第章家用化學(xué)品衛(wèi)生課件

17四月2024第章家用化學(xué)品衛(wèi)生家用化學(xué)品(HouseholdChemical)

家用化學(xué)品是指用于家庭日常生活和居住環(huán)境的化工產(chǎn)品，包括用于辦公室和公共場所的化學(xué)制品。

家用化學(xué)品在化學(xué)工業(yè)所占的比率是國家化學(xué)工業(yè)進(jìn)步的標(biāo)志之一。2家用化學(xué)品已經(jīng)滲透到人類生活的方方面面。家用化學(xué)品具有品種繁多、使用數(shù)量大、接觸人群廣和接觸時間長的特點(diǎn)，是室內(nèi)空氣污染的主要來源。家用化學(xué)品可通過不同途徑進(jìn)入人體，對健康產(chǎn)生不良影響。3第一節(jié)

家用化學(xué)品與健康4家用化學(xué)品種類

根據(jù)家用化學(xué)品的功能和使用目的不同，可將其分為以下幾類：化妝品洗滌劑粘合劑涂料家用殺蟲劑消毒劑其他（口腔衛(wèi)生用品、橡膠和塑料制品、衣物類和室內(nèi)裝修材料等）5一、化妝品(cosmetic)6化妝品的概念我國化妝品衛(wèi)生監(jiān)督條例規(guī)定：

化妝品是指： 以涂抹、噴灑或其它類似方法，散布于人體表面任何部位（皮膚、毛發(fā)、指甲、口唇等），以達(dá)到清潔、消除不良?xì)馕?、護(hù)膚、美容和修飾目的日用化學(xué)工業(yè)產(chǎn)品。7化妝品的特點(diǎn)施用方式：涂抹、噴灑或其它類似方法，故口服、注射等方法達(dá)到美容目的產(chǎn)品不屬化妝品。施用部位：人體表面任何部位，不包括人體內(nèi)部。功能：1）清潔；2）護(hù)膚；3）美容修飾；4）消除不良?xì)馕叮?）特殊功能。8化妝品的成分基質(zhì)：起主要功能作用

油脂:油脂是油和脂的總稱。常用的膏霜類基質(zhì)由油脂和水，在乳化劑作用下乳化制成的。

蠟類:蠟類是高碳脂肪酸和高碳脂肪醇構(gòu)成的酯，通常用于彩妝類產(chǎn)品中，如口紅、唇膏、睫毛膏中。在化妝品中主要起到增加產(chǎn)品的穩(wěn)定性、調(diào)節(jié)產(chǎn)品的黏度、減少產(chǎn)品使用時候的油膩感受等作用。

粉類物質(zhì)：主要用于粉末狀化妝品，如：爽身粉、胭脂、粉餅、香粉等。在化妝瓶中起到遮蓋、爽滑、附著、吸附、延展作用，常用的有：有機(jī)粉原料、無機(jī)粉原料及其他。

水和有機(jī)溶劑等。9化妝品的成分輔料：賦予化妝品成型、穩(wěn)定或色、香及其它特定作用，包括乳化劑、香精、色素、顏料、防腐劑、抗氧化劑和其它添加劑。10化妝品的分類（一）按劑型分類液狀類：如化妝水、爽膚水、平衡液等。乳狀類：如卸妝乳、洗面乳、乳液、按摩乳等。膏霜狀類：如清潔霜、面霜、眼霜、冷霜、胎盤膏、防凍膏、按摩膏等。油狀類：如防曬油、浴油、按摩油、卸妝油、發(fā)油等。筆狀類：如遮瑕筆、唇線筆、眉筆等。粉狀類：如散粉、爽身粉、痱子粉等。塊狀類：粉餅、胭脂、潔面皂等。

凝膠狀類：潔膚嗜喱、眼部修護(hù)嗜喱、水凝修護(hù)露等。氣膠狀類：摩絲洗面奶、發(fā)用摩絲、發(fā)膠等。懸浮類：唇膏、眼影膏等。11化妝品的分類（二）按使用部位分類皮膚用：毛發(fā)用：指甲用：口腔用：12化妝品的分類(三)按作用功能分類

一般用途化妝品特殊用途化妝品

13一般用途化妝品1.護(hù)膚類 清潔皮膚、保護(hù)皮膚、營養(yǎng)皮膚用品。2.益發(fā)類 洗發(fā)、護(hù)發(fā)、營養(yǎng)毛發(fā)用品。3.美容修飾類 修飾顏面、眉睫毛、指甲的化妝品。4.芳香類 香水、花露水、爽身水等。5.口腔衛(wèi)生用品14特殊用途化妝品：

