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文檔簡(jiǎn)介
《中醫(yī)外科學(xué)》教學(xué)大綱
(供中醫(yī)類、中西醫(yī)結(jié)合等專業(yè)用)
前言
中醫(yī)外科學(xué)是祖國(guó)醫(yī)學(xué)研究人體外部疾病的一門臨床學(xué)科,其具有獨(dú)特的理
論體系,和諸多驗(yàn)之有效內(nèi)外治法。
本門課程的教學(xué)目的是通過課堂和臨床教學(xué),使學(xué)生系統(tǒng)的掌握中醫(yī)外科學(xué)
的基礎(chǔ)理論和常見病的辨證論治規(guī)律:熟悉中醫(yī)外科的主要內(nèi)治法、外治法和操
作技能,了解一些疑難病癥的診斷與辨證原則.
本教學(xué)大綱分總論和各論兩個(gè)部分.
總論部分介紹中醫(yī)外科的基本理論、基本知識(shí)、基本操作法,使學(xué)生對(duì)中醫(yī)
外科有一個(gè)概略的認(rèn)識(shí).各論以病分章論節(jié),按中醫(yī)外科傳統(tǒng)分類法分九章,每
章前的短文概括文章疾病的通性,每節(jié)一病,分概說、病因病機(jī)、診斷、鑒別診
斷、辨證論治、其他療法、預(yù)防與調(diào)攝。
學(xué)時(shí)分配共計(jì):72學(xué)時(shí)。
本教材的實(shí)施的課堂講授為主,結(jié)合多媒體教學(xué),遵循教學(xué)大綱的教要求,
突出重點(diǎn),合理分配,針對(duì)中醫(yī)類、中西醫(yī)結(jié)合等專業(yè)特點(diǎn),既對(duì)中醫(yī)外科常見
病多發(fā)病的診治給予論述,同時(shí)對(duì)某些疑難病癥的現(xiàn)代研究有所了解。教學(xué)中重
視理論聯(lián)系實(shí)際,為臨床實(shí)習(xí)打下基礎(chǔ)。
教學(xué)目的要求和內(nèi)容
上篇總論
第一章中醫(yī)外科學(xué)發(fā)展概況
【目的要求】
了解中醫(yī)外科學(xué)的發(fā)展史及在歷史上對(duì)人民健康的偉大貢獻(xiàn),進(jìn)一步鞏固學(xué)
習(xí)中醫(yī)外科學(xué)的專業(yè)思想。
【教學(xué)內(nèi)容】
了解歷代名醫(yī)、主要貢獻(xiàn)、學(xué)術(shù)流派及創(chuàng)造發(fā)明等突出事例。
【教學(xué)方法】
課堂講授,配合多媒體
第二章中醫(yī)外科學(xué)范圍、疾病命名及基本術(shù)語
【目的要求】
一、掌握中醫(yī)外科的范圍。
二、掌握疾病的命名原則。
三、了解中醫(yī)外科的基本術(shù)語。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、中醫(yī)外科具有特定的治療范圍,包括瘡瘍、乳房疾病、瘦、瘤、巖、皮
膚及性傳播疾病、肛門直腸疾病、泌尿男性前陰病、外傷性疾病與周圍血管疾病
等。
二、疾病命名有十種方法,以部位、穴位、臟腑、病因、癥狀、形態(tài)、顏色、
疾病特性、范圍大小、傳染性來命名。
三、基本術(shù)語主要為瘡瘍類的常見術(shù)語。
【教學(xué)方法】
課堂講授,配合多媒體。
第三章中醫(yī)外科疾病的病因病機(jī)
【目的要求】
一、掌握外科疾病致病因素。
二、熟悉外科疾病發(fā)病機(jī)理。
三、正確理解氣血、臟腑、經(jīng)絡(luò)與外科疾病發(fā)生發(fā)展及其預(yù)后的關(guān)系。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、致病因素:外感六淫、情志內(nèi)傷、飲食不節(jié)、外來傷害、勞傷虛損、感
受特殊之毒、痰飲瘀血。
二、發(fā)病機(jī)理:邪正盛衰、氣血凝滯、經(jīng)絡(luò)阻塞、臟腑失和。
【教學(xué)方法】
課堂講授。
第四章中醫(yī)外科疾病辨證
【目的要求】
一、正確理解對(duì)中醫(yī)外科疾病進(jìn)行辨病與辨證相結(jié)合的重要性。
二、掌握中醫(yī)外科疾病局部癥狀的四診檢查要點(diǎn)。掌握陰證、陽癥,辨腫、
痛、膿、潰瘍等的方法。
三、熟悉辨皮疹、癢、出血、善惡順逆等的方法。
【教學(xué)內(nèi)容】
-、辨病與辨證,是中醫(yī)學(xué)從不同角度對(duì)疾病本質(zhì)進(jìn)行認(rèn)識(shí)的方法。
二、四診在外科中的應(yīng)用
1.望診
1)望局部病變:望部位、望形色
2)望神色形態(tài):望精神、望面色、望形態(tài)
3)望舌:望舌質(zhì)、望舌苔
2.聞診:
1)聽聲音
2)嗅氣味
3.問診
1)問寒熱
2)問汗液
3)問飲食
4)問二便
5)問病因或誘因
6)問舊病
7)問職業(yè)
8)問婦女月經(jīng)
9)問家族
10)問不潔性交
4.切診
1)脈診:浮脈、沉脈、遲脈、數(shù)脈、滑脈、澀脈、大脈、小脈、弦脈、緊
脈
2)觸診:觸皮膚、觸疼痛、觸腫塊
三、辨陰證陽證,是一切外科疾病辨證的總綱。主要依據(jù)發(fā)病緩急、皮膚顏
色、皮膚溫度、腫形、范圍、硬度、疼痛、病位深淺、膿液質(zhì)量、潰瘍形色、病
程長(zhǎng)短、全身癥狀、舌苔脈象及預(yù)后順逆來辨別。
四、辨腫、膿、潰瘍、皮疹、出血
1.辨腫
1)辨腫的外形:局限性、彌漫性、全身性
2)辨腫的成因:火腫、寒腫、風(fēng)腫、濕腫、痰腫、氣腫、瘀腫、郁結(jié)腫、
虛腫、實(shí)腫
3)辨腫的部位與形色
4)辨腫塊與結(jié)節(jié):大小、形態(tài)、質(zhì)地、活動(dòng)度、位置、邊界、疼痛、內(nèi)容
物
2.辨膿
1)辨膿方法:觸按法、透光法、點(diǎn)壓法、穿刺法、B超
2)辨膿的內(nèi)容:辨膿的有無、膿的部位深淺、辨膿的形質(zhì)、色澤、和氣味
3)辨膿的注意事項(xiàng)
3.辨潰瘍
1)辨潰瘍的形態(tài):陰證、陽證、化膿性潰瘍、結(jié)核性潰瘍、靜脈性潰瘍、
癌性潰瘍、壓迫性潰瘍
2)辨潰瘍的色澤:陽證潰瘍、陰證潰瘍、潰瘍?nèi)庋?/p>
4.辨皮疹
1)從八綱證來辨
2)從衛(wèi)氣營(yíng)血辨證來辨
3)從病因辨證來辨
4)從臟腑辨證來辨
5.辨出血
1)皮膚黏膜出血
2)咯血
3)嘔血
4)便血
5)尿血
五、辨痛、癢
1.辨痛
1)辨疼痛的成因:寒、熱、風(fēng)、濕、氣、瘀血、化膿
2)辨疼痛的類型:卒痛、陣發(fā)性疼痛、持續(xù)性疼痛、
3)辨疼痛的性質(zhì):刺痛、灼痛、裂痛、鈍痛、酸痛、脹痛、絞痛、啄痛、
抽掣痛
4)辨疼痛與腫脹
2.辨癢
1)皮膚病辨癢:風(fēng)勝、濕勝、熱勝、蟲淫、血虛
2)瘡瘍辨癢
六、辨部位經(jīng)絡(luò)
1、辨部位;上、中、下部位辨證
2.辨經(jīng)絡(luò),從人體各部所屬經(jīng)絡(luò)、十二經(jīng)絡(luò)氣血之多少及循環(huán)用藥三方面論
述。
七、辨善惡順逆,就是判斷外科疾病預(yù)后轉(zhuǎn)歸的一種方法。
【教學(xué)方法】
課堂講授
第五章中醫(yī)外科疾病治法
【目的要求】
一、掌握消、托、補(bǔ)三大內(nèi)治法在外科疾病不同階段的具體應(yīng)用。
二、掌握外治法中的各種藥物療法。
三、熟悉內(nèi)治法的具體應(yīng)用及各種外治法的適應(yīng)證。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、內(nèi)治法
1.以消、托、補(bǔ)為綱,做為外科疾病初起、成膿、潰后三個(gè)階段的治療大
法。
2.內(nèi)治法的具體應(yīng)用:分為解表、通里、清熱、溫通、祛痰、理濕、行氣、
和營(yíng)、內(nèi)托、補(bǔ)益、調(diào)胃等十一法。每法舉出代表方、常用藥物、適應(yīng)證及注意
點(diǎn)。
二、外治法
1.藥物療法:包括膏藥、油膏、箍圍藥、草藥、摻藥,每法適應(yīng)證、用法、
盡、點(diǎn)。
2.手術(shù)療法:包括切開法、火針烙法、硬鐮法、挑治療法、掛線法、結(jié)扎
法,分別說明其適應(yīng)證、用法、注意點(diǎn)。
