核心制度解讀課件

核心制度解讀

博湖縣人民醫(yī)院護(hù)理部劉雪梅2014年3月9日核心制度解讀十三項(xiàng)核心制度1、護(hù)理質(zhì)量管理制度2、病區(qū)管理制度3、危重患者搶救工作制度4、分級(jí)護(hù)理制度5、交接班工作制度6、查對(duì)制度7、護(hù)士給藥及用藥后觀察制度

核心制度解讀十三項(xiàng)核心制度8、護(hù)理查房制度9、患者健康教育制度10、消毒隔離制度11、護(hù)理安全管理制度12、護(hù)理不良事件報(bào)告及處理制度13、術(shù)前訪視、術(shù)后回訪制度

核心制度解讀一、護(hù)理質(zhì)量管理制度１.成立由分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)，實(shí)行護(hù)理部---護(hù)士長(zhǎng)二級(jí)質(zhì)量管理體制，并做好記錄。２.護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)與持續(xù)改進(jìn)管理組負(fù)責(zé)制定或修訂各項(xiàng)質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，定期組織檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋。３.定期召開全院護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，總結(jié)質(zhì)量檢查中存在的問題，分析原因，提出改進(jìn)措施并反饋到全體護(hù)士長(zhǎng)。４.科室根據(jù)存在的問題和反饋意見制定改進(jìn)措施并實(shí)施，以達(dá)到持續(xù)性改進(jìn)的目的。５.護(hù)理工作質(zhì)量檢查結(jié)果做為科室護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的依據(jù)核心制度解讀二、病區(qū)管理制度１.病區(qū)由科主任、護(hù)士長(zhǎng)共同管理，其他各級(jí)人員應(yīng)積極協(xié)助共同做好病區(qū)管理。２.保持病區(qū)整潔、安靜、舒適、安全，避免噪音，做到“四輕”（走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕）。３.病房陳設(shè)統(tǒng)一，室內(nèi)物品和床位要擺放整齊，位置固定，不得隨意搬動(dòng)。４.保持病室內(nèi)清潔衛(wèi)生，空氣清新，每周更換被服一次，定期進(jìn)行空氣消毒。５.醫(yī)護(hù)人員工作時(shí)，儀表儀容合格，行為規(guī)范。６.病房設(shè)施完備，床單位、被服、用具按基數(shù)配備。核心制度解讀三、危重患者搶救工作制度１、值班護(hù)士遵醫(yī)囑按照護(hù)理級(jí)別，對(duì)危重患者或病情不穩(wěn)定患者按要求進(jìn)行病情觀察及巡視。２、遇有病情變化需搶救的患者，當(dāng)班護(hù)士應(yīng)進(jìn)行初步緊急處理，同時(shí)立即通知值班醫(yī)生。３、搶救時(shí)注意組織好人員分工，忙而不亂，配合有序。４、護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)生口頭搶救醫(yī)囑時(shí)，重述醫(yī)囑，并嚴(yán)格核對(duì)藥名、劑量及給藥途徑等，對(duì)有疑問的醫(yī)囑必須雙人反復(fù)核實(shí)，確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行，并保留藥物安瓿，以備核查。５、搶救結(jié)束后，應(yīng)督促醫(yī)生補(bǔ)開醫(yī)囑，書寫搶救記錄，在6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，詳細(xì)記錄病情變化與用藥情況，確保執(zhí)行時(shí)間和用藥的準(zhǔn)確性。６、根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況，做好患者家屬的安撫工作。７、及時(shí)清理、檢查、補(bǔ)充物品及藥品，做好物品、器械的終末消毒，及時(shí)歸位處于應(yīng)急備用狀態(tài)。核心制度解讀四、分級(jí)護(hù)理制度１、特級(jí)護(hù)理指征：病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；重癥監(jiān)護(hù)患者；各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；其他有生命危險(xiǎn)需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。護(hù)理要求：①嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征；②根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；③根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測(cè)量出入量；④根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；⑤保持患者的舒適和功能體位；⑥實(shí)施床旁交接班。