2023年內(nèi)蒙古醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘(臨床專業(yè)綜合應(yīng)用能力)考試重點(diǎn)題庫資料及答案

2023年內(nèi)蒙古醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘（臨床專業(yè)綜合應(yīng)用能力）考試

重點(diǎn)題庫及答案

一、單選題

1.參與II型超敏反應(yīng)的免疫球蛋白

A、IgM/IgD

B、IgM/ISC

C、IgA/ISE

D、IgM/ISA

E、IgE/IgD

答案：B

解析：考核II型超敏反應(yīng)發(fā)生機(jī)制，涉及免疫球蛋白的主要生物學(xué)功能。II型超

敏反應(yīng)又稱細(xì)胞溶解型超敏反應(yīng)，其細(xì)胞溶解機(jī)制為：①補(bǔ)體經(jīng)典途徑激活形成

膜攻擊復(fù)合物；②抗體介導(dǎo)的調(diào)理吞噬和ADCC效應(yīng)。IgM/IsC具有補(bǔ)體Cq免

疫細(xì)胞，部分學(xué)生錯(cuò)選E為正確答案可能與審題不清有關(guān)。

2.下列哪項(xiàng)是提示乙型肝炎病毒活動(dòng)性復(fù)制的指標(biāo)

A、HBsAg

B、抗HBs

GHBeAg

D、抗HBe

E、抗HBc

答案：C

3.慢性再障的治療首選

A、丙酸睪丸酮肌內(nèi)注射

B、造血干細(xì)胞移植

C、維生素Bia肌注

D、抗胸腺球蛋白

E、腎上腺糖皮質(zhì)激素口服

答案:A

解析：慢性再障治療的首選藥物為雄激素，可剌激骨髓干細(xì)胞造血，對(duì)慢性再障

有較好的療效，總有效率在70%?80%。最常用的制劑是丙酸睪丸酮，肌內(nèi)注射，

每日100mg,連續(xù)治療需6個(gè)月以上，其發(fā)生療效時(shí)間往往在用藥2~3個(gè)月后，

故對(duì)重型再障無效。故選A。

4.一女性患者，反復(fù)嘔吐20天，伴全身乏力5天，腹部隱痛。體查：脈搏114

次/分，血壓12/8kPa(90/60mmHg),淺靜脈萎縮，心肺無異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：

Hb186g/L,RBC6.4X1012/L,BUN6.5mmol/Lo在該患者補(bǔ)液時(shí)，當(dāng)尿量未監(jiān)測(cè)

時(shí)，最不應(yīng)該補(bǔ)充：

A、等滲鹽水

B、血漿

C、右旋糖醉

D、5%碳酸氫鈉

E、10%氯化鉀

答案：E

5.女性，10歲，體質(zhì)較差，突發(fā)頭痛嘔吐I周。查體，體溫39℃,神清，頸強(qiáng)

直，右側(cè)肢體肌力IV級(jí)，肌張力高，初步診斷為

A、腦膜炎

B、腦膿腫

C、腦腫瘤

D、腦出血

E、腦栓塞

答案：B

6.缺鐵性貧血的最可靠診斷依據(jù)是：

A、小細(xì)胞性貧血

B、增生性貧血

C、典型小細(xì)胞低色素性貧血

D、低血清鐵

E、低血清鐵伴骨髓貯存鐵極少或缺乏

答案:E

7.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)首選藥為()

A、地西泮

B、氯丙嗪

C、哌替咤

D、苯巴比妥

E、對(duì)乙酰氨基酚

答案：A

解析：地西泮的作用為：（1）小劑量有明顯的抗焦慮作用；（2）鎮(zhèn)靜催眠作用；⑶

中樞性肌肉松弛作用；（4）抗驚厥、抗癲癇作用。地西泮是治療焦慮失眠的首選

藥，還可用于麻醉前給藥。另外，靜注地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥

8.化生不可能發(fā)生于（）。

A、腎盂黏膜上皮

B、結(jié)締組織

C、支氣管假復(fù)層纖毛柱狀上皮

D、神經(jīng)纖維

答案：D

9.男54歲。結(jié)腸癌術(shù)后8個(gè)月，B超發(fā)現(xiàn)肝右前葉直徑4cm結(jié)節(jié)。如確診為轉(zhuǎn)

移性肝癌，最有可能的轉(zhuǎn)移途徑是

A、經(jīng)肝動(dòng)脈

B、經(jīng)門靜脈

C、經(jīng)淋巴管

D、經(jīng)神經(jīng)鞘

E、腹腔種植

答案：B

10.下列哪項(xiàng)與洋地黃中毒無關(guān)

A、黃視

B、惡心嘔吐

C、頻發(fā)室性過早搏動(dòng)

D、右束支阻滯

E、三度房室傳導(dǎo)阻滯

答案：D

11.對(duì)淋病奈瑟菌敘述錯(cuò)誤的是

A、為革蘭陰性雙球菌

B、菌毛為主要致病物質(zhì)

C、分離培養(yǎng)用巧克力血瓊脂平板

D、可引起淋病和新生兒膿漏眼

E、抵抗力強(qiáng)

答案：E

12.70歲男性患者，因外傷致下肢粉碎性骨折行手術(shù)治療，術(shù)后少尿4天，24h

尿量300ml,血壓110/70mmHg,心率120次/分，血尿素氮38mmol/I血肌酉干

549nmol/L,血鉀6.7mmol/Lo最有效的治療措施是：

A、透析治療

B、補(bǔ)液試驗(yàn)

C、鈣劑靜脈緩慢注射

D、小劑量多巴胺靜滴

E、5%碳酸氫鈉100?200ml靜滴

答案：A

13.板狀腹，膈下游離氣體，可診斷為

A、腸梗阻

B、急性闌尾炎

C、膽道蛔蟲癥

D、急性胰腺炎

E、胃十二指腸潰瘍穿孔

答案：E

14.男性，48歲，11年前有乙型肝炎病史，4年前發(fā)現(xiàn)肝硬化，脾腫大，今突然

嘔血，黑便，伴頭暈，出冷汗而來我院急診，血壓10/8kPa,脈搏110次/分，

經(jīng)復(fù)蘇后循環(huán)穩(wěn)定，未再出血，此時(shí)應(yīng)

A、急診胃鏡檢查

B、急診胃腸道鋼餐檢查

C、試用三腔管壓迫

D、急診分流術(shù)

E、急診斷流術(shù)

答案：A

15..膽道出血的特點(diǎn)是：

A、來勢(shì)兇，出血量大

B、置三腔二囊管后可止血

C、口服止血?jiǎng)┛捎行е寡?/p>

D、病情急，發(fā)作時(shí)無腹痛、發(fā)熱及黃疸

E、反復(fù)發(fā)作，呈周期性，可自行停止或引起休克

答案：E

16.對(duì)顱內(nèi)壓增高進(jìn)行代償?shù)淖钪饕蛩厥?/p>

A、腦組織移位

B、腦血流減少

C、腦脊液動(dòng)力學(xué)改變

D、頓腔容量增加

E、顱骨密度改度

答案：C

17.研究藥物體內(nèi)過程的動(dòng)態(tài)變化和規(guī)律的科學(xué)稱為（）。

A、藥物學(xué)

B、藥效學(xué)

C、藥動(dòng)學(xué)

D、藥劑學(xué)

答案：C

解析：藥動(dòng)學(xué)研究藥物在機(jī)體的影響下所發(fā)生的變化及規(guī)律，包括藥物的吸收、

分布、代謝'排泄，以及體內(nèi)藥量或血漿藥物濃度隨時(shí)間變化的規(guī)律等。

18.女性，50歲，頭昏、乏力1年，伴惡心、嘔吐半個(gè)月?，F(xiàn)診斷為多發(fā)性骨髓

瘤并腎功能不全（尿毒癥）。其發(fā)病機(jī)制是：（）

A、凝溶蛋白沉積于腎小管上皮細(xì)胞

B、凝溶蛋白沉積于腎小球上皮細(xì)胞

C、血磷過高

D、高黏滯性綜合征

E、脫水、感染

答案：A

19.女性,31歲。右乳房紅腫脹痛5天,伴發(fā)熱38.8℃o體檢見右乳外下象限5cm

X4cm腫塊,表面紅腫,皮膚水腫?？纱_診的檢查方法是：A.穿刺檢查B.鋁靶照相

C.超檢查

A、紅外線掃描

B、血清

C、D、E、檢查

答案:A

20.男，40歲，糖尿病病史7年，此次因頸部一疼痛，紅、腫的區(qū)域而來就診，

查體見：頸部左側(cè)一略隆起的紫紅色浸潤(rùn)區(qū)，質(zhì)韌，界不清，中央部表面有多個(gè)

膿栓，T38.1℃,脈搏78次/分，BPI6/12KPa0此時(shí)宜給予下列何種治療

A、適當(dāng)休息

B、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

C、應(yīng)用抗菌藥物，必要時(shí)用鎮(zhèn)痛劑

D、同時(shí)給予胰島素并控制飲食

E、以上各項(xiàng)均宜

答案：E

21.流出道梗阻的肥厚型心肌患者，聽診是不能聽到B

A、胸骨左緣34肋間能聽到噴射樣收縮期雜音

B、第三心音

G第四心音

D、心尖部收縮期雜音

E、雜音隨體位改變

答案：B

22.關(guān)于肝硬化腹水形成的原因不正確的是()。

A、低蛋白血癥

B、門靜脈壓力增高

C、原發(fā)性醛固酮分泌過多

D、抗利尿激素分泌過多

答案:C

解析：肝硬化腹水是指由于肝臟疾病導(dǎo)致肝臟反復(fù)炎癥，纖維化及肝硬化形成后

由于多種病理因素，如門脈高壓'低蛋白血癥、水鈉潴留等引起腹腔內(nèi)積液的臨

床癥狀。肝硬化腹水形成的主要原因有兩大類，其一是腹內(nèi)因素，包括門靜脈高

壓、低白蛋白血癥、淋巴液生成過多。另一個(gè)是全身因素，包括繼發(fā)性醛固酮增

多致腎鈉重吸收增加；抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加：有效循環(huán)血容量

不足。

23.下列先天性心臟病中，無心內(nèi)分流的是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、房間隔缺損并肺動(dòng)脈瓣狹窄

