社區(qū)婦女健康保健與護理

關于社區(qū)婦女健康保健與護理概述第2頁,共123頁，2024年2月25日，星期天基本概念婦女保健——以維護和促進婦女健康為目的,以預防為主、以保健為中心、以基層為重點，社區(qū)婦女為對象，防治結(jié)合，開展以生殖健康為核心的保健工作。對象措施核心第3頁,共123頁，2024年2月25日，星期天生殖健康——不僅是生殖過程沒有疾病和失調(diào)，而且是心理、生理和社會的一種完好狀態(tài)，并在此狀態(tài)下完成生殖?；靖拍畹?頁,共123頁，2024年2月25日，星期天生殖健康的主要內(nèi)涵：有權(quán)決定生育和生育時間；能夠做到有效計劃生育，具有安全的節(jié)育措施；能夠進行滿意和安全的性生活，沒有疾病傳染和意外妊娠發(fā)生；能夠安全妊娠和分娩，保障嬰兒存活并健康成長。第5頁,共123頁，2024年2月25日，星期天

生殖健康監(jiān)測指標1、總和生育率9、低體重發(fā)生率2、避孕率10、梅毒血清測試發(fā)生率3、孕產(chǎn)婦死亡率11、婦女貧血率4、產(chǎn)前保健覆蓋率12、流產(chǎn)的往院率5、由熟練技能醫(yī)生助產(chǎn)士接生率6、基本的產(chǎn)科服務13、女性生殖器官切割率7、重要的產(chǎn)科搶救系統(tǒng)服務14、不孕癥發(fā)生率8、圍產(chǎn)兒死亡率15、男性尿道炎發(fā)生率

——WHO第6頁,共123頁，2024年2月25日，星期天社區(qū)婦女保健的基本任務

調(diào)查研究計劃生育優(yōu)生優(yōu)育疾病防治勞動保護宣傳教育心理保健“母親安全”第7頁,共123頁，2024年2月25日，星期天我國婦女衛(wèi)生保健工作發(fā)展與現(xiàn)狀“男子雖十六而精通，必三十而娶，女子雖十四而葵至，必二十而嫁，皆欲陰陽充實?！惫?世紀漢墓帛書《胎產(chǎn)書》。唐孫思邈《備急千金方》宋劉舫《婦人十全良方》第8頁,共123頁，2024年2月25日，星期天我國婦女衛(wèi)生保健工作發(fā)展與現(xiàn)狀1929——我國第一所助產(chǎn)學校在北京創(chuàng)建。1950——建立中央婦幼保健實驗院逐步形成縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健網(wǎng)絡，建立了婦幼衛(wèi)生監(jiān)測網(wǎng)絡。第9頁,共123頁，2024年2月25日，星期天我國婦女衛(wèi)生保健工作發(fā)展與現(xiàn)狀在當今中國，已形成以《中華人民共和國憲法》為基礎，以《中華人民共和國婦女權(quán)益保障法》、《中華人民共和國母嬰保健法》為主體，包括國家各種單行法律法規(guī)、地方性法規(guī)和政府各部門行政規(guī)章在內(nèi)的一整套保護婦女權(quán)益和促進性別平等的法律體系。第10頁,共123頁，2024年2月25日，星期天我國婦女衛(wèi)生保健工作發(fā)展與現(xiàn)狀中國婦女平均預期壽命

