肺源性心臟病和呼吸衰竭試題及答案

肺源性心臟病和呼吸衰竭試題及答案慢性肺源性心臟病最常見的病因是〔〕[單項(xiàng)選擇題]*(正確答案)B.多發(fā)性肺小動(dòng)脈栓塞D.重癥肺結(jié)核支氣管哮喘慢性肺心病發(fā)病最主要是由于〔〕[單項(xiàng)選擇題*吸煙吸煙吸入冷空氣受涼D.慢支(正確答案)E.支氣管擴(kuò)張3最易引起慢性肺心病急性發(fā)作的因素是〔〕[單項(xiàng)選擇題]*吸煙吸煙嚴(yán)寒空氣刺激(正確答案)D.慢性呼吸道感染E.慢支.慢性肺源性心臟病的病癥加重止要由于〔〕[單項(xiàng)選擇題]*呼吸道感染呼吸道感染(正確答案)過(guò)度勞果攝人鈉鹽過(guò)多D、心律失常E.停用洋地黃類制劑慢性肺心病發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)具〔〕[單項(xiàng)選擇題*肺動(dòng)脈高壓(正確答案)B.左心室肥厚C.右心室擴(kuò)大心功能不全導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓形成的最重要因素是〔〕[單項(xiàng)選擇題]*肺血管床削減肺血管床削減(正確答案)C.血液黏稠度增加D、血容量增多E.心臟負(fù)荷增加.慢性肺源性心臟病的發(fā)病機(jī)制主要是〔〕[單項(xiàng)選擇題]*右心前負(fù)荷加重右心前負(fù)荷加重(正確答案)C.左心前負(fù)荷加重左心后負(fù)荷加重E.左心前、后負(fù)荷加重慢性肺源性心臟病的心臟變化主要是〔〕[單項(xiàng)選擇題]*A.A.右心房肥大B.B.右心室肥大(正確答案)C.左心房肥大左心室肥大E.全心肥大導(dǎo)致肺心病發(fā)生心力衰竭最主要的緣由是〔〕[單項(xiàng)選擇題]*B.血容量增多D.肺動(dòng)脈高壓E.呼吸道感染(正確答案)慢性肺心病病人肺、心功能失代償期的主要表現(xiàn)是〔〕[單項(xiàng)選擇題*咳嗽、咳痰咳嗽、咳痰肺氣腫的病癥的體征D.右心室肥大E呼吸衰竭與心力衰竭(正確答案)肺心病心力衰竭時(shí)可消滅的病癥和體征，除外〔〕[單項(xiàng)選擇題]*B.水腫D.尿少E.咳粉紅色泡末狀痰(正確答案)慢性肺源性心臟病肺、心功能失代償期的表現(xiàn)不正確的選項(xiàng)是〔〕[單項(xiàng)選擇題]*B.呼吸困難嚴(yán)峻發(fā)紺明顯以左心衰竭為主、(正確答案)有水腫提示慢性肺源性心臟病并發(fā)肺性腦病的表現(xiàn)是〔〕[單項(xiàng)選擇題]*(正確答案)D.明顯發(fā)紺重度水腫肺心病的首要死亡緣由是：〔〕[單項(xiàng)選擇題]*A.A.酸堿失衡(正確答案)D.消化道出血E.DIC慢性肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓的體征是〔〕[單項(xiàng)選擇題]*A.A.雙肺明顯濕噦音C.三尖瓣區(qū)消滅收縮期雜音E.肺動(dòng)脈瓣區(qū)其次心音亢進(jìn)(正確答案)16慢性肺源性心臟病右心室肥太的體征是〔〕[單項(xiàng)選擇題]*口唇明顯發(fā)紺B.