臨床醫(yī)學檢驗：造血檢驗試題及答案

臨床醫(yī)學檢驗：造血檢驗試題及答案1、多選

口形紅細胞于掃描電鏡下，根據(jù)紅細胞的內(nèi)凹程度可分為()A．單向凹陷，呈盤形B．雙面凹陷，呈面包圈狀C．雙面凹陷，呈圓盤狀D．單向凹陷較深，似面盆或蘑菇帽狀E（江南博哥）．單向凹陷更深，似杯狀或深臼狀正確答案：A,D,E2、判斷題

粒/紅比值是指骨髓有核細胞總數(shù)與有核紅細胞總和之比。()正確答案：錯3、單選

下列哪項敘述不符合顯帶染色體命名()A．顯帶染色體的明暗條紋稱為帶B．染色體上明顯而恒定的形態(tài)特征，稱為界標C．亞帶的描述就是在帶的后面加一小數(shù)點，再寫出指定的亞帶數(shù)D．如果亞帶再被分，則其命名是在亞帶后加標點，再加數(shù)字E．兩個界標間的區(qū)域稱為染色體區(qū)正確答案：D4、單選

染色體核型中縮寫符號“cen”表示()A．倒位B．嵌合體C．易位D．著絲粒E．無著絲粒碎片正確答案：D5、配伍題

單核細胞()淋巴細胞()中性粒細胞()A．POX染色呈局限、粗顆粒狀陽性B．POX染色呈彌散、細顆粒狀陽性C．POX染色呈陰性D．胞內(nèi)鐵呈陽性E．胞內(nèi)鐵呈陰性正確答案：B,C,A6、填空題

蘇丹黑(SBB)染色的特異性____過氧化物酶(POX)染色，而蘇丹黑(SBB)染色的敏感性____過氧化物酶(POX)染色。正確答案：低于；高于7、單選

染色體核型中縮寫符號“r”表示()A．倒位B．嵌合體C．易位D．環(huán)形染色體E．次縊痕正確答案：D8、單選

FISH檢測微小殘留白血病，其靈敏度可達多少細胞中檢出一個異常細胞()A．101B．102C．103D．104E．105正確答案：C9、單選

醋酸AS-D萘酚酯酶(AS-DNAE)陽性且能被NaF所抑制的細胞是()A．粒細胞B．紅細胞C．淋巴細胞D．單核細胞E．巨核細胞正確答案：D10、單選

關于中性粒細胞堿性磷酸酶(NAP)的臨床意義，哪項是錯誤的()A．慢性粒細胞白血病時NAP活性降低B．化膿性感染時NAP活性增強，而病毒感染時則無變化C．類白血病時NAP活性明顯增強D．急性淋巴細胞白血病時NAP活性降低，而急性粒細胞白血病時則增強E．再生障礙性貧血患者NAP活性增強，PNH時活性降低正確答案：D11、單選

染色體核型為t(15；17)(q22；q22)，最有可能見于()A．AML-M0B．AML-M1C．AML-M2D．AML-M3E．AML-M5正確答案：D12、單選

下列哪項不是骨髓穿刺成功的指標()A．抽出骨髓瞬間，病人有特殊的疼痛感B．可見骨髓小粒C．可見脂肪滴D．鏡下可見骨髓特有細胞如漿細胞、各類有核細胞等E．骨髓中桿狀核與分葉核之比小于外周血桿狀核與分葉核之比正確答案：E13、問答題

試述造血祖細胞培養(yǎng)在急性白血病的診斷、療效觀察、預后估計及預示復發(fā)等方面有何意義。正確答案：急性白血病時，CFU-GM和CFU-E的集落數(shù)明顯減低，甚至無集落形成，同時細胞叢集落數(shù)的比值增高，緩解時，CFU-GM和CFU-E的集落數(shù)均可恢復正常。在急性粒細胞白血病時，小細胞叢型的完全緩解率較高，大細胞叢型和不生長型的緩解率低。預后估計方面，在化療致骨髓抑制時，若反復骨髓細胞培養(yǎng)均無集落形成者多數(shù)死于感染或出血；若只有白血病性集落生長者，且細胞叢/集落數(shù)的比值異常，提示療效較差；若集落生長型恢復正常，多數(shù)可獲得完全緩解。在緩解期，若生長型和集落大小都正常，多提示繼續(xù)緩解；若集落消失而出現(xiàn)細胞叢型，常預示1～4周后復發(fā)；若正常細胞和白血病的集落、細胞叢同時存在，常預示幾個月后臨床復發(fā)。14、判斷題

正常成人骨髓象中原始紅細胞+早幼紅細胞應小于7%。()正確答案：錯15、名詞解釋

骨髓“干抽”正確答案：指非技術原因或穿刺位置不當，多次、多部位穿刺抽不出骨髓液的現(xiàn)象。16、單選

下列敘述不符合淋巴細胞在透射電鏡下的特點的是()A．細胞表面有少量短小微絨毛B．核內(nèi)有時可見核仁C．核糖體豐富，線粒體較少D．高爾基復合體發(fā)育較差E．核內(nèi)常染色質(zhì)多，異染色質(zhì)少正確答案：E17、填空題

胚胎期造血可分為____________、_____________和____________。正確答案：中胚葉造血期(卵黃囊造血期)；肝臟造血期；骨髓造血期18、單選

在接觸抗原后，T和B淋巴細胞增殖的主要場所是()A．脾和淋巴結B．肝和淋巴結C．淋巴結D．骨髓和淋巴結E．卵黃囊和淋巴結正確答案：A19、名詞解釋

脆性位點正確答案：指在接觸某種特殊的化學物質(zhì)或體外培養(yǎng)條件下所出現(xiàn)的非隨機的染色體裂隙、斷裂。20、單選

下列關于造血祖細胞培養(yǎng)的臨床應用，敘述錯誤的是()A．PNH時，CFU-E和CFU-GM集落數(shù)均減低B．巨幼細胞貧血時，CFU-GM集落數(shù)正?；蛟龈逤．缺鐵性貧血時，CFU-E和CFU-GM集落數(shù)均減低D．再生障礙性貧血時，BFU、CFU-E和CFU-GM集落數(shù)均減低E．純紅細胞再生障礙性貧血時，CFU-E的集落明顯減低，而CFU-GM集落數(shù)常正常正確答案：C21、單選

