臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)：臨床細(xì)菌學(xué)

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)：臨床細(xì)菌學(xué)1、問答題

試述結(jié)核分枝桿菌的直接涂片檢查。正確答案：(1)薄涂片挑取痰或其他處理過的標(biāo)本約O.01ml，涂抹于載玻片上，用萋一尼抗酸染色，鏡檢。根據(jù)油鏡視野發(fā)現(xiàn)抗酸菌數(shù)量報(bào)告不同等級。（江南博哥）報(bào)告方法：(-)：全視野未找到抗酸桿菌；(+)：全視野發(fā)現(xiàn)3～9個(gè)；(++)：全視野發(fā)現(xiàn)1O～99個(gè)；(+++)：每視野發(fā)現(xiàn)l～9個(gè)；(++++)：每視野發(fā)現(xiàn)10個(gè)以上。(2)厚涂片取標(biāo)本O.1ml，涂片，抗酸染色，鏡檢，報(bào)告方法同上。2、填空題

陰道加特納菌是引起非淋菌性____的主要病原菌之一。正確答案：陰道炎3、單選

不屬于霍亂弧菌生物學(xué)性狀的是()A．曾引起7次世界大流行B．可用活菌懸滴法直接觀察其動(dòng)力C．本菌初次分離通常用堿性蛋白胨水D．運(yùn)動(dòng)活潑，周生鞭毛E．患者糞便常呈米泔水樣正確答案：D4、單選

在下列革蘭陰性桿菌中，動(dòng)力、氧化酶、硝酸鹽還原三項(xiàng)同時(shí)陰性的細(xì)菌是()A．軍團(tuán)菌B．產(chǎn)堿桿菌C．傷寒沙門菌D．不動(dòng)桿菌E．痢疾志賀菌正確答案：D5、多選

無芽胞厭氧菌的致病特點(diǎn)，主要有()A．多數(shù)為正常菌群，致病力不強(qiáng)B．通常經(jīng)間接接觸傳播C．所致感染可遍布全身各器官組織D．致病物質(zhì)主要為侵襲力和內(nèi)毒素E．多數(shù)為內(nèi)源性感染正確答案：A,C,D,E6、單選

目前麻風(fēng)病的微生物學(xué)診斷主要依據(jù)()A．麻風(fēng)菌素試驗(yàn)B．分離培養(yǎng)麻風(fēng)分枝桿菌C．接種敏感動(dòng)物D．取病理標(biāo)本涂片或切片，抗酸染色E．測定患者血清中麻風(fēng)分枝桿菌的特異性抗體正確答案：D7、單選

在下列食物中毒中，均主要表現(xiàn)有胃腸道癥狀，除外()A．沙門菌食物中毒B．變形桿菌食物中毒C．葡萄球菌食物中毒D．肉毒梭菌食物中毒E．霍亂弧菌食物中毒正確答案：D8、問答題

簡述厭氧菌感染的臨床和細(xì)菌學(xué)指征。正確答案：①感染局部有氣體產(chǎn)生；②發(fā)生在粘膜附近的感染；③深部外傷；④分泌物惡臭，或?yàn)榘笛t色或在紫外光下發(fā)出紅色熒光；⑤氨基糖苷類抗生素治療無效的感染；⑥分泌物直接涂片革蘭氏染色，發(fā)現(xiàn)細(xì)菌染色不均、形態(tài)奇特呈明顯多形態(tài)；或鏡檢查見細(xì)菌，而需氧培養(yǎng)陰性。9、單選

疑為細(xì)菌性尿道炎者，臨床細(xì)菌培養(yǎng)采集最適的標(biāo)本是()A．血液B．尿道口拭子C．全天尿液D．清潔中段尿E．晨尿正確答案：D10、單選

下列微生物中培養(yǎng)較困難，厭氧或微需氧的是()A．陰道加特納菌B．產(chǎn)單核細(xì)胞李斯特菌C．星型諾卡菌D．白喉棒狀桿菌E．衣氏放線菌正確答案：E11、單選

某患者，6歲，春節(jié)后突然發(fā)熱、劇烈頭痛、噴射狀嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直。其腦脊液培養(yǎng)鑒定為腦膜炎奈瑟菌。該種細(xì)菌侵入機(jī)體繁殖后，因自溶或死亡而釋放內(nèi)毒素，內(nèi)毒素的主要作用是()A．菌血癥B．血小板解聚C．血液白細(xì)胞減少D．血管壞死和血栓形成，周圍血管出血E．細(xì)菌素產(chǎn)生正確答案：D12、判斷題

葡萄糖氧化-發(fā)酵試驗(yàn)不能用于鑒別需氧菌和厭氧菌。()正確答案：對13、單選

與鑒別腦膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌有關(guān)的試驗(yàn)是()A．葡萄糖發(fā)酵B．乳糖發(fā)酵C．麥芽糖發(fā)酵D．果糖發(fā)酵E．蔗糖發(fā)酵正確答案：C14、配伍題

空腸彎曲菌引起()幽門螺桿菌引起()A．慢性氣管炎B．腸道感染C．慢性肺炎D．慢性胃炎E．慢性支氣管炎正確答案：B,D15、名詞解釋

需氧芽胞桿菌屬正確答案：需氧芽胞桿菌屬是一群需氧、能產(chǎn)生芽胞的革蘭陽性大桿菌。16、判斷題

除炭疽芽孢桿菌外，呈卷發(fā)狀菌落的細(xì)菌是紅斑丹毒絲菌。()正確答案：對17、配伍題

放線菌()陰道加特納菌()白喉棒狀桿菌()炭疽芽胞桿菌()蠟樣芽胞桿菌()星形諾卡菌()紅斑丹毒絲菌()產(chǎn)單核細(xì)胞李斯特菌()A．亞碲酸鉀血平板還原碲B．病灶形成慢性瘺管C．人畜共患D．胺試驗(yàn)(+)E．磷脂酶(+)正確答案：B,D,A,C,E,B,C,C18、單選

西方發(fā)達(dá)國家計(jì)算和控制工程造價(jià)的主要依據(jù)是（）。A.工程量計(jì)算規(guī)則及各種取費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)B.招投標(biāo)文件C.各種造價(jià)信息D.造價(jià)工程師的經(jīng)驗(yàn)正確答案：A19、單選

常用于分離培養(yǎng)流感嗜血桿菌的培養(yǎng)基是()A．血平板B．巧克力培養(yǎng)基C．SS培養(yǎng)基D．TCBS培養(yǎng)基E．EMB培養(yǎng)基正確答案：B20、判斷題

克氏雙糖不能用于非發(fā)酵菌糖代謝類型的鑒別。()正確答案：對21、單選

腸桿菌科哪些菌屬的最后診斷不必做血清學(xué)試驗(yàn)()A．埃希菌屬B．志賀菌屬C．沙門菌屬D．腸桿菌屬E．耶爾森菌屬正確答案：D22、多選

葡萄球菌血漿凝固酶的作用有()A．促進(jìn)吞噬B．抗吞噬作用C．保護(hù)細(xì)菌D．使病灶局限E．殺滅細(xì)菌正確答案：B,C,D23、單選

從一患者痰中分離一株細(xì)菌，血平板上為灰白色、黏液型菌落，用接種環(huán)可拉出長絲。革蘭染色為陰性桿菌，氧化酶試驗(yàn)陰性，O/F試驗(yàn)為發(fā)酵型，苯丙氨酸脫氨酶試驗(yàn)陰性，動(dòng)力陰性，此菌最可能是()A．大腸埃希菌B．銅綠假單胞菌C．肺炎克雷伯菌D．痢疾志賀菌E．傷寒沙門菌正確答案：C24、問答題

炭疽芽胞桿菌的抗原構(gòu)造是什么?正確答案：炭疽芽胞桿菌的抗原包括菌體多糖抗原、莢膜多肽抗原、芽胞抗原和炭疽毒素抗原。本菌芽胞的抵抗力很強(qiáng)，在干燥土壤或皮毛中常溫下可存活數(shù)十年。25、單選

