組織學與胚胎學課件

組織學與胚胎學

第一章組織學緒論

一組織學研究內容和意義

組織學研究機體（人體）微細結構及其相關功能的科學。組織學（histology），組織（tissue），光鏡結構光學顯微鏡(lightmicroscopy,LM）下所見的結構超微結構電子顯微鏡(electronmicroscopy,EM)下顯示的結構。計量單位：μm、nm等，1mm=103μm=106nm

組織細胞群和細胞外基質構成的群體。細胞組織器官系統(tǒng)基本組織上皮、結締組織、肌組織、神經組織二

組織學發(fā)展簡史和當代組織學（自學）三

組織學的學習方法（瞭解）（一）審視角度（二）形態(tài)與功能統(tǒng)一

四組織學研究方法（一）光鏡技術（lightmicroscopy，LM）

1常用石蠟切片，HE（hematoxylin-eosinstaining）染色法蘇木精鹼性染料—胞核等著藍紫色嗜鹼性伊紅酸性染料—胞質和間質膠原纖維著紅色嗜酸性與酸性、鹼性兩種染料的親合力均不強中性

HE染色甲苯胺藍染色

2特殊染色法銀染法—用硝酸銀溶液做染料，使還原成銀微粒附著而顯示某些細胞和組織結構，呈黑色。親銀性或嗜銀性

甲苯胺藍染色

一概述

(一)定義上皮組織由密集的細胞組成，細胞形狀較規(guī)冊,細胞外基質少。

(二)分類

被覆上皮(覆蓋體表和襯貼有腔器官的表面)

腺上皮（及特殊上皮）

(三)一般特點

1上皮細胞排列密集，形狀較規(guī)則，細胞外基質很少；

2呈明顯極性，即細胞兩端的結構和功能有明顯差別游離面細胞朝向體表或器官腔面的一面；基底面相對的朝向深部結締組織的一面；

3基底面附著於基膜；

4無血管，通過基膜由深部結締組織供給。

5側面特化形成細胞連接結構。

4功能保護、吸收、分泌、排泄等，特化的有收縮能力（肌上皮細胞）、感覺（感覺上皮細胞）

二被覆上皮（一）被覆上皮的類型和結構分類依據(jù)上皮細胞層數(shù)和細胞形狀

1單層扁平上皮（單扁）

1)形態(tài)特點表面觀細胞呈扁平不規(guī)則形或多邊形，邊緣鋸齒狀相互嵌合，核橢圓、細胞中央。

側面觀一層細胞，胞質很薄，核呈扁形。

2）類型內皮——襯貼在心、血管和淋巴管腔面的單層扁平上皮間皮——分佈在胸膜、腹膜、心包膜表面單層扁平上皮

2單層立方上皮（1）形態(tài)特點

表面觀細胞呈六角形或多角形

側面觀細胞呈立方形，核圓形，位於細胞中央。（2）分佈甲狀腺、腎小管等3單層柱狀上皮

1）形態(tài)特點

表面觀

細胞呈六角形或多角形

側面觀

細胞呈柱狀，核長圓形，位於細胞近基底部，可間雜杯狀細胞。

杯狀細胞

形似高腳酒杯，頂部膨大充滿粘液性分泌顆粒，基底部較細窄。核位於基底部，常為較小的三角形或扁圓形，著色較深具有分泌粘液的功能。

2）分佈胃、腸、子宮和輸卵管

4假複層纖毛柱狀上皮

1）形態(tài)特點幾種形狀、大小不同的細胞組成——柱狀細胞（有纖毛）、梭形細胞、錐體形細胞、杯狀細胞。核的位置深淺不一。

2）分佈呼吸道腔面。5複層扁平（鱗狀）上皮

1）形態(tài)特點最厚。細胞形狀不一、層次分明。與深部結締組織連接面凹凸不平。

2）類型和分佈：角化的複層扁平上皮淺層細胞無細胞核死細胞，充滿角蛋白，分佈於皮膚表面，機械性保護作用強。未角化的複層扁平上皮淺層細胞有細胞核，含角蛋白少。分佈於口腔、食管和陰道的腔面。6複層柱狀上皮7變移上皮

1)形態(tài)特點細胞形狀和層數(shù)隨所在器官的收縮和擴張而發(fā)生變化。收縮時厚，細胞6~7層，表層細胞大立方形，有的雙核；又稱蓋細胞。

擴張時薄，細胞層數(shù)減少，細胞形狀變扁。

2)分佈腎盞、腎盂、輸尿管和膀胱的腔面。

三上皮組織的特化結構

(一)上皮細胞的游離面

1微絨毛(microvillus)1）形態(tài)結構

LM（高倍）密集排列成紋狀緣或刷狀緣。

EM胞膜、胞質組成的細小指狀突起，富含微絲。

2）功能擴大細胞的表面積，利於細胞吸收功能。2纖毛(cilium)1）形態(tài)結構

LM較粗且長的突起。

EM胞膜和胞質組成。內含9+2微管，長5-10μm，粗0.2μm。

2）功能節(jié)律性定向擺動。(二)上皮細胞的側面細胞連接由相鄰細胞間局部特化的細胞膜、胞質和細胞間隙組成。形成的具有特殊構造的細胞間結合的結構。

1緊密連接

(tightjunction)（閉鎖小帶）功能封閉頂部的細胞間隙。2中間連接

(intermediatejunction)（粘著小帶）功能粘著;保持細胞形狀和傳遞細胞收縮力

3橋粒

(desmosome)（粘著斑,maculaadherens）功能牢固的連接。

4縫隙連接

(gapjunction)（通訊連接）功能傳遞化學信息和電沖動。連接複合體兩個或兩個以上的連接同時存在。(三)上皮細胞的基底面

1基膜(basementmembrane)

定義上皮基底面與深部結締組織間的薄膜。

分層（EM）基板緊貼上皮的基底面，由上皮細胞產生組成成分IV型膠原蛋白、層粘連蛋白硫酸乙醯肝素蛋白多糖、纖維粘連蛋白；網(wǎng)板近結締組織側，由成纖維細胞產生；由網(wǎng)狀纖維和基質組成；此層可無。功能支持和連接、固著；半透膜，利於物質交換；引導上皮移動並影響細胞的分化。2質膜內褶(plasmamembraneinfolding)EM上皮細胞基底面的胞膜折向胞質形成許多內褶，附近胞質內含許多縱行排列線粒體。功能擴大細胞基底部的表面積，有利於水和電解質轉運。