透射電鏡下AML與ALL中下列哪個細胞器區(qū)別最明顯()A．高爾基復合體B．核糖體C．內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D．線粒體E．微絲束正確答案：A22、單選

糖原染色(PAS)中使乙二醇基氧化成雙醛基的是()A．過碘酸B．乙二酸C．乙二醛D．偏重亞硫酸鈉E．鹽酸偏重亞硫酸鈉正確答案：A23、多選

對造血起負調(diào)控作用的生長因子有()A．干擾素B．集落生長因子C．轉化生長因子D．腫瘤壞死因子E．胰島素類生長因子正確答案：A,C,D24、單選

中性粒細胞堿性磷酸酶(NAP)積分正常參考值為()A．0～34分B．35～70分C．71～104分D．105～139分E．140～174分正確答案：B25、填空題

46，XY，inv(16)(p13；q22)表示____________________________________________________。正確答案：臂間倒位，斷裂點發(fā)生在16號染色體短臂1區(qū)3帶和長臂的2區(qū)2帶26、名詞解釋

細胞化學顯示正確答案：通過不同化學反應，最終形成穩(wěn)定的有色沉淀物，顯示出被檢測的化學物質(zhì)。27、多選

熒光原位雜交技術可包括下列哪項()A．間期核FISHB．染色體FISHC．DNA纖維FISHD．比較基因組雜交E．姐妹染色體互換實驗正確答案：A,B,C,D28、問答題

造血干細胞的一般特征是什么?正確答案：①多數(shù)細胞處于G0期或靜止期；②絕大多數(shù)表達CD34和Thy-1(CD34+Thy-1+)；③低表達或不表達CD38和HLA-DR；④缺乏系特異系列抗原表面標志。29、名詞解釋

細胞外基質(zhì)正確答案：由基質(zhì)細胞分泌而來的，含有大分子物質(zhì)如糖原、蛋白多糖和膠原，這些與造血細胞粘附有關的物質(zhì)稱為細胞外基質(zhì)。30、單選

被稱之為粒細胞酯酶的是()A．α-醋酸萘酚酯酶染色B．α-丁酸萘酚酯酶染色C．氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色D．醋酸AS-D萘酚酯酶染色E．以上都不是正確答案：C31、單選

濾泡性淋巴瘤最多見的異常核型是()A．t(15；17)B．t(14；18)C．t(9；22)D．t(8；14)E．t(2；8)正確答案：B32、名詞解釋

環(huán)狀染色體正確答案：當染色體的長臂和短臂末端處斷裂，兩端斷面相互連接，即形成環(huán)狀染色體，環(huán)狀染色體在輻射損傷時常見。33、單選

關于骨髓穿刺部位，以下哪種說法錯誤()A．髂骨后上棘為臨床上首選的穿刺部位B．因胸骨骨髓液豐富，臨床上胸骨穿刺最常用C．2～3歲以下的嬰幼兒可選取脛骨頭內(nèi)側穿刺D．取材部位不同，骨髓檢查結果可能也不同E．定位穿刺臨床上常用于骨髓轉移癌、多發(fā)性骨髓瘤等疾病正確答案：B34、判斷題

IL-6對骨髓所有造血細胞的增殖、分化都有調(diào)控作用。()正確答案：對35、配伍題

區(qū)別紅白血病和巨幼紅細胞貧血首選()鑒別慢性粒細胞白血病與類白血病反應首選()鑒別急性粒細胞白血病和急性單核細胞白血病首選()鑒別急性粒細胞白血病和急性淋巴細胞白血病首選()A．POX染色B．PAS染色C．NAP染色D．AS-DCE染色E．鐵染色正確答案：B,C,D,A36、單選

對急性粒細胞性白血病有肯定價值的細胞化學染色是()A．糖原染色B．氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色C．非特異性酯酶染色和NaF抑制試驗D．中性粒細胞堿性磷酸酶染色E．過氧化物酶染色正確答案：B37、名詞解釋

嵌合體正確答案：同一個體具有兩種或兩種以上不同核型的細胞，稱為嵌合體，有性染色體嵌合體和常染色體嵌合體，常見于先天性異常的患者。38、多選

骨髓“干抽”可見于下述哪些情況()A．缺鐵性貧血B．原發(fā)性骨髓纖維化C．再生障礙性貧血D．真性紅細胞增多癥E．巨幼紅細胞性貧血正確答案：B,C,D39、單選

對慢性粒細胞性白血病的診斷有參考價值的細胞化學染色是()A．糖原染色B．非特異性酯酶染色和NaF抑制試驗C．中性粒細胞堿性磷酸酶染色D．氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色E．過氧化物酶染色正確答案：C40、多選

α-丁酸萘酚酯酶(α-NBE)染色可呈陽性的有()A．淋巴細胞B．單核細胞C．早幼粒細胞D．吞噬細胞E．異常組織細胞正確答案：B,D,E41、單選

不具備有絲分裂能力的細胞是()A．原始粒細胞B．早幼粒細胞C．中幼粒細胞D．晚幼粒細胞E．粒系祖細胞正確答案：D42、名詞解釋

假包涵體正確答案：是細胞核凹陷的橫切面，呈圓形、橢圓形，四周是核膜，中央是陷入細胞核內(nèi)的細胞質(zhì)。其形成與核形態(tài)不規(guī)則、扭曲、折疊有關。43、單選

關于嵌合體下述哪項正確()A．三倍體、四倍體均為嵌合體B．一個個體具有幾個不同核型的細胞系為嵌合體C．嵌合體染色體數(shù)目不是23對，但仍是二倍體D．染色體的數(shù)目不是染色單體的倍數(shù)則為嵌合體E．嵌合體是一種染色體結構異常正確答案：B44、名詞解釋