語(yǔ)顫減弱肺部濕噦音劍突下見心臟搏動(dòng)~(正確答案)肺動(dòng)脈瓣區(qū)其次心音亢進(jìn)診斷肺心病的主要依據(jù)是〔〕[單項(xiàng)選擇題]*(正確答案)肺性腦病D.長(zhǎng)期慢支及肺部疾患史E.心電圖見“肺型Ｐ波”.肺心病急性加重期的治療關(guān)鍵是〔〕[單項(xiàng)選擇題]*低流量吸氧低流量吸氧C.強(qiáng)心、利尿D.樂(lè)觀掌握感染、解除支氣管痙攣、善通氣功能(正確答案)E.訂正電解質(zhì)紊亂治療肺心病心衰的首要措施〔〕[單項(xiàng)選擇題]*B.使用小劑量強(qiáng)心劑C.使用小劑雖作用緩和的利尿劑E.樂(lè)觀掌握感染和改善呼吸功能_(正確答案).腫心病患者進(jìn)展強(qiáng)心、利尿治療，不正確的措施是〔〕[單項(xiàng)選擇題*(正確答案)B，快速、小劑量使用洋地黃使用洋地黃前應(yīng)訂正缺氧D.使用洋地黃前應(yīng)數(shù)脈抑使用后。親熱觀看療效慢性肺心病急性加重期使用膚塞米，可能引起〔〕[單項(xiàng)選擇題]*低鉀血癥、(正確答案)B.誘發(fā)洋地黃中毒C.缺氧加重E.稀釋性低鈉血癥慢性肺心病發(fā)生肺性腦病者避開使用〔〕[單項(xiàng)選擇題]*B.利尿劑(正確答案)D.持續(xù)吸氧機(jī)械通氣心病急性加重期護(hù)理最主要是〔〕[單項(xiàng)選擇題]*B改善心肺功能掌握感染)(正確答案)D.吸痰E.合理用氧慢性肺心病病人氧療無(wú)效是〔〕[單項(xiàng)選擇題]*呼吸轉(zhuǎn)快(正確答案)B.心率減慢C.血壓上升皮膚變暖關(guān)子慢性肺源性心臟病的護(hù)理措施，以下哪項(xiàng)不正確〔〕[單項(xiàng)選擇題]*B.慎用冷靜劑(正確答案)D.肺心功能失代償期虛臥床休息E.高熱量、高蛋白、高維生素飲食慢性肺心病長(zhǎng)期氧療，每日持續(xù)吸氧時(shí)間應(yīng)超過(guò)〔〕[單項(xiàng)選擇題]*A.7A.7小時(shí)B.9小時(shí)C.19小時(shí)D.12小時(shí)E.15小時(shí)_(正確答案)慢性肺源性心臟病肺心功能失代償期護(hù)理中心環(huán)節(jié)足〔〕[單項(xiàng)選擇題]*做呼吸操做呼吸操預(yù)防上呼吸道感染(正確答案)D.低鹽飲食E.留意神志變化性肺源性心臟病病人消滅少尿、水腫時(shí)，輸液速度不應(yīng)超過(guò)〔〕[單項(xiàng)選擇題]*A.20A.20滴/分B.30滴人分(正確答案)C.40滴/分D.50滴/分E.60滴/分有關(guān)慢性肺心病護(hù)理不妥的是〔〕[單項(xiàng)選擇題]*A.A.改善肺泡通氣.D.改善養(yǎng)分狀況E.煩躁擔(dān)憂使用冷靜劑(正確答案)C.有水腫限制水、鹽攝入呼吸興奮劑應(yīng)用(正確答案)C.合理休息合理飲食安定靜注.80102日來(lái)感頭痛、惡心、煩躁，BP160/95mmHg呼吸興奮劑應(yīng)用(正確答案)C.合理休息合理飲食安定靜注后，呼吸難減輕但消滅晝睡夜醒及多言，首先考慮：〔〕[單項(xiàng)選擇題]*A.A.肺性腦病、·(正確答案)B.短暫性腦缺血性發(fā)作C.腦堵塞D.肺部感染E.E.洋地黃中毒劑，以避〔〕[單項(xiàng)選擇題*洋地黃中毒B.雙重感染脫水、低血鉀誘發(fā)肺性腦病、(正確答案)重心力衰竭.B.