2022年安徽省成考(專升本)生理學(xué)病理解剖學(xué)預(yù)測(cè)試題含解析_第1頁(yè)
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2022年安徽省成考(專升本)生理學(xué)病理解剖學(xué)預(yù)測(cè)試題一、選擇題1、在體循環(huán)中,血流阻力最大,血壓降落最為顯著的區(qū)段是()A.主動(dòng)脈段B.大動(dòng)脈段C.微動(dòng)脈段D.毛細(xì)血管段2、β腎上腺素能受體拮抗劑是______A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛爾D.阿托品3、在靜息狀態(tài)時(shí),當(dāng)K+達(dá)到平衡,細(xì)胞______A.K+凈外流為零B.膜外K+濃度大于膜內(nèi)C.膜兩側(cè)電位差為零D.膜兩側(cè)K+濃度差為零4、下列對(duì)原發(fā)性高血壓腎臟病變描寫(xiě)錯(cuò)誤的是()A.部分腎小球肥大,所屬腎小管擴(kuò)張B.部分腎小球纖維化,所屬腎小管萎縮C.入球細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變性D.腎小球囊內(nèi)形成大量新月體5、關(guān)于胃黏膜的自身防御機(jī)制,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.胃黏膜上皮表面有微絨毛B.胃黏膜血流豐富C.胃黏膜屏障D.黏液-碳酸氫鹽屏障6、正常成熟紅細(xì)胞形態(tài)呈______A.雙凹圓盤(pán)形B.雙凸扁盤(pán)形C.球形D.橢圓形7、中心靜脈壓的高低取決于下列哪項(xiàng)關(guān)系()A.血管容量和血量B.動(dòng)脈血壓和靜脈血壓C.心臟射血能力和靜脈回心血量D.心臟射血能力和外周阻力8、激活胰蛋白酶原的物質(zhì)是()A.腸致活酶B.HCO3—C.糜蛋白酶D.HCl9、在一個(gè)心動(dòng)周期中,左心室壓力升高速度最快的是()A.心房收縮期B.等容收縮期C.快速射血期D.減慢射血期10、外周阻力主要由什么因素決定()A.紅細(xì)胞的數(shù)目B.血液黏稠度C.微動(dòng)脈的口徑D.血管長(zhǎng)度11、腎梗死周圍可見(jiàn)充血、出血帶,其形成原因是()A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血12、關(guān)于頭期胃液分泌的敘述,正確的是()A.是純神經(jīng)性調(diào)節(jié)B.只有非條件反射C.傳出神經(jīng)是迷走神經(jīng)D.不包括條件反射13、交界性腫瘤是指()A.介于良惡性之間的腫瘤B.介于上皮與間葉組織之間的腫瘤C.起源于兩種上皮交界處的腫瘤D.介于表皮與真皮之間的腫瘤14、血漿膠體滲透壓的主要構(gòu)成成分是______A.白蛋白B.球蛋白C.Na+濃度D.無(wú)機(jī)鹽15、下列關(guān)于中樞興奮傳遞特征的描述,錯(cuò)誤的是______A.后發(fā)放B.單向傳播C.中樞延擱D.相對(duì)不疲勞性16、下列有關(guān)動(dòng)脈粥樣硬化繼發(fā)性病變的描述,錯(cuò)誤的是______A.鈣化B.血栓形成C.斑塊內(nèi)出血D.血管瘤形成17、下列關(guān)于肉芽組織的敘述,正確的是()A.組織細(xì)胞增生為主的結(jié)節(jié)狀病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞增生為主18、分泌腎素的細(xì)胞是()A.致密斑細(xì)胞B.球旁細(xì)胞C.球外系膜細(xì)胞D.極墊細(xì)胞19、阿司匹林抑制血小板聚集,主要作用于()A.磷脂酶A2B.血栓素合成酶C.環(huán)氧化酶D.凝血酶20、關(guān)于小葉性肺炎下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是______A.多見(jiàn)于小兒、老人、體弱、久病臥床者B.又稱支氣管肺炎C.羊水吸入性也屬于小葉性肺炎D.小葉性肺炎范圍小,預(yù)后良好,不易出現(xiàn)并發(fā)癥21、下列哪一項(xiàng)屬于去神經(jīng)性萎縮()A.老年男性的睪丸B.心肌梗死后心室壁變薄C.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉D.老年女性的子宮22、在肌肉興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子()A.鈣離子B.鈉離子C.鎂離子D.鉀離子23、靜脈延續(xù)性血栓的體部是______A.紅色血栓B.混合血栓C.白色血栓D.