2022年湖南省普通高校專科升本科生理學病理解剖學模擬試題含解析

2022年湖南省普通高校?？粕究粕韺W病理解剖學模擬試題一、選擇題1、給家兔靜脈注射抗利尿激素后尿量減少，該家兔尿量減少的主要機制是遠曲小管和集合管()A.對水的通透性增高B.對Na+重吸收增多C.對尿素重吸收增多D.管腔內(nèi)溶質(zhì)濃度降低2、急性重型肝炎肝細胞壞死的主要類型是______A.大片狀壞死B.橋接壞死C.碎片狀壞死D.亞大片狀壞死3、分泌腎素的細胞是()A.致密斑細胞B.球旁細胞C.球外系膜細胞D.極墊細胞4、大紅腎，蚤咬腎是下列哪種腎臟疾病的肉眼觀______A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.系膜細胞腎小球腎炎C.毛細血管內(nèi)皮細胞腎小球腎炎D.毛細血管外皮細胞腎小球腎炎5、透明變性也稱為______A.水變性B.玻璃樣變性C.黏液樣變性D.淀粉樣變性6、病理學的研究范疇不包括______A．病因B．發(fā)病機制C．治療過程D．病理變化7、導致氣胸產(chǎn)生的原因是由于破壞了______A．肺彈性B．胸廓彈性C．胸廓D．胸膜腔密閉性8、大葉性肺炎常見致病菌為()A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.肺炎桿菌9、在胚胎期缺乏會影響腦發(fā)育的激素是______A.生長激素B.甲狀腺激素C.胰高血糖素D.糖皮質(zhì)激素10、能促進鐵吸收的是()A.維生素CB.維生素DC.維生素KD.內(nèi)因子11、在血吸蟲感染過程中，引起病變最嚴重，對機體危害最大的是______A．蟲卵B．尾蚴C．童蟲D．成蟲生理學部分12、消化道中能對膽鹽和維生素B12主動吸收的部位是()A.十二指腸B.空腸C.胃D.回腸13、下列哪種物質(zhì)既是重要的貯能物質(zhì)，又是直接供能的物質(zhì)()A.三磷酸腺苷B.肝糖原C.葡萄糖D.脂肪酸14、急性彌漫性增生性腎小球腎炎的鏡下主要變化是()A.腎小球間質(zhì)中結(jié)締組織增生B.腎小球系膜基質(zhì)增生C.腎小球內(nèi)皮細胞及系膜細胞增生D.腎小球球囊壁層上皮細胞增生15、診斷肺心病的主要病理標準是()A.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過4mmB.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過5mmC.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過4mmD.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過5mm16、在一定范圍內(nèi)人工增大膜外K+的濃度，靜息電位的絕對值()A.變小B.變大C.不變D.先增大后減小17、在科學研究中，將神經(jīng)纖維置于高K+溶液中，靜息電位將會______A.增大B.先增大后減小C.減小D.先減小后增大18、血漿膠體滲透壓的主要構(gòu)成成分是()A.白蛋白B.球蛋白C.Na+濃度D.無機鹽19、乳腺癌中最常見的組織學類型是______A.浸潤性導管癌B.小葉原位癌C.浸潤性小葉癌D.乳腺粉刺癌20、舞蹈病的病變部位主要在()A.中腦黑質(zhì)B.小腦C.新紋狀體D.下丘腦21、三期梅毒的特征性病變是______A.樹膠樣腫B.小血管周圍炎C.漿細胞恒定出現(xiàn)D.閉塞性動脈內(nèi)膜炎22、腎小管重吸收能力最強的部位是______A.近曲小管B.遠曲小管C.集合管D.髓袢升支23、葡萄糖在腎小管被重吸收的主要部位是______A．髓袢降支細段B．近端小管C．遠曲小管D．髓袢升支粗段24、下列有關(guān)炎癥防御作用的描述，不恰當?shù)氖?)A.液體滲出有利于稀釋毒素B.白細胞滲出有利于吞噬病原體和壞死組織C.滲出液越多，防御作用越明顯D.炎癥局部淋巴結(jié)腫大具有一定的防御作用25、下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述，錯誤的是______A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力B.