臨床助理醫(yī)師模擬試卷一及答案

臨床助理醫(yī)師模擬試卷一及答案

第一單元

A1型題_（1—83題）

答題講明

每一道考題下面有A、B、c、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一

個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1.不宜應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療的腎臟疾病是

A.急性過敏性間質(zhì)性腎炎

B.狼瘡性腎炎

C.急性腎炎

D.急進(jìn)性腎炎

E.微小病變腎病

2.與單純下肢靜脈曲張發(fā)病有關(guān)的因素不包括

A.遺傳因素

B.重體力勞動(dòng)

C.長期站立

D.妊娠

E.慢性腹瀉

3.在堿性尿液中弱堿性藥物

A.排泄速度不變

B.解離的多，再吸取多，排泄快

C.解離的多，再吸取少，排泄快

D.解離的少，再吸取多，排泄慢

E.解離的少，再吸取少，排泄快

4.DNA的一級(jí)結(jié)構(gòu)是指

A.多聚A結(jié)構(gòu)

B.核小體結(jié)構(gòu)

C.雙螺旋結(jié)構(gòu)

D.三葉草結(jié)構(gòu)

E.核甘酸排列順序

5.“潛意識(shí)”理論屬于的心理學(xué)派是

A.行為主義

B.精神分析

C.認(rèn)知治療

D.人本主義

E.完形主義

6.男性患者后尿道損害，針對(duì)尿道不全撕裂最常采納的早期處理是

A.尿外滲引流術(shù)

B.趾骨上高位膀胱造痿術(shù)

C.留置導(dǎo)尿

D.經(jīng)會(huì)陰尿道修補(bǔ)術(shù)

E.尿道端口吻合術(shù)

7.局部麻醉藥的作用機(jī)制是

A.阻斷Na+通道

B.促進(jìn)K+通道

C.抗膽堿作用

D.阻斷Ca2+通道

E.抗腎上腺素作用

8.在噪聲對(duì)聽覺系統(tǒng)損害的發(fā)病過程中，最具特點(diǎn)的表現(xiàn)是

A.早期高頻段聽力.下降

B.早期屬功能性聽覺敏銳性下降

C.晚期語頻段聽力下降

D.聽閾升高在后期不能復(fù)原到正常水平

E.聽力下降的進(jìn)展呈漸進(jìn)性，先快后慢

9.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒導(dǎo)致肺水腫的要緊用藥是

A.毛花苔C（西地蘭）

B.阿托品

C.解磷定

D.地西泮（安定）

E.地塞米松

10.擬診支氣管擴(kuò)張患者首選的檢查時(shí)

A.支氣管動(dòng)脈造影

B.支氣管鏡

C.胸部MRI

D.支氣管造影

E.胸部高辨論率CT

11.神經(jīng)末梢開釋神經(jīng)遞質(zhì)的方式是

A.單純擴(kuò)散

B.經(jīng)通道易化擴(kuò)散

C.經(jīng)載體易化擴(kuò)散

D.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

E.胞吐

12.心肌有效不應(yīng)期較長的要緊作用為

A.使心肌得到充分的休息

B.使心肌產(chǎn)生“全或無”一式收縮

C.幸免心肌發(fā)生強(qiáng)直收縮：

D.便于竇房結(jié)操縱心節(jié)律

E.使心房和心室交替收縮

13.肝素抗凝作用的要緊機(jī)制是

A.直截了當(dāng)滅活凝血因子

B.激活血漿中的AT-m

C.與血漿中Ca2+結(jié)合

D.激活纖溶酶原活性

E.抑制肝臟合成凝血因子

14.急性充滿性增生性腎小球腎炎電鏡下可見腎小球毛細(xì)血管基底膜

的變化是

A.內(nèi)皮細(xì)胞下見駝峰狀致密沉積物

B.基底膜和上皮細(xì)胞間見駝峰狀致密沉積物

C.內(nèi)側(cè)大團(tuán)塊狀致密沉積物

D.外側(cè)大團(tuán)塊狀致密沉積物

E.基底膜內(nèi)粗大帶狀致密沉積物

15.急性充滿性增生性腎小球腎炎時(shí)，增生的細(xì)胞要緊是

A.腎小球臟層細(xì)胞

B.腎小球壁層細(xì)胞

C.腎小球臟層細(xì)胞和系膜細(xì)胞

D.腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞

E.腎小球系膜細(xì)胞和基質(zhì)

16.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中不屬于應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)是

A.宣傳普及衛(wèi)生保健知識(shí)

B.尊重患者隱私權(quán)

C.人格威嚴(yán)、人身安全不受侵犯

D.努力鉆研業(yè)務(wù)，及時(shí)更新知識(shí)

E.愛崗敬業(yè)，努力工作

不應(yīng)使用糖皮質(zhì)激素的疾病是

A.水痘

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.血小板減少癥

D.過敏性休克

E.中毒性肺炎

is.n型呼吸衰竭最常見的病因是

A.肺纖維化

B.肺結(jié)核

C.支氣管擴(kuò)張

D.堵塞性肺炎

E.慢性堵塞性肺疾病

19.急性腎衰竭少尿期最常見的酸堿失衡是

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代謝性堿中毒

D.呼吸性堿中毒

E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

20.搶救室性心動(dòng)過速發(fā)作伴血流淌力學(xué)不穩(wěn)固的患者應(yīng)首選

A.靜脈滴注普羅帕酮

B.刺激迷走神經(jīng)

C.靜脈滴注維拉帕米

D.靜脈滴注索他洛爾

E.直流電復(fù)律

21.關(guān)于糖尿病的描述，正確的是

A.2型糖尿病的要緊死因是酮癥酸中毒

B.1型糖尿病多見于40歲以上

C.代謝綜合征是2型糖尿病的危險(xiǎn)因素

D.1型糖尿病常以慢性并發(fā)癥為首發(fā)癥狀

E.中樞神經(jīng)病變是糖尿病最常見的并發(fā)癥

22.《希波克拉底誓言》中提出了

A.不損害原則、為患者利益原則和保密原則

B.不損害原則、為患者利益原則和尊重原則

C.尊重原則、為群眾利益原則和保密原則

D.尊重原則、為患者利益原則和保密原則

E.不損害原則、尊重原則和保密原則

23.按照《臨床輸血技術(shù)規(guī)定》應(yīng)當(dāng)設(shè)置獨(dú)立輸血科（血庫）的醫(yī)院是

A.三級(jí)醫(yī)院

B.二級(jí)以上醫(yī)院

C.二級(jí)以下醫(yī)院

D.二級(jí)醫(yī)院

E.一級(jí)以上醫(yī)院

24.從事人體器官移植的醫(yī)務(wù)人員一應(yīng)該承諾

A.從事有關(guān)人體器官移植的廣告宣傳

B.參與捐贈(zèng)器官的分配

C.參與死后捐贈(zèng)器官患者的搶救

D.參與死后捐贈(zèng)器官患者的死亡判定

E.同意提供應(yīng)用于器官移植的器械，藥品公司的贈(zèng)送

25.體重指數(shù)的運(yùn)算公式是

A.［身高(m)/體重(kg)F

B.身高(m)/體重(KG)

c.體重(kg)/［身高(m)］2

D.體重(kg)/身高(m)

