2022年中醫(yī)助理醫(yī)師模擬及答案

2/2中醫(yī)助理醫(yī)師模擬（總分100分，考試時長90分鐘）一、單項選擇題（每小題2分，共100分）1、下列各項，不適合放置宮內(nèi)節(jié)育器的是 A、月經(jīng)干凈后3～7天 B、人工流產(chǎn)術(shù)后，其經(jīng)過順利且宮腔在10cm以內(nèi)，無感染或出血傾向者 C、自然流產(chǎn)轉(zhuǎn)經(jīng)后 D、生殖器官炎癥 E、剖宮產(chǎn)后半年【答案】D【解析】宮內(nèi)節(jié)育器：

（1）適應(yīng)證：已婚育齡婦女，愿意選用而無禁忌證者均可放置。

（2）禁忌證：放置節(jié)育器前，必須排除妊娠的存在，如已發(fā)現(xiàn)妊娠者，應(yīng)先終止妊娠；生殖器官炎癥，如急性盆腔炎、陰道炎、重度宮頸糜爛等；月經(jīng)紊亂，如近3個月月經(jīng)過多、月經(jīng)頻發(fā)或不規(guī)則陰道出血、重度痛經(jīng)等；生殖器腫瘤、宮頸口過松、重度子宮脫垂等；嚴(yán)重的全身性疾患，如心力衰竭、重度貧血等；嚴(yán)重的出血性疾患。