年70.49歲2000年73.33歲2008年75.25歲第11頁,共123頁，2024年2月25日，星期天我國婦女衛(wèi)生保健工作發(fā)展與現(xiàn)狀孕產(chǎn)婦死亡率1995年61.9/10萬2000年53/10萬2004年48.3/10萬2008年34.2/10萬第12頁,共123頁，2024年2月25日，星期天孕產(chǎn)婦住院分娩率我國婦女衛(wèi)生保健工作發(fā)展與現(xiàn)狀1995年58.1%2000年72.9%2005年85.9%2008年94.5%第13頁,共123頁，2024年2月25日，星期天女性健康問題及相關因素第14頁,共123頁，2024年2月25日，星期天女性青春期健康問題女性青春期生理、心理特征生理變化內(nèi)分泌系統(tǒng)及生殖系統(tǒng)發(fā)育成熟月經(jīng)初潮身高、體重迅速增長身體各臟器功能趨向成熟心理變化獨立意識增強，情緒波動大第15頁,共123頁，2024年2月25日，星期天女性青春期健康問題女性青春期常見健康問題★青春期月經(jīng)異常功能失調(diào)性子宮出血：痛經(jīng)：分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)閉經(jīng)：分為原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)第16頁,共123頁，2024年2月25日，星期天★青春期心理行為問題女性青春期健康問題女性青春期常見健康問題學習壓力沾染不良習慣和嗜好產(chǎn)生性煩惱和性困惑第17頁,共123頁，2024年2月25日，星期天第18頁,共123頁，2024年2月25日，星期天新聞調(diào)查：長大未成人少女墮胎在今天已經(jīng)不再是新聞，但近幾年來這個人群出現(xiàn)了讓人吃驚的增長速度，以至于在全國各地都成立了專門的救助中心來幫助她們實施手術。對于古老的中國來說這一現(xiàn)象前所未有，而這一切發(fā)生的是如此之快，以至于我們甚至沒有足夠的時間去了解這背后的原因，對于這些身體長大卻未成年的孩子來說，她們究竟是怎樣看待性、情感和自己的身體的，今天的《新聞調(diào)查》我們一起探索。第19頁,共123頁，2024年2月25日，星期天第20頁,共123頁，2024年2月25日，星期天■春節(jié)后，做人流的少女增多■少女們性觀念開放了，性知識卻沒跟上■人流術后休息不夠，容易導致不孕第21頁,共123頁，2024年2月25日，星期天低齡：年僅十三頻繁：半年三次屢吃禁果17歲女孩丟掉輸卵管第22頁,共123頁，2024年2月25日，星期天我國19歲以下的青少年中，平均3%-8%的女孩有過性經(jīng)歷或者性體驗。第23頁,共123頁，2024年2月25日，星期天柳州市某醫(yī)院在2005-2006年人工終止妊娠的884例婦女中,未婚先孕者315例,占35.6%,其中年齡≤19歲的青春期少女233例,占26.4%。

在233例少女妊娠中,未采取避孕措施者占88.8%,采用藥物流產(chǎn)者占40.8%,采用人工流產(chǎn)者占47.2%,中晚期終止妊娠者占12.0%,精神高度緊張、恐懼者占89.7%第24頁,共123頁，2024年2月25日，星期天

233例妊娠少女年齡與文化程度年齡(歲)例數(shù)%文化程度例數(shù)%<1300.0小學5021.413～4318.5初中6025.815～12955.4高中(含中專)7230.918～196126.1大學5121.9第25頁,共123頁，2024年2月25日，星期天

233例妊娠少女妊娠天數(shù)與妊娠次數(shù)妊娠天數(shù)(天)例數(shù)%妊娠次數(shù)(次)例數(shù)%<505523.6115667.050～15064.325423.291～2611.23187.7196～20620.9441.7510.4第26頁,共123頁，2024年2月25日，星期天寧波市有關方面對1所中學和3所大學學生的抽樣調(diào)查表明，身邊發(fā)生過意外懷孕的青少年有46.6％，不敢肯定的有17.8％；遇到意外懷孕時，近七成的青少年選擇自己解決，多次引、流產(chǎn)者占相當比例并向低齡化發(fā)展；對于婚前性行為，64％的青少年表示寬容和理解；60％以上的青少年未能從學校獲得青春期生殖健康教育，僅有30％的青少年能夠正確回答避孕方法。

第27頁,共123頁，2024年2月25日，星期天少女意外懷孕已成為全球性問題，其中大部分是非意愿性妊娠。其結(jié)果，每年有440多萬少女墮胎，每天有55萬次流產(chǎn)，每分鐘有10個少女做不安全人流術。我國情況亦不樂觀。中華婦女聯(lián)合會婦女研究所理論室主任肖揚認為：“目前青少年生殖健康教育面臨三大問題：婚前性行為普遍、性病和艾滋病蔓延、少女懷孕增加?！?/p>

