiān)測的基本原理28精選PPTCGMS的重要意義持續(xù)動態(tài)血糖檢測--------每天288個血糖點、明確高血糖所占比例和程度；

明確全天動態(tài)血糖變化特點--------發(fā)現(xiàn)高血糖和低血糖的發(fā)生時段以及血糖波動的情況;有利于指導(dǎo)和合理用藥,精細(xì)降糖;發(fā)現(xiàn)飲食和運動對血糖變化的影響；與胰島素泵聯(lián)合雙C應(yīng)用,控制血糖更快、更穩(wěn)，真正達(dá)到精細(xì)降糖的目的29精選PPTCGMS的重要意義持續(xù)動態(tài)血糖檢測--------每天28CGMS的適應(yīng)癥A1c升高,或者盡管A1c正?；蚪咏?卻有時波動A1c和臨床血糖狀況不相符有癥狀的低血糖,或嚴(yán)重的低血糖發(fā)生,如失去意識酮癥酸中毒有糖尿病并發(fā)癥的癥狀出現(xiàn)準(zhǔn)備懷孕或已懷孕的糖尿病患者血糖波動剛發(fā)現(xiàn)的糖尿病患者準(zhǔn)備改變治療方案的糖尿病患者30精選PPTCGMS的