3半橋粒

EM上皮細胞一側形成橋粒一半的結構。功能將上皮固著在基膜上。四腺上皮和腺腺上皮以分泌功能為主的上皮。

腺以腺上皮為主要結構成分的器官。(一)腺的分類內分泌腺、外分泌腺(二)外分泌腺的一般結構

1分泌部：腺泡

2導管部

重點

1理解HE染色；

2掌握上皮組織特徵、分類依據(jù)，特殊結構類型、功能；

3瞭解6種上皮結構、功能；

4瞭解腺上皮及腺概念、分類。側面觀表面觀內皮間皮單層立方上皮單層立方上皮單層柱狀上皮

杯狀細胞

假複層纖毛柱狀上皮角化複扁未角化複扁膀胱收縮期膀胱擴張期微絨毛刷狀緣

纖毛連接複合體

縫隙連接

基膜質膜內褶

概述特點細胞種類多，數(shù)量少，細胞外基質多;

細胞無極性;起源於胚胎時期間充質。分類廣義的CT指血液和淋巴、固有CT、軟骨與骨;狹義的結締組織指固有CT（包括疏松CT、緻密CT、脂肪組織和網(wǎng)狀組織）。功能連接、支持、營養(yǎng)、保護、運輸?shù)?。一疏鬆結締組織（又稱蜂窩織）特點1細胞種類多，纖維較少，排列稀疏2廣泛分佈，位於器官、組織和細胞之間3連接、支持、防禦、修復等功能（一）細胞1成纖維細胞(fibroblast)

形態(tài)

LM

數(shù)量多，是LCT的最主要細胞。細胞扁平，多突起。胞質豐富、弱嗜鹼性。核較大，扁卵圓形，著色淺，核仁明顯。

EM

富含RER、Ri和發(fā)達的Go。

功能合成纖維和基質。纖維細胞成纖維細胞處於功能靜止狀態(tài)時即稱纖維細胞，細胞變小，呈長梭形，胞核小，長扁卵圓形，著色深，胞質少嗜酸性。2巨噬細胞(macrophage)

來源於血液單核細胞。在LCT內又稱組織細胞。形態(tài)LM形態(tài)不規(guī)則；核小，卵圓形或腎形，著色深；胞質豐富嗜酸性；有空泡或異物顆粒。

EM細胞表面有許多皺褶、微絨毛，胞膜附近較多微絲和微管。胞質內含大量Lys及吞噬體、吞飲小泡、殘餘體。功能

1）趨化性定向運動；

2）吞噬作用：功能強大，包括非特異性吞噬作用和特異性吞噬作用；

3）分泌功能：合成和分泌上百種生物活性物質，如干擾素、補體、白介素等；

4）抗原提呈作用：捕捉、加工處理和呈遞抗原。3漿細胞(plasmacell)

在消化道、呼吸道固有層CT內及慢性炎癥部位較多。由B淋巴細胞分化而成。形態(tài)LM細胞卵圓形或圓形，核圓形，多偏居細胞一側，異染色質成粗塊狀，呈輻射狀排列。胞質豐富，嗜鹼性，核旁有一淺染區(qū)。

EM大量平行排列的RER、發(fā)達的Go。功能合成和分泌抗體。4肥大細胞(mastcell)

分佈廣，常沿小血管和小淋巴管分佈。形態(tài)LM細胞圓形或卵圓形；核小而圓，位於中央；胞質內充滿嗜鹼性分泌顆粒，顆粒易溶於水。EM

顆粒大小不一，圓或卵圓形，有膜包裹，內含組胺、肝素、嗜酸性粒細胞趨化因子。功能參與過敏反應組胺、肝素、嗜酸性粒細胞趨化因數(shù)合成後貯存於顆粒內並能迅速釋放。胞質內還含白三烯。組胺、白三烯能使細支氣管平滑肌收縮；使微靜脈及毛細血管擴張，通透性增加。嗜酸性粒細胞趨化因數(shù)吸引嗜酸性粒細胞到炎癥部位。肝素有抗凝血作用。5脂肪細胞(fatcell)LM

單個或成群存在，細胞體積大，呈圓球形或多邊形。核扁圓，居細胞一側。HE切片中細胞呈空泡狀。功能

合成和貯存脂肪、參與脂質代謝。6未分化的間充質細胞分佈在小血管尤其Cap周圍，與纖維細胞形似，可分化為FC和血管壁的平滑肌和內皮細胞等。7白細胞由血液內遊走到疏鬆結締組織內行使功能如N、E、L。（二）纖維1膠原纖維（白纖維）LM數(shù)量最多，新鮮時白色，有光澤。嗜酸性，纖維粗細不等，呈波浪形，互相交織。EM膠原原纖維（I型和III型膠原蛋白）特性韌性大，抗拉力強。2彈性纖維（黃纖維）LM

新鮮時黃色。HE切片中不易與膠原纖維區(qū)分。可用醛複紅染成紫色。纖維較細，直行，分支交織，斷端常捲曲。EM

彈性蛋白和微原纖維特性有彈性。3網(wǎng)狀纖維（嗜銀纖維）LM

較細，分支多，交織成網(wǎng)。銀染呈黑色（纖維表面含擔保多糖和糖蛋白），又稱嗜銀纖維?；瘜W成分III型膠原蛋白等。功能構成網(wǎng)狀微支架。（三）基質1蛋白多糖（粘多糖）主要成分。多糖屬糖胺多糖，其中透明質酸構成主幹。其他糖胺多糖有硫酸軟骨素

