鼻出血急救知識(shí)課件

鼻出血急救知識(shí)課件CONTENTS鼻出血概述鼻出血的急救原則鼻出血的現(xiàn)場(chǎng)急救措施特殊情況下的鼻出血急救處理鼻出血的預(yù)防措施與日常保健總結(jié)與展望鼻出血概述01鼻出血（Epistaxis），俗稱(chēng)流鼻血，是指鼻腔或鼻竇內(nèi)血管破裂，血液從鼻孔流出的現(xiàn)象。定義單側(cè)或雙側(cè)鼻孔流血，出血量可多可少，輕者僅鼻涕帶血，重者大量出血甚至導(dǎo)致失血性休克。臨床表現(xiàn)定義與臨床表現(xiàn)如鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等，可導(dǎo)致鼻腔黏膜充血、水腫、糜爛，易于出血。如高血壓、動(dòng)脈硬化、血液系統(tǒng)疾病、肝腎功能障礙等，也可引起鼻出血。包括干燥環(huán)境、挖鼻、用力擤鼻、鼻腔異物等，均可增加鼻出血的風(fēng)險(xiǎn)。鼻部疾病全身疾病危險(xiǎn)因素發(fā)病原因及危險(xiǎn)因素根據(jù)出血部位可分為前鼻孔出血和后鼻孔出血；根據(jù)出血原因可分為原發(fā)性鼻出血和繼發(fā)性鼻出血。輕者僅表現(xiàn)為涕中帶血或少量滴血，可自行止血；重者大量出血，需緊急處理，甚至可導(dǎo)致失血性休克或貧血等嚴(yán)重后果。鼻出血的分類(lèi)與嚴(yán)重程度嚴(yán)重程度分類(lèi)鼻出血的急救原則02立即坐下并稍微前傾捏住鼻翼冷敷額頭避免擤鼻和挖鼻孔快速止血與防止復(fù)發(fā)避免血液流入喉嚨，減少不適感。用冷毛巾或冰袋敷在額頭上，有助于收縮血管，減少出血。用拇指和食指輕輕捏住兩側(cè)鼻翼，持續(xù)壓迫約5-10分鐘。以免加重出血或?qū)е略俅纬鲅?。將口中的血液或嘔吐物吐出，以免誤吸入氣管。觀察患者呼吸是否平穩(wěn)，如有異常應(yīng)及時(shí)處理。避免患者因緊張或恐懼而加重呼吸困難。確?？谇粌?nèi)無(wú)異物監(jiān)測(cè)呼吸情況保持環(huán)境安靜保持呼吸道通暢如采取上述措施后出血仍未停止，應(yīng)立即就醫(yī)。如出現(xiàn)頭暈、乏力、面色蒼白等貧血癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。如有高血壓、血液病等疾病史，應(yīng)告知醫(yī)生以便更好地診斷和治療。如醫(yī)生建議進(jìn)行進(jìn)一步檢查或治療，應(yīng)積極配合。觀察止血效果注意患者癥狀了解既往病史遵循醫(yī)生建議觀察病情變化并及時(shí)就醫(yī)鼻出血的現(xiàn)場(chǎng)急救措施03指壓法用手指捏緊雙側(cè)鼻翼或?qū)⒊鲅獋?cè)鼻翼壓向鼻中隔約10～15分鐘，也可用手指橫行按壓上唇部位，同時(shí)冷敷前額和后頸部。此方法適用于出血少量且出血在鼻腔前部的患者，患者在家中發(fā)生鼻出血可采取此方法。燒灼法常用的有化學(xué)藥物燒灼和物理燒灼（包括電燒灼、激光燒灼和微波燒灼等）。位于鼻中隔前下方的出血，在充分收縮和麻醉鼻黏膜后，出血部位明確可見(jiàn)，可用卷棉子蘸少許30%～50%硝酸銀或30%三氯醋酸燒灼出血點(diǎn)，壓在出血點(diǎn)處片刻直至局部形成白膜。壓迫止血法前額、后頸、鼻翼兩側(cè)等，可使毛細(xì)血管收縮，達(dá)到止血目的。冷敷部位可用冷水浸濕的毛巾或冰袋，注意溫度不宜過(guò)低，以免凍傷皮膚。冷敷物品冷敷止血法鼻腔填塞前鼻孔填塞術(shù)、后鼻孔填塞術(shù)等，適用于較嚴(yán)重的鼻出血，如出血量較大、出血位置較深等。填塞材料可用凡士林油紗條、抗生素油膏紗條、碘伏紗條、止血海綿等，填塞時(shí)間一般不超過(guò)三天，填塞期間應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染。填塞止血法注意事項(xiàng)在采取急救措施時(shí)，要保持冷靜，不要驚慌失措；在止血過(guò)程中，要注意觀察患者的呼吸、脈搏等生命體征，如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)；對(duì)于反復(fù)鼻出血的患者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，明確出血原因并進(jìn)行治療。誤區(qū)提示不要仰頭止血，以免血液流入口腔或氣管引起窒息；不要用紙巾或棉球塞入鼻腔止血，以免加重鼻黏膜損傷；不要用力擤鼻或挖鼻孔，以免加重出血。