答案：C

24.下列哪種因素可促進(jìn)四環(huán)素的吸收()

A、酸性藥

B、AI3+、Mg2+等多價(jià)陽離子

C、食物

D、鐵劑

E、抗酸藥

答案:A

25.開放性骨折清創(chuàng)術(shù)中哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的()

A、徹底清除大小游離碎骨片

B、對(duì)仍有血液供應(yīng)的皮膚.只切除1?2mm的污染區(qū)

C、徹底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱

D、若皮膚剝離面廣，應(yīng)將表面皮膚切開.顯露皮下創(chuàng)腔或隧道

E、保留與骨膜和軟組織有聯(lián)系的小骨片

答案：A

26.中樞性癱瘓常見的體征是

A、肌張力減低

B、腱反射消失

C、病理反射

D、肌肉萎縮

E、角膜反射消失

答案：C

27.婦女懷孕、生育和哺乳期間，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定享受什么特殊保護(hù)或保險(xiǎn),

并可以獲得幫助和補(bǔ)償()。

A?社會(huì)保險(xiǎn)

B、醫(yī)療保險(xiǎn)

C、勞動(dòng)保護(hù)

D、生育保險(xiǎn)

E、勞動(dòng)保障

答案：C

28.對(duì)琥珀膽堿過量引起的呼吸麻痹應(yīng)采用的對(duì)抗藥是()

A、抗組胺藥

B、尼可剎米

G新斯的明

D、氯化鉀

E、以上都無效

答案：E

29.男，30歲，外傷骨盆骨折，尿道口有滴血，尿潴留6小時(shí)，血壓12/8kPa,

脈搏112次/分，下腹壁壓疼(+),下述哪幾項(xiàng)措施是不正確的

A、輸血補(bǔ)液

B\給止疼止血藥

C、金屬導(dǎo)尿管排尿

D、應(yīng)用抗生素

E、膀胱穿刺造瘦

答案：C

30.5歲女性，因膝關(guān)節(jié)腫脹就診，見雙手骨節(jié)粗大，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)彈響，為排除

膝關(guān)節(jié)結(jié)核病，應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查:A.肺X線檢查B.肺

A、T檢查

B、PP

C、檢查

D、膝關(guān)節(jié)液檢查

E、膝關(guān)節(jié)物理檢查

答案：D

31.腹內(nèi)空腔臟器破裂確診后應(yīng)

A、迅速手術(shù)治療

B、先治休克，待休克控制后才手術(shù)

C、如發(fā)現(xiàn)全身和局部體征加重時(shí)，即刻剖腹探查

D、先治療休克然后手術(shù)；但休克經(jīng)積液治療仍無好轉(zhuǎn)者，亦應(yīng)立即手術(shù)

E、估計(jì)破裂口小者可采用保守治療

答案：D

32.廣泛存在于人體內(nèi)的前列腺素是一種

A、循環(huán)激素

B、組織激素

G雄性激素

D、神經(jīng)激素

E、自分泌激素

答案：B

33.女性，30歲，產(chǎn)后無乳，閉經(jīng)，性欲減退，疲乏無力，分娩時(shí)曾因大出血給

予輸血。最可能的診斷是

A、希恩（ShEEhan）綜合征

B、乳素瘤

C、卵巢早衰.

D、腎上腺皮質(zhì)功能減退

E、妊娠垂體增生引起的高催乳素血癥

答案：A

34.患者，女，65歲，咳嗽、痰中帶血，胸痛2個(gè)月，無明顯發(fā)熱，胸片發(fā)現(xiàn),

右下肺周邊有一直徑6cm的結(jié)節(jié)狀陰影。首先應(yīng)考慮為

A、肺膿腫

B、結(jié)核瘤

C、周圍型肺癌

D、團(tuán)塊狀矽結(jié)節(jié)

E、轉(zhuǎn)移性肺癌

答案：C

解析：咳嗽，咳血，無炎癥征象，再加上肺部陰影首先考慮肺癌，肺癌分中央型、

周邊型和彌漫型三種。周邊型即是發(fā)生于段以下支氣管，常在近胸膜的肺周邊組

織形成孤立的癌結(jié)節(jié)。膿腫有液平面，結(jié)核瘤應(yīng)有低熱'盜汗、結(jié)核中毒癥狀,

矽肺結(jié)節(jié)有長(zhǎng)期接觸病史，轉(zhuǎn)移性肺癌應(yīng)是散在、多發(fā)'表淺的病灶，故選C。

35.4.5歲幼兒，摔倒后肩部疼痛，檢查患肩下沉，患肢活動(dòng)障礙，頭向患側(cè)偏

斜，Dugas征陰性，最可能的診斷：

A、肩關(guān)節(jié)脫位

B、臂叢神經(jīng)損傷

C、鎖骨骨折

D、肱骨外科頸骨折

E、樓骨小頭半脫位

答案：C

36.水中毒時(shí)體液滲透壓的改變以下那項(xiàng)正確

A、細(xì)胞內(nèi)液滲透壓上升，細(xì)胞外液滲透壓下降

B、細(xì)胞內(nèi)液滲透壓正常，細(xì)胞外液滲透壓降低

C、細(xì)胞內(nèi)液滲透壓下降，細(xì)胞外液滲透壓下降

D、細(xì)胞內(nèi)液滲透壓上升，細(xì)胞外液滲透壓上升

E、細(xì)胞內(nèi)液滲透壓下降，細(xì)胞外液滲透壓上升

答案：C

37.全酶是指()。

A、結(jié)構(gòu)完整無缺的酶

B、酶蛋白與輔助因子的結(jié)合物

C、酶與抑制劑的復(fù)合物

D、酶與變構(gòu)劑的復(fù)合物

答案：B

38.出現(xiàn)明顯皮下氣腫的胸部損傷是

A、閉合性氣胸

B、多根單處肋骨骨折

C、開放性氣胸

D、大量血胸

E、張力性氣胸

答案：E

39.呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的良性腫瘤是

A、神經(jīng)鞘瘤

B、纖維瘤

C、平滑肌瘤

D、血管瘤

E、腦膜瘤

答案：D

40.左心哀竭最易引起()。

A、肺瘀血

B、肝瘀血

C、腎瘀血

D、不明瘀血

答案:A

解析：左心衰竭可導(dǎo)致心室射血障礙，血液淤滯在左心，繼而導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,

引起肺瘀血。

41.()心肌呈黃色，與正常心肌的暗紅色相間，形成黃紅色斑紋，稱為虎斑心。

A、黏液樣變

B、玻璃樣變

C、脂肪變性

D、淀粉樣變

答案：C

解析：虎斑心是由于機(jī)體嚴(yán)重貧血等原因，心肌細(xì)胞發(fā)生脂肪變性，肌纖維彈性

降低，心室擴(kuò)展，肥大，呈局灶性或彌漫性黃褐色，切面渾濁，結(jié)構(gòu)不清。在左

心室內(nèi)膜下和乳頭肌周圍，在紅褐色(心肌纖維)的背景上出現(xiàn)灰黃色(心肌脂肪

變性)條紋或斑塊，狀似虎斑。因此，虎斑心的心肌細(xì)胞是由于脂肪變性而形成

的形狀似虎斑的樣子。稱虎斑心。

42.阿司匹林不能用于()。

A、感冒頭疼

B、感染發(fā)熱

C、缺血性心臟病

D、血小板減少性紫瘢

答案：D

解析：阿司匹林有影響血小板聚集的作用，所以不能用于血小板減少性紫瘢。

43.正中神經(jīng)支配()

A、旋前圓肌

B、尺側(cè)腕屈肌

C、尺側(cè)腕伸肌

D、槎側(cè)腕伸肌

E、指伸肌

答案：A

44.可以激活蛋白激酶A的物質(zhì)是

A、IP3

B、DG

GcDMP

D、cGMP

E、cAMP

答案：E

解析：蛋白激酶A(PKA)是依賴cAMP的蛋白激酶的簡(jiǎn)稱。涉及該通路的激素，如

腎上腺素等通過與細(xì)胞膜上特異受體結(jié)合，活化了位于胞膜漿膜面的一種G蛋白

T激動(dòng)型G蛋白(Gs),活化的Gs激活質(zhì)膜中的腺昔酸環(huán)化酶(AC),活化的腺昔

酸環(huán)化酶催化ATP生成cAMP和焦磷酸；cAMP作為第二信使再激活PKA,PKA直

接或間接使多種蛋白質(zhì)磷酸化，改變最終效應(yīng)分子的機(jī)能特性，由此發(fā)揮調(diào)節(jié)功

能。

45.下列不屬于糖異生途徑關(guān)鍵酶的是

A、丙酮酸竣化酶

B、丙酮酸激酶

GPEP竣激酶

D、果糖二磷酸酶7

答案：B

解析：糖異生途徑的關(guān)鍵酶包括：丙酮酸竣化酶，烯醇式丙酮酸竣激酶，果糖-

1,6-磷酸酶，葡萄糖-6-磷酸酶。

46.男，36歲，摔倒后右手支撐地面，腕部腫痛，活動(dòng)障礙，鼻咽窩部有明顯壓

痛多長(zhǎng)時(shí)間后X線能夠明確診斷：

A、3天

B、1周

C、2周

D、3周

E、4周

答案：c

47.以腦死亡標(biāo)準(zhǔn)取代心臟停止搏動(dòng)死亡的標(biāo)準(zhǔn)，其直接的倫理意義和效果是有

利于

A、社會(huì)文明

B、節(jié)約衛(wèi)生資源

C、減輕家庭負(fù)擔(dān)

D、器官移植

E、科學(xué)地確定死亡，維護(hù)人的生命或尊嚴(yán)