安置適宜臥位留意安全留意觀看病情(正確答案).B.安置適宜臥位留意安全留意觀看病情(正確答案)B.間歇給氧(正確答案)DB.間歇給氧(正確答案)D高濃度持續(xù)給氧E.高壓給氧右室肥大應(yīng)考庭〔〕[單項(xiàng)選擇題]*B.冠心病慢性肺源性心臟病(正確答案)D.慢性支氣管炎堵塞性肺氣腫“慢性肺源性心臟病”收入院?，F(xiàn)患者喘憋明顯，略有煩躁，在治療過(guò)程中，應(yīng)慎用冷靜劑以避開〔〕[單項(xiàng)選擇題]*洋地黃中毒B.雙重感染脫水、低血鉀引起呼吸抑制(正確答案)加重心力衰竭口唇發(fā)紺，呼吸困難，納差，口腔潰瘍，焦慮。應(yīng)首先執(zhí)行的護(hù)理措施是〔〕[單項(xiàng)選擇題]*B.調(diào)整食譜，促進(jìn)食欲C.通知家屬來(lái)醫(yī)院探望D.行口腔護(hù)理促進(jìn)潰瘍愈合E.吸氧、緩解缺氧(正確答案)護(hù)理措施不正確的選項(xiàng)是〔〕[單項(xiàng)選擇題]*臥床休息取半臥位臥床休息取半臥位防止著涼感染避開心情感動(dòng)避開心情感動(dòng)6~81/min(正確答案)30滴/分量削減，雙下肢水腫。該病人輸液量每日不應(yīng)超過(guò)〔〕[單項(xiàng)選擇題]*A.600mlA.600mlB.800mlC.1000ml(正確答案)D.1200mlE.1500ml慢性呼吸衰竭最常見的病因是〔〕[單項(xiàng)選擇題]*A.A.重癥肺結(jié)核B.呼吸肌病變D.慢性堵塞性肺疾病(正確答案)E.神經(jīng)系統(tǒng)病變最易并發(fā)呼吸衰竭的疾病是〔〕[單項(xiàng)選擇題]*(正確答案)B、肺癌C、細(xì)菌性肺炎D、大量胸腔積液E、支氣管擴(kuò)張慢性呼吸衰竭最常見的誘因是〔〕[單項(xiàng)選擇題]*精神因素精神因素呼吸道感染(正確答案)C.長(zhǎng)期吸煙過(guò)敏因素過(guò)度勞累慢性呼吸衰竭病人最早消滅、最突出的病癥是〔〕[單項(xiàng)選擇題]*B.發(fā)紺(正確答案)D.煩躁擔(dān)憂E.嗜睡慢性呼吸衰竭缺氧的典型病癥〔〕[單項(xiàng)選擇題]*)B.呼吸困難C.煩躁擔(dān)憂E定向力障礙慢性呼吸衰竭病人發(fā)生肺性腦病的先兆病癥是〔〕[單項(xiàng)選擇題]*B.消滅發(fā)紺C.消滅消化系統(tǒng)病癥E.消滅精神神經(jīng)病癥(正確答案)慢性呼吸衰竭病人消滅神志冷淡、肌肉震顫、間歇抽搐等病癥應(yīng)〔〕[單項(xiàng)選擇題]*B.室息C.心力衰竭E.腎衰竭對(duì)于Ⅱ型呼吸衰竭患者應(yīng)賜予低濃度持續(xù)吸氧，氧濃度應(yīng)低于〔〕[單項(xiàng)選擇題]*A.21%~24%A.21%~24%B.25%~29%(正確答案)C.30%~35%D.36%~40%E.41%~50%II型呼吸衰竭是指動(dòng)脈血冠分(PaO)〔〕[單項(xiàng)選擇題]*A.≤4kPaA.≤4kPaD.≤8.OkPa(正確答案)E.≤9.0kPa，應(yīng)考慮〔〕[單項(xiàng)選擇題]*呼吸性酸中毒B.休克早期C.室息先兆D.D.肺性腦病先兆(正確答案)E.