隨體正確答案：位于某些染色體末端的球型或棒狀結構稱為隨體。隨體通過次縊痕與染色體主體部分相連。它是識別染色體的重要形態(tài)特征之一。45、多選?下列不應作為觀察骨髓穿刺是否成功的指標有()A．可見骨髓小粒B．粒/紅比值小于2:1C．鏡下可見骨髓中特有細胞成分D．抽出骨髓瞬間，病人有特殊疼痛感E．骨髓桿狀核/分葉核小于外周血桿狀核/分葉核正確答案：D,E46、名詞解釋

耐L-酒石酸正確答案：血細胞酸性磷酸酶染色在加入L-酒石酸前后均呈陽性反應。47、單選

對紅血病的診斷有參考價值的細胞化學染色是()A．糖原染色B．特異性酯酶染色和NaF抑制試驗C．中性粒細胞堿性磷酸酶染色D．氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色E．過氧化物酶染色正確答案：A48、填空題

促紅細胞生成素(EPO)是一種_____，重組人EPO在臨床主要用于治療_____。正確答案：糖蛋白；各種貧血49、名詞解釋

骨髓造血期正確答案：骨髓在胚胎的4～5個月以后造血迅速增加，成為代替肝生成紅細胞、粒細胞和巨核細胞的主要器官，同時也生成淋巴細胞、單核細胞。骨髓的造血作用持續(xù)終身。50、名詞解釋

集落正確答案：瓊脂半固體培養(yǎng)基上大于40個細胞以上的細胞團稱為集落。51、名詞解釋

核型正確答案：是指染色體組在有絲分裂中期的表型，是指把動物、植物、真菌等的某一個體或某一分類群的體細胞內(nèi)整套染色體拍攝下來，按照它們相對恒定特征排列起來的圖像，包括染色體數(shù)目、大小、形態(tài)等。52、問答題

舉例說明染色體檢驗在白血病中如何應用?正確答案：①在白血病診斷和分型中的應用：常規(guī)染色體顯帶技術在50%～80%急性髓細胞白血病中發(fā)現(xiàn)克隆性染色體異常。如t(8；21)(q22；q22)異常絕大多數(shù)見于AML-M2型，t(15；17)(q22；q22)目前僅見于AML-M3型，可作為M3診斷的標準；②在白血病預后判斷、指導治療中的作用：AML中具有t(15；17)，inv(16)，t(8；21)異常的病人對治療反應良好，緩解期較長，而具有-5、-7、+8及t(9；22)的AML病人則預后較差；③鑒別白血病微小殘留病灶：在微小殘留病灶的檢測中，F(xiàn)ISH技術的靈敏性要遠遠超過常規(guī)技術，通過設計多種探針直接對中期和間期染色體進行檢查，可發(fā)現(xiàn)各種染色體數(shù)目異?；蚪Y構異常。常規(guī)顯帶技術若能觀察到500個分裂象，異常細胞的檢出率約為1%。因此，細胞遺傳學技術常用于疾病即將復發(fā)的監(jiān)測，當臨床及形態(tài)學還沒有復發(fā)的證據(jù)時，檢測到原已消失的克隆性染色體異常和新的克隆性染色體異常時，往往預示疾病將復發(fā)。53、判斷題

各期粒細胞α-丁酸萘酚酯酶染色均呈陰性。()正確答案：對54、填空題

骨髓基質(zhì)細胞由_______、內(nèi)皮細胞、______、巨噬細胞等多種細胞成分構成。正確答案：成纖維細胞；脂肪細胞55、判斷題

純紅細胞再生障礙性貧血時，CFU-E的集落明顯減低，而CFU-GM集落數(shù)常正常。()正確答案：對56、單選

對急性單核細胞白血病的診斷較有價值的細胞化學染色是()A．糖原染色B．中性粒細胞堿性磷酸酶染色C．氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色D．非特異性酯酶染色和NaF抑制試驗E．過氧化物酶染色正確答案：D57、判斷題

3～6個月的胚胎主要造血器官是骨髓。()正確答案：錯58、填空題

常見的染色體結構異常有：____、____、____、_____、______和_______。正確答案：缺失；倒位；易位；環(huán)狀染色體；等臂染色體；脆性位點59、問答題

目前了解較清楚的血細胞激活素有哪些?各自的主要功能有哪些?正確答案：①紅細胞生成素：刺激紅細胞前體細胞的增殖，并誘導血紅蛋白的合成，對整個紅細胞系統(tǒng)的細胞都有作用，還能促進幼紅細胞分化和成熟，縮短紅細胞產(chǎn)生的時間，使幼紅細胞提早脫核，使紅細胞提早進入血液。②集落刺激因子：包括G-CSF，促進CFM-G形成中性粒細胞集落；M-CSF，促使CFM-M形成單核/巨噬細胞集落為主。③巨核細胞集落刺激因子：促使巨核細胞集落形成。④IL-3：能支持多系集落生長，T細胞生長激活，是造血生長因子及輔因子。⑤IL-1、IL-2：對T細胞激活及生長有作用。⑥IL-4：是T細胞和B細胞生長因子。⑦IL-6：B細胞生長因子，造血調(diào)控因子。⑧IL-7：淋巴細胞生長因子。促進前T、前B細胞產(chǎn)生。⑨IL-11：刺激淋巴細胞干細胞增殖、分化，是造血因子。60、問答題

高分辨染色顯帶技術的方法原理是什么?正確答案：中期染色體常規(guī)顯帶方法在一套單倍體僅能顯示322條帶，分裂中期的早、中階段染色體較長、而晚中期以后的染色體較短小，為了獲得較長而帶紋更加豐富的染色體，采用某些藥物如甲氨蝶呤等阻斷DNA的合成達一定的時間，細胞高度阻滯在細胞周期的同一位置，當阻斷作用解除后各細胞的DNA合成重新同步進行，細胞即處于同一分裂周期，可獲得分裂較早期的細胞。在上述同步化基礎上，使用某些抑制劑抑制染色體的收縮，可使染色體長度增加20%，顯帶后可達到400～800條帶，即所謂的高分辨染色顯帶。61、問答題

