如何做好幼兒的保育工作課件

如何做好幼兒

的保育工作本節(jié)課的主要內(nèi)容幼兒工作者的衛(wèi)生保健職責冬季幼兒保健知識幼兒常見的疾病幼兒園常見的事故及處理幼兒園晨檢原則保育員的衛(wèi)生保健職責（一）清潔消毒工作包括餐具、玩具、被褥床單、圖書、室內(nèi)空氣等。（二）管理好幼兒生活，防止事故與疾病包括適時為幼兒增減衣物、督促和指導幼兒洗臉刷牙、照顧幼兒進餐等。教師的衛(wèi)生保健工作職責（一）提高幼兒衛(wèi)生素質(zhì)，從小培養(yǎng)良好的生活習慣包括上下課的衛(wèi)生、睡眠衛(wèi)生、個人衛(wèi)生、排泄衛(wèi)生等。（二）對幼兒全日健康觀察包括神態(tài)、情緒、食欲、意外事故的防范和急救等。冬季幼兒保健知識

無論是作為家長或是幼兒工作者，在北方寒冷的冬季，我們需要怎樣做才能更好的保證幼兒的健康安全呢？

一、合理飲食

合理飲食能增強幼兒機體的抗病和耐寒能力。醫(yī)學研究表明，人怕冷與飲食中蛋氨酸或無機鹽缺少很有關(guān)系，補充鈣也可提高機體御寒性。要多補充含這些物質(zhì)的食物，以提高機體的御寒能力。如芝麻、葵花子、乳制品、葉類蔬菜、胡蘿卜、百合、山芋、藕及大白菜、豆制品、蝦皮、海帶、芝麻醬等。

二、及時增減衣被

合理穿衣，及時增減。對于好動、易出汗的幼兒，在其玩耍時可在其背后墊一塊毛巾或玩后及時給他更換衣服，同時應隨氣候變化而增減，在活動前或進入有暖氣房間時應脫去外衣。外出最好戴口罩，避免著涼。蓋好被褥，家長或保育員應勤查看，幼兒蹬被褥時及時蓋好，以免孩子著涼。

三、保持室內(nèi)空氣新鮮，注意室溫

污濁的空氣對呼吸道黏膜會造成不良刺激，可使呼吸道黏膜充血、水腫、分泌異?；蚣又乜人?，嚴重的可引起喘息癥狀。因此，要保持室內(nèi)空氣新鮮，應及時開窗換氣。

稍冷而新鮮的空氣可使呼吸道黏膜收縮，減輕充血、腫脹，保持氣道通暢。適宜的溫度是25-28℃，稱為中性溫度。

四、堅持戶外活動，多曬太陽

冬天到了，大人惟恐孩子凍著，天氣一涼，就不讓孩子出屋，孩子呼吸道長期不接受外界空氣的刺激，得不到耐寒鍛煉，接觸了感冒病人后，因?qū)Σ≡挚沽Σ睿苋菀谆疾?。適度的運動和鍛煉可增強幼兒體質(zhì)，增強自身免疫力，才能抵御病原體對機體的侵蝕。遇上好天氣，就要多出去活動，曬曬太陽，陽光中的紫外線能殺滅人體表面的病毒和細菌，幫助幼兒對鈣、磷的吸收，增強機體的抗病能力。

冬季幼兒保健知識一、合理飲食二、及時增減衣被三、保持室內(nèi)空氣新鮮，注意室溫四、堅持戶外活動，多曬太陽

幼兒園是兒童集體生活的場所，兒童彼此接觸頻繁，容易發(fā)生和流行傳染病，危害幼兒的健康。因此，預防和早期發(fā)現(xiàn)疾病特別重要，保教人員要細心觀察，認真檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)，及早控制疾病的傳播。下面我們來認識幾種幼兒常見的疾病。