答案：E

解析：執(zhí)行腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的倫理意義：①可以科學(xué)地判斷死亡，維護(hù)生命；②可以

節(jié)約醫(yī)療資源耗費(fèi)；③有助于推進(jìn)器官移植醫(yī)學(xué)的發(fā)展；④有利于從整體上認(rèn)識(shí)

人的死亡。從直接的倫理意義和效果看是有利于科學(xué)地確定死亡，維護(hù)人的生命。

故選Eo

48.肋脊點(diǎn)和肋腰點(diǎn)壓痛可見于

A、膀胱炎

B、急性腎盂腎炎

C、尿道炎

D、輸尿管結(jié)石

E、輸卵管炎

答案：B

49.男54歲。結(jié)腸癌術(shù)后8個(gè)月，B超發(fā)現(xiàn)肝右前葉直徑4cm結(jié)節(jié)。如確診為轉(zhuǎn)

移性肝癌，且原發(fā)部位無復(fù)發(fā)，心肺功能正常，首選治療方案

A、手術(shù)治療

B、介入治療

C、化學(xué)藥物治療

D、放射治療

E、免疫治療

答案：A

50.血凝塊的回縮是由于()

A、血凝塊中纖維蛋白形成

B、紅細(xì)胞發(fā)生疊連

C、白細(xì)胞發(fā)生變形運(yùn)動(dòng)

D、血小板收縮蛋白收縮

E、水份蒸發(fā)

答案：D

51.目前我國(guó)引起心房顫動(dòng)最常見的病因是

A、風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄

B、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

C、急性心肌梗死

D、局血壓心臟病

E、縮窄性心包炎

答案：A

解析：房顫常發(fā)生于原有心血管疾病者，常見于風(fēng)濕性心臟病。

52.女,45歲，1周前發(fā)現(xiàn)右乳外上象限結(jié)節(jié),直徑約1.5cm,較硬,活動(dòng),無壓痛,兩

側(cè)乳腺對(duì)稱，乳頭及皮膚無特殊，兩側(cè)腋下均觸及一直徑0.8cm、光滑、活動(dòng)的淋

巴結(jié)，患乳無炎癥或創(chuàng)傷史,X線檢查發(fā)現(xiàn)患乳有細(xì)小鈣化點(diǎn)。最可能的診斷是:

A、乳房囊性增生病

B、乳腺纖維瘤

G乳腺癌

D、乳房結(jié)核

E、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

答案：C

53.胃黏膜中哪種細(xì)胞產(chǎn)生與維生素B12吸收有關(guān)的內(nèi)因子？

A、G細(xì)胞

B、壁細(xì)胞

C、主細(xì)胞

D、黏液細(xì)胞

E、賁門腺細(xì)胞

答案：B

54.最應(yīng)具備公正廉潔醫(yī)德素質(zhì)的是

A、醫(yī)院后勤保障人員

B、醫(yī)療資源的管理和分配者

C、婦產(chǎn)科醫(yī)師

D、內(nèi)科醫(yī)師

E、臨床護(hù)士

答案：B

55.1分子丙酮酸被徹底氧化生成二氧化碳和水，同時(shí)可生成ATP的分子數(shù)是

A、12

B、13

C、14

D、15

E、16

答案：D

解析：丙酮酸氧化需首先在丙酮酸脫氫酶復(fù)合體催化下生成乙酰CoA,反應(yīng)產(chǎn)物

還有NADH,NADH經(jīng)呼吸鏈傳氫給氧生成水的同時(shí)產(chǎn)生3個(gè)ATP。而乙酰CoA繼

續(xù)經(jīng)三竣酸循環(huán)徹底氧化生成二氧化碳和水時(shí)，可產(chǎn)生12個(gè)ATP。所以1分子

丙酮酸徹底氧化生成二氧化碳和水的同時(shí)可生成15分子ATPo

56.關(guān)于急性白血病化療原則下列說法哪種不合適？

A、主張?jiān)缙?、?lián)合、分階段、間歇用藥的原則

B、間歇用藥是化療后間休2-3周，正常造血得到恢復(fù)，然后再進(jìn)行下療程化療

C、緩解后治療可再分為鞏固強(qiáng)化治療和維持治療

D、急非淋白血病主張維持治療2-3年。

答案：D

57.患者女性，43歲。因頭痛伴嘔吐、雙眼視物不清4個(gè)月入院。體檢：神清;

視力：左眼前數(shù)指，右大致正常；眼底：左視乳頭邊清色淡，右視乳頭邊緣不清'

乳頭隆起為明確診斷，首先應(yīng)安排的檢查是

A、視覺誘發(fā)電

B、腦電圖

C、腦脊液免疫球蛋白

D、頭部CT或MRI

E、視野

答案：D

58.脊髓的血液供應(yīng)來自以下血管，但除外：（）

A、脊髓前動(dòng)脈

B、脊髓后動(dòng)脈

C、根動(dòng)脈

D、椎動(dòng)脈

答案:D

59.下列關(guān)于抑制性突觸后電位的敘述，正確的是

A、是局部去極化電位

B、具有\(zhòng)"全或無\"性質(zhì)

C、是局部超極化電位

D、由突觸前膜遞質(zhì)釋放量減少所致

E、是局部去極化電位

答案：C

解析：突觸后電位是突觸后膜的一種局部電位，有興奮性和抑制性兩種。興奮性

突觸后電位是由突觸前膜釋放的興奮性遞質(zhì)，使突觸后膜對(duì)鈉和鉀（主要是鈉）

離子通透性增加引起的局部去極化電位；而抑制性突觸后電位是由突觸前膜釋放

的抑制性遞質(zhì)使突觸后膜對(duì)氯離子通透性增加引起的局部超極化電位。故本題的

答案是C。局部電位與動(dòng)作電位不同，是等級(jí)性的，不是\"全或無\”的。突觸前

膜釋放的興奮性遞質(zhì)減少是突觸前抑制的原因，其后果是興奮性突觸后電位降低,

而不是出現(xiàn)抑制性突觸后電位。

60.咽與食管相續(xù)的平面是

A、第6頸椎下緣

B、第5頸椎下緣

C、第4頸椎下緣

D、第7頸椎下緣

E、第3頸椎下緣

答案：A

61.左側(cè)腕掌側(cè)切割傷后，小指和環(huán)指尺側(cè)半感覺消失，夾紙實(shí)驗(yàn)陽性，可能損

傷的神經(jīng)是：

A、正中神經(jīng)

B、尺神經(jīng)

G槎神經(jīng)

D、前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)

E、前臂骨間背側(cè)神經(jīng)

答案：A

62.患者男性，28歲。施工時(shí)不慎從4米高處跌下，半小時(shí)后被送入急診室。體

檢：血壓4/2kPa(30/15mmHg),神清，氣促，面色蒼白，四肢發(fā)涼，脈細(xì)弱。

急診應(yīng)優(yōu)先申請(qǐng)哪些輔助檢查？

A、心電圖

B、尿常規(guī)

C、血常規(guī)及血型

D、全身CT

E、超聲心動(dòng)圖

答案：C

63.連續(xù)硬脊膜外麻醉的特點(diǎn)，除外

A、適應(yīng)范圍比腰麻廣

B、不受手術(shù)時(shí)間限制

C、血壓下降比腰麻晚

D、用藥量是腰麻的3-5倍

E、也易發(fā)生麻醉后頭痛

答案：E

64.肝臟進(jìn)行性腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬如前額，多見于

A、肝膿腫

B、脂肪肝

C、肝炎

D、右心衰竭

E、肝癌

答案：E

65.反式作用因子的確切定義是指

A、調(diào)控另一基因轉(zhuǎn)錄的某一基因編碼蛋白質(zhì)

B、調(diào)控任意基因轉(zhuǎn)錄的某一基因編碼蛋白質(zhì)

C、具有轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)功能的各種蛋白質(zhì)因子

D、具有翻譯調(diào)節(jié)功能的各種蛋白質(zhì)因子

E、具有基因表達(dá)調(diào)控功能的各種核因子

答案：C

解析：RNA聚合酶II啟動(dòng)轉(zhuǎn)錄時(shí)，需要一些轉(zhuǎn)錄因子，才能形成具有活性的轉(zhuǎn)錄

復(fù)合體。能直接、間接辨認(rèn)和結(jié)合轉(zhuǎn)錄上游區(qū)段DNA的蛋白質(zhì)，統(tǒng)稱為反式作用

因子。即具有轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)功能的各種蛋白質(zhì)因子。答案選C。

66.Auer小體可見于下列疾病，但需排除：()

A、急性粒細(xì)胞白血病

B、急性早幼粒細(xì)胞白血病

C、急性粒一單核細(xì)胞白血病

D、急性單核細(xì)胞白血病

E、急性淋巴細(xì)胞白血病

答案：E

67.硫噴妥鈉可用于()

A、誘導(dǎo)麻醉

B、基礎(chǔ)麻醉

C、二者都是

D、二者都不是

答案：C

68.痔

A、便后滴血

B、柏油便

C、洗肉水樣便

D、果醬樣膿血便

E、粘液膿血便

答案：A

69.早，中期食管癌常用的手術(shù)方法是

A、食管胃轉(zhuǎn)流術(shù)

B、食管癌切除，用結(jié)腸食管重建術(shù)

C、食管癌切除，用胃食管重建術(shù)

D、食管癌切除，用空腸食管重建術(shù)

E、胃造痿術(shù)

答案：C

70.阿司匹林解熱作用的敘述，錯(cuò)誤的是()

A、使發(fā)熱者體溫降低

B、解熱作用為對(duì)癥治療

C、使正常體溫降低

D、抑制中樞前列腺素合成酶

E、降溫作用與環(huán)境無關(guān)