可產(chǎn)生菌血癥的細(xì)菌是()A．志賀菌B．白喉棒狀桿菌C．肉毒梭菌D．破傷風(fēng)梭菌E．傷寒沙門菌正確答案：E26、單選?如圖所示為細(xì)菌的透射電鏡圖片，其中箭頭所指的細(xì)菌結(jié)構(gòu)為()A．菌毛B．鞭毛C．莢膜D．芽胞E．糖萼正確答案：B27、名詞解釋

異染顆粒正確答案：染色時(shí)，白喉棒狀桿菌菌體的一端或兩端有濃染的顆粒，菌體著色不均勻，稱為異染顆粒。28、配伍題

氧化酶試驗(yàn)陰性的是()絕大部分細(xì)菌O-F試驗(yàn)陰性的是()A．不動(dòng)桿菌屬B．假單胞菌屬C．黃桿菌屬D．無色桿菌屬E．產(chǎn)堿桿菌屬正確答案：A,E29、單選

能夠在4℃生長，所致胃腸炎又稱冰箱病的腸桿菌科病原菌是()A．大腸埃希菌B．霍亂弧菌C．副溶血性弧菌D．產(chǎn)氣腸桿菌E．小腸結(jié)腸炎耶爾森菌正確答案：E30、單選

亞碲酸鉀血平板按其功能屬()A．營養(yǎng)培養(yǎng)基B．鑒別性培養(yǎng)基C．選擇性培養(yǎng)基D．厭氧培養(yǎng)基E．普通培養(yǎng)基正確答案：C31、單選?新生兒，3天，發(fā)熱，血細(xì)菌培養(yǎng)陽性。該細(xì)菌的生物學(xué)性狀是：37℃培養(yǎng)24小時(shí)生長良好，在血瓊脂平板上形成狹窄β溶血環(huán)，在半固體培養(yǎng)基上呈倒傘形生長。懷疑為新生兒產(chǎn)單核李斯特菌感染。產(chǎn)單核李斯特菌屬于()A．革蘭陽性粗大桿菌B．革蘭陰性無芽胞桿菌C．革蘭陽性短小桿菌D．革蘭陽性有芽胞桿菌E．革蘭陰性粗大桿菌20．產(chǎn)單核李斯特菌的血清型有正確答案：C32、判斷題

諾卡菌屬現(xiàn)分為9個(gè)種。()正確答案：對33、單選

乙型溶血性鏈球菌可分為18個(gè)群，其分群依據(jù)是()A．血平板上溶血現(xiàn)象的不同B．菌體表面蛋白抗原的不同C．細(xì)胞壁上多糖抗原的不同D．產(chǎn)生溶血毒素的不同E．所致疾病的不同正確答案：C34、多選

分枝桿菌屬細(xì)菌的特征是()A．形態(tài)細(xì)長或略帶彎曲，呈分枝狀生長的需氧桿菌B．細(xì)胞壁含有很少量脂質(zhì)C．具有抗酸性D．引起急性疾病E．無鞭毛、無芽胞、無莢膜正確答案：A,C,E35、名詞解釋

麻風(fēng)細(xì)胞正確答案：麻風(fēng)分枝桿菌為典型的細(xì)胞內(nèi)寄生菌，該菌所在的細(xì)胞胞質(zhì)呈泡沫狀稱麻風(fēng)細(xì)胞。36、單選

志賀菌隨飲食進(jìn)入人體內(nèi)致病的潛伏期一般是()A．1天內(nèi)B．1～3天C．4～7天D．8～9天E．2周以后正確答案：B37、問答題

簡述對非結(jié)核分枝桿菌檢測的意義。正確答案：非結(jié)核分枝桿菌是條件致病菌。目前，由非結(jié)核分枝桿菌引起的感染日漸增多，而其所致感染在臨床上很難與結(jié)核病和其他慢性呼吸道疾病區(qū)別；同時(shí)，此類細(xì)菌對常用的抗結(jié)核藥耐藥。因此非結(jié)核分枝桿菌的鑒定對臨床鑒別診斷和治療有重要意義。38、單選

引起感染的非發(fā)酵菌最常見的是()A．伯克菌屬B．不動(dòng)桿菌屬C．寡養(yǎng)單胞菌屬D．產(chǎn)堿桿菌屬E．假單胞菌屬正確答案：E39、問答題

張某某，男，8歲，近二天開始有輕度咽喉痛，吞咽困難，發(fā)熱，心率增快，隨后開始惡心、嘔吐、寒戰(zhàn)、頭痛和發(fā)熱。右側(cè)鼻腔流出漿液血性鼻涕。體格檢查：患兒神志清楚，智力正常，扁桃體上附有灰色、黏稠假膜，剝脫時(shí)引起出血。實(shí)驗(yàn)室檢查：血液檢查見多形核白細(xì)胞增多至88%，未見狼瘡細(xì)胞。根據(jù)以上病例，該患兒可能的診斷是什么?如欲確診白喉，還需做什么檢查?正確答案：根據(jù)患兒血液檢查多形核白細(xì)胞增多至88%，可排除病毒引起的皰疹性咽峽炎；未見狼瘡細(xì)胞，可排除咽部狼瘡的可能。根據(jù)患兒的前期呼吸困難等癥狀及扁桃體上附有假膜的體征，可初步診斷為白喉。要得到最后確診，需要做微生物學(xué)檢查。首先，假膜染色應(yīng)發(fā)現(xiàn)革蘭陽性有異染性(串珠狀)的棒狀桿菌，呈典型的漢字構(gòu)型排列。其次，細(xì)菌的初次培養(yǎng)應(yīng)優(yōu)先使用loffler或亞碲酸鹽瓊脂培養(yǎng)基，培養(yǎng)物應(yīng)取自假膜下或部分假膜。最后，鑒定細(xì)菌培養(yǎng)物為白喉棒狀桿菌。40、配伍題

傷寒沙門菌的致病因素是()副溶血性弧菌的致病因素是()A．內(nèi)毒素B．溶血素C．腸毒素D．卵磷脂酶E．TSST-1正確答案：A,B41、填空題

布魯菌在__、__、__中流行最廣，革蘭染色___。最常見的菌種為__。正確答案：羊；牛；豬；陰性；羊布魯菌42、名詞解釋

預(yù)還原處理正確答案：于使用前，將厭氧培養(yǎng)基放入無氧環(huán)境中預(yù)處理24～48h，以降低培養(yǎng)基的氧化還原電勢(Eh)，使其達(dá)到還原狀態(tài)。43、問答題

患者李某某，女，38歲，頭暈、腹脹、劇烈腹瀉呈水樣便，伴嘔吐1天。無腹痛，無里急后重。查體：疲倦面容，皮膚、唇舌干燥，眼窩內(nèi)陷。血壓80/60mmHg。可考慮其感染什么病原體?正確答案：可以考慮其感染了霍亂弧菌?；魜y弧菌經(jīng)口進(jìn)入胃后，大部分可被胃酸殺死，一部分可進(jìn)入小腸，導(dǎo)致患者出現(xiàn)劇烈水樣腹瀉和嘔吐，造成嚴(yán)重脫水，血容量明顯減少?？梢娖＞朊嫒荩つw、唇舌干燥，眼窩內(nèi)陷及血壓降低等體征。44、單選

傷寒恢復(fù)期肥達(dá)反應(yīng)結(jié)果為()A．O與H凝集效價(jià)均高于正常值B．O與H凝集效價(jià)均低于正常值C．O凝集效價(jià)低而H凝集效價(jià)高D．O凝集效價(jià)高而H凝集效價(jià)低E．O與H凝集效價(jià)均不變化正確答案：C45、單選

黃某某，女，48歲，內(nèi)蒙古牧民，黃某某4年前病死3牛，剝皮后懸吊于房梁風(fēng)干，今見有人收購牛皮，遂將風(fēng)干的牛皮取下拍打灰塵后賣給商販，兩天后白某劇烈咳嗽，痰中帶血絲，經(jīng)醫(yī)院初步診斷為吸入型(肺)炭疽。最不適于的病原學(xué)檢查方法是()A．痰涂片革蘭染色B．暗視野顯微鏡觀察細(xì)菌C．olt莢膜染色D．痰培養(yǎng)E．莢膜腫脹試驗(yàn)正確答案：B46、單選