幼兒常見疾病手足口病

春、夏季是好發(fā)季節(jié)，一般七、八月份達到高峰期，起病一般較急，患兒常有發(fā)熱，體溫38℃～40℃，熱程多為2～7天。病初部分患兒多伴有流涕、咽痛、厭食、嘔吐、腹瀉等癥狀。病后不久在患兒手足遠端部位如手指、手掌、足趾以及口腔出現(xiàn)紅色小丘疹，并迅速轉(zhuǎn)為小皰疹，直徑2-4mm，如米粒大小，呈圓形、橢圓形，周圍有紅暈。一般本病以手、足、口腔皰疹為主要特征，故通稱為手足口病。手足口病的預防培養(yǎng)孩子良好的個人衛(wèi)生習慣，幼兒在園期間，我們堅持做到保持良好通風，餐前及副食前洗干凈手，每天對幼兒的毛巾用84浸泡，幼兒的餐具、水杯統(tǒng)一用紅外線或是高溫消毒，桌椅及幼兒的床、門、水龍頭等幼兒接觸到的地方每天用84消毒液擦拭，對幼兒的用品、玩具及時消毒，養(yǎng)成孩子講衛(wèi)生的好習慣。如果發(fā)現(xiàn)可疑患兒，要及時向衛(wèi)生和教育部門報告。風疹風疹是由風疹病毒引起的呼吸道傳染病。風疹病毒在體外生存能力很弱，因此，傳染性較小。本病多發(fā)生于冬春季。1.癥狀潛伏期約10~21天。前驅(qū)癥狀較輕，表現(xiàn)為低熱、咳嗽、流鼻涕、乏力、咽痛、眼發(fā)紅等類似感冒的癥狀，同時，身后、枕部淋巴結(jié)腫大。在發(fā)熱的1~2天內(nèi)開始出皮疹，從面部、頸部開始，24小時內(nèi)遍及全身。手掌、足底沒有皮疹。皮疹一般在3天內(nèi)消退。出疹期間病兒精神良好。風疹的防治

病人應隔離至出疹后5天。接種風疹疫苗，直接阻斷先天性風疹的發(fā)生。注意口腔衛(wèi)生，飯后用生理鹽水漱口。必要時可用解熱鎮(zhèn)痛藥。流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道傳染病，傳染性較強，主要經(jīng)飛沫傳播，多發(fā)于冬、春季。易感者多為2歲以上兒童。1．癥狀潛伏期為14~21天。一般先于一側(cè)腮腺腫大、疼痛，隨后波及對側(cè)，約4~5天消腫。腮腺腫大以耳垂為中心，邊緣不清，表面發(fā)熱，有壓痛感，咀嚼時疼痛。伴有發(fā)熱、畏寒、頭痛、食欲不振等癥狀。若出現(xiàn)嗜睡、頭痛、劇烈嘔吐等癥狀應及時就醫(yī)。腮腺炎流行性腮腺炎的防治治療：采癥狀治療如給予解熱鎮(zhèn)痛劑照顧及預防措施：臥床休息到消腫為止腮腺腫痛時，可予冷敷，并采半流質(zhì)飲食或予吸管；吞咽困難時給予流質(zhì)飲食，注意口腔衛(wèi)生易感染宿主應注射麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR)流行性感冒癥狀1.寒顫、發(fā)燒(38.5~40度)、鼻塞、食欲不振、頭痛、全身酸痛、咽喉痛及干咳，此癥狀通常持續(xù)3-4天，但咳嗽及全身疲倦之感，可以持續(xù)到數(shù)星期之久2.幼兒則可能會有發(fā)燒、流鼻水及咳嗽等癥狀，另外還可能發(fā)生煩燥不安及食欲變差之現(xiàn)象3.可能會有腹痛、嘔吐及腹瀉等腸胃癥狀4.流行性感冒易并發(fā)中耳炎、支氣管炎、肺炎、咽喉炎、扁桃腺炎、急性腎臟炎等癥狀流行性感冒感冒發(fā)燒典型發(fā)燒(39-40度)且持續(xù)3-4天少見頭痛顯著少量全身酸痛常見且常十分嚴重稍微疲倦、虛弱可持續(xù)2-3周輕微胸部不適、咳嗽常見,癥狀可能加重咳嗽頻繁并發(fā)癥支氣管炎、肺炎可能威脅生命鼻竇充血、耳痛治療癥狀發(fā)生后1-2內(nèi)服用抗病毒藥物僅暫時舒緩癥狀預防方法注射疫苗或服用抗病毒藥物無猩紅熱傳染源：病患或帶菌者之口、鼻分泌物傳染途徑：經(jīng)由病患之口、鼻分泌物飛沫傳染潛伏期：約1-7天傳染期：未經(jīng)治療的病患，傳染期為10-12天，經(jīng)適當治療后可縮短為1-2天；主要感染群為5-10歲兒童臨床癥狀：主要癥狀為突發(fā)性的高燒、喉嚨痛、草莓舌、手掌和腳掌紅腫以及典型皮疹，皮疹的特點是整片皮膚潮紅，頸、胸、腋窩、手肘、腹股溝及大腿內(nèi)側(cè)較明顯，且疹子顆粒較粗，摸起來像砂紙猩紅熱猩紅熱的防治治療：采癥狀治療，以抗生素(青霉素)治療至少10天照顧及預防措施：病童采呼吸道隔離，并在開始服藥滿1天，且退燒達24小時以上者，才可以上學或出入其它公共場所教導父母遵從醫(yī)師指示，協(xié)助病童正確服用抗生素，切勿隨便停藥病童打噴嚏或咳嗽時應掩住口鼻，并妥為處理口鼻分泌物，及時洗手注意體溫變化，多補充水份，發(fā)燒時給予適當處理保持口鼻、咽喉清潔，以預防續(xù)發(fā)性感染（如中耳炎）喉嚨痛時，協(xié)助清潔其口腔護理，避免刺激粗糙的食物預防：目前無疫苗可供預防，僅能避免與患者接觸水痘水痘是由水痘病毒引起的呼吸道傳染病，傳染性極強，多發(fā)于冬春季。易感者多為6個月以上的嬰幼兒。病初，可經(jīng)飛沫傳播，當皮膚皰疹潰破后，可經(jīng)衣物、用具等傳播。1.癥狀：感染水痘后，潛伏期約10~21天。發(fā)病初期1~2天多有低熱，隨后出皮疹。皮疹出現(xiàn)順序為頭皮→面部→軀干→四肢。初起時為紅色丘疹，1天左右變?yōu)樗挘?~4天后水皰干縮、變?yōu)轲杵?，痂皮脫落，一般不留疤痕。皮疹分批出現(xiàn)，丘疹、水皰、痂皮可同時存在，皮膚搔癢。水痘水痘的照顧及預防措施：水痘的傳染性高，須采嚴格隔離措施，病童感染期應避免出入公共場所及上學，宜到皮膚病灶干燥結(jié)痂為止注意體溫變化，多補充水份，發(fā)燒時予以適當處理以減輕其不適，若高燒不退則依醫(yī)囑服用退燒藥皮膚照護：1.皮膚癢可予以溫水拭浴、依醫(yī)囑給予口服抗組胺止癢或局部涂抹止癢膏以減緩癥狀2.病童指甲須剪短或戴手套，成人應教導病童在癢處輕拍，避免抓破水痘造成日后感染留疤3.勤洗手、洗澡、更換衣物及床單，以減少皮膚上的細菌的繁殖及傷口發(fā)炎。選擇柔軟寬松的衣物，以免壓迫傷口引起感染及不適4.注射疫苗ABCDE幼兒園常見事故及處理

