2018年10月自考06831藥理學(xué)四試題及答案含解析

06831-sc藥理學(xué)（四）2018年10月真題

1、【單選題】新藥的臨床前藥理學(xué)研究是在動物體上進行，包括

A:藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)光學(xué)異構(gòu)體的研究

B:健康志愿者的隨機雙盲法試驗研究

C:少數(shù)患者體內(nèi)進行的初步試驗研究

D:藥效學(xué)、藥動學(xué)、毒理學(xué)及一般藥理學(xué)研究

答案：D

解析：新藥的臨床前藥理學(xué)研究主要在動物體上進行，包括以下幾個方面的研究：1、藥

效學(xué)研究：主要研究藥物對機體的作用機制、作用部位、療效和安全性等，確定藥物的療

效和毒性，為臨床試驗提供依據(jù)。2、藥動學(xué)研究：主要研究藥物在體內(nèi)的吸收、分布、

代謝和排泄等過程，包括藥物在體內(nèi)的吸收、血藥濃度、組織分布、代謝和排泄等，為藥

物的合理使用提供依據(jù)。3、毒理學(xué)研究：主要研究藥物對機體的毒性作用，包括急性毒

性、亞急性毒性、慢性毒性、致畸致癌等，為藥物的安全性評價提供依據(jù)。4、一般藥理

學(xué)研究：主要研究藥物對機體的一般生理功能和臟器的影響，包括藥物對心血管系統(tǒng)、呼

吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等方面的影響，為藥物的合理使用提供參考。這些研究是新

藥研發(fā)的重要環(huán)節(jié)，為新藥的進一步臨床試驗和推廣使用提供科學(xué)依據(jù)。

2、【單選題】靜脈注射硫噴妥鈉可迅速產(chǎn)生全身麻醉作用，但很快就消失,這是因為

A:藥物作用的效能很低

B:藥物被迅速代謝消除

C:藥物重分布到脂肪組織

D:藥物迅速從腎臟排泄

答案：C

解析：靜脈注射硫噴妥鈉后，藥物會迅速分布到脂肪組織。脂肪組織作為身體的一個大

的“儲備庫”，可以迅速吸收并儲存藥物，導(dǎo)致血液中的藥物濃度下降，因此全身麻醉作用

會迅速消失。這也是為什么在注射硫噴妥鈉后，麻醉作用可以迅速產(chǎn)生，但隨后很快消失

的原因之一。

3、【單選題】β2受體主要存在于

A:心肌

B:脂肪細胞，

C:支氣管平滑肌

D:皮膚粘膜血管

答案：C

4、【單選題】毛果蕓香堿是

A:選擇性N膽堿受體拮抗劑

B:選擇性M膽堿受體激動劑

C:選擇性N膽堿受體激動劑

D:選擇性M膽堿受體拮抗劑

答案：B

解析：毛果蕓香堿是M-膽堿受體激動劑，直接激活M膽堿受體，對眼和腺體的選擇性作

用最明顯。它可使瞳孔縮小，同時還有收縮平滑肌、發(fā)汗、流涎等作用。

5、【單選題】具有利尿降壓作用的藥物是

A:可樂定

B:利血平

C:卡托普利

D:氫氯噻嗪

答案：D

解析：氫氯噻嗪是一種具有利尿和降壓作用的降壓藥物。它屬于噻嗪類降壓藥物，通過利

尿（即排尿），減少有效循環(huán)血容量，從而降低患者的血壓。這種藥物的副作用相對較

小，被廣泛應(yīng)用于許多合劑中，例如厄貝沙坦與氫氯噻嗪的合劑、纈沙坦和氫氯噻嗪的合

劑等。

6、【單選題】高血壓伴精神抑郁者_不宜_選用

A:利血平

B:氫氯噻嗪

C:硝苯地平

D:普萘洛爾

答案：A

7、【單選題】強心苷作用的靶點主要是

A:DA受體

B:Adr受體

C:Ca2+通道

D:Na+-K+-ATP酶

答案：D

8、【單選題】地西泮_不用于_

A:焦慮癥

B:誘導(dǎo)麻醉

C:高熱驚厥

D:麻醉前給藥

答案：B

9、【單選題】下述抗癲癇藥物中，可引起葉酸吸收、代謝障礙的是

A:苯巴比妥

B:苯妥英納

C:卡馬西平

D:丙戊酸鈉

答案：B

10、【單選題】對氯丙嗪敘述_錯誤_的是

A:對體溫的調(diào)節(jié)與周圍環(huán)境有關(guān)

B:只降低發(fā)熱者體溫

C:高溫環(huán)境下使體溫升高

D:低溫環(huán)境下使體溫降低

答案：B

11、【單選題】阿司匹林對下述哪種疼痛無效?