腦疝先兆以下血?dú)夥治鼋Y(jié)果符合II型呼衰的是〔〕[單項(xiàng)選擇題]*A.PaO265mmHgPaCO235mmHgA.PaO265mmHgPaCO235mmHgPaC0255mmHg(正確答案)C.Pa0240mmHg，PaC0235mmHgD.PaO270mmHg。PaC0235mmHgE.Pa0280mmHg，PaC0235mmHgII型呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)是〔〕[單項(xiàng)選擇題*A.PaOA.PaO2PaO2>60mmHg及PaCO2>50mmHgPaO2>60mmHgPaCO2PaO2(正確答案)II型呼吸衰竭病人特有的臨床表現(xiàn)是〔〕[單項(xiàng)選擇題]*_(正確答案)D.血壓下降精神病癥慢性肺源性心臟病患者發(fā)生呼吸衰竭時(shí)，賜予低濃度氧療的依據(jù)是〔〕[單項(xiàng)選擇題]*便于應(yīng)用呼吸興奮劑便于應(yīng)用呼吸興奮劑CO2的刺激仍很敏感C.C.02是維持病人呼吸的重要刺激因子(正確答案)D.30%易引起氧中毒診斷呼吸衰竭最主要的依據(jù)是〔〕[單項(xiàng)選擇題]*原發(fā)病原發(fā)病呼吸困難的臨床病癥―缺氧和二氧化碳潴留的體征(E.血?dú)夥治?正確答案)II型呼吸竭并發(fā)肺性腦病，不宜高濃度吸氧的主要緣由是〔〕[單項(xiàng)選擇題]*A.A.防止引起氧中毒D.促使二氧化碳排出過(guò)快E.減弱對(duì)呼吸中樞的興奇性一(正確答案)慢性呼吸衰竭并發(fā)肺性腦病，不宜吸高濃度氧的主要緣由是〔〕[單項(xiàng)選擇題]*AA、防止引起氧中毒B、缺氧不是主要緣由((正確答案)D、促使二氧化碳排出過(guò)快E、誘發(fā)代謝性堿中毒.對(duì)缺氧和二氧化碳潴留同時(shí)并存的病人，應(yīng)實(shí)行〔〕[單項(xiàng)選擇題]*A.A.低流量，高濃度持續(xù)給氧低流量，低濃度持續(xù)給氧(正確答案)D.低流量，低濃度連續(xù)給氧高流量，高濃度連續(xù)給氧維持呼吸衰竭病人呼吸道通暢的重要措施是〔〕[單項(xiàng)選擇題]*加壓吸氧加壓吸氧使用呼吸興奮劑-(正確答案)D.掌握呼吸道感染E.訂正酸堿平衡缺氧伴二氧化碳潴留的呼吸衰竭病人宜承受〔〕[單項(xiàng)選擇題]*AA高壓給氧C.間歇給氧D.高濃度持續(xù)給氧E.低濃度持續(xù)給氧一(正確答案)訂正呼吸性酸中毒的主要措施為〔〕[單項(xiàng)選擇題]*B.靜滴堿性藥物C.掌握感染E.提高吸氧濃度慢性呼吸衰竭的護(hù)理措施不正確的選項(xiàng)是〔〕[單項(xiàng)選擇題]*A.安排病人在監(jiān)護(hù)室B.保持病人呼吸道通暢遵醫(yī)囑正確使用抗生素E.賜予高流量、高濃度持續(xù)吸氧(正確答案)呼吸衰竭病人保持呼吸道通暢的重要措施是、〔〕*(正確答案)B.使用呼吸興奮藥C.合理給氧D.訂正酸堿平衡〔A〕A.1-2L/min(正確答案)B.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/minE.>8L/minII型呼吸衰竭病人給氧原則是〔〕[單項(xiàng)選擇題]*(正確答案)D.