(1)跌倒蹭破皮膚的處理幼兒奔跑、跳躍時不慎跌倒，很容易蹭破膝蓋、胳膊肘，尤其是穿衣較少的夏季，更為常見。蹭破皮膚后應先觀察幼兒傷口的深淺，若傷口較淺僅僅蹭破了表皮，只需將傷口處的泥沙清理干凈即可。如果傷口較深有出血，應該用自來水或生理鹽水清潔傷口，并用消毒水消毒傷口，處理后無需包扎。若傷勢較嚴重，需去醫(yī)院治療。(2)口腔異物的處理幼兒就餐時由于神經(jīng)系統(tǒng)不盡完善，調(diào)解機制較差，如果沒有好的進餐習慣和秩序，吃飯講話、打鬧、不專心，容易將魚刺、雞骨等卡在咽部。發(fā)生這種情況后老師不要用讓幼兒吃口飯，或喝口醋等強行咽下，這樣會劃傷食道，引起其他疾患。老師應細心了解情況，讓幼兒張開嘴仔細察看，或帶到保健室處理，用鑷子將卡在咽部的刺取出。

想一想：如果誤吞了紐扣、別針的緊急處理又該如何呢？（3）劃傷與切傷的處理幼兒在使用剪刀、小刀等文具或觸摸紙邊、草葉和打碎的玻璃器具、陶器時，都可能會發(fā)生手被劃破的事故。具體處理辦法是:用干凈的紗布按壓傷口止血，止血后，在傷口周圍用75%的酒精由里向外消毒，敷上消毒紗布，用繃帶包扎。如果是玻璃器皿扎傷，應先用清水清理傷口，用鑷子清除碎玻璃片，消毒后進行包扎。(4)擠傷的處理幼兒的手指經(jīng)常被門、抽屜擠傷，給幼兒造成痛苦，嚴重時，可出現(xiàn)指甲脫落的現(xiàn)象，應及時發(fā)現(xiàn)并處理。具體辦法是:若無破損，可用水沖洗，進行冷敷，以便減輕痛苦。疼痛難忍時，可將受傷的手指高舉過心臟，緩解痛苦。若有出血，應消毒、包扎、冷敷。若指甲掀開或脫落，應立即去醫(yī)院。

