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外用藥物集錦外用藥物集錦1外用藥物使用原則(一)選用外用藥物時(shí)應(yīng)注意藥物的性能(二)嚴(yán)格掌握外用藥物的濃度(三)注意外用藥物的配伍禁忌(四)選擇好外用藥物劑型(五)掌握好外用藥物的正確使用方法2021/1/122外用藥物使用原則(一)選用外用藥物時(shí)應(yīng)注意藥物的性能20212配制外用藥物常用藥物(一)礦物藥物鉛丹(黃丹)膽礬自然銅黑礬白礬寒水石爐甘石硫磺水銀輕粉雄黃砒石2021/1/123配制外用藥物常用藥物(一)礦物藥物2021/1/1233密陀僧白臘白石脂金精石石灰朱砂紅粉鉛霜綠青石腦皓礬2021/1/124密陀僧白臘2021/1/1244(二)植物黃芩黃柏黃連乳香沒(méi)藥兒茶蒲公英馬齒莧澤瀉茵陳紫草薄菏2021/1/125(二)植物2021/1/1255當(dāng)歸丹參地丁蘆薈生地樟腦潮腦枯參青黛五倍子2021/1/126當(dāng)歸丹參2021/1/1266人參西洋參柿葉糯米南星半夏草烏白芨白蘞白芷2021/1/127人參西洋參2021/1/1277
土貝母姜黃牙皂荊芥烏梅麻油2021/1/128土貝母2021/1/8(三)動(dòng)物珍珠龍骨牡蠣全蝎蜈蚣地龍斑蠡紅娘2021/1/129(三)動(dòng)物2021/1/1299
象牙象皮麝香牛黃熊膽虎骨蜂蜜.蜂臘2021/1/1210象牙2021/1/121010
蜂膠蛤蠣海螵蛸海龍海馬玳瑁2021/1/1211蜂膠2021/1/121111粉劑類(lèi):粉劑又稱(chēng)散劑,粉劑是由植物、礦物或動(dòng)物的干燥尸體經(jīng)過(guò)物理的裁截,研磨制所作成為極細(xì)的細(xì)未。粉劑常直接撒布在瘡面上或者摻入藥膏內(nèi)作為“摻劑”應(yīng)用于傷面之上,所以粉劑又稱(chēng)之為“摻劑”。2021/1/1212粉劑類(lèi):粉劑又稱(chēng)散劑,粉劑是由植物、礦物或動(dòng)物的干燥尸體經(jīng)過(guò)12一:配制粉劑的要求1.粉劑藥物配制選材要精:
由于外用荔物用量小所以選材一定要精,如礦物藥物不僅選材時(shí)品種要絕對(duì)正確,還要嚴(yán)格按照處方要求對(duì)原料的產(chǎn)地,原料的純潔度進(jìn)行考研;2021/1/1213一:配制粉劑的要求1.粉劑藥物配制選材要精:2021/1/113
植物藥物不僅對(duì)其品種的真?zhèn)芜M(jìn)行鑒別,還應(yīng)對(duì)產(chǎn)地進(jìn)行區(qū)盡量作到應(yīng)用“地道”藥材,對(duì)藥物還要保持干燥,避免藥物受潮變,同時(shí)避免藥物物理、化學(xué)性的性質(zhì)變化;對(duì)動(dòng)物類(lèi)藥物選材時(shí)除真?zhèn)螒?yīng)認(rèn)真鑒別外,還應(yīng)注意其是否有變質(zhì)與霉變現(xiàn)象。
2021/1/1214植物藥物不僅對(duì)其品種的真?zhèn)芜M(jìn)行鑒別,還應(yīng)對(duì)產(chǎn)地進(jìn)行區(qū)盡量作142.
對(duì)粉劑加功時(shí)工藝要精細(xì),要求散劑過(guò)80~120目的樣篩。配制時(shí)含量要準(zhǔn)確。3.