3.其它療法:引流法(藥線、導(dǎo)管、擴(kuò)創(chuàng))、墊棉法、藥筒拔法、針灸法、
熏法、熨法、熱烘療法和溺漬法、冷凍療法、激光療法,每法舉出適應(yīng)證、用法
及注意點(diǎn)。
【教學(xué)方法】
課堂講授
第五章中醫(yī)外科疾病治法
【目的要求】
一、掌握外科疾病的康復(fù)治療原則
二、熟悉飲食調(diào)護(hù)的重要性及具體要求
三、了解調(diào)護(hù)的整體要求
【教學(xué)內(nèi)容】
一、康復(fù)治療
1.中醫(yī)康復(fù)的基本觀點(diǎn)
1)整體康復(fù)
2)辨證康復(fù)
3)功能康復(fù)
4)綜合康復(fù)
2.康復(fù)的之類內(nèi)容
1)物理和運(yùn)動(dòng)治療
2)中醫(yī)藥之類
3)康復(fù)護(hù)理治療
4)社會(huì)康復(fù)治療
二、一般護(hù)理
1.病室與環(huán)境。
2.病員身心護(hù)理。
三、飲食護(hù)理
1.飲食護(hù)理的基本要求。
2.外科疾病的飲食宜忌。
下篇各論
第七章瘡瘍
第一節(jié)疳
【目的要求】
一、掌握將與癰、顏面用瘡的鑒別診斷。
二、熟悉疳的診斷、概念及特點(diǎn)。
三、了解疳的病因病機(jī)、預(yù)防與調(diào)護(hù)。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:指出疳的定義、特點(diǎn)及分類。
二、疝的病因病機(jī)主要為濕熱火毒蘊(yùn)阻肌膚所致。
三、診斷:按有頭疳、無頭疳、蛟蛀疳、疳病分別敘述。
四、治療
1.辨證論治
(1)內(nèi)治:清熱解毒為主,暑疳兼清暑化濕,疳病須扶正固本與清熱解毒。
(2)外治:初期箍毒消腫、中期提膿祛腐、后期生肌收口。并注意預(yù)防與
調(diào)護(hù)。
2.其他療法
五、預(yù)防與調(diào)護(hù)
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第二節(jié)疔
【目的要求】
一、掌握顏面疔瘡、手足部疔瘡、紅絲疔的臨床表現(xiàn)與治療。
二、了解具有特殊性質(zhì)的爛疔、疫疔的特點(diǎn)和預(yù)防方法。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:疔的含義及種類。
二、顏面疔瘡:
1.概說:面疔的定義及特點(diǎn)。
2.病因病機(jī):主要因火熱之毒為患,致火毒結(jié)聚,氣血凝滯而成。
3.診斷:從多發(fā)部位、瘡形的特點(diǎn)、病程及全身癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查確定診
斷。
4.鑒別診斷:與宿、有頭疽、疫疔相鑒別。
5.辨證論治:內(nèi)治以清熱解毒為主,用五味消毒飲、黃連解毒湯加減。外
治按初起、膿成、膿盡施治。
三、手足部疔瘡:
1.概說:說明發(fā)生不同部位有不同名稱,有損筋傷骨的后果。
2.病因病機(jī):因外傷誘因,內(nèi)有臟腑蘊(yùn)熱而成。
3.兒種常見手足部疔瘡的診斷辨證與治療。
四、紅絲疔:
1.概說:定義、全身癥狀。
2.病因病機(jī):內(nèi)有火毒凝聚,外有手足破損染毒誘發(fā)。
3.診斷、辨證與治療。
五、爛疔:
1.概說:定義、特點(diǎn)及預(yù)后。
2.病因病機(jī):因皮肉受損,接觸泥土中毒而生。
3.診斷、辨證與治療。
六、疫疔:
1.概說:定義、特點(diǎn)。
2.病因病機(jī):由感染疫毒阻于皮膚而發(fā)。
3.診斷、辨證與治療。
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第三節(jié)癰
【目的要求】
掌握癰的定義、特點(diǎn)、病因病機(jī)、診斷及治療。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:癰的定義、特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):外感六淫、感染邪毒、濕熱內(nèi)生、化火成毒凝聚而成。
三、診斷:
1.臨床表現(xiàn):按初起、成膿、潰后敘述。
2.實(shí)驗(yàn)室檢查
四、鑒別診斷:與脂瘤染毒、有頭疽、發(fā)相鑒別。
五、治療:宜清熱解毒、和營(yíng)消腫,并結(jié)合發(fā)病部位辨證用藥,外治按一般
陽證瘡瘍治療。
頸癰:
一、病因病機(jī):外感風(fēng)溫風(fēng)熱挾痰或口腔疾患、頭面感染而發(fā)。
二、診斷:多見兒童,生于頸旁兩側(cè),多伴全身癥狀。按初起、成膿、潰后
敘述。
三、鑒別診斷:與瘁腮、春核相鑒別。
四、辨證論治:內(nèi)治以散風(fēng)清熱、化痰消腫,用牛勞解肌湯或銀翹散加減。
外治按常規(guī)處理。
腋癰:
一、概說:定義、特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):多由上肢皮膚破損染毒、或因肝脾血熱兼忿怒氣郁,導(dǎo)致氣
血凝滯,經(jīng)脈壅阻而成。
三、診斷:鑒別診斷、辨證論治。
胯腹癰:
一、概說:定義、特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):多由濕熱內(nèi)蘊(yùn)、氣滯挾痰凝結(jié)而成;或由下肢、陰部破碎感
染毒邪循經(jīng)繼發(fā)。
三、診斷:發(fā)病前多有下肢、陰部破傷或瘡瘍史,伴全身癥狀。按初起、成
膿,破潰敘述。
四、辨證論治:內(nèi)治以清熱利濕解毒,方以五神湯合革解滲濕湯加減、外治
同頸癰。
委中毒:
一、概說:定義、特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):多由下肢破傷染毒所致。經(jīng)絡(luò)阻隔,氣血凝滯而成。
三、診斷:發(fā)病前多有患側(cè)足、腿破傷史,伴全身癥狀。按初起、成膿、破
潰敘述。
四、辨證論治:內(nèi)治以和營(yíng)祛瘀、清熱利濕方用活血散瘀湯合五神湯加減、
外治同頸癰。
臍癰:
一、概說:定義、特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):與先天不足有關(guān)。
三、診斷:發(fā)病前有臍部濕瘡史、或臍孔排出尿液或糞便史。按初起、成膿、
潰后敘述。
四、辨證論治。
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第四節(jié)發(fā)
【目的要求】
掌握發(fā)的特點(diǎn)及不同部位的癥狀應(yīng)與丹毒進(jìn)行鑒別。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:發(fā)的定義和特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):由血熱火毒所致。
三、診斷:分述鎖喉癰、臂癰、手發(fā)背、足發(fā)背的不同部位的表現(xiàn)。
鎖喉癰
一、概說:定義和特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):多因外感風(fēng)溫之邪、感染邪毒。
三、診斷:按初起、成膿、潰后敘述。
四、鑒別診斷
五、治療
六、預(yù)防與調(diào)護(hù)
臂癰
一、概說:定義和特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):急性多由濕熱火毒、感染毒邪;慢性多由濕痰凝結(jié)而成。
三、診斷:按急性、慢性敘述。
四、鑒別診斷
五、治療:以清熱利濕解毒為主,外治未潰外用玉露膏,膿成切開。
六、預(yù)防與調(diào)護(hù)
手發(fā)背
一、概說:定義和特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):濕熱內(nèi)生、外傷染毒。
三、診斷:按初起、成膿、潰后敘述。
四、鑒別診斷
五、治療:初起宜消,膿成宜透膿托毒,潰后宜補(bǔ)。
六、預(yù)防與調(diào)護(hù)
