傳染病學(xué)復(fù)習(xí)題與答案

傳染病學(xué)復(fù)習(xí)題與答案?jìng)魅静W(xué)復(fù)習(xí)題與參考答案崔1/10傳染病學(xué)復(fù)習(xí)題與答案1．HBsAg即乙肝表面抗原，是乙肝病毒包膜上的抗原成分，由S基因編碼?？稍谑芨腥镜母渭?xì)胞內(nèi)大量合成，釋放到血液或其它體液中。HBsAg陽性表明存在現(xiàn)癥HBV感染。2．慢性HBsAg攜帶者血清HBsAg持續(xù)陽性６個(gè)月以上；無明顯臨床癥狀、肝功能正常；乙肝主要傳染源。3．戴恩顆粒Dane即完整HBV顆粒。屬嗜肝DNA病毒科的一員。分為包膜和核心兩部分，包膜內(nèi)含HBsAg，核心部分含環(huán)狀雙鏈DNA、DNA聚合酶、核心抗原和e抗原。4．HBVDNA乙肝病毒核酸，位于HBV核心。有２型：游離型HBVDNA幾乎與HBeAg同時(shí)出現(xiàn)于血液中，是HBV感染特異、直接的指標(biāo)（有復(fù)制、傳染性大）；整合型HBVDNA見于慢性HBV感染，整合到肝細(xì)胞基因組可導(dǎo)致乙肝復(fù)發(fā)或癌變。是乙肝抗病毒治療的指標(biāo)。5．窗口期自限性HBV感染時(shí)，血清中抗－HBc出現(xiàn)于HBsAg出現(xiàn)后3～5周，當(dāng)時(shí)抗－HBs尚未出現(xiàn)，HBsAg已消失，只檢出抗－HBc和抗－HBe，此階段稱為窗口期。二、填空題1.根據(jù)臨床表現(xiàn)，乙型病毒性肝炎可分為急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎、瘀膽型肝炎和肝硬化。2.

急性重型肝炎的常見臨床癥狀有黃疸、發(fā)熱、腹脹、嘔吐、肝濁音界縮小、出血、肝性腦病等。3.甲肝病人在起病前2周和起病后1周，糞便中排出HAV最多，病人應(yīng)按腸道傳染病常規(guī)隔離。4.甲肝的傳播途徑主要是糞口，實(shí)驗(yàn)室診斷方法是檢測(cè)血清抗－HAV；乙肝傳播的非注射途徑主要指母嬰傳播、性接觸傳播，預(yù)防乙肝的主動(dòng)免疫措施是注射乙肝疫苗。5.甲和戊型肝炎經(jīng)糞-口為主要傳播途徑，乙和丙型肝炎經(jīng)體液為主要傳播途徑。6.乙型肝炎病毒基因組4個(gè)開放讀框分別為S區(qū)、C區(qū)、P區(qū)和X區(qū)。三、最隹選擇題1．哪一項(xiàng)HBV血清標(biāo)志物反映乙肝傳染性強(qiáng)（A）A.HBeAg(+)；B.HBsAg(+)；C.抗-HBe(+)；D.抗-HBs(+).2．具保護(hù)作用的乙肝病毒抗體是（C）A.抗-HBc；B.抗-HBe；C.抗-HBs；D.抗-S1；E.抗-S2.3．缺陷病毒是指（D）A.戊型肝炎病毒；B.甲型肝炎病毒；C.乙型肝炎病毒；D.丁型肝炎病毒4．以下哪項(xiàng)不是慢性乙型肝炎病情重癥化的指標(biāo)(C)A.血清轉(zhuǎn)氨酶（ALT）明顯增高；B.膽紅素突然明顯增高；C.明顯的肝病面容、肝掌和蜘蛛痣；D.突然出現(xiàn)明顯的消化道癥狀；E.凝血酶原時(shí)間明顯延長.5．以下那一項(xiàng)不是急性重型乙型肝炎（暴發(fā)性肝炎）的臨床表現(xiàn)(E)A.極度疲乏；B.深度黃疸；C.有出血傾向；D.惡心嘔吐；E.大量腹水.6．以下哪項(xiàng)不是慢性肝炎肝功能重度損傷的指標(biāo)(D)A.ALT>10倍增高；B.TBIL>85.5umol/L；C.A/G≤0.9；D.凝血酶原活動(dòng)度（%）71-79.7．淤膽型肝炎的黃疸屬于（B）A.溶血性黃疸；B.肝內(nèi)梗阻性黃疸；C.肝外梗阻性黃疸；D.體質(zhì)性黃疸.8．淤膽型肝炎除血凝血酶原活動(dòng)度正常外，臨床癥狀特點(diǎn)為（B）A.黃疸重，自覺癥狀重；B.黃疸重，自覺癥狀輕；C.黃疸輕，自覺癥狀輕；D.黃疸輕，自覺癥狀重.9．哪種藥物可用于乙型肝炎的的病原治療？（E）A.氧氟沙星；B.利巴韋林；C.吡喹酮；D.氯喹；E.干擾素.10．導(dǎo)致HBeAg向抗-HBe轉(zhuǎn)換，但HBV-DNA在血清中維持陽性的原因是（B）A.S區(qū)變異；B.前C/CP區(qū)變異；C.C區(qū)變異；D.X區(qū)變異；E.YMDD變異.11.以下哪項(xiàng)不是慢性肝炎炎癥重度活動(dòng)的指標(biāo)：（D）A.ALT>10倍增高B.膽紅素突然明顯增高C.明顯的肝病面容、肝掌和蜘蛛痣D.突然出現(xiàn)明顯的消化道癥狀四、多項(xiàng)選擇題1.乙肝病毒復(fù)制的表現(xiàn)為（BDE）A.HBsAg(+)；B.HBVDNA(+)；C.抗-HBs(+)；D.HBeAg(+)；E.HBcAg(+).2.患者，男性，發(fā)現(xiàn)肝硬化3年，近日出現(xiàn)發(fā)熱、腹脹、腹痛，B超示：中量腹水。腹水常規(guī)：李凡他試驗(yàn)（＋），比重1.019，蛋白25g/L，細(xì)胞數(shù)600×10E6/L，多形核細(xì)胞80％。最可能并（C）A結(jié)核B腫瘤C自發(fā)性腹膜炎D腸梗阻E內(nèi)出血3.患者，男性，48歲，肝硬化病史2年，高蛋白飲食后出現(xiàn)睡眠障礙，撲翼樣震顫，腦電圖異常，最可能的診斷是：（B）A肝性腦病I期B肝性腦病II期C肝性腦病III期D肝性腦病IV期E以上都不是4.