E.［體重(kg)F/身高(m)

個(gè)體處于應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，表現(xiàn)出心率加快、血壓增高、呼吸加速、血糖

升高和肌張力增強(qiáng)，這些生理

反應(yīng)講明活動(dòng)增強(qiáng)的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)是

A.下丘腦一垂體一甲狀腺軸

B.下丘腦一垂體一腎上腺皮質(zhì)軸

C.交感一腎上腺髓質(zhì)軸

D.下丘腦一垂體一性腺軸

E.下丘腦一神經(jīng)垂體軸系

27.物質(zhì)濫用的耐受性是指

A.機(jī)體產(chǎn)生的一種心理上的適應(yīng)性改變

B.反復(fù)使用精神活性物質(zhì)導(dǎo)致的一組癥狀

C.長期使用精神活性物質(zhì)造成的生理改變

D.明知有害仍連續(xù)使用精神活性物質(zhì)

E.物質(zhì)使用者必須增加劑量方能達(dá)到原先的成效

28.關(guān)于尿素生成的描述，正確的是

A.在腦中生成

B.通過鳥氨酸循環(huán)途徑生成

C.通過三竣酸循環(huán)途徑生成

D.生成反應(yīng)由CTP供能

E.關(guān)鍵酶是精氨酸酶

29.下列屬于丙類傳染病的疾病是

A.百日咳

B.猩紅熱

C.包蟲病

D.登革熱

E.狂犬病

30.道德的決定因素是

A.上層建筑

B.經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)

C.教育程度

D.個(gè)人信念

E.文化傳統(tǒng)

31.心臟壓塞的臨床表現(xiàn)除心音遙遠(yuǎn)柔弱外還有

A.中心靜脈壓正常，動(dòng)脈壓低，脈壓小

B.中心靜脈壓低，動(dòng)脈壓低，脈壓小

C.中心靜脈壓低，動(dòng)脈壓低，脈壓大

D.中心靜脈壓高，動(dòng)脈壓低，脈壓大

E.中心靜脈壓高，動(dòng)脈壓低，脈壓小

32.二尖瓣狹窄時(shí)，體循環(huán)栓塞最常發(fā)生于

A.脾動(dòng)脈

B.腦動(dòng)脈

C.腎動(dòng)脈

D.下肢動(dòng)脈

E.腸系膜動(dòng)脈

33.心室肌有效不應(yīng)期的長短要緊取決于

A.動(dòng)作電位0期去極的速度

B.動(dòng)作電位1期的長短

C.動(dòng)作電位2期的長短

D.動(dòng)作電位3期的長短

E.閾電位水平的高低

34.對(duì)以醫(yī)療事故為由，擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序者，司法機(jī)關(guān)應(yīng)

A.給予治安治理處罰或追究刑事責(zé)任

B.給予治安治理處罰或追究民事責(zé)任

C.給予治安治理處罰或追究行政責(zé)任

D.講服教育，必要時(shí)給予治安治理處罰

E.與醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行協(xié)商調(diào)解

35.關(guān)于下列行為，不應(yīng)給予“沒收違法所得，并處10萬元以下罰款”

的行政處罰的是

A.非法采集血液的

B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)將不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者的

C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)出售無償獻(xiàn)血的血液的

D.血站出售無償獻(xiàn)血的血液的

E.非法組織他人出賣血液的

36.同意婚前醫(yī)學(xué)檢查的人員對(duì)檢查結(jié)果持有異議的

A.應(yīng)當(dāng)申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定

B.能夠申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定

C.能夠申請(qǐng)復(fù)議

D.能夠提起訴訟

E.能夠重新同意婚前醫(yī)學(xué)檢查

37.胃食管反流病患者的典型癥狀是

A.餐后上腹脹

B.上腹部鈍痛

C.吞咽困難

D.曖氣

E.反酸、胃灼熱

38.胃酸分泌增多較明顯的疾病是

A.慢性淺表性胃炎

B.十二指腸潰瘍

C.慢性萎縮性胃炎

D.反流性食管炎

E.胃潰瘍

39.增生型腸結(jié)核患者不經(jīng)常顯現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A.腹瀉