第28頁,共123頁，2024年2月25日，星期天婦女生育期常見健康問題★異位妊娠★妊娠合并癥及并發(fā)癥★孕期心理問題第29頁,共123頁，2024年2月25日，星期天孕期常見心理問題孕早期過分擔心妊娠反應導致焦慮緊張不安孕中期依賴性增強移情現(xiàn)象對檢查結(jié)果焦慮不安孕晚期分娩恐懼心理對新生命的擔憂對母乳喂養(yǎng)的擔憂第30頁,共123頁，2024年2月25日，星期天婦女生育期常見健康問題★分娩和產(chǎn)褥期并發(fā)癥分娩過程：子宮破裂；產(chǎn)后大出血；羊水栓塞、休克和DIC等。產(chǎn)褥期：產(chǎn)褥感染、泌尿系統(tǒng)感染和乳腺炎。第31頁,共123頁，2024年2月25日，星期天★產(chǎn)后抑郁癥婦女生育期常見健康問題

“誰也不能碰他?！?8歲的任女士，現(xiàn)在不準任何人碰她剛滿月的兒子，除了她自己外，其他任何人哪怕是伸手去摸一下兒子的臉，她都會極度不高興，包括她的丈夫。她每天都自己24小時看著兒子，甚至不睡覺。脾氣也異常暴躁，經(jīng)常無理由地發(fā)脾氣。第32頁,共123頁，2024年2月25日，星期天甌海梧田發(fā)生一起母親傷子后自殘的事件。事情發(fā)生在昨天凌晨，全身是血的一對母子被120救護車送到了中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。大約凌晨4時許，受傷男嬰被家人轉(zhuǎn)送到育英兒童醫(yī)院進行搶救，隨后又急轉(zhuǎn)到附二醫(yī)急診室搶救。令人難過的是，經(jīng)過近20分鐘的搶救，男嬰最終仍被宣告搶救無效死亡。據(jù)醫(yī)生介紹，該男嬰的胸口位置有4處刀傷、頸部2處刀傷。送到醫(yī)院時，已經(jīng)失血過多，呼吸也相當微弱。雖然醫(yī)生采取了一系列的有力搶救措施，無奈還是無法挽留孩子的生命。第33頁,共123頁，2024年2月25日，星期天婦女圍絕經(jīng)期健康問題絕經(jīng)絕經(jīng)過渡期絕經(jīng)后期12個月圍絕經(jīng)期第34頁,共123頁，2024年2月25日，星期天血管舒縮失調(diào)：潮紅、潮熱、出汗泌尿生殖器萎縮月經(jīng)不規(guī)律其它：抑郁、精神緊張、心慌、頭暈、失眠、皮膚感覺異常等婦女圍絕經(jīng)期健康問題女性圍絕經(jīng)期癥狀第35頁,共123頁，2024年2月25日，星期天女性圍絕經(jīng)期常見健康問題★圍絕經(jīng)期妊娠婦女圍絕經(jīng)期健康問題第36頁,共123頁，2024年2月25日，星期天女性圍絕經(jīng)期常見健康問題★圍絕經(jīng)期妊娠★功能失調(diào)性子宮出血婦女圍絕經(jīng)期健康問題第37頁,共123頁，2024年2月25日，星期天★骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松癥是全身性的骨量減少，伴有骨微結(jié)構(gòu)改變和骨脆性增加，易發(fā)生骨折的疾病。婦女圍絕經(jīng)期健康問題女性圍絕經(jīng)期常見健康問題★婦科腫瘤第38頁,共123頁，2024年2月25日，星期天影響婦女健康的因素生理方面：心理、社會方面：社會地位與經(jīng)濟狀況第39頁,共123頁，2024年2月25日，星期天

性別角色及不平等的性別關系與其他社會和經(jīng)濟變量發(fā)生相互作用，造成不同的以及有時不公平的接觸健康風險的狀況，也造成獲得和利用衛(wèi)生信息、保健和服務方面的差異，這些差異又對健康情況產(chǎn)生明顯的影響。婦女在家庭和社會中的地位決定了她們的一般健康和生育健康?！澜缧l(wèi)生組織社會地位第40頁,共123頁，2024年2月25日，星期天出生性別比

一方面，它意味著因為對男孩的“性別偏好”而采取的選擇性流產(chǎn)和溺棄女嬰行為使許多女性胎兒和女嬰的生存權(quán)被剝奪。另一方面，也使懷孕婦女在進行胎兒性別鑒定和選擇性流產(chǎn)過程中付出了身心健康的代價。