（3）放置時間：月經(jīng)干凈后3～7天；人工流產(chǎn)術(shù)后，其經(jīng)過順利且宮腔在10cm以內(nèi)，無感染或出血傾向者；自然流產(chǎn)轉(zhuǎn)經(jīng)后；足月產(chǎn)及孕中期引產(chǎn)后3個月或剖宮產(chǎn)后半年。2、女貞子的功效是 A、既能補益肝腎，又能明目潤肺 B、既能補益肝腎，又能清熱明目 C、既能補益肝腎，又能潤腸通便 D、既能補益肝腎，又能養(yǎng)血補心 E、既能補益肝腎，又能清心安神【答案】B【解析】女貞子滋補肝腎，烏須明目，清熱；枸杞子滋補肝腎，益精明目，潤肺。3、督脈虛損，陰陽平衡失調(diào)可導(dǎo)致的疾病是 A、經(jīng)行發(fā)熱 B、崩漏 C、經(jīng)行身痛 D、痛經(jīng) E、產(chǎn)后發(fā)熱【答案】B【解析】督脈虛損、陰陽平衡失調(diào)可致閉經(jīng)、崩漏、經(jīng)斷前后諸證、絕經(jīng)婦女骨質(zhì)疏松癥。4、患兒，男，12歲?；剂魈?年，潰口位于左腰部，膿水稀薄，夾有敗絮樣物，伴有午后潮熱，夜間盜汗，口燥咽干．咳嗽痰血，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，內(nèi)治應(yīng)首選 A、陽和湯 B、知柏地黃丸 C、清骨散 D、人參養(yǎng)榮湯 E、六味地黃丸【答案】C【解析】辨證為流痰陰虛內(nèi)熱證，養(yǎng)陰清熱托毒，清骨散用于流痰潰久，骨蒸潮熱者。5、既能祛風(fēng)濕，又能強腰膝的藥物是 A、威靈仙 B、防己 C、狗脊 D、獨活 E、舒筋活絡(luò)，除濕和胃?！敬鸢浮緾【解析】2.A祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)，消骨鯁。B祛風(fēng)濕，利水消腫。C祛風(fēng)濕，補肝腎，強筋骨。D祛風(fēng)濕，止痹痛，解表。6、下列選項屬于陽的事物或現(xiàn)象是 A、下降 B、靜止 C、寒冷 D、明亮 E、面色晦暗【答案】D7、確定歸經(jīng)學(xué)說的理論基礎(chǔ)是 A、陰陽學(xué)說 B、臟腑經(jīng)絡(luò)理論 C、藥性理論 D、藥味理論 E、五行學(xué)說【答案】B【解析】歸經(jīng)理論的形成是在中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下以臟腑經(jīng)絡(luò)為基礎(chǔ)，以藥物所治療的具體病證為依據(jù)，經(jīng)過長期臨床實踐總結(jié)出來的用藥理論。8、對醫(yī)學(xué)道德的認(rèn)識不正確的是 A、醫(yī)務(wù)人員容易理解、接受 B、人道主義精神的集中體現(xiàn) C、只存在于從事醫(yī)生職業(yè)活動的人們中間 D、在內(nèi)容上具有穩(wěn)定性、連續(xù)性 E、在形式上比較具體、生動【答案】C【解析】醫(yī)學(xué)道德是社會一般道德在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的具體表達(dá)，是醫(yī)務(wù)人員自身的道德品質(zhì)和調(diào)節(jié)醫(yī)務(wù)人員與病人、他人、集體及社會之間關(guān)系的行為準(zhǔn)則、規(guī)范的總和，而不單單是存在于從事醫(yī)生職業(yè)活動的人們中間，故C選項不正確。9、肺癰初期，風(fēng)熱侵犯肺衛(wèi)，宜選用的治法是 A、清肺散邪 B、清熱解毒 C、排膿解毒 D、養(yǎng)陰益氣 E、扶正祛邪【答案】A10、風(fēng)邪的致病特點 A、痛無定處，走注甚速 B、痛有定處，得暖則減 C、多夾濕，熱甚則痛 D、易侵下位，重濁黏膩 E、發(fā)病迅速，來勢兇猛【答案】A【解析】風(fēng)邪致病，多為陽證，多侵犯人體上部，發(fā)病迅速，其腫宣浮，患部皮色或紅或皮色不變，痛無定處，走注甚速，常伴惡風(fēng)、頭痛等癥狀。11、麻疹的特點是 A、發(fā)熱3～4天，熱退疹出 B、發(fā)熱3～4天，皮疹出現(xiàn)，熱度增高 C、發(fā)熱1～2天，出現(xiàn)斑疹、丘疹、水皰及結(jié)痂 D、發(fā)熱1天左右，出現(xiàn)淡紅色斑丘疹，1天后皮疹布滿全身 E、發(fā)熱半天出疹，疹點細(xì)小鮮紅，顏面無疹【答案】B【解析】發(fā)熱3～4天出疹，疹形細(xì)小，狀如麻粒，口腔黏膜出現(xiàn)“麻疹黏膜斑”者，為麻疹。