B.便秘

C.腹痛

D.腹部包塊

E.發(fā)熱

40.有關(guān)急性心肌梗死心肌損害標(biāo)記物的描述，不正確的是

A.肌紅蛋白起病后2h內(nèi)升高，12h內(nèi)達(dá)到高峰，24?48h復(fù)原正

常

B.肌鈣蛋白起病后6h內(nèi)升高，5?6d復(fù)原正常

C.CK-MB起病后4h內(nèi)增高，16?24h達(dá)高峰，3?4d復(fù)原正常

D.AsT在起病6?10h開始升高，3?6d復(fù)原正常

E.LDH在起病6?10h后升高，1?2周內(nèi)復(fù)原正常

41.關(guān)于上消化道出血的定義，正確的是

A.賁門以上部位出血

B.幽門以上部位出血

C.空腸以上部位出血

D.十二指腸懸韌帶以上部位出血

E.十二指腸乳頭水平以上部位出血

男，25歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天，胸部x線片示右下肺炎，右側(cè)少

量胸腔積液，經(jīng)二代頭泡菌

素抗感染治療后癥狀改善不明顯，同時(shí)顯現(xiàn)右側(cè)胸腔積液增多，

現(xiàn)在需進(jìn)一步緊急的措施是

A.胸腔穿刺

B.更換廣譜抗生素

C.加用抗生素治療

D.CT肺動(dòng)脈造影

E.支氣管鏡檢查

43.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的要緊臨床表現(xiàn)是

A.肢體對(duì)稱性麻木

B.肢體對(duì)稱性無力

C.發(fā)作性肢體無力

D.發(fā)作性肢體麻木

E.雙側(cè)眼外肌癱瘓

44.對(duì)診斷原發(fā)性肝細(xì)胞癌最有意義的血清學(xué)指標(biāo)是

A.GGT

B.ALP

C.CA125

D.AFP

E.CEA

45.急性腎衰竭選擇血液凈化療法時(shí)，血鉀(mmol/L)至少應(yīng)達(dá)到

A.5.0

B.5.5

C.6.0

D.6.5

E.7.0

46.應(yīng)激性潰瘍出血時(shí)錯(cuò)誤的治療是

A.使用H2受體阻斷劑

B.使用胃黏膜愛護(hù)劑

C.經(jīng)胃管灌注止血藥物

D.胃鏡下止血治療

E.經(jīng)胃壁切開電灼止血

47.動(dòng)脈瘤最典型的臨床表現(xiàn)是

A.壓迫癥狀

B.搏動(dòng)性腫塊

C.肢體遠(yuǎn)端缺血

D.破裂出血

E.體積增大伴疼痛、感染

48.急性胃炎的臨床表現(xiàn)不包括

A.黃疸

B.消化道出血

C.嘔吐

D.上腹痛

E.惡心

49.急性重癥胰腺炎的臨床表現(xiàn)一樣不包括

A林克

B.呼吸衰竭

C.發(fā)熱

D.腹瀉

E.消化道出血

50.上消化道大出血最常見于

A.胃十二指腸潰瘍

B.胃癌

C.膽道出血

D.出血性胃炎

E.食管胃底靜脈曲張

51.肝硬化食管靜脈曲張大出血后，可能顯現(xiàn)的表現(xiàn)不包括

A.血尿素氮增高

B.脾縮小

C.腹腔積液減少

D.意識(shí)障礙

E.少尿

52.下列各組織疾病均為乙類傳染病的是

A.流行性感冒、SARS

B.黑熱病、肺結(jié)核

C.流行性出血熱、瘧疾

D.鼠疫、狂犬病

E.麻風(fēng)病、傷寒

53.心電圖上I和AVL導(dǎo)聯(lián)顯現(xiàn)急性心肌梗死的特異性改變，其梗死

部位是心臟的

A.下壁

B.前壁

C.后壁

D.高側(cè)壁

E.前間壁

54.屬于特異性感染的是

A.希

B.癰

C.丹毒

D.急性化膿性腱鞘炎

E.氣性壞疽

55.下列物品中毒搶救時(shí)，禁忌洗胃的是

A.有機(jī)磷農(nóng)藥

B.濃硫酸

C.殺鼠劑

D.安眠藥

E.阿托品

56.屬于“I”類切口的手術(shù)是

A.小腸切除吻合術(shù)

B.化膿1生闌尾炎手術(shù)

C.腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)

D.結(jié)腸脾區(qū)癌引起的急癥腸梗阻手術(shù)

E.胃后壁穿孔手術(shù)

57.老年人繼發(fā)性腎病綜合征常見的疾病是

A.乙肝病毒有關(guān)性腎炎

B.狼瘡性紫瘢腎炎

C.過敏性紫瘢腎炎

D.輕鏈沉積病

E.糖尿癰腎病

58.腎癌的要緊治療方法是

A.放射治療

B.化學(xué)治療

C.根治性腎切除

D.腎部分切除術(shù)

E.單純性腎切除術(shù)

59.醫(yī)師的下列行為不屬于違法違規(guī)的是

A.違反技術(shù)操作規(guī)范

B.延誤救治

C.拒絕以其他醫(yī)院的檢驗(yàn)結(jié)果為依據(jù)出具診斷證明書

D.未經(jīng)患者同意實(shí)施實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療

E.泄漏患者隱私

60.適度的應(yīng)激關(guān)于大多數(shù)人來講能夠

A.引起心理障礙

B.促進(jìn)個(gè)體適應(yīng)

C.導(dǎo)致疾病

D.加重疾病

E.引起生理障礙

61.低鉀血癥一樣不表現(xiàn)為

A.堿中毒

B.堿性尿

C.心電圖顯現(xiàn)U波

D.惡心嘔吐

E.腱反射減弱

62.如果腸系膜上動(dòng)脈起始部發(fā)生血栓栓塞，造成血供障礙的所有腸

段為

A.十二指腸、空腸、回腸

B.全部小腸和全部結(jié)腸

C.全部小腸、盲腸和升結(jié)腸

D.升結(jié)腸和橫結(jié)腸

E.降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸和直腸、

63.腹腔鏡膽囊切除優(yōu)于開腹膽囊手術(shù)的緣故是

A.住院時(shí)刻短

B.術(shù)后疼痛輕

C.可早期復(fù)原正常活動(dòng)

D.腹壁創(chuàng)傷的并發(fā)癥少

E.膽道損害的風(fēng)險(xiǎn)性小

64.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，早期呼吸困難常表現(xiàn)為

A.端坐呼吸電.勞力性呼吸困難

B.勞力性呼吸困難

C.夜間陣發(fā)性呼吸困難

D.心源性哮喘

E.急性肺水腫

65.下列情形可誘發(fā)黏液性水腫昏迷，除了

A.替代治療中斷

B.使用冷靜劑

C.冰冷

D.手術(shù)

E.飽餐

66.有關(guān)肺結(jié)核發(fā)生進(jìn)展的描述，不正確的是

A.原發(fā)性肺結(jié)核要緊見于兒童和邊遠(yuǎn)山區(qū)初次入城的成人

B.血行播散型肺結(jié)核僅來源于有肺內(nèi)和肺外結(jié)核的成人、

C.浸潤型肺結(jié)核要緊為內(nèi)源性感染所致

D.肺結(jié)核纖維組織增生和收縮牽引亦可引起支擴(kuò)

E.結(jié)核球是干酪壞死灶被纖維包裹，干酪物干涸濃縮形成

67.血中補(bǔ)體水平下降一樣不見于

A.急性腎小管壞死

B.膜性腎病

C.系膜增生性腎小球腎炎

D.狼瘡腎炎

E.急性胃小球腎炎

68.高血壓伴低血鉀應(yīng)第一考慮

A.皮質(zhì)醇增多癥

B.原發(fā)性醛固酮增多癥

C.嗜輅細(xì)胞瘤

D.腎實(shí)質(zhì)性高血壓

E.腎動(dòng)脈狹窄

69.關(guān)于急性腎炎的治療，正確的是

A.一樣有自愈傾向可不治療，如病灶細(xì)菌培養(yǎng)陽性，應(yīng)主動(dòng)給予

抗生素治療

B.常規(guī)限制蛋白質(zhì)攝人量

C.常規(guī)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物治療

D.如顯現(xiàn)腎功能不全需長期透析治療

E.如有扁桃體炎，趕忙給予手術(shù)摘除

70.確診慢性堵塞性肺疾病(COPD)最主要的依據(jù)是

A.胸部x線片

B.血?dú)夥治?/p>

C.肺功能

D.典型的慢性咳嗽、咳痰癥狀

E.胸部體檢

71.原始骨痂形成一樣需要

A.1周左右

B.2?3周

C.4?8周

D.9?10周

E.11?12周

72.脊柱骨折搬運(yùn)時(shí)禁用的方法是

A.平托將傷員移至木板

B.平托將傷員移至擔(dān)架

C.多人用手同時(shí)平托搬運(yùn)

D.一人抬頭一人抬足搬運(yùn)

E.將患者軀干成一整體滾動(dòng)

73.甲胎蛋白(AFP)升高的臨床意義是

A.AFP>400ug/L時(shí)可確診肝細(xì)胞癌

B.肝轉(zhuǎn)移癌患者AFP常明顯增高

C.手術(shù)后AFP又升高提示肝癌復(fù)發(fā)

D.消化道其他腫瘤AFP可不能升高

E.ALT和AFP同時(shí)增高更支持肝癌診斷

74.肛裂患者肛門疼痛的特點(diǎn)正確的是

A.疼痛多為隱痛

B.排便前顯現(xiàn)括約肌攣縮痛

C.排便后顯現(xiàn)肛門隱痛可連續(xù)到數(shù)小時(shí)