答案：C

71.男患，32歲，貧血一年，肝，脾，淋巴結(jié)腫大，血象呈現(xiàn)全血細(xì)胞減少，疑

診再生障礙性貧血，骨髓象增生活躍略偏低，進(jìn)一步在骨髓片中檢查，哪個(gè)項(xiàng)目

對(duì)確診再生障礙性貧血最有意義？

A、是否網(wǎng)織紅細(xì)胞減少

B、是否淋巴細(xì)胞相對(duì)增多

C、是否巨核細(xì)胞減少

D、是否漿細(xì)胞增多

E、是否有鐵粒幼紅細(xì)胞

答案：C

72.男，25歲，因肝膽管結(jié)石而行PTC檢查，術(shù)后6小時(shí)出現(xiàn)頭昏、大汗。體查：

心率120次/分，血壓10.7/6.7kPa(80/50mmHg),上腹壓痛及輕度肌緊張。

最可能的診斷是：

A、術(shù)后大出血

B、術(shù)后膽汁痿

C、過敏性休克

D、疼痛性休克

E、急性膽管炎

答案：A

73.(3受體的阻斷劑是

A、育亨賓

B、普奈洛爾

C、酚妥拉明

D、六煌季鐵

答案：B

74.由于胰腺癌行手術(shù)治療的患者，通過中心靜脈接受全胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持，在營(yíng)

養(yǎng)液注入的第四小時(shí)，患者訴惡心、疲乏'頭痛。每小時(shí)尿量為出現(xiàn)不適癥狀前

的兩倍。應(yīng)：

A、停止輸液，遮蓋穿刺點(diǎn)

B、減慢輸液，檢測(cè)血糖水平

C、為可能的腸梗阻準(zhǔn)備手術(shù)治療

D、從外周靜脈增加輸液量，并給予止痛劑

E、以上都不對(duì)

答案：B

75.減弱膜反應(yīng)性的藥物是()

A、利多卡因

B、美西律

C、胺碘酮

D、奎尼丁

E、苯妥英鈉

答案：B

76.妊娠早期最準(zhǔn)確的檢查方法()。

A、B超發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)孕囊

B、婦科檢查

C、末次月經(jīng)推算

D、尿HCG測(cè)定

答案：A

77.智商IQ的結(jié)論、“高于平常\"，是指其分?jǐn)?shù)為

A、70-79

B、80-89

C、90-109

D、110-119

E、100-109

答案：D

解析：智商在130以上為極優(yōu)秀（超常）；110?119認(rèn)為高于正常；普通人在1

00左右，為中等（平常）；70以下（不合70）為智力缺損（智力低下）；70~

79為臨界。

78.特異性表達(dá)于B細(xì)胞表面的CD分子是（）

A、CD28

B、CD19

GCD3

D、CD8

E、CD4

答案：B

79.男性，25歲，車禍致左鎖骨骨折，行手法復(fù)位8字繃帶固定術(shù)，術(shù)后5天復(fù)

查X線示骨折移位明顯，影響外觀，最合理的治療是:

A、手法復(fù)位，8字繃帶固定

B、手法復(fù)位，雙圈固定

C、切開復(fù)位鋼絲內(nèi)固定

D、切開復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定

E、切開復(fù)位外固定架外固定

答案：D

80.常溫下心臟停搏導(dǎo)致腦細(xì)胞不可逆損傷的腦細(xì)胞耐受缺血缺氧時(shí)間大約是多

少分鐘？

A、8—10分鐘

B、4—6分鐘

G10—20分鐘

D、4一5秒鐘

E、15—20分鐘

答案：B

81.18歲男性，平素身體健康，一次劇烈運(yùn)動(dòng)后檢查發(fā)現(xiàn)尿中有蛋白，醫(yī)生診斷

為功能蛋白尿，那么該男青年的24h尿蛋白定量應(yīng)：

A、WO.5g

B、Wig

C、＜l.5g

D、＞lg

E、以上都不是

答案：A

82.28歲男性，急起發(fā)熱，胸痛和氣促6天，叩診心界明顯擴(kuò)大，吸氣時(shí)脈搏變

弱。一小時(shí)前呼吸困難急劇加重，心率124次/min,齊，心音低遠(yuǎn),血壓為8.0

/6.OkPa(60/45mniHg).頸靜脈怒張。最有效的搶救措施為()

A、靜脈滴注多巴胺與阿拉明

B、持續(xù)吸高濃度氧

C、心包穿刺減壓

D、靜脈注射西地蘭

E、肌內(nèi)注射杜冷丁

答案：C

83.下列哪種吸入麻醉藥可引起痙攣性腦電圖改變

A、安氟醴

B、異氟醴

C、氟烷

D、七氟醴

E、地氟醴

答案：A

84.產(chǎn)生休克型肺炎最常見的致病微生物是：()

A、真菌

B、支原體

C、肺炎雙球菌

D、呼吸道合胞病毒

E、革蘭陰性桿菌

答案：E

85.關(guān)于松果體的描述，錯(cuò)誤的是()。

A、位于背側(cè)丘腦后上方

B、為橢圓形小體

C、兒童時(shí)期比較發(fā)達(dá)

D、成年后可鈣化

E、具有刺激性成熟的作用

答案：E

解析：松果體位于背側(cè)丘腦的后上方，為橢圓形的小體，色淡紅，兒童較發(fā)達(dá)，

通常7歲后萎縮。隨年齡增長(zhǎng)，松果體內(nèi)結(jié)締組織增加，鈣鹽沉積，X線照片可

見到。分泌的激素可抑制性成熟。

86.以下有關(guān)中樞興奮傳遞特征的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A、中樞延擱

B、單向傳遞

C、不易疲勞

D、后放

答案：C

87.肌肉中最主要的脫氨基方式是

A、瞟聆核昔酸循環(huán)

B、加水脫氨基作用

C、氨基移換作用

D、D-氨基酸氧化脫氨基作用

E、L-谷氨酸氧化脫氨基作用

答案：A

解析：骨骼肌和心肌組織中L-谷氨酸脫氫酶的活性很低，不能通過L-谷氨酸脫

氫酶和轉(zhuǎn)氨酶的聯(lián)合脫氨基作用脫氨。但是含有豐富的腺昔酸脫氨酶，能催化腺

昔酸加水、脫氨生成次黃瞟吟核昔酸(IMP)。這個(gè)過程叫做口票聆核甘酸循環(huán)，為

肌肉中最主要的脫氨基方式。A正確，故選A。

88.心臟瓣膜疾病中二尖瓣關(guān)閉不全合并急性左心衰，下列哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的

A、洋地黃

B、利尿劑

C、B-受體阻滯劑

D、硝普鈉

E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

答案：B

89.關(guān)于十二指腸球后潰瘍哪項(xiàng)不正確

A、指發(fā)生在十二指腸球后壁的潰瘍

B、多出現(xiàn)夜間痛和背部放射痛

C、藥物治療效果差

D、易并發(fā)出血

E、常規(guī)檢查易漏診

答案：A

90.屬于選擇性誘導(dǎo)型環(huán)加氧酶(C0X-2)抑制藥是()

A、阿司匹林

B、口引噪美辛

C、布洛芬

D、對(duì)乙酰氨基酚

E、塞來昔布

答案：E

91.左心室入口的瓣膜是()。

A、二尖瓣

B、三尖瓣

C、主動(dòng)脈瓣

D、肺動(dòng)脈瓣

答案：A

解析：左二右三

92.男性，37歲。右上葉肺癌切除術(shù)后24小時(shí)，肺癌的非轉(zhuǎn)移性全身癥狀即逐

漸消失。此類癥狀不包括。

A、骨關(guān)節(jié)痛

B、重癥肌無力

C、男性乳腺增大

D、Cushing綜合征

E、頸交感神經(jīng)綜合征

答案：E

93.潰瘍病活動(dòng)期患者不宜服用

A、布洛芬

B、前列腺素制劑

G替硝嗖

D、硫糖鋁

E、膠體鋤

答案:A

94.對(duì)于護(hù)理人員的行為后果和影響，良心也能做出

A、檢查

B、改正

G評(píng)價(jià)

D、估計(jì)

答案：C

95.支配背闊肌的神經(jīng)()

A、胸長(zhǎng)神經(jīng)

B、胸背神經(jīng)

C、肌皮神經(jīng)

D、腋神經(jīng)

E、正中神經(jīng)

答案：B

96.血漿中催化脂肪酰轉(zhuǎn)移到膽固醇生成膽固醇酯的酶是()

A、LPL

B、LCAT

C、磷脂酶

D、脂酰轉(zhuǎn)移酶

E、肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶

答案：B

97.女，28歲，CO中毒后發(fā)熱、咳嗽、一周后咯膿痰，X線胸片示右下葉背段大

片濃密浸潤(rùn)陰影，并有透亮度，最可能的診斷是：

A、肺膿腫

B、肺癌

C、肺結(jié)核

D、支氣管擴(kuò)張癥

E、肺炎球菌性肺炎

答案：A

98.55歲女性患者，發(fā)熱38.6℃、寒戰(zhàn)'腰痛1周，經(jīng)抗生素治療3天后癥狀

持續(xù)不緩解。近兩天來，右側(cè)腰部劇烈疼痛，向左側(cè)彎腰時(shí)加劇，腎區(qū)叩痛明顯。

既往有糖尿病史3年。下列哪項(xiàng)診斷可能性最大

A、腎乳頭壞死

B、急性膀胱炎

C、慢性腎盂腎炎

D、腎周圍膿腫

E、尿路梗阻

答案：D

99.神經(jīng)母細(xì)胞瘤最早轉(zhuǎn)移部位為：（）

A、肝轉(zhuǎn)移

B、肺轉(zhuǎn)移

C、腦轉(zhuǎn)移

D、骨髓轉(zhuǎn)移

E、皮膚轉(zhuǎn)移

答案：D

100.臨終關(guān)懷的根本目的是為了（）

A、節(jié)約衛(wèi)生資源

B、減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

C、提高臨終病人的生存質(zhì)量

D、縮短病人的生存時(shí)間

E、防止病人自殺

答案：C

解析：臨終關(guān)懷，是指對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治愈無望的病人，為緩解其痛苦，提高心理適