血細胞堿性磷酸酶活性減低的常見原因是什么(排除操作因素)?正確答案：見于慢性粒細胞性白血病慢性期、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、骨髓增生異常綜合征、惡性組織細胞病等。62、單選

下列哪項敘述不符合透射電鏡下的Auer小體()A．透射的棒狀小體，內(nèi)有疏松的纖維狀物質(zhì)B．內(nèi)含電子密度低的顆粒，兼有膜樣結構C．電子密度高的桿狀或裂片狀包涵體D．Auer小體常位于高爾基復合體區(qū)內(nèi)E．Auer小體常位于溶酶體區(qū)內(nèi)正確答案：E63、填空題

細胞化學染色是以______為基礎，結合運用______的原理對血液細胞內(nèi)的各種化學物質(zhì)進行檢測。正確答案：細胞形態(tài)學；化學反應64、單選

染色體核型46，XY，del6q表示()A．6號染色體短臂部分缺失B．6號染色體長臂部分缺失C．多一條6號染色體長臂D．6號染色體長臂易位E．6號染色體短臂倒位正確答案：B65、配伍題

再生障礙性貧血()惡性淋巴瘤()陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿()惡性組織細胞病()A．NAP活性減低B．POX活性減低C．SBB活性增高D．SBB活性減低E．NAP活性增高正確答案：E,E,A,A66、單選

成熟紅細胞中出現(xiàn)鐵顆粒稱為()A．鐵粒幼紅細胞B．鐵粒紅細胞C．環(huán)鐵粒紅細胞D．鐵紅細胞E．以上都不是正確答案：B67、名詞解釋

BFU-E正確答案：在體外培養(yǎng)體系中選擇甲基纖維素作為支持物，加人適量EPO和BPA，使骨髓中紅細胞系造血細胞形成集落。CFU-E集落為由8～50個細胞組成的細胞團，BFU-E集落為50個以上細胞組成的細胞團，形似煙火禮花，故稱BFU-E。68、單選

白血病性原始細胞的超微結構觀察，下列不出現(xiàn)于細胞核內(nèi)的是()A．核環(huán)B．Auer小體C．核泡D．假性包涵體E．核內(nèi)小體正確答案：B69、單選

核圓形，居胞體中央，染色質(zhì)呈塊狀，核仁消失，胞質(zhì)呈嗜多色性，該特征符合()A．早幼紅細胞B．原始紅細胞C．晚幼紅細胞D．中幼紅細胞E．網(wǎng)織紅細胞正確答案：D70、多選

醋酸AS-D萘酚酯酶(AS-DNAE)染色可呈陽性的有()A．粒細胞系B．紅細胞系C．巨核細胞系D．淋巴細胞系E．單核細胞系正確答案：A,B,C,D,E71、配伍題

出生后正常情況下人體最大的造血器官是()人胚第3～9周主要的造血器官是()骨髓的造血干細胞主要來源于()最早的造血干細胞在何處產(chǎn)生()T、B淋巴祖細胞產(chǎn)生于()T淋巴祖細胞發(fā)育場所是()B淋巴祖細胞發(fā)育場所是()A．骨髓B．肝C．脾D．卵黃囊E．胸腺正確答案：A,D,B,D,A,E,A72、多選

下列細胞化學染色原理相同的是()A．蘇丹黑(SBB)染色B．過氧化物酶(POX)染色C．中性粒細胞堿性磷酸酶(NAP)染色D．酸性磷酸酶(ACP)染色E．氯醋酸AS-D萘酚酯酶(AS-DNCE)染色正確答案：A,C,E73、填空題

染色體少于46條者，稱______；少于69條者稱______；多于46條者稱______；多于69條者稱______。正確答案：亞二倍體；亞三倍體；超二倍體；超三倍體74、填空題

研究認為造血干/祖細胞分選的主要標志是____。正確答案：CD3475、填空題

過碘酸是____，使含有______的多糖類物質(zhì)氧化形成______等。正確答案：氧化劑；乙二醇基；雙醛基76、配伍題

淋巴細胞()幼稚紅細胞()巨核細胞()A．PAS可陽性B．POX可陽性C．SBB可陽性D．AS-DNCE可陽性E．鐵染色可陽性正確答案：A,E,A77、單選

下列哪項敘述不符合細胞化學染色的臨床意義()A．急性淋巴細胞白血病時POX多呈陰性反應B．急性淋巴細胞白血病時PAS陽性反應物質(zhì)呈粗顆粒狀或塊狀，顆粒或塊狀之間的背景為陰性，陽性反應程度(+)～(++++)C．急性粒細胞白血病時AS-DNCE呈陽性反應D．急性單核細胞白血病AS-DNAE呈陽性反應，且被NaF抑制E．急性粒細胞白血病時POX陽性反應物質(zhì)較少，且呈細小散在分布正確答案：E78、單選

人體內(nèi)具有多向分化能力的最早的造血細胞是()A．紅系祖細胞B．粒系祖細胞C．造血干細胞D．巨核系祖細胞E．T淋巴系祖細胞正確答案：C79、填空題

骨髓干抽最常見的疾病有__________________、_____________、_____________、和____________。正確答案：原發(fā)性和繼發(fā)性骨髓纖維化；腫瘤骨髓浸潤；惡性組織細胞增多癥；急性白血病80、配伍題

胞體大，有偽足，染色質(zhì)纖細網(wǎng)狀，有核仁，核畸形；有扭曲；胞質(zhì)呈毛玻璃樣，灰藍，未見顆粒()胞核偏位，核染色質(zhì)車輪狀，胞質(zhì)有泡沫感，可見核旁淡染區(qū)()胞核圓形，居中，染色質(zhì)塊狀，核仁消失，胞質(zhì)多色性()A．中幼紅細胞B．漿細胞C．原始單核細胞D．早幼粒細胞E．原始紅細胞正確答案：C,B,A81、單選

在正常人類染色體中，不會出現(xiàn)隨體的是()A．13B．14C．15D．19E．21正確答案：D82、名詞解釋

細胞分化正確答案：在個體發(fā)育過程中，由同一受精卵產(chǎn)生的細胞在形態(tài)結構、生化組成和功能等方面產(chǎn)生穩(wěn)定差異的過程。83、單選