社會地位第41頁,共123頁，2024年2月25日，星期天疾病傳播

女性在社會活動和性活動中處于弱勢地位，女性比男性更難以拒絕危險的性行為；由于缺少教育，女性獲得的預防信息較之男性更為匱乏。社會地位第42頁,共123頁，2024年2月25日，星期天中國疾病預防控制中心婦幼保健中心國際合作項目部農(nóng)村婦女性別意識、家庭事務決策權(quán)與孕產(chǎn)期保健衛(wèi)生部-嘉道理慈善基金會農(nóng)村社區(qū)健康促進項目第43頁,共123頁，2024年2月25日，星期天社會性別意識有7個問題:(1)女人應該一切都聽從丈夫;(2)妻子不愿意也應該服從丈夫的性要求;(3)丈夫的健康比妻子更重要;(4)男人比女人更適合擔任領導;(5)男人在婚前與別人發(fā)生性行為沒有什么關系;(6)對女人來說,餓死是小、失節(jié)是大;(7)生孩子是女人的事,與男人無關。第44頁,共123頁，2024年2月25日，星期天根據(jù)調(diào)查對象回答為完全同意、基本同意、不確定、不太同意和完全不同意計算得分。最高21分(對全部7個說法都持否定態(tài)度),最低7分(對全部7個說法都持肯定態(tài)度)。得分越高,對社會性別意識的認識程度越高。具體標準為:≤14分表明其對社會性別意識的認知較差,15～18分認知一般,≥19分認知較好。第45頁,共123頁，2024年2月25日，星期天家庭事務決策權(quán)有6個問題:(1)目前的婚姻是由誰決定;(2)家庭中誰當家;(3)誰來管錢;(4)家中要蓋房子時誰決定房子要蓋成什么樣;(5)子女到上學年齡后誰決定子女是否去上學;(6)當與丈夫處理問題意見不一致時最后按照誰的意見辦。第46頁,共123頁，2024年2月25日，星期天最低6分(對每項家庭事務婦女都不能參與決策),最高24分(每項家庭事務婦女都能自己決策)。得分越高,對家庭事務決策權(quán)越大。根據(jù)本次調(diào)查對象得分頻數(shù)分布,將得分分為6～11分,12～17分,18～23分3個組。第47頁,共123頁，2024年2月25日，星期天

65.7%的農(nóng)村已婚婦女社會性別意識得分≤19分,對社會性別意識的認知程度不高;79.3%家庭事務決策權(quán)得分≤18分,女性在家庭中處于從屬地位;55.7%在孕期進行產(chǎn)前檢查,在做過產(chǎn)前檢查的婦女中,34.3%接受過≥5次的產(chǎn)前檢查;64.0%在孕早期進行第1次產(chǎn)前檢查;調(diào)查對象的住院分娩率為55.1%;對社會性別意識的認識、對家庭事務的決策程度及其文化程度是影響婦女孕產(chǎn)期保健服務利用的主要因素。第48頁,共123頁，2024年2月25日，星期天經(jīng)濟狀況

女孩和婦女經(jīng)濟地位低下是許多國家產(chǎn)婦死亡的主要原因，這不僅限制了女孩和婦女享受教育和營養(yǎng)的機會，而且還使她們無法獲得支付保健或計劃生育服務費用所需要的經(jīng)濟資源。

——聯(lián)合國《千年發(fā)展目標監(jiān)測指標》第49頁,共123頁，2024年2月25日，星期天孕產(chǎn)婦死亡率全國34.2/10萬西藏254.6/10萬

——2008年經(jīng)濟狀況第50頁,共123頁，2024年2月25日，星期天孕產(chǎn)婦住院分娩率經(jīng)濟狀況全國94.5%西藏43.26%

——2008年第51頁,共123頁，2024年2月25日，星期天影響婦女健康的因素生理方面：心理、社會方面：家庭的穩(wěn)定性社會地位與經(jīng)濟狀況第52頁,共123頁，2024年2月25日，星期天家庭的穩(wěn)定性第53頁,共123頁，2024年2月25日，星期天影響婦女健康的因素生理方面：心理、社會方面：角色多樣性社會地位與經(jīng)濟狀況家庭的穩(wěn)定性第54頁,共123頁，2024年2月25日，星期天在面臨心理問題從少到多的排序上，依次是城市男性、農(nóng)村男性、城市女性、農(nóng)村女性。即女性心理健康方面的問題比男性更多。這也從一個側(cè)面解釋了為什么在自殺問題上中國獨有的現(xiàn)象，即：世界范圍內(nèi)男性自殺率是女性的3.6倍，惟獨中國女性自殺率比男性高25%，而農(nóng)村婦女比城市婦女高2-3倍。角色多樣性第55頁,共123頁，2024年2月25日，星期天影響婦女健康的因素生理方面：心理、社會方面:社會地位與經(jīng)濟狀況

