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第頁共頁醫(yī)保藥店自查報(bào)告范本醫(yī)保藥店自查報(bào)告一、基本情況1.藥店名稱:2.藥店地址:3.申請醫(yī)保藥店資格的日期:4.醫(yī)保定點(diǎn)審批文號:5.藥店現(xiàn)有執(zhí)業(yè)藥師人數(shù):6.藥店近半年員工離職與招聘情況:7.藥店是否開展藥學(xué)服務(wù):8.藥店是否定期召開員工培訓(xùn)會議:9.藥店是否定期抽查庫存藥品的合規(guī)性:二、經(jīng)營情況1.藥店近一年的銷售額:2.藥店近一年的醫(yī)保銷售占比:3.藥店是否涉及未經(jīng)許可的銷售活動(dòng):4.藥店是否定期進(jìn)行庫存盤點(diǎn):5.藥店是否定期進(jìn)行藥品過期淘汰:6.藥店是否定期進(jìn)行藥房環(huán)境安全檢查:7.藥店現(xiàn)有的藥房面積:8.藥店是否進(jìn)行投訴處理記錄:三、醫(yī)保業(yè)務(wù)管理情況1.藥店對醫(yī)保相關(guān)政策是否熟悉:2.藥店是否按規(guī)定開具醫(yī)保電子票據(jù):3.藥店是否按規(guī)定開展醫(yī)保直付業(yè)務(wù):4.藥店是否定期參加醫(yī)保培訓(xùn)會議:5.藥店制定的醫(yī)保合規(guī)性制度是否完善:6.藥店是否定期對醫(yī)保業(yè)務(wù)進(jìn)行內(nèi)部檢查:四、藥品管理情況1.藥店的采購渠道是否合法合規(guī):2.藥店是否根據(jù)藥品監(jiān)管要求進(jìn)行冷鏈儲存:3.藥店是否按照規(guī)定進(jìn)行管理藥品分類:4.藥店是否進(jìn)行藥品合理使用教育宣傳:5.藥店是否按照規(guī)定進(jìn)行藥品庫存管理:6.藥店是否按照規(guī)定進(jìn)行藥品處方審核:五、安全管理情況1.藥店是否進(jìn)行人員背景審查:2.藥店是否按照規(guī)定進(jìn)行藥品受控管理:3.藥店是否制定應(yīng)急處置方案:4.藥店是否定期進(jìn)行藥品安全隱患排查:5.藥店是否定期進(jìn)行藥品質(zhì)量檢查:六、其他情況1.藥店是否存在其他違反醫(yī)保政策的行為:2.藥店是否定期進(jìn)行醫(yī)保政策宣貫:3.藥店是否參與了醫(yī)保業(yè)務(wù)的聯(lián)網(wǎng)驗(yàn)收:七、問題與整改措施1.根據(jù)以上自查情況,藥店存在的問題是:2.對于存在的問題,藥店將采取的整改措施是:八、自查結(jié)論根據(jù)以上自查情況,藥店自評得分為XX分(滿分100分)。本報(bào)告由藥店相關(guān)人員全面自查后整理,用于醫(yī)保藥店的自查整改工作。同時(shí),本報(bào)告也作為醫(yī)保藥店準(zhǔn)入考評的重要參考依據(jù)。藥店負(fù)責(zé)人簽字:__
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