妊娠分娩時的NAP積分可()A．減低B．輕度減低C．正常D．輕度增高E．增高正確答案：E84、單選

中性粒細胞堿性磷酸酶(NAP)染色最佳pH為()A．8.0～8.4B．8.4～8.8C．8.9～9.3D．9.4～9.8E．9.9～10.3正確答案：D85、問答題

簡述血細胞的發(fā)育及成熟。正確答案：血細胞的發(fā)育是連續(xù)性的，成熟是指由原始細胞經(jīng)幼稚細胞到成熟細胞的過程。血細胞分化、發(fā)育和成熟的程序是：造血干細胞經(jīng)由多能干細胞(包括髓系和淋巴干細胞)、各系祖細胞階段而定向發(fā)育為原始細胞，各系原始細胞進一步發(fā)育成熟為具有特定功能的終末細胞。骨髓造血細胞按所屬系列分為五大系統(tǒng)：紅系、粒系、單核系、淋巴系(漿細胞系)、巨核系。各系依其發(fā)育水平分為原始、幼稚及成熟3個階段；紅系和粒系的幼稚階段又分為早幼、中幼和晚幼3個時期。86、填空題

血小板內(nèi)常見的顆粒有________、_________、_________。常見的細胞器包括__________、_____________、_________、_____________。正確答案：α顆粒；致密顆粒；糖原顆粒；線粒體；開放管道系統(tǒng)；微管；致密管道系統(tǒng)87、單選

下列哪項是造血干細胞和早期細胞的分化抗原()A．MPOB．CD3C．CD13D．CD34E．CD41正確答案：D88、多選

下列對治療反應良好，緩解期較長的AML核型是()A．t(4；11)B．t(8；21)C．t(8；14)D．t(9；22)E．t(15；17)正確答案：B,E89、單選

細胞化學染色步驟中的固定是()A．改變細胞內(nèi)化學成分B．保持細胞結構和化學成分C．改變細胞內(nèi)化學結構D．保持細胞化學結構和化學成分E．保持細胞結構和改變化學成分正確答案：B90、名詞解釋

干細胞因子(SCF)正確答案：是癌基因c-Kit產(chǎn)物的配基，即Kit-Ligand(KL)，又稱為鋼因子(steelfactor)。相對分子質(zhì)量為20000～36000，基因位于12q22。由基質(zhì)細胞、成纖維細胞、癌細胞、纖維肉瘤細胞及肝細胞產(chǎn)生。91、填空題

髓外造血部位除肝、脾、淋巴結外，也可累及胸腺、_____、_______、____等，常可導致相應器官腫大。正確答案：腎上腺；腹腔的脂肪；胃腸道92、單選

既能與過碘酸-雪夫反應又能與蘇丹黑B起反應的是()A．類固醇B．糖脂C．粘蛋白D．磷脂E．粘多糖正確答案：B93、單選

骨髓干細胞不產(chǎn)生下列哪項()A．CFU-EB．FU-EoC．CFU-TLD．CFU-GME．CFU-Meg正確答案：C94、單選

下列哪項描述不符合染色體超微結構中的異染色質(zhì)()A．主要分布在核周的核膜內(nèi)緣B．相當于染色體的螺旋部分C．電子密度較低D．隨著細胞成熟異染色質(zhì)不斷增多E．原始細胞中異染色質(zhì)的量一般沒有常染色質(zhì)豐富正確答案：C95、填空題

在透射電子顯微鏡下，胞核由____、____、____和____等部分組成，胞質(zhì)又由_____和周圍的_____組成。正確答案：核被膜；染色質(zhì)；核仁；核骨架；細胞器；胞質(zhì)溶膠96、多選

下列哪些說法符合骨髓基質(zhì)細胞的病理生理()A．骨髓基質(zhì)細胞產(chǎn)生調(diào)控造血的生長因子B．基質(zhì)細胞由纖維細胞、內(nèi)皮細胞、脂肪細胞等多種細胞成分組成C．基質(zhì)細胞產(chǎn)物與造血細胞的粘附無關D．基質(zhì)細胞是骨髓造血微環(huán)境的重要組成部分E．基質(zhì)細胞分泌的細胞因子也可以作用于基質(zhì)細胞正確答案：A,B,D,E97、單選

臨床上應用較少的細胞化學染色方法是()A．過氧化物酶染色B．酸性磷酸酶染色C．鐵染色D．中性粒細胞堿性磷酸酶染色E．非特異性酯酶染色正確答案：B98、配伍題

多系集落刺激因子是()在骨髓中對髓系干細胞和淋巴系干細胞的增殖、分化都有調(diào)控作用的是()在B淋巴細胞向漿細胞的轉化中起作用的是()A．CSF-GB．IL-2C．IL-3D．IL-4E．IL-6正確答案：C,E,E99、多選

識別染色體的重要指標有()A．染色體的相對長度B．臂率C．隨體D．核型E．著絲粒指數(shù)正確答案：A,B,C,E100、多選

下述不符合正常骨髓特征的是()A．骨髓增生極度活躍B．原粒+早幼粒占骨髓有核細胞的50%～60%C．有核紅細胞占骨髓有核細胞的20%左右D．原淋巴+幼淋巴占骨髓有核細胞的10%E．單核細胞占骨髓有核細胞的3%～8%正確答案：A,B,D101、名詞解釋

造血器官正確答案：造血器官是人體內(nèi)能夠生成并支持造血細胞分化、發(fā)育、成熟的組織，如骨髓、胸腺、脾及淋巴結等。102、填空題

骨髓活檢的適應證有________、___________________、_______________________________、_______________、________________________。正確答案：干抽；疑難造血系統(tǒng)疾病；懷疑全血細胞減少或兩個系統(tǒng)細胞缺乏者；懷疑骨髓纖維化者；懷疑轉移性骨髓腫瘤以及肉芽腫者103、配伍題