D.排便時(shí)與排便后疼痛之間有間歇期

E.疼痛無規(guī)律

75.糖皮質(zhì)激素治療慢性特發(fā)性血小板減少性紫瘢錯(cuò)誤的是

A.一樣為首選治療

B.一樣選用潑尼松

C.近期有效率約為80%左右

D.復(fù)發(fā)時(shí)再應(yīng)用常無效

E.治療緩解后一樣小劑量堅(jiān)持3?6個(gè)月

76.重度貧血的血紅蛋白濃度是

A.<30g/L

B.30?50g/L

C.60?89g/L

D.90?100g/L

E.>100g/L

77.充滿性膜性增生性。腎小球腎炎時(shí)，增生前細(xì)胞要緊是

A.腎小球臟層細(xì)胞和中性粒細(xì)胞

B.腎小球壁層細(xì)胞和系膜細(xì)胞

C.腎小球系膜細(xì)胞和基質(zhì)

D.腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚和系膜細(xì)胞增生

E.腎小球各種細(xì)胞均有較明顯增生

78.“心力衰竭細(xì)胞”是指

A.一心力衰竭時(shí)某些形狀專門的心肌細(xì)胞

B.硅沉著病時(shí)，肺內(nèi)吞噬硅塵的巨噬細(xì)胞

C.肺褐色硬變時(shí)肺內(nèi)含有含鐵血黃素的細(xì)胞

D.心力衰竭時(shí)肺內(nèi)吞噬炭末的細(xì)胞

E.心力衰竭時(shí)肺泡腔內(nèi)的泡沫細(xì)胞

79.下列抗精神病藥物中易引起粒細(xì)胞減少或缺乏，需定期檢查血常

規(guī)的是

A.氟哌定醇

B.奮乃靜

C.舒必利

D.氯氮平

E.利培酮

80.興奮傳導(dǎo)速度最快的部位是

A.竇房結(jié)

B.心房肌

C.房室交界

D.心室肌

E.浦肯野纖維

81.腎病綜合征引起水腫的要緊機(jī)制是

A.血漿晶體滲透壓降低

B.毛細(xì)血管濾過壓升高

C.毛細(xì)血管通透性增加

D.血漿膠體滲透壓降低

E.腎小球?yàn)V過率下降

82.醫(yī)師執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)履行的法定義務(wù)是

A.參加專業(yè)培訓(xùn)

B.進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查

C.關(guān)懷、愛護(hù)、尊重患者

D.從事醫(yī)學(xué)研究

E.加入醫(yī)師協(xié)會(huì)

83.有心絞痛的主動(dòng)脈瓣狹窄患者治療首選

A.口服血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

B.抗凝治療

C.暫不治療，連續(xù)隨訪

D.主動(dòng)脈瓣置換術(shù)

E.主動(dòng)脈瓣球囊成形術(shù)

A2型題（84—111題）

答題講明

每一道考題是以一個(gè)小案例顯現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E

五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案.，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相

應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

女，50歲。間斷上腹痛8個(gè)月，進(jìn)食后半小時(shí)為重，近2個(gè)月來轉(zhuǎn)為

連續(xù)性上腹脹痛伴惡心，持

續(xù)大便隱血試驗(yàn)強(qiáng)陽性，第一考慮的診斷是

A.應(yīng)激性潰瘍

B.門靜脈高壓癥

C.慢性胃炎

D.十二指腸潰瘍

E.胃癌

女，35歲。身高1.62cm,體重56kg,近3個(gè)月來覺口渴、多飲，

查空腹血糖6.8mmol/L,無

糖尿病家族史。為確定有無糖尿病最有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A.餐后2h血糖

B.血谷氨酸脫竣酶抗體

C.口服葡萄糖耐量試驗(yàn).

D.糖化血紅蛋白

E.24h尿糖定量

女，40歲。.在心理治療過程中，大夫讓該患者打消顧慮，想到什么就

講什么，按照原始的方法講

出來。這種方法屬于

A.支持療法

B.認(rèn)知療法

C.行為主義

D.精神分析

E.人本主義

女，39歲。嘔血、黑糞1天。既往肝炎病史20年。查體：P102次/

分，BP90/60mmHgo貧血貌，

磯膜輕度黃染，腹脹，脾肋下8cm,移動(dòng)性濁音(+)。需要趕忙實(shí)