注意事項(xiàng)與誤區(qū)提示特殊情況下的鼻出血急救處理04保持冷靜，避免緊張情緒加重出血。采取坐位或半臥位，減少頭部血流量。用拇指和食指輕輕捏住鼻翼兩側(cè)，壓迫止血。若出血不止，及時(shí)就醫(yī)，避免使用不當(dāng)藥物影響胎兒。孕婦鼻出血的急救處理安慰孩子，消除其恐懼心理。讓孩子頭部稍微前傾，避免血液流入喉嚨。用拇指和食指捏住孩子鼻翼兩側(cè)，或用棉球塞入鼻孔壓迫止血。教育孩子不要摳挖鼻孔，避免再次損傷鼻黏膜。兒童鼻出血的急救處理用冷毛巾敷在前額和鼻梁上，收縮血管，減緩出血。如有高血壓病史，應(yīng)立即服用降壓藥物。迅速采取平臥位，降低血壓，減少出血量。若出血不止或反復(fù)出血，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，排除其他潛在疾病。老年人鼻出血的急救處理對(duì)于合并心血管疾病的鼻出血患者，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓、心率等指標(biāo)，保持情緒穩(wěn)定，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。對(duì)于合并鼻部疾病的鼻出血患者，如鼻炎、鼻竇炎等，應(yīng)積極治療原發(fā)病，保持鼻腔濕潤(rùn)，避免黏膜干燥出血。對(duì)于合并血液系統(tǒng)疾病的鼻出血患者，如白血病、血小板減少癥等，應(yīng)采取相應(yīng)的止血措施，并及時(shí)就醫(yī)治療原發(fā)病。對(duì)于合并全身性疾病的鼻出血患者，如肝腎功能不全、糖尿病等，應(yīng)綜合考慮病情，采取相應(yīng)的急救措施并及時(shí)就醫(yī)。9字9字9字9字合并其他疾病的鼻出血急救處理鼻出血的預(yù)防措施與日常保健05使用加濕器增加空氣濕度，特別是在干燥的季節(jié)或環(huán)境中。定期用生理鹽水沖洗鼻腔，保持鼻腔內(nèi)部濕潤(rùn)和清潔。避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在干燥、寒冷或污染嚴(yán)重的環(huán)境中。保持鼻腔濕潤(rùn)，避免干燥刺激如有鼻炎、鼻竇炎等鼻部疾病，應(yīng)積極治療，避免病情惡化導(dǎo)致鼻出血。遵循醫(yī)囑正確使用藥物，如噴鼻劑、滴鼻液等，以緩解鼻部不適癥狀。對(duì)于鼻中隔偏曲等結(jié)構(gòu)性問(wèn)題，可考慮手術(shù)治療以消除鼻出血的潛在因素。積極治療鼻部疾病，消除隱患均衡飲食，保證攝入足夠的維生素C、K、P等有助于止血和鼻腔健康的營(yíng)養(yǎng)素。適當(dāng)增加鍛煉，提高身體素質(zhì)和抵抗力，降低鼻出血的風(fēng)險(xiǎn)。避免過(guò)度勞累和熬夜，保持良好的作息習(xí)慣。增強(qiáng)體質(zhì)，提高抵抗力在擤鼻涕時(shí)避免過(guò)度用力，以免損傷鼻腔粘膜導(dǎo)致出血。在進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，注意保護(hù)鼻部，避免受到撞擊或擠壓。對(duì)于有鼻出血史的患者，應(yīng)避免從事可能導(dǎo)致鼻部受傷的高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)。避免過(guò)度用力或劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致鼻出血總結(jié)與展望06包括鼻部疾病和全身疾病，如鼻炎、鼻竇炎、高血壓等。單側(cè)或雙側(cè)鼻孔出血，出血量多少不一，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致失血性休克。保持鎮(zhèn)靜，采取正確的止血姿勢(shì)，如低頭、捏鼻等，必要時(shí)尋求醫(yī)療救助。鼻出血的原因鼻出血的癥狀鼻出血的急救措施回顧本次課件重點(diǎn)內(nèi)容123掌握鼻出血急救知識(shí)，可以在關(guān)鍵時(shí)刻挽救生命。急救知識(shí)關(guān)乎生命安全學(xué)習(xí)鼻出血急救知識(shí)，不僅可以自救，還可以幫助他人。提高自救互救能力了解鼻出血的原因和急救方法，有助于減少面對(duì)突發(fā)情況時(shí)的恐慌和焦慮。減少恐慌和焦慮強(qiáng)調(diào)鼻出血急救知識(shí)的重要性03實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的