應(yīng)能力，幫助臨終者安寧地走完生命歷程，為臨終患者及其家屬提供各種支持的

綜合性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。它是以醫(yī)學(xué)人道主義為宗旨，以緩解臨終病人的癥狀、提

高生命末端的質(zhì)量為目的，以最大限度地尊重臨終病人的生命價(jià)值和權(quán)利、提供

特殊護(hù)理及心理支持為主要內(nèi)容的一項(xiàng)醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)。故本題選Co

101.男，26歲，左腰腿痛1月，加重5天，直腿抬高實(shí)驗(yàn)及加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)陽性，雙

下肢肌力正常，X線片示腰椎曲度變直，輕度退變。最好的治療方案是：

A、絕對(duì)臥床休息3周并用止痛藥

B、注射類固醇藥物

C、推拿按摩

D、理療

E、手術(shù)治療

答案：A

102.股骨干骨折髓內(nèi)針內(nèi)固定的明確指征不包括：

A、非手術(shù)治療失敗

B、伴有多發(fā)損傷

C、粉碎性骨折

D、老年人不宜臥床過久者

E、3歲以內(nèi)的兒童

答案：E

103.男，36歲，心悸怕熱，手顫乏力一年，大便不成形，日3-4次，體重下降1

1公斤，查體，脈搏90次/分，血壓128/90,皮膚潮濕，雙手細(xì)顫，雙眼突出,

甲狀腺彌漫II腫大，可聞及血管雜音，心率104次/分，律不齊，心音強(qiáng)弱不等，

腹平軟，肝脾肋下未及，雙下肢無水腫。本例心率不齊最可能是

A、竇性心律不齊

B、陣發(fā)性期前收縮

G心房顫動(dòng)

D、心房撲動(dòng)

E、二度房室傳導(dǎo)阻滯

答案：C

104.女，35歲，半年前彎腰提重物時(shí)突然腰痛，并向右大腿擴(kuò)散，當(dāng)時(shí)檢查腰

椎凸向左側(cè)，腰活動(dòng)困難，腰舐部右側(cè)壓痛，直腿抬高實(shí)驗(yàn)陽性，X線檢查見腰

椎向右側(cè)彎曲可診斷為：

A、棘間韌帶損傷

B、腰椎結(jié)核

C、腰椎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D、腰椎間盤突出

E、要椎管狹窄

答案：D

105.18歲女性患者，檢查發(fā)現(xiàn)有大量蛋白尿，則其24h蛋白定量為：

A、＞1.0g/d

B、＞2.0g/d

C、＞3.0g/d

D、＞3.5g/d

E、＞4.0g/d

答案：D

106.風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病二尖瓣狹窄合并房顫服用地高辛0.25mg/D,仍常感心

悸，主要在活動(dòng)后，心率120次/分左右，應(yīng)如何處理A.地高辛加至0.50mg/

A、B、加用倍他樂克

C、加用異搏定

D、加用胺碘酮

E、加用心律平

答案：B

107.先天性心臟畸形的形成主要時(shí)期是：（）

A、胚胎第2?4周

B、胚胎第4?8周

C、胚胎第3?8周

D、胚胎第2?8周

E、胚胎第6?8周

答案：C

108.二尖瓣關(guān)閉不全不可能出現(xiàn)的體征是

A、心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)

B、心尖區(qū)3/6級(jí)以上的吹風(fēng)樣收縮期雜音

C、心濁音界向左擴(kuò)大

D、心尖部偶可觸及收縮期震顫

E、心尖搏動(dòng)范圍彌散

答案:A

109.關(guān)于DNA復(fù)制，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、以dNTP為底物

B、兩條鏈的復(fù)制方向都是5\"T3\"

C、復(fù)制叉前進(jìn)方向與領(lǐng)頭鏈合成方向相同

D、解鏈方向與隨從鏈合成方向相同

E、以上均不正確

答案：D

解析：由于DNA復(fù)制是半不連續(xù)復(fù)制，復(fù)制叉前進(jìn)的方向與領(lǐng)頭鏈的合成方向相

同。領(lǐng)頭鏈的子鏈沿5\"T3\”方向連續(xù)延長(zhǎng)，其延長(zhǎng)方向與解鏈方向相同。隨

從鏈的子鏈延長(zhǎng)方向與解鏈方向相反，需要等待復(fù)制叉解開相當(dāng)長(zhǎng)度，生成新的

引物，然后再在引物3\"-0H末端上延長(zhǎng)。也就是說復(fù)制延長(zhǎng)中，在隨從鏈上要

不斷生成引物。

110.男性，37歲，吸毒史4年。近一個(gè)月低燒，淺表淋巴結(jié)腫大?；颊弑г?

年前在體檢中心沒有檢查艾滋病病毒。根據(jù)《艾滋病防治條例》規(guī)定，我國(guó)對(duì)艾

滋病監(jiān)測(cè)與咨詢所實(shí)行的制度的正確提法是

A、實(shí)行自愿義務(wù)咨詢和自愿義務(wù)檢測(cè)

B、實(shí)行自愿免費(fèi)咨詢和自愿有償檢測(cè)

C、實(shí)行自愿免費(fèi)咨詢和義務(wù)有償檢測(cè)

D、實(shí)行義務(wù)咨詢和義務(wù)檢測(cè)

E、實(shí)行自愿咨詢和自愿檢測(cè)

答案：E

解析：國(guó)家實(shí)行艾滋病自愿咨詢和自愿檢測(cè)制度。

111.在骨折的急救中，哪項(xiàng)處理不正確

A、首先搶救生命

B、可用當(dāng)時(shí)認(rèn)為最清潔的布類包扎創(chuàng)口

C、妥善的外固定十分重要

D、開放外露的骨折斷端均應(yīng)立即復(fù)位

E、病人經(jīng)妥善固定后，應(yīng)迅速轉(zhuǎn)運(yùn)往醫(yī)院

答案：D

112.AFP定量檢查，并能排除妊娠、活動(dòng)性肝病、生殖腺胚胎源性腫瘤及轉(zhuǎn)移肝

癌時(shí)，下列哪項(xiàng)可診斷為肝癌：（）

A、AFP云40|ig/L

B、AFP^140ng/L

GAFP^400ug/L

D、AFP>500ug/L

E、AFP云600ug/L

答案：C

113.男性，55歲，有勞力性呼吸困難，查體第一心音增強(qiáng)，心尖部可聞及舒張

期隆隆樣雜音，呈間歇性，隨體位改變，坐位時(shí)清楚，可能的診斷是

A、急性風(fēng)濕性心肌炎

B、風(fēng)濕性瓣膜病二尖瓣狹窄

C、風(fēng)濕性瓣膜病二尖瓣關(guān)閉不全

D、甲狀腺功能亢進(jìn)

E、左房黏液瘤

答案：E

114.女性患者，50歲，反復(fù)發(fā)作腰痛1年，近半年出現(xiàn)左足外側(cè)和足底放射痛，

腰椎CT示L5/S1椎間盤突出向左后方，壓迫神經(jīng)根，下列體征于診斷不相符的

是：

A、腰椎側(cè)彎

B、L5/S1間隙壓痛并向左下肢放射痛

C、左直腿抬高試驗(yàn)陽性

D、左膝反射減弱

E、左跟腱反射減弱

答案：D

115.女性,50歲。發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊1周。查體發(fā)現(xiàn)腫塊位于左乳頭外根%5cmX4c

m大小，質(zhì)硬,邊界不清;腋窩可捫及一腫大淋巴結(jié),活動(dòng)，懷疑為乳腺癌。該病人

臨床分期屬：

A、0期

B、I期

GII期

D、川期

E、IV期

答案：C

116.關(guān)于心跳驟停的診斷，下列哪項(xiàng)是最正確的？

A、病人動(dòng)桎脈搏動(dòng)摸不到

B、無自主呼吸

C、病人心音聽不到，稱為心搏停止

D、頸總動(dòng)脈搏動(dòng)消失

E、神志消失

答案：D

117.國(guó)家建立婚前保健'孕產(chǎn)期保健制度，防止或者減少出生缺陷，提高誰的健

康水平()。

A、育齡婦女

B、已婚人群

C、出生嬰兒

D、公民

E、育齡夫婦

答案：C

118.下列選項(xiàng)中，不屬于真正腫瘤的是()。

A、類癌

B、動(dòng)脈瘤

C、白血病

D、葡萄胎

答案：B

119.氫氧化鋁屬于()。

A、抗敏藥

B、中和胃酸的藥物

C、助消化藥

D、抗幽門螺桿菌

答案：B

解析：氫氧化鋁不僅可以作為堿性藥物，中和胃酸，還可以刺激胃黏液分泌，減

少胃黏膜的進(jìn)一步損傷。

120.可用于1型糖尿病的降糖藥物是：

A、格列本服

B、氯磺丙服

c、甲福明

D、甲苯磺丁服

E、格列口奎酮

答案：C

121.損傷性、進(jìn)行性血胸是指

A、胸腔積血1000ml以上

B、胸部傷口流血不止

C、胸腔中等量以上積血

D、氣管向健側(cè)移位，叩診濁音

E、經(jīng)輸血補(bǔ)液后，血壓不回升或回升后又迅速下降

答案：E

122.哪些醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能從事計(jì)劃生育手術(shù)()。

A、從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)

B、從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的保健機(jī)構(gòu)

C、個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)

D、縣級(jí)以上計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)

E、鄉(xiāng)級(jí)以上計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)

答案：C

123.關(guān)于急性白血病哪些說法正確

A、化療緩解后得到治愈，以后不用再治療

B、急非淋白血病鞏固強(qiáng)化治療1-2療程即

C、急淋白血病主張第三次復(fù)發(fā)緩解后(CR3)做BMT

D、急淋誘導(dǎo)緩解治療常用VDLP方案或VDP及VDCP方案，而急非淋白血病誘導(dǎo)

治療常用DA或HA方案

答案：D

124.急性炎癥的特點(diǎn)是()