正常值約為4～12mmHgC.可反映心臟射血功能D.可作為臨床控制輸液速度和輸液量的參考指標26、右下肢深靜脈血栓脫落主要栓塞于()A.腸系膜動脈B.肺動脈C.肝門靜脈分支D.腎靜脈27、骨骼肌進行完全強直收縮時，相鄰兩次刺激的時間間隔應(yīng)()A.小于肌肉的收縮期B.小于肌肉的舒張期C.大于肌細胞的絕對不應(yīng)期D.大于肌肉的收縮期而又小于肌肉的收縮期與舒張期之和28、慢性硬化性腎小球腎炎的主要病變特點是______A．大白腎B．大紅腎C．形成新月體D.繼發(fā)性顆粒性固縮腎29、臨床上常用肝素做抗凝劑，其抗凝機制是______A.降低血小板功能B.增強抗凝血酶活性C.絡(luò)合血液中的鈉離子D.使激活的凝血因子滅活30、以下能抑制唾液分泌的因素是()A.交感神經(jīng)興奮B.副交感神經(jīng)興奮C.食物的形狀D.阿托品31、急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是______A．大腸桿菌B．草綠色鏈球菌C．金黃色葡萄球菌D．乙型溶血性鏈球菌32、小腦絨球小結(jié)葉生理功能是()A.加強遠端肢體的耕細運動B.協(xié)調(diào)隨意運動C.抑制肌緊張D.維持身體33、維持胸內(nèi)負壓的必要條件是()A.呼吸肌收縮B.呼吸肌舒張C.胸膜腔的密閉D.胸腔擴張34、胃潰瘍好發(fā)部位是______A.胃體B.胃大彎C.胃小彎側(cè)近幽門處D.胃小彎側(cè)近賁門處35、血型通常指______A.紅細胞膜上特異抗原類型B.紅細胞膜上特異抗體類型C.血漿中抗原類型D.血漿中抗體類型36、副交感神經(jīng)興奮可引起______A.心率加快B.糖酵解加強C.胃腸運動減弱D.支氣管平滑肌收縮37、下列有關(guān)心肌梗死的描述，正確的是______A.多發(fā)于青年人B.多屬貧血性梗死C.主要累及心室壁外三分之一D.服用硝酸脂類制劑可完全緩解38、早期癌包括()A.癌前病變和不典型增生B.上皮內(nèi)瘤變和原位癌C.原位癌和早期浸潤癌D.不典型增生和上皮內(nèi)瘤變39、成人在清醒、安靜、閉目時，出現(xiàn)的腦電波形是______A.α波B.β波C.θ波D.δ波40、下列關(guān)于動作電位的描述，正確的是______A.可以總和B.不衰減傳導C.沒有不應(yīng)期D.沒有“全或無”的現(xiàn)象41、診斷肺心病的主要病理標準是______A.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過4mmB.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過5mmC.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過4mmD.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過5mm42、有關(guān)膽汁的描述，不正確的是______A．由膽囊分泌B．不含消化酶C．由肝細胞分泌D．可促進脂肪的吸收43、支配骨骼肌的神經(jīng)-肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是______A．谷氨酸B．乙酰膽堿C．γ-氨基丁酸D．去甲腎上腺素44、興奮性突觸后電位的特點______A.具有全或無性質(zhì)B.其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比C.不易受藥物影響D.有不應(yīng)期45、肉芽組織的結(jié)構(gòu)是______A.炎性細胞、毛細血管B.炎性細胞、成纖維細胞C.新生毛細血管、炎性細胞、膠原纖維D.新生毛細血管、炎性細胞、成纖維細胞46、患者，男，55歲，低蛋白血癥，大量蛋白尿，高度水腫和高脂血癥。首先考慮為______A.膜性腎小球腎炎B.快速進行性腎小球腎炎C.慢性硬化性腎小球腎炎D.毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎47、下列哪項屬于癌前疾病()A.胃潰瘍B.慢性淺表性胃炎C.