核心制度解讀２、一級(jí)護(hù)理指征：病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。護(hù)理要求：①每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；②根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；③根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；④根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；⑤提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。核心制度解讀３、二級(jí)護(hù)理指征：病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；生活部分自理的患者。護(hù)理要求：①每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；②根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；③根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；④根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施；⑤提供護(hù)理相關(guān)的健康教育。４、三級(jí)護(hù)理指征：生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。護(hù)理要求：①每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；②根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；③根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；④提供護(hù)理相關(guān)的健康教育。核心制度解讀五、交接班工作制度１、值班護(hù)士必須堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，保證各項(xiàng)護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)地進(jìn)行。２、交班前值班護(hù)士應(yīng)完成本班的各項(xiàng)工作，寫好護(hù)理記錄和交班記錄，處理好用過的物品。白班應(yīng)為夜班做好物品準(zhǔn)備。３、交班前護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及危重患者護(hù)理記錄，做到床邊交接，重點(diǎn)交接危重患者、新入院患者和手術(shù)患者，并安排護(hù)理工作。４、接班護(hù)士提前上崗，當(dāng)面清點(diǎn)器械、物品及藥品數(shù)量做好交接登記，接班后出現(xiàn)問題由接班者負(fù)責(zé)。５、床旁交班時(shí)重點(diǎn)查看病危、病重、搶救、昏迷、大手術(shù)、癱瘓患者的生命體征、輸液情況、皮膚完整性、各種引流管、特殊治療情況及?？谱o(hù)理執(zhí)行情況，交班者認(rèn)真交班，接班者聽取交接者信息并查看患者，若發(fā)現(xiàn)患者病情治療不相符時(shí)，立即詢問，交班后出現(xiàn)問題由接班者負(fù)責(zé)。６、交接班護(hù)士共同巡視、檢查病房清潔、整齊、安靜、安全的情況。７、早交班結(jié)束時(shí)護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)對(duì)交接班內(nèi)容、工作情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)前一日護(hù)理措施的效果，提出當(dāng)日護(hù)理工作重點(diǎn)及注意事項(xiàng)；針對(duì)交接班中發(fā)現(xiàn)的問題，提出改進(jìn)措施，達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的。護(hù)士長(zhǎng)不定期就交班內(nèi)容進(jìn)行提問。核心制度解讀六、查對(duì)制度（一）醫(yī)囑查對(duì)制度１、醫(yī)囑必須做到班班查對(duì)，下班核對(duì)上班醫(yī)囑（包括電腦醫(yī)囑、醫(yī)囑單、治療單），每周總核對(duì)二次，護(hù)士長(zhǎng)與主班每周總核對(duì)一至兩次，并有醫(yī)囑查對(duì)記錄。２、醫(yī)師下達(dá)醫(yī)囑后，護(hù)士應(yīng)核對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容的正確性及執(zhí)行時(shí)間，無(wú)誤后方可執(zhí)行；對(duì)有疑問的醫(yī)囑，必須向主管醫(yī)生核實(shí)后方可執(zhí)行。