急性粒細胞性白血病()急性粒-單細胞性白血病()急性單核細胞性白血病()骨髓異常增生綜合征()A．AS-DNAE陽性且陽性不被NaF抑制B．AS-DNAE陽性且部分陽性被NaF抑制C．AS-DNAE陽性且陽性被NaF抑制D．環(huán)狀鐵陽性E．細胞內(nèi)鐵陰性正確答案：A,B,C,D104、單選

中性粒細胞堿性磷酸酶(NAP)積分增加見于()A．慢性粒細胞性白血病B．陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C．惡性組織細胞病D．病毒感染E．細菌性感染正確答案：E105、問答題

簡述骨髓的基本結構。正確答案：骨髓是一種海綿狀、膠狀或脂肪性組織，封閉在堅硬的骨髓腔內(nèi)。其由神經(jīng)、微血管、基質(zhì)細胞、細胞外基質(zhì)及各類造血實質(zhì)細胞共同組成。按功能來分，骨髓分為造血的紅骨髓和無造血功能的黃骨髓。紅骨髓含有造血細胞，黃骨髓主要是脂肪細胞。骨髓神經(jīng)來自脊神經(jīng)，神經(jīng)調(diào)節(jié)血管的擴展或收縮。骨髓中的血管系統(tǒng)，血竇是最突出的結構，其是血細胞進人外周血的屏障。骨髓基質(zhì)細胞主要包括內(nèi)皮樣細胞、纖維母細胞、脂肪細胞、吞噬細胞、骨細胞、基質(zhì)干細胞等?；|(zhì)細胞能分泌許多細胞因子及細胞外基質(zhì)?；|(zhì)細胞和細胞外基質(zhì)調(diào)控造血細胞的增殖、分化、發(fā)育、成熟及釋放等功能。106、單選

常用細胞化學染色觀察結果的部位是()A．細胞表面B．細胞膜上C．細胞核中D．細胞質(zhì)內(nèi)E．以上都不是正確答案：D107、名詞解釋

Ph′染色體正確答案：80～90%的慢性粒細胞白血病患者可發(fā)現(xiàn)一種異常染色體，即22q-，9q+，可出現(xiàn)在幼粒細胞、幼紅細胞、巨核細胞中，標志慢性粒細胞白血病患者是多能干細胞克隆發(fā)生突變和腫瘤轉化所致。108、判斷題

接觸抗原后T和B淋巴細胞增殖的主要場所是骨髓和淋巴結。()正確答案：錯109、名詞解釋

血細胞超微結構正確答案：是指在電子顯微鏡下和(或)結合各種超微結構技術，如酶細胞化學、免疫學、放射自顯影和X線衍射等，所觀察到的血細胞微細結構。110、單選

對急性巨核細胞性白血病的診斷有參考價值的細胞化學染色是()A．鐵染色B．糖原染色C．中性粒細胞堿性磷酸酶染色D．氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色E．過氧化物酶染色正確答案：B111、單選

妊娠2～3個月時的NAP積分可()A．減低B．輕度減低C．正常D．輕度增高E．增高正確答案：D112、填空題

血細胞中的過氧化物酶能分解______釋放出新生態(tài)氧，使無色的______氧化形成有色沉淀。正確答案：過氧化氫；聯(lián)苯胺113、單選

細胞內(nèi)鐵主要存在于()A．細胞間隙B．巨核細胞C．巨噬細胞D．環(huán)鐵細胞E．幼紅細胞正確答案：E114、名詞解釋

蒸氣固定正確答案：利用一些試劑易揮發(fā)與氧化的特性，取少量試劑置入較封閉的玻璃器皿中，將涂片血膜朝下5～10分鐘即可，如40%的甲醛。115、單選

下列哪項符合血細胞從原始到成熟發(fā)育過程的一般規(guī)律描述()A．細胞體積從小到大B．核漿比由大到小C．核仁從無到有D．胞質(zhì)顆粒從有到無E．核染色質(zhì)結構由緊密粗糙到疏松細致正確答案：B116、判斷題

粘多糖既能與過碘酸-雪夫反應又能與蘇丹黑B起反應。()正確答案：錯117、名詞解釋

核環(huán)正確答案：是一個電子透明的環(huán)，呈圓形、橢圓形或長環(huán)形，位于核的邊緣部位，環(huán)內(nèi)和環(huán)外均為染色質(zhì)，核環(huán)與核膜間由一條細長的異染色質(zhì)相隔。118、名詞解釋

非整倍體正確答案：染色體數(shù)目增加或減少不是成倍的，稱為非整倍體。119、多選

AML患者可出現(xiàn)的染色體異常有()A．inv(16)B．t(8；21)C．t(9；22)D．t(8；14)E．t(15；17)正確答案：A,B,C,E120、單選?女性，30歲，半年來頭暈、乏力。檢驗：RBC3.0×1012/L，Hb50g/L，WBC3.5×109/L，網(wǎng)織紅細胞0.20%，小細胞低色素貧血，MCV70fl，MCH24pg，MCHC30%。骨髓檢查有核細胞增生明顯活躍，紅系增生，以中、晚幼紅增多為主，胞質(zhì)少，偏藍。欲做骨髓細胞化學染色，需選擇下列哪項()A．POX染色B．PAS染色C．鐵染色D．蘇丹黑染色E．NAP染色正確答案：E121、填空題

________在影響造血干細胞增殖與分化中起著十分重要的作用。正確答案：造血生長因子122、配伍題

AS-DAE染色陽性，且被氟化鈉抑制()AS-DCE染色陽性反應()POX染色多呈陰性，PAS反應陽性為紅色粗顆?；驂K狀，底色不紅()骨髓鐵染色細胞內(nèi)、外鐵減少或消失()骨髓活檢造血組織減少，脂肪組織增多()A．急性單核細胞白血病B．缺鐵性貧血C．再生障礙性貧血D．急性粒細胞白血病E．急性淋巴細胞白血病正確答案：A,D,E,B,C123、判斷題

白血病性原始細胞的超微結構觀察細胞核內(nèi)可見Auer小體。()正確答案：錯124、多選

過碘酸-雪夫反應(PAS)呈強陽性的是()A．戈謝細胞B．尼曼-匹克細胞C．巨核細胞D．骨髓轉移性腺癌細胞E．Reed-Steinberg細胞正確答案：A,C,D125、單選