皮膚瘢痕D.肺結(jié)核球48、與官頸癌發(fā)生關(guān)系密切的人類病毒是()A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV49、濕性壞疽常發(fā)生在______A．肺、腦、腎B．肺、肝、腸C．肺、腸、子宮D．腦、腸、子宮50、慢性肺源性心臟病的中心環(huán)節(jié)是______A.肺動脈高壓B.肺小動脈痙攣C.肺血管構(gòu)型改建D.肺毛細血管床減少51、六胺銀與PASM染色時基底膜呈雙軌狀的是______A．膜增生性腎小球腎炎B．膜性腎小球腎炎C．系膜增生性腎小球腎炎D．急性彌漫性增生性腎小球腎炎52、對胃癌的描述錯誤的是______A.胃癌與HP感染有關(guān)B.纖維胃鏡有利于早期胃癌的診斷C.胃癌的血道轉(zhuǎn)移首先到肺D.黏液腺癌種植轉(zhuǎn)移形成Krukenberg53、下列關(guān)于中樞興奮傳遞特征的描述，錯誤的是______A．后發(fā)放B．單向傳播C．中樞延擱D．相對不疲勞性54、判斷組織興奮性的指標是()A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值55、下列梗死中屬于液化性壞死的是______A．腦梗死B．肺梗死C．脾梗死D．心肌梗死56、下列有關(guān)腫瘤特征的描述，正確的是()A.鏡下觀一定與生物學行為一致B.生物學行為決定腫瘤對機體的影響C.鏡下決定腫瘤對機體的澎響D.腫瘤對機體的影響是判斷良惡性的主要依據(jù)57、液化性壞死常發(fā)生在()A.腸和肺B.肝和腎C.腎和脂肪D.腦和脊髓58、竇房結(jié)的自律性最高的主要原因()A.自律細胞多B.4期自動去極化速度快C.2期單位歷時較短D.0期去極化速度快59、下列腫瘤中屬于上皮組織良性腫瘤的是()A.毛細血管瘤B.腎母細胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤60、缺乏再生能力的組織是()A.結(jié)締組織B.上皮組織C.心肌組織D.胰腺組織61、按照行波理論，耳蝸的頂部感知的是______A.低頻聲波B.中頻聲波C.高頻聲波D.所有頻率的聲波62、下列關(guān)于腎盂腎炎的敘述正確的是()A.大腸桿菌引起的，腎盂、腎間質(zhì)化膿B.葡萄球菌引起的，腎盂、腎間質(zhì)化膿C.大腸桿菌引起的，腎小球、腎小管化膿D.葡萄球菌引起的，腎小球、腎小管化膿63、腱反射的感受器是______A.腱器官B.皮膚C.肌梭D.內(nèi)臟64、有關(guān)凋亡的描述，正確的是______A.凋亡細胞的質(zhì)膜破裂B.凋亡會引起炎癥反應(yīng)C.凋亡是程序性的細胞死亡D.凋亡只發(fā)生在腫瘤組織中65、消化道平滑肌不敏感的刺激是______A.化學刺激B.電刺激C.牽拉刺激D.溫度刺激66、某女性病人，因呼吸困難、發(fā)紺入院，X線顯示心臟呈球形。可診斷為______A．二尖瓣狹窄B．主動脈瓣狹窄C．二尖瓣關(guān)閉不全D．主動脈瓣關(guān)閉不全67、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是______A．出血B．穿孔C．癌變D．幽門狹窄68、下列屬于上皮組織來源的腫瘤是______A.軟骨瘤B.乳頭狀瘤C.纖維瘤D.平滑肌瘤69、結(jié)核結(jié)節(jié)中不包括下列哪項()A.上皮樣細胞B.淋巴細胞、成纖維細胞C.朗漢斯巨細胞D.嗜酸性粒細胞70、下列描述中，哪一項是錯誤的______A.風濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣B.疣狀心內(nèi)膜炎贅生物不易脫落C.風濕性心肌炎可導致心肌纖維化D.風濕性心外膜炎可導致心包粘連71、神經(jīng)遞質(zhì)的作用是()A.入胞作用B.易化擴散C.出胞作用D.主動運輸72、肺換氣時，能使比值增大的是______A．肺纖維化B．肺氣腫C．肺血管栓塞D．支氣管痙攣73、肺鱗癌主要起源于______A.大支氣管黏膜上皮細胞B.支氣管壁腺體黏膜上皮細胞C.細支氣管上皮細胞D.肺泡上皮細胞74、血型通常指()A.紅細胞膜上特異抗原類型B.紅細胞膜上特異抗體類型C.