A、C，硫酸角質素，硫酸乙醯肝素等。蛋白多糖復合物的立體構型是多微孔隙的分子篩。意義防禦屏障。2纖維粘連蛋白起粘連連接作用3組織液二緻密結締組織特點以纖維為主要成分，纖維粗大、排列緊密、以支持和連接為主要功能。(一)規(guī)則的緻密結締組織纖維密集平行排列成束，細胞少，為腱細胞（特殊的成纖維細胞）。構成肌腱和腱膜。(二)不規(guī)則的緻密結締組織方向不一的粗大的膠原纖維彼此交織成緻密的板層結構。構成真皮、硬腦膜、鞏膜等。(三)彈性組織以彈性纖維為主，見於黃韌帶、大動脈中膜等。

三脂肪組織特點大量密集的脂肪細胞構成，被少量LCT分隔成小葉。根據(jù)脂肪細胞結構和功能分兩類。(一)黃色脂肪組織呈黃或白色，由單泡脂肪細胞組成。(二)棕色脂肪組織呈棕色，含豐富Cap，由多泡脂肪細胞組成，細胞內散在多個小脂滴，核位于中央，線粒體大而豐富。主要見於新生兒和冬眠動物，寒冷時氧化供熱。四網(wǎng)狀組織組成網(wǎng)狀細胞、網(wǎng)狀纖維。網(wǎng)狀細胞有突起的星狀細胞，突起相互連成網(wǎng)，核大，圓形或卵圓形，著色淺，核仁清楚。胞質豐富。能產生網(wǎng)狀纖維。網(wǎng)狀纖維分支交錯，連接成網(wǎng)。功能構成造血器官和淋巴器官內的微環(huán)境。

肥大細胞漿細胞疏鬆結締組織一軟骨

軟骨由軟骨組織和周圍的軟骨膜構成。軟骨組織由軟骨細胞、基質、纖維構成。（一）軟骨組織的結構

1軟骨細胞軟骨陷窩軟骨基質內容納軟骨細胞的小腔。軟骨囊陷窩周圍一層嗜鹼性強的基質(硫軟骨素多，纖維很少或無)。同源細胞群軟骨細胞成群分佈，每群由一個細胞分裂增生而成，一般2～8

個。1)軟骨細胞結構

LM靠近軟骨膜的細胞幼稚，體積小，扁圓形，單個分佈。位於軟骨中部的細胞大圓形/橢圓形，以同源細胞群分佈。核小而圓形，核仁清楚，胞質弱嗜鹼性。HE切片中細胞縮成不規(guī)則形。

EM粗面內質網(wǎng)豐富，高爾基複合體發(fā)達。2)功能分泌軟骨基質2基質

主要化學成分為蛋白多糖和水。具嗜鹼性，無血管，滲透性好。3纖維

纖維成分的種類及多少因軟骨類型而異。（二）軟骨組織的類型分類依據(jù)：纖維不同

1透明軟骨特點半透明狀；含膠原原纖維，HE切片不能與基質分辨（細，折光率與基質相似）見於肋軟骨、關節(jié)軟骨、呼吸道內軟骨。2纖維軟骨特點有大量膠原纖維束，基質很少，軟骨細胞小而少，成行分佈於纖維束間。見於椎間盤、關節(jié)盤、恥骨聯(lián)合等3彈性軟骨特點大量交織排列的彈性纖維，軟骨中部尤為密集。分佈於耳廓及會厭。

(三）軟骨膜由薄層緻密的結締組織構成外層纖維多，細胞少，起保護作用。內層纖維少，細胞多，含骨祖細胞，可增殖分化為軟骨細胞。

二骨（一）骨組織的結構1骨基質簡稱骨質,即鈣化的細胞外基質。

有機成分膠原纖維（90%）基質蛋白多糖及其複合物,粘合纖維作用其他骨鈣蛋白、骨粘連蛋白和鈣結合蛋白無機成分又稱骨鹽，主要為羥磷灰石結晶，呈細針狀

名詞骨板骨基質形成的板層狀結構。同一骨板內的纖維相互平行，相鄰骨板內纖維相互垂直。類骨質無骨鹽沉積的骨基質。密質骨骨板層數(shù)多，排列規(guī)則、緊密松質骨大量針狀或片狀骨小梁（幾層不規(guī)則骨板）形成多孔隙網(wǎng)格樣結構。1）骨祖細胞結構位骨膜貼近骨處，體積小，呈梭形，突起細小。功能幹細胞，能分裂分化為成骨細胞。2）成骨細胞結構分佈在骨組織表面，立方形/矮柱狀有突起形成連接。核圓位於細胞一端胞質嗜鹼性。RER、Go豐富,基質小泡。功能分泌類骨質，轉化為骨細胞；分泌細胞因數(shù)。3）骨細胞結構單個分散于骨板內或骨板間，胞體位於骨陷窩，扁橢圓形。細長突起位於骨小管。突起形成縫隙連接。功能一定的成骨和溶骨作用，以調鈣、磷平衡。4）破骨細胞結構分布在骨組織邊緣，數(shù)目少，多核巨細胞（由多個單核細胞融合而成），一側有皺褶緣。Lys、Mit。功能溶解和吸收骨組織。（二）長骨的結構

1骨幹骨板排列方式分三種：

1）環(huán)骨板外環(huán)骨板分佈於長骨幹的外側面，較厚，

10-40層，整齊環(huán)繞骨幹排列。內環(huán)骨板分佈於長骨幹近骨髓腔的內側面較薄，數(shù)層骨板構成，排列不甚規(guī)則。

穿通管橫向穿越外環(huán)骨板或內環(huán)骨板，是小血管、神經、骨膜等的通道。

2）骨單位（哈弗斯系統(tǒng),Haversiansystem）呈筒狀，由4-20層同心圓排列的骨板圍成，中軸為中央管（哈弗管），與穿通管相通。

3）間骨板不規(guī)則的平行骨板，是骨改建過程中的殘留部分。粘合線不同類型骨板結構表面的粘合質含骨鹽多而膠原纖維很少或無，在骨磨片上折光較強。骨小管在粘合線內反折。2骨骺：主要松質骨。3骨膜1）骨外膜覆蓋在骨外表面，分兩層。外層厚，緻密結締組織，有穿通纖維橫向穿入骨板。內層薄，結締組織疏鬆，含骨原細胞、成骨細胞及小血管和神經。2）骨內膜覆蓋在骨髓腔面、骨小梁表面、中央管及穿通管的內表面的薄層結締組織，含一層骨祖細胞。重點