透明血栓24、下列有關(guān)回返性抑制的描述,錯(cuò)誤的是______A.產(chǎn)生興奮性突觸后電位B.及時(shí)終止神經(jīng)元的活動(dòng)C.通過(guò)抑制性中間神經(jīng)元產(chǎn)生作用D.能促使同一中樞內(nèi)許多神經(jīng)元的活動(dòng)同步化25、心肌收縮力增強(qiáng)時(shí),靜脈回心血量增加的機(jī)制是______A.心輸出量增加B.動(dòng)脈血流速度加快C.動(dòng)脈血壓增高D.對(duì)血流的抽吸作用增強(qiáng)26、通過(guò)下列哪種結(jié)構(gòu)維持細(xì)胞內(nèi)外的Na+、K+濃度差______A.細(xì)胞膜上的ATP作用B.膜在安靜時(shí)對(duì)K+通透性大C.膜在興奮時(shí)對(duì)Na+通透性大D.Na+-K+依賴式ATP酶27、CO2在血液中運(yùn)輸?shù)淖钪饕绞绞?)A.與水結(jié)合成碳酸B.形成氨基甲酰血紅蛋白C.物理溶解D.形成碳酸氫鹽28、慢性硬化性腎小球腎炎肉眼觀可形成()A.大紅腎B.大白腎C.顆粒性固縮腎D.土豆腎29、下列哪項(xiàng)不屬于化生()A.支氣管柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮B.結(jié)締組織變?yōu)轳:劢M織C.骨骼肌組織變?yōu)楣墙M織D.胃黏膜上皮變?yōu)槟c黏膜上皮30、在麻醉的家兔上,于中腦上下丘切斷腦干,將出現(xiàn)______A.脊休克B.意向性震顫C.震顫麻痹D.去大腦僵直31、心肌梗死好發(fā)部位的順序()A.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁B.左室側(cè)壁〉左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3C.左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁〉左室前壁及室間隔前2/3D.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁32、慢性支氣管炎早期相對(duì)特征性病變?yōu)?)A.上皮細(xì)胞變性壞死B.黏液腺增生肥大C.纖維結(jié)締組織增生D.軟骨和平滑肌損傷33、下列哪種物質(zhì)既是重要的貯能物質(zhì),又是直接供能的物質(zhì)()A.三磷酸腺苷B.肝糖原C.葡萄糖D.脂肪酸34、透明變性也稱為_(kāi)_____A.水變性B.玻璃樣變性C.黏液樣變性D.淀粉樣變性35、過(guò)敏性鼻炎時(shí)浸潤(rùn)的炎細(xì)胞主要是______A.淋巴細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.嗜堿性粒細(xì)胞36、羊水栓塞主要病理診斷依據(jù)是______A.肺廣泛出血B.肺小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水成分C.肺泡腔內(nèi)有胎糞和角化物D.肺小動(dòng)脈和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水成分37、下列關(guān)于血栓的形成,錯(cuò)誤的是()A.脈管炎和動(dòng)脈粥樣硬化的患者易形成血栓B.白色血栓主要見(jiàn)于DICC.血栓形成可防止出血D.血栓形成只發(fā)生在活體的心血管內(nèi),可溶解吸收38、胃黏膜不能被胃蛋白酶破壞的原因是______A.碳酸氫鹽屏障B.有黏液細(xì)胞的保護(hù)C.胃蛋白酶的特異性D.黏液-碳酸氫鹽的屏障作用39、假膜性炎好發(fā)于______A.肺B.結(jié)腸C.腸黏膜D.心包40、大腸內(nèi)的細(xì)菌可利用腸內(nèi)物質(zhì)合成哪種維生素______A.維生素B.維生素EC.維生素DD.維生素K41、妊娠時(shí)維持黃體功能的主要激素是()A.雌激素B.人絨毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黃體生成素42、肺心病最常見(jiàn)的原因是()A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張C.慢性支氣管炎D.胸廓畸形43、以下能抑制唾液分泌的因素是()A.交感神經(jīng)興奮B.副交感神經(jīng)興奮C.食物的形狀D.阿托品44、骨骼肌進(jìn)行完全強(qiáng)直收縮時(shí),相鄰兩次刺激的時(shí)間間隔應(yīng)()A.小于肌肉的收縮期B.小于肌肉的舒張期C.大于肌細(xì)胞的絕對(duì)不應(yīng)期D.