配制過(guò)程絕對(duì)按照工藝流程操作。如:處方中含有輕粉、雄黃、紅升丹、白降丹等藥品時(shí),要采用等容積遞增配研法混合均勻,質(zhì)量重的中藥要同質(zhì)量輕的中藥混合均勻,可用過(guò)樣篩配制。2021/1/12152.對(duì)粉劑加功時(shí)工藝要精細(xì),要求散劑過(guò)80~120目的樣篩15二:散劑的功能與適應(yīng)癥(一)收濕拔干作用對(duì)皮膚有滲濕現(xiàn)象的疾病,如:汗液分泌過(guò)多、漫性濕疹等疾病應(yīng)用適量的粉劑能將皮膚表面的汗液、皮脂及一定的滲液收濕拔干,起到干燥作用。對(duì)于滲出液較多的皮膚疾病應(yīng)忌用,以防形成藥痂。代表方劑2021/1/1216二:散劑的功能與適應(yīng)癥(一)收濕拔干作用2021/1/12116通常將單味藥制成的粉劑稱(chēng)為“粉”或“面”,如:滑石粉、爐甘石粉、枯礬粉、花椒面、胡椒面等;將復(fù)方制成藥劑稱(chēng)之“散”如:如意金黃散、生肌散、拔毒散等;一般將由珍貴藥物配制的藥粉稱(chēng)之為“丹”如:八寶丹、紅升丹、白降丹、回龍丹等。2021/1/1217通常將單味藥制成的粉劑稱(chēng)為“粉”或“面”,如:滑石粉、爐甘石172.腳氣散(處方1)組成:枯礬10克、硫磺3克、滑石粉50克、冰片一克。功能:除濕殺蟲(chóng)斂汗。主治:滲出性手足癬等。用法:撒布于患處。制法:以上藥物共研為細(xì)粉。外方來(lái)源:張作舟經(jīng)驗(yàn)方。2021/1/12182.腳氣散(處方1)2021/1/121818(二)散熱作用
粉劑是由不同的礦物、植物、動(dòng)物的干燥極細(xì)粉末組成的,這些極細(xì)的顆粒撒布在皮膚上之后,擴(kuò)大了與皮膚的接觸面積,加大了散熱的能力,再者組成藥粉的藥物具有清熱解毒的作用。2021/1/1219(二)散熱作用2021/1/121919
在以上物理、化學(xué)綜合作用的作用下,可降低皮膚炎癥部位的溫度,使小血管收縮,皮膚微生物活動(dòng)得到抑制,炎變紅腫組織速消退。散熱型粉劑臨床可起到清熱消炎作用。散劑的顆粒愈小,其散熱消炎的作用愈大。代表方劑2021/1/1220在以上物理、化學(xué)綜合作用的作用下,可降低皮膚炎癥部位的201.祛濕藥粉(祛濕散)組成:川黃連25克、川黃柏25克、黃芩150克、檳榔100克。功能:清熱解毒、除濕止癢。主治:急性濕疹、接觸性皮炎、膿皰瘡、嬰兒濕疹。2021/1/12211.祛濕藥粉(祛濕散)2021/1/122121用法:直接撒撲或用植物油調(diào)敷或配制軟膏用。制法:研極未。處方來(lái)源:《趙炳南經(jīng)驗(yàn)集》備注:陰瘡禁用。2021/1/1222用法:直接撒撲或用植物油調(diào)敷或配制軟膏用。2021/1/12225.濕疹散組成:黃芩、煅石膏各50克,寒水石250克、五倍子125克。功能:安撫解毒,收濕止癢。主治:急性濕疹、皮炎和感染性皮膚?。ò?xì)菌性皮膚病與真菌性皮膚病。用法:外撲或用植物油調(diào)敷。制法:將以上藥物共研為細(xì)未。處方來(lái)源:經(jīng)驗(yàn)方。2021/1/12235.