為獲得某種特殊功能常加入某些限用物質(zhì)或有一定副作用的物質(zhì)的化妝品。

美乳防曬祛斑育發(fā)染發(fā)燙發(fā)健美除臭脫毛15化妝品對健康的不良影響16化妝品皮膚病化妝品毛發(fā)損害化妝品指甲損害化妝品眼損害17化妝品皮膚病產(chǎn)生的影響因素化妝品中正常組分的化學(xué)特性、濃度、所含的溶劑化妝品中包含的有毒化學(xué)物、雜質(zhì)和微生物外部環(huán)境因素如溫度、濕度個體因素如皮膚的敏感度、過敏體質(zhì)等是否正確使用，如使用頻率等18化妝品皮膚病

人們?nèi)粘Ｉ钪惺褂没瘖y品引起的皮膚及其附屬器官的病變。包括：接觸性皮炎 刺激性接觸性皮炎 變應(yīng)性接觸性皮炎光感性皮炎 光變應(yīng)性接觸性皮炎 光毒性皮炎化妝品痤瘡化妝品色素沉著癥

化妝品接觸性唇炎19由化妝品理化性質(zhì)刺激引起的皮膚局部表淺的滲出性炎癥反應(yīng)；主要發(fā)生在涂擦化妝品的部位，以面部多見。輕度表現(xiàn)為紅斑，重者可出現(xiàn)皰疹和濕疹，皮膚有燒灼或痛感；停用致病化妝品后癥狀可逐漸消退。刺激性接觸性皮炎

(irritantcontactdermatitis,ICD)20種類含過硫酸銨的頭發(fā)漂白劑含氫醌和氫醌單芐基醚的皮膚漂白劑含巰基醋酸的持久性冷燙劑含硫葡萄糖酸鈣鹽、硫化物和氫硫化物的脫毛劑含斑蝥酊和水楊酸的生發(fā)劑等。21

使用XXX換膚霜后引起 的化妝品刺激性皮炎使用XX去痘洗面奶后引起的化妝品刺激性皮炎22化妝品引起的嚴(yán)重皮膚病病例！美容院多次使用換膚霜后引起的化妝品刺激性皮炎色素沉著。23影響因素酸堿度脂溶性溶劑腐蝕性顆粒含量皮膚的敏感性24化妝品中含有的變應(yīng)原物質(zhì)引起的皮膚遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)；初次接觸變應(yīng)原5-7天出現(xiàn)；臨床特點(diǎn)：騷癢、紅斑鱗屑、紅腫等；停止接觸后皮損仍持續(xù)存在；患者多為過敏體質(zhì)。變應(yīng)性接觸性皮炎

(allergiccontactdermatitis,ACD)25

使用寶貝霜后引起的 化妝品過敏性皮炎 使用毛發(fā)局油膏后 引起的化妝品過敏 性皮炎（全身）26最易引起變態(tài)反應(yīng)的三類化妝品原料 香料、防腐劑、乳化劑常見引起變應(yīng)性接觸性皮炎的化妝品 護(hù)膚膏霜、香水、冷燙液、染發(fā)劑27氧化染發(fā)劑中引起過敏的組分： 對苯二胺、氨基苯酚、間苯二酚對苯二胺是國內(nèi)采用最多的氧化染料，也是很強(qiáng)的致敏原；動物營養(yǎng)性成分：如珍珠、蜂皇漿、胎盤提取液等，做為異種蛋白，對人體有明顯抗原性。28

刺激性接觸性皮炎與變應(yīng)性接觸皮炎的臨床鑒別鑒別點(diǎn)刺激性接觸性皮炎變應(yīng)性接觸性皮炎發(fā)病急，使用后短期內(nèi)出現(xiàn)慢，施用數(shù)天后緩慢出現(xiàn)病程短，避免接觸后皮損減輕長，停止接觸后皮損可持續(xù)病因化妝品含有的刺激物化妝品中含有的變應(yīng)原多發(fā)人群以常施用者為多見多為過敏體質(zhì)臨床表現(xiàn)皮疹邊界清；常局限于接觸部位；呈紅斑、丘疹或皰疹；皮膚燒灼或痛感皮疹邊界不清；可超出接觸部位；呈濕疹樣變，形態(tài)多樣；瘙癢明顯29光變應(yīng)性接觸性皮炎(photoallergiccontactdermatitis,PCD)使用含有光變應(yīng)原物質(zhì)的化妝品后，在光照部位出現(xiàn)皮膚炎性反應(yīng)，不接觸光的皮膚不出現(xiàn)此種反應(yīng)；常有數(shù)天至十幾天潛伏期；臨床特點(diǎn)：濕疹性皮炎患者多為過敏體質(zhì)。30產(chǎn)生這類皮炎的機(jī)制