大于肌肉的收縮期而又小于肌肉的收縮期與舒張期之和45、結(jié)核結(jié)節(jié)的主要組成細(xì)胞是______A.淋巴細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.上皮樣細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞生理學(xué)部分46、氧氣與二氧化碳在血液中運(yùn)輸時(shí)的主要化學(xué)結(jié)合的形式是______A.HbO2、碳酸氫鹽B.HbO2、HbCO2C.物理溶解、HbCO2D.HbO2、物理溶解47、下列哪項(xiàng)不是淤血的后果()A.水腫,出血B.實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮、變性和壞死C.間質(zhì)纖維組織增生D.小靜脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張充血48、肺肉質(zhì)變的病變特點(diǎn)是______A.肺泡壁纖維化B.肺泡內(nèi)滲出物機(jī)化C.支氣管壁纖維化D.胸膜滲出物機(jī)化49、關(guān)于小葉性肺炎下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A.多見(jiàn)于小兒、老人、體弱、久病臥床者B.又稱支氣管肺炎C.羊水吸入性也屬于小葉性肺炎D.小葉性肺炎范圍小,預(yù)后良好,不易出現(xiàn)并發(fā)癥50、對(duì)葡萄糖具有重吸收能力的是()A.近端小管B.遠(yuǎn)曲小管C.集合管D.以上全是51、下列哪種情況不屬于機(jī)化()A.肺結(jié)核空洞由肉芽組織充填治愈B.腎梗死變?yōu)楣K礼:跜.血管內(nèi)血栓再通D.胃黏膜表面糜爛的修復(fù)52、對(duì)胃癌的描述錯(cuò)誤的是______A.胃癌與HP感染有關(guān)B.纖維胃鏡有利于早期胃癌的診斷C.胃癌的血道轉(zhuǎn)移首先到肺D.黏液腺癌種植轉(zhuǎn)移形成Krukenberg53、下列哪種臟器梗死后常發(fā)生液化性壞死______A.心B.胃C.腦D.肝54、在骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)過(guò)程中起關(guān)鍵作用的離子是______A.鉀離子B.鈣離子C.鈉離子D.氯離子55、下列哪項(xiàng)屬于壓迫性萎縮()A.石膏固定后引起的肢體萎縮B.脊髓損傷后引起的肌肉萎縮C.腦積水后引起的腦組織萎縮D.惡病質(zhì)患者的全身性萎縮56、哮喘病人呼吸頻率加快的原因是______A.動(dòng)脈血中PO2升高B.動(dòng)脈血中H+濃度升高C.動(dòng)脈血中PCO2升高D.動(dòng)脈血中濃度升高57、肺肉質(zhì)變的病變特點(diǎn)是()A.肺泡壁纖維化B.肺泡內(nèi)滲出物機(jī)化C.支氣管壁纖維化D.胸膜滲出物機(jī)化58、葡萄糖在腎小管被重吸收的主要部位是______A.髓袢降支細(xì)段B.近端小管C.遠(yuǎn)曲小管D.髓袢升支粗段59、動(dòng)作電位的超射值接近于()A.鉀離子平衡電位B.鈉離子平衡電位C.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的代數(shù)和D.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的絕對(duì)值之差60、下列關(guān)于反饋控制的敘述中,正確的是()A.反饋信息增強(qiáng)控制信息作用者為負(fù)反饋B.反饋信息減弱控制信息作用者為正反饋C.正反饋是維持穩(wěn)態(tài)最重要的調(diào)節(jié)形式D.控制部分與受控部分之間的聯(lián)系多為雙向的61、下列描述中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣B.疣狀心內(nèi)膜炎贅生物不易脫落C.風(fēng)濕性心肌炎可導(dǎo)致心肌纖維化D.風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連62、在整個(gè)反射弧中易出現(xiàn)疲勞的部位是()A.感受器B.反射中樞的突觸C.傳入神經(jīng)元D.傳出神經(jīng)元63、下列有關(guān)炎癥防御作用的描述,不恰當(dāng)?shù)氖?)A.液體滲出有利于稀釋毒素B.白細(xì)胞滲出有利于吞噬病原體和壞死組織C.滲出液越多,防御作用越明顯D.炎癥局部淋巴結(jié)腫大具有一定的防御作用64、侏儒癥與呆小癥的最大區(qū)別是()A.身材更矮B.智力低下C.內(nèi)臟增大D.身體不成比例65、下列哪項(xiàng)不屬于濕性壞疽的病變特點(diǎn)()A.