消化內(nèi)科第一季度理論卷

消化內(nèi)科第一季度理論卷2024年消化內(nèi)科第一季度制度、查房、儀器、操作、應(yīng)急培訓(xùn)內(nèi)容測(cè)試基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________層級(jí):________________________1、患者男，6歲，靜脈輸液后延血管走形出現(xiàn)條索狀紅線、腫脹、疼痛，若用乙醇濕熱敷，適合的濃度是（）[單選題]*A、10%B、20%C、45%D、75%E、95%(正確答案)2、靜脈輸液不慎發(fā)生空氣栓塞，致死的栓塞部位在（）[單選題]*A、左房室口B、右房室口C、主動(dòng)脈入口D、肺動(dòng)脈入口(正確答案)E、上腔靜脈口3、輸液出現(xiàn)肺水腫時(shí)，患者取端坐位兩腿下垂，其機(jī)理是（）[單選題]*A、改善通氣功能B、增加肺活量C、增加心排血量D、促進(jìn)血液循環(huán)E、減少回心血(正確答案)4、影響血氧飽和度監(jiān)測(cè)的監(jiān)測(cè)（）[單選題]*A、嚴(yán)重低血壓等末梢循環(huán)灌注不良B、使用測(cè)血壓手臂的手指C、指甲過短D、以上都對(duì)(正確答案)5、使用心電監(jiān)護(hù)儀時(shí)，LA電極安放的位置是（）[單選題]*A、左鎖骨中線第二肋間(正確答案)B、左腋中線第一肋間C、左鎖骨中線肋緣處D、左腋中線第四肋間6、使用心電監(jiān)護(hù)時(shí)最常用于觀察的導(dǎo)聯(lián)是（）[單選題]*A、II導(dǎo)聯(lián)(正確答案)B、III導(dǎo)聯(lián)C、IV導(dǎo)聯(lián)D、V導(dǎo)聯(lián)7、一般選擇心電監(jiān)護(hù)波形的走速（）[單選題]*A、10mm/sB、20mm/sC、25mm/s(正確答案)D、35mm/s8、哪個(gè)是急性胰腺炎起病后4周可能會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥（）[單選題]*A、急性胰周液體積聚B、急性壞死物積聚C、胰腺假性囊腫(正確答案)9、體重45KG的中重癥急性胰腺炎患兒入院12-24H需補(bǔ)充的液體量為（）[單選題]*A、1800MLB、2000MLC、2500MLD、3000ML(正確答案)10、評(píng)估膽胰管結(jié)構(gòu)的首選檢查方式（）[單選題]*A、胰腺CTB、MRCP(正確答案)C、EUSD、ERCP11、輸血后血袋需（）[單選題]*A、低溫保存24hB、護(hù)士站暫存24h(正確答案)C、低溫保存12hD、常溫保存48h12、輸血非溶血性發(fā)熱反應(yīng)多發(fā)生于輸血過程中或輸血結(jié)束后多久（）[單選題]*A、1-2h(正確答案)B、2-3hC、3-4hD、4-5h13、一個(gè)單位的全血或成分血輸血時(shí)長(zhǎng)應(yīng)不超過（）[單選題]*A、2hB、4h(正確答案)C、5hD、6h14、重癥急性胰腺炎的治療，哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）[單選題]*A、抗生素B、止痛C、生長(zhǎng)抑素D、加貝酯E、為減輕胰腺水腫，補(bǔ)液宜少(正確答案)15、血清淀粉酶超過多少即可診斷為急性胰腺炎（）[單選題]*A、200U/LB、300U/LC、400U/LD、500U/L(正確答案)E、1000U/L16、空腹血糖范圍（）[單選題]*A、3.9-6.1mmol/L(正確答案)B、3.5-6.0mmol/LC、3.0-6.0mmol/L17、餐后2小時(shí)血糖是指（）[單選題]*A、進(jìn)食結(jié)束時(shí)間B、第一口進(jìn)食時(shí)間(正確答案)18、血糖儀使用的報(bào)告范圍（）[單選題]*A、1.1—27.8mmol/L(正確答案)B、1.8—26.5mmol/LC、2.0—25.0mmol/L19、血糖試紙的有效期（）[單選題]*A、18個(gè)月(正確答案)B、12個(gè)月C、16個(gè)月D、20個(