α-丁酸萘酚酯酶(α-NBE)染色時與重氮鹽偶聯(lián)成有色沉淀的是()A．α-丁酸B．α-萘酯C．α-萘酚D．α-酯酶E．α-丁酸萘酚正確答案：C126、單選

粒/紅比值是指()A．粒細胞系統(tǒng)細胞總和與有核紅細胞總和之比B．粒細胞系統(tǒng)細胞總和與成熟紅細胞數(shù)量之比C．骨髓有核細胞總數(shù)與成熟紅細胞數(shù)量之比D．粒細胞系統(tǒng)細胞總和與紅細胞系統(tǒng)總和之比E．骨髓有核細胞總數(shù)與有核紅細胞總和之比正確答案：A127、單選

下列哪項不是B淋巴細胞的免疫標志()A．CD10B．CD19C．CD22D．CD68E．HLA-DR正確答案：D128、填空題

識別染色體的三個重要指標是：__________、____、_______。正確答案：染色體的相對長度；臂率；著絲粒指數(shù)129、名詞解釋

造血干細胞(HSC)正確答案：由胚胎干細胞發(fā)育而來，具有高度自我更新能力和多向分化能力，在造血組織中含量極少，形態(tài)難以辨認的類似小淋巴細胞樣的一群異質(zhì)性的細胞群體。130、問答題

白血病性原始細胞與正常原始細胞相比，有哪些基本特征?正確答案：①細胞大小差別較大，甚至在同一病例其差別也很大，細胞形態(tài)不規(guī)則；②核的形態(tài)不規(guī)則，常有深淺不等的凹陷，有時核畸形明顯，甚至分葉；③胞核內(nèi)特殊結構，如核泡、假包涵體、核內(nèi)小體、核環(huán)等；④胞質(zhì)內(nèi)各種細胞器的數(shù)量和形態(tài)變化較大；⑤胞質(zhì)內(nèi)可出現(xiàn)Auer小體，常見于AML，也可見于急性單核細胞白血病。131、單選

染色體核型中縮寫符號“mos”表示()A．倒位B．嵌合體C．易位D．插入E．羅伯遜易位正確答案：B132、單選

細胞化學染色是一門()A．細胞學和免疫學相結合的科學B．細胞學和生物化學相結合的科學C．細胞學和生物學相結合的科學D．細胞學和生理學相結合的科學E．細胞學和化學相結合的科學正確答案：E133、單選

Burkitt淋巴瘤最多見的異常核型是()A．t(2；8)B．t(8；14)C．t(8；22)D．t(15；17)E．t(9；22)正確答案：B134、單選

男性17號染色體長臂等臂染色體可表示為()A．46，XY，i(17p)B．46，XY，insl7pC．46，XY，+17qD．46，XY，dell7qE．46，XY，i(17q)正確答案：E135、單選

正常人骨髓中幼紅細胞內(nèi)鐵以()A．Ⅰ型為主B．Ⅱ型為主C．Ⅲ型為主D．Ⅳ型為主E．環(huán)形鐵為主正確答案：A136、填空題

在正常人染色體中，可出現(xiàn)隨體的有____、____、____、_____和____五對。正確答案：13；14；15；21；22137、名詞解釋

多倍體正確答案：多倍體指具有三個或三個以上染色體組的有機體。如三倍體，四倍體等。多倍體常見于高等植物中。各組染色體來自同一物種的，稱為同源多倍體；各組染色體來自木同物種的，稱為異源多倍體，一般是由種間雜交所產(chǎn)生的不育子代，經(jīng)染色體加倍后所形成的“雙二倍體”。多倍體形成是自然界植物進化途徑之廠。138、單選

各期粒細胞α-丁酸萘酚酯酶(α-NBE)染色均呈()A．陰性B．弱陽性C．陽性D．強陽性E．以上都不是正確答案：A139、填空題

脾臟在第3個月時，首先以產(chǎn)生_____為主，以后產(chǎn)生_____，在胎兒第5個月時，產(chǎn)生淋巴細胞和單核細胞，而紅細胞和粒細胞的產(chǎn)生開始減少，至出生時已成為產(chǎn)生淋巴細胞的器官。正確答案：紅細胞；粒細胞140、多選

化學固定可分為()A．固體法B．液體法C．冷凍法D．復合法E．蒸汽法正確答案：B,E141、單選

人體最早的造血器官是()A．卵黃囊B．肝臟C．脾臟D．骨髓E．胸腺正確答案：A142、單選

孕婦在產(chǎn)后NAP積分可()A．減低B．輕度減低C．正常D．輕度增高E．增高正確答案：C143、配伍題

血細胞按所屬系列分為()紅系和粒系的幼稚階段又可分為()處于中間階段的細胞一般是劃入()A．上一階段B．下一階段C．五大系統(tǒng)D．六大系統(tǒng)E．早幼、中幼和晚幼階段正確答案：C,E,B144、判斷題

T淋巴細胞在掃描電鏡下被稱為“絨毛型細胞”。()正確答案：錯145、填空題

外周血細胞堿性磷酸酶積分的計算是在____鏡下計數(shù)100個____________細胞。正確答案：油；成熟中性粒146、名詞解釋

顯帶染色體正確答案：顯帶染色體經(jīng)某種特殊的處理或特異的染色后，染色體上可顯示出一系列連續(xù)的明暗條紋，稱顯帶染色體。147、多選

急性早幼粒細胞白血病下列呈強陽性的有()A．過氧化物酶染色B．蘇丹黑染色C．α-丁酸萘酚酯酶染色D．α-醋酸萘酚酯酶染色E．氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色正確答案：A,B,D,E148、填空題

出生后負責淋巴細胞的第二次增殖，制造淋巴細胞的器官是_______。正確答案：淋巴結149、名詞解釋

分選正確答案：流式細胞儀可將樣本中所需要的細胞亞群從群體細胞中分離出來，即所謂分選。150、單選

不符合原紅細胞特點的是()A．胞體大，外緣可見瘤狀突起B(yǎng)．染色質(zhì)呈粗顆粒狀C．核仁大，界限不清D．胞質(zhì)呈均勻淡藍色E．核漿比大正確答案：D151、填空題