可發(fā)生在四肢B.多發(fā)生在內(nèi)臟和肌肉C.腫脹,呈藍(lán)綠色D.與周國(guó)正常組織界限不清66、子宮頸早期浸潤(rùn)癌是指癌細(xì)胞突破基底膜但浸潤(rùn)深度不超過(guò)基底膜下______A.2mmB.3mmC.4mmD.5mm67、下列選項(xiàng)中,屬于惡性高血壓特征性病理變化的是______A.壞死性細(xì)動(dòng)脈炎B.小動(dòng)脈玻璃樣變性C.細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變性D.毛細(xì)血管內(nèi)透明血栓68、動(dòng)脈粥樣硬化癥主要發(fā)生于()A.大、中動(dòng)脈B.細(xì)動(dòng)脈C.小動(dòng)脈D.微小動(dòng)脈69、高血壓病腦出血最常見(jiàn)的部位是______A.小腦B.內(nèi)囊和基底節(jié)C.蛛網(wǎng)膜下腔D.大腦白質(zhì)70、構(gòu)櫞酸鹽作為抗凝劑的作用機(jī)制是______A.增強(qiáng)抗凝血酶的活性B.與游離的Ca2+結(jié)合C.抑制因子X(jué)的激活D.抑制凝血酶原的激活71、判斷組織興奮性的指標(biāo)是()A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值72、以下關(guān)于干酪樣壞死的描述,錯(cuò)誤的是______A.可發(fā)生機(jī)化、鈣化B.光鏡下可見(jiàn)原組織輪廓C.多由結(jié)核桿菌感染引起D.肉眼觀察壞死區(qū)呈微黃色,質(zhì)地細(xì)膩73、缺乏再生能力的組織是()A.結(jié)締組織B.上皮組織C.心肌組織D.胰腺組織74、交感神經(jīng)興奮不會(huì)引起()A.入球和出球小動(dòng)脈的收縮B.腎素分泌的增加C.腎小球毛細(xì)血管的收縮D.腎小球?yàn)V過(guò)率的降低75、釋放縮宮素的主要部位是______A.腺垂體B.下丘腦C.神經(jīng)垂體D.正中隆起76、腸道吸收維生素B12的主要部位是______A.空腸B.回腸C.十二指腸D.結(jié)腸上段77、食物的特殊動(dòng)力最強(qiáng)的是______A.糖B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.維生素78、急性彌漫性增生性腎小球腎炎尿的改變是()A.膿尿、菌尿B.大量蛋白尿C.多尿、夜尿D.血尿、少尿79、急性普通型病毒性肝炎的病變?yōu)?)A.纖維組織增生B.橋接壞死C.大片壞死D.點(diǎn)狀壞死80、下列不屬于細(xì)胞膜蛋白質(zhì)功能的是()A.屏障作用B.物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能C.受體功能D.跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)作用二、填空題81、神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是_____,其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為_(kāi)____。82、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為_(kāi)____血栓。83、97-100.腎病綜合征主要表現(xiàn)為_(kāi)_____、______、______和______。84、腫瘤實(shí)質(zhì)是指______,間質(zhì)包括______、______和淋巴細(xì)胞。85、61-64.生命的基本特征是______、______、______和______。86、血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的_____,防止血液中_____進(jìn)入腦內(nèi)。87、急性彌漫性增生性腎小球腎炎增生的細(xì)胞主要是______和______。88、汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的_____,所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于_____滲性脫水。89、消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為_(kāi)____、_____、_____、_____。90、鼻咽癌的好發(fā)部位是______,是由______病毒引起的。