施的措施不包括

A.輸血、輸液

B.靜脈滴注血管升壓素

C.腹腔穿刺

D.應(yīng)用止血藥

E.急診胃鏡檢查止血

女，50歲，3個(gè)月來發(fā)作性頭暈，頭痛伴面色慘白，心悸，.冷汗。其

發(fā)作3次，每次連續(xù)20分鐘

到2小時(shí)。發(fā)作時(shí)測BP180?210/110—130mmHg,平素測血壓正常。

查體：BP120/80mmHg,體

型偏瘦，皮膚微潮。心率90.彬分，律齊，四肢末梢涼。該患者第一

考慮的診斷是

A.原發(fā)性高血壓

B.原發(fā)性醛固酮增多癥

C.嗜輅細(xì)胞瘤

D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

E.圍絕經(jīng)期綜合征

男，23歲。因發(fā)熱3周，心悸、不能平臥1天就診。3周前體溫38?？?/p>

伴流涕，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)，近

1天顯現(xiàn)心悸、氣促，不能平臥。既往體健。查體：BP110/70mmHg,

雙肺底可聞及細(xì)小水泡音。

心率110次/分，心律齊，未聞及雜音。血清肌鈣蛋白水平升高。心電

圖提示竇性心動(dòng)過速。該患

者最可能的診斷是

A.結(jié)核性心包炎

B.擴(kuò)張型心肌病

C.肥厚型心肌病

D.風(fēng)濕性心臟病

E.病毒性心肌炎

女，38歲。車禍上腹撞擊傷4小時(shí)，嘔血1次。查體：P105次/分，

R24次/分，BP90/85mmHg,

上腹偏右10cmX3cm橫行皮膚淤斑，全腹壓痛(+),肌緊張，移動(dòng)性

濁音、(+),肝濁音界存在，

腸鳴音消逝，腹腔穿刺證實(shí)有大量不凝血。首選考慮的診斷是

A.肝破裂

B.脾破裂

C.陳舊性宮外孕

D.腎破裂

E.腸破裂

有恐懼分子在人員擁擠，空氣流通差的地鐵站噴灑液態(tài)毒素，造成人

員經(jīng)呼吸道吸人毒物，引起急

性中毒。對(duì)中毒人員現(xiàn)場急救的首要措施是

A.人工呼吸

B.給予急救藥物

C.趕忙將患者轉(zhuǎn)移脫離現(xiàn)場

D.保持正確體位

E.吸氧并給予中和劑霧化吸人

女，22歲。心悸、胸悶1周。3周前曾發(fā)熱、咽痛。查體：BP90/7

OmmHg.叩診心界不大，心率

110次/分，心律齊，心尖部可聞及2/6級(jí)收縮期雜音，無心包摩擦

音。血清肌鈣蛋白水平增高。

最可能的診斷是

A.急性心包炎

B.先天性心臟病

C.肥厚型梗阻性心肌病

D.病毒性心肌炎

E.擴(kuò)張型心肌病

女，68歲，雙下肢及顏面水腫1周，尿蛋白8.8g/24h,腎活檢病理

診斷為膜性腎病，對(duì)其要緊

治療應(yīng)是

A.潑尼松足量足療程治療

B.潑尼松聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療

C.硫嘎喋吟治療

D.靜脈輸注白蛋白

E.口服血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

男，62歲。8天前爬樓時(shí)突發(fā)胸痛，連續(xù)約6小時(shí)后緩解，心電圖示

II、III、aVF可見病理性Q波，

T波倒置。下列檢查結(jié)果對(duì)明確診斷意義最大的是

A.乳酸脫氫酶水平

B.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平

C.CK-MB水平

D.肌酸激酶水平

E.肌鈣蛋白水平

男，49歲。近1年逐步顯現(xiàn)失眠、經(jīng)歷力下降、話少、淡漠、反應(yīng)遲

鈍，有時(shí)顯現(xiàn)不自主哭笑，

行走時(shí)步態(tài)不穩(wěn)，大小便失禁，生活不能自理。覺得家里總丟東西。

腦脊液無專門。CT示輕度腦

萎縮，腦室擴(kuò)大，中線結(jié)構(gòu)正常。第一要考慮的診斷是

A.阿爾茨海默病

B.顱腦損害后癡呆

C.血管性癡呆

D.正常壓力性腦積水

E.Lewy體癡呆

女，68歲。高血壓病史20年，血壓最高170/80mmHg。體檢未見明

顯專門?；?yàn)：血常規(guī)、尿常

規(guī)、腎功能、空腹血糖、血脂等均正常。心電圖正常。該患者的

收縮壓操縱目標(biāo)值為

A.130mmHg

B.120mmHg

C.160mmHg

D.150mmHg

E.140mmHg

97.男，15歲，貧血伴尿色黃6年，未診治。其弟弟有類似表現(xiàn)。查

體；鞏膜輕度黃染，脾肋下2cm

檢查：Hb70g/L,MCV70A,MCHC29%,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.09,

尿膽紅素(-),尿膽原強(qiáng)陽性。下

列檢查對(duì)診斷最有關(guān)心的是

A.酸溶血試驗(yàn)

B.自體溶血試驗(yàn)

C.Coombs試驗(yàn)

D.血紅蛋白電泳

E.紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)-

男，45歲。低熱、干咳2周，經(jīng)胸部x線片診斷為浸潤性肺結(jié)核。既

往有高血壓病史5午；通風(fēng)

病史3年，口服藥物治療。在患者進(jìn)行抗結(jié)核治療時(shí)，應(yīng)幸免使

用的藥物是

A.異煙期

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.毗嗪酰胺

E.鏈霉素

女，20歲，主訴自初中畢業(yè)后，越來越不能與生疏人接觸，近1年來

進(jìn)展為見到熟人與之講話也

緊張，且一講話就臉紅。關(guān)于該患者，首選的心理治療方法是

A.生物反饋

B.系統(tǒng)脫敏

C.自由聯(lián)想

D.催眠治療

E.人本主義

女，40歲。既往健康。5d前無明確誘因顯現(xiàn)發(fā)熱、惡心、食欲缺乏伴

尿黃，明顯乏力。實(shí)驗(yàn)室檢

查：ALT740U/L,總膽紅素(TBil)58umol/L。該患者診斷應(yīng)考

慮為

A.瘀膽型肝炎

B.急性黃疸型肝炎

C.急性重型肝炎

D.亞急性重型肝炎

E.急性無黃疸型肝炎

女，33歲。胃潰瘍穿孔非手術(shù)治療24小時(shí)，擬行手術(shù)治療。1年前因

為潰瘍穿孔行修補(bǔ)術(shù)。其手

術(shù)過程中處理錯(cuò)誤的是

A.從原切口進(jìn)入

B.全身麻醉

C.胃大部切除術(shù)

D.甲硝唆及生理鹽水灌洗腹腔至清潔

E.放置腹腔引流管

女，23歲。2個(gè)月來時(shí)有心悸、易出汗，體重減輕約3kg。查體：BP1

26/68mmHg,中等體型，皮

膚微潮，雙手輕度細(xì)顫，無突眼，甲狀腺I度大，未聞及血管

雜音，心率94次/分，律齊。為證

實(shí)是否為甲狀腺功能亢進(jìn)癥，應(yīng)檢查

A.血TSH、FT、FT4

B.甲狀腺131I攝取率

C.甲狀腺核素掃描

D.抗甲狀腺抗體

E.甲狀腺刺激免疫球蛋白

103.女，54歲。肝硬化20年。腹部B型超聲檢查：腹腔積液最大液

深18cm?；?yàn)檢查：血清鈉142mmol/L,鉀6.3mmol/L,BUN23mmol

/L,血肌酎224umol/Lo治療措施錯(cuò)誤的是

A.10%葡萄糖酸鈣20ml緩慢靜脈注射

B.口服螺內(nèi)酯

C.輸清蛋白

D.操縱液體人量

E.葡萄糖加胰島素靜點(diǎn)

男，58歲。因突發(fā)胸痛，以急性心肌梗死收入院。查體：平臥位，BP

120/80mmHg,雙肺底可聞

及少量濕啰音.該患者的心功能分級(jí)為

A.I級(jí)（NYHA分級(jí)）

B.II級(jí)（NYHA分級(jí)）

C.HI級(jí)（NYHA分級(jí)）

D.II級(jí)（Killip分級(jí)）

E.III級(jí)（Killip分級(jí)）

男，30歲，反復(fù)黏液膿血便3年，加重2個(gè)月、抗生素治療無效。腸

鏡顯示較多糜爛及淺表小潰

瘍，最可能診斷的是

A.潰瘍性結(jié)腸炎

B.克羅恩病

C.細(xì)菌性痢疾

D.阿米巴痢疾

E.腸結(jié)核

女，26歲。右下腹痛，腹瀉3個(gè)月，伴低熱，結(jié)腸鏡檢查在回盲部見

環(huán)形潰瘍。x線領(lǐng)劑結(jié)腸造

影可見回盲部“跳躍征”。最可能診斷的是.

A.潰瘍性結(jié)腸炎

B.腸淋巴瘤

C.腸結(jié)核

D.克羅恩病

E.阿米巴腸病

107.男，30歲。上腹痛4年。，加重5天，4小時(shí)前嘔血200ml,伴心

慌、乏力。查體：P11O彬分；

BP90/60mmHg,貧血貌。錯(cuò)誤的處理方式是

A.急診胃鏡

B.禁食

C.靜脈注射奧美拉喔

D.口服凝血酶

E.靜脈注射生長抑素

男，65歲。因咳嗽、咳痰、伴發(fā)熱2d人院，痰為膿臭痰，下列與患者

此次發(fā)病關(guān)系最緊密的病

史是

A.1周前接種流感疫苗

B.2周前下肢皮膚化膿性感染

C.近期牙周炎發(fā)作

D.長期大量吸煙

E.反流性食管炎病史

109.男，42歲。腹脹血便1個(gè)月，便呈黏液膿血樣，最有助于鑒不診

斷的檢查是.