家庭的穩(wěn)定性角色多樣性

職業(yè)環(huán)境第56頁,共123頁，2024年2月25日，星期天城市地區(qū)中工作或勞動環(huán)境中對健康不利的首要因素是噪音，其次是煙塵。農(nóng)村地區(qū)工作或勞動環(huán)境中健康不利的首要因素是化學毒物，其次是過量負重。職業(yè)環(huán)境第57頁,共123頁，2024年2月25日，星期天社區(qū)護理干預積極預防早期發(fā)現(xiàn)全力配合小結(jié)第58頁,共123頁，2024年2月25日，星期天婦女各期保健第59頁,共123頁，2024年2月25日，星期天青春期保健※培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣面部皮膚衛(wèi)生：外陰及經(jīng)期衛(wèi)生：第60頁,共123頁，2024年2月25日，星期天※合理的營養(yǎng)指導青春期保健第61頁,共123頁，2024年2月25日，星期天第62頁,共123頁，2024年2月25日，星期天目前存在的營養(yǎng)問題★營養(yǎng)盲★忽視早餐★飲食行為不當★忽視青春期快速增長期的特殊營養(yǎng)問題第63頁,共123頁，2024年2月25日，星期天中學生（13～17歲）平均每天選擇食物的參考量谷類及薯類：包括米飯、饅頭、面條、玉米、紅薯等500克動物性食物：肉100克、魚蝦類25克、蛋50克、奶及奶制品100克豆類及豆制品：大豆及其制品150克蔬菜和水果：水果100克、蔬菜300克烹調(diào)用油：食用油15～25克

——《中國居民膳食指南》第64頁,共123頁，2024年2月25日，星期天青春期保健※心理行為問題的預防與疏導

兒童、青少年精神健康：快樂心情，健康行為

(2004年)第65頁,共123頁，2024年2月25日，星期天新聞調(diào)查：長大未成人少女墮胎在今天已經(jīng)不再是新聞，但近幾年來這個人群出現(xiàn)了讓人吃驚的增長速度，以至于在全國各地都成立了專門的救助中心來幫助她們實施手術。對于古老的中國來說這一現(xiàn)象前所未有，而這一切發(fā)生的是如此之快，以至于我們甚至沒有足夠的時間去了解這背后的原因，對于這些身體長大卻未成年的孩子來說，她們究竟是怎樣看待性、情感和自己的身體的，今天的《新聞調(diào)查》我們一起探索。第66頁,共123頁，2024年2月25日，星期天第67頁,共123頁，2024年2月25日，星期天■春節(jié)后，做人流的少女增多■少女們性觀念開放了，性知識卻沒跟上■人流術后休息不夠，容易導致不孕第68頁,共123頁，2024年2月25日，星期天低齡：年僅十三頻繁：半年三次屢吃禁果17歲女孩丟掉輸卵管第69頁,共123頁，2024年2月25日，星期天我國19歲以下的青少年中，平均3%-8%的女孩有過性經(jīng)歷或者性體驗。第70頁,共123頁，2024年2月25日，星期天上海：

少女意外懷孕求助熱線65876866

少女門診qq咨詢：494441627長春市少女救助中心：

位于吉林生殖保健醫(yī)院一樓（南關區(qū)園東路2號）

熱線電話：8673695、8670120、16888120、16888177第71頁,共123頁，2024年2月25日，星期天昆明市少女救助中心：

地址現(xiàn)代婦產(chǎn)科醫(yī)院、婦女兒童醫(yī)院

熱線電話：800－889－1200河南洛陽少女救助中心：

醫(yī)療服務及咨詢：0379－63296977

法律救助熱線：0379－63223861浙江溫州少女意外妊娠救助中心：

地址：溫州東方女子醫(yī)院

熱線：0577－86791295第72頁,共123頁，2024年2月25日，星期天少女意外懷孕已成為全球性問題，其中大部分是非意愿性妊娠。其結(jié)果，每年有440多萬少女墮胎，每天有55萬次流產(chǎn)，每分鐘有10個少女做不安全人流術。我國情況亦不樂觀。中華婦女聯(lián)合會婦女研究所理論室主任肖揚認為：“目前青少年生殖健康教育面臨三大問題：婚前性行為普遍、性病和艾滋病蔓延、少女懷孕增加?！?/p>