（5）流鼻血

幼兒鼻出血的常見原因有:鼻部外傷，如碰傷鼻子，或幼兒挖鼻孔損傷了鼻粘膜；發(fā)熱時鼻粘膜充血腫脹，血管脆性增加；鼻腔異物。止鼻血時需注意:安慰幼兒不要緊張，用口呼吸，頭略低。捏住鼻翼5--10分鐘，同時用濕毛巾冷敷鼻部和前額。若無法止血或幼兒經(jīng)常出鼻血，應去醫(yī)院診治。（6）中暑日光長時間照射幼兒的頭部或天氣過于暑熱，可致使幼兒中暑，從而出現(xiàn)頭疼、頭暈、耳鳴、眼花、口渴甚至昏迷。應采取以下措施處理:(1)將病兒移至陰涼、通風處，解開其衣扣，讓其躺下休息。(2)用涼毛巾冷敷頭部，用扇子扇風，幫助散熱。(3)讓病兒喝一些清涼飲料，或口服十滴水、人丹等。注意:炎熱的夏季幼兒戶外活動時間應避開早10點半至下午2點半，因為此時的陽光正處于最灼熱的階段。炎熱季節(jié)幼兒可在樹蔭或陰涼下游戲，避免陽光直接照射。天氣炎熱時教師應提醒幼兒多喝水。（7）發(fā)燒的處理進行溫水拭浴是否用冰枕？

以往發(fā)燒38度以上，鼓勵使用冰枕，但如今小兒科醫(yī)學會建議，適度發(fā)燒可以提升免疫系統(tǒng)發(fā)揮功能，以冰枕退燒反而會增加熱量之消耗.（但若在幼兒園中，幼兒發(fā)燒，在等待家長之時可先用冰枕降低體溫）室內(nèi)溫度維持在攝氏24~26度減少衣著，以寛松為主，并減少被蓋，但有畏寒之情形則需使用楾被保暖多攝取水份，如開水、果汁及清湯等多休息，勿過度活動.（8）骨折

幼兒跌倒后，身體某部位著地，并且不能立刻爬起來，老師要了解著地部位及當時詳情，不要牽拉或強行抱起幼兒，讓他自己試著起來，并注意觀察受傷部位，如腿部、腳等部位發(fā)生骨折，幼兒不能站立行走，這時教師應將其他幼兒迅速組織好，請保健醫(yī)生或?qū)ふ矣舶鍖⒑⒆油衅饋硭偷结t(yī)院救治，否則，孩子骨折移位將影響醫(yī)生治療。（9）驚厥(抽風)幼兒出現(xiàn)驚厥的原因很多，高燒驚撅較為常見，如患流腦、中毒性痢疾等均會使幼兒高燒，進而驚厥。此外，由于幼兒缺鈣而引起的手足抽搐，或患有頗癰、低血糖或中毒等也會引起幼兒驚厥。幼兒驚厥的表現(xiàn)通常是突然發(fā)作，意識喪失，頭向后仰，眼球凝視，呼吸細弱且不規(guī)則，口唇青紫，四肢和單側(cè)或雙側(cè)面部抽動，持續(xù)的時間可由1--2分鐘到十幾分鐘甚至幾十分鐘不等。幼兒驚厥后，成人千萬不可驚惶失措，不可大聲呼叫或用力搖晃、拍打幼兒。驚厥應采取以下措施:(1)讓病兒側(cè)臥，便于及時排出分泌物，防止異物人氣管。同時，松開衣領(lǐng)、褲帶，保持血液循環(huán)的暢通。(2)不要緊摟幼兒，可輕按幼兒抽動的上下肢，避免幼兒從床上摔下。(3)將毛巾或手絹擰成麻花狀放于上下牙之間，以免幼兒咬傷舌頭。但如果病兒牙關(guān)緊閉，無法塞人毛巾，不可硬撬。(4)隨時擦去痰涕。(5)用針刺或重壓人中穴，即唇溝的上三分之一處。注意