由于施用于皮膚的化合物吸收UV的光子而被活化（稱之為光活化），產(chǎn)生自由基和新的半抗原，后者結(jié)合到蛋白載體上，形成完全抗原，這種完全抗原具有誘致過敏的能力。31常見的光變應(yīng)原物質(zhì)

防曬劑：氨基苯甲酸酯 香料：葵子麝香、肉桂醛、檀香木油 防腐劑：氯化胺、安息香酸、桂皮酸 煤焦油染料：亮湖紅(DC-R31)、赤蘚紅

32葵子麝香是一種重要的光變應(yīng)原，這種組分作為香料廣泛用于化妝品，特別是男性化妝品，如剃須后的潤膚香乳。防曬劑的組分是一類重要的光變應(yīng)原，使用防曬劑的人都接觸較強(qiáng)烈的陽光，只要一次接觸陽光，皮疹可持續(xù)存在一周。花露水含光變應(yīng)原，涂抹花露水后在較強(qiáng)日光下活動，易發(fā)生光變應(yīng)性皮炎，亦稱“花露水皮炎”。接觸含煤焦油染料化妝品的患者，皮炎后期可出現(xiàn)皮膚色素沉著，稱“色素性化妝品皮炎”。

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接觸葵子麝香后引起皮膚脫色素變化

手接觸硫雙二氯酚引起慢性瘙癢性苔蘚化皮膚病變光變應(yīng)性皮炎34化妝品中某些物質(zhì)能增加皮膚對光的敏感性（光敏物質(zhì)），日光照射后這些物質(zhì)對皮膚產(chǎn)生毒性刺激導(dǎo)致皮膚損傷；限于直接暴露部位，常于光照后數(shù)小時發(fā)??；臨床特點(diǎn)：水腫性紅斑以及消退后的色素沉著；光毒性反應(yīng)與免疫無關(guān)，人人都可發(fā)病。光毒性皮炎(phototoxicdermatitis)35光毒性化合物在光的作用下產(chǎn)生單線態(tài)氧，后者進(jìn)而氧化細(xì)胞的成分，如造成細(xì)胞膜的損傷。接觸適宜的波長和足夠劑量的光輻射對光毒性反應(yīng)也是很重要的。光毒性反應(yīng)的作用波長包括UVB、UVA和可見光。產(chǎn)生這類皮炎的機(jī)制36引起光毒性皮炎的主要化妝品防曬劑：氨基苯甲酸酯香水：香精油（檸檬油、檀香木油、 熏衣草油）37

接觸科隆香水后引起的急性紅斑性皮炎接觸8-甲氧基補(bǔ)骨脂素引起急性紅斑，水腫和水皰的皮膚病變

光毒性皮炎38

光毒性皮炎與光變異性接觸皮炎的臨床鑒別區(qū)別點(diǎn)光毒性皮炎光變應(yīng)性接觸性皮炎病因化妝品中的化學(xué)物質(zhì)增加皮膚對光的敏感性化妝品中的光變應(yīng)原物質(zhì)光照后誘發(fā)過敏反應(yīng)病理單純炎癥反應(yīng)T細(xì)胞介導(dǎo)的濕疹樣反應(yīng)部位多發(fā)生在皮膚向光的部位，如手臂伸側(cè)、面部等，施用后在接觸日光的部位，可累及非接觸部位發(fā)病時間首次接觸光毒性化合物和受光照后出現(xiàn)起病緩慢，再次接觸時反應(yīng)迅速皮損特征紅斑反應(yīng)和消退后的色素沉著濕疹樣反應(yīng)（皰疹、脫屑、結(jié)痂）患者特點(diǎn)人人均可發(fā)生過敏體質(zhì)者39常因涂搽含油脂豐富化妝品，導(dǎo)致皮脂毛囊孔阻塞，影響皮脂排泄引起；此類皮膚反應(yīng)多見于20～30歲年齡組人群，50歲后仍可發(fā)生。一般在連續(xù)涂擦一段時間后發(fā)生，多發(fā)生于面部，以炎性毛囊性丘疹和白頭粉刺多見，黑頭粉刺少見；停用此化妝品后可逐漸減輕或消退。