低流量、低濃度連續(xù)給氧高流量、高濃度持續(xù)給氧Ⅱ型呼吸衰竭病人吸氧的適宜濃度為〔〕[單項(xiàng)選擇題]*A.15%-19%A.15%-19%B.20%-24%C.25%-29%(正確答案)D.30%-34%E.35%-40%急性呼吸窘迫綜合征首要的治療措施是〔〕[單項(xiàng)選擇題]*A.A.掌握感染(正確答案)B.訂正缺氧D.治療相關(guān)根底疾病E.抗休克28慢性呼吸瑯竭訂正缺氧和二氧化碳潴留的先決條件是〔〕[單項(xiàng)選擇題]*掌握肺部感染掌握肺部感染(正確答案)C.應(yīng)用呼吸興奮藥D.訂正酸堿平衡失調(diào)E.加強(qiáng)養(yǎng)分孫先生，68歲，因肺心病入院，治療后神志清楚，PaOz30mmHg，PaCOz72mmHg40%PaO280mmHgPaCOz90mmHg迷。首先應(yīng)考慮到〔〕[單項(xiàng)選擇題]*B、感染性腦病C、心排出量降低D、心力衰竭EE、呼吸受到抑制~(正確答案)2日因咳嗽、咳痰、氣促明顯就診，查體：嗜睡，口唇Pa0z50mmHgPaCOz68mHg病人目前消滅了。〔〕[單項(xiàng)選擇題]*肺心病B.肺炎C.左心衰D.呼吸衰竭(正確答案)E.肺癌季女士，6815年，3日前感冒后病情加重，夜間咳嗽重，痰分析：PaO275mmHg，PaCoz45mmHg，經(jīng)治療后病情緩解。安康教育時(shí)，告知病人回家后首先應(yīng)做到〔〕[單項(xiàng)選擇題]*B、避開吸入有害氣體C、保持室內(nèi)清潔、無(wú)塵(正確答案)E、進(jìn)展定量行走熬煉、改善肺功能患者，男性，68歲，因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯，又消滅神志不清、發(fā)紺而pH.3l，Pa0252mmHgPaC0z61mmHg，應(yīng)賜予患者〔〕[單項(xiàng)選擇題]*B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧(正確答案)D.D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧煩躁，白天嗜睡，夜間失眠，晨間護(hù)理時(shí)覺察患者神志冷淡，應(yīng)考慮消滅〔〕[單項(xiàng)選擇題]*窒息先兆窒息先兆呼吸性酸中毒肺性腦病(正確答案)D.休克早期腦疝先兆60PaOz40mmHg，PaCO270mmHg。正確的診斷為〔〕[單項(xiàng)選擇題]*B.慢性呼吸衰竭C.I型呼吸衰竭)E.混合型呼吸衰竭Ⅱ型呼吸衰竭。痰液黏稠，不易咳出。突然呼吸困難加重，口唇發(fā)紺，神志清楚。首先實(shí)行的處理措施是〔〕[單項(xiàng)選擇題]*(正確答案)B.馬上高流量給氧馬上預(yù)備注射呼吸興奮劑D.馬上預(yù)備氣管插管馬上預(yù)備氣管切開B.3.64THAM靜脈滴注C.(正確答案)D.氣管插管或切開用間歇加壓呼吸男性，67205-6B.3.64THAM靜脈滴注C.(正確答案)D.氣管插管或切開用間歇加壓呼吸患者女性，5010年，有肺氣腫征。近幾日患者感痰粘不易咳Pa0z3kPa，PaC0zlOkPa氧的措施是〔〕[單項(xiàng)選擇題]*A.A.02B.間歇吸入純氧低濃度持續(xù)給氧一(正確答案)D.馬上呼氣末正壓人工呼吸E.