周圍神經(jīng)解剖1

周圍神經(jīng)(zhōuwéishénjīng)解剖第一頁，共25頁。周圍神經(jīng)(zhōuwéishénjīng)解剖第一頁，共25周圍(zhōuwéi)神經(jīng)系統(tǒng)第二頁，共25頁。周圍(zhōuwéi)神經(jīng)系統(tǒng)第二頁，共25頁。脊神經(jīng)31對(duì)：頸神經(jīng)(shénjīng)：胸神經(jīng)(shénjīng)：腰神經(jīng)(shénjīng)：骶神經(jīng)：尾神經(jīng)：8對(duì)；12對(duì)；5對(duì)；5對(duì)；1對(duì)。第三頁，共25頁。脊神經(jīng)31對(duì)：頸神經(jīng)(shénjīng)：胸神經(jīng)(shénj脊神經(jīng)結(jié)構(gòu)(jiégòu)第四頁，共25頁。脊神經(jīng)結(jié)構(gòu)(jiégòu)第四頁，共25頁。脊神經(jīng)特點(diǎn)(tèdiǎn)1、后支短，支配(zhīpèi)相應(yīng)椎旁肌，鑒別根性損害還是叢、周圍神經(jīng)(zhōuwéishénjīng)損害。2、椎旁肌支配有重疊，故其定位并非與神經(jīng)根完全一致3、肌節(jié)：一個(gè)脊髓節(jié)段或脊神經(jīng)根發(fā)出纖維所支配的所有肌肉。4、皮節(jié)：一個(gè)脊髓節(jié)段或脊神經(jīng)發(fā)出纖維所支配的皮膚感覺區(qū)相鄰肌節(jié)、皮節(jié)區(qū)有一定重疊，單一脊節(jié)段或神經(jīng)根損害不會(huì)出現(xiàn)明顯損害。第五頁，共25頁。脊神經(jīng)特點(diǎn)(tèdiǎn)1、后支短，支配(zhīpèi)相周圍神經(jīng)(zhōuwéishénjīng)結(jié)構(gòu)代表圖第六頁，共25頁。周圍神經(jīng)(zhōuwéishénjīng)結(jié)構(gòu)代表圖第六頁，頸叢?組成(zǔchénɡ)：由C1-4前支交織(jiāozhī)構(gòu)成。?位置：位于(wèiyú)胸鎖乳突肌上部的深面。?分支：①皮支；②肌支：膈神經(jīng)。膈神經(jīng)?功能：支配膈肌。?損傷：同側(cè)半膈肌癱瘓，腹式呼吸?減弱或消失，嚴(yán)重者可有窒息感。第七頁，共25頁。頸叢?組成(zǔchénɡ)：由C1-4前支交織(jiāo臂叢現(xiàn)在很多賣莊陽藥的的，不知道(zhīdào)管不管用，作為我個(gè)人來說吧，覺得(juéde)還是不要買，現(xiàn)在很多莊陽的都對(duì)身體有害，試著吃中藥(zhōngyào)，加強(qiáng)體育鍛煉才是根本。如果實(shí)在不放心，可以找馬老中醫(yī)，他的V亻言是msdf003，應(yīng)該可以幫到大家第八頁，共25頁。臂叢現(xiàn)在很多賣莊陽藥的的，不知道(zhīdào)管不管用，第九頁，共25頁。第九頁，共25頁。第十頁，共25頁。第十頁，共25頁。（1）正中(zhèngzhōng)神經(jīng)(C6-T1)?位置(wèizhi)：沿肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝下行至?肘窩(zhǒuwō)，從肘窩(zhǒuwō)向下穿旋前圓肌繼?續(xù)在前臂正中下行，內(nèi)外側(cè)束。?分支：肌支：支配除肱橈肌、尺側(cè)腕屈肌和指深屈肌尺側(cè)半以外的所有前臂屈肌、旋前肌和魚際肌。皮支：手掌橈側(cè)半皮膚。第十一頁，共25頁。（1）正中(zhèngzhōng)神經(jīng)(C6-T1)?位置(（2）尺神經(jīng)(shénjīng)(C8-T1)?位置(wèizhi)：沿肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝下?行至肘窩(zhǒuwō)，從肘窩(zhǒuwō)向下穿旋?前圓肌繼續(xù)在前臂正中下行，?內(nèi)側(cè)束。?肌支：支配除肱橈肌、尺側(cè)?腕屈肌和指深屈肌尺側(cè)半以?外的所有前臂屈肌、旋前肌和?魚際肌。皮支：手掌橈側(cè)半皮膚。第十二頁，共25頁。