菌體呈卵圓形，兩端鈍圓并濃染的細(xì)菌是()A．炭疽桿菌B．白喉棒狀桿菌C．結(jié)核分枝桿菌D．鼠疫耶爾森菌E．傷寒沙門菌正確答案：D47、多選

消滅霍亂的傳染源很難，因?yàn)?)A．病菌在水中可較長期存活B．缺乏有效治療藥物C．缺乏理想消毒劑D．病菌對外界環(huán)境抵抗力強(qiáng)E．個(gè)別E1-Tor型病例在病愈后可帶菌長達(dá)數(shù)月或數(shù)年正確答案：A,D,E48、單選

肺炎病人痰標(biāo)本為鐵銹色，應(yīng)考慮感染的細(xì)菌是()A．葡萄球菌B．肺炎鏈球菌C．肺炎克雷伯菌D．銅綠假單胞菌E．鏈球菌正確答案：B49、單選

可區(qū)分大腸埃希菌與變形桿菌的試驗(yàn)是()A．動(dòng)力試驗(yàn)B．葡萄糖發(fā)酵試驗(yàn)C．尿素分解試驗(yàn)D．觸酶試驗(yàn)E．甲基紅試驗(yàn)正確答案：C50、單選

關(guān)于銅綠假單胞菌的特性，錯(cuò)誤的是()A．是人體正常菌群的成員B．革蘭陰性桿菌，產(chǎn)生水溶性色素C．致病與多種毒力因子有關(guān)D．對常用抗生素敏感E．其感染多見于皮膚粘膜受損部位正確答案：D51、填空題

沙門菌鑒定分群時(shí)，如生化反應(yīng)典型而O抗原凝集陰性，則應(yīng)考慮可能存在____________，解決辦法為____________。正確答案：Vi抗原；加熱100℃30分鐘52、多選

對酸敏感的細(xì)菌有()A．霍亂弧菌B．副溶血弧菌C．痢疾志賀菌D．大腸埃希菌E．幽門螺桿菌正確答案：A,B,C,E53、單選

腸桿菌科細(xì)菌不具有的是()A．鞭毛B．菌毛C．莢膜D．芽胞E．質(zhì)粒正確答案：D54、名詞解釋

耐氧菌正確答案：是指其耐氧度剛好能在新鮮配制的固體培養(yǎng)基表面生長。一旦生長，暴露空氣數(shù)小時(shí)仍不死亡。55、單選

莢膜腫脹試驗(yàn)常用于鑒定()A．痢疾志賀菌B．傷寒沙門菌C．肺炎克雷伯菌D．大腸埃希菌E．產(chǎn)氣腸桿菌正確答案：C56、單選

鮑曼不動(dòng)桿菌目前已知有()A．10個(gè)血清型B．16個(gè)血清型C．26個(gè)血清型D．30個(gè)血清型E．34個(gè)血清型正確答案：E57、單選

典型的大腸埃希菌的生化反應(yīng)結(jié)果是()A．乳糖+，IMViC(+、+、-、-)B．乳糖-，IMViC(+、+、-、-)C．乳糖+，IMViC(-、-、+、+)D．乳糖-，IMViC(-、-、+、+)E．可發(fā)酵任何糖類，IMViC(+、-、+、-)正確答案：A58、單選

消化性潰瘍的發(fā)生與下列哪種細(xì)菌感染有關(guān)()A．空腸彎曲菌B．痢疾志賀菌C．大腸彎曲菌D．幽門螺桿菌E．胎兒彎曲菌正確答案：D59、單選

不動(dòng)桿菌的生物學(xué)特征中“三陰”是指()A．DNA酶陰性，氧化酶試驗(yàn)陰性，動(dòng)力陰性B．動(dòng)力陰性，硝酸鹽還原試驗(yàn)陰性，DNA酶陰性C．氧化酶試驗(yàn)陰性，動(dòng)力陰性，硝酸鹽還原試驗(yàn)陰性D．氧化酶試驗(yàn)陰性，硝酸鹽還原試驗(yàn)陰性，DNA酶陰性E．氧化酶試驗(yàn)陰性，硝酸鹽還原試驗(yàn)陰性，凝固酶陰性正確答案：C60、單選

引起社區(qū)獲得性肺炎占首位的革蘭陰性桿菌是()A．大腸埃希菌B．肺炎克雷伯菌C．軍團(tuán)菌D．肺炎鏈球菌E．銅綠假單胞菌正確答案：B61、多選

嗜麥芽窄食單胞菌的生化反應(yīng)特征是()A．氧化葡萄糖B．氧化酶試驗(yàn)陽性C．水解七葉苷D．DNA酶陽性E．液化明膠正確答案：A,C,D,E62、單選

志賀菌與大腸埃希菌的鑒別要點(diǎn)為()A．動(dòng)力試驗(yàn)B．乳糖發(fā)酵試驗(yàn)C．粘質(zhì)酸鹽分解試驗(yàn)D．賴氨酸脫羧酶試驗(yàn)E．以上均是正確答案：E63、單選

某金黃色葡萄球菌感染患者，利用克林霉素治療1周后，突然出現(xiàn)發(fā)熱、水樣腹瀉，便中有大量黏液和斑塊狀假膜，在明確診斷前根據(jù)經(jīng)驗(yàn)采用以下哪種方案()A．停止現(xiàn)用抗生素，補(bǔ)充體液，糾正電解質(zhì)，口服甲硝唑B．繼續(xù)現(xiàn)用抗生素，補(bǔ)充體液，糾正電解質(zhì)，口服萬古霉素C．停止現(xiàn)用抗生素，補(bǔ)充體液、糾正電解質(zhì)，靜脈滴注萬古霉素D．停止現(xiàn)用抗生素，補(bǔ)充體液、糾正電解質(zhì)，靜脈滴注亞胺培南E．繼續(xù)現(xiàn)用抗生素，補(bǔ)充體液、糾正電解質(zhì)，口服慶大霉素正確答案：A64、名詞解釋

苛養(yǎng)菌正確答案：苛養(yǎng)菌是指對營養(yǎng)要求苛刻，在普通培養(yǎng)基上不生長或難以生長的一類細(xì)菌，體外培養(yǎng)需添加特殊因子或其他營養(yǎng)成分。65、多選

下列為需氧芽胞桿菌的是()A．炭疽芽胞桿菌B．肉毒芽胞梭菌C．產(chǎn)氣莢膜梭菌D．破傷風(fēng)芽胞梭菌E．蠟樣芽胞桿菌正確答案：A,E66、單選

李某某，女，33歲，某金屬加工廠工人，右前臂外側(cè)工作時(shí)劃破，后見有一3cm×2cm區(qū)域皮膚潰爛變黑并有滲出，擬診皮膚炭疽。應(yīng)正確采集的標(biāo)本為()A．血液B．病灶深部組織C．尿D．糞便E．腦脊液正確答案：B67、配伍題

陰道加特納菌以()丹毒絲菌屬以()A．引起全身感染為主B．引起局部感染為主C．引起敗血癥為主D．無致病性E．引起非淋菌性陰道炎為主正確答案：E,B68、單選

血瓊脂平板上大而扁平、濕潤、有生姜味及透明溶血環(huán)的藍(lán)綠色菌落，很可能是()A．銅綠假單胞菌B．無乳鏈球菌C．金黃色葡萄球菌D．溶血不動(dòng)桿菌E．粘金色黃桿菌正確答案：A69、單選