血細胞分裂的主要形式為__________，分裂象常見于________和_______階段。正確答案：有絲分裂；早幼；中幼152、單選

下列對造血多能干細胞發(fā)生作用的造血生長因子為()A．EPOB．IL-3C．G-CSFD．M-CSFE．Meg-CSF正確答案：B153、單選

臨床上常用的細胞化學染色固定方法是()A．化學固定法B．冷凍固定法C．冷藏固定法D．火焰固定法E．干燥固定法正確答案：A154、判斷題

人體內(nèi)具有多向分化能力的最早的造血細胞是紅系祖細胞。()正確答案：錯155、名詞解釋

鐵粒幼紅細胞正確答案：是指在幼紅細胞胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)藍色鐵顆粒沉淀。156、單選

染色體核型中縮寫符號“t”表示()A．倒位B．嵌合體C．易位D．插入E．末端正確答案：C157、名詞解釋

倒位正確答案：一條染色體兩處斷裂后，形成三個斷片，中間斷片作180°倒轉后又重新接合，即倒位。158、填空題

通過體外造血細胞半固體培養(yǎng)、甲基纖維素培養(yǎng)以及Dexter培養(yǎng)系統(tǒng)，證實了三種早期的祖細胞，它們是___________、_______________、_____________。正確答案：集落形成原始細胞；高增殖潛能集落形成細胞；長期培養(yǎng)起始細胞。159、單選

下列哪項說法不符合髓外造血的病理生理()A．是機體正常反應，不屬于病理改變B．多見于兒童C．是機體對血細胞的需求明顯增高的一種代償D．造血部位可以累及到胸腺E．可導致相應器官的腫大正確答案：A160、單選

目前環(huán)形鐵粒幼紅細胞是指幼紅細胞胞質(zhì)內(nèi)藍色顆粒()A．在4顆以上并圍繞核周1/4以上者B．在4顆以上并圍繞核周1/2以上者C．在6顆以上并圍繞核周1/4以上者D．在6顆以上并圍繞核周1/2以上者E．以上說法都不對正確答案：D161、填空題

參與造血的調(diào)控因素包括_______、__________________和___________。正確答案：微環(huán)境；造血細胞生長因子；白細胞介素162、多選

造血干細胞的特征是()A．自我更新B．定向分化C．對稱分裂D．多向分化E．不均一性正確答案：A,D,E163、多選

引起NAP活性增高的因素有()A．緊張B．恐懼C．老年期D．月經(jīng)后期E．激烈運動正確答案：A,B,E164、填空題

一般認為正常造血干細胞只進行_________，一個干細胞進行分裂所產(chǎn)生的兩個子細胞，只有一個分化為________，而另一個子細胞則保持干細胞的全部特性不變。正確答案：不對稱有絲分裂；早期造血祖細胞165、問答題

檢測姐妹染色單體互換的技術是什么?有何用處?正確答案：該技術的原理是將5-溴脫氧尿嘧啶核苷(BrdU)參入DNA分子，DNA雙鏈如經(jīng)兩次復制均摻入BrdU則染色變淺，其方法是在細胞培養(yǎng)液中加入BrdU，它作為胸苷的類似物在DNA雙鏈中均有一條鏈被取代，因而兩條單體沒有什么不同，但到了第二次復制之后，染色體的一條單體的雙鏈中仍有一條未被取代，而另一條單體的兩條鏈卻均已為BrdU取代。此時如用Hoechst-33258熒光染色染色，DNA雙股均含BrdU的染色單體的熒光強度比僅一股DNA含BrdU的染色單體弱?，F(xiàn)在已可用Giemsa染色顯示SCE，而不需要用熒光染色。該技術為腫瘤細胞遺傳學、染色體分子結構、DNA復制、DNA損傷修復、細胞周期及檢驗多種致癌劑的致癌機制等研究提供新的方法。166、多選

屬于染色體數(shù)目異常的是()A．多倍體B．非整倍體C．嵌合體D．環(huán)狀染色體E．等臂染色體正確答案：A,B,C167、單選

細胞化學染色可對血細胞內(nèi)的各種化學物質(zhì)做()A．定性、定量、定位分析B．半定性、定量、定位分析C．定性、半定量、定位分析D．半定性、半定量、定位分析E．定性、定量、不定位分析正確答案：C168、填空題

常見的染色體數(shù)目異常有：_____、______和______。正確答案：多倍體；非整倍體；嵌合體169、多選

根據(jù)細胞化學染色原理無需新鮮涂片也可以的是()A．過氧化物酶(POX)染色B．蘇丹黑(SBB)染色C．糖原(PAS)染色D．鐵染色E．中性粒細胞堿性磷酸酶(NAP)染色正確答案：B,C,D170、多選

下列組合哪項正確()A．缺失——delB．倒位——InvC．重復——dupD．易位——t(A；B)E．等臂染色體——I正確答案：A,B,C,D,E171、填空題

人體出生后，正常情況下，生成紅系、粒系和巨核系細胞的惟一場所是________。正確答案：骨髓172、多選

促紅細胞生成素(EPO)的造血作用包括()A．刺激造血干細胞向紅系方向發(fā)展B．促進幼紅細胞分化成熟C．增強紅細胞的壽命D．促進幼紅細胞形成血紅蛋白E．減少紅系祖細胞凋亡的比例正確答案：A,B,D,E173、單選

中性粒細胞堿性磷酸酶(NAP)積分下降見于()A．骨髓增生異常綜合征B．再生障礙性貧血C．慢性中性粒細胞白血病D．原發(fā)性血小板增多癥E．真性紅細胞增多癥正確答案：A174、填空題

骨髓增生程度一般分為___________、___________、________、_______、___________。正確答案：增生極度活躍；增生明顯活躍；增生活躍；增生減低；增生極度減低175、填空題

細胞的發(fā)育是______，所有血細胞均來源于_______。正確答案：連續(xù)的；造血干細胞17