患者，肝硬化腹水，大量利尿后，出現(xiàn)四肢抽搐，查血?dú)猓簆H7.50,CO-CP34mmol/L,HCO32mmol/L,BE+5.5,尿pH5.0,PaCO7kPa,血k3.0mmol/L,Cl90mmol/L,Na145mmol/L,診斷為（E）A肝硬化并肝性腦病B肝硬化并呼吸性酸中毒C肝硬化并肝腎綜合癥D肝硬化并代謝性性堿中毒E肝硬化并低鉀低氯性代謝性堿中毒AHBV合并HDV重疊感染B急性重型肝炎C甲型病毒性肝炎D肝腎綜合癥E肝硬化并出血下列病人都有肝炎的相關(guān)癥狀，請(qǐng)選擇最可能的答案：5.20歲，男性，喜食毛蚶，一周前突然發(fā)病，有畏寒，發(fā)熱，全身乏力，食欲不振，厭油膩，肝區(qū)疼痛，尿色逐漸加深至濃茶色，實(shí)驗(yàn)室檢查抗－HAV陽性。近日體溫降低，鞏膜皮膚出現(xiàn)黃疸，最可能的印象診斷是：（C）甲型病毒性肝炎6.某患者，患有乙型肝炎多年，近日病情加重暴發(fā)型肝炎，檢查抗－HDVIgM陽性，該患者病情加重的原因是（A）7.29歲，女性，發(fā)病一周，鞏膜重度黃染，肝界縮小，神志不清，躁動(dòng)不安，血清總膽紅素310umol/L，ALT200單位，凝血酶原活動(dòng)度為19％，最可能的診斷（B）8.男性，45歲，肝硬化伴腹水，利尿劑使用后仍少尿，血BUN18mmol/l，可能并發(fā)（D）9.患者，男性，平素健康，昨夜晚飯后腹脹，2小時(shí)后嘔血300ml，柏油樣便3次，血壓90/60mmHg,心率112次/分。腹平軟無壓痛，肝未及，脾肋下2.0cm，最可能的診斷（E）10.慢性活動(dòng)性肝炎的發(fā)病原理是EA感染病毒的數(shù)量多B感染病毒的毒力強(qiáng)C機(jī)體免疫麻痹D免疫功能低下或缺陷E自身免疫紊亂11.重癥病毒性肝炎患者出血傾向最重要的原因是BA骨髓造血功能障礙，血小板減少B凝血因子合成障礙C毛細(xì)血管脆性增加DX、XII因子減少E維生素K吸收障礙12.在急性病毒性肝炎中，最早出現(xiàn)的肝功能改變是AA丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶值升高B血清膽堿脂酶活力升高C血清膽固醇值升高D凝血酶原時(shí)間延長E血清白蛋白值減少13.重型肝炎應(yīng)用乳果糖的目的是CA增加肝臟營養(yǎng)B補(bǔ)充能量C減少氨吸收D減少肝細(xì)胞壞死E增加肝細(xì)胞再生二．最隹選擇題1.流行性乙型腦炎的主要傳染源是（C）A．病人B.蚊蟲C．豬D．鳥E.雞2．流行性乙型腦炎傳染過程中最常見的表現(xiàn)是(C)A．病原體被消滅或排出B.病原體攜帶狀態(tài)C．隱性感染D．潛在性感染E.顯性感染3．流行性乙型腦炎最主要的3中兇險(xiǎn)癥狀為(B)A．高熱、驚厥、循環(huán)衰竭B.高熱、驚厥、呼吸衰竭C．高熱、昏迷、D．昏迷、驚厥、呼吸衰竭E.昏迷、呼吸衰竭、高熱4．能作流行性乙型腦炎早期診斷的實(shí)驗(yàn)檢查是(D)A．補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)B.血凝抑制試驗(yàn)C．中和試驗(yàn)D．特異性IgM抗體檢測(cè)E.病毒分離5．流行性乙型腦炎于結(jié)核性腦膜炎腦脊液變化的主要區(qū)別是(D)A．外觀混濁度B.細(xì)胞總量C．細(xì)胞分類D．糖與氯化物的含量E.蛋白質(zhì)定量6．流行性乙型腦炎與化膿性腦脊髓膜炎、中毒型細(xì)菌性痢疾度的主要區(qū)別在(E)A．年齡大小B.發(fā)病季節(jié)C．意識(shí)障礙D．腦膜刺激征E.腦脊液變化7．流行性乙型腦炎最主要的死因(E)A．過高熱B.昏迷合并肺炎C．反復(fù)驚厥D．嚴(yán)重后遺癥E.中樞性呼吸衰竭8．流行性乙型腦炎最常見的并發(fā)癥(D)A．肺不張B.敗血癥C．尿路感染D．支氣管肺炎E.褥瘡9．男性20歲，患重癥流行性乙型腦炎出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭，應(yīng)立即采取的措施是(E)A．靜脈滴注碳酸氫鈉B.靜脈滴注去甲腎上腺素C．靜脈滴注生理鹽水D．靜脈滴注低分子右旋糖酐E.靜脈滴注甘露醇10.流行性乙型腦炎的傳播途徑為(D)A．空氣傳播B.消化道傳播C．接觸傳播D．蟲媒傳播E.血液傳播11.流行性乙型腦炎病變累及較少的部位是(E)A基底核B中腦C橋腦D延腦E脊髓12.流行性乙型腦炎早期頻繁抽搐的原因是AA腦水腫，高顱壓B腦實(shí)質(zhì)細(xì)胞軟化壞死C高熱D痰阻后缺氧E低血鈉性腦病13.流行性乙型腦炎患者，極期階段體溫達(dá)40℃左右，昏迷，反復(fù)抽搐，但無呼吸衰竭，恢復(fù)期有運(yùn)動(dòng)性失語，該病人屬于乙型腦炎的哪一型？A輕型B普通型C重型D極重型E暴發(fā)型14.治療流行性乙型腦炎腦疝型呼吸衰竭的主要措施是DA降溫B腎上腺皮質(zhì)激素C呼吸興奮劑D脫水劑E鎮(zhèn)靜、解痙劑15.10歲患兒，8月中旬因發(fā)熱、嗜睡、頭痛3天入院。體溫：40℃，意識(shí)呈淺昏迷。雙側(cè)瞳孔縮小，頸軟，膝反射亢進(jìn)，巴氏征陽性。