足發(fā)背
一、概說:定義和特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):外傷染毒、濕熱下注。
三、診斷:按初起、成膿、潰后敘述。
四、鑒別診斷
五、治療:以清熱利濕解毒為主。
六、預(yù)防與調(diào)護(hù)
第五節(jié)有頭疽
【目的要求】
掌握本病癥狀與虛實(shí)二證在辨證論治上的意義。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義、特點(diǎn)、發(fā)病情況及不同部位不同名稱等。
二、病因病機(jī):因外感風(fēng)熱、濕熱、火毒之邪、內(nèi)因情志內(nèi)傷、氣郁化火、
或勞傷精氣或恣食膏粱厚味、以致臟腑蘊(yùn)毒而成。、
三、診斷:按初期、潰膿期、收口期敘述。
四、鑒別診斷:與發(fā)際瘡及脂瘤染毒相鑒別。
五、治療
辨證論治
(1)內(nèi)治:分虛實(shí)兩種。
(2)外治:局部按概論常規(guī)處理、其中要注意切開引流和清除壞死組織。
六、預(yù)防與調(diào)護(hù)
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第六節(jié)附骨疽
【目的要求】
掌握本病癥狀。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義、特點(diǎn)、發(fā)病情況及不同部位不同名稱等。
二、病因病機(jī):因感受余毒濕熱、外來傷害、外感風(fēng)寒濕邪感病。
三、診斷:按初起、成膿、潰后敘述。
四、鑒別診斷:與流痰、流注、歷節(jié)風(fēng)及骨瘤相鑒別。
五、治療
辨證論治
(1)內(nèi)治:根據(jù)病因分四種。
(2)外治:局部按概論常規(guī)處理、其中要注意切開引流和清除壞死組織。
六、預(yù)防與調(diào)護(hù)
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第七節(jié)流注
【目的要求】
掌握流注的特點(diǎn)和不同原因流注的名稱。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義、特點(diǎn)及不同原因流注的名稱。
二、病因病機(jī):因正氣不足、邪毒流竄有關(guān)。
三、診斷:按初起、成膿、潰后敘述。
四、鑒別診斷:與環(huán)跳疽、髓關(guān)節(jié)流痰、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相區(qū)別。
五、治療
辨證論治
(1)內(nèi)治;按余毒、暑濕、瘀血流注分述。
(2)外治:按概論常規(guī)處理。
六、預(yù)防與調(diào)護(hù)
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第八節(jié)發(fā)頤
【目的要求】
了解發(fā)頤性質(zhì)及其防治,注意與瘁腮進(jìn)行鑒別。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義、特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):與熱病后余毒結(jié)聚有關(guān)。
三、診斷:按初起、成膿敘述。
四、鑒別診斷:與瘁腮、頸癰、骨槽風(fēng)相區(qū)別。
五、治療
辨證論治
(1)內(nèi)治:以清熱解毒為主。
(2)外治:按常規(guī)處理。
六、預(yù)防與調(diào)護(hù)
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第九節(jié)丹毒
【目的要求】
一、掌握丹毒的特點(diǎn)及與發(fā)等的鑒別。
二、熟悉下肢丹毒的防治。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義、特點(diǎn)及發(fā)生于不同部位的名稱。
二、病因病機(jī):血分有熱、外受火毒、或因皮膚粘膜破碎而發(fā)。
三、診斷:按局部癥狀及全身癥狀敘述。
四、鑒別診斷:應(yīng)與發(fā)、接觸性皮炎、類丹毒相區(qū)別。
五、治療
辨證論治
(1)內(nèi)治:治宜散風(fēng)清熱、利濕、涼血。
(2)外治:除局部常規(guī)敷藥外,下肢丹毒可用硬鐮法。
六、預(yù)防與調(diào)護(hù)
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第十節(jié)走黃與內(nèi)陷
【目的要求】
掌握走黃與內(nèi)陷的異同點(diǎn)、分型論治及急救措施。
【教學(xué)內(nèi)容】
走黃
概說:定義及特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):疔瘡走黃的發(fā)生主要在于火毒熾盛。
三、診斷:按局部癥狀及全身癥狀敘述。
四、治療
1.辨證論治
(1)內(nèi)治:治宜涼血清熱解毒。
(2)外治:局部外用箍圍藥。
2.其他療法:早期應(yīng)用大劑量廣譜抗生素。
五、預(yù)防與調(diào)護(hù)
內(nèi)陷
一、概說:定義及特點(diǎn)。
二、病因病理:與正氣內(nèi)虛、火毒熾盛有關(guān)。
三、診斷:腦疽、背疽患者多見。按局部癥狀及全身癥狀敘述。
四、治療
1.辨證論治
(1)內(nèi)治:扶正達(dá)邪,按三陷論治.
(2)外治:同有頭疽。
2.其他療法:早期應(yīng)用大劑量廣譜抗生素。
五、預(yù)防與調(diào)護(hù)
【教學(xué)方法】
課堂講授
第十二節(jié)瘵瘍
【目的要求】
掌握瘵瘍的臨床表現(xiàn)及未潰時(shí)的內(nèi)消法和潰后的提膿化腐治療。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義、特點(diǎn)及發(fā)病情況。
二、病因病機(jī):與肝氣郁結(jié)、痰濕內(nèi)生有關(guān)。
三、診斷:按初、中、后期敘述。
四、鑒別診斷:與騫核、頸癰、失榮相區(qū)別。
五、治療
辨證論治
(1)內(nèi)治:分虛證、實(shí)證論述。
(2)外治:按初、中、后期治療。
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第十三節(jié)褥瘡
【目的要求】
了解本病的診斷及防治。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義、特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):久臥傷氣、氣虛而血行不暢,又長(zhǎng)期受壓摩擦,導(dǎo)致氣虛
血瘀,肌膚失養(yǎng)而成。
三、診斷:受壓部位皮膚出現(xiàn)暗紅,漸趨暗紫,迅速變成黑色壞死、液化
潰爛。
四、治療:
辨證論治
(1)內(nèi)治:
①氣滯血瘀證——治宜理氣活血。
②蘊(yùn)毒腐潰證一一治宜益氣養(yǎng)陰,理濕托毒。
③氣血兩虛證一一治宜氣血雙補(bǔ),托毒生肌。
(2)外治:按初起、潰后及膿凈分治。
五、預(yù)防與調(diào)護(hù)
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第十四節(jié)竇道
【目的要求】
掌握竇道的診斷及病因以及外治法。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義、特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):由于手術(shù)創(chuàng)傷、殘留異物或壞死組織刺激深部組織化膿潰破
而成。
三、診斷:局部有一小瘡口,局部癥狀明顯,一般無全身癥狀。
四、治療:內(nèi)治一般不需要,外治可用墊棉法等。
五、預(yù)防與調(diào)護(hù)
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第八章乳房疾病
概說
【目的要求】
一、掌握乳房的檢查方法.