濕疹散2021/1/122323(三)清熱解毒、防止光線對(duì)皮膚的刺激作用對(duì)無(wú)滲液的皮膚損傷區(qū)撒布大量的散劑,能使患外少受外界的摩擦和刺激,能夠?qū)﹃?yáng)光進(jìn)行折射,從而達(dá)到減少光線的直接傷害防止感染的目。這類(lèi)粉劑的藥物有三大類(lèi):有色粉體、白色粉體和充添粉體。2021/1/1224(三)清熱解毒、防止光線對(duì)皮膚的刺激作用2021/1/12224有色粉體和白色體的作用能遮蓋臉上的色斑、粗糙的肌膚和不良的臉色,并可散射紫外線、過(guò)濾陽(yáng)光,同時(shí)還可賦于皮膚宜人的色采彩,此外粉體要有吸收皮脂和汗的性質(zhì)。充添粉體是一種遮蓋力小的白色粉體是有色粉體的稀釋劑,用于調(diào)節(jié)色調(diào),同時(shí)賦予制品擴(kuò)展性。對(duì)皮膚有附著性,對(duì)汗和皮脂有吸收性。2021/1/1225有色粉體和白色體的作用能遮蓋臉上的色斑、粗糙的肌膚和不良的臉253.配方三組成:滑石粉79.7克、滅菌高嶺土5克、硼酸2.5克、爐甘石3克、樟腦1克、氧化鋅克、淀粉5克、水楊酸0.8克、薄荷腦適量。2021/1/12263.配方三2021/1/122626功能:吸汗、止癢、消毒、抑菌。主治:痱子。用法:撒布在皮膚上。制法:以上藥物混勻,研細(xì),過(guò)篩。處方來(lái)源:《日用化工品制造技術(shù)》2021/1/1227功能:吸汗、止癢、消毒、抑菌。2021/1/122727(四)殺蟲(chóng)、消炎、止癢作用當(dāng)皮膚感染或皮膚被微生物傷害后,皮膚上會(huì)有大量的分泌物出現(xiàn),因而引起皮膚瘙癢。殺蟲(chóng)、消炎、止癢粉劑除具有收濕撥干作用外還具于殺菌殺蟲(chóng)作用。代表方劑2021/1/1228(四)殺蟲(chóng)、消炎、止癢作用2021/1/1228281.新青黛散組成:青黛18克、象牙硝18克、朱砂18克黃連10克、黃柏10克、生玳瑁2克、雄黃1克、牛黃1克、冰片1克、硼砂1克。2021/1/12291.新青黛散2021/1/122929功能:清熱解毒,收斂定變痛。主治:口腔潰瘍、扁平苔癬。用法:直接外用于口腔的傷面上。制法:研極細(xì)粉未處方來(lái)源:《趙炳南臨床經(jīng)驗(yàn)集》2021/1/1230功能:清熱解毒,收斂定變痛。2021/1/1230304.金黃如意散組成:大黃、黃柏、姜黃、白芷各160克,南星、陳皮、蒼術(shù)、厚樸、甘草各64克,天花粉320克。功能:清熱除濕,散瘀化痰,止痛消腫。2021/1/12314.金黃如意散2021/1/123131主治:丹毒、癤腫等。用法:用蔥殖汁、酒、麻油、蜜、菊花露、銀花露、絲瓜葉搗津調(diào)敷。制法:共為細(xì)未,過(guò)80-100目篩。處方來(lái)源:《中華人民共和國(guó)藥典》2021/1/1232主治:丹毒、癤腫等。2021/1/123232(五)生肌長(zhǎng)肉作用