腦脊液無L色透明，細(xì)胞數(shù)0.1×10E9/L，中性粒細(xì)胞0.8，淋巴細(xì)胞0.2，糖2.77mmol/L,氯化物120mmol/，蛋白300mg/L，外周血象中白細(xì)胞數(shù)15×10E9/L，中性粒細(xì)胞0.75，淋巴細(xì)胞0.25。應(yīng)診斷為：A流行性腦脊髓膜炎B結(jié)核性腦膜炎C中毒性菌痢D流行性乙型腦炎E腦型瘧疾16.患兒8歲，8月12日清晨來院急診。其母代訴：于昨夜突然起病，畏寒、高熱、頭痛、嘔吐。甚至天亮前呼之不應(yīng)，并持續(xù)抽搐。檢查：患兒昏迷，高熱41℃，瞳孔左＞右。呼吸節(jié)律不齊，呈雙吸氣。血象：白細(xì)胞28.4×10E9/LA流行性乙型腦炎極重型B暴發(fā)性流行性腦脊髓膜炎C腦型瘧疾D中毒性細(xì)菌性痢疾E金黃色葡萄球菌敗血癥三、多項(xiàng)選擇題1.流行性乙型腦炎的預(yù)防應(yīng)做好以下工作ABCDA滅蚊，包括越冬蚊和早春蚊B防蚊，使用蚊帳和驅(qū)蚊劑C乙腦開始流行前1月預(yù)防接種乙腦疫苗D流行季節(jié)前給豬接種疫苗E乙腦開始流行時(shí)預(yù)防接種乙腦疫苗2.流行性乙型腦炎的流行特征是ABCA有嚴(yán)格的季節(jié)性，全年病例80％－90％發(fā)生在7、8、9月份B隱性感染多，臨床發(fā)病呈散發(fā)性C年齡分布以10歲一下的兒童發(fā)病為主D世界各地均有本病發(fā)生E我國各地區(qū)均有乙腦的病例3.乙腦的臨床類型ABCDA輕型B普通型C重型D極重型E逍遙型4.流行性乙型腦炎發(fā)生呼吸衰竭最危險(xiǎn)的癥狀之一就是腦疝，其表現(xiàn)為ABCDA呼吸節(jié)律不齊B面色蒼白，噴射性嘔吐C昏迷加重或煩躁不安D瞳孔左右大小不等，對(duì)光反射遲鈍E血壓降低5.重型乙腦的特點(diǎn)是ABCDEA高熱達(dá)40度以上，常有神經(jīng)癥狀和體征B出項(xiàng)肢體癱瘓或呼吸衰竭C大多留有后遺癥D病程多在2周以上，恢復(fù)期常有精神異常，癱瘓、失語等癥狀E病理反射陽性，淺反射消失，深反射亢進(jìn)后消失6.乙腦極期的臨床表現(xiàn)有ABEA高熱B抽搐C病理反射陽性D意識(shí)障礙的程度E呼吸衰竭7.流行性乙型腦炎發(fā)生呼吸衰竭時(shí)的處理包括ABCEA保持呼吸道通暢B供給氧氣C給予中樞呼吸興奮劑D盡量避免氣管切開E改善腦循環(huán)，減輕腦水腫8.流行性乙型腦炎的病理變化主要表現(xiàn)在ABDEA腦實(shí)質(zhì)及腦膜血管充血擴(kuò)張B腦實(shí)質(zhì)淋巴細(xì)胞和大單核細(xì)胞浸潤C(jī)神經(jīng)細(xì)胞可見尼氏小體D神經(jīng)細(xì)胞變性壞死E膠質(zhì)細(xì)胞增生，形成膠質(zhì)結(jié)節(jié)9.預(yù)防流行性乙型腦炎現(xiàn)在使用的疫苗有BCDA鼠腎細(xì)胞滅活疫苗B鼠腦滅活疫苗C地鼠腎細(xì)胞滅活疫苗D地鼠腎細(xì)胞減毒活疫苗E地鼠腦細(xì)胞減毒活疫苗10.乙腦疫苗接種正確的是ABCDEA以6個(gè)月－12個(gè)月的嬰幼兒為主要接種對(duì)象B初種兩次，每次0.5毫升，兩次間隔2周以上C接種后2年和6－10周歲時(shí)分別加強(qiáng)注射一次D對(duì)于初進(jìn)入流行區(qū)的人員，可按初種方法，接種2次E疫苗接種應(yīng)在乙腦流行前1個(gè)月完成1.獲得性免疫缺陷綜合征acquiredimmunedeficiencysyndrome即艾滋病。指由HIV所引起的致病性慢性傳染病，主要通過性接觸和血液傳播，病毒主要侵犯和破壞CD4+淋巴細(xì)胞，使機(jī)體細(xì)胞免疫功能受損，最后并發(fā)各種嚴(yán)重的機(jī)會(huì)性感染和腫瘤。2.HAART1996年溫哥華的第10屆國際艾滋病大會(huì)上美籍華裔科學(xué)家何大一發(fā)表了采用所謂“雞尾酒”式的混合藥物治療方法，稱為高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療（highlyactiveanti-retroviraltherapy，HAART），又稱HAART治療

，即用蛋白酶抑制劑與逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑聯(lián)合治療，大部分早期HIV感染者治療后血液中檢測(cè)不到HIV，晚期HIV感染者治療后血液中HIV負(fù)荷降低，T細(xì)胞數(shù)上升，部分患者病情明顯好轉(zhuǎn)。3.病毒載量HIV病毒水平定量檢測(cè)又稱病毒載量檢測(cè)（viralload）。是一種較為敏感、準(zhǔn)確測(cè)定血漿中病毒RNA的定量檢測(cè)法，它可以準(zhǔn)確的測(cè)定出每毫升血漿中HIVRNA的含量。4.持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合征（中文回答并舉例）指在腹股溝淋巴結(jié)外，至少兩處不相鄰部位的淋巴結(jié)發(fā)生腫大，直徑1cm以上。以頸部核腋下淋巴結(jié)腫大多見。如HIV感染后無癥狀感染期可出現(xiàn)。三、最隹選擇題1.