副溶血弧菌最適生長的鹽濃度為()A．25g/LB．35g/LC．45g/LD．55g/LE．65g/L正確答案：B70、多選

淋病奈瑟菌可引起()A．陰道炎B．淋菌性結(jié)膜炎C．子宮頸炎D．尿道炎E．梅毒正確答案：A,B,C,D71、單選

王某，男，35歲，喝牛奶后出現(xiàn)食物中毒癥狀，取剩余牛奶經(jīng)4℃冷增菌后分離培養(yǎng)，該菌為革蘭陽性菌，37℃無動(dòng)力、CAMP試驗(yàn)(+)，觸酶(+)，耐鹽耐堿，據(jù)此判斷最可能是何種細(xì)菌()A．B群鏈球菌B．鼠傷寒沙門菌C．金黃色葡萄球菌D．蠟樣芽胞桿菌E．產(chǎn)單核細(xì)胞李斯特菌正確答案：E72、單選

下列能產(chǎn)生自溶酶的細(xì)菌是()A．肺炎鏈球菌B．肺炎克雷伯菌C．金黃色葡萄球菌D．卡他布蘭漢菌E．草綠色鏈球菌正確答案：A73、問答?患者張某某，男，34歲，1個(gè)月前開始全身不適、倦怠、乏力、不能堅(jiān)持日常工作，容易煩躁，心悸、食欲減退、體重減輕。體溫不穩(wěn)定，輕微的體力勞動(dòng)即引起發(fā)熱，經(jīng)過30分鐘休息，也往往不能恢復(fù)正常。近日，入睡或睡醒時(shí)全身出汗，衣服盡濕，伴隨衰竭感。近期咳嗽、咳痰，痰液呈膿性，量較多。體格檢查：患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減低、觸診震顫增強(qiáng)、叩診聞濁音、聽診有支氣管肺泡呼吸音和濕性啰音。實(shí)驗(yàn)室檢查：血沉加快；痰標(biāo)本涂片見抗酸桿菌。根據(jù)以上病例，該患者可能的診斷是什么？正確答案：可能的診斷是肺結(jié)核病。該患者的前期癥狀為全身不適、倦怠、乏力、不能堅(jiān)持日常工作，容易煩躁，心悸、食欲減退、體重減輕。體溫不穩(wěn)定。隨后出現(xiàn)盜汗現(xiàn)象。體格檢查明顯有肺部異常改變。血液檢查血沉加快，特別是痰標(biāo)本涂片見抗酸桿菌，為診斷肺結(jié)核病提供了有力證據(jù)。74、單選?某細(xì)菌在血瓊脂平板上生長時(shí)菌落細(xì)小、凸起，有光澤的革蘭陽性桿菌，菌體長短不一，觸酶陰性，分解葡萄糖、乳糖，精氨酸水解酶陽性，動(dòng)力陰性，抗酸陰性，TSI中產(chǎn)HS，該細(xì)菌可能是()A．紅斑丹毒絲菌B．產(chǎn)單核細(xì)胞李斯特菌C．碳疽芽胞桿菌D．馬紅球菌E．以上均不是正確答案：A75、多選

奈瑟菌屬中對人不致病的細(xì)菌是()A．金黃奈瑟菌B．淋病奈瑟菌C．干燥奈瑟菌D．腦膜炎奈瑟菌E．粘膜奈瑟菌正確答案：A,C,E76、單選

銅綠假單胞菌的鞭毛數(shù)量是()A．0～2根B．1～3根C．3～6根D．6～10根E．10～20根正確答案：B77、配伍題

可導(dǎo)致嚴(yán)重霍亂樣腹瀉的物質(zhì)是()能導(dǎo)致Vero細(xì)胞病變的物質(zhì)是()有抗吞噬作用的物質(zhì)為()A．定植因子B．腸毒素C．志賀樣毒素D．脂多糖E．K抗原正確答案：B,C,E78、配伍題

實(shí)驗(yàn)室結(jié)果煙酸試驗(yàn)陽性、硝酸鹽還原試驗(yàn)陽性的細(xì)菌是()實(shí)驗(yàn)室結(jié)果煙酸試驗(yàn)陰性、硝酸鹽還原試驗(yàn)陰性的細(xì)菌是()A．鳥分枝桿菌B．牛型結(jié)核分枝桿菌C．堪薩斯分枝桿菌D．人型結(jié)核分枝桿菌E．蟾分枝桿菌正確答案：D,B79、單選

沙門菌屬中的Vi抗原屬于()A．菌體抗原B．鞭毛抗原C．表面抗原D．H抗原E．O抗原正確答案：C80、判斷題

紙片擴(kuò)散法測試肺炎鏈球菌對青霉素敏感性，以苯唑西林的測定結(jié)果報(bào)告即可。()正確答案：錯(cuò)81、單選

關(guān)于空腸彎曲菌分離培養(yǎng)，敘述正確的是()A．需要普通營養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基B．CO2培養(yǎng)箱內(nèi)進(jìn)行C．需要特殊的培養(yǎng)基D．嚴(yán)格厭氧培養(yǎng)E．普通培養(yǎng)箱內(nèi)進(jìn)行正確答案：C82、單選

直接涂片染色鏡檢可作出初步鑒定的細(xì)菌是()A．大腸埃希菌B．百日咳鮑特菌C．白喉棒狀桿菌D．傷寒沙門菌E．銅綠假單胞菌正確答案：C83、單選

有莢膜和芽胞的細(xì)菌是()A．肺炎克雷伯菌B．炭疽芽胞桿菌C．枯草芽胞桿菌D．破傷風(fēng)梭菌E．紅斑丹毒絲菌正確答案：B84、單選

目前已知致瀉毒素中，毒性最強(qiáng)烈的是()A．金黃色葡萄球菌的腸毒素B．霍亂腸毒素C．大腸埃希菌的腸毒素D．傷寒沙門菌的腸毒素E．痢疾志賀菌腸毒素正確答案：B85、單選

導(dǎo)致以青年婦女為多見的毒性休克綜合征的病原菌是()A．軍團(tuán)菌B．空腸彎曲菌C．金黃色葡萄球菌D．幽門螺桿菌E．致病性大腸埃希菌正確答案：C86、單選

寡養(yǎng)單胞菌屬與金色桿菌屬的區(qū)別在于()A．氧氣需求B．觸酶C．色素D．氧化酶E．營養(yǎng)要求正確答案：D87、單選

銅綠假單胞菌培養(yǎng)特性為()A．專性厭氧B．專性需氧C．兼性厭氧D．微需氧E．以上都是正確答案：B88、單選

產(chǎn)氣腸桿菌的IMViC試驗(yàn)結(jié)果為()A．++--B．+-+-C．-++-D．--++E．-+-+正確答案：D89、單選

從混有雜菌的標(biāo)本中分離葡萄球菌的首選培養(yǎng)基是()A．巧克力瓊脂培養(yǎng)基B．EMB培養(yǎng)基C．高鹽甘露醇培養(yǎng)基D．卵黃雙抗培養(yǎng)基E．卵黃甘露醇培養(yǎng)基正確答案：C90、問答題

簡述白喉毒素的致病與免疫機(jī)制。正確答案：白喉棒狀桿菌是白喉的病原菌，因患者咽喉部粘膜具有灰白色假膜而名。傳染源為患者和帶菌者，以飛沫和玩具等為媒介傳染，引起急性呼吸道傳染。本菌不侵人血液，在粘膜局部定植并產(chǎn)生白喉毒素，引起局部炎癥和侵入血液形成毒血癥，致全身中毒癥狀。白喉毒素具有強(qiáng)烈細(xì)胞毒作用，可使局部粘膜上皮細(xì)胞產(chǎn)生炎癥、滲出和壞死反應(yīng)，滲出的纖維素和局部細(xì)菌、炎癥細(xì)胞、壞死粘膜緊密結(jié)合在一起形成假膜，不易拭去。若假膜延伸并脫落于氣管，可致患者于疾病早期窒息死亡。白喉毒素是一種酶原，經(jīng)酶蛋白降解后，分成A、B兩個(gè)多肽片段，B肽鏈無酶活性，有1個(gè)受體結(jié)合區(qū)和1個(gè)轉(zhuǎn)位區(qū)，與易感細(xì)胞表面受體結(jié)合，顯示其選擇性親和力；A肽鏈有酶活性，但不能單獨(dú)侵入細(xì)胞；通常A肽鏈由B肽鏈攜帶，附著于細(xì)胞膜受體并轉(zhuǎn)運(yùn)入胞質(zhì)內(nèi)。A肽鏈?zhǔn)辜?xì)胞內(nèi)延伸因子Ⅱ(EF-2)失活，易感細(xì)胞蛋白質(zhì)合成障礙。常見的易感細(xì)胞有心肌、外周神經(jīng)、肝、腎、腎上腺等組織，可引起相應(yīng)的臨床癥狀。免疫機(jī)理：人類對白喉毒素有一定耐受性，足量白喉毒素可激發(fā)機(jī)體產(chǎn)生充分的免疫應(yīng)答，故病后可獲得以體液免疫為主的牢固免疫力。91、單選