1軟骨組織結構及類型（軟骨細胞LM\EM）2骨組織中細胞類型及功能（骨細胞、成骨細胞

LM、EM），骨干密質骨排列方式

一、生殖細胞與受精

germcellandfertilization（一）生殖細胞

germcell

1、精子的成熟和獲能

（1）精子發(fā)生：

睪丸生精小管

（2）功能成熟：附睪內

獲得運動能力

epididymidis（3）精子獲能：

capacitation

女性生殖管道,

獲得授精能力

sperm2、卵的成熟

第一次成熟分裂在排卵前完成（卵巢）

第二次成熟分裂在受精時完成（輸卵管）

（二）受精

fertilization

1、定義

精子與卵子互相融合的過程

2、地點

輸卵管腹壺部（輸卵管外1/3）

3、過程

1）水解放射冠

2）水解透明帶

3）精卵結合

雌原核

靠攏，染色體混合

受精卵

雄原核

fertilizedegg

4、意義

（1）啟動細胞分裂過程，

標誌著新個體生命的開端

（2）恢復46條染色體

（3）決定性別，XX----女

XY----男

二、胚泡形成和植入

blastocystformationandembed

（一）卵裂

cleavage

卵裂：受精卵早期分裂過程

卵裂球：卵裂所產生的細胞

桑椹胚：卵裂細胞達到12-16個時

呈實心胚

morula4blastomerefertilizedegg（二）胚泡形成

blastocystformation

滋養(yǎng)層

桑椹胚

胚泡

胚泡腔

內細胞群

blastocystcavityinnercellmasstrophoblast（三）植入

embed，implantation

1、定義：胚泡埋入子宮內膜的過程2、時間：6-7天~11-12天3、過程：

4、部位正常：宮底、宮體的後壁

異常：宮外孕、胎盤前置abnormilyimplantation5、條件

透明帶消失輸卵管暢通激素水準調節(jié)子宮內膜處於分泌期

cleavage、blastocystformation、embed（四） 蛻膜

decidua

1、概念：植入後的子宮內膜稱蛻膜2、蛻膜反應3、根據(jù)蛻膜與胚胎關係

包蛻膜：位于胚泡表面

分基蛻膜：位于胚泡深部

壁蛻膜：子宮其餘部分

deciduaandembryo

capsulardeciduabasaldeciduaparietaldecidua

三、胚層的形成

formationofgermlayer

（一）二胚層時期（第2周）

1、外胚層和內胚層形成

內細胞群分化外胚層：一層柱狀細胞

內胚層：一層立方細胞

2、羊膜腔與卵黃囊形成

羊膜腔：底：外胚層頂：羊膜

卵黃囊：頂：內胚層

3、二胚層胚盤

bilaminargermdisc

人體的原基

外胚層和內胚層共同構成的圓盤狀結構

epiblastamnion（二） 三胚層時期（第3周）

1、原條

primitivestreak

形成：外胚層細胞向

胚盤一端中線

遷移，形成

一條細胞索

意義：決定頭尾方向

帶來了中胚層

primitivestreak2、中胚層形成

原條細胞下陷并在內、外胚層之間增殖擴展，形成一層新的細胞層，為中胚層。

外胚層

ectoblast

中胚層

mesoblast

內胚層

endoblast

沒有中胚層：口咽膜

泄殖腔膜

3、三胚層胚盤

trilaminargermdisc

內、中、外胚層構成橢圓形盤狀結構。

ectoblastmesoblastendoblasttrilaminargermdisc

4、脊索形成notogenesis

原條頭端為原結，

原結細胞下陷于內、外胚層之間，沿中軸線向頭端生長，形成一細胞索即為脊索。

意義：誘導神經管(neuraltube)發(fā)生

四、胚層分化和胚體形成（4—8周）

（一）胚體形成formationofembryoproper

盤狀胚體卷折

圓柱狀胚體

結果：1）外胚層包在胚體外表

2）內胚層被捲入胚體內

3）口咽膜泄殖腔膜在頭尾側腹面

4）羊膜腔在胚體外面

8週末初具人形（二）胚層的分化

differentiationofgermlayer

受精卵

個體

量變：細胞分裂celldivision

質變：細胞分化celldifferentiation

三胚層的結構很簡單，而人體是由三個胚層發(fā)育分化而來的。它們將分化形成人體內哪些器官和組織？1、外胚層的分化ectodermaldifferentiation

（1）神經系統(tǒng)：

神經板、神經溝、神經管

CNS

神經嵴

PNS

（2）表皮及其附屬器、角膜、視網(wǎng)膜、

腦垂體、松果體等

ectodermaldifferentiation2、中胚層的分化

mesodermaldifferentiation

（1）軸旁中胚層：體節(jié)----真皮

中軸骨骼

骨骼肌等

（2）間介中胚層：泌尿、生殖系統(tǒng)