二、了解乳房的結(jié)構(gòu)、乳房與臟腑經(jīng)絡(luò)的關(guān)系及治療。
第一節(jié)乳癰
【目的要求】
一、掌握辨證論治的要領(lǐng)。
二、了解乳癰的發(fā)病原因。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義、特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):乳汁瘀積是最常見的原因。
三、診斷:好發(fā)于產(chǎn)后3—4周的哺乳期婦女,乳頭破碎或乳汁瘀滯者更易
發(fā)生。按初起、成膿、潰后敘述。
四、鑒別診斷:與炎性乳癌相區(qū)別。
五、治療
辨證論治
(1)內(nèi)治:
①氣滯熱壅一一治宜疏肝清胃、通乳消腫。
②熱毒熾盛一一治宜清熱解毒、托里透膿。
③正虛毒戀一一治宜益氣和營(yíng)托毒。
(2)外治:按初起、成膿、潰后三期外用藥物及切開排膿施治。
六、預(yù)防與調(diào)護(hù)
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第二節(jié)粉刺性乳癰
【目的要求】
了解粉刺性乳癰,掌握其診斷、病因病機(jī)及治療。
【教學(xué)內(nèi)容】
一.概說:定義、特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):乳頭凹陷畸形,肝郁氣滯,經(jīng)絡(luò)阻塞,聚結(jié)成塊,蒸釀腐
肉成膿腫。
三、診斷:從乳頭溢液、乳房腫塊、乳腺漏管三方面表現(xiàn)敘述。
四、鑒別診斷:與乳腺癌、乳暈部癰疳、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳房部漏管相
區(qū)別。
五、治療
辨證論治
(1)內(nèi)治:肝經(jīng)郁熱證——疏肝清熱,活血消腫。
正虛邪滯證——扶正托毒。
(2)外治:按初起、成膿、形成漏管論治。
六、預(yù)防與調(diào)護(hù)
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第三節(jié)乳痍
【目的要求】
了解本病的特點(diǎn)并與乳巖相區(qū)別。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義及特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):多因素體陰虛,痰火凝結(jié)而成。
三、診斷:患者一般是20—40歲的已婚體弱婦女。并??砂l(fā)現(xiàn)身體其它部
位的結(jié)核病灶、按初起、成膿、潰后敘述。
四、鑒別診斷:與乳巖區(qū)別。
五、治療
1.辨證論治
(1)內(nèi)治:
①氣滯痰凝一一治宜疏肝解郁、化痰散結(jié)。
②正虛邪戀一一托里透膿。
③陰虛痰熱一一治宜養(yǎng)陰清熱化痰。
(2)外治:按初起、成膿、潰后分治。
2.其他療法:抗結(jié)核藥治療。
六、預(yù)防與調(diào)護(hù)
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第四節(jié)乳漏
【目的要求】
了解不同性質(zhì)乳漏癥狀和治療上的不同點(diǎn)。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義、特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):由于乳癰、乳發(fā)失治、損傷乳絡(luò)而致、或乳痍潰后難斂、或
粉瘤感染而成。
三、診斷:創(chuàng)口經(jīng)久不愈、流乳汁或膿血。按乳房部漏、乳暈部漏敘述。
四、治療
1.辨證論治
(1)內(nèi)治:
①余毒未清證一一治宜清熱解毒。
②正虛毒戀證治宜扶正托毒。
③陰需痰熱證一一治宜養(yǎng)陰清熱。
(2)外治:常用腐蝕法、墊棉法、切開法及掛線法。
五、預(yù)防與調(diào)護(hù)
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第五節(jié)乳癖
【目的要求】
掌握乳癖的診斷與治療以及與乳巖區(qū)別。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義、特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):肝氣郁結(jié)、氣滯痰凝血瘀而成。
三、診斷:年齡多在25—45歲的女性,乳房脹痛、經(jīng)前加重、腫塊單側(cè)或
雙側(cè)、質(zhì)不堅(jiān)、表面光滑或呈顆粒狀,活動(dòng)度好、大多伴壓痛、腫塊大小不
一、形態(tài)有別。
四、鑒別診斷:與乳巖相區(qū)別。
五、治療
1.辨證論治
(1)內(nèi)治:
①肝郁痰凝一一治宜疏肝解郁、化痰散結(jié)。
②沖任失調(diào)一一治宜調(diào)攝沖任。
(2)外治:中藥局部外敷于乳房腫塊處、多為輔助療法。
六、預(yù)防與調(diào)護(hù)
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第六節(jié)乳病
【目的要求】
一、掌握治療原則及方法。
二、了解乳癰的特點(diǎn)。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義、特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):與腎的陰陽失調(diào)、痰火互結(jié)有關(guān)。
三、診斷:好發(fā)于50?70歲的中老年男性,10歲以下的女孩,13?17歲的
男孩。乳房稍大或肥大、乳暈下有扁圓形或結(jié)節(jié)狀腫塊,局部有輕度壓痛或脹痛
感。
四、鑒別診斷:與男性乳巖相區(qū)別。
五、治療
1.辨證論治
(1)內(nèi)治:
①肝氣郁結(jié)一一治宜疏肝散結(jié)。
②腎氣虧虛一一治宜補(bǔ)益腎氣。
(2)外治:用陽和解凝膏摻黑退消或桂麝散敷貼。
2.其他療法:手術(shù)切除
六、預(yù)防與調(diào)護(hù)。
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第七節(jié)乳核
【目的要求】
掌握乳核的診斷與乳巖的鑒別。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義、特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):肝郁脾虛、痰濕內(nèi)生;或沖任失調(diào)、氣滯血瘀痰凝,積聚乳
房胃絡(luò)。
三、診斷:多見青年女性,乳房腫塊呈橢圓形、質(zhì)地堅(jiān)實(shí)、表面光滑、活動(dòng)
度好、邊界清楚、一般無疼痛。
四、鑒別診斷:與乳巖、乳癖相區(qū)別。
五、治療
1.辨證論治
(1)內(nèi)治:
①肝氣郁結(jié)一一治宜疏肝解郁、化痰散結(jié)。
②血瘀痰凝一一治宜疏肝活血、化痰散結(jié)。
(2)外治:陽和解凝膏外貼。
2.其他療法:手術(shù)切除
六、預(yù)防與調(diào)護(hù)
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第八節(jié)乳蚓
【目的要求】
掌握乳螞診斷、鑒別診斷及治療原則。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義和特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):肝郁化火、脾不統(tǒng)血所致。
三、診斷:乳頭溢出血性液體,無痛感。
四、鑒別診斷:與乳巖、乳癖相區(qū)別。
五、治療
1.辨證論治:
內(nèi)治:
①肝火偏旺證一一治宜疏肝解郁、清熱涼血。
②脾虛失統(tǒng)證一一治宜健脾養(yǎng)血。
2.其他療法:手術(shù)切除。
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第九節(jié)乳巖
【目的要求】
掌握乳巖的特征,以便能及時(shí)發(fā)現(xiàn)本病,并較早的給予治療。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義、特點(diǎn)及發(fā)病情況。
二、病因病機(jī):情志失調(diào)、飲食失節(jié)、沖任不調(diào)及外感風(fēng)寒之氣或先天稟
賦不足引起機(jī)體陰陽平衡失調(diào)、臟腑失和而發(fā)病。
三、診斷:絕經(jīng)期婦女發(fā)病率相對(duì)較高,臨床上按一般類型乳腺癌及特殊
型乳腺癌敘述。
輔助檢查:鋼靶X線攝片、B超檢查、病理切片檢查。
四、鑒別診斷:與乳癖、乳核、乳熔相區(qū)別。
五、治療
1.辨證論治:
(1)內(nèi)治:
①肝郁痰凝證一一疏肝解郁、化痰散結(jié)。
②沖任失調(diào)證一一調(diào)攝沖任、理氣散結(jié)。
③正虛毒熾證一一調(diào)補(bǔ)氣血、清熱解毒。
④氣血兩虧證一一補(bǔ)益氣血、寧心安神。
⑤脾虛胃弱證一一健脾和胃。
(2)外治:不適宜手術(shù)者按初起、潰后治療。
2.其他療法:①手術(shù)治療、化療、放療。②內(nèi)分泌治療。③中成藥治療。
六、預(yù)防與調(diào)護(hù)。
第九章瘦
概論:
【目的要求】
1掌握瘦病的檢查方法;氣瘦、肉瘦的辯證和治療;石瘦的臨床特點(diǎn)。
2熟悉瘦癰,橋本甲狀腺炎的辨證和治療。
3了解瘦的含義及分類;氣瘦的預(yù)防與調(diào)護(hù)。
【教學(xué)內(nèi)容】
1.瘦病的檢查方法
2.瘦癰的辨證論治