可用于食品標(biāo)本中痢疾志賀菌的增菌培養(yǎng)液為()A．堿性蛋白胨水B．GN增菌液C．亞硒酸鹽煌綠增菌液D．CEM增菌培養(yǎng)液E．M-H肉湯正確答案：B92、單選

Runyon根據(jù)菌落色素與生長速度將非結(jié)核分枝桿菌分為()A．3群B．4群C．5群D．6群E．7群正確答案：B93、問答題

簡述無芽胞厭氧菌的致病條件及感染特征正確答案：(1)無芽胞厭氧菌大多數(shù)是人體的正常菌群，是條件致病菌。其致病的條件主要有：①機(jī)體局部組織的氧化還原電勢降低，形成有利于厭氧菌生長繁殖厭氧微環(huán)境，是導(dǎo)致厭氧菌感染的重要條件；②機(jī)體全身免疫功能下降或局部屏障作用破壞；③菌群失調(diào)或厭氧菌的寄居部位發(fā)生改變等。(2)無芽胞厭氧菌的感染特征：①為內(nèi)源性感染；②無特定病型；③以混合感染多見；④分泌物惡臭；⑤氨基糖苷類抗生素治療無效；⑥分泌物直接涂片檢查有細(xì)菌，而需氧培養(yǎng)無細(xì)菌生長。94、填空題

霍亂弧菌的____型和____型屬于0-1群，其余不被0-1群霍亂弧菌抗血清凝集的139個(gè)血清群統(tǒng)稱為______。正確答案：古典生物型；埃托(E1TOR)生物型；非0-1群霍亂弧菌95、單選

屬于動(dòng)物源性細(xì)菌的是()A．布魯菌B．百日咳鮑特菌C．結(jié)核分枝桿菌D．麻風(fēng)分枝桿菌E．軍團(tuán)菌正確答案：A96、判斷題

銅綠假單胞菌4℃不生長，42℃可生長。()正確答案：對97、問答題

傷寒沙門菌與痢疾志賀菌如何進(jìn)行分離鑒定?正確答案：標(biāo)本接種于腸道鑒別培養(yǎng)基或SS選擇培養(yǎng)基。37℃孵育24小時(shí)后，挑取無色半透明的乳糖不發(fā)酵菌落接種至雙糖培養(yǎng)基。傷寒沙門菌與痢疾志賀菌均不發(fā)酵乳糖，發(fā)酵葡萄糖產(chǎn)酸不產(chǎn)氣，但痢疾志賀菌沒有鞭毛，無動(dòng)力而傷寒沙門菌則有，再用傷寒沙門菌與痢疾志賀菌的抗血清作玻片凝集試驗(yàn)予以鑒定。98、單選

乙型溶血性鏈球菌生長時(shí)，菌落周圍常出現(xiàn)溶血環(huán)，此現(xiàn)象稱為()A．β溶血B．α溶血C．γ溶血D．δ溶血E．溶血正確答案：A99、問答題

試述大腸埃希菌、痢疾志賀菌在麥康凱(MAC)培養(yǎng)基、中國藍(lán)培養(yǎng)基、伊紅美藍(lán)培養(yǎng)基上的菌落特點(diǎn)，并加以解釋。正確答案：麥康凱培養(yǎng)基中國藍(lán)培養(yǎng)基伊紅美蘭培養(yǎng)基大腸埃希菌紅色藍(lán)紫色金屬光澤痢疾志賀菌無色無色無色或不透明琥珀色解釋：三種培養(yǎng)基中指示用糖為乳糖。指示劑分別為：中性紅、中國藍(lán)和玫瑰紅酸、伊紅和美藍(lán)。中性紅，在酸性條件下紅色，堿性條件下無色；中國藍(lán)和玫瑰紅酸，在酸性條件下中國藍(lán)藍(lán)色玫瑰紅酸黃色而呈現(xiàn)藍(lán)色，堿性條件下中國藍(lán)無色或微藍(lán)色玫瑰紅酸紅色而呈現(xiàn)紅色；伊紅和美藍(lán)，在酸性條件下伊紅和美藍(lán)相結(jié)合成紫黑色或紫紅色化合物具有金屬光澤，在堿性條件下伊紅和美藍(lán)不結(jié)合菌落無色。大腸埃希菌分解乳糖產(chǎn)酸；痢疾志賀菌不分解乳糖，故有上述結(jié)果。100、單選

通常用于培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌的培養(yǎng)基是()A．改良羅-琴培養(yǎng)基B．卡-布培養(yǎng)基C．沙氏培養(yǎng)基D．血平板E．亞碲酸鉀培養(yǎng)基正確答案：A101、單選

臨床標(biāo)本分離彎曲菌時(shí)，常用選擇性培養(yǎng)基，這種培養(yǎng)基中最常用的抗生素是()A．頭胞噻吩B．頭孢噻肟C．頭孢他啶D．頭胞呋辛E．頭孢哌酮正確答案：E102、單選

感染后最易引起溶血性尿毒癥的細(xì)菌是()A．空腸彎曲菌B．幽門螺桿菌C．傷寒沙門菌D．O157：H7大腸埃希菌E．腸炎沙門菌正確答案：D103、單選

動(dòng)力陰性的菌株是()A．腸桿菌屬B．哈夫尼亞菌屬C．沙雷菌屬D．克雷伯菌屬E．大腸埃希菌正確答案：D104、單選

患者王某，女，37歲，低熱盜汗，乏力納差伴咳嗽1個(gè)月，懷疑肺結(jié)核，為盡早明確診斷，應(yīng)首選的檢查是()A．結(jié)核菌素試驗(yàn)B．取痰標(biāo)本作革蘭氏染色C．取痰標(biāo)本作抗酸染色D．取痰標(biāo)本作分離培養(yǎng)E．取痰標(biāo)本作動(dòng)物接種正確答案：C105、單選

肺炎鏈球菌的主要致病因素是()A．鞭毛B．莢膜C．菌毛D．外毒素E．內(nèi)毒素正確答案：B106、單選

對炭疽芽胞桿菌鑒定沒有意義的試驗(yàn)()A．毒力試驗(yàn)B．串珠試驗(yàn)C．Olt莢膜染色D．亞碲酸鉀血平板試驗(yàn)E．噬菌體裂解試驗(yàn)正確答案：D107、單選?對于如圖所示的在血瓊脂平板上生長的菌落，以下描述正確的是()A．無溶血現(xiàn)象發(fā)生B．有α溶血現(xiàn)象C．有β溶血現(xiàn)象D．既有α溶血也有β溶血現(xiàn)象E．該細(xì)菌可能為牛鏈球菌正確答案：C108、問答題

根據(jù)不同的血清型別、毒力和所致臨床癥狀不同，可將致腹瀉大腸埃希菌分為哪五類?正確答案：①腸毒素性大腸埃希菌(ETEC)，引起霍亂樣腸毒紊腹洱(水瀉)。②腸致病性大腸埃希菌(EPEC)，主要引起嬰兒腹瀉。③腸侵襲性大腸埃希菌(EIEC)，可侵人結(jié)腸粘膜上皮，引起志賀樣腹瀉(黏液膿血便)。④腸出血性大腸埃希菌(EHEC)，又稱產(chǎn)志賀樣毒素(VT)大腸埃希菌(SLTEC或VTEC)，至少有一個(gè)血清型(O157:H7)，可引起出血性大腸炎和溶血性尿毒綜合征(HUS)。⑤腸凝聚性大腸埃希菌(EaggEC)，也是新近報(bào)道的一種能引起腹瀉的大腸埃希菌。109、單選