血漿中抗原類型D.血漿中抗體類型75、胃黏膜處于高酸和胃蛋白酶的環(huán)境中，卻并不被消化，是由于存在著自我保護機制，稱為()A.黏液屏障B.碳酸氫鹽屏障C.黏液凝膠層保護D.黏液-碳酸氫鹽屏障76、β腎上腺素能受體拮抗劑是______A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛爾D.阿托品77、細菌進入血中并大量繁殖，同時引起全身中毒癥狀,稱之為()A.菌血癥B.膿毒血癥C.毒血癥D.敗血癥78、動脈粥樣硬化癥的繼發(fā)性病變不包括()A.血栓形成B.動脈瘤形成C.肉芽腫形成D.斑塊內(nèi)出血79、肉芽腫的主要組成成分是______A.淋巴細胞B.嗜酸性粒細胞C.中性粒細胞D.巨噬細胞及其衍生物80、關(guān)于胸膜腔內(nèi)壓的敘述，正確的是()A.在呼吸過程中，胸膜腔內(nèi)壓無變化B.有利于胸膜腔內(nèi)靜脈血和淋巴液的回流C.使胸膜腔內(nèi)存有少量液體D.胸膜腔內(nèi)壓大于肺的回縮力二、填空題81、紅細胞的生理特性包括______、______和懸浮穩(wěn)定性。82、血漿膠體滲透壓是維持_____和_____的水平衡。83、機體皮膚散熱的主要方式有_____、_____、_____和______。84、惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為_____。85、內(nèi)因子是由_____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起_____。86、_____相對穩(wěn)定，對保持細胞內(nèi)、外水的平衡和細胞的正常體積極為重要，而_____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用。87、腫瘤實質(zhì)是指______，間質(zhì)包括______、______和淋巴細胞。88、在呼吸運動調(diào)節(jié)中，中樞化學感受器的適宜刺激是_____;缺氧興奮呼吸是通過刺激_____化學感受器引起。89、生命的基本特征是_____、_____、_____和_____。90、肌肉收縮時張力不變時收縮形式是______，影響肌肉收縮效能因素中，肌肉收縮后所承載的負荷為______。三、名詞解釋91、膿腫92、炎性息肉93、室壁瘤94、肺褐色硬化95、瞳孔對光反射96、動作電位97、瞳孔對光反射________98、膿腫________99、能量代謝________100、菌血癥四、問答題101、簡述肝硬化的病理特征。102、簡述惡性腫瘤的生長方式及特點。103、簡述大葉性肺炎的四期病變特點。____________104、簡述肺泡表面活性物質(zhì)的作用及生理意義。______五、論述題105、風濕性心內(nèi)膜炎主要累及哪個部位?風濕病累及皮膚變化表現(xiàn)的癥狀是什么?請簡述風濕病的病理變化。106、影響心輸出量的因素及其作用機制。________

參考答案一、選擇題1、A2、A[解析]急性重型肝炎肝細胞壞死的主要類型是大片狀壞死。3、B4、A[解析]大紅腎、蚤咬腎主要見于急性彌漫性增生性腎小球腎炎，其病變主要為腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生，又稱毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。5、B[解析]透明變性也稱為玻璃樣變性。6、C[解析]病理學是研究疾病的病因、發(fā)病機制、病理變化、結(jié)局和轉(zhuǎn)歸的醫(yī)學基礎(chǔ)學科。7、D[解析]臨床上，一旦密閉的胸膜腔與大氣相通，空氣便進入胸膜腔而形成氣胸。8、C9、B[解析]甲狀腺激素是維持機體正常生長發(fā)育所必需的激素之一，特別是對腦和骨的發(fā)育尤為重要。10、A11、A[解析]蟲卵沉著所引起的損害是血吸蟲病最主要的病變。蟲卵主要沉著于乙狀結(jié)腸、直腸和肝，也可見于回腸末段、闌尾、升結(jié)腸、肺和腦等處。生理學部分12、D13、A14、C15、D16、A17、C[解析]靜息電位主要是K+外流形成的電-化學平衡電位。