化妝品痤瘡(acneinducedbycosmetics)40常見化妝品種類面霜粉底油彩增白霜41具有油性皮膚的人，皮脂腺分泌旺盛，如經(jīng)常地用面霜類化妝品時，會使皮膚的皮脂腺和汗腺堵塞，皮脂不能充分地從皮脂腺導(dǎo)管排出，積聚在毛囊口，形成乳酪樣物質(zhì)的栓塞，出現(xiàn)痤瘡。臉部皮膚有螨蟲者，如過度使用化妝品，會使毛孔堵塞和皮脂排出受阻，螨蟲就會在皮脂腺內(nèi)大量繁殖，產(chǎn)生的毒物增多又不易排出，對皮膚產(chǎn)生明顯的刺激作用。顏面出現(xiàn)紅斑或淺在性針尖樣丘疹，病變以鼻、頰部明顯也可累及整個面部。42

使用潤膚霜后，因化妝品刺激性接觸性皮炎引起的痤瘡43因美容或皮膚化妝品引起的色素沉著；大多數(shù)局限于涂擦化妝品的面頸部；色素斑多繼發(fā)于皮炎發(fā)生之后，少數(shù)色素斑發(fā)生前無明顯皮炎發(fā)作史；光照可使病情加重；停用致病化妝品后可逐漸減輕、消失；致病成分以香料、染料和油脂多見?；瘖y品皮膚色素異常(skindiscolouration)44化妝品色素異常包括

化妝品直接染色

化妝品刺激皮膚色素增生

繼發(fā)于化妝品接觸性皮炎或光感性皮炎，在皮損過程黑色素細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和分布改變引起的沉著。45使用XXX速效美容祛斑霜后引起的色素沉著。46化妝品毛發(fā)損傷

由于使用毛發(fā)化妝品引起的毛發(fā)損害，包括毛發(fā)脫脂、發(fā)干燥、失去光澤，嚴(yán)重時發(fā)生斷發(fā)和脫發(fā)。可引起毛發(fā)損傷的化妝品： 染發(fā)劑、燙發(fā)劑、洗發(fā)劑、發(fā)膠等。47化妝品指甲損傷由甲用化妝品（如指甲油、指甲清潔劑等）引起的指甲損害；表現(xiàn)為甲板損害和甲周皮炎。使用指甲油后引起的甲周損害48化妝品眼損害眼部皮膚和粘膜敏感；引起眼損害常見的化妝品為發(fā)用化妝品、眼部化妝品、香水等；可表現(xiàn)為 刺激性接觸性皮炎 變應(yīng)性接觸性皮炎使用XXX眼霜后引起的雙眼周圍皮膚刺激性皮炎49引起化妝品皮膚病的主要原因化妝品衛(wèi)生質(zhì)量不合格，如化妝品中違規(guī)添加禁用物質(zhì)或限用物質(zhì)超標(biāo)。例如，不法企業(yè)經(jīng)常會在祛斑類產(chǎn)品中違規(guī)添加苯酚和氫醌，而苯酚具有較強(qiáng)腐蝕性，氫醌則容易引起色素脫失。消費(fèi)者有過敏體質(zhì)、選擇化妝品不當(dāng)或使用不當(dāng)。標(biāo)簽、說明書夸大宣傳，誤導(dǎo)消費(fèi)者。美容院對消費(fèi)者施用化妝品不當(dāng)。

50《化妝品皮膚病診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》(GB17149.1-1997)1997年由衛(wèi)生部提出，國家技術(shù)監(jiān)督局批準(zhǔn)發(fā)布。包括：