12、發(fā)于下肢的丹毒多屬 A、風(fēng)熱毒蘊證 B、肝脾濕火證 C、濕熱毒蘊證 D、胎火蘊毒證 E、瘀血凝滯證【答案】C13、下列何經(jīng)循行“環(huán)陰器” A、足太陰脾經(jīng) B、足陽明胃經(jīng) C、足太陽膀胱經(jīng) D、足厥陰肝經(jīng) E、足少陽膽經(jīng)【答案】D【解析】足厥陰肝經(jīng)循行：“足厥陰肝經(jīng)，起于足大趾背毫毛部，沿足背經(jīng)內(nèi)踝前上行，至內(nèi)踝上8寸處交于足太陰經(jīng)之后，上經(jīng)腘窩內(nèi)緣，沿大腿內(nèi)側(cè)，上入陰毛中，環(huán)繞陰器”14、不宜與砒石同用的藥物是 A、硼砂 B、雄黃 C、輕粉 D、水銀 E、樸硝【答案】D【解析】砒石的加工制品為砒霜，水銀與砒霜配伍屬于十九畏，為配伍禁忌。故答案選D。15、陽氣偏盛反映于臨床上的證候是 A、實熱證 B、虛寒證 C、實寒證 D、虛熱證 E、陰陽兩虛證【答案】A16、氣虛主要涉及的臟腑是 A、肺、脾 B、心、肝 C、脾、腎 D、心、腎 E、腎、肝、肺【答案】A17、濕熱熏蒸的面色是 A、黃而鮮明 B、黃如煙熏 C、蒼黃 D、淡黃消瘦 E、淡黃浮腫【答案】A18、進(jìn)食后胃脘疼痛加劇者是 A、胃穿孔 B、胃陰虛 C、胃實熱 D、胃癌 E、脾氣虛弱【答案】C19、以上各項中屬于承擔(dān)民事責(zé)任方式的是 A、沒收非法所得 B、賠償損失 C、罰金 D、拘役 E、沒收財產(chǎn)【答案】B20、尿路感染最重要的易患因素是 A、重癥肝病 B、糖尿病 C、感染 D、尿路梗阻 E、妊娠【答案】D【解析】尿路感染易感因素：尿路梗阻、膀胱-輸尿管反流、尿路畸形和結(jié)構(gòu)異常、器械檢查(導(dǎo)尿等)、代謝因素(糖尿病)、機體抗病能力降低和其他因素如妊娠、尿道口周圍炎、重癥肝病、晚期腫瘤、長期臥床等，均易發(fā)病。其中尿路梗阻是最重要的易感因素。21、眩暈痰濕中阻證的臨床特點是 A、眩暈時作，頭痛如刺 B、眩暈動則加劇，勞累即發(fā) C、眩暈日久不愈，腰酸膝軟 D、頭重昏蒙，伴視物旋轉(zhuǎn) E、頭暈脹痛，遇煩勞郁怒而加重【答案】D22、膽道結(jié)石所致的黃疸多見于 A、嬰兒 B、兒童 C、青年人 D、中年人 E、老年人【答案】D【解析】兒童或青少年出現(xiàn)的黃疸要考慮先天性與遺傳性疾病。病毒性肝炎也見于兒童青年人。中年人出現(xiàn)黃疸常見于膽道結(jié)石、肝硬化、原發(fā)性肝癌。老年人多考慮腫瘤。23、八會穴中的脈會是 A、太淵 B、懸鐘 C、大杼 D、陽陵泉 E、膻中【答案】A24、肺在竅為 A、目 B、舌 C、口 D、鼻 E、耳【答案】D【解析】肺開竅于鼻，鼻為呼吸道之最上端，通過肺系（喉嚨、氣管等）與肺相連，具有主通氣和主嗅覺的功能。鼻的通氣和嗅覺功能，都必須依賴肺氣的宣發(fā)運動。25、決定發(fā)病傾向的主要因素是 A、環(huán)境 B、體質(zhì) C、精神狀態(tài) D、陰陽 E、臟腑【答案】B【解析】體質(zhì)與發(fā)?。翰煌捏w質(zhì)，在發(fā)病中可①決定發(fā)病傾向，如體質(zhì)虛弱，則易感邪發(fā)病，且發(fā)病后易形成虛實夾雜證。②決定對某種病邪的易感性，如陽虛之體，每易感受寒邪；陰虛之質(zhì)，每易感受熱邪等。③決定某些疾病發(fā)生的證候類型，如感濕邪，陽盛之體易熱化形成溫?zé)岵∽儯魂柼撜邉t易寒化為寒濕病變等。26、治療血虛肝郁，脅肋疼痛，宜與柴胡相配伍的藥物是 A、阿膠 B、白芍 C、當(dāng)歸 D、熟地黃 E、黃精【答案】B【解析】本證病因病機為血虛肝郁。白芍養(yǎng)血斂陰，柔肝緩急止痛，常用治血虛肝郁脅肋疼痛、肝脾失和的脘腹攣急疼痛、血虛四肢拘攣作痛。27、治療帶下過多脾虛證，應(yīng)首選的方劑是 A、參苓白術(shù)散 B、完帶湯 C、大補元煎 D、補中益氣湯 E、圣愈湯【答案】B28、適合應(yīng)用硬化注射療法的是 A、內(nèi)痔 B、外痔 C、肛漏 D、息肉痔 E、鎖肛痔【答案】A29、當(dāng)歸補血湯重用黃芪為君，意在 A、補氣生血 B、補氣固表 C、補氣托毒 D、補氣行血 E、補氣行水【答案】A【解析】當(dāng)歸補血湯主治血虛陽浮發(fā)熱證。方中重用黃芪，其意義有二：一來方中重用黃芪，量大力宏，急固欲散亡之陽氣；二來黃芪大補脾肺之氣，以資化源，使氣旺血生。30、患兒，生后1天。癥見面目皮膚發(fā)黃，色澤鮮明如橘，哭聲響亮，不欲吮乳，口渴唇干，大便秘結(jié)，小便深黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩。其治法是 A、行氣化瘀消積 B、溫中化濕退黃 C、清熱利濕退黃 D、平肝息風(fēng)，利濕退黃 E、大補元氣，溫陽固脫【答案】C【解析】胎黃濕熱郁蒸證

