6彌散性血管內(nèi)凝血(80題)

第七章 彌散性血管內(nèi)凝血一、A1/A2型題〔C〕1.急性DIC最突出的臨床表現(xiàn)是：A、貧血B、尿量減少 C、多部位出血D、休克F、多器官功能衰竭〔D〕2.急性DIC時(shí)血液凝固障礙表現(xiàn)為A、血液凝固性增高B、纖溶活性增高 C、先低凝后轉(zhuǎn)為高凝D、先高凝后轉(zhuǎn)為低凝 F、高凝和低凝同時(shí)發(fā)生〔A〕3.DIC最主要的病理特征是A、大量微血栓形成 B、凝血功能失常C、纖溶過(guò)程亢進(jìn)D、凝血物質(zhì)大量消耗 F、溶血性貧血〔C〕4.能引起DIC的誘發(fā)因素有A、羊水栓塞B、細(xì)菌感染 C、大量長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素D、腫瘤組織大量破壞 F、異型輸血〔E〕5.內(nèi)毒素可以通過(guò)以下哪項(xiàng)機(jī)制引起DIC:A、直接激活凝血因子X(jué)U B、使血管內(nèi)皮細(xì)胞受損C、使白細(xì)胞釋放凝血活酶D、釋放血入小板因子in F、以上都對(duì)〔C〕6.微血管病性溶血性貧血的發(fā)病機(jī)制主要與以下哪項(xiàng)因素有關(guān)？：A、微血管內(nèi)皮細(xì)胞大量受損 B、小血管內(nèi)血流淤滯C、纖維蛋白絲在微血管腔內(nèi)形成細(xì)網(wǎng) D、微血管內(nèi)大量微血栓形成F、小血管強(qiáng)烈收縮〔B〕7.妊娠末期的產(chǎn)科意外容易誘發(fā)DIC的主要機(jī)制是：A、單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能受損 B、血液處于高凝狀態(tài)C、微循環(huán)障礙D、肝功能嚴(yán)重障礙 F、纖溶系統(tǒng)活性增高〔A〕8.紅細(xì)胞大量破壞引起DIC的主要機(jī)制是：A、ADP和紅細(xì)胞膜內(nèi)的磷脂作用B、組織因子大量釋放入血C、凝血活酶樣物質(zhì)釋放入血 D、5-UT和工KA-2大量釋放入血F、Ca2+參與激活因子X(jué)〔B〕9.嚴(yán)重創(chuàng)傷引起DIC的主要機(jī)制是：A、凝血因子X(jué)I被激活 B、凝血因子HI被激活C、大量紅細(xì)胞和血小板受損D、繼發(fā)于創(chuàng)傷性休克 F、內(nèi)皮細(xì)胞受損〔E〕10.急慢性粒細(xì)胞性白血病化療后導(dǎo)致DIC的原因是：A、纖溶酶增加B、凝血因子X(jué)II增加 C、細(xì)血管脆性增強(qiáng)D、血小板受損F、細(xì)胞大量死亡釋放出組織因子〔D〕11.DIC的主要特征是：A、凝血因子增加B、凝血因子減少C、血栓形成D、凝血功能失常F、纖溶亢進(jìn)[B]12.在引起DIC的原發(fā)疾病中，以下何種疾病最為常見(jiàn)：A、產(chǎn)科性疾病B、感染性疾病 C、惡性腫瘤 D、肝病F、創(chuàng)傷〔E〕13.在DIC發(fā)病過(guò)程中，將血漿激肽釋放酶原激活成激肽釋放酶的激活物是：A、因子X(jué)UB、因子VHC、纖溶酶D、胰蛋白酶 F、XH\-f〔E〕14.以下哪項(xiàng)不是引起DIC的直接原因：A、血管內(nèi)皮細(xì)胞受損 B、紅細(xì)胞大量破壞 C、組織因子入血D、異物顆粒大量入血 F、血液高凝狀態(tài)〔D〕15.DIC發(fā)病過(guò)程中血管內(nèi)皮細(xì)胞受損時(shí)首先被激活的凝血物質(zhì)是：A、因子田 B、因子VH C、因子X(jué) D、因子X(jué)UF、因子U〔C〕16.