第73頁,共123頁，2024年2月25日，星期天寧波市有關方面對1所中學和3所大學學生的抽樣調(diào)查表明，身邊發(fā)生過意外懷孕的青少年有46.6％，不敢肯定的有17.8％；遇到意外懷孕時，近七成的青少年選擇自己解決，多次引、流產(chǎn)者占相當比例并向低齡化發(fā)展；對于婚前性行為，64％的青少年表示寬容和理解；60％以上的青少年未能從學校獲得青春期生殖健康教育，僅有30％的青少年能夠正確回答避孕方法。

第74頁,共123頁，2024年2月25日，星期天第75頁,共123頁，2024年2月25日，星期天生育期保健☆懷孕前保健◆婚前衛(wèi)生指導宣傳婚前醫(yī)學檢查第76頁,共123頁，2024年2月25日，星期天宣傳婚前醫(yī)學檢查目前我國預防出生缺陷“防御體系”分為3級：婚前檢查及孕前教育、產(chǎn)前篩查和新生兒缺陷篩查。據(jù)統(tǒng)計，實行強制性婚檢期間，上海市年均可發(fā)現(xiàn)6000余例生殖系統(tǒng)疾病、1100余例傳染性疾病、300余例遺傳性疾病及10余例精神性疾病。第77頁,共123頁，2024年2月25日，星期天婚檢制度應采取自愿原則，尊重人們的選擇權(quán)。在進行婚檢時，必須同時提供必要的咨詢服務，讓人們了解婚檢的重要性。

——瑪麗娜·馬哈蒂爾宣傳婚前醫(yī)學檢查第78頁,共123頁，2024年2月25日，星期天拒絕婚檢的N種理由宣傳婚前醫(yī)學檢查＊單位每年組織體檢，身體情況一直良好，用不著婚檢了。

＊為保護隱私不愿婚檢。

第79頁,共123頁，2024年2月25日，星期天拒絕婚檢的N種理由宣傳婚前醫(yī)學檢查＊對婚檢存在誤解。

＊認為婚檢是不信任對方的做法。

第80頁,共123頁，2024年2月25日，星期天生育期保健☆懷孕前保健◆婚前衛(wèi)生指導宣傳婚前醫(yī)學檢查◆新婚衛(wèi)生指導

第81頁,共123頁，2024年2月25日，星期天生育期保健☆懷孕前保健◆孕前衛(wèi)生指導

孕前遺傳咨詢第82頁,共123頁，2024年2月25日，星期天孕前遺傳咨詢有以下情況者應進行孕前遺傳咨詢：(1)有遺傳疾病家族史；(2)曾分娩過有遺傳性疾病或先天性疾病嬰兒；(3)近親結(jié)婚；(4)女性年齡超過35歲；(5)夫婦中有一人患有先天性疾??；(6)連續(xù)3次或3次以上流產(chǎn)。

第83頁,共123頁，2024年2月25日，星期天生育期保健☆懷孕前保健◆孕前衛(wèi)生指導

孕前遺傳咨詢指導掌握適宜的受孕時機第84頁,共123頁，2024年2月25日，星期天良好的身體狀況指導掌握適宜的受孕時機避免有害物質(zhì)春天時節(jié)第85頁,共123頁，2024年2月25日，星期天生育期保健☆懷孕前保健◆孕前衛(wèi)生指導

孕前遺傳咨詢指導掌握適宜的受孕時機做好心理準備第86頁,共123頁，2024年2月25日，星期天生育期保健☆孕期保健▲產(chǎn)前檢查首次產(chǎn)前檢查應在孕12周之前，復診在孕12周后每4周1次，28周后每2周1次，36周后每周1次。第87頁,共123頁，2024年2月25日，星期天生育期保健☆孕期保健▲產(chǎn)前檢查全身檢查；產(chǎn)科檢查；輔助檢查。第88頁,共123頁，2024年2月25日，星期天生育期保健☆孕期保健▲心理指導與支持