關(guān)于A群志賀菌，敘述錯(cuò)誤的是()A．在中國藍(lán)培養(yǎng)基上形成紅色小菌落B．有單鞭毛C．可產(chǎn)生Vero毒素D．不引起敗血癥E．存在與其侵襲性和耐藥性有關(guān)的質(zhì)粒正確答案：B110、單選

被稱為志賀樣大腸埃希菌的是()A．腸產(chǎn)毒型大腸埃希菌B．腸致病型大腸埃希菌C．腸侵襲型大腸埃希菌D．腸出血型大腸埃希菌E．腸聚集型大腸埃希菌正確答案：C111、單選

對白喉棒狀桿菌的鑒定鑒別無意義的是()A．亞碲酸鉀血平板B．Albert染色C．硫化氫試驗(yàn)D．Elek平板毒力試驗(yàn)E．Neisser染色正確答案：C112、單選

引起出血性結(jié)腸炎的腸出血性大腸埃希菌的血清型為()A．0452:H7B．0457:H7C．0458:H6D．O459:H5E．0439:H4正確答案：B113、多選

符合草綠色鏈球菌生化反應(yīng)的是()A．觸酶試驗(yàn)陰性B．Optochin敏感試驗(yàn)?zāi)退嶤．Optochin敏感試驗(yàn)敏感D．膽汁溶解試驗(yàn)陰性E．膽汁溶解試驗(yàn)陽性正確答案：A,B,D114、單選

判斷細(xì)菌性食物中毒除定性檢驗(yàn)外，必須做()A．藥敏試驗(yàn)B．活菌計(jì)數(shù)C．耐藥試驗(yàn)D．動(dòng)力試驗(yàn)E．動(dòng)物試驗(yàn)正確答案：B115、單選

結(jié)核分枝桿菌常用的染色法是()A．吉姆薩染色法B．抗酸染色C．革蘭染色D．鍍銀染色法E．墨汁染色法正確答案：B116、單選

分枝桿菌的細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)中含量最多的固體成分是()A．糖類B．水C．蛋白質(zhì)D．脂類E．固醇類正確答案：D117、單選?張某某，女，36歲，胃痛嚴(yán)重，食欲不振。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃部潰瘍，懷疑為幽門螺桿菌感染引起的潰瘍。要確診病原菌，微生物檢查所用標(biāo)本應(yīng)該是()A．患者食入的食物B．胃粘膜C．胃液D．腸液E．糞便正確答案：B118、單選

判定致病性葡萄球菌的主要試驗(yàn)是()A．耐熱DNA酶測定B．甘露醇發(fā)酵C．明膝漓化D．觸酶試驗(yàn)E．蔗糖發(fā)酵試驗(yàn)正確答案：A119、問答題

試述空腸彎曲菌的致病性。正確答案：彎曲菌屬細(xì)菌有多種致病因素?？漳c彎曲菌的致病因素主要與腸毒素、細(xì)胞毒素、內(nèi)毒素和粘附、定居能力有關(guān)?？漳c彎曲菌是禽類腸道常居菌，是引起人類急性腸炎最常見的菌種之一，人類主要通過食用本菌污染的食品或與動(dòng)物直接接觸而感染。好發(fā)于春秋兩季。該菌亦可引起急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎和急性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)軸突神經(jīng)炎。120、單選

與白喉棒狀桿菌性狀無關(guān)的是()A．豚鼠結(jié)膜試驗(yàn)陽性B．在含血清，雞蛋的培養(yǎng)基上生長良好C．分解葡萄糖，麥芽糖及糊精產(chǎn)酸不產(chǎn)氣D．革蘭陽性有異染顆粒的棒狀桿菌E．有毒株帶β-噬菌體正確答案：A121、單選

在37℃培養(yǎng)無動(dòng)力，25℃培養(yǎng)有動(dòng)力的細(xì)菌是()A．普通變形桿菌B．奇異變形桿菌C．小腸結(jié)腸炎耶爾森菌D．摩根摩根菌E．大腸埃希菌正確答案：C122、多選

結(jié)核痰標(biāo)本用酸堿處理的目的是()A．殺滅雜菌B．增加抗酸染色效果C．刺激結(jié)核分枝桿菌生長D．使標(biāo)本液化E．縮短培養(yǎng)時(shí)間正確答案：A,D123、單選

下列非腸桿菌科細(xì)菌中，藥敏試驗(yàn)可選用K-B法的是()A．熒光假單胞菌B．惡臭假單胞菌C．銅綠假單胞菌D．類鼻疽伯克菌E．寡養(yǎng)單胞菌正確答案：C124、問答題

試述產(chǎn)單核李斯特菌的致病性。正確答案：產(chǎn)單核李斯特菌由帶菌動(dòng)物或人糞便污染動(dòng)物制品，而經(jīng)口感染。通過胎盤或產(chǎn)道感染新生兒是本病的重要特點(diǎn)。宮內(nèi)感染?？蓪?dǎo)致流產(chǎn)、死胎及新生兒敗血癥，死亡率較高。本菌常伴隨EB病毒引起傳染性單核細(xì)胞增多癥，此外，還可引起腦膜炎。125、單選

莢膜腫脹試驗(yàn)可以快速鑒定的細(xì)菌是()A．流感嗜血桿菌B．肺炎鏈球菌C．腦膜炎奈瑟菌D．淋病奈瑟菌E．卡他布蘭漢菌正確答案：B126、單選?對于如圖所示的葡萄糖氧化/發(fā)酵(O/F)試驗(yàn)結(jié)果，下列描述錯(cuò)誤的是()A．①結(jié)果表示該細(xì)菌為發(fā)酵型B．②結(jié)果表示該細(xì)菌為氧化型C．③結(jié)果表示該細(xì)菌為產(chǎn)堿型D．A、B、C均正確E．A、B、C均不正確正確答案：E127、配伍題

引起霍亂樣水樣瀉的大腸埃希菌是()引起嬰兒腹瀉的大腸埃希菌是()引起黏液膿血便的大腸埃希菌是()可引起出血性腸炎和HUS的大腸埃希菌是()A．腸侵襲性大腸埃希菌B．腸毒素性大腸埃希菌C．腸致病性大腸埃希菌D．腸出血性大腸埃希菌E．腸凝聚性大腸埃希菌正確答案：B,C,A,D128、多選

傷寒患者可并發(fā)()A．心律失常B．腦炎C．腎功能衰竭D．腸出血E．腸穿孔正確答案：D,E129、單選

培養(yǎng)破傷風(fēng)梭菌，應(yīng)當(dāng)選用的培養(yǎng)基是()A．普通瓊脂平板B．中國蘭平板C．庖肉培養(yǎng)基D．柯氏培養(yǎng)基E．CCFA培養(yǎng)基正確答案：C130、多選

關(guān)于非典型分枝桿菌，敘述正確的是()A．具有抗酸性，故也可被稱為非結(jié)核抗酸菌B．近年在我國的發(fā)病率極低C．感染后出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)與肺結(jié)核病完全不同D．X線檢查結(jié)果與肺結(jié)核病相似E．可侵犯全身臟器和組織，以肺最多見正確答案：A,D,E131、單選

關(guān)于結(jié)核分枝桿菌形態(tài)染色特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是()A．細(xì)長略彎的桿菌B．壁中脂質(zhì)多，故易被脫色，呈革蘭染色陰性C．不容易著色D．著色必須加溫或延長染色時(shí)間E．菌體有分枝并常聚集成團(tuán)正確答案：B132、多選