三、名詞解釋91、心衰細(xì)胞92、去大腦僵直________93、容受性舒張_____________________94、結(jié)核瘤_____________________95、心輸出量96、癌前病變97、去大腦僵直98、基礎(chǔ)代謝率_____________________99、減壓反射____________100、肺褐色硬化四、問(wèn)答題101、簡(jiǎn)述大葉性肺炎的四期病變特點(diǎn)。____________102、請(qǐng)回答水利尿和滲透性利尿有何不同。____________103、食物進(jìn)入胃內(nèi)進(jìn)行消化吸收所需要的主要消化液是什么?并簡(jiǎn)述其成分及作用。104、請(qǐng)敘述短時(shí)間內(nèi)大量飲清水和靜脈注射20%甘露醇對(duì)尿量的影響機(jī)制有何不同。______五、論述題105、什么是炎癥?用結(jié)核病來(lái)解釋炎癥的病理過(guò)程。106、影響心輸出量的因素及其作用機(jī)制。________

參考答案一、選擇題1、C2、C[解析]β受體拮抗劑(阻斷劑)為普蔡洛爾(心得安);α受體拮抗劑(阻斷劑:為酚妥拉明;M受體拮抗劑(阻斷劑)是阿托品;N受體拮抗劑(阻斷劑)為筒箭毒(筒箭毒堿)。3、A[解析]K+外流達(dá)到平衡時(shí),促使K+外流的濃度差和阻止K+外流的電位差這兩種相互拮抗的力量達(dá)到平衡,K+凈外流為零,使膜電位恢復(fù)到靜息水平。4、D5、A6、A[解析]紅細(xì)胞呈雙凹圓盤(pán)形,周邊較厚,中央較薄,故選項(xiàng)A正確。球形紅細(xì)胞屬于異常紅細(xì)胞,故選項(xiàng)C錯(cuò)誤。血小板呈雙凸圓盤(pán)形,故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。7、C8、A9、B10、C11、B12、C13、A14、A[解析]血漿滲透壓由血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓兩部分組成:(1)血漿晶體滲透壓,由血漿中小分子晶體物質(zhì)形成,主要形成物質(zhì)是NaCl。血漿晶體滲透壓的作用:①維持血細(xì)胞內(nèi)外水的平衡;②維持血細(xì)胞的正常形態(tài)。(2)血漿膠體滲透壓,由血漿中大分子膠體物質(zhì)血漿蛋白形成,主要形成物質(zhì)是白蛋白。血漿膠體滲透壓的作用:①維持血管內(nèi)外水的平衡;②維持正常血容量。15、D[解析]中樞興奮傳遞的特征有單向傳播、中樞延擱、興奮的總和、興奮節(jié)律的改變、后發(fā)放與反饋、對(duì)內(nèi)環(huán)境變化敏感和易疲勞。16、D[解析]動(dòng)脈粥樣硬化的繼發(fā)性病變常見(jiàn)有斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂、血栓形成、鈣化、動(dòng)脈瘤形成、血管腔狹窄。17、D18、B19、C20、D[解析]小葉性肺炎的病變常以細(xì)支氣管為中心,又稱支氣管肺炎。主要發(fā)生于兒童、體弱老人及久病臥床者。嬰幼兒、年老體弱的患者,特別是并發(fā)其他嚴(yán)重疾病者,預(yù)后大多不良,并發(fā)癥較大葉性肺炎多見(jiàn)。21、C22、A23、B[解析]靜脈延續(xù)性血栓的體部是混合血栓。24、A[解析]回返性抑制的過(guò)程中軸突側(cè)支興奮一個(gè)抑制性中間神經(jīng)元,釋放抑制性遞質(zhì),從而產(chǎn)生IPSP(抑制性突觸后電位),故選項(xiàng)A錯(cuò)誤,選項(xiàng)C正確。回返性抑制的生理意義:及時(shí)終止神經(jīng)元活動(dòng),并使同一中樞內(nèi)許多神經(jīng)元的活動(dòng)同步化,故選項(xiàng)B、D正確。25、D[解析]心肌收縮力增強(qiáng),心臟射出的血量增多,余留的血量減少,當(dāng)發(fā)生舒張時(shí),心臟對(duì)血流的抽吸作用增強(qiáng),因此回心血量增加。26、D[解析]鈉-鉀泵是細(xì)胞膜上普遍存在的離子泵,本質(zhì)為Na+-K+依賴式ATP酶,直接效應(yīng)是維持細(xì)胞膜兩側(cè)Na+和K+的濃度差,使細(xì)胞外液中的Na+濃度達(dá)到胞質(zhì)內(nèi)的10倍左右,細(xì)胞內(nèi)的K+濃度達(dá)到細(xì)胞外液的30倍左右。27、D28、C29、B30、D[解析]在麻醉動(dòng)物的中腦上、下丘之間切斷腦干,肌緊張出現(xiàn)明顯亢進(jìn),表現(xiàn)為四肢伸直、堅(jiān)硬如柱、頭尾昂起、脊柱挺硬,呈角弓反張的現(xiàn)象,稱為去大腦僵直。31、A32、B33、A34、B[解析]透明變性也稱為玻璃樣變性。35、C[解析]當(dāng)機(jī)體發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)和寄生蟲(chóng)感染時(shí),常伴有嗜酸性粒細(xì)胞增多。