A、以血漿滲出為主的炎癥

B、以纖維蛋白滲出為主的炎癥

C、以疏松組織內(nèi)廣泛中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主的炎癥

D、以局限性化膿為主的炎癥

E、以中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主的炎癥

答案：E

解析：急性炎癥起病急，癥狀明顯，常以變質(zhì)、滲出為主，大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。

125.肺動(dòng)脈栓塞的后果不包括()。

A、猝死

B、間質(zhì)性肺炎

C、肺梗死

D、肺動(dòng)脈高壓

答案：B

解析：肺動(dòng)脈栓塞可以導(dǎo)致猝死、肺梗死、急性右心衰，慢性的肺栓塞可以導(dǎo)致

肺動(dòng)脈高壓。

126.風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病患者因心衰而用地高辛0.25mg,每天2次，共10天,

同時(shí)并用雙氫克尿嘎，出現(xiàn)心動(dòng)過速，頻發(fā)室性期前收縮，血鉀3.正

確處理是

A、繼續(xù)服用地高辛

B、停用地高辛，加用西地蘭

C、停用地高辛，加用利多卡因

D、停用地高辛，靜點(diǎn)鉀鹽，靜脈注射苯妥英鈉

E、停用地高辛，靜點(diǎn)鉀鹽

答案：D

127.具有抗吞噬作用的細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)是()。

A、細(xì)胞壁

B、莢膜

G芽胞

D、鞭毛

E、菌毛

答案：B

128.殘胃無張力

A、嘔吐物為食物，無膽汁

B、嘔吐物為膽汁，無食物

C、嘔吐物含食物和膽汁

D、嘔吐物呈酸臭味，有宿食

E、無嘔吐

答案：C

129.30歲，男性腹水病人，腹壁稍緊張，輕壓痛，肝脾未觸及，無頸靜脈怒張,

心界不大，心率90次/分，律齊，無雜音，血壓15/9kPa,呼吸音正常，Hb為1

OOg/L,白細(xì)胞9.8X1CT9/L,中性70%,GPT50U,血總蛋白52g/L,白/球蛋白2

3/30,腹水常規(guī):淺黃色比重1.018,Revalta(+),細(xì)胞數(shù)為560X10%/L,

淋巴細(xì)胞74%,診斷最大可能是

A、肝硬化并肝癌

B、肝硬化并結(jié)核性腹膜炎

C、肝硬化并自發(fā)性腹膜炎

D、原發(fā)性肝臟腹膜轉(zhuǎn)移

E、腹膜惡性腫瘤

答案：B

解析：jin

130.急性繼發(fā)性化膿性腹膜炎最常見的原因是

A、急性膽囊炎穿孔

B、胃十二指腸潰瘍穿孔

C、膽總管結(jié)石

D、肝破裂

E、腸扭轉(zhuǎn)

答案：B

131.關(guān)于遺傳密碼的簡(jiǎn)并性，正確的是()

A、每一種氨基酸均有兩種以上的遺傳密碼

B、可導(dǎo)致移碼突變

C、有利于遺傳的穩(wěn)定性

D、兩個(gè)密碼子可合并成一個(gè)密碼子

E、密碼子的專一性取決于第3位堿基

答案：A

132.男，50歲。間歇性無痛性全程肉眼血尿半年，尿脫落細(xì)胞檢查可見惡性腫

瘤細(xì)胞該患者的診斷，下述哪個(gè)是錯(cuò)誤

A、前列腺瘤

B、膀胱癌

C、輸尿管癌

D、腎盂癌

E、腎盞癌

答案：A

133.安靜時(shí)K由細(xì)胞內(nèi)向細(xì)胞外的移動(dòng)屬于()

A、出胞作用

B、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

C、單純擴(kuò)散

D、經(jīng)載體擴(kuò)散

E、經(jīng)通道擴(kuò)散

答案：E

134.患兒，5歲，跌倒時(shí)左手掌著地，查體肘關(guān)節(jié)半屈位，肘部腫脹明顯及壓痛，

皮下有瘀斑，向外突出畸形，肘后三角存在最有可能的診斷是：

A、伸直型肱骨牌上骨折

B、屈曲型肱骨牒上骨折

C、肘關(guān)節(jié)脫位

D、槎骨小頭半脫位

E、尺骨鷹嘴骨折

答案：A

135.一男孩，7歲，25kg,頭面部，四肢會(huì)陰開水燙傷3小時(shí)，燒傷面積50%,

深2度20%,III度30%,煩燥不安，手足濕潤(rùn)，心率160次/分，呼吸25次/分.，

傷后無尿?qū)嶒?yàn)室檢查最可能的結(jié)果是

A、血白細(xì)胞總數(shù)增高、血小板降低

B、血電解質(zhì)異常

C、紅細(xì)胞比容增高

D、血HC03降低

E、BUN嚴(yán)重增高

答案：C

136.男，36歲，摔倒后右手支撐地面，腕部腫痛，活動(dòng)障礙，鼻咽窩部有明顯

壓痛最可能的診斷是：

A、第一掌骨基底骨折

B、月骨脫位

C、第二掌骨基底骨折

D、舟骨骨折

E、豆骨骨折

答案：D

137.患兒，5歲，跌倒時(shí)左手掌著地，查體肘關(guān)節(jié)半屈位，肘部腫脹明顯及壓痛，

皮下有瘀斑，向外突出畸形，肘后三角存在肱骨牒上骨折尺側(cè)移位，未能矯正,

最常見的并發(fā)癥是：

A、肘關(guān)節(jié)脫位

B、尺神經(jīng)損傷

C、肘內(nèi)翻畸形

D、肘關(guān)節(jié)前脫位

E、前臂缺血性肌攣縮

答案：C

138.男性，23歲，尿頻，尿急，尿痛6個(gè)月，多種抗生素治療無效。尿常規(guī)檢

查許多紅，白細(xì)胞及少量蛋白。為明確診斷首要的檢查應(yīng)包括A.膀胱鏡

A、尿結(jié)核菌培養(yǎng)檢查

B、雙腎

C、T檢查

D、放射性核素腎圖

E、尿細(xì)菌培養(yǎng)

答案：B

139.男，9歲，右脛骨上端疼痛，腫脹，壓痛，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，X線檢查：右脛

骨上端骨密度增高，邊界不清，有骨膜反應(yīng)，治療選擇：

A、大量抗生素

B、非宙體抗炎藥

C、病理檢查后確診行截肢手術(shù)

D、理療

E、牽引制動(dòng)

答案：C

140.內(nèi)麥粒腫是()的病變。

A、汗腺

B、瞼板腺

GZeis腺

D、MolI腺

答案：B

解析：麥粒腫又稱針眼、瞼腺炎，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿

性炎癥。麥粒腫分為內(nèi)麥粒腫和外麥粒腫兩型：外麥粒腫為Zeis腺(蔡氏腺)的

急性化膿性炎癥；內(nèi)麥粒腫為瞼板腺的急性化膿性炎癥。

141.治療化膿性腦膜炎，選擇易透過血腦屏障的藥物，以哪種抗生素為最好？()

A、青霉素

B、氨茉青霉素

C、慶大霉素

D、氯霉素

答案：D

解析：氯霉素為脂溶性，對(duì)血腦屏障通透性好，通過彌散進(jìn)入細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)，抑制

肽鏈形成，從而阻止蛋白質(zhì)的合成?？捎糜谥委熐蚓曰蛄鞲袟U菌性腦膜炎以及

腦膿腫。而青霉素用于流行性腦膜炎，注意區(qū)分。

142.標(biāo)志著當(dāng)代護(hù)理思想和觀念重大變革的是()

A、整體護(hù)理

B、心理護(hù)理

C、基礎(chǔ)護(hù)理

D、社區(qū)護(hù)理

E、家庭病床護(hù)理

答案：A

143.乳腺癌預(yù)后的最主要影響因素為：

A、腫瘤大小

B、病人年齡大小

C、有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D、手術(shù)方式

E、瘤細(xì)胞本身的生物學(xué)特性

答案：E

144.女，62歲，慢性咳嗽，喘三十年，一個(gè)月加重，雙下肢浮腫，肝大，肋下4

cm,腹水征陽性，治療應(yīng)首選：

A、抗生素

B、利尿劑

C、強(qiáng)心劑

D、血管擴(kuò)張劑

E、持續(xù)性低流量吸氧

答案:A

145.女，28歲，孕2產(chǎn)1,孕4月出現(xiàn)全身皮膚瘙癢，鞏膜及尿黃。第一次妊娠6

個(gè)月有類似病史，孕8個(gè)月胎死宮內(nèi)，產(chǎn)后黃疸自行消失，查：SGPT147U/L,膽

紅素68.4umoI/L,血壓120/90mmHgo根據(jù)病史及診斷依據(jù)最可能是：

A、急性病毒性肝炎

B、妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥

C、妊娠高血壓疾病肝損害

D、藥物性肝炎

E、以上都不是

答案：B

146.血清淀粉酶在發(fā)病后開始升高的時(shí)間是：

A、3~4h

B、6-8h

C、10-12h

D、16-20h

E、24h左右

答案：A

147.下列哪種疾病最易出現(xiàn)無痛性血尿

A、腎盂腫瘤

B、腎囊腫

C、腎結(jié)核

D、腎結(jié)石

E、泌尿系感染

答案：A

148.支氣管哮喘急性發(fā)作患者血?dú)夥治鯬a-C02增高提示

A、出現(xiàn)呼吸性堿中毒

B、病情好轉(zhuǎn)

C、病情惡化

D、沒有臨床意義

E、出現(xiàn)心衰

答案：C

149.與免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)有關(guān)的疾病是

A、新生兒溶血癥

B、鏈球菌感染后腎小球腎炎

GGoodpasture\"s綜合征

D、血細(xì)胞減少癥

E、Grave\"s病

答案:B

150.女性，35歲,步行中后仰跌倒,右手掌撐地傷后1小時(shí)，右肩痛，不敢活

動(dòng)。檢查：右肩方肩畸形，Dugas征（+）。臨床診斷首先考慮：

A、右肩周軟組織損傷

B、右肩關(guān)節(jié)前脫位

C、肱骨外科頸骨折

D、肱骨解剖頸骨折

E、肩鎖關(guān)節(jié)脫位

答案：B

151.區(qū)分良惡性腫瘤的主要細(xì)微結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是()。