瘡面內(nèi)壞死組織去除干凈后,膿性分泌物明顯減少,肉芽組織有明顯的生長(zhǎng)時(shí)可采用生肌藥物外用。生肌藥物具有促使肉芽組織新生、促使上皮組織爬行的作用。2021/1/1233(五)生肌長(zhǎng)肉作用2021/1/1233331.生肌散(1號(hào))組成:白糖75%、氧化鋅10%、珍珠粉12%、梅片3%。主治:生肌長(zhǎng)肉、促使傷面愈合。用法:撒布傷面上或做成油紗條外用。制法:將以藥物共研細(xì)未。處方來(lái)源:崔公讓經(jīng)驗(yàn)方。2021/1/12341.生肌散(1號(hào))2021/1/1234342.白色生肌散組成:爐甘石70%、枯礬5%、白糖10%、氧化鋅5%、次碳酸鉍5%、紅霉素粉5%。主治:久不愈合潰瘍傷口、有慢性感染的傷面。用法:直接撒撲在傷面上,外用油紗布保護(hù)。制法:將以上藥物共研細(xì)未。處方來(lái)源:崔公讓經(jīng)驗(yàn)方。2021/1/12352.白色生肌散2021/1/1235353.抗綠生肌散組成:爐甘石90%、枯礬9%、白降丹1%。主治:傷面綠膿感染。用法:直接撒撲在傷面上,外用油紗布保護(hù)。制法:將以上藥共研細(xì)未外用。處方來(lái)源:崔公讓經(jīng)驗(yàn)方。2021/1/12363.抗綠生肌散2021/1/123636(六)祛腐、平胬、消疣作用慢性潰瘍與壞疽常出現(xiàn)肌腱壞死、骨質(zhì)壞死。對(duì)感染合并有壞死組織者,中醫(yī)認(rèn)為“創(chuàng)口不斂,由于肌肉不生;肌肉不生,由于腐肉不去”,“腐肉不去則新肉不生”,“膿腐脫盡,新肉頓生”。祖國(guó)醫(yī)學(xué)特別重視祛腐藥物的應(yīng)用,歷代名醫(yī)名家確也研制出一系列行之有效的祛腐、平胬、消疣方藥。2021/1/1237(六)祛腐、平胬、消疣作用2021/1/1237373.雞眼膏(粉)組成:水揚(yáng)酸106克、鹽酸普魯卡因5克、樟丹5克、烏梅肉5克、蔗糖50克。功能:腐蝕飲角質(zhì)贅生皮損。主治:雞眼、胼胝。2021/1/12383.雞眼膏(粉)2021/1/123838用法:先用膠節(jié)按雞眼大小剪一洞,粘套在雞眼上使雞眼露在膠節(jié)洞中,將雞眼膏厚涂于雞眼皮損上,再用膠布覆蓋固定,4天換藥一次,待雞眼脫落為止。制法:先將鳥(niǎo)梅肉剪成細(xì)碎渣備用,另取努夫卡因粉、樟丹在乳缽內(nèi)可耕地細(xì),再加水揚(yáng)酸粉、鳥(niǎo)梅渣,共同研細(xì),再加蔗糖并滴入少量酒精,用力研細(xì),成粘糊狀備用。處方來(lái)源:張作舟經(jīng)驗(yàn)方。2021/1/1239用法:先用膠節(jié)按雞眼大小剪一洞,粘套在雞眼上使雞眼露在膠節(jié)洞39(七)保護(hù)皮膚作用
粉劑可適當(dāng)隔絕外界的摩擦刺激,對(duì)皮膚有一定的保護(hù)作用,如滑石粉、爐甘石等。2021/1/1240(七)保護(hù)皮膚作用2021/1/1240401.玉肌散組成:綠豆250克、滑石、白芷、白附子各10克。功能:祛風(fēng)退斑。主治:白屑風(fēng)、酒刺、雀斑等。用法:研細(xì)未,每次2匙,洗面更用。制法:共研細(xì)未。處方來(lái)源:《外科大成》2021/1/12411.玉肌散2021/1/124141油膏類(lèi)—軟膏(六)2021/1/1242油膏類(lèi)—軟膏(六)2021/1/124242軟膏是將一定的粉類(lèi)制劑調(diào)入到應(yīng)用油脂類(lèi)藥物配的基質(zhì)中生成的一種軟膏體,一般調(diào)入膏體內(nèi)的粉劑為藥膏總量的10%~20%。