異型輸血發(fā)生Die的主要機(jī)制是：A、血小板損傷B、血管內(nèi)皮損傷C、血細(xì)胞大量破壞D、促凝物質(zhì)入血 F、組織因子釋放〔E〕17.以下哪些是導(dǎo)致DIC發(fā)病的共同環(huán)節(jié)：A、凝血因子X(jué)II的激活B、組織因子大量入血C、凝血酶生成增多 D、纖維蛋白的生成 F、凝血因子V的激活〔D〕18.以下不屬于DIC的誘因的是A單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能障礙 B肝功能障礙C血液高凝狀態(tài)D菌血癥F微循環(huán)障礙〔A〕19.在DIC發(fā)生開(kāi)展過(guò)程中大量被消耗的凝血物質(zhì)是：A、纖維蛋白原和血小板 B、纖維酶原和纖溶酶C、FDP和MDPD、補(bǔ)體C-3和C-5F、激肽釋放酶原和激肽釋放酶〔D〕20.在DIC病理過(guò)程中以下哪一項(xiàng)不會(huì)發(fā)生？A、微血栓形成 B、出血C、紅細(xì)胞破壞D、原發(fā)性纖溶 F、動(dòng)脈血壓下降〔E〕21.DIC晚期患者出血的主要原因是：A、血小板減少 B、促凝物質(zhì)減少 C、纖維蛋白消耗D、凝血酶原減少 F、FDP的作用〔C〕22.引起DIC最重要的原因是：A、單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能受損B、肝功能嚴(yán)重障礙C、血管內(nèi)皮受損D、血液的高凝狀態(tài)F、微循環(huán)障礙〔A〕23.急性壞死性胰腺炎時(shí)引起的DIC的主要機(jī)制是：A、大量胰蛋白酶入血酶性激活因子X(jué)UB、大量組織因子入血與血Ca\+\{2+\}和因子VII形成復(fù)合物C、引起血管內(nèi)皮細(xì)胞廣泛損害 D、激活血小板F、粒細(xì)胞和單核細(xì)胞合成和釋放組織因子增多〔A〕24.DIC高凝期時(shí)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果應(yīng)為：A、凝血時(shí)間縮短B、FDP增多C、3P試驗(yàn)陽(yáng)性D、出血時(shí)間、凝血時(shí)間延長(zhǎng) F、外周血小板數(shù)大為增多〔B〕25.產(chǎn)生凝血因子X(jué)U\-f的途徑是：A、內(nèi)毒素作用于因子X(jué)I B、因子X(jué)II通過(guò)酶性激活C、凝血酶作用于因子X(jué)ID、因子X(jué)II通過(guò)接觸激活F、凝血酶原復(fù)合物作用因子X(jué)I〔C〕26.導(dǎo)致DIC發(fā)病的關(guān)鍵性環(huán)節(jié)是：A、凝血因子X(jué)II的激活B、組織因子大量入血C、血中出現(xiàn)凝血酶和纖溶酶D、血中激肽釋放酶增多 F、血管內(nèi)皮損傷〔B〕27.下述關(guān)于DIC患者出血的表達(dá)，哪項(xiàng)是正確的？A、引起DIC患者晚期出血的主要原因是凝血因子和血小板的減少B、DIC患者的出血具有自發(fā)性和多部位特點(diǎn)C、DIC患者出血與凝血因子X(jué)II被激活關(guān)系最為密切D、單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能下降可直接引起DIC患者出血口、引起口工患者早期出血的主要原因是繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)C〕28.導(dǎo)致DIC發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是A、F刈的激活 B、F田的大量入血 C、凝血酶大量生成D、纖溶酶原激活物的生成 E、FV的激活A(yù)〕29.