鉤端螺旋體是（B）A厭氧菌B需氧菌C微需氧菌D兼性需氧菌E以上都不是2鉤端螺旋體病的主要傳染源是(A)A鼠、豬B鼠、牛C豬、牛D豬、羊E以上都不是3鉤端螺旋體病的病理變化基礎(chǔ)是(E)A肺毛細(xì)血管出血B急性肝功能不全C急性腎功能不全D播散性血管內(nèi)凝血E全身毛細(xì)血管中毒性損害4鉤端螺旋體病的臨床表現(xiàn)是(C)A長期持續(xù)高熱B發(fā)熱、咳嗽、吐白色粘痰C發(fā)熱、頭痛、結(jié)合膜充血、腓腸肌痛D發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛E發(fā)熱、咳嗽5鉤端螺旋體病最常見的臨床類型是(A)A流感傷寒型B肺大出血型C黃疸出血型D腦膜腦炎型E混合型6不屬于鉤端螺旋體病后并發(fā)癥的是(D)A后發(fā)熱B虹膜睫狀體炎C反應(yīng)性腦膜炎D腎損害E閉塞性腦動(dòng)脈炎7鉤端螺旋體病在病程緩解的第3-4天后，可能出現(xiàn)再次發(fā)熱（后發(fā)熱）是因?yàn)?E)A再燃B復(fù)發(fā)C先后兩批病原體侵入D青霉素治療后反應(yīng)F遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)8急性腎功能不全是鉤端螺旋體病哪一型常見的死亡原因(D)A流感傷寒型B肺大出血型出血期C肺大出血型垂危期D黃疸出血型E腦膜腦炎型9鉤端螺旋體病病死率最高的型別是(D)A流感傷寒型B肺大出血型C黃疸出血型D重癥黃疸出血型E腦膜腦炎型10鉤端螺旋體病患者何時(shí)可在外周血中找到鉤端螺旋體(A)A發(fā)病1周內(nèi)B發(fā)病2周內(nèi)C發(fā)病3周內(nèi)D發(fā)病4周內(nèi)E發(fā)病5周內(nèi)11鉤端螺旋體病實(shí)驗(yàn)室血清學(xué)試驗(yàn)下列檢查中以哪種有較高的特異性和敏感性(A)A凝集溶解試驗(yàn)B炭凝集試驗(yàn)C紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)D紅細(xì)胞溶解試驗(yàn)E補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)12鉤端螺旋體病凝集溶解試驗(yàn)陽性效價(jià)是(D)A1：100B1：200C1：300D1：400E1：80013男性36歲，發(fā)熱3天，診斷鉤端螺旋體病。用青霉素80萬U肌肉注射，3小時(shí)后寒戰(zhàn)，熱度更高，脈搏加快，呼吸急促。應(yīng)首先考慮(D)A過敏性休克B并發(fā)肺炎C合并敗血癥D赫氏反應(yīng)E并發(fā)肺炎和心肌炎14治療鉤端螺旋體病最有效的藥物是(C)A復(fù)方新諾明B慶大酶素C青霉素D鹽酸甲唑醇E氨芐青霉素15鉤端螺旋體病選用青霉素對(duì)病原治療時(shí)，成人首劑為(A)A40萬U肌肉注射B80萬U肌肉注射C120萬U肌肉注射D120萬U靜脈注射E160萬U靜脈注射16.A.氧氟沙星B.利巴韋林（Ribavirin）C吡喹酮D氯喹E青霉素上述五項(xiàng)選擇分別是下列哪種傳染病病原治療的首選藥物腎綜合征出血熱（B）傷寒（A）鉤端螺旋體病（E）血吸蟲?。–）四、多項(xiàng)選擇題1.鉤端螺旋體的流行特征是：ABCA本病以青壯年農(nóng)民發(fā)病率最高B流行主要發(fā)生在夏秋季C流行時(shí)多數(shù)患者為感染中毒型D兒童得病少見2.有關(guān)鉤端螺旋體病，下列哪些論點(diǎn)是對(duì)的？ABCDA肺大出血型比黃疸出血型鉤端螺旋體感染多見B眼并發(fā)癥及閉塞性腦動(dòng)脈炎基本為波摩那型引起C夏季收稻谷而感染，臨床上多數(shù)為感染中毒型D人群感染波摩那型鉤端螺旋體。常以洪水型為多見，豬為主要傳染源3.鉤端螺旋體病肺大出血型的產(chǎn)生與下列那些因素有關(guān)？BDA可見肺內(nèi)的大血管受算且發(fā)生破裂B肺內(nèi)毛細(xì)血管高度充血淤血，以致溢血C肺泡壁出現(xiàn)明顯的血管破裂現(xiàn)象D可見支氣管腔和肺泡內(nèi)充塞血液4.鉤端螺旋體病病情輕重取決于ABCDA病型B治療的早晚C人體免疫狀態(tài)D病原體的毒力和數(shù)量5.下列哪些體征見于鉤端螺旋體病的早期ABCA結(jié)合膜出血B腓腸肌壓痛C淋巴結(jié)腫大D黃疸6.鉤端螺旋體病的眼結(jié)合膜充血的特點(diǎn)是ABCDA無分泌物B無疼痛C無畏光感D充血持續(xù)7.鉤端螺旋體病的腎功能不全ACA常與黃疸出血型同時(shí)存在B常與肺大出血型同時(shí)存在C常與感染中毒型同時(shí)存在D常與腦膜腦炎型同時(shí)存在8.下列哪些適于鉤端螺旋體病肺大出血型的治療？ABCA鎮(zhèn)靜藥物B腎上腺皮質(zhì)激素C強(qiáng)心甙D抗菌治療宜選用四環(huán)素口服三、最隹選擇題1.在傷寒的流行病學(xué)上具有重要意義的是(D)A傷寒患者B傷寒暫時(shí)帶菌者C傷寒恢復(fù)期患者D傷寒慢性帶菌者E傷寒患者的潛伏期2.傷寒病人腸壁淋巴組織中產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)和單核細(xì)胞侵潤而導(dǎo)致死亡,潰瘍形成的機(jī)理是由于(A)A.傷寒桿菌菌體裂解時(shí)釋放強(qiáng)烈的內(nèi)毒素B.傷寒桿菌菌體所釋放的強(qiáng)烈的外毒素C.傷寒桿菌的侵襲力D.傷寒桿菌的腸毒素E.以上都不是3.傷寒最顯著的病理改變部位在(C)A.腸系膜淋巴結(jié)B.結(jié)腸起始段C.