急診急救必備知識培訓(xùn)課件

急診急救必備知識培訓(xùn)課件REPORTING2023WORKSUMMARY目錄CATALOGUE急診急救概述常見急癥及處理方法常見意外傷害及應(yīng)對措施急診急救技能操作演示急診急救藥物使用及注意事項急診急救團隊協(xié)作與溝通PART01急診急救概述急診急救是指在突發(fā)狀況下，對患者進行緊急救治和處理的醫(yī)療行為。急診急救對于挽救患者生命、減少傷殘和后遺癥具有重要意義。在日常生活中，掌握基本的急診急救知識對于每個人都至關(guān)重要。急診急救的定義與重要性急診急救的基本原則在發(fā)現(xiàn)患者需要急救時，應(yīng)迅速做出反應(yīng)，爭取最佳救治時機。在急救過程中，應(yīng)確?；颊吆妥陨淼陌踩?，避免造成二次傷害。根據(jù)患者病情和現(xiàn)場條件，采取最有效的救治措施。在急救過程中，應(yīng)充分發(fā)揮團隊協(xié)作精神，共同應(yīng)對突發(fā)狀況?？焖俜磻?yīng)原則安全第一原則有效救治原則團隊協(xié)作原則初步評估呼救求援現(xiàn)場處理轉(zhuǎn)運患者急診急救的流程與規(guī)范01020304對患者進行初步評估，判斷病情嚴重程度和需要采取的急救措施。在必要時，及時呼叫專業(yè)急救人員或送往醫(yī)院救治。根據(jù)患者病情進行現(xiàn)場處理，如止血、包扎、固定等。在患者病情穩(wěn)定后，將患者轉(zhuǎn)運至醫(yī)院接受進一步治療。PART02常見急癥及處理方法心臟驟停的定義心臟突然停止跳動，導(dǎo)致血液循環(huán)中斷，全身器官組織缺血缺氧的緊急情況。心肺復(fù)蘇（CPR）的步驟立即識別并啟動急救反應(yīng)系統(tǒng)；快速檢查患者呼吸和脈搏；開始胸外按壓，保持每分鐘100-120次的頻率；進行人工呼吸，每30次胸外按壓后給予2次人工呼吸；持續(xù)進行CPR直到專業(yè)救援人員到達或患者恢復(fù)自主循環(huán)。AED（自動體外除顫器）的使用在CPR過程中，如有條件應(yīng)盡快使用AED，按照AED語音提示操作，提高患者搶救成功率。心臟驟停與心肺復(fù)蘇休克的定義由于有效循環(huán)血容量減少、組織灌注不足，細胞代謝紊亂和功能受損的病理過程。休克的類型包括失血性休克、感染性休克、心源性休克、過敏性休克等。急救措施保持患者平臥，抬高下肢以增加回心血量；立即建立靜脈通道，補充血容量；針對不同類型的休克采取相應(yīng)的治療措施，如止血、抗感染、強心等；密切觀察患者生命體征變化，及時調(diào)整治療方案。休克與急救措施根據(jù)出血部位和速度可分為動脈出血、靜脈出血和毛細血管出血。創(chuàng)傷出血的類型指壓止血法，用手指壓迫出血部位的近心端動脈，達到臨時止血目的；加壓包扎止血法，用敷料或其他潔凈物品覆蓋傷口，再用繃帶或三角巾等加壓包扎；填塞止血法，用消毒紗布或棉墊填塞傷口內(nèi)，再用繃帶或三角巾等加壓包扎；止血帶止血法，用于四肢大動脈出血，在出血部位的近心端使用止血帶進行止血。止血方法創(chuàng)傷出血與止血方法呼吸困難的定義患者主觀感到空氣不足、呼吸費力，客觀上表現(xiàn)為呼吸運動用力，嚴重時可出現(xiàn)張口呼吸、鼻翼扇動、端坐呼吸、甚至發(fā)紺。急救手段保持呼吸道通暢，清除呼吸道分泌物或異物；給予吸氧，提高血氧濃度；針對不同類型的呼吸困難采取相應(yīng)的治療措施，如支氣管哮喘患者應(yīng)使用解痙平喘藥物，心源性呼吸困難患者應(yīng)使用強心利尿藥物等；密切觀察患者生命體征變化，及時調(diào)整治療方案。