A、細(xì)胞形態(tài)不一

B、細(xì)胞結(jié)構(gòu)絮亂

C、細(xì)胞核多變性

D、炎癥細(xì)胞侵潤(rùn)

答案:C

解析：良性腫瘤異型性主要體現(xiàn)在結(jié)構(gòu)異型性上，細(xì)胞異型性較小。惡性腫瘤結(jié)

構(gòu)和細(xì)胞異型性都明顯，核分裂象易見，可見多少不等的病理性核分裂象。故答

案為C。

152.多肽鏈中一級(jí)結(jié)構(gòu)的基本單位是

A、-NCCNNCCNNCCN-

B、-CHNOCHNOCHNO-

C、-CONHCONHCONH-

D、-CNOHCNOHCNOH-

E、-CNHOCNHOCNHO-

答案：C

153.男35歲。高熱，右上腹痛8天。體檢：急性病容，體溫39度，鞏膜黃染,

右上腹壓痛，肝腫大；實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC18*10-9/L中性粒細(xì)胞90%B超檢查提示

肝右前葉直徑10cm膿腫首選哪種治療方法

A、經(jīng)腹腔引流

B、經(jīng)腹膜外切開引流

G經(jīng)胸腔引流

D、肝穿刺引流

E、大劑量抗生素治療

答案：E

154.男性，15歲，3周前發(fā)熱'咽痛，1周來眼瞼輕度浮腫，尿少。1天前突然

劇烈頭痛，嘔吐，全身抽搐，意識(shí)不清。BP170/110mmHg,尿常規(guī)尿白(++),RB

C+++/Hp,可見紅細(xì)胞管型，最可能的診斷是

A、高血壓并發(fā)高血壓腦病

B、顱內(nèi)占位性病變

C、慢性腎炎并發(fā)尿毒癥腦病

D、急性腎炎并發(fā)高血壓腦病

E、癲癇發(fā)作

答案：D

155.女，35歲，反復(fù)發(fā)作右上腹痛5年.再伴發(fā)黃疸3天，B超示膽囊內(nèi)強(qiáng)光團(tuán)

伴聲影，膽總管0.8cm。最可能的診斷是：

A、慢性膽囊炎急性發(fā)作

B、慢性膽囊炎

C、膽囊結(jié)石，膽總管繼發(fā)結(jié)石

D、膽囊癌

E、膽管癌

答案:C

156.梗阻性黃疸伴膽囊增大最可能是:

A、硬化性膽管炎

B、膽囊結(jié)石

C、壺腹周圍癌

D、膽道蛔蟲病

E、十二指腸乳頭炎

答案：C

157.下列哪種激素屬于含氮激素

Ax1,25-二羥維生素D

B、雌二醇

C、睪酮

D、醛固酮

E、促甲狀腺激素

答案：E

158.發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒時(shí)宜選用（）

A、精蛋白鋅胰島素

B、低精蛋白鋅胰島素

C、珠蛋白鋅胰島素

D、氯磺丙服

E、正規(guī)胰島素

答案：E

159.克羅恩病最常見的并發(fā)癥是：

A、吸收不良綜合征

B、腹腔膿腫

C、腸梗阻

D、中毒性巨結(jié)腸

E、癌變

答案：C

160.男49歲。乙肝病史20余年，肝區(qū)隱痛6個(gè)月，體檢無特殊發(fā)現(xiàn)，AFP檢查

為陽性。初步診斷為

A、原發(fā)性肝癌

B、繼發(fā)性肝癌

C、肝膿腫

D、肝海面狀血管瘤

E、肝肉瘤

答案:A

161.頸部中線隨伸舌移動(dòng)的小腫塊可能是下列哪一種?。?)

A、甲狀舌管囊腫

B、皮脂腺囊腫

G舌下囊腫

D、鯉裂囊腫

E、錯(cuò)構(gòu)瘤

答案：A

162.男孩6歲,全身水腫2個(gè)月，經(jīng)體檢和實(shí)驗(yàn)室檢查診為"單純型腎病綜合征"，

給潑尼松15mg,次，每日3次，連用四周，尿蛋白從(+++),降至(++),水腫減

輕，繼續(xù)用原劑量2周，水腫進(jìn)一步消退，尿蛋白(++),再用原劑量2周，尿蛋

白時(shí)而(+)、時(shí)而(++),此時(shí)激素療效判斷為

A、激素敏感

B、激素部分敏感

C、激素耐藥

D、激素依賴

E、激素?zé)o效

答案：B

解析：這是一道綜合應(yīng)用題，主要考核學(xué)生對(duì)腎病綜合征激素治療療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

的記憶和應(yīng)用。錯(cuò)選率不低，達(dá)20%。主要錯(cuò)選答案是C、D和A,極少數(shù)選E。

激素療效的判斷必須把握兩個(gè)指標(biāo)，一個(gè)是療程，必須觀察8周，另一個(gè)是療效

判斷標(biāo)準(zhǔn)，即尿蛋白量。本題對(duì)這兩個(gè)因素都給予了干擾。首先，將觀察時(shí)間分

成數(shù)段，使誤認(rèn)為不連續(xù)用藥，實(shí)際上仔細(xì)看是連續(xù)用了8周。另外，本題通過

對(duì)治療后患兒水腫的消退來干擾治療療效的判斷。該患兒經(jīng)激素治療水腫逐步消

退，尿蛋白也降低。如果沒有記住應(yīng)以尿蛋白作為衡量標(biāo)準(zhǔn)則會(huì)錯(cuò)選A。錯(cuò)選C

是未記住耐藥的定義(用藥8周后尿蛋白仍＞++),本例用藥8周尿蛋白W++,

錯(cuò)選者誤認(rèn)為治療8周尿蛋白仍未消退即是激素耐藥。答案E(激素?zé)o效)并不

屬于激素療效的判斷項(xiàng)，立即可排除。平常所說的激素治療無效多數(shù)是指激素耐

藥。錯(cuò)選D(激素依賴)的原因是對(duì)其概念不清楚，激素依賴首先是對(duì)激素治療

敏感，但減量或停藥又出現(xiàn)反復(fù)或復(fù)發(fā)，回復(fù)用量或再次用藥又可緩解，并重復(fù)

2?3次。

163.有關(guān)硫噴妥鈉的臨床應(yīng)用下列哪項(xiàng)不正確

A、全麻誘導(dǎo)

B、麻醉維持

C、短小手術(shù)

D、控制驚厥

E、小兒基礎(chǔ)麻醉

答案：B

164.胃泌素的生理作用中，哪項(xiàng)是錯(cuò)的

A、刺激胃黏膜細(xì)胞增殖

B、刺激胃黏膜細(xì)胞分泌鹽酸與胃蛋白酶原

C、刺激胃竇與腸運(yùn)動(dòng)

D、刺激胰液、膽汁分泌

E、刺激幽門括約肌收縮

答案：E

165.以下哪項(xiàng)不是IgA腎病的臨床表現(xiàn)：

A、肉眼血尿發(fā)作

B、無癥狀性尿異常

C、高血壓

D、腎病綜合征

E、白細(xì)胞尿

答案：E

166.對(duì)兒童牙齒可能產(chǎn)生不良影響的藥是()

A、氯霉素

B、紅霉素

C、慶大霉素

D、土霉素

Ex林可霉素

答案：D

167.新生兒生理性體重下降，最多不超過出生體重的

A、10%

B、15%

G20%

D、25%

E、30%

答案：A

168.具有逆轉(zhuǎn)血管平滑肌增厚及左心室肥厚的抗高血壓藥是()o

A、利尿藥

B、鈣通道阻滯劑

C、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

D、交感神經(jīng)阻斷藥

答案：C

169.哮喘持續(xù)狀態(tài)()

A、氨茶堿

B、氯化鐵

C、噴托維林

D、腎上腺皮質(zhì)激素

E、異丙基阿托品

答案：D

170.尿毒癥酸中毒發(fā)生機(jī)制中應(yīng)除外：

A、酮體產(chǎn)生

B、酸性代謝產(chǎn)物潴留

C、腎小管重吸收HC03-能力降低

D、腎小管泌氫及產(chǎn)氨能力降低

E、腹瀉導(dǎo)致堿性腸液丟失

答案：A

171.對(duì)股神經(jīng)的描述，正確的是()

A、起自腰叢，穿肌腔隙入股三角

B、起自腰叢，穿血管腔隙入股三角

C、其末支為隱神經(jīng)，穿隱靜脈裂孔至淺筋膜

D、經(jīng)股動(dòng)脈、股靜脈之間下行

E、支配股四頭肌和內(nèi)收肌

答案：A

172.下列有關(guān)阿莫西林的正確敘述是()

A、口服易被胃酸破壞

B、對(duì)(3-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定

C、可殺滅幽門螺桿菌

D、可抗銅綠假單胞菌

E、不能用于治療傷寒

答案：C

173.,70歲，20年前有黃疸、納差，診斷為肝炎。近2月來納差、消瘦，肝區(qū)

疼痛。查體：輕度黃疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、劍下4cm。質(zhì)硬'