gè)月20、測(cè)血糖的消毒范圍正確的是（）[單選題]*A、直徑3cm(正確答案)B、直徑5cmC、直徑2cm21、皮囊的擠壓通氣頻率應(yīng)保持在多少（）[單選題]*A、通氣頻率應(yīng)保持在40～60次/分B、通氣頻率應(yīng)保持在30～60次/分C、通氣頻率應(yīng)保持在20～30次/分(正確答案)D、通氣頻率應(yīng)保持在20～40次/分22、下列不屬于小兒重癥肺炎的表現(xiàn)的是（）[單選題]*A、哮喘持續(xù)狀態(tài)(正確答案)B、心力衰竭C、中毒性腸麻痹D、休克E、腦水腫23、人體缺氧早期心血管系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)的變化()[單選題]*心率呼吸無明顯變化心率增快，呼吸減慢心率不變，呼吸加快心率加快，呼吸加快(正確答案)24、肺栓塞患者應(yīng)考慮溶栓治療的指征（）[單選題]*A、低血壓或暈厥(正確答案)B、呼吸困難C、劇烈胸痛D、低氧血癥E.咯血25、患兒，2歲，因肺炎因急性心力衰竭，需立即搶救，首選藥物是（）[單選題]*A、地高辛口服B、西地蘭肌肉注射C、硝普鈉靜滴D、西地蘭緩慢靜推(正確答案)E、酚妥拉明靜滴26、患兒，4個(gè)月，診斷支氣管肺炎，突然煩躁不安，呼吸急促，三凹征明顯，心率188次/分，心音低鈍，肝肋下4cm，該患兒可能并發(fā)了（）[單選題]*A、急性心力衰竭(正確答案)B、感染性心內(nèi)膜炎C、肺不張D、膿胸、膿氣胸27、患兒，男，15歲9月，肝膿腫引流術(shù)后，皮膚及鞏膜黃染，凝血譜檢查:血漿D-二聚體測(cè)定12.77mg/L。醫(yī)囑予那曲肝素鈣皮下注射，其首選部位（）[單選題]*A、腹部(正確答案)B、雙側(cè)大腿前外側(cè)上1/3C、雙側(cè)臀部外上側(cè)D、上臂外側(cè)中1/3E、上臂外側(cè)內(nèi)1/328、患兒，男，3Y,因“發(fā)熱伴咳嗽2天”，擬支氣管肺炎收入院。入院后查血常規(guī)：WBC21*109/L,N72%，CRP110mg/L，醫(yī)囑予佐朋靜滴，5分鐘后患兒全身出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣皮疹，立即呼叫護(hù)士，停止輸注佐朋，予生理鹽水輸注，突然患兒心跳呼吸驟停，請(qǐng)問搶救時(shí)首選什么藥物（）[單選題]*A、碳酸氫鈉B、胺碘酮C、腎上腺素(正確答案)D、阿托品29、患兒，男，3歲5月，咳嗽4d，發(fā)熱1d，呼吸困難半天。入院查體：T37.0℃，P150次/分，R58次/分。煩躁，口唇發(fā)紺，三凹征陽性，左胸語顫消失，叩濁音，呼吸音消失。右側(cè)呼吸音增強(qiáng)，無濕啰音，急行支氣管鏡檢查見左主支氣管被灰白色膠凍狀物完全堵塞，鉗出后置鹽水中，懸浮于水中成氣管-支氣管樹狀塑型。應(yīng)首先考慮（）[單選題]*A、肺栓塞B、呼吸道合胞病毒肺炎C、塑型性支氣管炎(正確答案)D、腺病毒肺炎E、支氣管哮喘30、與輸液發(fā)熱反應(yīng)有關(guān)的因素是（）*A、輸液瓶滅菌不完全或被污染(正確答案)B、輸入刺激性較強(qiáng)的藥物C、輸入大量葡萄糖溶液D、輸入的溶液或藥物制品不純(正確答案)E、輸液過程中未嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作(正確答案)31、下列關(guān)于皮囊說法正確的是()*A、大號(hào)皮囊容量1500ml，適合30公斤以上的患者(正確答案)B、大號(hào)皮囊容量2000ml，適合30公斤以上的患者C、中號(hào)皮囊容量500ml，適合7—30公斤的患者(正確答案)D、中號(hào)皮囊容量1000ml，適合7—30公斤的患者E、小號(hào)皮囊容量500ml，適合7公斤的患者F、小號(hào)皮囊容量250ml，適合7公斤的患者(正確答案)32、下列對(duì)于葡萄糖脫氫酶法的說法正確的是()*A、不受氧氣和海拔的影響(正確答案)B、易受氧氣和海拔的影響C、除了與血液中的葡萄糖反應(yīng)以外，還可以與血液中的麥芽糖反應(yīng)(正確答案)D、除了與血液中的葡萄糖反應(yīng)以外，還可以與血液中的半乳糖反應(yīng)(正確答案)33、屬于血糖危急值的是(