36、D[解析]羊水栓塞的證據(jù)是在顯微鏡下觀察到肺小動(dòng)脈和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水的成分,包括角化鱗狀上皮、胎毛、胎脂、胎糞和黏液,亦可在母體血液中找到羊水的成分。37、B38、D[解析]胃液中含有大量的黏液,由于黏液具有較高的黏滯性和形成凝膠的特性,分泌后即覆蓋于胃黏膜表面,在胃黏膜表面形成一層厚約500μm的保護(hù)層。胃黏膜內(nèi)的非泌酸細(xì)胞能分泌,另外,組織液中少量的也能滲入胃腔內(nèi)。進(jìn)入胃內(nèi)的與胃黏膜表面的黏液聯(lián)合形成一個(gè)抗胃黏膜損傷的屏障,稱為黏液-碳酸氫鹽屏障,它能有效地保護(hù)胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷。39、C[解析]黏膜發(fā)生的纖維素性炎,滲出的纖維素、壞死組織和中性粒細(xì)胞以及病原菌等可在黏膜表面形成一層灰白色膜狀物,稱為假膜(偽膜),故又稱假膜性炎(偽膜性炎)。如細(xì)菌性痢疾時(shí)在腸黏膜表面形成假膜,假膜與腸黏膜結(jié)合不牢固,脫落形成大小不等,形狀不一的“地圖狀”潰瘍。40、D[解析]大腸內(nèi)的細(xì)菌的有2個(gè)作用:①利用本身的酶分解食物殘?jiān)?②利用腸道內(nèi)較為簡(jiǎn)單的物質(zhì)可以合成維生素B和維生素K。故本題最佳答案為D。41、B42、C43、D44、A45、C[解析]結(jié)核結(jié)節(jié)中的多核巨細(xì)胞又稱為朗漢斯巨細(xì)胞,由上皮樣細(xì)胞融合而來(lái),其細(xì)胞核排列于細(xì)胞周邊呈馬蹄形或環(huán)形,胞漿豐富。生理學(xué)部分46、A[解析]血液中所含的氧氣僅約1.5%以物理溶解的形式運(yùn)輸,其余約98.5%則以化學(xué)結(jié)合的形式運(yùn)輸,化學(xué)結(jié)合的形式主要是與血紅蛋白結(jié)合為氧合血紅蛋白(HbO2)。血液中所含的CO2約5%以物理溶解的形式運(yùn)輸,其余約95%則以化學(xué)結(jié)合的形式運(yùn)輸,化學(xué)結(jié)合的形式主要是碳酸氫鹽(約88%)。47、D48、B[解析]肺肉質(zhì)變又稱機(jī)化性肺炎。由于肺內(nèi)炎性病灶中中性粒細(xì)胞滲出過(guò)少,釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素,大量未能被溶解吸收的纖維素即被肉芽組織取代而機(jī)化。病變肺組織呈褐色肉樣外觀,故稱肺肉質(zhì)變。49、D50、A51、D52、C[解析]胃癌的晚期可發(fā)生血道轉(zhuǎn)移,常經(jīng)門(mén)靜脈先轉(zhuǎn)移至肝,其次也可轉(zhuǎn)移到肺、腦及骨等器官。53、C[解析]壞死組織分解液化而呈液體狀,稱為液化性壞死,常發(fā)生于腦和脊髓。腦組織易發(fā)生液化性壞死,主要因?yàn)槟X組織脂質(zhì)含量高而蛋白含量少,又稱腦軟化。54、B[解析]骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)中Ca2+是重要的耦聯(lián)因子,興奮-收縮耦聯(lián)的發(fā)生部位在骨骼肌的三聯(lián)管結(jié)構(gòu)。55、C56、C[解析]哮喘病人呼氣比吸氣更為困難,動(dòng)脈血中PCO2升高,反射性使呼吸運(yùn)動(dòng)加深加快。57、B58、B[解析]葡萄糖重吸收的主要部位在近端小管,是通過(guò)近端小管上皮細(xì)胞頂端膜中的Na+-葡萄糖同向轉(zhuǎn)運(yùn)體,以繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的方式被轉(zhuǎn)入細(xì)胞。59、B60、D61、C62、B63、C64、B65、B66、D[解析]子宮頸癌的早期浸潤(rùn)癌是指癌細(xì)胞突破基底膜,向固有膜間質(zhì)內(nèi)浸潤(rùn),侵潤(rùn)深度不超過(guò)基底膜下5mm且浸潤(rùn)寬度不超過(guò)7mm的癌。67、A[解析]惡性高血壓的特征性病變是增生性小動(dòng)脈硬化和壞死性細(xì)動(dòng)脈炎(細(xì)動(dòng)脈纖維素樣壞死)。68、A69、B[解析]腦出血俗稱中風(fēng),是緩進(jìn)型高血壓病最嚴(yán)重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶,常發(fā)生于基底節(jié)、內(nèi)囊,其次為大腦白質(zhì)、腦橋和小腦。