【教學(xué)方法】
課堂講授
第一節(jié)氣瘦
【目的要求】
了解本病的臨床特點(diǎn)及治療。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義和特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):情志不遂或飲食因素所致。
三、診斷:早期表現(xiàn)為甲狀腺?gòu)浡阅[大,日久可形成結(jié)節(jié)
四、鑒別診斷:與肉瘦、瘦癰相區(qū)別。
五、治療:
1.辨證論治:
(1)內(nèi)治:
①肝郁氣滯證一一治宜疏肝解郁.健脾益氣。
②肝郁腎虛證一一治宜疏肝補(bǔ)腎。
(2)外治:手術(shù)療法、針灸療法。
六、預(yù)防與調(diào)護(hù)
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第二節(jié)肉瘦
【目的要求】
了解本病的臨床特點(diǎn)及治療。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義和特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):情志抑郁所致。
三、診斷:腫瘤多為單發(fā),圓形或橢圓形,表面光滑,邊界清楚,質(zhì)地韌實(shí),
與皮膚無粘連,無壓痛,可隨吞咽上下括動(dòng)。
四、鑒別診斷:與甲狀舌骨囊腫相區(qū)別。
五、治療:
1.辨證論治:
(1)內(nèi)治:
①氣滯痰凝證一一治宜理氣開郁,化痰軟堅(jiān)。
②氣陰兩虛證一一治宜益氣養(yǎng)陰,軟堅(jiān)散結(jié)。
(2)外治:烏梅與甘遂2:1,共研末,每30g混合束加入麝香005g,
用醋調(diào)糊,敷貼于患處,每日1次,連用1?2個(gè)月。六、預(yù)防與調(diào)護(hù)
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第三節(jié)瘦癰
【目的要求】
了解本病的臨床特點(diǎn)及治療。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義和特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):多因肝郁胃熱.外感風(fēng)溫、風(fēng)熱,積熱上壅,挾濕痰蘊(yùn)結(jié),
以致氣血凝滯而成。
三、診斷:頸部腫脹突然發(fā)生,或伴寒戰(zhàn)高熱,腫塊迅速增大,邊界不清,
色紅灼熱,疼痛掣引至后枕部.頸部活動(dòng)或吞咽時(shí)疼痛加劇。
四、鑒別診斷:與頸癰、鎖喉癰相區(qū)別。
五、治療:
1.辨證論治:
(1)內(nèi)治:
①風(fēng)熱痰凝證一一治宜疏風(fēng)清熱、化痰消腫。
②氣滯痰凝證一一治宜清肝理氣,化痰散結(jié)。
(2)外治:初期宜用箍圍藥,可選金黃散、四黃散、雙柏散、玉露散,水或蜜
調(diào)制外敷.每日2次或金黃膏外敷。
膿腫期有渡動(dòng)感者,可切開引流。
后期膿凈后可用生肌散、紅油膏去腐生新,促進(jìn)收口愈合。
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第四節(jié)橋本甲狀腺炎
【目的要求】
了解本病的臨床特點(diǎn)及治療。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義和特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):情志不暢、先天不足
三、診斷:常有咽炎、上呼吸道感染等。起病隱匿,發(fā)展緩
慢,常無特殊感覺。主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大,多數(shù)為彌漫性,少數(shù)可以為局
限性。質(zhì)地較硬,且有彈性感,邊界清楚,無觸痛,表面光滑或呈細(xì)顆粒狀,
往往無明顯的結(jié)節(jié)。
四、鑒別診斷:與甲狀腺癌相區(qū)別。
五、治療:
1.辨證論治:
(1)內(nèi)治:
①肝氣郁滯證一一治宜疏肝理氣,軟堅(jiān)散結(jié)。
②血瘀痰結(jié)證一一治宜活血化瘀,化痰散結(jié)。
③氣陰兩虛證一一治宜益氣養(yǎng)陰,化痰散結(jié)。
(2)外治:可外貼沖和膏或陽和解凝膏
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第五節(jié)石瘦
【目的要求】
了解本病的臨床特點(diǎn)及治療。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義和特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):由于情志內(nèi)傷,肝氣郁滯,脾失健運(yùn);以致氣郁、濕痰、瘀
血凝滯而成。亦有由肉瘦日久發(fā)展轉(zhuǎn)化而來
三、診斷:臨床表現(xiàn)初期,甲狀腺部位腫塊較小,不易發(fā)覺,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)腫塊即質(zhì)
地堅(jiān)硬.表面凹
凸不平,吞咽時(shí)移動(dòng)受限,甚至推之不移
四、鑒別診斷:與結(jié)節(jié)性甲狀腺腫相區(qū)別。
五、治療:
1.辨證論治:
(1)內(nèi)治:
①痰瘀互結(jié)證——治宜解郁化痰,活血軟堅(jiān)。
②瘀熱傷陰證一一治宜和營(yíng)養(yǎng)陰.消瘀止痛。
(2)外治:局部可外用沖和膏、陽和解凝膏、阿魏化痞膏
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第十章瘤、巖
概論:
【目的要求】
1掌握血瘤、筋瘤、脂瘤、石疽的診斷和治療。
2熟悉體表腫瘤的診斷要點(diǎn)及發(fā)病機(jī)制。
3了解瘤和炎的發(fā)病特點(diǎn),以及體表惡性腫瘤基本概念及命名。
【教學(xué)內(nèi)容】
1.血瘤、筋瘤、脂瘤、石疽的診斷和治療
【教學(xué)方法】
課堂講授
第一節(jié)血瘤
【目的要求】
了解本病的臨床特點(diǎn)及治療。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義和特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):心火妄動(dòng),腎伏郁火,肝郁火旺,脾不統(tǒng)血都可能發(fā)生血瘤。。
三、診斷:多數(shù)表現(xiàn)為在表皮上突起呈草莓狀腫塊,界限清楚,質(zhì)軟可可壓
縮,大小不等,色澤為鮮紅色或紫紅色,加壓時(shí)不完全退色
四、鑒別診斷:與血痣、筋瘤相區(qū)別。
五、治療:
1.辨證論治:
(1)內(nèi)治:
①心火妄動(dòng)證一一治宜清心瀉火,涼血散瘀。
②腎伏郁火證一一治宜滋陰降火,涼血化瘀。
③肝經(jīng)火旺證一一治宜清肝泄熱,化瘀解毒。
(2)外治:①對(duì)于淺表小面積非頭面部和關(guān)節(jié)部的毛細(xì)血管瘤可用腐蝕藥
外敷。如五妙水仙膏或清涼膏合藤黃膏。②若腫瘤出血,可用云南白藥摻敷
傷口,腫瘤潰爛者可用生肌玉紅膏紗條外敷。
六、預(yù)防與調(diào)護(hù)
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第二節(jié)肉瘦
【目的要求】
了解本病的臨床特點(diǎn)及治療。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義和特點(diǎn)。
二、病因病機(jī)情志內(nèi)傷、飲食不節(jié)
三、診斷:臨床表現(xiàn)肉瘤大多發(fā)生于成年人,好發(fā)于頸、肩、背、大腿和臀
部,大小不一,呈扁平團(tuán)塊狀或分葉狀,生長(zhǎng)緩慢,多無自覺癥狀,觸之柔
軟如綿,外觀腫性似饅,用力可以壓扁,與表面皮膚不粘連,推之可以移動(dòng)
但基底部較廣泛。
四、鑒別診斷:與氣瘤、血瘤相區(qū)別。
五、治療:
1.辨證論治:
(1)內(nèi)治:
①肝郁痰凝證一一治疏肝解郁,化痰散結(jié)。
②脾虛痰凝證一一治宜健脾寬中,燥濕化痰。
(2)外治:局部可用消瘤二反膏或沖和膏加陰毒內(nèi)消散或陽和解凝膏外敷
六、預(yù)防與調(diào)護(hù)
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第三節(jié)脂瘤
【目的要求】
了解本病的臨床特點(diǎn)及治療。
【教學(xué)內(nèi)容】
-、概說:定義和特點(diǎn)。
二、病因病機(jī)汗腺堵塞,疏于洗理;脾失運(yùn)化
三、診斷:腫塊位于皮膚表層內(nèi)小的如豆粒,大的如柑橘,界限清楚,呈圓
形,質(zhì)地堅(jiān)實(shí),與深部組織不粘連,但與皮膚粘連。
四、鑒別診斷:與表皮樣囊腫、皮脂腺瘤相區(qū)別。
五、治療:
1.辨證論治:
(1)內(nèi)治:
①肝脾郁滯證一一治宜疏肝理脾,消導(dǎo)化積。
②淤毒結(jié)聚證一一治宜清熱利濕,解毒化淤。
(2)外治:脂瘤染毒而未成膿者予金黃膏、玉露膏外敷。成膿者行十字切
開引流,清除皮脂、膿液后用棉球蘸七三丹填塞腔內(nèi),待囊壁被腐蝕脫落后
再予生肌散生肌收口,以免復(fù)發(fā)。
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第四節(jié)筋瘤
【目的要求】
了解本病的臨床特點(diǎn)及治療。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義和特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):先天肝腎不足