呼吸困難與急救手段PART03常見意外傷害及應(yīng)對措施交通事故傷害具有突發(fā)性、嚴重性、多發(fā)性等特點，常導(dǎo)致骨折、內(nèi)臟損傷、顱腦損傷等嚴重后果。立即撥打急救電話，對傷者進行初步檢查，判斷傷情，采取止血、包扎、固定等緊急處理措施，保持傷者呼吸道通暢，等待專業(yè)救援人員到來。交通事故傷害特點及處理處理措施傷害特點溺水救援發(fā)現(xiàn)溺水者后，立即呼救并撥打急救電話，同時利用救生器材或徒手進行救援。將溺水者救上岸后，迅速清除其口鼻中的泥沙、雜草等異物，保持呼吸道通暢，并進行心肺復(fù)蘇等緊急處理。觸電救援發(fā)現(xiàn)觸電者后，立即切斷電源或用絕緣物體將觸電者與電源分離。對觸電者進行初步檢查，判斷傷情，采取心肺復(fù)蘇等緊急處理措施，等待專業(yè)救援人員到來。溺水、觸電事故救援方法中毒事故發(fā)現(xiàn)中毒者后，立即將其移至安全通風(fēng)處，迅速查明中毒原因，并采取相應(yīng)的解毒措施。如為氣體中毒，應(yīng)迅速將中毒者移至空氣新鮮處；如為食物或藥物中毒，應(yīng)盡快催吐、洗胃或?qū)a，并及時送醫(yī)治療。窒息事故發(fā)現(xiàn)窒息者后，立即將其移至通風(fēng)良好處，檢查其呼吸道是否通暢，如有異物堵塞應(yīng)立即清除。對窒息者進行人工呼吸等緊急處理措施，等待專業(yè)救援人員到來。中毒、窒息事故現(xiàn)場處置

其他意外傷害應(yīng)對措施燒傷燙傷對燒傷燙傷部位進行冷卻處理，避免直接涂抹藥物或油脂類物質(zhì)，用干凈紗布包裹傷口并及時送醫(yī)治療。動物咬傷對動物咬傷部位進行初步清洗和消毒處理，盡快接種狂犬疫苗并密切關(guān)注傷口變化情況。關(guān)節(jié)脫位及扭傷對關(guān)節(jié)脫位及扭傷部位進行冷敷、抬高、固定等處理措施，避免隨意搬動傷者以免造成二次損傷，并及時送醫(yī)治療。PART04急診急救技能操作演示判斷患者意識和呼吸輕拍患者肩膀，大聲呼喊患者，觀察胸廓起伏，判斷意識和呼吸情況。如患者無意識、無呼吸，立即呼救，并尋求他人協(xié)助撥打急救電話。將患者仰臥于硬板床或地上，施救者位于患者一側(cè)，雙手重疊，掌根置于胸骨下半段，用力向下按壓，使胸骨下陷5-6cm，然后迅速放松，反復(fù)進行。采用仰頭抬頦法或推舉下頜法，使患者口腔、咽喉軸呈直線，便于通氣。口對口吹氣，每次吹氣時間超過1秒，看到患者胸廓起伏即可。呼救及尋求幫助開放氣道人工呼吸胸外按壓心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）操作演示用手指壓迫出血部位的近心端動脈，阻斷血流，達到止血目的。指壓止血法加壓包扎止血法填塞止血法止血帶止血法用無菌敷料覆蓋傷口，再用繃帶或三角巾等加壓包扎，以壓迫止血。用無菌棉墊、紗布等填塞在傷口內(nèi)，再用繃帶或三角巾等進行加壓包扎，松緊度以達到止血目的為宜。用于四肢大動脈出血，用止血帶或布條等物在出血部位的近心端扎緊，阻斷血流。止血包扎術(shù)操作演示適用于短途轉(zhuǎn)運，如攙扶法、背負法、拖行法等。徒手搬運適用于長途轉(zhuǎn)運，如使用擔(dān)架、木板等器械進行搬運。在搬運過程中，應(yīng)注意保護患者頭部和脊柱，避免二次損傷。