壓痛。脾肋下3cm,移動(dòng)性濁音陽性。臨床上應(yīng)首先考慮的是

A、肝硬化

B、原發(fā)性肝癌

C、慢性肝炎

D、繼發(fā)性肝癌

E、結(jié)核性腹膜炎

答案：B

174.以下哪一階段是小兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育最快的階段？

A、新生兒期

B、學(xué)齡前期

C、青春期

D、嬰兒期

E、學(xué)齡期

答案：D

175.洋地黃不適于下列何種心力衰竭：

A、二尖瓣關(guān)閉不全合并心衰

B、二尖瓣狹窄合并心衰

C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全合并心衰

D、主動(dòng)脈瓣狹窄合并心衰

E、三尖瓣關(guān)閉不全合并心衰

答案：B

解析：jin

176.膽固醇可轉(zhuǎn)化為下列化合物，但應(yīng)除外

A、維生素D3

B、絨毛膜促性腺激素

C、膽汁酸

D、雄激素

答案：B

177.男，43歲，右肱骨干骨折手法復(fù)位，夾板外固定7周。查體：右上臂較對(duì)

側(cè)短1.5cm,局部無壓痛及縱向叩擊痛，無反常活動(dòng)，X線片示骨折線模糊，有

連續(xù)性骨痂通過，骨折斷端對(duì)位約1/2。適合的處理是：

A、繼續(xù)夾板固定

B、手法復(fù)位改為U形石膏外固

C、切開復(fù)位內(nèi)固定

D、切開復(fù)位外固定架固定

E、拆除外固定，逐步功能鍛煉

答案：E

178.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防局麻藥中毒的措施

A、術(shù)前使用鎮(zhèn)靜藥

B、上氧

C、局麻藥內(nèi)加適量腎上腺素

D、術(shù)前提高患者血漿蛋白濃度

E、局麻藥劑量個(gè)體化

答案：B

179.單純收縮期高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：

A、SBP2140mmHg和DBPV90mmHg

B、SBP>140~160mmHg

C、SBP2160mmHg或DBPW90mmHg

D、SBP云160mmHg和DBPW90mmHg

E、SBP2172.5mmHg

答案：A

180.男性，10歲，鐵銹釘刺傷足底10天，突然出現(xiàn)張口困難，隨后出現(xiàn)苦笑面

容，角弓反張，聲響及接觸病人可誘發(fā)上述癥狀，病人神志清楚，不發(fā)熱，該病

屬于()。

A、毒血癥

B、敗血癥

G膿血癥

D、菌血癥

答案：A

解析：破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌侵入人體傷口并在傷口內(nèi)繁殖和產(chǎn)生外毒素所引起

的一種急性特異性感染?；颊叱Ｓ凶⒉话才c煩躁易怒的前驅(qū)期。首發(fā)運(yùn)動(dòng)性癥

狀常為牙關(guān)緊閉，頸部肌肉強(qiáng)直可能在其后或其前發(fā)生。數(shù)小時(shí)內(nèi)，痙攣擴(kuò)散至

其他肌肉。面肌痙攣可引起口唇縮攏或口角內(nèi)縮呈痙攣性‘‘苦笑"。破傷風(fēng)桿菌必

須通過皮膚或黏膜的傷口侵入,并在缺氧的傷口局部生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生兩種外毒素,

一種是痙攣毒素，對(duì)神經(jīng)有特殊親和力，作用于脊髓前角細(xì)胞或神經(jīng)肌肉終板,

而引起特征性的全身橫紋肌持續(xù)性收縮或陣發(fā)性痙攣，另一種是溶血毒素，可引

起局部組織壞死和心肌損害。因此，破傷風(fēng)是一種毒血癥。

181.克羅恩病最常見的癥狀是

A、腹痛

B、腹瀉

G便秘

D、腹部腫塊

E、痿管形成

答案：A

182.對(duì)于彌漫性軸索損傷中微小腦挫傷灶及早期腦梗死的顯示，常需行

A、CT平掃

B、CT增強(qiáng)掃描

C、MRI

D、PET

E、SPECT

答案：C

183.患者1周前“上感”，因突然眩暈,惡心'嘔吐伴耳鳴2h就診，改變頭位眩

暈加重，查體：聽力下降，水平眼震。其原因最可能是：（）

A、中樞性眩暈

B、血管性暈厥

C、周圍性眩暈

D、非系統(tǒng)性眩暈

答案：C

184.有關(guān)幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎，根除幽門螺桿菌治療不包括哪項(xiàng)

A、粘膜淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

B、伴不典型增生

C、胃癌家族史

D、有消化不良癥狀治療效果差

E、伴糜性十二指腸炎

答案：A

185.男性，60歲。因咳嗽'咯血2周就診。痰涂片找到鱗癌細(xì)胞，而常規(guī)胸片

未見明顯異常。下列檢查哪項(xiàng)是沒有定位診斷價(jià)值的A.纖維支氣管鏡檢查

A、CT掃描

B、鼻咽部檢查

C、側(cè)位胸片或高千伏攝片

D、癌胚抗原（CE

E、等癌標(biāo)志物檢查

答案：E

186.下列肺癌除哪種表現(xiàn)外，皆不適宜手術(shù)

A、聲嘶

B、血性胸水

C、上半身靜脈擴(kuò)張

D、肺性骨關(guān)節(jié)病

E、鎖骨上淋巴結(jié)活檢有腫瘤細(xì)胞

答案：D

187.肝細(xì)胞受損時(shí)血中呈現(xiàn)活性降低的酶是

A、LDH

B、LCAT

C、ACAT

D、ALT

E、AST

答案：B

解析：由于LCAT（磷脂酰膽堿膽固醇脂酰轉(zhuǎn)移酶）是在肝合成后分泌入血中發(fā)揮

作用的，故肝受損后合成此酶能力降低，則釋放入血中的LCAT減少，所以血中

酶活性降低。所以B是正確的。而LDH（乳酸脫氫酶）、ACAT（脂酰CoA膽固醇脂

酰轉(zhuǎn)移酶）、ALT（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）、AST（谷草轉(zhuǎn)氨酶）等都是在細(xì)胞內(nèi)發(fā)揮作用的，

正常情況下血中酶活性很低，當(dāng)肝細(xì)胞受損，膜通透性增高，這些酶被大量釋入

血中，所以將呈現(xiàn)酶活性增高，而不是降低。

188.（）是醫(yī)德評(píng)價(jià)的最高標(biāo)準(zhǔn)。

A、醫(yī)德基本原則

B、醫(yī)德規(guī)范

C、有利于促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展

D、有利于人類生存環(huán)境的改善

E、有利于社會(huì)群體健康的發(fā)展

答案：A

解析：醫(yī)德基本原則，是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中調(diào)整個(gè)人與個(gè)人之間、個(gè)人與集體之間和社

會(huì)之間關(guān)系所應(yīng)遵循的根本準(zhǔn)則，它統(tǒng)帥著醫(yī)德的一切規(guī)范和范疇，貫穿醫(yī)德發(fā)

展過程的始終，是醫(yī)德評(píng)價(jià)的最高標(biāo)準(zhǔn)。

189.患兒2歲，上臺(tái)階時(shí)被父母用力牽拉右上肢后出現(xiàn)哭鬧，述肘部疼痛，不能

用手取物，最可能診斷的是：

A、肘關(guān)節(jié)脫位

B、槎骨小頭半脫位

C、骨甑損傷

D、關(guān)節(jié)囊牽拉傷

E、肘肌牽拉傷

答案：B

190.患者男性，12歲。突發(fā)神志障礙2小時(shí)。查體：呼吸慢，血壓增高，右側(cè)

瞳孔散大，雙側(cè)對(duì)光反射消失。頭顱CT示右側(cè)顆葉血腫。病情平穩(wěn)后首先應(yīng)該

進(jìn)行的檢查是

A、MRI

B、MRA

C、DSA

D、增強(qiáng)CT

E、PET

答案：C

191.對(duì)踝管的描述，正確的是()

A、由屈肌支持帶與內(nèi)踝、跟骨圍成

B、是小腿與足的惟一通道

C、有脛后血管與腓骨肌腱通過

D、有伸肌腱通過

E、有隱神經(jīng)與腓腸神經(jīng)通過

答案:A

192.診斷狼瘡性腎炎，下列哪項(xiàng)檢查是錯(cuò)誤的

A、常有腎臟損害

B、抗ANA抗體陽性

GCH50、C3增高

D、尿FDP增高

E、丫-球蛋白增高

答案：C

193.特異性心肌病是指

A、擴(kuò)張性心肌病

B、肥厚性心肌病

C、限制性心肌病

D、未分類心肌病

E、以上都不是

答案:E

194.用16種人格因素測(cè)驗(yàn)量表(16PF)測(cè)驗(yàn)?zāi)橙说娜烁裉卣鳎@一方法是依據(jù)

A、弗洛伊德人格理論

B、卡特爾人格理論

C、羅杰斯的人格理論

D、斯金納的人格理論

E、艾森克人格理論

答案：B

解析：人格測(cè)驗(yàn)主要分為兩大類：①客觀性人格測(cè)驗(yàn)，如艾森克人格問卷(EPQ)、

明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格調(diào)查表(MMPI)、卡特爾16種人格因素測(cè)驗(yàn)(16PF)等；②投射

性人格測(cè)驗(yàn)，如洛夏的墨跡測(cè)驗(yàn)、主題統(tǒng)覺測(cè)驗(yàn)(TAT)等。故選B。

195.男性，30歲，腰椎3-4結(jié)核經(jīng)非手術(shù)治療半年遺留腰痛。X線示：無死骨和

膿腫，病灶邊緣清晰。影像學(xué)顯示，患椎有不穩(wěn)。宜采用的治療是：

A、繼續(xù)抗結(jié)核藥物治療

B、石膏背心固定

C、病灶清除術(shù)

D、脊柱植骨融合

E、病灶清除+沖洗術(shù)

答案：D

196.用煮沸法消毒滅菌時(shí)，為提高沸點(diǎn)可加入()。

A、10?20g/L氯化鉀

B、10?20g/L氯化鎂

G10?20g/L氯化鈉

D、10?20g/L硫酸鎂

E、10?20g/L碳酸氫鈉

答案：E

197.具有抗滴蟲和抗阿米巴原蟲作用的藥物是()。

A、n奎碘方

B、巴龍霉素

C、氯口奎

D、甲硝理

答案：D

解析：甲硝嗖既具有抗滴蟲作用，也具有抗阿米巴原蟲