70、B[解析]草酸鹽和枸櫞酸鹽由于可以與血清中游離的Ca2+結(jié)合,去除游離Ca2+,故可阻斷凝血過(guò)程,以達(dá)到抗凝目的,常作為體外抗凝劑。71、D72、B[解析]在結(jié)核病時(shí),因病灶中含脂質(zhì)較多,壞死區(qū)呈黃色,狀似干酪,稱為干酪樣壞死。鏡下為無(wú)結(jié)構(gòu)顆粒狀紅染物,不見(jiàn)壞死部位原有組織結(jié)構(gòu)的殘影,甚至不見(jiàn)核碎屑,是壞死更為徹底的特殊類型凝固性壞死。由于壞死灶內(nèi)含有抑制水解酶活性的物質(zhì),故干酪樣壞死物不易發(fā)生溶解也不易被吸收,可發(fā)生機(jī)化、鈣化。73、C74、C75、C[解析]神經(jīng)垂體的內(nèi)分泌實(shí)際是指下丘腦視上核和室旁核等部位大細(xì)胞神經(jīng)元軸突延伸投射終止于神經(jīng)垂體,形成下丘腦-垂體束,這些神經(jīng)內(nèi)分泌大細(xì)胞可合成血管升壓素和縮宮素。76、B[解析]大部分維生素在小腸上段被吸收,維生素B12是在回腸被吸收的。77、C[解析]由于進(jìn)食引起機(jī)體產(chǎn)生“額外”產(chǎn)熱覺(jué)的現(xiàn)象稱為食物特殊動(dòng)力效應(yīng)。實(shí)驗(yàn)證明,在三種主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)中,進(jìn)食蛋白質(zhì)的特殊動(dòng)力效應(yīng)最為顯著,持續(xù)時(shí)間也最長(zhǎng)。78、D79、D80、A二、填空題81、反射、反射孤82、白色83、大量蛋白尿低白蛋白血癥高度水腫高脂血癥84、腫瘤細(xì)胞結(jié)締組織血管85、新陳代謝興奮性生殖適應(yīng)性86、內(nèi)環(huán)境、有害物質(zhì)87、毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞系膜細(xì)胞88、低、高89、滲出層、壞死層、肉芽組織層、瘢痕組織層90、咽隱窩EB三、名詞解釋91、心衰細(xì)胞:左心衰竭導(dǎo)致慢性肺淤血時(shí),紅細(xì)胞自肺泡壁毛細(xì)血管漏出至肺泡腔,紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后在胞質(zhì)內(nèi)形成含鐵血黃素,胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞稱為心力衰竭細(xì)胞,又稱心衰細(xì)胞。92、去大腦僵直:是指在麻醉動(dòng)物的中腦上、下丘之間切斷腦干后,動(dòng)物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸肌(抗重力肌)過(guò)度緊張的現(xiàn)象。93、容受性舒張:進(jìn)食時(shí),食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器,可通過(guò)迷走一迷走反射引起胃底和胃體平滑肌舒張,稱為胃的容受性舒張。94、結(jié)核瘤:又稱結(jié)核球,有纖維包裹的孤立的境界分明的干酪樣壞死灶,直徑2~5cm,單個(gè)或多個(gè),多見(jiàn)于肺上葉。95、心輸出量:一側(cè)心室每分鐘射出的血液量,稱為每分輸出量,也稱心輸出量或心排出量,等于搏出量乘以心率。96、癌前病變:是指某些具有癌變潛在可能性的良性病變,如長(zhǎng)期存在,有少數(shù)病例可能轉(zhuǎn)化為癌。97、去大腦僵直:是指在麻醉動(dòng)物的中腦上、下丘之間切斷腦干后,動(dòng)物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸肌(抗重力肌)過(guò)度緊張的現(xiàn)象。98、基礎(chǔ)代謝率:機(jī)體在單位時(shí)間內(nèi)的基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝。99、減壓反射:機(jī)體動(dòng)脈血壓升高時(shí),通過(guò)對(duì)壓力感受器的刺激,反射性地引起心輸出量減少和外周阻力降低,使血壓迅速回降到正常范圍的過(guò)程,稱為減壓反射。100、肺褐色硬化:長(zhǎng)期的心力衰竭和慢性肺淤血會(huì)引起肺泡壁網(wǎng)狀纖維膠原化和纖維結(jié)締組織增生,加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬并呈棕褐色,故稱之為肺褐色硬化。四、問(wèn)答題101、典型病變可分為四期。(1)充血水腫期:發(fā)病第1~2天的變化。病變肺葉腫大充血。鏡下肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血。