回腸末端集合淋巴結(jié)和孤立淋巴濾泡D.乙狀結(jié)腸E.肝、脾4.傷寒的主要病理特點(diǎn)是(A)A.全身網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)大單核細(xì)胞的增生性反應(yīng)B.腸系膜淋巴結(jié)發(fā)生灶性壞死C.腎臟、心肌的營養(yǎng)不良性改變D.腎小球基底膜有免疫球蛋白及補(bǔ)體沉著E.肝、脾、骨髓有巨噬細(xì)胞增生5.傷寒的原發(fā)菌血癥期在臨床上表現(xiàn)為(A)A.潛伏期B.發(fā)病初期C.劇增期D.極期E.緩解期6.傷寒患者傳染性最強(qiáng)的時(shí)期是(C)A.潛伏期B.起病1周內(nèi)C.起病后第2-4周D.潛伏末期到病程第1周內(nèi)E.起病后1-2周7.傷寒的典型臨床表現(xiàn)是(A)A.持續(xù)發(fā)熱、脾臟腫大、玫瑰疹、相對(duì)緩脈、血白細(xì)胞數(shù)減少B.持續(xù)發(fā)熱、脾臟腫大、淤點(diǎn)、重脈、血白細(xì)胞數(shù)減少C.不規(guī)則發(fā)熱、脾臟腫大、玫瑰疹、相對(duì)緩脈、血白細(xì)胞數(shù)減少D.馳張熱、脾臟腫大、玫瑰疹、相對(duì)緩脈、血白細(xì)胞數(shù)減少E.以上都不是8.持續(xù)發(fā)熱6天的病人，疑為傷寒，最簡(jiǎn)便而陽性診斷率又高的檢查是送(B)A.大便培養(yǎng)B.血培養(yǎng)C.骨髓培養(yǎng)D.肥達(dá)反應(yīng)E.尿、糞培養(yǎng)9．診斷傷寒肥達(dá)反應(yīng)有參考意義的抗體效價(jià)是(A)A.O效價(jià)>1:80,H效價(jià)>1:160B.O效價(jià)>1:160,H效價(jià)>1:80C.O效價(jià)>1:160,H效價(jià)>1:160D.O效價(jià)>1:80,H效價(jià)>1:80E.以上都不是10.肥達(dá)反應(yīng)假陽性的原因,一下哪點(diǎn)是錯(cuò)誤的(C)A.感染性B.早期應(yīng)用抗生素C.傷寒桿菌的變異D.老、弱、嬰幼兒E.免疫缺陷者11.對(duì)傷寒診斷和預(yù)后有參考意義的檢查是(E)A.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血培養(yǎng)C.尿培養(yǎng)D.糞培養(yǎng)E.血嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)12.確診傷寒最可靠的依據(jù)是(C)A.發(fā)熱及中毒癥狀,外周血白細(xì)胞降低B.糞便培養(yǎng)陽性C.血培養(yǎng)陽性D.肥達(dá)反應(yīng)H、O效價(jià)增高E.膽汁培養(yǎng)有傷寒桿菌生長13.有一傷寒病人,治療后一般情況好轉(zhuǎn),體溫已基本正常,但檢查中發(fā)現(xiàn)IgA、IgG含量仍高，遲遲不降。你認(rèn)為此情況提示病人可能是(C)A.再燃B.復(fù)發(fā)C.帶菌D.進(jìn)入恢復(fù)期E.沒有臨床意義14.傷寒患者在對(duì)氯霉素耐藥的情況下,應(yīng)首選哪種藥物治療(C)A.甲砜霉素B.強(qiáng)力霉素C.復(fù)方新諾明D.呋喃唑酮E.氨芐青霉素15.傷寒慢性帶菌者最佳的抗生素治療是(B)A.氯霉素B.氨芐青霉素C.復(fù)方新諾明D.氯霉素加復(fù)方新諾明E.氯霉素加氨芐青霉素16.上述五項(xiàng)選擇分別符合傷寒典型的血常規(guī)表現(xiàn)（B）A血白細(xì)胞增高，伴異常淋巴細(xì)胞增高及血小板減少；B血白細(xì)胞正?；驕p少，嗜酸性粒細(xì)胞減少或消失；C血白細(xì)胞正常或增高，嗜酸性粒細(xì)胞增高；D血白細(xì)胞正常；E血白細(xì)胞增高，中性粒細(xì)胞增高。17.對(duì)傷寒早期診斷最常用的方法是：（A）A血培養(yǎng)B尿培養(yǎng)C大便培養(yǎng)D骨髓培養(yǎng)18.傷寒沙門菌培養(yǎng)陽性率最高的為(D)A血培養(yǎng)B尿培養(yǎng)C大便培養(yǎng)D骨髓培養(yǎng)四、多項(xiàng)選擇題1.傷寒的病理特點(diǎn)是ABCEA全身網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)大單核細(xì)胞增生性反應(yīng)B回腸末端的淋巴組織病變最顯著C傷寒桿菌長期在膽囊內(nèi)存在可引起慢性帶菌D結(jié)腸粘膜有彌漫性滲出性炎癥改變E鏡下肝細(xì)胞可有變性壞死2.下列關(guān)于傷寒沙門菌的敘述正確的是AEA屬于沙門菌屬中的D群B革蘭氏染色陰性，無芽孢、無莢膜、無鞭毛C產(chǎn)內(nèi)、外毒素D普通培養(yǎng)基不能生長，需要膽汁培養(yǎng)基才能生長E其引起的傷寒屬于腸道傳染病3.傷寒玫瑰疹的特點(diǎn)ABCDA淺紅色小斑丘疹，壓之退色B直徑在2－4毫米，多在10個(gè)以內(nèi)C多分布在胸腹部D多在2－4天內(nèi)消失E多在病程的初期出現(xiàn)4.