（3）側中胚層：體腔、結締組織、肌組織

（4）間充質：散在中胚層

mesodermaldifferentiation3、內胚層的分化

entodermaldifferentiation

內胚層

原始消化管

消化管上皮、

endoblast

primitivegut

消化腺上皮、

呼吸系統(tǒng)上皮、

甲狀腺、

甲狀旁腺、

胸腺上皮等

entodermaldifferentiation五、胎膜與胎盤

fetalmembraneandplacent（一） 胎膜

fetalmembrane

組成：絨毛膜

chorion

羊膜

amnion

卵黃囊

yolksac

尿囊

allantois

臍帶

bellyband

功能：保護、營養(yǎng)胚體

1、絨毛膜chorion

（1）絨毛膜組成：

胚外中胚層

細胞滋養(yǎng)層

合體滋養(yǎng)層chorion（2）絨毛結構和發(fā)育

初級絨毛幹、次級絨毛幹、三級絨毛幹

primarystemvillussecondarystemvillustertiarystemvillus

(3）絨毛膜演變：平滑絨毛膜

叢密絨毛膜

chorionlaevechorionfrondosumchorionlaeveandchorionfrondosum

2、羊膜

amnion

結構：由羊膜上皮和胚外中胚層組成

的半透明薄膜羊膜腔：羊水

（1000-1500ml）保護

amnioticcavity3、卵黃囊

yolksac

遺跡器官

壁上胚外中胚層分化造血幹細胞

尾側內胚層分化原始生殖細胞

4、尿囊

allantois

遺跡器官

壁上胚外中胚層分化臍血管5、 臍帶

bellyband

連于胎兒臍部與胎盤之間的條

索狀結構。長40—60cm

結構：表面羊膜

中央臍A

臍V

卵黃蒂

尿囊

（二） 胎盤

placent

1、組成

胎兒叢密絨毛膜

chorionfrondosum

母體基蛻膜

basaldecidua

2、血液迴圈特點

兩套血循環(huán)，互不相混，

但能進行物質交換母體：子宮A→螺旋A→絨毛間隙→子宮V胎兒：臍A→絨毛內毛細血管→臍Vbloodcirculation

3、胎盤屏障

placentalbarrier

1）合體滋養(yǎng)層

2）細胞滋養(yǎng)層及基膜

3）絨毛內薄層結締組織

4）毛細血管基膜和內皮4、胎盤功能

placentalfunction

1）物質交換：小腸肺腎

2）內分泌功能：

絨毛膜促性腺激素

雌激素

孕激素

絨毛膜促乳腺生長激素

概述

組成肌細胞為主，肌細胞之間有少量的結締組織及血管、神經。一般特點肌細胞呈細長纖維形(故又名肌纖維)。肌膜肌纖維的細胞膜；肌漿肌纖維的細胞質。肌漿中有許多肌絲，與細胞長軸平行排列。分類骨骼肌、心肌(皆屬橫紋肌)、平滑肌。一骨骼肌肌的結構

肌—肌束—肌纖維肌外膜—

肌束膜—

肌內膜肌衛(wèi)星細胞扁平有突起，可增殖分化為肌細胞（一）骨骼肌纖維的光鏡結構

1LM

長柱形（長1-40mm，直徑10-100μm），多核（幾十～幾百）位於肌漿的周邊，核呈扁橢圓形，染色較淺。

2肌原纖維與細胞長軸平行排列；在橫切面上呈點狀。3橫紋每條肌原纖維有明暗相間、重複排列的帶，相應排列在同一平面上，故肌纖維呈明暗相間的週期性橫紋。橫紋由明帶和暗帶組成。

明帶又稱I帶。中央一條深色的細線為Z線。暗帶又稱A帶。中央一條淺色的窄帶為H帶，

H帶中央一條深色的M線。4肌節(jié)相鄰兩條Z線之間的一段肌原纖維；由

1/2I帶+A帶+1/2I帶組成；是骨骼肌結構和功能的基本單位。長1.5-3.5μm，（二）骨骼肌纖維的超微結構

1肌原纖維由上千條粗、細兩種肌絲有規(guī)律地平行排列而成（從而形成明、暗帶）。粗肌絲位於A帶，中央借M線固定，兩端遊離。由肌球蛋白有序排列組成。

細肌絲一端固定在Z線上，另一端插入粗肌絲之間，止於H帶外側。由肌動蛋白、原肌球蛋白、肌鈣蛋白組成。結果I帶-細肌絲，A帶-粗肌絲和細肌絲，

H帶——粗肌絲。收縮時，細肌絲向A

帶內滑入，I帶變窄，A帶長度不變，H

帶可消失。2橫小管結構肌膜向肌漿內凹陷形成的小管，位於A帶和I帶交界處。功能將肌膜的興奮迅速傳到每個肌節(jié)。3肌漿網(wǎng)結構特化的滑面內質網(wǎng)，縱行包繞在每條肌原纖維周圍，故又稱縱小管。終池臨近橫小管的肌漿網(wǎng)形成環(huán)行的扁囊。三聯(lián)體每條橫小管與其兩側的終池組成，將興奮從肌膜傳到肌漿網(wǎng)膜。功能調節(jié)肌漿中鈣離子濃度。4其他線粒體、糖原豐富，肌紅蛋白，少量脂滴。5骨骼肌纖維收縮原理（略）二心?。ㄒ唬┬募±w維的LM結構（與骨骼肌比較）

1短圓柱狀，多有分支，相互連接成網(wǎng)狀。

2核呈卵圓形，位居中央，1~2個。

3有週期性橫紋，不如骨骼肌纖維明顯。

4閏盤位於心肌纖維連接處，呈著色較深的橫形或階梯狀粗線。(二）心肌纖維的超微結構基本與骨骼肌纖維相似，不同點有：

1肌原纖維粗細不等，界限不很分明。

2橫小管較粗，位於Z線水準。

3肌漿網(wǎng)不發(fā)達，終池小而少，形成二聯(lián)體。

4閏盤橫位位於Z線水準，有中間連接和橋粒（牢固連接作用）；在連接的縱位部分，有縫隙連接（傳遞化學資訊和電衝動）。三平滑肌

LM廣泛分佈於血管壁和內臟器官。呈長梭形，無橫紋，無肌原纖維。一個核，長橢圓形或桿狀，位於中央。粗、細肌絲肌原纖維心肌

心肌電鏡

[目的與要求]

1掌握神經元的結構；有髓神經纖維光鏡結構；化學性突觸結構；神經膠質細胞類型與功能；感覺神經末梢功能

2瞭解神經組織與神經系統(tǒng)的關係

3熟悉神經元的分類

一神經元

(一)神經元的結構

1胞體營養(yǎng)中心

1)細胞核：大而圓、中央、著色淺、核仁明顯

2)核周質

(1)嗜染質（尼氏體）

LM：嗜鹼性顆?；虬邏K

EM：豐富的粗面內質網(wǎng)、游離核糖體

功能：合成神經元所需蛋白質

(2)神經原纖維

LM：銀染，棕黑色細絲

EM：神經絲與微管交叉排列2細胞膜可興奮膜，蛋白離子通道、受體等

3突起(二)神經元的分類1根據(jù)突起的多少2根據(jù)神經元的功能3根據(jù)釋放的神經遞質4根據(jù)軸突的長短樹突軸突數(shù)量可多個一根形態(tài)樹狀分支較細、直徑均—分支少嗜染質有無功能授受刺激傳導衝動二突觸1定義神經元與神經元之間或神經元與非神經元之間的一種特化的細胞連接。2分類化學性突觸：神經遞質為媒介電突觸:（縫隙連接）：電信號傳遞3結構