三、診斷:靜脈擴(kuò)張瘀血,表皮呈青藍(lán)色,青筋壘壘,盤曲成團(tuán),如蚯蚓聚
結(jié)。質(zhì)地柔軟或因發(fā)炎后而變硬。
四、鑒別診斷:與先天性靜脈屢、扁平足相區(qū)別。
五、治療:
1.辨證論治:
(1)內(nèi)治:
①肝郁氣結(jié)證一一治宜清泄肝火。
②寒濕凝滯證一一治宜溫陽散寒理濕。
③中氣下陷證一一治宜補(bǔ)中益氣,和營(yíng)利濕
(2)外治:①可將硬化劑注入曲張的靜脈內(nèi),近年來認(rèn)為較好的藥物有兩
種:5%油酸一乙醇胺和1%?3%硫酸十四烷基鈉。②合并慢性潰瘍者,可
外用青蛤散調(diào)菜油外搽。
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第五節(jié)巖
【目的要求】
了解本病的臨床特點(diǎn)及治療。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義和特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):先天不足或后天調(diào)攝不慎
三、診斷:惡性淋巴瘤患者多數(shù)在早期表現(xiàn)為無痛性頸部淋巴結(jié)腫大,以后
其他部位的淋巴結(jié)亦陸續(xù)發(fā)現(xiàn)腫大。
四、鑒別診斷
五、治療:
1.辨證論治:
(1)內(nèi)治:
①寒痰凝聚證一一治宜溫化寒痰,散結(jié)消腫。
②氣郁痰凝證一一治宜疏肝解郁,化痰軟堅(jiān)。
③痰熱瘀阻證一一治宜清熱化痰,解毒消腫
④氣血虧損證一一治宜益氣補(bǔ)血化痰
(2)外治:寒痰凝聚證和氣郁痰凝證的腫塊,可外用陽和解凝膏摻黑退散
蓋貼。痰熱瘀阻證腫塊,可外用太乙膏摻紅靈丹蓋貼。腫塊潰后,可用各半
丹藥線引流,并用藤黃膏外貼。
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第十一章皮膚病及性傳播疾病
概論:
【目的要求】
一、掌握皮膚損害的形態(tài)特征及其辨證規(guī)律。
二、熟悉皮膚病常用的內(nèi)治法和外用藥的作用。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、皮膚病及性傳播疾病的定義、種類。
二、皮膚病主要的病因病機(jī)。
三、皮膚病的常見癥狀。
(一)自覺癥狀:瘙癢、疼痛、蟻行感、麻木感、灼熱感。
(二)他覺癥狀:分原發(fā)性皮損和繼發(fā)性皮損。
四、治法、適應(yīng)證和常用方劑。
【教學(xué)方法】
課堂講授
第一節(jié)熱瘡
【目的要求】
了解本病的臨床特點(diǎn)及治療。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義和特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):風(fēng)熱時(shí)毒或肺胃蘊(yùn)熱所致。
三、診斷:本病好發(fā)于皮膚粘膜交界處,皮膚紅斑上簇集成群的水皰。
四、鑒別診斷:與蛇串瘡、黃水瘡相區(qū)別。
五、治療:
1.辨證論治:
(1)內(nèi)治:
①肺胃熱盛一一治宜疏風(fēng)清熱。
②濕熱下注證一一治宜清熱利濕。
③陰虛內(nèi)熱一一治宜養(yǎng)陰清熱。
(2)外治:局部外用藥以清熱、解毒、干燥、收斂為主。
六、預(yù)防與調(diào)護(hù)
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第二節(jié)蛇串瘡
【目的要求】
一、掌握本病皰疹特點(diǎn)及主要證型治療。
二、了解與熱瘡的鑒別診斷。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義和特點(diǎn)、名稱。
二、病因病機(jī):與肝郁化火,脾虛生濕和氣滯血瘀,感染毒邪有關(guān)。
三、診斷:成簇水皰、呈帶狀,灼熱刺痛。
四、鑒別診斷:與熱瘡相區(qū)別。
五、治療:
1.辨證論治:
(1)內(nèi)治:
①肝經(jīng)郁熱證一一治宜清泄肝火,解毒止痛。
②脾虛濕蘊(yùn)證一一治宜健脾利濕,解毒止痛。
③氣滯血瘀證一一治宜理氣活血,通絡(luò)止痛。
(2)外治:按概論外治法。
2.其他療法
(1)西醫(yī)治療(2)針刺
六、預(yù)防與調(diào)護(hù)
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第三節(jié)疣
【目的要求】
一、掌握各種疣的特征及治療手法。
二、了解疣的種類。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義及分類。
二、病因病機(jī):風(fēng)熱毒邪搏于肌膚、怒動(dòng)肝火、肌膚不潤(rùn)。
三、診斷:按疣目、扁痕、鼠乳、跖疣、絲狀疣敘述。
四、鑒別診斷:與扁平苔解、雞眼、肌月氐相區(qū)別。
五、治療:
1.辨證論治:
(1)內(nèi)治:
疣目:
①風(fēng)熱血燥一一治宜養(yǎng)血活血、清熱解毒。
②濕熱血瘀一一治宜清化濕熱、活血化瘀。
扁癡
①風(fēng)熱蘊(yùn)結(jié)證一一治宜疏風(fēng)清熱,解毒散結(jié)。
②熱瘀互結(jié)證一一治宜活血化瘀,清熱散結(jié)。
鼠乳、掌跖疣、絲狀疣均不需內(nèi)服藥。
(2)外治:可選用板蘭根、馬齒寬等熏洗。
2.其他療法:針灸療法
六、預(yù)防與調(diào)護(hù)
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第四節(jié)黃水瘡
【目的要求】
掌握黃水瘡的辨證論治和預(yù)防措施。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義和特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):感受暑濕熱毒、氣機(jī)不暢、疏泄障礙、熏蒸皮膚而成。
三、診斷:為紅斑、水皰、膿皰、糜爛、結(jié)痂。好發(fā)于兒童,具有傳染性。
四、鑒別診斷:與水痘、膿窩瘡相區(qū)別。
五、治療:
1.辨證論治:
(1)內(nèi)治:
①暑濕熱蘊(yùn)一一治宜清暑、利濕解毒。
②脾虛濕滯一一治宜健脾滲濕。
(2)外治:用洗劑或清熱解毒油膏。以解毒、收斂、燥濕為原則。
2.其他療法:應(yīng)用抗生素。
六、預(yù)防與調(diào)護(hù)
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第五節(jié)癬
【目的要求】
一、掌握各種癬的特點(diǎn)和治療方法。
二、了解癬病因、傳染途徑和預(yù)防措施,強(qiáng)調(diào)防治結(jié)合的重要性。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義、特點(diǎn)及分類。
二、病因病機(jī):皮膚淺部癖之病因總由生活、起居不慎,感染真菌,復(fù)因風(fēng)、
濕、熱邪外襲,郁于揍理,淫于皮膚所致。
三、診斷:分別按白禿瘡、肥瘡、鵝掌風(fēng)、腳濕氣、圓癬、紫白瘢風(fēng)敘述。
四、鑒別診斷:與白屑風(fēng)、白瘡、頭皮濕瘡、手部濕瘡、掌跖角化病、白瘢
風(fēng)、風(fēng)熱瘡區(qū)別。
五、治療:
1.辨證論治:
(1)內(nèi)治:
①風(fēng)濕毒聚證一一治宜祛風(fēng)除濕,殺蟲止癢。
②濕熱下注證一一治宜清熱化濕,解毒消腫。
(2)外治:不同病按照不同方法治療。
2.其他療法:應(yīng)用西藥抗真菌治療。
六、預(yù)防與調(diào)護(hù)
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第六節(jié)蟲咬性皮炎
【目的要求】
了解常見昆蟲叮咬后的一般治法。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義和特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):由感受蟲毒所引起。
三、診斷:皮疹以丘疹、風(fēng)團(tuán)或瘀點(diǎn)為多見。皮損中央常可見有刺吮點(diǎn)。
四、治療:
1.辨證論治:
(1)內(nèi)治:
熱毒蘊(yùn)結(jié)一一治宜清熱解毒,消腫止癢。
(2)外治:用三黃洗劑外搽,有感染者用馬齒覓煎湯濕敷。
五、預(yù)防與調(diào)護(hù)
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第七節(jié)疥瘡
【目的要求】
一、掌握臨床特點(diǎn)、治療方法和預(yù)防措施。
二、了解致病因素。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義和特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):疥蟲傳染。
三、診斷:為紅色小丘疹、丘皰疹、小水庖、隧道、結(jié)節(jié)和結(jié)痂。
四、鑒別診斷:與尋常癢疹、皮膚瘙癢癥、丘疹性尊麻疹、虱病相區(qū)別。
五、治療
1.辨證論治:
(1)內(nèi)治:
濕熱蘊(yùn)結(jié)一一治宜清熱化濕,解毒殺蟲。
(2)外治:外擦硫磺軟膏。
六、預(yù)防與調(diào)護(hù)
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第八節(jié)日曬瘡
【目的要求】
一、掌握臨床特點(diǎn)、治療方法和預(yù)防措施。