A.便潛血試驗(yàn)

B.腹部CT

C.腹部B型超聲

D.結(jié)腸鏡

E.血CEA

男，60歲。咳嗽、咳痰20余年，近1周來感冒后病情加重，伴憋氣，

1天來意識(shí)模糊。查體：不

能正確回答咨詢題，顏面潮濕暗紅，口唇發(fā)緡。雙肺可聞及干濕

性啰音。心率102次/分，心臟各

瓣膜區(qū)未聞及雜音，肝肋下2cm,質(zhì)軟，雙下肢水腫（+）,Babins

ki征（土），為明確患者意識(shí)障礙

的緣故，現(xiàn)在應(yīng)第一進(jìn)行的檢查是

A.頭顱CT

B.血糖、電解質(zhì)

C.血?dú)夥治?/p>

D.腦脊液穿刺

E.血氨

男，18歲，運(yùn)動(dòng)員常規(guī)體檢時(shí)心電圖示心室率50次/分，P-R間期0.2

Is,P-R間期及R-R

間期恒定不變，QRS波群形狀和時(shí)限正常。最可能的診斷為

A.二度n型房室傳導(dǎo)阻滯

B.三度房室傳導(dǎo)阻滯

C.心房跳動(dòng)伴差異性傳導(dǎo)

D.一度房室傳導(dǎo)阻滯

E.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯

男，40歲。10h前搬重物時(shí)突發(fā)上胸部疼痛，呈撕裂樣，并逐步向下

胸部和腹部延伸。高血壓史

15年。查體：T36.3℃,BP170/lOOmmHg（左上肢），BP140/7

5mmHg（右上肢）。心率105礎(chǔ)分，

心律齊。腹平軟，Mur-phy征陰性，CK-MB正常心電圖：正常胸

部x線片顯示主動(dòng)脈明顯增寬。

該患者胸痛最可能的病因是

A.急性心肌梗死

B.變異型心絞痛

C.主動(dòng)脈夾層

D.急性膽囊炎

E.急性心包炎

男，45歲。低熱、干咳2周，經(jīng)胸部x線片診斷為浸潤型肺結(jié)核。既

往有高血壓病史5年，痛風(fēng)

病史3年，口服藥物治療。在患者進(jìn)行抗結(jié)核治療時(shí)，應(yīng)幸

免使用的藥物是

A.異煙游

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.此嗪酰胺

E.鏈霉素

男，14歲。因陣發(fā)性心悸3年，再次發(fā)作2小時(shí)人院。查體無專門發(fā)

覺。心電圖示心率180次/

分，節(jié)律規(guī)整，QRS波群時(shí)限O.11秒，可見逆行p波，該

患者最可能的診斷為

A.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

C.竇性心動(dòng)過速

D.心房撲動(dòng)

E.非陣發(fā)性房室交界區(qū)心動(dòng)過速

男，18歲。、自覺胸悶、氣促10天，活動(dòng)后加重。查體：左側(cè)呼吸音

明顯減弱。胸部x線片示

左側(cè)氣胸，左肺壓縮40%,肋膈角可見小液平面。既往無類

似病史。首選處理方法是

A.吸氧觀看

B.胸腔閉式引流

C.胸腔鏡探查

D.腹腔鏡探查

E.開胸探查

女，54歲。肝硬化20年。腹部B型超聲檢查：腹腔積液最大液深1

8cm,化驗(yàn)檢查：血清鈉142mmol

/L,鉀6.3mmol/L,：BUN23mmol/L,血肌酎.224u

mol/Lo治療措施錯(cuò)誤的是

A.10%葡萄糖酸鈣20ml緩慢靜脈注射

B.口服螺內(nèi)酯

C.輸白蛋白

D.操縱液體入量

E.葡萄糖加胰島素靜點(diǎn)

117.男，25歲。骨盆骨折伴后尿道損害，急性尿潴留，試插尿管失敗。

最佳急診處理方法是

A.針灸

B.熱敷

C.恥骨上膀胱造痿

D.急癥行尿道會(huì)師術(shù)

E.急癥行尿道斷端吻合術(shù)

男，65歲。因腹腔積液服用利尿劑2周。3天來顯現(xiàn)少語寡言及隨地

便溺。5年前診斷為肝硬化。

目前行為專門的緣故第一考慮為

A.神經(jīng)癥

B.腦血管意外

C.肝性腦病

D.電解質(zhì)紊亂

E.代謝性酸中毒

男，25歲。愛上了比他大30多歲的嬸嬸，明知不能連續(xù)這種性關(guān)系，

但不能擺脫，而來尋求治

療，關(guān)于該患者首選的治療方法為

A.生物反饋

B.精神分析

C.放松訓(xùn)練

D.眼動(dòng)治療

E.系統(tǒng)脫敏

男，34歲，體檢發(fā)覺右下肺陰影，胸部CT示右下葉背段直徑2cm的

類圓形塊影。其內(nèi)密度欠均

勻，可見不規(guī)則鈣化。周圍可見多個(gè)細(xì)小結(jié)節(jié)。該患者最

可能的診斷是

A.周圍型肺癌

B.結(jié)核瘤

C.錯(cuò)構(gòu)瘤

D.黑色素瘤

E.支氣管肺癌

B1型題（121-137題）

答題講明

以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、歇C、D、

E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與咨詢題關(guān)系最緊密的答案，并在答題卡

上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、

多次或禾被選擇。

（121?122題共用備選答案）

A.氨茶堿

B.B：受體興奮劑

C.M受體阻斷劑

D.白三烯受體調(diào)劑劑

E.糖皮質(zhì)激素

121.哮喘急性發(fā)作時(shí)，緩解癥狀最為迅速的藥物是

122.血藥濃度受喳諾酮類阻礙的藥物是

（123?124題共用備選答案）

A.KiUipI級(jí)

B.KillipH級(jí)

C.KillipHI級(jí)

D.NYHAII級(jí)

E.NYHAW級(jí)

123.急性心肌梗死，肺部有濕啰音，但啰音范疇小于1/2肺野，

判定為

124.風(fēng)濕性心臟病，休息時(shí)有心悸，呼吸困難或心絞痛，任何活動(dòng)

均可加重上述癥狀。判定為

（125?126題共用備選答案）

A.中和胃酸

B.促進(jìn)胃排空

C.抑制胃酸分泌

D.黏膜愛護(hù)作用

E.阻斷促胃液素受體

125.雷貝拉嘎的要緊作用是

126.雷尼替丁的要緊作用是

（127?129題共用備選答案）

A.知情同意

B.支持醫(yī)學(xué)科學(xué)進(jìn)展

C.患者利益至上

D.醫(yī)德境域

E.內(nèi)心信念

127.屬于患者道德權(quán)益的是

128.屬于患者道德義務(wù)的是

129.屬于醫(yī)德評(píng)判方式的是

（130-131題共用備選答案）

A.增強(qiáng)