證候：面目皮膚發(fā)黃，色澤鮮明如橘，哭聲響亮，不欲吮乳，口渴唇干，或有發(fā)熱，大便秘結(jié)，小便深黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩。

治法：清熱利濕退黃。

代表方劑：茵陳蒿湯。31、肛門皮膚因反復(fù)炎癥刺激增生而成的疾病是 A、內(nèi)痔 B、混合痔 C、外痔 D、息肉痔 E、鎖肛痔【答案】C32、患者王某，因水腫、高血壓、蛋白尿就診，經(jīng)查擬診為慢性腎炎，需與慢性腎盂腎炎鑒別，需要做何檢查 A、腎功能檢測 B、靜脈腎盂造影 C、尿細(xì)菌培養(yǎng) D、尿常規(guī) E、血常規(guī)【答案】C【解析】慢性腎炎與慢性腎盂腎炎的鑒別要點之一就是：慢性腎盂腎炎尿細(xì)菌培養(yǎng)異常，而慢性腎炎多是蛋白尿，尿細(xì)菌培養(yǎng)沒有異常。33、苦杏仁治療的病證是 A、腸燥便秘，胸痹、結(jié)胸 B、腸燥便秘，咳嗽氣喘 C、腸燥便秘，聲音嘶啞 D、腸燥便秘，水腫 E、腸燥便秘，目赤腫痛【答案】B34、血瘀證妊娠腹痛治則是 A、疏肝理氣，養(yǎng)血安胎 B、溫經(jīng)活血，養(yǎng)血安胎 C、養(yǎng)血活血，補腎安胎 D、養(yǎng)血活血，安胎止痛 E、化瘀消癜，補腎安胎【答案】C【解析】妊娠腹痛血瘀證

主要證候：妊娠后小腹常感隱痛不適，或刺痛，痛處不移；或素有癥瘕；舌暗有瘀點，脈弦滑。

治法：養(yǎng)血活血，補腎安胎。

方藥：桂枝茯苓丸合壽胎丸。35、患者初為關(guān)節(jié)冷痛、重著、麻木，病程日久，或過服溫燥藥物，而變成患處紅腫灼痛，其臨床意義是 A、真熱假寒 B、真寒假熱 C、真實假虛 D、寒證化熱 E、真虛假實【答案】D36、下列各藥，常用治療肝氣郁結(jié)所致月經(jīng)不調(diào)的藥物是 A、香附 B、木香 C、枳實 D、橘皮 E、川楝子【答案】A【解析】香附疏肝理氣，活血調(diào)經(jīng)，乃氣病之總司，女科之主帥，常用于治療肝氣郁結(jié)所致月經(jīng)不調(diào)。木香行氣止痛；枳實行氣除脹滿，化痰開痹，消積導(dǎo)滯。橘皮行氣除脹滿，燥濕化痰，健脾和中。川楝子疏肝理氣，殺蟲療癬。故本題選A。37、小兒指紋鮮紅主 A、里熱 B、表熱 C、表證 D、疼痛 E、病?！敬鸢浮緾【解析】指紋鮮紅者，多屬外感表證。指紋紫紅者屬里熱證。指紋紫黑者為血絡(luò)郁閉，病屬重危。指紋色青者主疼痛、驚風(fēng)。38、患兒，3歲，患病日久，小便頻數(shù)，滴瀝不盡，尿液不清，神疲乏力，面色萎黃，食欲不振，畏寒怕冷，手足不溫，大便稀薄，眼瞼浮腫，舌質(zhì)淡或有齒痕，苔薄膩，脈細(xì)弱。辨證為 A、濕熱下注 B、下元虛寒 C、脾腎氣虛 D、肺脾氣虛 E、肝經(jīng)濕熱【答案】C【解析】尿頻脾腎氣虛證