二、了解致病因素。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義和特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):陽熱毒邪。
三、診斷:暴露部位出現(xiàn)鮮紅色斑,境界明顯。
四、鑒別診斷:與植物性日光皮炎、多形性日光疹、接觸性皮炎相區(qū)別。
五、治療
1.辨證論治:
(1)內(nèi)治:
陽毒襲表證一一治宜清熱消暑、解毒止痛。
熱度熾盛證一一治宜清熱解毒、涼血燥濕。
(2)外治:外用三黃洗劑或黃連膏。
六、預(yù)防與調(diào)護(hù)
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第九節(jié)濕瘡
【目的要求】
一、掌握其辨證論治。
二、了解濕瘡的種類及不同部位的名稱。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義、特點(diǎn)及不同部位的名稱。
二、病因病機(jī):內(nèi)因脾虛生濕、外因風(fēng)、濕熱邪留蘊(yùn)肌膚所致。
三、診斷:按急性、亞急性、慢性濕瘡敘述。
四、鑒別診斷:與接觸性皮炎及牛皮癬區(qū)別。
五、治療:
1.辨證論治:
(1)內(nèi)治:
①濕熱蘊(yùn)膚證一一治宜清熱利濕止癢。
②脾虛濕蘊(yùn)證一一治宜健脾利濕止癢。
③血虛風(fēng)燥證一一治宜養(yǎng)血潤(rùn)膚,祛風(fēng)止癢。
(2)外治:按急性、亞急性、慢性分治。
2.其他療法:西醫(yī)療法
六、預(yù)防與調(diào)護(hù)
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第十節(jié)接觸性皮炎
【目的要求】
一、掌握本病的臨床特點(diǎn)。
二、了解本病的致病因素。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義和特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):稟賦不耐,接觸某些物質(zhì)。
三、診斷:有明顯的接觸史、好發(fā)部位、皮損形態(tài)及發(fā)病過程。
四、鑒別診斷:與急性濕疹、顏面丹毒區(qū)別。
五、治療:
1.辨證論治:
(1)內(nèi)治:
①風(fēng)熱蘊(yùn)膚證一一治宜疏風(fēng)清熱止癢。
②濕熱毒蘊(yùn)證一一治宜清熱祛濕,涼血解毒。
③血虛風(fēng)燥證治宜養(yǎng)血潤(rùn)燥,祛風(fēng)止癢。
(2)外治:按不同皮疹形態(tài)用藥。
六、預(yù)防與調(diào)護(hù)
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第十一節(jié)藥毒
【目的要求】
一、掌握本病的臨床表現(xiàn)和辨證施治。
二、了解本病的致病原因。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義和特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):總由稟賦不耐、邪毒內(nèi)侵所致。
三、診斷:有用藥史、潛伏期、伴一定全身癥狀、皮損局限或泛發(fā),常見有
七種類型。
四、鑒別診斷:與麻疹、腥紅熱相區(qū)別。
五、治療:
1.辨證論治:
(1)內(nèi)治:
①濕毒蘊(yùn)膚證一一治宜清熱利濕,解毒止癢。
②熱毒入營(yíng)證一一治宜清熱涼血,解毒護(hù)陰。
③氣陰兩虛證一一治宜益氣養(yǎng)陰清熱。
(2)外治:三黃洗劑、青黛散等。
2.其他療法:使用抗組胺藥物、維生素C、鈣劑和皮質(zhì)類固醇激素。
六、預(yù)防與調(diào)護(hù)
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第十二節(jié)癮疹
【目的要求】
一、掌握本病的辨證論治。
二、熟悉本病的注意事項(xiàng)。
三、了解發(fā)病原因。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義和特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):稟賦不耐,風(fēng)寒、風(fēng)熱、腸胃濕熱或氣血不足,或沖任不調(diào)、
風(fēng)邪客于肌膚而成。
三、診斷:鮮紅或蒼白風(fēng)團(tuán)??裳杆傧恕⒉涣艉圹E。自覺灼熱瘙癢。
四、鑒別診斷:與丘疹性尊麻疹、闌尾炎相區(qū)別。
五、治療:
1.辨證論治:
(1)內(nèi)治:
①風(fēng)熱犯表——治宜疏風(fēng)清熱止癢。
②風(fēng)寒束表一一治宜疏風(fēng)散寒止癢。
③血虛風(fēng)燥治宜養(yǎng)血祛風(fēng)潤(rùn)燥止癢。
(2)外治:爐甘石洗劑外擦。
2.其他療法:(1)西醫(yī)治療。(2)氣管切開術(shù)。(3)針刺。(4)神闕穴拔罐。
六、預(yù)防與調(diào)護(hù)
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第十三節(jié)貓眼瘡
【目的要求】
掌握本病皮疹特點(diǎn)及辨證論治。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義和特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):稟賦不耐、風(fēng)寒外侵、外感風(fēng)熱,與濕蘊(yùn)結(jié)肌膚而成。
三、診斷:臨床表現(xiàn)分為輕癥和重癥。實(shí)驗(yàn)室檢查,紅細(xì)胞沉降率增快,抗
“0”值增高等。
四、鑒別診斷:與凍瘡、皰疹樣皮炎相區(qū)別。
五、治療:
1.辨證論治:
(1)內(nèi)治:
①風(fēng)寒阻絡(luò)證一一治宜溫經(jīng)散寒,活血通絡(luò)。
②風(fēng)熱蘊(yùn)膚證一一治宜疏風(fēng)清熱,涼血解毒。
③濕熱蘊(yùn)結(jié)證一一治宜清熱利濕,解毒止癢。
④火毒熾盛證一一治宜清熱涼血,解毒利濕。
(2)外治:三黃洗劑或青吹口散外吹。
2.其他療法:重癥者應(yīng)考慮應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素治療
六、預(yù)防與調(diào)護(hù)
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第十四節(jié)葡萄疫
【目的要求】
掌握本病皮疹特點(diǎn)及辨證論治。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義和特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):熱毒傷絡(luò)、濕熱傷營(yíng)、脾氣虧虛。
三、診斷:發(fā)病前多有上呼吸道感染或進(jìn)食魚蝦發(fā)物及服藥過敏史,以小腿
部多見,為針尖到黃豆大小的鮮紅色斑或瘀斑,壓之不退色。
四、鑒別診斷:與血小板減少性紫瘢、血友病、維生素C缺乏病相區(qū)別。
五、治療:
1.辨證論治:
(1)內(nèi)治:
①熱毒發(fā)斑證一一治宜清熱涼血、化瘀消斑。
②濕熱傷絡(luò)證一一治宜清熱利濕、通絡(luò)消斑。
③脾氣虧虛證一一治宜健脾益氣、養(yǎng)血止血。
(2)外治:出現(xiàn)血皰、潰瘍或壞死可用紫草油。
2.其他療法:體針、耳穴療法
六、預(yù)防與調(diào)護(hù)
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第十五節(jié)瓜藤纏
【目的要求】
一、掌握辨證論治。
二、了解皮疹特點(diǎn)。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義和特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):素體血分蘊(yùn)熱、脾虛失運(yùn)、濕熱下注、氣血不足、寒濕凝結(jié)
而成。
三、診斷:為疼痛性紅腫結(jié)節(jié)、對(duì)稱性發(fā)生、皮損逐漸消退。
四、鑒別診斷:與硬結(jié)性紅斑、皮膚變應(yīng)性血管炎相區(qū)別。
五、治療:
1.辨證論治:
(1)內(nèi)治:
①濕熱瘀阻證一一治宜清熱利濕,祛瘀通絡(luò)。
②寒濕入絡(luò)證一一治宜散寒祛濕,化瘀通絡(luò)。
(2)外治:用金黃膏、四黃膏、沖和膏或玉露膏外敷。
2.其他療法:可考慮給予非留體類抗炎藥物
六、預(yù)防與調(diào)護(hù)。
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第十六節(jié)風(fēng)瘙癢
【目的要求】
掌握本病的辨證論治。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義和特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):稟性不耐,血熱、血虛生風(fēng),脾虛生濕化熱動(dòng)風(fēng),肌膚失養(yǎng)
所致。
三、診斷:為陣發(fā)性瘙癢,無原發(fā)性皮損,多為繼發(fā)性皮損。
四、鑒別診斷:與虱病、疥瘡將鑒別。
五、治療:
1.辨證論治:
(1)內(nèi)治:
①風(fēng)熱血熱證一一治宜疏風(fēng)清熱,涼血止癢。
②濕熱內(nèi)蘊(yùn)證一一治宜清熱利濕止癢。
③血虛肝旺證一一治宜養(yǎng)血平肝、祛風(fēng)止癢。
(2)外治:可用白部酊、苦參酒外擦;三黃洗劑、油膏等。
2.其他療法
六、預(yù)防與調(diào)護(hù)