B.不變

C.減輕

D.消逝

E.強(qiáng)弱無規(guī)律

130.肥厚型梗阻性心肌病患者下蹲位使心臟雜音

131.肥厚型梗阻性心肌病患者含服硝酸甘油使心臟雜音

（132?133題共用備選答案）

A.滿足感

B.責(zé)任感

C.安全感

D.信任感

E.同情感

132.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具有的最起碼醫(yī)德情感是

133.能夠反映醫(yī)務(wù)人員自覺道德意識(shí)的是對(duì)患者的

（134?135題共用備選答案）

A.全距

B.相對(duì)數(shù)

C.均數(shù)

D.標(biāo)準(zhǔn)差

E.標(biāo)準(zhǔn)誤

134.一組計(jì)量資料服從正態(tài)分布，反映其離散趨勢的指標(biāo)是

135.一組血糖值資料服從正態(tài)分布，反應(yīng)集中趨勢應(yīng)運(yùn)算的指標(biāo)是

（136?137題共用備選答案）

A.艾滋病

B.流行性斑疹傷寒

C.人感染高致病性禽流感

D.流行性感冒

E.霍亂

136.屬于甲類傳染病的是

137.按甲類治理的乙類傳染病是

A3/A4型題(138-150題)

答題講明

以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)按照答案所

提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一

個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

(138-141題共用題干)

男，57歲。3月來腹脹、水腫，1周來加重伴腹痛。20年前曾發(fā)

覺HBsAg(+)。查體：可見肝掌及蜘蛛痣。蛙狀腹，肝未及，脾肋下4cm,

全腹壓痛，無明顯反跳痛，移動(dòng)性濁音陽性。化驗(yàn)：血清蛋白24g/L,血

球蛋白31g/L,血鉀3.8：mmol/L,血鈉136mmol/L,血氯98mmol

/Lo

138.該患者最必要的檢查是

A.腹腔積液常規(guī)+細(xì)菌培養(yǎng)

B.尿常規(guī)及尿鈉檢測

C.腹部B超檢查

D.腹部CT檢查

E.胃鏡檢查

139.該患者最可能的差不多診斷是

A.原發(fā)性肝癌

B.乙肝肝硬化

C.慢性乙型肝炎

D.原發(fā)性腎病綜合征

E.結(jié)核性腹膜炎

140.該患者最可能的并發(fā)癥是

A.電解質(zhì)紊亂

B.腸梗阻

C.自發(fā)性腹膜炎

D.代謂性酸中毒

E.肝腎綜合征

141.對(duì)該患者不宜采納的治療措施是

A.腹腔積液回輸

B.應(yīng)用抗生素

C.應(yīng)用保肝藥物

D.輸注清蛋白

E.輸注血漿

（142?144題共用題干）

女，28歲。剖宮產(chǎn)術(shù)后3d,突發(fā)氣促、大汗，趕忙給予面罩氧氣

吸人（吸入氧濃度50%）,不能改善而轉(zhuǎn)科。查體：BP90/60mmHg,R38/

mino端坐呼吸，口唇發(fā)縉，雙肺布滿濕啰音和少量哮鳴音。白細(xì)胞（WBC）

11.3X109/L,N87%。

142.該患者呼吸困難最可能的緣故是

A.ARDS

B.重癥肺炎

C.腹腔感染

D.失血性休克

E.急性左心衰竭

143.為進(jìn)一步診斷最需要的檢查是

A.腹部B超

B.心臟彩超

C.X線檢查

D.動(dòng)脈血?dú)鈾z查

E.通氣/灌注ECT

144.假設(shè)診斷成立，最需要的措施是

A.洋地黃類藥物靜脈推注

B.快速利尿劑靜脈推注

C.呼氣末正壓通氣

D.加大抗感染

E.輸血

（145?147題共用題干）

男，35歲。發(fā)熱、胸痛1周。胸部X線片示右側(cè)中等量胸腔積液。

胸液常規(guī)檢查示單核細(xì)胞比例為85%。

145.下列檢查結(jié)果對(duì)提示診斷結(jié)核性胸膜炎意義最大的是胸液中

A.氯化物含量增加

B.LDH含量增力H

C.ADA含量增加

D.黏蛋白試驗(yàn)陽性

E.葡萄糖含量降低

該患者確診為結(jié)核性胸膜炎，為操縱患者的胸腔積液，除口服抗結(jié)核

藥物治療之外，應(yīng)采取的主

要措施為

A.口服大劑量糖皮質(zhì)激素

B.反復(fù)胸腔穿刺抽液

C.胸腔內(nèi)注射尿激酶

D.胸腔閉式引流

E.胸腔內(nèi)注射抗結(jié)核藥物

147.給予患者異煙肺+利福平+叱嗪酰胺+乙胺丁醇抗結(jié)核治療，療程

一樣應(yīng)為

A.6個(gè)月?9個(gè)月

B.9個(gè)月?12個(gè)月

C.12個(gè)月?18個(gè)月

D.18個(gè)月?24個(gè)月

E.3個(gè)月?6個(gè)月

（148?150題共用題干）

女，21歲，因工作緊張，近1個(gè)月來自感壓力重重，不能勝任工

作，覺得自己一無是處，連累了父母，也對(duì)不起老師的培養(yǎng)，寢食難安，

精力疲乏。在家欲開煤氣自殺，被送入醫(yī)院。入院當(dāng)天又乘人不備打碎玻

璃，用碎玻璃割腕自殺，后經(jīng)搶救脫險(xiǎn)，患者既往有青光眼史。

148.最可能的診斷是

A.應(yīng)激障礙

B.抑郁癥

C.惡劣心境

D.環(huán)形心境障礙

E.焦慮癥

149.為盡快排除患者強(qiáng)烈的自殺意念，首選的治療是

A.心理疏導(dǎo)

B.暗示治療

C.新型抗抑郁藥物

D.電抽搐治療

E.睡眠剝奪療法

150.該患者首選的治療藥物是

A.碳酸鋰

B.西醐普蘭

C.丙戊酸鈉

D.阿普嗖侖

E.阿興基林

第二單元

A1型題（1-82題）

答題講明

每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一

個(gè)最佳答案，并

在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1.腎臟不產(chǎn)生的激素是

A.利鈉激素

B.前列腺素

C.促紅細(xì)胞生成素

D.腎素

E.腎上腺素

2.缺鐵性貧血最常見的病因是

A.慢性胃炎

B.慢性肝炎

C.慢性溶血

D.慢性感染

E.慢性失血

3.糖尿病患者最基礎(chǔ)的治療措施是

A.飲食治療

B.適當(dāng)體育錘煉

C.雙胭類降血糖藥

D.磺腺類降血糖藥

E.胰島素

4.妊娠末期心臟容量約增加

A.20%?25%

B.30%?35%

C.40%?45%

D.50%?55%

E.10%?15%

5.小兒腹部龐大腫塊為

A.腎結(jié)核的要緊臨床表現(xiàn)

B.腎結(jié)石的要緊臨床表現(xiàn)

C.膀胱癌的要緊臨床表現(xiàn)