弧菌屬與腸道桿菌的主要不同點(diǎn)是()A．一端單鞭毛而運(yùn)動(dòng)活潑B．革蘭染色陰性C．營養(yǎng)要求不高D．于堿性而非酸性培養(yǎng)基上生長E．氧化酶試驗(yàn)陽性正確答案：A,D,E133、問答題

炭疽芽胞桿菌的重要鑒定試驗(yàn)有哪些?正確答案：(1)顯微鏡檢查：直接涂(印)片染色。包括革蘭染色、俄爾特(Olt)莢膜染色、芽胞染色、莢膜熒光抗體染色和莢膜腫脹試驗(yàn)(2)分離培養(yǎng)：臨床標(biāo)本一般接種BAP，37℃24h后觀察卷發(fā)狀菌落。標(biāo)本接種于戊烷脒多粘菌素B等選擇性培養(yǎng)基，觀察菌落特征。接種于肉湯培養(yǎng)基呈絮狀沉淀生長。(3)鑒定試驗(yàn)：串珠試驗(yàn)、青霉素抑制試驗(yàn)、青霉素串珠和抑制聯(lián)合試驗(yàn)、重碳酸鹽毒力試驗(yàn)、動(dòng)物試驗(yàn)、植物凝集素試驗(yàn)、噬菌體裂解試驗(yàn)等。134、多選

1986年版的《伯杰系統(tǒng)細(xì)菌學(xué)手冊》的分類標(biāo)準(zhǔn)為()A．細(xì)菌形態(tài)B．革蘭染色特征C．DNA結(jié)構(gòu)D．鞭毛、芽胞和莢膜E．代謝產(chǎn)物正確答案：A,B,D,E135、單選

具有極強(qiáng)的水解馬尿酸鹽作用的細(xì)菌是()A．銅綠假單胞菌B．熒光假單胞菌C．惡臭假單胞菌D．糞產(chǎn)堿桿菌E．嗜肺軍團(tuán)菌正確答案：E136、單選

關(guān)于沙門菌感染所致腸炎的特點(diǎn)描述不正確的是()A．是最常見的沙門菌感染B．病后多見帶菌者C．潛伏期6～24小時(shí)D．常為集體性食物中毒E．主要癥狀為發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉正確答案：B137、多選

病后可獲得牢固免疫力的疾病是()A．淋病B．大葉性肺炎C．疥D．猩紅熱E．癰正確答案：B,D138、名詞解釋

傳染性免疫正確答案：又稱為有菌免疫，即當(dāng)結(jié)核分枝桿菌或其組分在體內(nèi)存在時(shí)，機(jī)體對再次人侵的結(jié)核分枝桿菌有免疫力，一旦結(jié)核分枝桿菌或其成分從體內(nèi)徹底消失后，機(jī)體的抗結(jié)核免疫也隨之消失。139、單選

下列非發(fā)酵菌中，氧化酶陰性的是()A．銅綠假單胞菌B．糞產(chǎn)堿桿菌C．惡臭假單胞菌D．嗜麥芽寡養(yǎng)單胞菌E．熒光假單胞菌正確答案：D140、問答題

簡述嗜肺軍團(tuán)菌的細(xì)菌特性。正確答案：嗜肺軍團(tuán)菌的細(xì)菌特性主要有：革蘭陰性桿菌，無芽胞、無莢膜，有端鞭毛或側(cè)鞭毛，動(dòng)力陽性。能在細(xì)胞內(nèi)生長繁殖，專性需氧，同時(shí)生長環(huán)境中還需2.5%～5%的二氧化碳，最適pH6.4～7.2，最適生長溫度35℃；營養(yǎng)要求苛刻，普通培養(yǎng)基、血平板和巧克力平板均不生長，生長過程中需要多種微量元素和氨基酸，以甲硫氨酸和半胱氨酸最為重要，生長緩慢。大多數(shù)菌種能產(chǎn)生β內(nèi)酰胺酶、能液化明膠、水解淀粉，觸酶陽性，氧化酶弱陽性，絕大多數(shù)嗜肺軍團(tuán)菌均具有極強(qiáng)的水解馬尿酸鹽的作用，其他軍團(tuán)菌陰性。是天然水環(huán)境中常在的一大類菌群，在含有藻類的氣溶膠中可長期存活。141、名詞解釋

反常性酸性尿正確答案：反常性酸性尿：低鉀血癥可致代謝性堿中毒，但尿卻呈酸性（參考解析：試題答案反常性酸性尿：低鉀血癥可致代謝性堿中毒，但尿卻呈酸性（反常性酸性尿）。142、單選

腐生葡萄球菌常引起()A．急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎B．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C．風(fēng)濕熱D．尿路感染E．蜂窩織炎正確答案：D143、單選

關(guān)于銅綠假單胞菌的生化反應(yīng)，錯(cuò)誤的是()A．氧化酶陽性B．在OF培養(yǎng)基上能氧化利用葡萄糖、產(chǎn)酸C．精氨酸雙水解酶陽性D．硝酸鹽還原試驗(yàn)陰性E．乙酰胺酶陽性正確答案：D144、配伍題

衣氏放線菌()紅斑丹毒絲菌()蠟樣芽胞桿菌()白喉棒狀桿菌()B群鏈球菌()A．CAMP試驗(yàn)(+)B．美藍(lán)染色C．有莢膜和芽胞D．厭氧或微需氧E．食物中毒正確答案：D,E,E,B,A145、單選

結(jié)核分枝桿菌分裂一次所需的時(shí)間約為()A．3分鐘B．3小時(shí)C．9小時(shí)D．18小時(shí)E．24小時(shí)正確答案：D146、單選

含有萬古霉素和多粘菌素B的巧克力瓊脂培養(yǎng)基常用于分離()A．肺炎鏈球菌B．腦膜炎奈瑟菌C．流感嗜血桿菌D．白喉棒狀桿菌E．軍團(tuán)菌正確答案：B147、問答?王某某，女，31歲。2個(gè)月以來，上腹部劍突下正中及偏左處出現(xiàn)隱痛、鈍痛、灼痛、脹痛、饑餓痛；反酸、噯氣、惡心。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)潰瘍面，X線鋇餐檢查，發(fā)現(xiàn)龕形變形。病理檢查：取胃粘膜做病理切片，鏡下未見惡性細(xì)胞。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿素呼氣試驗(yàn)為口服13C標(biāo)記的尿素和脲酶試驗(yàn)均為陽性。(1)根據(jù)以上病例，該患者可能是何種病原體的感染?(2)如欲做進(jìn)一步診斷，還需做什么檢查?正確答案：(1)該患者有明顯的胃十二指腸球部潰瘍病表現(xiàn)，幽門螺桿菌被認(rèn)為是引起胃十二指腸球部潰瘍病的主要原因。其胃鏡和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果與幽門螺桿菌感染極為相似，故高度懷疑有幽門螺桿菌感染。(2)主要是血清學(xué)檢查和微生物學(xué)檢查。血清學(xué)檢查是檢測幽門螺桿菌的IgA和IgG抗體；微生物學(xué)檢查主要是取胃粘膜組織直接染色涂片和分離培養(yǎng)，鑒定出幽門螺桿菌；也可采用分子生物學(xué)方法確診。148、單選

下列哪種不屬于假單胞菌屬()A．金色單胞菌屬B．惡臭假單胞菌C．洋蔥假單胞菌D．皮氏假單胞菌E．熒光假單胞菌正確答案：A149、單選

葡萄球菌感染可引起燙傷樣皮膚綜合征的是()A．溶血素B．殺白細(xì)胞素C．表皮剝脫毒素D．腸毒素E．毒素休克綜合征毒素正確答案：C150、單選

引起出血性結(jié)腸炎的細(xì)菌是()A．傷寒沙門菌B．金黃色葡萄球菌C．霍亂弧菌D．腸出血性大腸埃希菌(大腸埃希菌O157:H7)E．副溶血性弧菌正確答案：D151、單選

下列關(guān)于腸道桿菌在普通瓊脂平板上生長特點(diǎn)的描述中錯(cuò)誤的是()A．菌落為一般為干燥粗糙型B．菌落一般為光滑型C．灰白色D．有些可產(chǎn)生β溶血E．圓形菌落正確答案：A152、單選