傷寒發(fā)病過程中，當(dāng)細(xì)菌再次進(jìn)入血流形成第二次菌血癥時(shí)，其臨床表現(xiàn)為ABCDEA發(fā)熱，明顯的全身中毒癥狀B玫瑰疹，相對(duì)緩脈C腹脹、腹瀉、右下腹壓痛D表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、聽力減退E肝脾腫大5.有少數(shù)傷寒患者的血清抗體效價(jià)始終不高或陰性，其原因是ABCEA感染輕，特異性抗體產(chǎn)生少B早期應(yīng)用有效的抗生素治療C老年人、嬰兒D病程超過一個(gè)月者E免疫缺陷者6.評(píng)價(jià)肥達(dá)反應(yīng)的結(jié)果時(shí)應(yīng)注意ABCDA可出現(xiàn)假陽性B沙門菌A群和D群有部分共同抗原，前者可產(chǎn)生“O”和“H”抗體的交叉反應(yīng)C“O”抗體升高，而“H”抗體不升，可能是發(fā)病早期D早期應(yīng)用抗菌藥物，抗體效價(jià)不高E“O”抗體出現(xiàn)早，消失晚，“H”抗體出現(xiàn)晚，消失早7.傷寒復(fù)發(fā)的原因是ACA免疫力低下B藥物產(chǎn)生耐藥性C潛伏在膽囊、骨髓、腸系膜淋巴結(jié)中的細(xì)菌重新繁殖入血D血中的細(xì)菌未肅清E再次感染細(xì)菌8.傷寒復(fù)發(fā)的特點(diǎn)是ABDEA恢復(fù)期后1－3周發(fā)生B復(fù)發(fā)時(shí)的癥狀較初次要輕C一般不會(huì)多次復(fù)發(fā)D病程短，并發(fā)癥少E復(fù)發(fā)時(shí)血培養(yǎng)可有傷寒桿菌9.老年傷寒的特點(diǎn)ABCA發(fā)熱時(shí)體溫不高B臨床癥狀不典型C可有記憶力減退D不發(fā)生支氣管肺炎和心力衰竭等并發(fā)癥E病程遷延，但病死率低10.小兒傷寒的臨床特點(diǎn)是ACDA年齡越小，癥狀越不典型B起病急，熱型以稽留熱為主C胃腸道癥狀明顯D易并發(fā)支氣管肺炎E肝脾腫大不顯著11.傷寒的并發(fā)癥有ABCDEA急性膽囊炎B中毒性心肌炎C血栓性靜脈炎D骨髓炎E溶血尿毒綜合癥12.對(duì)用過氯霉素、血培養(yǎng)陰性的傷寒患者，正規(guī)檢查應(yīng)選用哪種培養(yǎng)為優(yōu)？EA膽汁培養(yǎng)B多次血培養(yǎng)C尿培養(yǎng)D糞便培養(yǎng)E骨髓培養(yǎng)13.傷寒患者血小板突然下降，應(yīng)考慮到ACA彌漫性血管內(nèi)溶血B發(fā)生腸穿孔、腸出血C發(fā)生溶血尿毒綜合癥D嚴(yán)重營養(yǎng)不良E脾功能亢進(jìn)14.傷寒患者解除隔離的條件是ABCA臨床癥狀完全消失B體溫恢復(fù)正常15天C每隔5天大便培養(yǎng)一次，連續(xù)兩次陰性D肥達(dá)試驗(yàn)陰性E尿培養(yǎng)陰性15.下列哪幾項(xiàng)對(duì)傷寒是正確的CEA氯霉素可降低慢性帶菌者的發(fā)生率B約20％的病人于病后成為慢性帶菌者C用氯霉素治療后，復(fù)發(fā)率較不用者高D血清Vi抗原陽性者不會(huì)再感染傷寒E耐氯霉素的傷寒病例，多屬于多重耐藥性系，此耐藥性由R質(zhì)粒介導(dǎo)16.傷寒的臨床特點(diǎn)有（ADE）A.持續(xù)發(fā)熱；B.腹瀉脫水；C.血白細(xì)胞數(shù)增高；D.肝脾腫大；E.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀.一、名詞解釋（試舉例說明）1.霍亂腸毒素（霍亂原）choleragen由霍亂弧菌產(chǎn)生，在霍亂劇烈瀉吐的發(fā)生中起關(guān)鍵性作用。它由5個(gè)B亞單位和A亞單位組成，B亞單位與GM1結(jié)合，介導(dǎo)A亞單位進(jìn)入腸黏膜細(xì)胞內(nèi)，使細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度持續(xù)升高，刺激隱窩細(xì)胞分泌水、氯化物、碳酸鹽，引起嚴(yán)重水樣腹瀉。2.O139血清型霍亂弧菌O139血清型霍亂弧菌是1992年于孟加拉流行霍亂時(shí)發(fā)現(xiàn)的弧菌，它不被O1群和非O1群的O2～O138血清型霍亂弧菌診斷血清所凝集，故命名O139血清型，并含有與O1群霍亂相同的毒素基因。3.暴發(fā)性霍亂cholerasicca既暴發(fā)型霍亂。以休克為首發(fā)癥狀，而吐瀉癥狀不明顯或缺如，病情急驟發(fā)展，患者多死于循環(huán)衰竭。二、填空題1.霍亂弧菌有古典和埃爾托兩種主要生物型，通過釋放霍亂腸毒素引起水瀉，治療霍亂的關(guān)鍵措施是補(bǔ)液。2.霍亂成人患者24小時(shí)的補(bǔ)液量在輕、中和重型分別為3000～4000ml、4000～8000ml和8000～12000ml。3.近年來新發(fā)現(xiàn)霍亂弧菌_非O1__群新的血清型，即__O139血清型_______，也能引起霍亂的流行。4.O1群霍亂弧菌包括古典生物和埃爾托兩型，根據(jù)其血清型分為小川型（異型）、稻葉型（原型）和彥島型（中間型）三型。三、最隹選擇題1.霍亂的傳播途徑是（C）A

日常接觸；B.輸血；C.水源與食物；D.母嬰傳播.2.霍亂腹瀉所致的失水屬于（C）A

低滲性失水；B.高滲性失水；C.等滲性失水；D.低鉀性失水.4.典型霍亂的吐瀉是（B）A

先吐后瀉；B.先瀉后吐；C.同時(shí)吐瀉；D.間歇吐瀉.5.細(xì)菌性痢疾的病變部位主要是（C）A