肺泡腔內(nèi)大量的漿液性滲出物混有少量紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞。(2)紅色肝樣變期:發(fā)病第3~4天的病理變化。病變肺葉腫大,呈暗紅色,似肝臟,故稱紅色肝樣變期。鏡下:肺泡壁毛細(xì)血管仍擴(kuò)張充血,肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞和逐漸增多的纖維素、中性粒細(xì)胞及少量巨噬細(xì)胞。肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞所吞噬,形成含鐵血黃素混入痰中,患者咳鐵銹色痰,為本病特征性體征。(3)灰色肝樣變期:發(fā)病第5~6天進(jìn)入此期。肉眼觀:病變肺葉腫大,但由于充血消退,紅色轉(zhuǎn)變?yōu)榛野咨?,質(zhì)實(shí)如肝,所以稱為灰色肝樣變期。鏡下:肺泡腔內(nèi)纖維素性滲出物增多,纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細(xì)胞,肺泡壁毛細(xì)血管受壓。臨床癥狀開(kāi)始減輕,痰由鐵銹色轉(zhuǎn)變?yōu)轲ひ耗撎?。?)溶解消散期:發(fā)病后一周進(jìn)入此期,持續(xù)若干天。肉眼觀:肺質(zhì)地變軟,切面實(shí)變病灶消失。鏡下:肺泡腔內(nèi)纖維素溶解消失。102、短時(shí)間內(nèi)大量飲清水可使血漿晶體滲透壓降低,使抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止,遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收減少,尿量增多,以排出體內(nèi)多余的水分。這種因一次性飲用大量清水,反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的現(xiàn)象,稱為水利尿。(2)由于小管液溶質(zhì)濃度增大,小管液滲透壓升高使水鈉重吸收減少引起尿量增多的現(xiàn)象,稱為滲透性利尿。103、(1)食物進(jìn)入胃內(nèi)進(jìn)行消化吸收所需要的主要消化液是胃液。(2)成分:胃液的主要成分有鹽酸、胃蛋白酶原、黏液和內(nèi)因子,其余為水、Na+、K+等無(wú)機(jī)物。(3)作用:①鹽酸的生理作用:激活胃蛋白酶原,并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境;使食物中的蛋白質(zhì)變性而易于水解;殺滅隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌;隨食糜排入小腸后,促進(jìn)促胰液素、縮膽囊素的釋放,進(jìn)而引起胰液、膽汁和小腸液的分泌;鹽酸造成的酸性環(huán)境,有助于小腸內(nèi)鐵和鈣的吸收。②胃蛋白酶可水解食物中的蛋白質(zhì),使之分解成和胨、少量多肽及游離氨基酸。③內(nèi)因子可與進(jìn)入胃內(nèi)的維生素B12結(jié)合,保護(hù)維生素B12免遭腸內(nèi)水解酶的破壞,同時(shí)促進(jìn)維生素B12在回腸的吸收。④黏液可在胃黏膜表面起潤(rùn)滑作用,減少粗糙食物對(duì)胃黏膜的機(jī)械損傷;同時(shí)可與碳酸氫鹽形成黏液-碳酸氫鹽屏障,有效保護(hù)胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷。104、(1)短時(shí)間內(nèi)大量飲清水后可引起尿量增多,并呈低滲尿的現(xiàn)象稱為水利尿。臨床可用來(lái)檢測(cè)腎的稀釋能力。水利尿發(fā)生的機(jī)制主要是大量飲水后,血漿中的晶體物質(zhì)被稀釋,使血漿晶體滲透壓降低,抗利尿激素的分泌和釋放減少甚至停止,遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收減少,尿量增多,以排出體內(nèi)多余的水分。(2)20%甘露醇為高滲溶液,可以產(chǎn)生滲透性利尿作用。小管液中溶質(zhì)所形成的滲透壓,是腎小管和集合管重吸收水分的對(duì)抗力量。如果小管液的溶質(zhì)濃度升高,超過(guò)了腎小管的重吸收的能力或不能被腎小管全部重吸收,形成的滲透壓增大,就會(huì)妨礙腎小管特別是近端小管對(duì)水的重吸收,結(jié)果尿量增多,溶質(zhì)排出增多。這種由于小管液的溶質(zhì)濃度升高所產(chǎn)生的滲透作用對(duì)抗了腎小管重吸收水分引起尿量增多的現(xiàn)象,稱為滲透性利尿。五、論述題105、炎癥

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