“受胎之后，喜怒哀樂，莫敢不慎?！薄秼D人秘科》第89頁,共123頁，2024年2月25日，星期天釋放煩惱、轉(zhuǎn)移情緒美化形象、適當運動定期檢查、積累知識家人鼓勵、社會支持心理保健指導要點第90頁,共123頁，2024年2月25日，星期天第91頁,共123頁，2024年2月25日，星期天釋放煩惱、轉(zhuǎn)移情緒美化形象、適當運動定期檢查、積累知識家人鼓勵、社會支持心理保健指導要點第92頁,共123頁，2024年2月25日，星期天生育期保健☆孕期保健▲日常生活保健

衣著寬松用藥適當飲食均衡粗細搭配葷素適當克服偏食少吃辛辣不可過咸不宜飲酒第93頁,共123頁，2024年2月25日，星期天孕中期一日食譜舉例早餐牛奶220ml（一杯），白糖5g（少許），雞蛋50g（一個），豆沙包：面粉100g（二兩），豆沙25g（半兩）早點紅棗蓮子花生湯：紅棗20g，蓮子10g，花生10g中餐米飯：大米150g（三兩）紅燒素雞：素雞100g（二兩）青菜豬血蘑菇湯：小白菜100g（二兩）、豬血50g（一兩）、蘑菇25g（半兩）第94頁,共123頁，2024年2月25日，星期天午點梨100g（二兩），葵瓜子20g（少量）晚餐米飯：大米150g（三兩）清蒸雞腿：雞腿100g（二兩）豆干蝦皮炒韭菜：豆干50g（一兩），蝦皮10g（少許），韭菜150g（三兩）炒萵苣葉：萵苣葉150g（三兩）全日烹調(diào)油20g、食鹽5g及調(diào)味品適量。孕中期一日食譜舉例第95頁,共123頁，2024年2月25日，星期天生育期保健☆孕期保健▲日常生活保健

衣著寬松用藥適當飲食均衡勞逸結(jié)合環(huán)境適宜乳房護理第96頁,共123頁，2024年2月25日，星期天生育期保健☆孕期保健▲自我監(jiān)護的指導

數(shù)胎動可選擇早、中、晚固定時間進行，每次可記1小時胎動次數(shù)，一天數(shù)3次相加總數(shù)乘4，即為12小時胎動次數(shù)。正常值為≥30次。第97頁,共123頁，2024年2月25日，星期天生育期保健☆孕期保健▲自我監(jiān)護的指導

數(shù)胎動測量體重第98頁,共123頁，2024年2月25日，星期天生育期保健☆孕期保健▲常見健康問題的預防與處理

下肢水腫便秘、痔瘡睡眠應該采取左側(cè)臥位，下肢稍抬高；第99頁,共123頁，2024年2月25日，星期天生育期保健☆孕期保健▲分娩的準備指導

分娩前的知識準備分娩地點的選擇及物品準備分娩前的心理準備第100頁,共123頁，2024年2月25日，星期天生育期保健☆產(chǎn)后保健●產(chǎn)后家庭訪視訪視內(nèi)容：①了解產(chǎn)婦一般情況；②了解乳房及乳汁情況；③檢查子宮復舊情況；④檢查傷口愈合情況；⑤產(chǎn)婦或新生兒出現(xiàn)問題及時就診；⑥督促產(chǎn)婦進行產(chǎn)后檢查。第101頁,共123頁，2024年2月25日，星期天生育期保健☆產(chǎn)后保健●心理支持與保健

提供一個良好的家庭氛圍，調(diào)節(jié)好家庭成員的關系。第102頁,共123頁，2024年2月25日，星期天生育期保健☆產(chǎn)后保健●日常生活保健

產(chǎn)后日常生活保健誤區(qū)第103頁,共123頁，2024年2月25日，星期天產(chǎn)后日常生活保健誤區(qū)﹡惡風﹡不能刷牙﹡不能洗頭洗澡﹡應忌口﹡菜越淡越好﹡湯比肉有營養(yǎng)﹡雞蛋吃得越多越好﹡越晚下床越好

﹡產(chǎn)后24小時“開奶”

﹡滿月即可恢復性生活第104頁,共123頁，2024年2月25日，星期天乳母膳食營養(yǎng)指導增加熱能攝入量補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入充足的脂肪保證礦物質(zhì)供給第105頁,共123頁，2024年2月25日，星期天乳母一日食譜舉例（春季）早餐菜肉餛飩：餛飩皮100g（二兩），薺菜100g（二兩），豬肉50g（一兩）早點牛奶220ml（一杯