LM：銀染：棕黑色環(huán)扣狀

EM：突觸前成分：突觸前膜（增厚）、突觸小

泡、線粒體

突觸間隙：15-30nm

突觸後成分：突觸後膜、有特異性受體三神經膠質細胞

(一)中樞神經系統(tǒng)的膠質細胞

1星形膠質細胞：纖維性星形膠質細胞、原漿性星形膠質細胞

功能：支持、營養(yǎng)、分隔

2少突膠質細胞功能：中樞神經系統(tǒng)的髓鞘形成細胞3小膠質細胞功能：吞噬4室管膜細胞功能：襯在腦室和脊髓中央管腔面(二)周圍神經系統(tǒng)的膠質細胞

1施萬細胞（神經膜細胞）

功能：周圍神經系統(tǒng)的髓鞘形成細胞

2衛(wèi)星細胞（被囊細胞）

功能：神經節(jié)神經元胞體周圍四神經末梢

(一)感覺神經末梢

1游離神經末梢冷熱、輕

觸、痛覺

2有被囊感覺神經末梢

1)觸覺小體觸覺

2)環(huán)層小體壓覺、振動

覺

3)肌梭本體感受器

（二）運動神經末梢

1軀體運動神經末梢（神經肌連接運動終板）

2內臟運動神經末梢五神經纖維和神經

神經纖維：神經元長軸突外包膠質細胞

(一)有髓神經纖維

1周圍神經系統(tǒng)的有髓神經纖維

髓鞘：施萬細胞反復包繞軸突

LM：郎氏結、結間體

EM：同心圓板層結構

化學成分：類脂和蛋白質

施萬細胞：核卵圓、少量胞質

神經膜：施萬細胞膜及基膜構成

2中樞神經系統(tǒng)有髓神經纖維

少突膠質細胞突起包卷軸突神經系統(tǒng)組成：神經組織

包括：中樞神經系統(tǒng)

centralnervoussvstem

腦、脊髓

周圍神經系統(tǒng)

peripheralnervoussystem

腦神經節(jié)和腦神經

脊神經節(jié)和脊神經

自主神經節(jié)和自主神經CNS：灰質

graymatter----神經元胞體集中的結構

白質

whitematter----神經纖維

神經核（灰質團塊）PNS：神經節(jié)

ganglion----神經元胞體集中的結構

腦神經cranialnerves是連於腦的神經，共12對，脊神經spinalnerves共31對，含有感覺纖維和運動纖維內臟神經：是主要分佈於內臟、心血管和腺體的神經。一大腦皮質cerebralcortex結構

1分子層

molecularlayer

少量水平細胞、星形細胞

2外顆粒層

externalgranularlayer

大量星形細胞和少量小型錐體細胞

3外錐體細胞層

externalpyramidallayer

中、小型錐體細胞

4內顆粒層

internalgranularlayer

星形細胞

5內錐體細胞層

internalpyramidallayer

大、中型錐體細胞

6多形細胞層

multiformlayer

梭形細胞、錐體細胞、顆粒細胞cerebralcortexpyramidalcell二小腦皮質cerebellarcortex結構

1分子層molecularlayer

厚，少，星形細胞、籃狀細胞

2蒲肯野細胞層PurkinjeCelllayer

一層蒲肯野細胞胞體組成

胞體：梨形

胞體頂端：主樹突，分支多，扇形

胞體底部：軸突，傳出神經

3顆粒層granularlayer

大量顆粒細胞、高爾基細胞cerebellarcortex三脊髓灰質graymatterofspinalcord

組織結構

中央，蝴蝶形，

前角：軀體運動神經元

側角：內臟運動神經元

后角：多種神經元前角：軀體運動神經元

大，α運動神經元，膽鹼能神經元，支配骨骼肌

小，γ運動神經元，膽鹼能神經元，支配肌梭

小，閏紹細胞，抑制α運動神經元

四神經節(jié)ganglion神經節(jié)脊神經節(jié)spinalganglion

腦神經節(jié)cerebralganglion

自主神經節(jié)autonomicganglia

一眼(eye)（一）眼球壁

1纖維膜

fibrousmembrane

2血管膜

vasculartunic

3視網(wǎng)膜

retina

1纖維膜(fibrousmembrane)

角膜cornea

鞏膜scleracorneallimbus

角膜緣eyeball1）角膜組織結構

角膜上皮：未角化的複層扁平上皮，

基部平坦,無色素

前界膜：薄層透明膜

角膜基質：平行排列膠原板層，無血管，水

后界膜：薄層透明膜

角膜內皮：單層扁平上皮

參與后界層的更新和形成保證角膜透明的結構特點？2）鞏膜

組織結構：致密結締組織

作用：保護鞏膜sclera

3）角膜緣corneallimbus

角膜緣干細胞

鞏膜靜脈竇,小梁網(wǎng)2血管膜(vasculartunic)

結締組織，富含血管、色素細胞

虹膜iris睫狀體

ciliarybody脈絡膜

choroidmembraneeyeball1)虹膜(iris）環(huán)狀薄膜

前緣層結構虹膜基質

虹膜上皮前：瞳孔開大肌瞳孔擴約肌

后：色素細胞

2）睫狀體（ciliarybody）

睫狀肌平滑肌，調節(jié)晶體曲度

結構基質

上皮

色素細胞

非色素細胞:

分泌房水

epitheliaciliarybody3）脈絡膜（choroidmembrane

）

結締組織，富含血管、色素細胞choroidmembranesclera血管膜內色素細胞的意義？3視網(wǎng)膜（retina

）感光作用

1）色素上皮層

pigmentepitheliallayer

2）視細胞層

visualcel1layer

3）雙極細胞層

bipolarcel1layer

4）節(jié)細胞層

ganglioncelllayer

功能組成1）色素上皮層

（pigmentepitheliallayer）組成色素上皮細胞形態(tài)*

單層矮柱狀，有突起

*

含黑素顆粒

吞噬體

作用*保護視細胞

*儲存VitA

*吞噬作用2）視細胞層（visualcel1layer）成分視細胞（感光細胞）

類型*視桿細胞rodcell

*視錐細胞conecell

成分類型

視桿細胞（rodcell）

外突外節(jié):感光部位

膜盤，視紫紅質

感受弱光

內節(jié):合成蛋白質部位

胞體細胞核

內突與雙極細胞形成突觸

視錐細胞（conecell）

外突外節(jié)：感光部位

膜盤，視色素

感受強光,色覺

內節(jié):合成蛋白質部位

胞體細胞核

內突與雙極細胞形成突觸

3）雙極細胞層

bipolarcel1layer

雙極細胞

樹突:與視細胞形成突觸

軸突:與節(jié)細胞形成突觸4）節(jié)細胞層

anglioncelllayer

節(jié)細胞

樹突：與雙極細胞形成突觸

軸突：構成視神經

（二）眼球內容物1晶體狀lens2玻璃體vitreousbody3房水aqueoushumor

二耳

ear耳的組成

外耳（externalear）耳廓、外耳道、鼓膜中耳（middleear）鼓室、咽鼓管內耳（internalear）骨迷路、膜迷路

（一）內耳internalear骨迷路：半規(guī)管前庭耳蝸膜迷路：膜半規(guī)管膜前庭膜蝸管

壺腹嵴橢圓囊斑螺旋器

球囊斑

1、壺腹脊cristaampullaris

膜半規(guī)管壺腹內，

局部粘膜增厚形成脊狀隆起

概念

上皮支持細胞：壺腹帽

毛細胞：靜纖毛，動纖毛

前庭神經形成突觸

感受身體或頭部旋轉運動的刺激

結構功能2橢圓囊斑和球囊斑（位覺斑）

（maculautriculiandmaculasacculi）

橢圓囊外側壁，球囊前壁，

局部粘膜增厚形成斑塊隆起

概念

上皮支持細胞：形成位砂膜，位砂

毛細胞：頂：靜纖毛，動纖毛

底：與前庭神經形成突觸

感受身體直線變速運動和靜止狀態(tài)

結構功能3膜蝸管和螺旋器

（membranouscochleaandCorti'sorgan）1）膜蝸管

上壁前庭膜外側壁血管紋---複層柱狀上皮，分泌內淋巴

螺旋韌帶下壁骨螺旋板和基底膜，螺旋器(2)螺旋器(Corti'sorgan)

上皮支持細胞：柱細胞、指細胞

毛細胞：頂：靜纖毛

底：與耳蝸神經形成突觸聽覺感受器

Corti'sorgan結構功能一表皮epidermis

角化的複層扁平上皮角質形成細胞

非角質形成細胞

（一）表皮的分層和角化

1

基底層basallayer

2棘層stratumspinosum

3顆粒層stratumgranulosum

4透明層stratumlucidum

5角質層stratumcorneum

1

基底層basallayer

LM：一層矮柱狀基底細胞，胞質嗜鹼性

EM：游離核糖體，角蛋白絲，橋粒

特點：干細胞，分裂能力

2棘層stratumspinosum

LM：

4--10層多邊形棘細胞，胞質弱嗜鹼性

EM：游離核糖體，角蛋白絲束，

板層顆粒：有膜脂質

3顆粒層stratumgranulosum

LM：3--5層梭形細胞，

胞內出現(xiàn)嗜堿性透明角質顆粒

EM：細胞核、細胞器退化

板層顆粒增多

透明角質顆粒：無膜

富含組氨酸

4透明層stratumlucidum

LM：2-3層扁平細胞，

強嗜酸性

EM：細胞核，細胞器消失5角質層stratumcorneum

LM：多層扁平的角質細胞，

嗜酸性EM：胞內充滿角蛋白絲

均質狀物質

胞膜增厚

細胞間隙充滿脂質

橋粒鬆散（二）非角質形成細胞1黑素細胞melanocyte2朗格罕斯細胞Langerhanscell

3梅克爾細胞Merkel

cell

1黑素細胞melanocyte

特點：黑素體（含酪氨酸酶）

黑素顆粒（含黑色素）

功能：吸收紫外線，保護

酪氨酸酶

酪氨酸黑色素

2朗格罕斯細胞Langerhanscell

功能：抗原提呈細胞，參與免疫反應3梅克爾細胞Merkel

cell

功能：感受觸覺刺激二真皮

dermis

乳頭層papillarlayer

薄層LCT

真皮乳頭

觸覺小體

毛細血管

神經末梢網(wǎng)織層reticularlayer

較厚DCT

毛囊

汗腺

皮脂腺

環(huán)層小體

skin三皮膚的附屬器（一）毛hair（二）皮脂腺sebaceousgland（三）汗腺sweatgland

（四）指甲mail（一）毛hair結構毛幹

毛根

毛囊

毛球生長點

毛乳頭營養(yǎng)毛球

立毛肌平滑肌，

交感神經支配hairroot.hairbulbandhairpapilla（二）皮脂腺sebaceousgland組織結構：

腺泡：周邊---幹細胞，分裂能力

中心---胞質充滿脂滴

皮脂

sebum

導管：開口于毛囊功能：潤滑皮膚、毛髮

（三）汗腺sweatgland

（外泌汗腺）組織結構：

分泌部：單層錐形細胞，染色淺，

導管部：兩層立方形細胞，染色深，功能：分泌汗液，調節(jié)體溫，排泄代謝廢物等

一、大唾液腺（一）唾液腺的一般結構

1、分泌部——腺泡漿液性~：LM：錐體形，核圓偏基底部,基部胞質強嗜鹼性,頂部嗜酸性酶原顆粒。

EM：RER，GOL，酶原顆粒粘液性~：LM：錐體形，核扁圓居基底部，胞質空泡狀。

EM：粘原顆粒，RER，GOL混合性~：半月

肌上皮細胞：2、導管閏管：單扁/單立紋狀管（分泌管）：單層高柱狀，基底縱紋（質膜內褶），核大居細胞偏上部，胞質嗜酸性。功能：轉運水、電解質。小葉間導管：單柱假複層柱總導管：假複層柱複扁（二）三種大唾液腺的特點1、腮腺：純漿液性腺，閏管長，紋狀管短。分泌大量唾液啶粉酶。2、下頜下腺：混合性腺，漿液性~多，閏管短，紋狀管發(fā)達。分泌唾液啶粉酶和粘液。3、舌下腺：混合性腺，粘液性~為主，閏管無，紋狀管短。分泌粘液。