A:月經(jīng)痛

B:感冒引起的頭痛

C:膽絞痛

D:關(guān)節(jié)痛

答案：C

12、【單選題】下述屬于甾體類抗炎藥的是

A:布洛芬

B:保泰松

C:可的松

D:吲哚美辛

答案：C

13、【單選題】不需首選胰島素治療的糖尿病是

A:妊娠期糖尿病

B:兒童重度糖尿病

C:輕、中度糖尿病

D:合并嚴(yán)重感染的中度糖尿病

答案：C

14、【單選題】對流腦的最佳聯(lián)合用藥是

A:青霉素+環(huán)丙沙星

B:青霉素+鏈霉素

C:青霉素+頭孢噻吩

D:青霉素+磺胺嘧啶

答案：D

解析：青霉素和磺胺嘧啶是對流腦的經(jīng)典聯(lián)合用藥。青霉素是一種β-內(nèi)酰胺類抗生素，

對許多常見的病原體如腦膜炎雙球菌等具有強烈抗菌作用。在炎癥時，腦膜對青霉素的通

透性增加，大劑量（1000萬～2000萬U，分4次滴注）的青霉素可以有效治療細菌性

腦膜炎?；前粪奏な侵委熈餍行阅X膜炎的首選藥物，它通過抑制二氫葉酸還原酶，從而抑

制四氫葉酸合成，具有廣譜抗菌活性。對于由腦膜炎雙球菌等敏感菌引起的腦膜炎，磺胺

嘧啶具有很好的治療效果。將青霉素和磺胺嘧啶聯(lián)合使用，可以擴大抗菌譜，提高治療效

果，降低耐藥性的產(chǎn)生。對于流行性細菌性腦膜炎患者，這種聯(lián)合用藥方案可以大大提高

治愈率，降低并發(fā)癥和死亡率。

15、【單選題】作用機制為抑制二氫葉酸還原酶，從而抑制四氫葉酸合成的藥物是

A:甲氨蝶呤

B:氟尿嘧啶

C:阿糖胞苷

D:環(huán)磷酰胺

答案：A

解析：甲氨蝶呤是一種葉酸還原酶抑制劑，主要抑制二氫葉酸還原酶，使二氫葉酸不能還

原成有生理活性的四氫葉酸，從而使DNA的生物合成受到抑制。

16、【判斷題】副作用是指用治療量藥物后出現(xiàn)的與治療目的_有關(guān)的_不適反應(yīng)。

A:正確

B:錯誤

答案：B

解析：×，改“無關(guān)的”

17、【判斷題】效能是指藥物引起的_最大效應(yīng)_。

A:正確

B:錯誤

答案：A

解析：√

18、【判斷題】臨床常用的抗心絞痛藥物包括硝酸酯類及亞硝酸酯類、β受體阻斷劑與_鈣

通道阻滯劑_。

A:正確

B:錯誤

答案：A

解析：√

19、【判斷題】苯巴比妥類是_肝藥酶抑制劑_。

A:正確

B:錯誤

答案：B

解析：×，改“誘導(dǎo)劑”

20、【判斷題】氯丙嗪降溫特點是:使體溫隨_外界環(huán)境溫度的變化而變化_。

A:正確

B:錯誤

答案：A

解析：√

21、【填空題】藥物對機體的基本作用是______和______。

答案：興奮；抑制

22、【填空題】競爭性拮抗劑，對受體有高的______，但沒有______，且與激動劑競爭相同

的受體，如納洛酮。

答案：親和力；內(nèi)在活性

23、【填空題】一代H1受體阻斷藥可引起______、______，故服藥期間應(yīng)避免駕車、高空

作業(yè)等。

答案：鎮(zhèn)靜；嗜睡

24、【填空題】H2受體阻斷劑，阻斷______，用于治療______等。

答案：H2；十二指腸潰瘍（胃潰瘍，卓-艾綜合征）

25、【填空題】對______和其他微生物、______及癌細胞所致疾病的藥物治療統(tǒng)稱為化學(xué)治

療，簡稱化療。

答案：細菌∶寄生蟲

26、【簡答題】簡述藥效動力學(xué)。

答案：藥效動力學(xué)是研究藥物對機體的作用及其作用機制的學(xué)科，以闡明藥物防治疾病的

規(guī)律。

27、【簡答題】簡述慢性毒性。

答案：慢性毒性是指長期用藥而逐漸發(fā)生的毒性作用（或?qū)C體組織、器官的傷害性反

應(yīng)）。

28、【簡答題】簡述強心苷的臨床用法。

答案：強心苷的傳統(tǒng)用法是先獲足夠效應(yīng)而后維持之。為獲得足夠效應(yīng)常于短期內(nèi)給予

全效量，使血液濃度達全效后，逐日補充（體內(nèi)消除的藥量，即）維持量，以維持療效。

可根據(jù)患者情況，把全效量的給予分為速給法和緩給法兩種給藥法。

29、【簡答題】簡述允許作用。

答案：糖皮質(zhì)激素對某些組織雖無直接作用，但可給其它激素發(fā)揮作用創(chuàng)造有利條件，稱

為允許作用。如糖皮質(zhì)激素可增強兒茶酚胺的收縮血管作用。

30、【簡答題】簡述青霉素的主要不良反應(yīng)及防治措施。

答案：主要不良反應(yīng)∶過敏反應(yīng)，嚴(yán)重可發(fā)生過敏性休克；局部刺激性，尤其鉀鹽局部刺

激性疼痛更劇，鉀鹽大劑量靜脈給藥還易致高血鉀癥。防治∶詢問過敏史，皮試陽性，

應(yīng)避免使用。使用中一旦發(fā)生過敏性休克，應(yīng)靜脈注射腎上腺素解救。避免使用鉀鹽以減

輕局部刺激性疼痛及靜脈給藥的高血鉀癥。

31、【論述題】試述阿司匹林的藥理作用、不良反應(yīng)及防治。

答案：藥理作用解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎抗風(fēng)濕作用小劑量（40~80mg）抑制血小板聚集作

用；其它∶如阻遏老年性癡呆、降低妊高綜合征及驅(qū)膽道蛔蟲等作用。不良反應(yīng)及防治:①

胃腸道反應(yīng):可飯后服用或服腸溶片，或同服抗酸藥。胃潰瘍患者禁用；②凝血障礙:可用

VitK預(yù)防。有凝血功能障礙者慎用。術(shù)前一周停用。⑧過敏反應(yīng):有過敏史者慎用或禁

用。哮喘患者禁用以避免誘發(fā)哮喘。④水楊酸反應(yīng):因劑量過大引起，一旦發(fā)生立即停

藥，靜滴碳酸氫鈉堿化尿液，加速水楊酸排泄。⑤瑞氏綜合征