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文檔簡介

華泰財險家政服務機構(gòu)綜合責任保險(2019版)條款家政服務機構(gòu)責任保險部分的約定適用于各保險人在本保險合同下承擔的保險責任以保險單明細表中列明的相應部分的賠償限額第一部分雇主責任保險事故承擔的額度不超過本保險單明細表中列明的每次事故責任限(二)被保險人雇傭的家政服務人員由于職業(yè)性疾病以外的疾病、(四)被保險人雇傭的家政服務人員因非職業(yè)原因而受酒精、毒品或藥劑的影響所導(五)任何因接觸、食用、吸入、吸收或暴露于含硅產(chǎn)品、硅石纖維、硅石粉塵或其他以任何形態(tài)存在的硅而導致的身體傷害;(六)被保險人直接或指使他人對其雇傭的家政服務人員故意實施的騷擾、傷害、性侵犯,而直接或間接造成其雇員的傷殘、死亡;發(fā)送或暴露于石棉產(chǎn)品、石棉纖維、石棉塵而導致的身體傷害;(十二)國務院頒布的《工傷保險條例》所規(guī)定的工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準之外的醫(yī)藥費用;(十三)勞動和社會保障部所頒布的《國家基本醫(yī)療保險藥品目錄》規(guī)定之外的醫(yī)藥(十四)被保險人應該承擔的合同責任,但無合同存在時仍然應由被保險人承擔的經(jīng)濟賠償責任不在此限;(十五)戰(zhàn)爭、敵對行動、軍事行動、恐怖活動、罷工、暴動、民眾騷亂所致被保險第七條除另有約定外,本保險合同項下的責任限額包括每人傷亡責任限額、每人醫(yī)療第九條保險人的賠償以下列方式之一確定的被保險人的賠償責任為基礎(chǔ):行國家標準鑒定殘疾程度,保險人按照本保險合同所附傷殘賠償比保險人負責賠償被保險人雇傭的家政服務人員因職業(yè)性疾病或受傷導致其暫時喪失工對傷殘賠償金與誤工費用的賠償金額之和,以如在賠付本條第三款項下誤工費用后,被保險人雇傭的家政服務人員死亡或經(jīng)傷殘鑒定機構(gòu)診斷確定為一至十級傷殘,被保險人就其雇員的同一保險事故申請賠付本條第一款項下死亡賠償金或第二款項下傷殘賠償金額的,在計算賠付金額時,需扣除保險人已賠償?shù)牡谌铐椣沦r償金額。如被保險人就其雇傭的家政服務人員的同一保險事故已經(jīng)領(lǐng)取本條第一款項下死亡賠償金或第二款項下傷殘賠償金,則不能再申請第三款項下2.住院期間的床位費、陪護費、伙食費、取暖(一)保險人針對每名雇傭的家政服務人員賠償?shù)膫鲑r償金、誤工費用之和不超過每人傷亡責任限額;針對每名雇傭的家政服務人員賠償?shù)尼t(yī)療費用不超過每人醫(yī)療費用責(四)被保險人就其單個雇傭的家政服務人員申請賠付死亡賠償金的,如果保險人已第十三條在發(fā)生本保險合同下的索賠時,若存在重復保險,保險人按本保險合同保險金額與其他保險合同及本保險合同保險金額其他保險人應承擔的賠償金額,本保險人不負責墊付。若被保險人未如實告知導致保第十四條保險人按照投保時被保險人提供的家政服務人員名單或在保險期間經(jīng)保險人書面批改確認的變更后家政服務人員名單承擔賠償責任。被保險人對名單范圍以外的人員保險人負責賠償按照本保險合同約定計算的賠償金與第三方已付的本保險合同責任范圍內(nèi)2.第三方承擔的本保險合同責任范圍內(nèi)的賠償金高于按本保險合同約定計算的賠償?shù)诙糠旨艺諜C構(gòu)責任保險保險人支付的仲裁或訴訟費用以及事先經(jīng)保險人書面同意支付的其它必要的、合理的費用每次事故承擔的額度不超過本保險單明細表中列明的每次事故責任(一)投保人、被保險人及其代表、被保險人雇傭的家政服務人員的故意行為或重大(三)戰(zhàn)爭、敵對行動、軍事行為、武裝沖突、罷(四)核輻射、核爆炸、核污染及其他放射性污染;家政服務消費者及其家庭成員做出或認可的醫(yī)療措施或醫(yī)療建議等;(十一)家政服務人員從事被保險人或接受服務家庭分配或指定的工作以外的行為。