證候：病程日久，小便頻數(shù)，滴瀝不盡，尿液不清，神倦乏力，面色萎黃，食欲不振，甚則畏寒怕冷，手足不溫，大便稀薄，眼瞼浮腫，舌質(zhì)淡或有齒痕，苔薄膩，脈細(xì)弱。

治法：溫補脾腎，升提固攝。

代表方劑：縮泉丸。39、在胸部沒有穴位的經(jīng)脈是 A、手太陰肺經(jīng) B、手少陰心經(jīng) C、手厥陰心包經(jīng) D、足少陰腎經(jīng) E、足太陰脾經(jīng)【答案】B【解析】在胸部沒有穴位的經(jīng)脈是：手少陰心經(jīng)。40、熱者寒之屬于 A、正治、逆治 B、反治、從治 C、正治、從治 D、反治、逆治 E、標(biāo)本同治【答案】A【解析】正治指采用與疾病的證候性質(zhì)相反的方藥以治療的一種原則。適用于疾病的征象與其本質(zhì)相一致的病證。由于采用的方藥與疾病證候性質(zhì)相逆，如熱證用寒藥，故又稱“逆治”。包括寒者熱之、熱者寒之、虛者補之、實者瀉之。41、膩苔的病機是 A、氣陰兩傷 B、陽虛，氣不化津 C、水濕內(nèi)停，陽氣不足 D、食積痰濁，陽熱有余 E、濕濁內(nèi)蘊，陽氣被遏【答案】E【解析】膩苔多由于濕濁內(nèi)蘊，陽氣被遏所導(dǎo)致，主濕濁、痰飲、食積。腐苔多因陽熱有余，蒸騰胃中腐濁邪氣上升而成，多見于食積痰濁。42、結(jié)腸肝曲腫瘤可見 A、腹部膨隆、左上腹膨隆 B、腹部膨隆、上腹中部膨隆 C、腹部局部隆起、右上腹膨隆 D、全腹凹陷呈舟狀 E、腹部局部凹陷【答案】C【解析】右上腹膨隆見于肝腫大（淤血、膿腫、腫瘤）、膽囊腫大及結(jié)腸肝曲腫瘤。43、乳巖的好發(fā)年齡是 A、20～40歲 B、25～45歲 C、40～60歲 D、50～70歲 E、20～25歲【答案】C【解析】乳癌可分為一般類型乳腺癌及特殊類型乳腺癌。發(fā)病年齡一般在40～60歲，絕經(jīng)期婦女發(fā)病率相對較高。44、患者為女性，66歲，近半年來出現(xiàn)納呆，食后胃脘不舒，乏力倦怠，面色萎黃，大便稀溏，舌淡苔薄白，脈弱少力，此時辨證為 A、心血虛 B、脾陽虛 C、脾氣虛 D、脾胃陰虛 E、脾血虛【答案】C【解析】虛勞之脾氣虛證

證候主癥：飲食減少，食后胃脘不舒，倦怠乏力，大便溏薄，面色萎黃。45、年老體弱，其肝腎虧虛、氣血不足證治以 A、清熱、化痰、息風(fēng) B、益氣養(yǎng)血、調(diào)補陰陽 C、活血通脈 D、鎮(zhèn)肝息風(fēng) E、平肝潛陽【答案】B46、下列表現(xiàn)中，屬于生理性胎黃的是 A、生后24小時出現(xiàn)黃疸 B、足月兒在出生后2周消退 C、黃疸消退后復(fù)現(xiàn) D、黃疸持續(xù)3周以上 E、血清總膽紅素300μmol／L【答案】B【解析】生理性黃疸：生后第2～3日出現(xiàn)黃疸，第4～6日達(dá)高峰。足月兒在出生后2周消退，早產(chǎn)兒可延遲至3～4周消退。黃疸程度輕（足月兒血清總膽紅素≤221μmol／L，早產(chǎn)兒≤257μmol／L）。在此期間，小兒一般情況良好，除偶有輕微食欲不振外，不伴有其他臨床癥狀。47、熱邪犯胃其嘔吐的特點是 A、嘔聲壯厲，吐黏稠黃水 B、嘔吐呈噴射狀 C、嘔吐酸腐食糜 D、