將神經(jīng)纖維置于高K+溶液中，K+外流減少，故靜息電位減小。18、A19、A[解析]乳腺癌中最常見的組織學類型是浸潤性導管癌。20、C21、A[解析]三期梅毒的特征性病變?yōu)闃淠z樣腫。22、A[解析]近曲小管上皮細胞的管腔膜上有大量的微絨毛，所形成的刷狀緣大大地增加了重吸收的面積。因此與其他部位的腎小管比較近曲小管重吸收的能力最強。23、B[解析]葡萄糖重吸收的主要部位在近端小管，是通過近端小管上皮細胞頂端膜中的Na+-葡萄糖同向轉(zhuǎn)運體，以繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運的方式被轉(zhuǎn)入細胞。24、C25、B[解析]中心靜脈壓指胸腔大靜脈或右心房的壓力，由于壓力比較低，故用cmH2O為單位。正常值為0.4～1.2kPa或4～12cmH2O。26、B27、A28、D[解析]慢性硬化性腎小球腎炎腎臟肉眼觀雙腎體積縮小，表面呈彌漫性細顆粒狀，切面皮質(zhì)變薄，皮髓質(zhì)界限不清，腎盂周圍脂肪增多，大體病變稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。29、B[解析]在正常情況下，抗凝血酶的直接抗凝作用弱而慢，但它與肝素結(jié)合后，其抗凝作用可顯著增加。30、D31、C[解析]急性感染性心內(nèi)膜炎的致病菌以金黃色葡萄球菌最為多見，其次為化膿性鏈球菌等。32、D33、C34、C[解析]胃潰瘍好發(fā)于胃小彎側(cè)近幽門處。35、A[解析]血型的概念分為廣義的血型和狹義的血型兩種。廣義的血型是血細胞膜上特異凝集原(抗原)的類型。包括紅細胞、白細胞和血小板血型。狹義的一般所說的血型是指紅細胞膜上特異凝集原(抗原)的類型。36、D[解析]自主神經(jīng)分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)兩種，二者對絕大多數(shù)器官是雙重神經(jīng)支配而作用相反。副交感神經(jīng)興奮可引起心率減慢減弱、支氣管平滑肌收縮、胃腸運動加強、消化液分泌增多等;交感神經(jīng)興奮可引起心率加快加強、支氣管平滑肌舒張、胃腸運動減弱、消化液分泌減少、糖酵解加強等。本題前三個備選答案均為交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn);故D選項為最佳答案。37、B[解析]心肌梗死多發(fā)于老年人，故選項A錯誤。心肌梗死50%發(fā)生于左心室前壁、心尖部、室間隔前2/3;25%發(fā)生于左心室后壁、室間隔后1/3;也易見于左心室側(cè)壁，故選項C錯誤。硝酸甘油治療急性心肌梗死多采用靜脈給藥，不僅能降低心肌耗氧量、增加缺血區(qū)供血，還可抑制血小板聚集和黏附，從而縮小梗死范圍，不可完全緩解，故選項D錯誤。心肌梗死多為貧血性梗死，故選項B正確。38、C39、A[解析]在成人安靜、閉目、清醒時，出現(xiàn)的腦電波形為α波。40、B[解析]動作電位的特點：①“全或無”現(xiàn)象：刺激強度未達到閾值，動作電位不會產(chǎn)生;刺激強度達到閾值后，即可觸發(fā)動作電位，同時幅度也達到該細胞動作電位的最大值。②不衰減傳播：動作電位一旦在細胞膜的某一部位產(chǎn)生，就會迅速向整個細胞膜傳導，且動作電位的幅度和波形始終保持不變。③持續(xù)刺激不融合——脈沖式發(fā)放：連續(xù)刺激所產(chǎn)生的多個動作電位總有一定間隔而不會融合起來，呈現(xiàn)為一個個分離的脈沖式發(fā)放，故選項B正確?？梢钥偤?、沒有“全或無”的現(xiàn)象屬于局部電位的特點，故選項A、D錯誤。動作電位有絕對不應(yīng)期與相對不應(yīng)期，故選項C錯誤。41、D[解析]通常以肺動脈瓣下2cm處的右心室壁厚度超過0.5cm(正常為0.3?0.4cm)作為診斷肺心病的主要病理標準。42、A[解析]肝細胞可持續(xù)分泌膽汁。在非消化期，肝細胞分泌的膽汁主要儲存于膽囊內(nèi)；進食后，食物及消化液可刺激膽囊收縮，將儲存在膽囊內(nèi)的膽汁排入十二指腸。膽汁對脂肪的消化和吸收起易化作用，此外，膽汁的分泌(膽固醇、膽紅素)還是機體的排泄途徑之一。膽汁是唯一不含消化酶的消化液。