)*新生兒血糖≤1.7mmol/L(正確答案)新生兒血糖≥20mmol/L非新生兒血糖≤2.5mmol/L(正確答案)非新生兒血糖≥20mmol/L(正確答案)非新生兒血糖≥16.7mmol/L新生兒血糖≥16.7mmol/L(正確答案)34、血糖儀的質(zhì)控液效期正確的是（）*A、質(zhì)控液拆封后90天(正確答案)B、質(zhì)控液拆封后兩個(gè)月C、質(zhì)控液拆封后三個(gè)月D、質(zhì)控液未拆封23個(gè)月(正確答案)E、質(zhì)控液未拆封24個(gè)月35、低血糖表現(xiàn)（）*A、心悸(正確答案)B、焦慮(正確答案)C、手抖(正確答案)D、認(rèn)知障礙(正確答案)E、抽搐昏迷(正確答案)36、血糖監(jiān)測(cè)的目的是什么（）*A、監(jiān)測(cè)患者血糖水平(正確答案)B、評(píng)價(jià)代謝指標(biāo)(正確答案)C、為臨床治療提供依據(jù)(正確答案)37、臨床上將急性胰腺炎按病理分類為()*A、間質(zhì)彌漫型B、間質(zhì)水腫型(正確答案)C、水腫壞死型D、出血壞死型(正確答案)E、蜂窩織炎壞死型38、急性胰腺炎的癥狀和體征包括（）*A、惡心、嘔吐，嘔吐后腹痛不緩解(正確答案)B、上腹或全腹疼痛(正確答案)C、腹瀉和便血D、腹脹、腸鳴減弱或消失(正確答案)E、全腹壓痛、反跳痛(正確答案)39、心電監(jiān)護(hù)報(bào)警的處理方法包括（）*A、檢查導(dǎo)聯(lián)是否脫落(正確答案)B、查看病人病情是否與之相符(正確答案)C、報(bào)警范圍不合理，及時(shí)調(diào)整(正確答案)D、患者病情危重及時(shí)報(bào)告并處理(正確答案)40、思他寧的用藥注意事項(xiàng)有哪些？（）*A、首劑靜脈推注要慢,容易引起惡心嘔吐、眩暈、面色潮紅(正確答案)B、半衰期短，持續(xù)泵注，一般首劑靜推，維持量泵注(正確答案)C、生理鹽水作為溶媒，雙人核對(duì)配至總量，不可疊加(正確答案)D、輸液間斷大于3-5分鐘,需重新靜推1小時(shí)的量保證用藥連續(xù)性。(正確答案)E、單路靜脈，確保通暢，延長(zhǎng)管做好藥物標(biāo)識(shí)、每小時(shí)進(jìn)行余量巡視登記(正確答案)41、輸血發(fā)生不良反應(yīng)的緊急處理（）*A、應(yīng)立即暫緩或停止輸血，(正確答案)B、保留靜脈通路，換輸生理鹽水。(正確答案)C、立即通知醫(yī)生。(正確答案)D、若病情變化，按醫(yī)囑及時(shí)給藥或搶救。(正確答案)42、胸腔閉式引流術(shù)后如何護(hù)理（）*A、如果出現(xiàn)管道滑脫時(shí)，立即夾閉管路或捏緊皮膚(正確答案)B、保持管道密閉(正確答案)C、嚴(yán)格無菌操作(正確答案)D、保持引流通暢(正確答案)E、準(zhǔn)確觀察記錄引流物的顏色、量(正確答案)43、患兒，男，8y，血?dú)夥治觯娊赓|(zhì)：PH7.03，PCO220.4mmol/L，HCO3-4.5mmol/L，乳酸2.8mmol/L，ABE-16mmol/L，K+5.5mmol/L，NA+130mmol/L，葡萄糖30.3mmol/L。該病人入科后應(yīng)給予以下哪些措施（）*A、開通兩路靜脈，生理鹽水?dāng)U容(正確答案)B、

定期復(fù)查血?dú)?正確答案)C、監(jiān)測(cè)血糖(正確答案)D、碳酸氫鈉糾酸44、足月新生兒，日齡15天，奶后半小時(shí)發(fā)生奶液窒息，搶救過程中下列做法正確的是（）*清理呼吸道心率仍低于100次/分的，予皮囊正壓通氣(正確答案)為提高正壓通氣的效果，最初皮囊應(yīng)連接純氧進(jìn)行通氣充分正壓通氣30s后心率＜60次/分予胸外按壓(正確答案)胸外按壓和正壓通氣的比例應(yīng)為3:1，即90次/min按壓和30次/min呼吸，達(dá)到每分鐘約120個(gè)動(dòng)作(正確答案)胸外按壓30s重新評(píng)估心率，如心率仍＜60次/min，除繼續(xù)胸外按壓外，考慮使用腎上腺素(正確答案)45、7Y6M，男，急性