急性DIC過(guò)程中，各種凝血因子均可減少，其中減少量最為突出的是A、纖維蛋白原 B、凝血酶原 C、Ca2+D、FXE、F刈D〕30。工引起的貧血屬于A、再生障礙性貧血 B、失血性貧血C、中毒性貧血D、溶血性貧血E、缺鐵性貧血C〕31.以下哪項(xiàng)不是引起口工始動(dòng)的直接原因？A血管內(nèi)皮細(xì)胞受損 B組織因子入血C血液高凝狀態(tài)D異物顆粒入血E紅細(xì)胞大量破壞C〕32.DIC患者出血與以下哪項(xiàng)因素關(guān)系最為密切？A凝血因子刈被激活 B肝臟合成凝血因子礙障 C凝血因子大量消耗D抗凝血酶物質(zhì)增加 E血管通透性增加B〕33.以下哪項(xiàng)因素不是直接引起口工出血的原因？A凝血因子大量消耗 B單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能下降 C血小板大量消耗D.纖維蛋白降解產(chǎn)物的作用 E.繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)D〕34.DIC發(fā)生的因素以下哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)錯(cuò)誤的？A休克晚期常發(fā)生DIC B代謝性酸中毒易發(fā)生的DIC C妊娠末期易發(fā)生DICD單核吞噬細(xì)胞功能亢進(jìn)易發(fā)生DIC E肝功能嚴(yán)重障礙，易發(fā)生DIC〔A〕35.DIC患者的血小板和纖維蛋白原含量升高的現(xiàn)象可見(jiàn)于：A.代償型DICB.失代償型DICC.急性DIC早期D.慢性DICE.以上都不是〔A〕36.DIC時(shí)最常見(jiàn)的臨床病癥是：A.出血 B.休克 C.MOF D.貧血 E.以上都不對(duì)〔A〕37.DIC患者最初的臨床病癥是：A.出血 B.休克 C.MOF D.貧血 E.以上都不對(duì)〔D〕38..血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷，激活 ，啟動(dòng) 凝血系統(tǒng)。組織嚴(yán)重?fù)p傷，激活 ，而啟動(dòng) 凝血系統(tǒng)。AX因子；內(nèi)源性；凝血因子田；外源性BX因子；外源性；凝血因子田；內(nèi)源性C刈因子；外源性；凝血因子田；內(nèi)源性D刈因子；內(nèi)源性；凝血因子田；外源性EX因子；外源性；血小板；內(nèi)源性〔B〕39..正常血液中通常沒(méi)有以下哪一種凝血因子A.刈B.田C.HD.叩 E.V〔D〕40..各種病因引起口又都有以下哪一項(xiàng)特征A.V因子活化 B.廣泛微血栓形成 C.X因子活化D.纖維蛋白原消耗、降解 E.3P試驗(yàn)陽(yáng)性〔C〕41??誘發(fā)全身性內(nèi)毒素出血性壞死反響〔GSR〕時(shí)，第一次注射少量毒素的作用是A.激活刈因子，啟用內(nèi)源性凝血系統(tǒng) B.激活組織因子，啟動(dòng)外源性凝血系統(tǒng)C.封閉單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng) D.使組織處于高凝狀態(tài) E.消耗體內(nèi)纖溶酶〔D〕42.在啟動(dòng)凝血過(guò)程中起主要作用的是A.血小板B.F叩C.F刈D.F田E.凝血酶〔C〕43.全身性shwartzman反響促進(jìn)DIC發(fā)生的原因是A.抗凝物質(zhì)合成障礙 B.血液高凝狀態(tài) C.