43、B[解析]骨骼肌神經(jīng)-肌接頭的興奮傳遞過程中，由運動神經(jīng)纖維傳到軸突末梢的動作電位(電信號)觸發(fā)接頭前膜Ca2+依賴性突觸囊泡出胞，釋放乙酰膽堿(ACh)至接頭間隙(化學信號)，再由ACh激活終板膜中N2型ACh受體陽離子通道而產(chǎn)生膜電位變化(電信號)。44、B[解析]突觸后電位是發(fā)生在突觸后膜上的局部去極化或超極化的局部電位。突觸后電位分為興奮性突觸后電位(Epsp)和抑制性突觸后電位(Ipsp)兩種。局部電位的特點有兩個:①幅度等級性(局部電位幅度與刺激強度成正比);②衰減式傳導;③可以總和。故本題興奮性突觸后電位的特點是其幅度與遞質(zhì)釋放雖成正比。45、D[解析]肉芽組織的結(jié)構(gòu)是新生毛細血管、炎性細胞、成纖維細胞。46、A[解析]患者男，55歲，有低蛋白血癥、大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥的表現(xiàn)，初步懷疑腎病綜合征。膜性腎小球腎炎屬于腎病綜合征且高發(fā)于老年男性，故選項A正確?？焖龠M行性腎小球腎炎(急進性腎小球腎炎)與毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎(急性腎小球腎炎)都屬于腎炎綜合征，主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，故選項B、D錯誤。慢性硬化性腎小球腎炎(慢性腎小球腎炎)主要表現(xiàn)為多尿、夜尿、低比重尿、高血壓、貧血、氮質(zhì)血癥和尿毒癥，見于各型腎炎的終末階段，故選項C錯誤。47、A48、A49、C[解析]濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟，如肺、腸、子宮、闌尾及膽囊等，也可發(fā)生于動脈阻塞及靜脈回流受阻的肢體。50、A[解析]慢性肺源性心臟病發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是肺動脈高壓，肺動脈壓升高導致以右心室壁肥厚、心腔擴大甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。51、A[解析]膜增生性腎小球腎炎由于腎小球系膜細胞增生和基質(zhì)增多，沿毛細血管內(nèi)皮細胞下向毛細血管基底膜廣泛插入，導致毛細血管基底膜彌漫增厚，血管球小葉分隔增寬，呈分葉狀，因插入的系膜基質(zhì)與基底膜染色特點相似，所以在六胺銀和PASM染色時，基底膜呈雙線或雙軌狀。52、C[解析]胃癌的晚期可發(fā)生血道轉(zhuǎn)移，常經(jīng)門靜脈先轉(zhuǎn)移至肝,其次也可轉(zhuǎn)移到肺、腦及骨等器官。53、D[解析]中樞興奮傳遞的特征有單向傳播、中樞延擱、興奮的總和、興奮節(jié)律的改變、后發(fā)放與反饋、對內(nèi)環(huán)境變化敏感和易疲勞。54、D55、A[解析]液化性壞死見于細菌或某些真菌感染引起的膿腫，缺血缺氧引起的腦軟化，以及由細胞水腫發(fā)展而來的溶解性壞死等。腦組織因含脂質(zhì)和水分較多，蛋白質(zhì)較少，不易凝固，梗死后常發(fā)生液化性壞死。56、B57、D58、B59、C60、C61、A[解析]聲波頻率越低，行波傳播越遠，最大振幅出現(xiàn)的位置越靠近蝸頂部，因此耳蝸的頂部感知的是低頻聲波。62、A63、C[解析]骨骼肌受到外力牽拉而伸長時，能反射性地引起受牽拉的同一肌肉收縮，稱為骨骼肌牽張反射。骨骼肌牽張反射分為腱反射和肌緊張兩種;骨骼肌牽張反射的感受器為肌梭，效應(yīng)器為梭外肌(肌纖維);骨骼肌牽張反射的特點是感受器和效應(yīng)器在同一塊肌肉中。64、C[解析]凋亡是指機體細胞在發(fā)育過程中或在某些因素的作用下，通過特定的基因及其產(chǎn)物的調(diào)控而發(fā)生的程序性死亡，故選項C正確。凋亡細胞的細胞膜、細胞器膜不破裂、不自溶，也不引起急性炎癥反應(yīng)，屬于正常生理現(xiàn)象，故選項A、B錯誤。凋亡可見于某些病毒感染、自身免疫性疾病、抗癌藥引起的腫瘤細胞死亡等情況，故選項D錯誤。65、B[解析]消化道平滑肌對電刺激不敏感，但對溫度、化學刺激、缺血和機械牽拉等刺激敏感。