D.Willms瘤的要緊臨床表現(xiàn)

E.前列腺增生癥的要緊臨床表現(xiàn)

6.不需要使用y射線照耀來預(yù)防輸血有關(guān)移植物抗宿主病的血液成分

A.新奇冰凍血漿

B.濃縮血小板

C.單采血小板

D.洗滌紅細(xì)胞

E.懸浮紅細(xì)胞

7.屬于骨折治療原則的是

A.搶救原則

B.創(chuàng)口清理

C.創(chuàng)口包扎

D.功能錘煉

E.藥物治療

8.心房跳動(dòng)患者的心室率操縱目標(biāo)為

A.靜息時(shí)心室率W100次/分

B.輕微活動(dòng)時(shí)心室率W100次/分

C.輕微活動(dòng)時(shí)心室率W110次/分

D.靜息時(shí)心室率W80次/分

E.靜息時(shí)心室率W90次/分

9.腦復(fù)蘇的治療要點(diǎn)是

A.降低大腦氧耗量

B.防治腦水腫

C.促進(jìn)腦細(xì)胞功能復(fù)原

D.降低腦細(xì)胞能量消耗

E.堅(jiān)持血壓，保證腦部血液供應(yīng)

10.急性膽囊炎典型的腹部體征是

A.Murphy征陽性

B.McBurney點(diǎn)壓痛

C.右鎖骨中線第五肋間壓痛

D.右肋脊角壓痛陽性

E.右肋脊角叩擊痛陽性

11.診斷早期糖尿病腎病較有意義的檢查是

A.尿常規(guī)檢查

B.尿微量白蛋白測定

C.尿滲透壓測定

D.雙腎B超

E.肌酎清除率

12.下列不符合急性再生障礙性貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)的是

A.貧血進(jìn)行性加重

B.脾大

C.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值＜15X109/L

D.中性粒細(xì)胞＜0.5X109/L

E.血小板＜20X109/L

13.對(duì)操縱慢性腎臟病變腎功能進(jìn)行性減退無明確作用的措施是

A.限制蛋白質(zhì)的攝人

B.減少蛋白尿

C.操縱血壓

D.排除水腫

E.糾正血脂專門

14.肝膿腫的特點(diǎn)正確的是

A.細(xì)菌性肝膿腫常為單發(fā)，較大

B.阿米巴肝膿腫起病急，伴寒戰(zhàn)、高熱

C.阿米巴肝膿腫較小，多為多發(fā)性

D.阿米巴肝膿腫膿液為褐色，無臭味

E.阿米巴肝膿腫患者糞便中可找到阿米巴原蟲

15.細(xì)胞內(nèi)外液的滲透壓范疇為

A.230?250mmol/1

B.251?269mmol/1

C.270?289mmol/1

D.290?310mmol/1

E.311?330mmol/1

16.乳房膿腫切開引流處理錯(cuò)誤的是

A.能夠做對(duì)口引流

B.應(yīng)做放射狀切開

C.切開乳管充分引流

D.乳暈下膿腫應(yīng)沿乳暈邊緣作弧形切口

E.深部膿腫可沿乳房下緣做弧形切口

17.急性胰腺炎時(shí)，尿淀粉酶開始升高的時(shí)刻，一樣是在發(fā)病后

A.1?2小時(shí)

B.12?24/小時(shí)

C.36?48小時(shí)

D.5?6小時(shí)

E.8?10小時(shí)

18.亞急性甲狀腺炎可能是由于

A.自身免疫性疾病

B.病毒感染

C.細(xì)菌感染

D.血鈣降低

E.碘缺乏

19.小兒一歲以內(nèi)腹股溝斜疝，應(yīng)采納哪一種治療方法

A.非手術(shù)治療

B.疝囊切除，高位結(jié)扎疝囊

C.Ferguson修補(bǔ)法

D.Bassini修補(bǔ)法

E.疝成形術(shù)

20.廣泛心前壁梗死是由于

A.左冠狀動(dòng)脈主干堵塞

B.左冠狀動(dòng)脈前降支堵塞

C.左冠狀動(dòng)脈回旋支堵塞

D.冠狀動(dòng)脈竇堵塞

E.右冠狀動(dòng)脈堵塞

21.原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病

A.以心臟擴(kuò)大為主

B.以心肌肥厚為主

C.心尖部有隆隆樣舒張期雜音

D.盡管適當(dāng)治療，心臟不能縮小

E.心衰糾正后雜音可明顯增強(qiáng)

22.體內(nèi)鐵缺乏時(shí)，最早被動(dòng)用來供給骨髓造血用的鐵是

A.血紅蛋白鐵

B.肌紅蛋白鐵

C.易變池鐵

D.儲(chǔ)存鐵

E.運(yùn)輸中鐵

23.溶血性貧血患者，骨髓產(chǎn)生血細(xì)胞的代償能力，是正常造血的幾

A.2倍

B.6?8倍

c.10倍

D.20倍

E.40倍

24.原始骨痂形成大約需要的時(shí)刻是

A.1周

B.2~3周

C.4?8周

D.9?12周

E.13周以上

25.尿路感染最常見的致病菌是

A.革蘭陽性球菌

B.革蘭陰性球菌

C.革蘭陽性桿菌

D.革蘭陰性桿菌

E.抗酸桿菌

26.急腹癥手術(shù)治療的適應(yīng)證，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.腹膜刺激征嚴(yán)峻或有擴(kuò)大趨勢或抗炎治療無效者

B.腹內(nèi)臟器破裂或穿孔

C.急性機(jī)械性完全性腸梗阻

D.急性水腫性胰腺炎

E.嵌頓疝

27.對(duì)急性胰腺炎診斷價(jià)值最大的輔助檢查是

A.腹部CT

B.腹部核素掃描

C.胃鏡

D.腹部B超

E.腹部X線平片

28.肱骨中段骨折，最容易損害的神經(jīng)是

A.尺神經(jīng)

B.稅神經(jīng)

C.正中神經(jīng)

D.肌皮神經(jīng)

E.腋神經(jīng)

29.脛骨中下1/3骨折最常見的并發(fā)癥是

A.血管損害

B.神經(jīng)損害

C.損害性骨化

D.骨筋膜室綜合征

E.骨折拖延愈合

30.肝性腦病患者禁用

A.口服25%硫酸鎂

B.口服抗生素

C.口服乳果糖

D.肥皂水灌腸

E.生理鹽水灌腸

31.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，不能采納2%碳酸氫鈉洗胃的是

A.對(duì)硫磷

B.樂果

C.敵敵畏

D.美曲鹿酯（敵百蟲）

E.特普

32.盲腸癌病人最少見的并發(fā)癥是

A.缺鐵性貧血

B.大腸梗阻

C.右下腹包塊

D.急性闌尾炎

E.緣故不明的低熱和消瘦

33.肛裂“三聯(lián)征”是指

A.內(nèi)痔、外痔、肛裂

B.肛裂、內(nèi)痔、前哨痔

C.內(nèi)痔、外痔、前哨痔

D.肛裂、前哨痔、相應(yīng)位置的肛乳頭肥大