二、胰腺（一）一般結構被膜腺實質外分泌部：分泌胰液內分泌部：分泌激素

（二）外分泌部

1.腺泡：漿液性腺泡特點：含泡心細胞（閏管上皮）。無肌上皮細胞。無紋狀管。功能：分泌消化酶（+水、電解質）胰液。分泌胰蛋白酶抑制因數(shù)。2.導管

閏管小葉內導管小葉間導管主導（單扁）（單立）（單柱）（單高柱）功能：排出胰液；分泌水、電解質。（二）內分泌部（胰島）1.形態(tài)特點：2.細胞組成：A細胞：20%，外周部，分泌胰高血糖素。B細胞：70%，中央部，分泌胰島素D細胞：5%，分泌生長抑素PP細胞：很少，見於胰島及外分泌部。分泌胰多肽三、肝

被膜肝實質肝小葉：50-100萬個，96%，門管區(qū)（一）肝小葉肝的基本結構和功能單位。多角棱柱體形。1.中央靜脈：中軸，有血竇直接開口。2.肝細胞肝板/肝索LM：多面體形，核大而圓居中，核仁明顯。雙核。嗜酸性胞質內散在嗜鹼性團塊。EM：各種細胞器均發(fā)達。

SER——膽汁合成、類固醇激素代謝、脂類代謝、生物轉化等。

RER——合成多種血漿蛋白。三種功能面：血竇面、膽小管面、肝細胞連接面。3.肝血竇竇壁——特點：內皮細胞間較大間隙；篩板樣內皮窗孔；無基膜。故通透性極大。竇腔血液，

肝內大顆粒淋巴細胞：功能：抗病毒、抗腫瘤肝巨噬細胞（KUPPFER細胞）：功能；清除Ag異物、衰老血C，監(jiān)視腫瘤4.竇周隙概念：肝C與血竇內皮C之間的狹小間隙。內含血漿、貯脂細胞、網(wǎng)狀纖維。功能：為肝細胞與血液直接進行物質交換的場所。貯脂細胞：形態(tài)特點——不規(guī)則形，含脂滴。功能——貯存VitA，合成細胞外基質。5.膽小管定義：相鄰肝C局部胞膜凹陷而成的微細管道。形態(tài)特點：網(wǎng)格狀。微絨毛。連接複合體。功能：排出膽汁（二）門管區(qū)相鄰肝小葉之間的區(qū)域，含結締組織及小葉間A、小葉間V、小葉間膽管。四、肝臟的血液迴圈及膽汁排出途徑肝A小葉間A終末肝微A肝血竇門V小葉間V終末門微V肝V

小葉下V中央靜脈膽小管赫令管小葉間膽管左、右肝管

半月粘液性~漿液性~腮腺頜下腺

胰腺閏管腺泡TEM胰島胰島A、B細胞肝小葉中央V與肝索肝細胞肝血竇EM肝巨噬細胞肝內大顆粒淋巴細胞竇周隙門管區(qū)貯脂細胞254一、氣管255（一）氣管的結構粘膜粘膜下層外膜氣管2561、粘膜上皮：假複層纖毛柱狀上皮

固有層：L.C.T.(漿細胞—SIgA)257氣管粘膜上皮掃描電鏡圖2582、粘膜下層結構特點：LCT,混合腺2593、外膜結構特點：透明軟骨和L.C.T.260肺(Lung)按功能分導氣部肺內支氣管細支氣管終末細支氣管呼吸部呼吸性細支氣管肺泡管肺泡囊肺泡261肺的導氣部按功能分導氣部肺內支氣管細支氣管終末細支氣管呼吸部262肺內支氣管(小支氣管）管壁完整上皮：假複層纖毛柱狀上皮杯狀細胞：多少混合腺：多少平滑?。荷俣嘬浌瞧憾嗌?63肺內小支氣管264

細支氣管(bronchiole)

假複層纖毛柱狀上皮，杯狀細胞：少混合腺：少平滑?。合鄬υ龆嘬浌巧俚綗o265終末性細支氣管(terminalbronchiole)單層纖毛柱狀上皮杯狀細胞：無混合腺：無軟骨：無平滑肌：形成完整一環(huán)行。266終末細支氣管267肺的呼吸部按功能分導氣部呼吸部呼吸性細支氣管肺泡管肺泡囊肺泡2681、呼吸性細支氣管(respiratorybronchiole)

管壁：不完整單柱單立平滑?。荷?692、肺泡管(alveolarsac)管壁：間斷結節(jié)狀膨大單層立方上皮平滑肌極少2703、肺泡囊管壁：無結節(jié)狀膨大2714、肺泡結構：肺泡上皮I型肺泡細胞：

形態(tài)：LM：扁平無核部分極薄

EM：胞器不發(fā)達，有吞飲小

泡，細胞間緊密連接功能：氣體交換2724、肺泡結構：肺泡上皮II型肺泡細胞：

形態(tài)：LM：單層立方

EM：嗜鋨性板層小體內含二棕櫚醯卵磷脂（表面活性物質）功能：降低肺泡表面張力273肺泡274II型肺泡細胞超微結構模式圖275肺泡隔：肺泡間結締組織

大量彈性纖維：

維持肺泡形狀，有利肺

泡回縮豐富的毛細血管：利于氣體交換塵細胞：吞噬，防禦

(alveolarseptum)276277肺泡孔(alveolarpore)：平衡氣壓

278氣-血屏障肺泡表面活性物質及其液體層I型肺泡上皮上皮基膜內皮基膜內皮細胞

組成：胚胎學（embryology）研究從受精卵發(fā)育為新生個體的過程及其機理包括生殖細胞發(fā)生、受精、胚胎發(fā)育、胚胎與母體關系、先天性畸形等內容意義分期分支學科胚胎發(fā)育（38