《化妝品接觸性皮炎診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》《化妝品光感性皮炎診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》《化妝品皮膚色素異常診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》《化妝品痤瘡診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》《化妝品毛發(fā)損害診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》《化妝品甲損害診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》51化妝品微生物污染的危害52化妝品被微生物污染是化妝品主要的衛(wèi)生問題之一；污染化妝品常見的微生物： 細(xì)菌、真菌、致病菌化妝品受微生物污染引起化妝品腐敗變質(zhì)誘發(fā)感染，影響化妝品的使用安全。53化妝品微生物污染來源生產(chǎn)過程中污染（一級污染） 原料、設(shè)備、生產(chǎn)環(huán)境、生產(chǎn)人員。使用過程中污染（二級污染）使用和存放過程時發(fā)生的污染，主要責(zé)任在于消費(fèi)者本身。54微生物在化妝品中生長與繁殖的原因化妝品營養(yǎng)成份化妝品中的水分化妝品的酸堿度55化妝品微生物污染的危害直接引起局部或全身的感染性疾病引起涂擦面部的疥腫、紅斑和水腫，也可成為皮膚化膿性感染的原因之一。綠膿桿菌污染的化妝品如誤入眼內(nèi)可引起角膜化膿性潰瘍。霉菌污染的化妝品可能致皮膚癬癥。因微生物污染導(dǎo)致組分變質(zhì)，引起各種類型的化妝品皮膚病56化妝品中有毒化學(xué)物質(zhì)的危害57化妝品本身是含有多種化學(xué)物質(zhì)的產(chǎn)品，一般的化妝品毒性很低。某些特殊用途化妝品可能會含有高毒類化合物，如冷燙液的硫代甘醇酸，染發(fā)劑中對苯二胺等。使用禁用物質(zhì)和超量使用限量物質(zhì)，經(jīng)皮膚吸收后會產(chǎn)生全身毒作用。在生產(chǎn)過程或流通過程中管理不善，會使化妝品受到有害化學(xué)物質(zhì)的污染，特別是重金屬元素的污染。58有毒金屬有毒金屬污染化妝品，是化妝品有毒物質(zhì)污染最重要的衛(wèi)生學(xué)問題。污染的金屬常見有鉛、汞、砷、鎘、鎳等，尤以鉛和汞為突出。59鉛是化妝品中禁用成分，用于染發(fā)劑的醋酸鉛除外；作為雜質(zhì)，鉛在化妝品中的含量不得超過40mg/kg；劣質(zhì)香粉含有鉛白（堿式碳酸鉛），有人調(diào)查香粉樣本16種，鉛含量超過40mg/kg的占18.75%，涂抹含鉛高的香粉60人，發(fā)鉛值顯著高于對照組。鉛60汞是化妝品中禁用成分；汞的限量為1mg/kg（含有機(jī)汞防腐劑的眼部化妝品除外）；硫柳汞具有良好抑菌作用，因而允許限量用于眼部化妝品，并須在標(biāo)簽注明；某些去除暗瘡或雀斑的化妝品加入了汞化合物。調(diào)查祛斑霜13種，汞含量超過1000mg/kg的樣本占61.5%，涂抹含汞高的祛斑霜50人中，發(fā)現(xiàn)發(fā)汞超過正常值的人占78%。汞61砷是化妝品中禁用成分；作為雜質(zhì)，砷在化妝品中的含量不得超過10mg/kg；調(diào)查生發(fā)劑15種，其中砷含量全部超過10mg/kg，施用含砷高的生發(fā)劑人群尿砷有30%超過正常值（88g/L）。砷62其它化學(xué)物質(zhì)苯二胺對苯二胺、鄰苯二胺、間苯二胺均為化妝品中的限用物質(zhì)，僅限用于染發(fā)著色劑；Ames試驗表明，這些物質(zhì)均具有致突變性；動物試驗無致癌作用，也沒有發(fā)現(xiàn)接觸苯二胺能提高人類患癌癥的危險性。63化妝品中禁用的物質(zhì)激素類物質(zhì)藥物和農(nóng)藥致癌、致突變和致畸物質(zhì)危險的生物制品，如來自瘋牛病地區(qū)的牛、羊提取物64二、洗滌劑(detergent)65洗滌劑的組分：

表面活性劑

(surfactant)

添加劑

(additive)陰離子型陽離子型非離子型兩性型助洗劑（磷酸鹽）、絡(luò)合劑、酶等66按極性基團(tuán)的解離性質(zhì)分類

1、陰離子表面活性劑：硬脂酸，十二烷基苯磺酸鈉

2、陽離子表面活性劑：季銨化物3、兩性離子表面活性劑：卵磷脂，氨基酸型，甜菜堿型4、非離子表面活性劑：脂肪酸甘油酯，脂肪酸山梨坦（司盤），聚山梨酯（吐溫）67合成洗滌劑對健康的影響取決于其表面活性劑成分。毒性：陽離子型>陰離子型>非離子型。家用洗滌劑以陰離子型的合成洗滌劑應(yīng)用最普遍，其主要成分是烷基苯磺酸鈉（ABS）。68合成洗滌劑對健康的直接影響造成皮膚損害：①原發(fā)性刺激②變應(yīng)性反應(yīng)③皮疹