沙門菌的H抗原是指()A．鞭毛B．脂多糖C．外膜蛋白D．菌毛E．莢膜多糖正確答案：A153、單選

關(guān)于炭疽芽胞桿菌的致病性，不正確的是()A．與毒素有關(guān)B．感染草食動(dòng)物不感染人類C．多途徑感染D．主要病變是微血管內(nèi)膜損傷E．與莢膜有關(guān)正確答案：B154、單選

和耶爾森菌屬屬于同科的細(xì)菌是()A．志賀菌B．鏈球菌C．奈瑟菌D．鮑特菌E．棒狀桿菌正確答案：A155、判斷題

蠟樣芽胞桿菌引起的食物中毒一類是腹瀉型，另一類是嘔吐型。()正確答案：對156、單選

結(jié)核分枝桿菌的L型是()A．形態(tài)結(jié)構(gòu)變異B．毒力變異C．耐藥性變異D．菌落變異E．抗原性變異正確答案：A157、單選

關(guān)于耐甲氧西林葡萄球菌，敘述不正確的是()A．已成為目前葡萄球菌醫(yī)院感染的主要問題B．耐藥菌攜帶的耐藥基因是mecAC．在瓊脂篩選試驗(yàn)中只要有1個(gè)菌落生長，就判為耐藥D．體外藥敏試驗(yàn)表現(xiàn)為敏感的藥物，臨床療效也一定好E．在藥敏培養(yǎng)基中加入2%～4%氯化鈉可提高耐藥菌的檢出率正確答案：D158、多選

金黃色葡萄球菌可引起()A．化膿性炎癥B．食物中毒C．假膜性腸炎D．?dāng)⊙YE．猩紅熱正確答案：A,B,C,D159、多選

屬于細(xì)菌生理生化分類標(biāo)記的()A．核酸同源值測定B．細(xì)菌致病力和毒力C．細(xì)菌的生長條件D．菌體成分E．毒性酶類正確答案：B,C,D,E160、單選

傷寒發(fā)病第一周時(shí)陽性檢出率最高的是()A．糞便培養(yǎng)B．血液培養(yǎng)C．尿液培養(yǎng)D．肥達(dá)反應(yīng)E．嘔吐物培養(yǎng)正確答案：B161、單選

觀察非發(fā)酵菌動(dòng)力最好的方法是()A．半固體培養(yǎng)基穿刺接種培養(yǎng)B．暗視野顯微鏡C．革蘭染色D．懸滴法E．熒光顯微鏡正確答案：D162、單選

關(guān)于肺炎鏈球菌，敘述不正確的是()A．鏡下形態(tài)為革蘭陽性雙球菌，矛頭狀成雙排列，尖端向外B．Optoehin敏感試驗(yàn)陰性，可與草綠色鏈球菌相鑒別C．菌落大小為O.5～1.5mm，周圍有溶血環(huán)D．可產(chǎn)生自溶酶，長時(shí)間培養(yǎng)可形成臍窩狀菌落E．是引起急性肺炎、胸膜炎、中耳炎的常見致病菌正確答案：B163、單選?患者王某某，男，36歲，有肺結(jié)核病史，現(xiàn)持續(xù)性膀胱炎，經(jīng)一般抗菌藥物治療后癥狀不緩解，懷疑為腎結(jié)核。診斷分枝桿菌常用的染色方法是()A．美藍(lán)染色法B．革蘭染色C．萋-尼抗酸染色D．稀釋復(fù)紅單染色法E．奈瑟染色正確答案：C164、填空題

____感染可能是引起胃癌的危險(xiǎn)因子。正確答案：幽門螺桿菌165、填空題

腸出血型大腸埃希菌易引起____________綜合征，導(dǎo)致患者死亡。正確答案：溶血性尿毒166、配伍題

結(jié)核病的一線抗結(jié)核藥物是()結(jié)核分枝桿菌的細(xì)胞壁脂質(zhì)含量是()遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)原理是()A．占其干重的60%B．鹽酸酒精C．硫酸D．利福平E．結(jié)核菌素試驗(yàn)正確答案：D,A,E167、單選

血液增菌培養(yǎng)結(jié)果呈均勻混濁生長并有膠胨狀凝塊者，可能為()A．傷寒沙門菌B．金黃色葡萄球菌C．銅綠假單胞菌D．肺炎鏈球菌E．糞產(chǎn)堿桿菌正確答案：B168、單選?某患者進(jìn)食后發(fā)生惡心、嘔吐、腹瀉。如果在患者糞便標(biāo)本中分離到一種菌，革蘭染色陰性；其生化反應(yīng)結(jié)果是：氧化酶(+)，蔗糖(-)，動(dòng)力(+)，吲哚(+)，脲酶(-)。則該菌可能是()A．福氏志賀菌B．霍亂弧菌C．大腸埃希菌0157:H7D．副溶血弧菌E．蠟樣芽胞桿菌正確答案：D169、單選

O139霍亂弧菌的暴發(fā)最早出現(xiàn)地是()A．東南亞B．非洲東部C．南非D．亞洲西部E．拉丁美洲正確答案：A170、名詞解釋

非發(fā)酵菌正確答案：非發(fā)酵菌是指一群不發(fā)酵或不分解糖類的革蘭陰性無芽胞需氧桿菌。171、單選

下列哪種細(xì)菌不會(huì)引起食物中毒()A．產(chǎn)腸毒素的金葡菌B．鼠傷寒沙門菌C．蠟樣芽胞桿菌D．丙型副傷寒桿菌E．痢疾志賀菌正確答案：E172、單選

耐熱腸毒素的檢測方法是()A．皮膚毛細(xì)血管通透性試驗(yàn)B．Elek法C．乳鼠灌胃法D．豚鼠眼結(jié)膜法E．兔腸段結(jié)扎法正確答案：C173、單選

致細(xì)菌性尿道炎最常見的革蘭陰性菌是()A．沙門菌B．克雷伯菌C．大腸埃希菌D．銅綠假單胞菌E．產(chǎn)氣腸桿菌正確答案：C174、單選

對厭氧條件要求不嚴(yán)格的細(xì)菌是()A．產(chǎn)氣莢膜梭菌B．雙歧桿菌C．破傷風(fēng)梭菌D．產(chǎn)黑色素類普雷沃菌E．艱難梭菌正確答案：A175、多選

炭疽芽胞桿菌的生物學(xué)特性為()A．專性需氧B．革蘭陽性C．無毒株為黏液型D．菌體兩端齊平，呈竹節(jié)狀E．感染后病死率高正確答案：A,B,D,E176、單選

下列有關(guān)志賀菌屬的敘述不正確的是()A．在普通瓊脂平板上生長的菌落為半透明的光滑型菌落B．K抗原為型特異性抗原C．O抗原為群特異性抗原D．分解葡萄糖，產(chǎn)酸產(chǎn)氣E．分解葡萄糖，產(chǎn)酸不產(chǎn)氣正確答案：D177、單選

關(guān)于產(chǎn)氣莢膜梭菌有以下特點(diǎn)，除外()A．形成莢膜，有鞭毛B．不易形成芽胞C．革蘭陽性粗大桿菌D．代謝活躍，可分解多種糖類E．我國常見的毒素型是A型正確答案：A178、單選

腦膜炎奈瑟菌的傳播方式主要是()A．空氣傳播B．糞-口傳播C．輸血傳播D．垂直傳播E．腸道傳播正確答案：A179、單選

目前麻風(fēng)分枝桿菌最有價(jià)值的動(dòng)物模型是()A．大鼠B．犰狳C．綿羊D．恒河猴E．豚鼠正確答案：B180、配伍題

除個(gè)別菌株外，迅速分解乳糖的腸桿菌科細(xì)菌()能迅速分解尿素的腸桿菌科細(xì)菌()無動(dòng)力的腸桿菌科細(xì)菌()A．乙型副傷寒沙門