66、C[解析]二尖瓣關(guān)閉不全時，在左心收縮期，左心室一部分血液通過關(guān)閉不全的二尖瓣口反流到左心房內(nèi)，加上肺靜脈輸入的血液，左心房血容量較正常增加，壓力升高。久之，左心房代償性肥大。在心室舒張期，大量的血液涌入左心室，使左心室因收縮加強而發(fā)生代償性肥大。當左心室和左心房發(fā)生失代償(左心衰竭)，會依次出現(xiàn)肺淤血、肺動脈高壓、右心室和右心房代償性肥大、右心衰竭及大循環(huán)淤血。二尖瓣關(guān)閉不全與二尖瓣口狹窄相比，除瓣膜的變化不同外，還有左心室代償性肥大和失代償后出現(xiàn)的肌源性擴張。由于左心室血逆行流入左心房，聽診時心尖區(qū)可聞及收縮期吹風樣雜音，X線檢查，由于四個心腔都發(fā)生顯著的肥大擴張，心臟呈“球形心”。67、A[解析]出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥，占病人10%～35%。68、B[解析]間葉組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤。這些腫瘤表現(xiàn)出向某種間葉組織分化的特點。間葉組織包括纖維組織、脂肪、肌肉、血管、淋巴管、骨和軟骨組織等，故選項A、C、D錯誤。乳頭狀瘤見于鱗狀上皮、尿路上皮等被覆的部位，故選項B正確。69、D70、C[解析]風濕病可引起風濕性心肌病和風濕性關(guān)節(jié)炎。風濕性內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣，形成疣狀心內(nèi)膜炎，在瓣膜的閉鎖緣形成疣狀贅生物，不易脫落;風濕性心外膜炎可導致心包粘連，但是風濕性心肌炎一般不引起心肌細胞廣泛纖維化。71、C72、C[解析]肺換氣時，增大意味著通氣過度或血流相對不足，部分肺泡氣體未能與血液氣體充分交換，致使肺泡無效腔增大。肺血管栓塞病人，肺血流量不足，故增大。73、A[解析]鱗狀細胞癌為肺癌中最常見的類型，約占肺癌手術(shù)切除標本的60%,其中大部分為中央型肺癌，該型多發(fā)生于段以上大支氣管的黏膜上皮細胞。74、A75、D76、C[解析]β受體拮抗劑(阻斷劑)為普蔡洛爾(心得安);α受體拮抗劑(阻斷劑:為酚妥拉明;M受體拮抗劑(阻斷劑)是阿托品;N受體拮抗劑(阻斷劑)為筒箭毒(筒箭毒堿)。77、D78、C79、D[解析]肉芽腫的主要組成成分為巨噬細胞及其衍生物。80、B二、填空題81、可塑變形性滲透脆性82、血漿、組織液83、輻射傳導對流蒸發(fā)84、腫瘤演進85、壁細胞、巨幼紅細胞性貧血86、血漿晶體滲透壓、血漿膠體滲透壓87、腫瘤細胞結(jié)締組織血管88、腦脊液和局部細胞外液的H+外周//錯誤：答案沒有題號89、新陳代謝、興奮性、生殖、適應(yīng)性90、等張收縮后負荷三、名詞解釋91、膿腫：器官或組織內(nèi)局限性化膿性炎癥，主要特征為局部組織發(fā)生溶解壞死，形成充滿膿液的膿腔。92、炎性息肉：是指發(fā)生在黏膜局部，黏膜上皮、腺上皮和肉芽組織增生形成的向外表突出的帶蒂腫物。93、室壁瘤：心肌梗死時，梗死區(qū)壞死組織或瘢痕組織在心室內(nèi)壓力作用下，局部組織向外膨出而形成局限性膨隆。94、肺褐色硬化：長期的心力衰竭和慢性肺淤血會引起肺泡壁網(wǎng)狀纖維膠原化和纖維結(jié)締組織增生，加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬并呈棕褐色，故稱之為肺褐色硬化。95、瞳孔對光反射:是指眼視強光時，瞳孔縮小;眼視弱光時，瞳孔變大的反射。即瞳孔隨光照強弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對光反射。96、動作電位：是指在靜息電位基礎(chǔ)上，細胞受到一個適當?shù)拇碳ず竽る娢话l(fā)生的迅速、可逆、可以向遠距離傳播的電位波動。動作電位是細胞產(chǎn)生興奮的標志。97、瞳孔對光反射:是指眼視強光時，瞳孔縮小;眼視弱光時，瞳孔變大的反射。即瞳孔隨光照強弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對光反射。98、膿腫：器官或組織內(nèi)局限性化膿性炎癥，主要特征為局部組織發(fā)生溶解壞死，形成充滿膿液的膿腔。