腫瘤病人家庭康復(fù)指導(dǎo)

腫瘤病人家庭康復(fù)指導(dǎo)【癌癥患者家庭護(hù)理內(nèi)容】1．從心理上給病人安慰。2．居住環(huán)境保持清潔舒適，房間對流通風(fēng)。3．基礎(chǔ)護(hù)理應(yīng)做到“六潔”(口腔、臉、頭發(fā)、手足皮膚、會陰、床單位清潔)、“五防”(防褥瘡、防直立性低血壓、防呼吸系統(tǒng)感染、防交叉感染、防泌尿系感染)、“三無”（無糞、無墜床、無燙傷）、“一管理”(膳食管理)。4．用藥安全。遵醫(yī)囑按時(shí)、按量用藥，做好藥品保管。5．健康教育，指導(dǎo)病人自我護(hù)理，糾正不良的生活習(xí)慣，不吸煙，不喝酒，提高自我護(hù)理能力，避免有害的應(yīng)激源造成的不良影響，協(xié)助其維持心身平衡。6．鼓勵(lì)患者參與正常人的生活，參加輕松的工作，適量的學(xué)習(xí)，在工作和學(xué)習(xí)中重新確立自己的生存價(jià)值?！景┌Y患者的家庭護(hù)理】科學(xué)、及時(shí)和合理的綜合治療對腫瘤病人的康復(fù)起著至關(guān)重要的作用，但還應(yīng)重視其家庭護(hù)理和調(diào)養(yǎng)，俗話說“三分治，七分養(yǎng)”，醫(yī)務(wù)人員有責(zé)任讓患者和家屬了解家庭護(hù)理的意義和重要性，這樣才能全面調(diào)動癌癥患者的各種內(nèi)外積極因素，利于疾病的康復(fù)。對腫瘤病癥的護(hù)理特別應(yīng)為患者本人及家屬所了解并盡量掌握，這就要求患者和家屬了解一些醫(yī)學(xué)基本常識和技術(shù)，患者家里宜備簡單醫(yī)療用具，如聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、按摩針灸器械、消毒用具等，而且家人會熟練使用，下面介紹一些常用的護(hù)理方法：1．長期臥床病人最常見的并發(fā)癥為褥瘡形成，局部長久受壓之處可用氣墊或棉墊，并經(jīng)常局部按摩，保持皮膚清潔干燥，局部紅腫潰破者，可局部消毒后外用褥瘡帖，患者應(yīng)多翻身，家屬也應(yīng)經(jīng)常輕拍患者背部，減少墜積性肺炎的發(fā)生。癌癥患者臥床日久，還易導(dǎo)致肌肉廢用性萎縮，病人應(yīng)適當(dāng)活動肢體，家屬應(yīng)盡量為病人按摩肌肉豐隆處及經(jīng)脈循行處。長期臥床還導(dǎo)致病人腹脹、便秘，家屬可按順時(shí)針方向?yàn)榛颊哌M(jìn)行腹部按摩，以利腸蠕動增快，緩解癥狀。2．晚期腫瘤病人發(fā)熱甚多，如為炎癥引起，則需積極進(jìn)行抗感染治療。常見的是癌性發(fā)熱，每日定時(shí)發(fā)作，多在午后或傍晚開始，夜間消退?；熕幤疥柮顾貞?yīng)用期間也可引起發(fā)熱，其他引起發(fā)熱的還有生物制劑。發(fā)熱時(shí)，應(yīng)囑病人多飲溫開水，或淡鹽水，桔汁等果汁類含維生素c、鉀，對病人大有好處。發(fā)熱較高者，可用溫開水或50％酒精擦浴，也可針刺曲池、合谷、大椎等穴位。還可用消炎痛栓半粒塞肛，最好在發(fā)熱前大約0.5～lh時(shí)用藥，或與化療藥和生物制劑同時(shí)用藥，以期阻止發(fā)熱。3．癌癥患者出現(xiàn)頭痛、頭暈，應(yīng)警惕腦轉(zhuǎn)移發(fā)生，尤其當(dāng)出現(xiàn)惡心、噴射狀嘔吐、語言不利、流涎、口眼歪斜、目光呆滯、神志異常、偏癱、小便失禁時(shí)，應(yīng)急送醫(yī)院處理。可服中成藥安宮牛黃丸、至寶丹之類。密切注意病人神志、脈搏、呼吸、瞳孔等變化，頭痛劇烈者，應(yīng)加用鎮(zhèn)痛劑。4．腫瘤病人大出血屬于急危癥，應(yīng)送醫(yī)院搶救。家屬護(hù)理時(shí)要先囑病人安靜、閉目靜休。如為咯血，應(yīng)讓患者平臥或頭部稍低，頭偏向側(cè)，以免血液逆流于氣管發(fā)生窒息，有條件者給予患者吸氧。5．癌癥病人遭受疼痛的折磨，做好癌癥患者疼痛的護(hù)理，克服對疼痛的恐懼心理是減輕痛苦，提高生存質(zhì)量的最現(xiàn)實(shí)問題。按規(guī)定用藥時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)病人放松大腦，解除對癌痛的畏懼心理，多做其他娛樂活動，以分散精力，還可做鍛煉，以“動”制痛。