回腸；B.空腸；C.左半結(jié)腸；D.右半結(jié)腸.四、多項(xiàng)選擇題1.霍亂弧菌的細(xì)菌學(xué)特點(diǎn)是ABCDEA革蘭氏染色陰性弧形菌B有鞭毛，運(yùn)動(dòng)活潑，在懸液鏡檢時(shí)可見有梭狀運(yùn)動(dòng)C堿性蛋白胨培養(yǎng)基中能迅速繁殖D糞便直接涂片染色弧菌呈魚群狀排列E可以產(chǎn)生血凝素、神經(jīng)氨酸酶2.關(guān)于霍亂弧菌的抗原下列說法正確的是ABDEAO1群和非O1群有耐熱的菌體抗原（O）和不耐熱的鞭毛抗原（H）BO抗原有群或型特異性，其特異性高CO抗原為霍亂弧菌所共有DO1群的抗原有A、B、C三種E非O1群和O1群有相同的H抗原3.霍亂弧菌所釋放的毒素有ACDEA腸毒素B鏈激酶C神經(jīng)氨酸酶D血凝素E菌體裂解所釋放的內(nèi)毒素4.霍亂在流行病學(xué)上較有意義的傳染源是ACEA輕型患者B典型病人C隱性感染者D重型病人E健康帶菌者5.霍亂流行特征是ABCEA夏秋季節(jié)為流行季節(jié)B沿海多發(fā)C流行方式為暴發(fā)和慢性遷延散發(fā)型DO139霍亂疫情勢(shì)猛，傳播快，病例散發(fā)，有家庭聚集現(xiàn)象EO139霍亂與O1和非O1群其他弧菌無交叉免疫6.霍亂的病原學(xué)檢查可采用ABCEA糞便直接懸滴及制動(dòng)試驗(yàn)B糞便直接涂片染色C糞便堿性蛋白胨水培養(yǎng)D堿性瓊脂平皿培養(yǎng)EPCR法7.霍亂典型的臨床表現(xiàn)包括ABCDA無痛性劇烈腹瀉，不伴里急后重B先腹瀉后出現(xiàn)噴射樣、連續(xù)性嘔吐C腹瀉為米泔水樣或洗肉水樣D可伴有腓腸肌痙攣、疼痛E一般都有發(fā)熱8.霍亂的并發(fā)癥主要有ABCDEA急性腎功能衰竭B急性肺水腫C急性心力衰竭D低鉀綜合癥E酸中毒9.霍亂的治療原則是ABCDEA對(duì)病人進(jìn)行隔離，直到癥狀消失后6天隔日檢查糞便，連續(xù)三次陰性，可解除隔離B嚴(yán)重嘔吐者可予以緊食C補(bǔ)液和電解質(zhì)D應(yīng)用抗生素E治療并發(fā)癥10.做好霍亂的預(yù)防工作應(yīng)做到ABCA對(duì)病人應(yīng)隔離治療B霍亂流行時(shí)應(yīng)該加強(qiáng)車輛船舶等的檢疫C定期對(duì)水體、水產(chǎn)、海產(chǎn)、飲水等進(jìn)行監(jiān)測(cè)和消毒D提倡新糞施肥E可接種菌體死疫苗一、名詞解釋（試舉例說明）1.黑尿熱又稱溶血尿毒綜合癥。人體感染癥狀時(shí)，當(dāng)大量的紅細(xì)胞在血管內(nèi)溶解破壞，加之瘧原蟲本身及其釋放的毒素造成的直接微血管病變，可引起寒戰(zhàn)、腰痛、醬油色尿等急性血管內(nèi)溶血癥狀，嚴(yán)重者出現(xiàn)中度以上貧血、黃疸、甚至急性腎功能衰竭。此種情況常為抗瘧藥物所誘發(fā)。2.遲發(fā)性子孢子即遲發(fā)型子孢子。間日瘧和卵形瘧原蟲的子孢子在進(jìn)入肝細(xì)胞后發(fā)育速度不等，發(fā)育慢者為遲發(fā)型子孢子，可以是瘧疾復(fù)發(fā)的原因。二、填空題1.瘧疾的傳播媒介為按蚊，典型癥狀為間歇性寒戰(zhàn)、高熱、大量出汗。2.瘧疾的傳染源包括病人和無癥狀帶瘧原蟲者。主要并發(fā)癥有黑尿熱和瘧疾腎病等。3.一般瘧疾常用氯喹和__伯氨喹__聯(lián)合治療。4.可感染人體的瘧原蟲有間日瘧原蟲、卵形瘧原蟲、三日瘧原蟲和惡性瘧原蟲。5.瘧原蟲的發(fā)育過程中有兩個(gè)宿主，蚊子是終末宿主，人是中間宿主。三、最隹選擇題1．在瘧原蟲的生活史中，瘧疾病人是(A)A．中間宿主B．第一中間宿主C．第二中間宿主D．終末宿主E．儲(chǔ)存宿主2．瘧疾的臨床典型癥狀（發(fā)熱、寒戰(zhàn)、出汗）是由于（C）A．瘧原蟲的量較多所致B．毒素所致C．瘧原蟲瘧色素及代謝產(chǎn)物引起的異性蛋白反應(yīng)所致D．瘧原蟲寄生在肝細(xì)胞內(nèi)生長所致E．瘧原蟲寄生在紅細(xì)胞內(nèi)生長所致3．瘧原蟲在人體內(nèi)生活史中，起到傳播作用的是(E)A．紅細(xì)胞前期B．紅細(xì)胞外期C．遲發(fā)型子孢子D．紅細(xì)胞內(nèi)期裂殖體E．紅細(xì)胞內(nèi)期配子體4．瘧疾反復(fù)發(fā)作，經(jīng)抗瘧治療后癥狀控制，但半年后又出現(xiàn)癥狀，原因是(D)A．惡性瘧原蟲感染后復(fù)發(fā)B．各型瘧疾的混合感染C．血中紅細(xì)胞內(nèi)期瘧原蟲未消滅引起再燃D．紅細(xì)胞外期瘧原蟲再次侵入紅細(xì)胞致瘧疾復(fù)發(fā)E．對(duì)抗瘧藥產(chǎn)生耐藥性5．瘧疾的熱型應(yīng)屬于哪一類(D)A．稽留熱B．馳張熱C．間隙熱D．回歸熱E．不規(guī)則熱6．瘧疾最常見的體癥是(B)A．肝腫大B．脾腫大C．黃疸D．貧血貌E．唇周單純皰疹7．瘧疾停止發(fā)作進(jìn)入潛隱期，于3個(gè)月內(nèi)重現(xiàn)癥狀者，這是(A)A．再燃B．復(fù)發(fā)C．混合感染D．單純型遲發(fā)型子孢子感染E．瘧原蟲耐藥性8．瘧疾的兇險(xiǎn)發(fā)作主要見于(C)A．間日瘧B(tài)．三日瘧C．惡性瘧D．卵形瘧E．復(fù)間日瘧9．如臨床上高度疑似瘧疾而多次血涂片檢查陰性時(shí)，其診斷較好的證據(jù)是(D)A．