軟膏為外科最常用的一種外用制劑。2021/1/1243軟膏是將一定的粉類(lèi)制劑調(diào)入到應(yīng)用油脂類(lèi)藥物配的基質(zhì)中生成的一43軟膏有一定的粘稠性,將藥膏涂在皮膚上后通過(guò)體溫使其軟化,膏體內(nèi)的有效成分得以釋放,發(fā),揮其藥力作用。制配軟膏時(shí)內(nèi)加的摻劑不宜過(guò)多,若摻劑達(dá)到30%~50%時(shí)稱(chēng)之為糊劑或泥劑。2021/1/1244軟膏有一定的粘稠性,將藥膏涂在皮膚上后通過(guò)體溫使其軟化,膏體441:生肌玉紅膏:當(dāng)歸60克白芷15克白蠟60克輕粉12克甘草36克紫草6克血竭12克2021/1/12451:生肌玉紅膏:2021/1/1245452:生肌象皮膏:當(dāng)歸血余象皮生地生龜板生石膏煅爐甘石2021/1/12462:生肌象皮膏:2021/1/1246463:生肌膏(凌兆熙):硼酸5克、氧化鋅克12、珍珠層粉3克、梅片3克、石炭酸2克、薄荷油cc、羊毛脂10克、凡士林250克。功能:祛腐生肌、消炎鎮(zhèn)痛、促使傷口愈合。2021/1/12473:生肌膏(凌兆熙):2021/1/124747水劑
是采用水作溶媒,將中藥采用水煎后,借用藥力、熱力以及機(jī)械的沖刷力作用于患處的一種治療方法。2021/1/1248水劑2021/1/1248484、葛根泡手劑組成:葛根、百布、明礬各20克,水1000mI。功能:清熱收斂、止汗止癢。主治:汗皰病及手足多汗癥。用法:浸泡手足止汗,膿皰病可用冷水泡手,每日20分鐘,一日二次。制法:上藥用水煎熬20分鐘。處方來(lái)源:《趙炳南臨床經(jīng)驗(yàn)集》改進(jìn)方。
2021/1/12494、葛根泡手劑2021/1/1249492、黃柏溶液組成:黃柏50克、硼酸5克。功能:清熱解毒。主治:癰疽瘡瘍潰后,膿腐不脫,疼痛不止,瘡口難斂。用法:用藥液洗滌瘡口;或用消毒紗布浸漬,或作濕敷用。制法:將黃柏浸入蒸餾水中,經(jīng)48h,過(guò)濾,入500mI鹽水瓶中,隔湯煮沸30min再加無(wú)菌蒸餾水補(bǔ)充足500mI,趁熱加入硼酸,使徹底溶解,待冷。處方來(lái)源:經(jīng)驗(yàn)2021/1/12502、黃柏溶液2021/1/1250503、雙黃連水溶液組成:銀花、連翹、黃芩提取的滅菌粉劑。功能:清熱解毒,抗細(xì)菌感染。主治:外科一切感染傷面。用法:直接用于傷面,或作為引流紗條外用。制法:將藥粉用生理鹽水溶解后外用。處方來(lái)源:經(jīng)驗(yàn)方。2021/1/12513、雙黃連水溶液2021/1/1251517、石榴皮方組成:石榴皮20克。功能:驅(qū)蟲(chóng)、殺菌、收斂、抗病毒。主治:浸漬擦爛型稻農(nóng)皮炎、急性皮炎、濕疹。用法:稻農(nóng)皮炎,臨睡前用本品擦患處。急性皮炎及濕疹可用本品濕敷,每日3~5次,藥液每日換一次。制法:取石榴皮,加水300mI,煎沸10分鐘左右,去渣,加水至全量。處方來(lái)源:《皮膚科外用制劑手冊(cè)》2021/1/12527、石榴皮方2021/1/125252
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