對特別晚期癌癥劇痛病人的麻醉鎮(zhèn)痛藥使用不應(yīng)有太多的顧慮，因?yàn)榕滤幬锍砂a而減少或停止使用只會導(dǎo)致痛苦的加劇和加重病情。6．癌癥患者由于體質(zhì)虛弱、抵抗力下降，易并發(fā)皮膚感染，常見的如帶狀皰疹，俗稱“纏腰龍”，治療時(shí)可口服板蘭根沖劑、龍膽瀉肝丸之類，護(hù)理時(shí)注意保持皮膚干凈。【癌癥病人的自我護(hù)理】1．身心的準(zhǔn)備。對化療的不良反應(yīng)及化療前接受的錯(cuò)誤信息，往往使病人緊張，因而降低了對不適反應(yīng)的耐受性。明確精神因素與發(fā)生惡心嘔吐有一定聯(lián)系，保持樂觀的情緒和良好的心態(tài)尤為重要。好的體質(zhì)能更好地耐受惡心嘔吐反應(yīng)，每周進(jìn)行3次有氧活動，如慢跑、騎車、登山、游泳，循序漸進(jìn)，持之以恒。2．惡心嘔吐時(shí)，將準(zhǔn)備好的接嘔吐物的容器置于伸手可及處。一旦發(fā)生惡心嘔吐感，自我誘導(dǎo)產(chǎn)生不會嘔吐的意念，運(yùn)用上述的非藥物療法進(jìn)行調(diào)整。嘔吐時(shí)，側(cè)臥以防誤吸。3．嘔吐后及時(shí)更換臟的衣服及被褥，清理污物，用溫開水漱口，用溫?zé)崛彳浀拿聿羶艨诒侵車鷼埓娴膰I吐物。然后開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新，并充分臥床休息。4．飲食調(diào)整：化療期間病人食欲不振，營養(yǎng)狀況下降，影響治療效果，合理飲食有助于維持營養(yǎng)平衡。原則上化療時(shí)無需忌口但應(yīng)從以下幾方面注意：(1)以少量多餐代替每日三餐，進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽以免飲食過飽。(2)飯前漱口清除口內(nèi)異味，進(jìn)餐時(shí)采取半臥位或坐位有助于消化。(3)盡量選擇冷或室溫的食物，這樣不會為熱食品發(fā)出的氣味所困擾。(4)多飲清水、冰涼飲料，可緩和胃部不適。水果、西瓜等清涼健胃、消渴解煩，但用5－氟脲嘧啶時(shí)易引起腹瀉，因而生冷食物不宜食用。(5)根據(jù)自己愛好選擇高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的食物，如魚、瘦肉、豆類、水果、蔬菜、面食等，避免甜、油炸、高脂飲食。【癌癥患者的冬季康復(fù)】1．天寒地凍減少出門：腫瘤病人總體來說免疫力低，容易發(fā)生呼吸道感染，一旦感染，免疫力就會進(jìn)一步的下降，腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移就更多一些。少出門、少到人多繁雜的公共場所去。但該到醫(yī)院復(fù)查的還得去查，該治療的還得去治療。2．夜長晝短多睡點(diǎn)覺：睡眠可提高免疫力，腫瘤病人免疫力差，所以冬季夜長晝短也有好處，多睡點(diǎn)覺，當(dāng)然也不是勸大家蒙頭大睡，希望有適當(dāng)?shù)幕顒印Ｌ貏e是冬季陽光少、陰天多，使人精神不是那么振奮、易抑郁。冬天陽光不足，情緒也受影響。因而癌癥病人要更加小心，因?yàn)榛剂税┌Y后精神壓力確實(shí)很大。這個(gè)病是很嚴(yán)重，治療也是很艱難的，但也應(yīng)看到事實(shí)上有些病人治療得很好，不少的病人也司治愈，病人應(yīng)想得開一點(diǎn)，其實(shí)說穿了生老病死也是自然界的一個(gè)規(guī)律。所以對于腫瘤病人更應(yīng)調(diào)節(jié)心情，樂觀地對待疾病，多曬曬太陽。3．草木凋零調(diào)整心情：冬天草木凋零，腫瘤病人往往看到月缺花殘，情緒上不怎么好。所以冬季雖讓人有悲傷的感覺，但更應(yīng)該及時(shí)調(diào)整好心情，戰(zhàn)勝疾病。4．增加營養(yǎng)提高免疫力：癌細(xì)胞與正常細(xì)胞吸收營養(yǎng)不同，我們不能“三光”政策，其實(shí)癌癥病人在后期都是營養(yǎng)跟不上，所以免疫力差，腫瘤反而長得快。從醫(yī)學(xué)上說要增加營養(yǎng)，應(yīng)多吃優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)含量高的食品，如牛奶、雞蛋、魚等，多吃新鮮蔬菜和水果(500g／天)