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第十七節(jié)牛皮癬
【目的要求】
掌握其臨床特征和辨證論治。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義和特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):情志內(nèi)傷、風(fēng)邪侵?jǐn)_是病的誘因,營(yíng)血失和、經(jīng)脈失疏、氣
血凝滯則為其病機(jī)。
三、診斷:按好發(fā)部位、皮損表現(xiàn)、局部型、泛發(fā)型敘述。
四、鑒別診斷:與慢性濕瘡、扁平苔辭、白花相區(qū)別。
五、治療:
1.辨證論治:
(1)內(nèi)治:
①肝郁化火證一一治宜疏肝理氣,清肝瀉火。
②風(fēng)濕蘊(yùn)膚證一一治宜祛風(fēng)利濕,清熱止癢。
③血虛風(fēng)燥證一一治宜養(yǎng)血潤(rùn)燥,熄風(fēng)止癢。
(2)外治:實(shí)證用三黃洗劑,虛證用瘋油膏。
2.其他療法:(1)針刺(2)梅花針(3)穴位注射
六、預(yù)防與調(diào)護(hù)
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第十八節(jié)白尼
【目的要求】
掌握本病辨證論治。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義和特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):營(yíng)血虧損,化燥生風(fēng),肌膚失養(yǎng)而成。
三、診斷:臨床按尋常型、特殊型敘述。
四、鑒別診斷:與慢性濕瘡、風(fēng)熱瘡、面游風(fēng)相區(qū)別。
五、治療:
1.辨證論治:
(1)內(nèi)治:
①血熱內(nèi)蘊(yùn)證一一治宜清熱涼血,解毒消斑。
②血虛風(fēng)燥證一一治宜養(yǎng)血滋陰,潤(rùn)膚熄風(fēng)。
③氣血瘀滯證一一治宜活血化瘀,解毒通絡(luò)。
④濕毒蘊(yùn)阻證一一治宜清利濕熱,解毒通絡(luò)。
⑤火毒熾盛證一一治宜清熱瀉火,涼血解毒。
(2)外治:用黃連膏、藥渣煎水洗浴等。
2.其他療法:
(1)西醫(yī)治療(2)針刺(3)耳針(4)刺絡(luò)拔罐
六、預(yù)防與調(diào)護(hù)
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第十九節(jié)風(fēng)熱瘡
【目的要求】
掌握本病的特征及中醫(yī)治療方法。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義及分類。
二、病因病機(jī):過食辛辣炙燃,或情志抑郁化火,導(dǎo)致血分蘊(yùn)熱,熱傷陰液
而化燥生風(fēng),復(fù)感風(fēng)熱外邪,內(nèi)外合邪,風(fēng)熱凝滯,郁閉肌膚,閉塞膜理而
發(fā)病。
三、診斷:初發(fā)時(shí)多在軀干部先出現(xiàn)玫瑰紅色母斑,上有糠枇樣鱗屑,繼則
分批出現(xiàn)較多、形態(tài)相仿而較小的子斑。皮損好發(fā)于胸、背、腹、四肢近端、
頸部,尤以胸部?jī)蓚?cè)多見。
四、鑒別診斷:與圓癬、紫白瘢風(fēng)、白尼相區(qū)別。
五、治療:
1.辨證論治:
(1)內(nèi)治:
①風(fēng)熱蘊(yùn)膚證一-治宜疏風(fēng)清熱止癢。
②風(fēng)熱血燥證一一治宜清熱涼血,養(yǎng)血潤(rùn)燥。
(2)外治:用三黃洗劑、硫黃膏外搽。
2.其他療法:針灸療法
六、預(yù)防與調(diào)護(hù)
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第二十節(jié)紫瘢風(fēng)
【目的要求】
掌握本病的特征及中醫(yī)治療方法。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義及分類。
二、病因病機(jī):風(fēng)濕熱侵、血虛風(fēng)燥、陰虛血瘀、陰虛濕熱。
三、診斷:典型皮損為針頭大小紫紅色多角形扁平丘疹,表面有蠟樣光澤。
四、鑒別診斷:與牛皮癬、白尼相區(qū)別。
五、治療:
1.辨證論治:
(1)內(nèi)治:
①風(fēng)濕熱侵證一-治宜祛風(fēng)清熱、利濕止癢。
②血虛風(fēng)燥證一一治宜養(yǎng)血活血、祛風(fēng)潤(rùn)燥。
③陰虛血瘀一一治宜養(yǎng)陰清熱、活血化瘀。
④陰虛濕熱證一一治宜滋陰除濕。
(2)外治:用三黃洗劑等外搽。
2.其他療法:西醫(yī)治療、針灸療法
六、預(yù)防與調(diào)護(hù)
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第二十一節(jié)白駁風(fēng)
【目的要求】
掌握本病的診斷。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義和特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):氣血失和、脈絡(luò)瘀阻所致。
三、診斷:1.臨床表現(xiàn):皮膚白斑、邊界清楚、患處毛發(fā)也可變白。
2.實(shí)驗(yàn)室檢查:皮膚病理檢查顯示表皮明顯缺少黑素細(xì)胞及黑素
顆粒
四、鑒別診斷:與單純糠疹、花斑癬、貧血痣相區(qū)別。
五、治療:
1.辨證論治:
(1)內(nèi)治:
①肝郁氣滯證一一治宜疏肝理氣,活血祛風(fēng)。
②肝腎不足證一一治宜滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)血祛風(fēng)。
③氣血瘀滯證一一治宜活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。
④濕毒蘊(yùn)阻證一一治宜清利濕熱,解毒通絡(luò)。
⑤火毒熾盛證一一治宜清熱瀉火,涼血解毒。
(2)外治:補(bǔ)骨脂酊外用,同時(shí)可配合日光照射,或密陀僧散外擦。
2.其他療法:針灸療法、自血療法。
六、預(yù)防與調(diào)護(hù)
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第二十二節(jié)黃褐斑
【目的要求】
掌握本病的診斷。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義和特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):與肝、脾、腎關(guān)系密切。
三、診斷:始于孕后2-5個(gè)月,對(duì)稱發(fā)生于顏面
四、鑒別診斷:與雀斑相區(qū)別。
五、治療:
1.辨證論治:
(1)內(nèi)治:
①肝郁氣滯證一一治宜疏肝理氣,活血消斑。
②肝腎不足證一一治宜滋補(bǔ)肝腎,滋陰降火。
③脾虛濕蘊(yùn)證一一治宜健脾益氣、祛濕消斑。
④氣滯血瘀證一一治宜理氣活血、化瘀消斑。
(2)外治:玉容粉外用搽面。
2.其他療法:西醫(yī)治療、耳穴刺血療法等。
六、預(yù)防與調(diào)護(hù)
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第二十三節(jié)粉刺
【目的要求】
一、掌握不同證候的治療。
二、熟悉發(fā)病原因。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義和特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):肺胃積熱、痰瘀互結(jié)。
三、診斷:皮損為毛囊性丘疹、有黑頭和白頭粉刺。
四、鑒別診斷:與酒髓鼻、職業(yè)性座瘡區(qū)別。
五、治療:
1.辨證論治:
(1)內(nèi)治:
①肺經(jīng)風(fēng)熱證一一治宜疏風(fēng)清肺。
②腸胃濕熱證一一治宜清熱除濕解毒。
③痰濕瘀滯證一一治宜除濕化痰,活血散結(jié)。
(2)外治:顛倒散
2.其他療法:(1)西醫(yī)治療(2)針灸療法
六、預(yù)防與調(diào)護(hù)
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第二十四節(jié)脂溢性皮炎
【目的要求】
掌握脂溢性皮炎的臨床表現(xiàn)。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義和特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):風(fēng)熱血燥、腸胃濕熱。
三、診斷:分為干性和濕性兩型。
四、鑒別診斷:與慢性濕疹、白瘡、白禿瘡區(qū)別。
五、治療:
1.辨證論治:
(1)內(nèi)治:
①風(fēng)熱血燥證一一治宜祛風(fēng)清熱、養(yǎng)血潤(rùn)燥。
②腸胃濕熱證一一治宜健脾除濕、通腹泄熱。
(2)外治:白屑風(fēng)酊
2.其他療法:(1)全身治療(2)局部治療
六、預(yù)防與調(diào)護(hù)
【教學(xué)方法】
課堂講授多媒體教學(xué)
第二十五節(jié)酒髓鼻
【目的要求】
了解本病的辨證論治。
【教學(xué)內(nèi)容】
一、概說:定義和特點(diǎn)。
二、病因病機(jī):由肺胃積熱上蒸,復(fù)遇風(fēng)寒外襲,血瘀凝結(jié)而成;或嗜酒之
人,酒氣熏蒸,復(fù)遇風(fēng)寒之邪,交阻肌膚所致。
三、診斷:臨床癥狀可分為紅斑型、丘疹膿皰型、鼻贅型。
四、鑒別診斷:與粉
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