器械搬運如頸椎、腰椎骨折或病情較重的患者，應(yīng)采用多人協(xié)同搬運法，保持患者身體平穩(wěn)，避免扭曲和震動。特殊傷員的搬運擔(dān)架搬運法操作演示采用海姆立克急救法，通過沖擊患者上腹部，使膈肌迅速上抬，胸腔內(nèi)壓力升高，產(chǎn)生向上的氣流，將異物排出。氣道異物梗阻急救包括創(chuàng)傷止血、傷口包扎、骨折固定和傷員搬運等技能，是處理創(chuàng)傷的基本措施。創(chuàng)傷急救基本技術(shù)如高熱、昏迷、抽搐、呼吸困難等急癥的處理方法，應(yīng)根據(jù)患者病情和現(xiàn)場條件采取相應(yīng)措施。常見急癥處理了解災(zāi)難事故的類型和特點，掌握避險逃生和自救互救的基本知識和技能，提高應(yīng)對突發(fā)事件的能力。災(zāi)難事故避險逃生與自救互救其他相關(guān)技能操作演示PART05急診急救藥物使用及注意事項ABCD常用急診急救藥物介紹腎上腺素用于過敏性休克、心臟驟停等急救情況，能迅速收縮血管、升高血壓、增加心肌收縮力。利多卡因局部麻醉藥，也用于治療室性心律失常，如心臟手術(shù)、心導(dǎo)管術(shù)等。阿托品主要用于解除平滑肌痙攣，如胃腸絞痛、膽道痙攣等，同時可用于治療緩慢性心律失常。多巴胺用于各種類型休克，包括中毒性休克、心源性休克等，能增加心肌收縮力、升高血壓。使用藥物前必須了解患者的病情和醫(yī)生的建議，按照醫(yī)囑使用藥物。遵循醫(yī)囑藥物的劑量應(yīng)該根據(jù)患者的病情和年齡等因素進行調(diào)整，避免過量或不足。注意藥物劑量有些藥物之間存在配伍禁忌，應(yīng)該避免同時使用，以免產(chǎn)生不良反應(yīng)。注意藥物配伍使用藥物后應(yīng)該密切觀察患者的反應(yīng)，及時處理可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。注意觀察患者反應(yīng)藥物使用注意事項ABCD預(yù)防過敏反應(yīng)對于可能引起過敏反應(yīng)的藥物，應(yīng)該在使用前進行過敏試驗，避免過敏反應(yīng)的發(fā)生。對癥處理對于已經(jīng)出現(xiàn)的不良反應(yīng)，應(yīng)該根據(jù)具體情況進行對癥處理，如停藥、減量、給予拮抗劑等。及時報告對于嚴重的不良反應(yīng)，應(yīng)該及時向上級醫(yī)生報告，以便采取更有效的處理措施。監(jiān)測生命體征使用藥物后應(yīng)該密切監(jiān)測患者的生命體征，如呼吸、心率、血壓等，及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。藥物不良反應(yīng)的預(yù)防和處理PART06急診急救團隊協(xié)作與溝通團隊協(xié)作能夠優(yōu)化救治流程，縮短救治時間，提高救治成功率。提高救治效率發(fā)揮集體智慧減輕個人壓力團隊成員可以相互補充、相互啟發(fā)，共同解決復(fù)雜問題。團隊協(xié)作能夠分散工作壓力，提高工作滿意度和團隊凝聚力。030201團隊協(xié)作在急診急救中的重要性簡潔明了對于重要信息，需要進行重復(fù)確認，以確保信息準確無誤。重復(fù)確認肢體語言傾聽與反饋01020403認真傾聽他人意見，及時給予反饋，形成良好的溝通氛圍。用簡短、明確的語言傳遞信息，避免使用復(fù)雜、模糊的詞匯。通過肢體語言、面部表情等方式傳遞信息，增強溝通效果。