高濃度持續(xù)給氧迷抽搐護(hù)士應(yīng)馬上〔〕[單項(xiàng)選擇題]*A.A.加大氧流量C、復(fù)查動(dòng)脈血?dú)?正確答案)D.應(yīng)用呼吸興奮劑E.檢查氣道有無(wú)堵塞”收入院。現(xiàn)神志泓嗜睡，血?dú)夥治鍪劲蛐秃粑ソ?，其可能發(fā)病機(jī)制不行能是〔〕[單項(xiàng)選擇題]*肺泡通氣缺乏B.通氣/血流C.通氣/血流=0.8_(正確答案)D.通氣/血流>0.8E.氣體彌散障礙“呼吸衰竭”收住人院。該患者應(yīng)用關(guān)心呼吸和呼吸興奮劑過(guò)程中，消滅惡心、嘔吐、煩躁、臉蛋潮紅、肌肉抖動(dòng)等現(xiàn)象，考慮為〔〕[單項(xiàng)選擇題]*肺性腦病先兆肺性腦病先兆_(正確答案)C.痰液壅塞D.通氣量缺乏E.呼吸性堿中毒患者，男性，7225年，近日感冒后病情加重，夜間咳嗽頻繁，痰量多。查體：神志清，口唇輕度發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，呼吸音低，動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO285mmHg，PaC0z45mmHg人在家療養(yǎng)時(shí)不正確的做法是〔〕[單項(xiàng)選擇題]*進(jìn)展縮唇腹式呼吸B.避開吸人有害氣體避開到人群密集的場(chǎng)合D.重視養(yǎng)分?jǐn)z入E.長(zhǎng)期使用抗生素預(yù)防感染(正確答案)董先生，713.75g500ml液體中是〔〕[單項(xiàng)選擇題]*連續(xù)觀看病情B.機(jī)械吸痰C.機(jī)械通氣E.調(diào)慢滴速并準(zhǔn)時(shí)報(bào)告醫(yī)生~(正確答案)B.增加呼吸頻率(正確答案)D.停頓吸氧B.增加呼吸頻率(正確答案)D.停頓吸氧E.關(guān)閉呼吸機(jī)〔〕[單項(xiàng)選擇題]*B.缺氧伴有二氧化碳潴留C.需加用呼吸興奮藥D.需調(diào)整給氧濃度和流量E.氧療有效，維持原治療方案(正確答案)與支氣管肺癌發(fā)病親熱相關(guān)的最重的危急因素是〔〕[單項(xiàng)選擇題]*A.A.大氣污染B長(zhǎng)期吸煙(正確答案)C.在石棉礦工作D.遺傳因素E.慢性肺部疾病支氣管肺癌最常見的早期病癥是〔〕[單項(xiàng)選擇題]*發(fā)熱發(fā)熱大量膿臭痰(正確答案)D.胸悶、氣急E.胸痛病人持中截血絲.首先考慮的疾病是〔〕[單項(xiàng)選擇題]*原發(fā)性支氣管肺癌(正確答案)B、支氣管哮喘D、肺氣腫、肺水腫帶金屈的刺激性咳嗽應(yīng)考慮〔〕[單項(xiàng)選擇題]*(正確答案)B、胸膜炎C、肺炎D、左心衰竭E、支氣管擴(kuò)張?jiān)l(fā)性支氣管肺癌最常見早期征性病癥是〔〕[單項(xiàng)選擇題]*(正確答案)B.發(fā)熱C.咯血E.呼吸困難帶金屬音的刺激性咳嗽首先應(yīng)考慮〔〕[單項(xiàng)選擇題]*支氣管肺癌(正確答案)B.胸膜炎肺炎左心衰竭支氣管擴(kuò)張以下哪項(xiàng)不是支氣管肺癌腫瘤產(chǎn)生的病癥〔〕[單項(xiàng)選擇題]*A.A.吞咽困D.Homer綜合征E.肥大性骨關(guān)節(jié)病(正確答案)支氣