單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能受損D.微循環(huán)障礙 E.纖溶系統(tǒng)受抑制〔B〕44.DIC患者最初常表現(xiàn)為A.少尿B.出血C.呼吸困難D.貧血「.嗜睡〔C〕45.導(dǎo)致DIC發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是A.F刈的激活B.F田的大量入血 C.凝血酶大量生成D.纖溶酶原激活物的生成 E.FV的激活〔A〕46.急性DIC過(guò)程中，各種凝血因子均可減少，其中減少量最為突出的是：A.纖維蛋白原 B.凝血酶原 C.Ca2+D.FXE.F刈〔B〕47.DIC最主要的病理生理學(xué)特征是A.大量微血栓形成 B.凝血功能失常 C.纖溶過(guò)程亢進(jìn)D.凝血物質(zhì)大量被消耗E.溶血性貧血〔B〕48.引起微血管病性溶血性貧血發(fā)生的主要因素是A.微血管內(nèi)皮細(xì)胞大量受損 B.纖維蛋白絲在微血管內(nèi)形成細(xì)網(wǎng)C.小血管內(nèi)血流淤滯D.微血管內(nèi)大量微血栓形成E.小血管強(qiáng)烈收縮〔C〕49.DIC時(shí)，血液凝固性表現(xiàn)為A.凝固性增高 B.凝固性降低 C.凝固性先增高后降低D.凝固性先降低后增高 E.凝固性無(wú)明顯變化〔D〕50.大量使用腎上腺皮質(zhì)激素容易誘發(fā)DIC是因?yàn)锳.組織凝血活酶大量入血 B血管內(nèi)皮細(xì)胞廣泛受損C.增加溶酶體膜穩(wěn)定性 D.單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能抑制E.肝素的抗凝活性減弱〔B〕51.大量組織因子入血的后果是A.激活內(nèi)源性凝血系統(tǒng)B.激活外源性凝血系統(tǒng)C.激活纖溶系統(tǒng)D.激活激肽系統(tǒng) E.激活補(bǔ)體系統(tǒng)〔A〕52.引起彌散性血管內(nèi)凝血的最常見(jiàn)的疾病是A.敗血癥8.宮內(nèi)死胎C.大面積燒傷口.胰腺癌E.器官移植〔E〕53.DIC患者晚期出血的原因A.凝血系統(tǒng)被激活 B.纖溶系統(tǒng)被激活 C.凝血和纖溶系統(tǒng)同時(shí)被激活D.凝血系統(tǒng)活性大于纖溶系統(tǒng)活性E.凝血系統(tǒng)活性小于纖溶系統(tǒng)活性〔C〕54.裂體細(xì)胞是指A.白細(xì)胞碎片 B.內(nèi)皮細(xì)胞碎片 C.紅細(xì)胞碎片D.血小板碎片 E.肌細(xì)胞碎片〔B〕55.纖維蛋白被纖溶酶水解后生成〔〕A.A肽、B肽B.FDPC.血小板激活因子D.纖維蛋白單體 E.心肌抑制因子二、B型題（56~59題共用題干）A激活凝血因子刈而引起口工 B大量組織因子入血引起口工C血小板聚集、釋放而引起口工 D紅細(xì)胞大量破壞引起口工E其他促凝物質(zhì)入血引起口工〔B〕56.宮內(nèi)死胎是通過(guò)〔A〕57.重度休克是通過(guò)〔B〕58.組織嚴(yán)重創(chuàng)傷是通過(guò)〔A〕59.細(xì)菌或病毒感染是通過(guò)（60?62題共用題干）A.纖溶系統(tǒng)異?；顫?，F(xiàn)DP增多B.繼發(fā)性纖溶系統(tǒng)激活，血中凝血因子和血小板減少C.纖溶系統(tǒng)異?；顫?，血中凝血因子和血小板增多D.凝血系統(tǒng)被激活，血中凝血酶增多 E.凝血系統(tǒng)被激活，F(xiàn)DP增多〔D〕60.高凝期〔B〕61.消耗性低凝期〔A〕62.繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)期（63?65題共用題干）A.