99、能量代謝:是指人體內(nèi)物質(zhì)代謝過程中伴隨發(fā)生的能量貯存、釋放、轉(zhuǎn)移和利用過程。100、菌血癥：細菌在局部病灶生長繁殖，并經(jīng)血管或淋巴管入血，血液中可查到細菌，但患者全身無中毒癥狀，如傷寒、流行性腦脊髓膜炎的早期，都有菌血癥的存在。四、問答題101、肝硬化早期，肝體積可正?；蛏栽龃?，重量增加，質(zhì)地正?；蛏杂?。晚期肝體積明顯縮小，重量減輕，硬度增加。表面和切面呈彌漫全肝大小相仿的小結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)直徑一般不超過1cm。切面可見圓形或類圓形島嶼狀結(jié)構(gòu)，周圍有灰白色纖維組織條索或間隔包繞。肝硬化的特征性病變?yōu)榧傩∪~的形成。假小葉是指由廣泛增生的纖維組織將肝小葉或肝細胞再生結(jié)節(jié)進行分割并包繞成大小不等的圓形或類圓形的肝細胞團。鏡下可見正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞，被假小葉所取代。假小葉內(nèi)的肝細胞排列紊亂，可有變性、壞死及再生的肝細胞。也可見再生的肝細胞結(jié)節(jié)，再生的肝細胞排列紊亂，細胞體積大，核大且深染，或有雙核。中央靜脈常缺如，偏位或兩個以上。包繞假小葉的纖維間隔寬窄比較一致，內(nèi)有少量淋巴細胞和單核細胞浸潤，并可見小膽管增生。102、(1)生長方式：惡性腫瘤多呈浸潤性生長，浸潤性腫瘤沒有被膜(或破壞原來的被膜)，與鄰近的正常組織無明顯界限；也可呈外生性生長，但惡性腫瘤在外生性生長的同時，其基底部往往也有浸潤。(2)特點：惡性腫瘤分化差，異型性大，與原有的組織形態(tài)差別大；核分裂象多，可見病理性核分裂象；生長速度較快；無包膜，界限不清，活動度差；常出現(xiàn)繼發(fā)性改變；常有轉(zhuǎn)移；易復(fù)發(fā)；對機體的影響較大。103、典型病變可分為四期。（1）充血水腫期：發(fā)病第1~2天的變化。病變肺葉腫大充血。鏡下肺泡壁毛細血管擴張充血。肺泡腔內(nèi)大量的漿液性滲出物混有少量紅細胞、中性粒細胞。（2）紅色肝樣變期：發(fā)病第3~4天的病理變化。病變肺葉腫大，呈暗紅色，似肝臟，故稱紅色肝樣變期。鏡下:肺泡壁毛細血管仍擴張充血，肺泡腔內(nèi)有大量的紅細胞和逐漸增多的纖維素、中性粒細胞及少量巨噬細胞。肺泡腔內(nèi)的紅細胞被巨噬細胞所吞噬，形成含鐵血黃素混入痰中，患者咳鐵銹色痰,為本病特征性體征。（3）灰色肝樣變期：發(fā)病第5~6天進入此期。肉眼觀:病變肺葉腫大，但由于充血消退，紅色轉(zhuǎn)變?yōu)榛野咨?，質(zhì)實如肝，所以稱為灰色肝樣變期。鏡下:肺泡腔內(nèi)纖維素性滲出物增多，纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細胞，肺泡壁毛細血管受壓。臨床癥狀開始減輕，痰由鐵銹色轉(zhuǎn)變?yōu)轲ひ耗撎怠＃?）溶解消散期：發(fā)病后一周進入此期，持續(xù)若干天。肉眼觀:肺質(zhì)地變軟，切面實變病灶消失。鏡下:肺泡腔內(nèi)纖維素溶解消失。104、肺泡表面活性物質(zhì)的主要作用是降低肺泡表面張力，減小肺泡的回縮力，增加肺的順應(yīng)性。生理意義：①降低吸氣阻力，有利于肺的擴張，使吸氣更省力;②維持肺泡的穩(wěn)定性,調(diào)節(jié)大小肺泡內(nèi)壓;③防止肺水腫。五、論述題五、論述題105、(1)風濕性心內(nèi)膜炎病變主要侵犯心瓣膜，其中二尖瓣最常受累，其次為二尖瓣和主動脈瓣同時受累。(2)急性風濕病時，皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑和皮下結(jié)節(jié)。1)環(huán)形紅斑為滲出性病變。多見于軀干和四肢皮膚，為淡紅色環(huán)狀紅暈，中央皮膚色澤正常。2)皮下結(jié)節(jié)為增生性病變。多見于肘、腕、膝、踝關(guān)節(jié)附近的伸側(cè)面皮下結(jié)締組織，直徑0.5～2cm，呈圓形或橢圓形，質(zhì)硬、無壓痛的結(jié)節(jié)。(3