(二)被保險人或其雇傭的家政服務人員應該承擔的合同責任,但無合同存在時仍然(六)金銀、珠寶、鉆石、玉器、首飾、現(xiàn)鈔、有價證券、票據(jù)、文件、賬冊、技術(shù)資料、圖紙、圖表、各種收藏品、工藝品、家禽、家畜、花鳥、樹栽盆景、寵物以及其他(七)被保險人雇傭的家政服務人員因罹患疾病或傳染病而導致的家政服務消費者的(八)被保險人雇傭的家政服務人員駕駛各種機動車輛所導致的家政服務消費者的任(九)在保險單規(guī)定的追溯期起始日開始前被保險人雇傭的家政服務人員從事的家政服務(十)投保人、被保險人在投保前已經(jīng)知道或可以合理預見的索賠情況;第二十一條其他不屬于本保險責任范圍內(nèi)的損失、費用和責任,保險人不負責第二十二條除另有約定外,本保險合同項下的責任限額包括每次事故每一家政服務人各項責任限額由投保人和保險人協(xié)商確定,并在保險第二十三條每次事故財產(chǎn)損失免賠額及每次事故每人醫(yī)療費用免賠額由投保人與保險第二十四條保險人的賠償以下列方式之一確定的被保險人的賠償責任為基礎(chǔ):第二十五條被保險人雇傭的家政服務人員給家政服務消費者造成損害,被保險人未向(三)對于每次事故造成的損害,保險人對人身傷亡、財產(chǎn)損失及法律費用的賠償金額不超過保險單載明的每次事故責任限額。在保險期間內(nèi),保險人的累計賠償金額不超過被保險人已經(jīng)從有關(guān)責任方取得賠償?shù)?,保險人賠償保險金時,可以相應扣減被保險同意放棄對有關(guān)責任方請求賠償權(quán)利的,該行為無效;由于被保險人故意或者因重大過失第三部分通用條款第三十一條投保人應該按照合同約定向保險人繳納保險費。完整的,應當及時一次性通知投保人、被保險人投保人、被保險人義務投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實告知義務,足以影響保險人決定是投保人故意不履行如實告知義務的,保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔投保人因重大過失未履行如實告知義務,對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的,保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔賠償保險金的責任,但應當退還保險費。更改或新增的雇員發(fā)生的索賠案件,如因投保人未及時提供人員變動名單并批改保險單,導致該名家政服務人員不在列明人員名單中的,投保人、被保險人未按照約定履行上述安全義務的,保險人有權(quán)要求增加保險費或者被保險人未履行通知義務,因上述保險合同重要事項變更而導致保險事故發(fā)生的,保(一)盡力采取必要、合理的措施,防止或減少損失,否則,對因此擴大的損失,保大過失未及時通知,導致保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險人對無法行事故調(diào)查導致無法確定事故原因或核實損失情況的,保險人對無法核實的部分不承擔賠險人。未經(jīng)保險人書面同意,被保險人對損害賠償請求人及其代理人作出的任何承諾、拒絕、出價、約定、付款或賠償,保險人不受其約束。對于被保險人自行承諾或支付的賠償金額,保險人有權(quán)重新核定,不屬于本保險責任范圍或超出應賠償限額的,保險人不承擔被保險人有義務向保險人提供其所能提供的資料對因未及時提供上述通知或必要協(xié)助導致擴大的損失,保險人不承擔賠償責任。第四十四條被保險人請求賠償時,應向保險人提供下列證明和資料:4、投保人、被保險人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有(二)對于雇主責任保險,被保險人除本條第(一)款外還應提供下3、被保險人的家政服務人員的病歷、診斷證明、醫(yī)療費等醫(yī)療原始單據(jù);家政服務人當提供由保險人認可的具備職業(yè)病診斷資格的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出具的職業(yè)病診斷證明;3、家政服務消費者身份證明及向被保險人提出索6、經(jīng)保險人同意,被保險人與家政服務消費者所簽訂的賠償協(xié)議書或和解書及賠償金被保險人未履行上述約定的索賠材料提供義務,導致保險人無法核實損失情況的,保第四十六條因履行

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