（2）尺神經(jīng)(shénjīng)(C8-T1)?位置(wèi尺神經(jīng)(shénjīng)易卡壓部位第十三頁，共25頁。尺神經(jīng)(shénjīng)易卡壓部位第十三頁，共25頁。（3）橈神經(jīng)(shénjīng)(C5-8)?位置：伴肱深動(dòng)脈(dòngmài)沿肱骨橈?神經(jīng)(shénjīng)溝行向外下，后側(cè)束。?分支：肌支：支配肱三頭肌、肘肌、肱橈肌和前臂伸肌群。皮支：上臂和前臂后面，手背，手指橈側(cè)半皮膚。第十四頁，共25頁。（3）橈神經(jīng)(shénjīng)(C5-8)?位置：伴肱深動(dòng)橈神經(jīng)(shénjīng)卡壓部位：1、橈神經(jīng)(shénjīng)溝2、腋部損害(sǔnhài)3、前臂后骨間神經(jīng)?。ㄖ涑邆?cè)腕伸肌、拇指伸肌、示指小指伸?。阂娪谇氨蹣锕切☆^骨折。4、橈淺神經(jīng)損害第十五頁，共25頁。橈神經(jīng)(shénjīng)卡壓部位：1、橈神經(jīng)(shénjī（4）肌皮神經(jīng)(shénjīng)(C5/C6)?位置(wèizhi)：沿肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝?下行至(xínɡzhì)肘窩（臂部），外?側(cè)束。?肌支：發(fā)支分布于喙肱?。ū矍扒蛢?nèi)收）、肱二頭肌（前臂屈曲和旋前）和肱?。ㄇ氨矍?。皮支：移行為前臂外側(cè)皮神經(jīng)，分布于前臂外側(cè)皮膚。第十六頁，共25頁。（4）肌皮神經(jīng)(shénjīng)(C5/C6)?位置(wè（5）腋神經(jīng)(shénjīng)(C5/C6)位置(wèizhi)：穿腋窩后壁的四邊孔，再繞肱骨(gōnggǔ)外科頸發(fā)支,后側(cè)束。分支：肌支：支配三角肌和小圓肌。皮支：分布于肩部和臂外側(cè)上部皮膚。???第十七頁，共25頁。（5）腋神經(jīng)(shénjīng)(C5/C6)位置(wèi腰叢?組成(zǔchénɡ)：部分T12、L1-3?和部分(bùfen)L4的前支組成(zǔchénɡ)。?位置：位于腰大肌深面?腰椎橫突前方。?分支：短支：支配髂腰肌和腰方肌。長(zhǎng)支：發(fā)出較長(zhǎng)分支分布于腹股溝區(qū)、大腿前部和內(nèi)側(cè)部。主要有股神經(jīng)和閉孔神經(jīng)。第十八頁，共25頁。腰叢?組成(zǔchénɡ)：部分T12、L1-3?和部分腰叢?股神經(jīng)(shénjīng)（L2-L4)?位置(wèizhi)：經(jīng)髂窩自腹股溝?韌帶正中下方進(jìn)入(jìnrù)大腿前面。?分支：肌支：支配股四頭肌、恥骨肌和縫匠肌。皮支：分布于大腿和膝關(guān)節(jié)前面，小腿和足的內(nèi)側(cè)。?損傷：屈髖伸膝障礙。第十九頁，共25頁。腰叢?股神經(jīng)(shénjīng)（L2-L4)?位置(wèi腰叢?閉孔神經(jīng)(shénjīng)(L2，3，4)?位置(wèizhi)：經(jīng)髂窩自閉孔上方的?閉膜管穿出進(jìn)入(jìnrù)大腿內(nèi)側(cè)。?分支：肌支：支配內(nèi)收肌群。皮支：分布于大腿內(nèi)側(cè)面的皮膚。第二十頁，共25頁。腰叢?閉孔神經(jīng)(shénjīng)(L2，3，4)?位置(w骶叢(L5、S1、S2)?組成(zǔchénɡ)：由部分L4和全部(quánbù)L5?合成(héchéng)的腰骶干及骶尾神經(jīng)前?支組成。?位置：位于盆腔內(nèi)，骶骨和?梨狀肌的前面。第二十一頁，共25頁。骶叢(L5、S1、S2)?組成(zǔchénɡ)：由部分L骶叢?坐骨神經(jīng)(zuògǔshénjīng)(L4-S2)?位置(wèizhi)：經(jīng)梨狀肌下孔出骨盆。?分支(fēnzhī)：肌支支配股后肌群。脛神經(jīng)腓總神經(jīng)第二十二頁，共25頁。骶叢?坐骨神經(jīng)(zuògǔshénjīng)(L4-S2)?第二十三頁，共25頁。第二十三頁，共25頁。骶叢?脛神經(jīng)(shénjīng)?分布(fēnbù)：腓腸肌、拇短展