典型的周期定時(shí)寒戰(zhàn)發(fā)熱B．血液白細(xì)胞數(shù)正常或降低、大單核細(xì)胞增高、貧血C．脾腫大、貧血、單純皰疹D．氯喹啉（3天）治療性診斷E．近年來有瘧疾發(fā)作史或近期內(nèi)曾接受輸血10．臨床上用于確診瘧疾的實(shí)驗(yàn)室檢查方法為(A)A．血或骨髓涂片檢查瘧原蟲B．間接熒光抗體法C．間接紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)D．酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)E．外周血檢查大單核細(xì)胞11．抗瘧疾治療最常用的方案是(D)A．阿的平加氨喹啉B．奎寧加伯氨喹啉C．乙胺嘧啶加伯氨喹啉D．氯喹啉加伯氨喹啉E．環(huán)氯胍加伯氨喹啉12．控制瘧疾發(fā)作的首選藥物是(B)A．奎寧B．氯喹啉C．伯氨喹啉D．乙氨嘧啶E．青蒿素13．瘧疾發(fā)生急性血管內(nèi)溶血（黑尿熱）時(shí)，在治療中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(A)A．用奎寧、伯氨喹啉迅速控制瘧疾發(fā)作B．氫化可的松靜脈滴注C．碳酸氫鈉堿化尿液D．適量輸液、鼓勵(lì)飲水E．貧血嚴(yán)重時(shí)輸血14．對(duì)持續(xù)性紅細(xì)胞外期瘧原蟲最有效的藥物是哪一種(C)A．奎寧B．氯喹啉C．伯氨喹啉D．磺胺類E．乙氨嘧啶15．24歲女性患者，因間隙寒戰(zhàn)、高熱入院。血涂片發(fā)現(xiàn)間日瘧原蟲。已懷孕5個(gè)月。幼時(shí)有蠶豆黃病史。最適宜的治療是(C)A．乙氨嘧啶B．奎寧C．氯喹啉D．氯喹啉加伯氨喹啉E．奎寧加伯氨喹啉四、多項(xiàng)選擇題1.瘧疾的傳染源是ACA瘧疾患者B帶瘧疾的動(dòng)物C帶瘧原蟲的人D帶瘧原蟲的按蚊E以上都是2.瘧疾患者紅細(xì)胞內(nèi)能看到的是ABCDA裂殖子B裂殖體C大滋養(yǎng)體D環(huán)狀體E子孢子3.關(guān)于瘧疾的流行病學(xué)，下列哪些是正確的ABCDA夏秋季多見B流行區(qū)兒童發(fā)病率高C經(jīng)按蚊叮咬皮膚或輸血傳播D傳染源包括患者和帶蟲者E感染后可獲得穩(wěn)固的免疫力4.下列類型的瘧疾中，不會(huì)遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)的有ACDA三日瘧B(tài)間日瘧C惡性瘧D輸血后瘧疾E卵形瘧5.人類對(duì)瘧疾的免疫力ACA產(chǎn)生緩慢B維持時(shí)間很久C有種的特異D無株的特異E無種的特異6.腦型瘧的發(fā)生與下列哪些因素有關(guān)BCDA帶蟲免疫B細(xì)胞因子的作用C低血糖D受染的紅細(xì)胞堵塞微血管E耐藥7.下列疾病中常引起脾大的有ABCDEA傷寒B流行性乙型腦炎C瘧疾反復(fù)發(fā)作D晚期肝硬化E惡性淋巴瘤8.關(guān)于黑尿熱，下列那些是正確的ABCEA屬于急性血管內(nèi)溶血B病人有寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、血紅蛋白尿C與患者紅細(xì)胞中缺乏6－磷酸葡萄糖脫氫酶有關(guān)D與抗瘧藥物無關(guān)E嚴(yán)重者可有腎功能衰竭9.瘧原蟲的檢查說法正確的是ABCDA骨髓涂片穿刺涂片檢查的陽性率較血涂片為高B血液厚涂片的陽性率較薄涂片為高C血涂片可鑒別瘧原蟲的種類D血或骨髓涂片檢查在寒戰(zhàn)發(fā)作時(shí)陽性率高E在急性發(fā)作期可以監(jiān)測(cè)抗體`10.男，25歲，不規(guī)則發(fā)熱，伴畏寒、寒戰(zhàn)已經(jīng)10天，體檢：脾肋下2cm，血常規(guī)：HB110g/L,WBC6.5×10E9/L,分類正常，該患者所患的疾病可能是：ABCA瘧疾B傷寒C結(jié)核D阿米巴E細(xì)菌性痢疾11.下列藥物可以用于耐氯喹瘧疾控制癥狀治療的是CDEA伯氨喹B氯喹C甲氟喹D磷酸咯萘啶E青蒿素12.下列藥物中可用于瘧疾易感者的預(yù)防性服藥的是ABCDA氯喹B甲氟喹C乙胺嘧啶D多西環(huán)素E伯氨喹一、名詞解釋（試舉例說明）1.尾蚴性皮炎人接觸含尾蚴的疫水時(shí)，尾蚴進(jìn)入機(jī)體的局部皮膚，可出現(xiàn)蚤咬樣紅色皮疹，可持續(xù)2-3天后自行消退。是由于尾蚴及其代謝產(chǎn)物引起機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)所致。2.帶蟲免疫人感染寄生蟲后獲得部分免疫力，使宿主對(duì)再感染有一定免疫力，成蟲仍在體內(nèi)，但這種免疫力無損與體內(nèi)的成蟲，稱帶蟲免疫。見于血吸蟲。3.伴隨免疫患者體內(nèi)有成蟲寄生和產(chǎn)卵時(shí)，機(jī)體對(duì)再感染有一定的免疫力，但這種免疫力無損于體內(nèi)成蟲生存狀態(tài)。如血吸蟲病。4.日本血吸蟲的生活史日本血吸蟲雌雄異體，合抱寄生在門靜脈系統(tǒng)。存活時(shí)間平均為4－5年，長者達(dá)10－20年。雌蟲在腸粘膜下層末梢靜脈內(nèi)產(chǎn)卵，大多數(shù)蟲卵沉積于腸粘膜和肝組織內(nèi)，僅少許進(jìn)入腸腔排出體外。蟲卵入水后，溫度適宜（25－30℃）則孵出卵內(nèi)的