血管內(nèi)皮廣泛受損激活xn因子導(dǎo)致DICB.組織嚴(yán)重破壞，造成組織因子入血導(dǎo)致DICC.紅細(xì)胞大量破壞導(dǎo)致DICD.白細(xì)胞大量破壞導(dǎo)致DICE.其他促凝物質(zhì)入血導(dǎo)致DIC〔D〕63.急性在幼粒細(xì)胞白血病是通過(guò)〔E〕64.毒蛇咬傷是通過(guò)〔B〕65.惡性腫瘤壞死是通過(guò)三、X型題〔BCDE〕66.以下哪些情況可導(dǎo)致大量組織因子入血：A、嚴(yán)重感染 B、嚴(yán)重創(chuàng)傷 C、宮內(nèi)死胎D、胎盤早剝 E、惡性腫瘤〔ABCE〕67.影響DIC發(fā)生開(kāi)展的因素有A、單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能受損 B、肝功能嚴(yán)重障礙 C、血液的高凝狀態(tài)D、激肽系統(tǒng)活性增強(qiáng) F、纖溶系統(tǒng)的過(guò)度抑制〔ABCD〕68.急性DIC時(shí)引起休克的原因與以下哪些因素有關(guān)A、微血栓阻塞微循環(huán) B、補(bǔ)體、激肽系統(tǒng)被激活使毛細(xì)血管通透性增加C、心臟缺血、缺氧D、出血使循環(huán)血量減少 F、微血管病性溶血性貧血〔ABCE〕69.內(nèi)毒素通過(guò)以下哪些機(jī)制引起DIC?A、直接激活凝血因子X(jué)II B、使血管內(nèi)皮細(xì)胞受損C、使白細(xì)胞釋放組織凝血活酶增多 D、水解凝血因子X(jué)II和Xlla為XllfF、使血小板激活〔ABCD〕70.肝功能嚴(yán)重障礙促進(jìn)DIC形成，其機(jī)理有：A、抗凝血酶III產(chǎn)生減少 B、組織凝血活酶樣物質(zhì)釋放增加C、處理乳酸能力減低 D、蛋白C合成減少 F、凝血因子激活增加〔ABCD〕71.DIC病理過(guò)程中有：A、廣泛微血栓形成B、紅細(xì)胞的破壞C、不同程度的出血發(fā)生D、纖溶系統(tǒng)的激活 F、粒細(xì)胞的破壞〔ABCD〕72.晚期惡性腫瘤患者容易并發(fā)DIC與以下哪些因素有關(guān)？A、惡性腫瘤細(xì)胞本身有一定凝血及纖溶活性B、癌細(xì)胞壞死、激活凝血系統(tǒng)C、癌細(xì)胞本身釋放影響凝血及纖溶活性的酶D、單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能障礙E、癌細(xì)胞直接激活纖溶系統(tǒng)〔ABCD〕73.嚴(yán)重肝功能障礙時(shí)，容易誘發(fā)DIC的原因：A、肝臟合成纖維蛋白原和凝血因子減少B、肝臟滅活激活的凝血因子能力下降C、肝臟處理乳酸能力下降 D、肝細(xì)胞壞死時(shí)釋出組織因子F、肝臟合成抗凝物質(zhì)增多〔ABC〕74.DIC時(shí)引起出血的主要原因是：A、凝血物質(zhì)的消耗 B、FDP形成C、繼發(fā)性纖溶系統(tǒng)的激活D、肝素的抗凝活性減弱 F、凝血因子產(chǎn)生增加〔ABCDE〕75.FDP引起出血的原因有：A、抑制血小板粘附和聚集 B、抑制纖維蛋白單體聚集C、抑制凝血酶作用 D、抑制纖維蛋白多聚體的形成E、水解凝血因子[ABCDE]76.急性DIC時(shí)引起休克的原因有哪些：A、大量出血，血容量減少 B、心肌缺血缺氧C、廣泛微血栓形成使循環(huán)通過(guò)受阻D、激肽、補(bǔ)體系統(tǒng)被激活使微動(dòng)脈舒張E、FDP增多使微血管擴(kuò)張及其通透性升高〔ABCD〕77.DIC時(shí)凝血酶的作用在：A、激活纖溶酶原 B