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外科護(hù)理膿胸患者的護(hù)理一、護(hù)理評(píng)估二、護(hù)理診斷/問(wèn)題三、護(hù)理措施目錄（一）健康史了解病人有無(wú)胸部手術(shù)史、創(chuàng)傷史、感染史。（二）身體狀況1.急性膿胸病人有高熱、氣促、胸痛、咳嗽、咳痰等癥狀。體檢氣管向健側(cè)移位，叩診濁音，呼吸音弱。2.慢性膿胸有長(zhǎng)期低熱、消瘦、貧血、低蛋白血癥等。體檢見(jiàn)患側(cè)胸廓內(nèi)陷，氣管向患側(cè)移位，叩診呈濁音，呼吸音減弱或消失，可有杵狀指?！咀o(hù)理評(píng)估】（三）心理-社會(huì)狀況焦慮（四）輔助檢查1.白細(xì)胞↑中性粒細(xì)胞百分比↑。2.胸部X線胸腔積液陰影。3.胸膜腔穿刺可抽出膿液，即可確診?！咀o(hù)理評(píng)估】（五）治療原則1.急性膿胸胸穿抽膿或胸腔閉式引流排膿，全身支持。2.慢性膿胸主要改善全身情況，手術(shù)膿腔引流?！咀o(hù)理評(píng)估】1.氣體交換障礙2.體溫過(guò)高3.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)【護(hù)理診斷/問(wèn)題】（一）一般護(hù)理1.半臥位。2.有效咳嗽、排痰。3.營(yíng)養(yǎng)支持，必要時(shí)少量多次輸血。（二）治療配合1.急性膿胸每日或隔日1次胸膜腔穿刺抽膿，抽膿后向胸膜腔內(nèi)注入抗生素。2.慢性膿胸重點(diǎn)是做好術(shù)后護(hù)理。（三）健康指導(dǎo)合理飲食、活動(dòng)鍛煉、定期復(fù)查。

【護(hù)理措施】小結(jié)膿胸的

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