３、護(hù)士執(zhí)行搶救醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)注意重述醫(yī)囑并嚴(yán)格核對(duì)藥名、劑量及給藥途徑等，對(duì)有疑問的醫(yī)囑必須反復(fù)與醫(yī)生核實(shí)，確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行，用過的空安瓿須保留，核對(duì)后再棄去。搶救結(jié)束后及時(shí)補(bǔ)全醫(yī)囑，執(zhí)行者簽全名。核心制度解讀（二）治療護(hù)理操作查對(duì)制度１、嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)一注意”制度三查：操作前查，操作中查，操作后查。八對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、時(shí)間、劑量、濃度、方法、有效期。一注意：注意用藥反應(yīng)。２、配藥時(shí)檢查：藥物有無(wú)沉淀、變質(zhì)、混濁；安瓿、藥瓶有無(wú)裂痕；瓶口有無(wú)松動(dòng)；藥物是否有效；有無(wú)配伍禁忌等。３、檢查針筒是否完好，有無(wú)漏氣；針頭是否銳利，有否帶鉤彎曲。４、易引起過敏的藥物，給藥前應(yīng)詢問有無(wú)過敏史。執(zhí)行任何治療時(shí)，如患者提出疑問，應(yīng)及時(shí)核查后告知患者再執(zhí)行。５、治療時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生診治，并嚴(yán)密觀察外，剩余的藥物按要求保留，必要時(shí)按相關(guān)程序進(jìn)行封存與鑒定處理。核心制度解讀（三）給藥查對(duì)制度１、給藥前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)一注意”制度。病人如提出疑問，先核實(shí)后解釋，無(wú)誤后方可執(zhí)行。２、檢查藥品質(zhì)量：水劑、片劑有無(wú)變質(zhì)、有效期和批號(hào)不符合要求或標(biāo)簽不清者，不得使用。３、嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行毒麻、精神類藥物，注意配伍禁忌，認(rèn)真核對(duì)處方后方可執(zhí)行，注意觀察用藥反應(yīng)。核心制度解讀（四）輸血安全查對(duì)制度（1）抽血交叉配血查對(duì)制度１、根據(jù)醫(yī)囑認(rèn)真核對(duì)交叉配血單、血型檢驗(yàn)單、患者床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)等信息。２、抽血時(shí)2名護(hù)士，一人抽血，一人核對(duì)，與患者核實(shí)無(wú)誤后方可抽血配型。３、抽血后須在試管上寫科室、床號(hào)、病人的姓名，字跡必須清晰無(wú)誤，便于進(jìn)行核對(duì)工作。(2)取血查對(duì)制度1、取血時(shí)，取血者應(yīng)與發(fā)血者一起進(jìn)行查對(duì)，要求做到血袋無(wú)破損，血型無(wú)誤，標(biāo)簽卡無(wú)損不清，血液無(wú)溶血、凝塊和污染情況。2、應(yīng)認(rèn)真核對(duì)血袋上的姓名、性別、床號(hào)、血袋號(hào)、血型、輸血數(shù)量、血液有效期交叉配血報(bào)告有無(wú)凝集，準(zhǔn)確無(wú)誤后將血袋放入清潔容器內(nèi)送至病區(qū)。3、血液自檢驗(yàn)科取出后勿振蕩，勿加溫，勿放入冰箱速凍，在室溫放置時(shí)間不宜過長(zhǎng)。核心制度解讀(3)輸血查對(duì)制度1、輸血前查對(duì)：須由2名醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行輸血“三查十對(duì)”制度：三查：查血液有效期、輸血裝置是否完整、血液質(zhì)量（有無(wú)凝血塊、溶血，血瓶包裝有無(wú)裂痕）。十對(duì)：科室、患者姓名、住院號(hào)，血型、血液成分、有無(wú)凝集反應(yīng)、獻(xiàn)血者編碼、血型、儲(chǔ)血號(hào)、有效期、確認(rèn)輸血單和血袋標(biāo)簽上的血型、儲(chǔ)血號(hào)一致。2、輸血時(shí)，兩名醫(yī)護(hù)人員到床旁共同核對(duì)床號(hào)、患者姓名、性別、年齡、腕帶，詢問血型，以確認(rèn)受血者。3、輸血前、后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道，連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí)，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再繼續(xù)輸注另外血袋。輸血期間，密切巡視病人有無(wú)輸血反應(yīng)。4、輸血開始應(yīng)先慢后快，根據(jù)病情、年齡調(diào)整滴速，應(yīng)觀察2-3分鐘再離開。輸血過程須嚴(yán)密觀察有無(wú)輸血反應(yīng)。當(dāng)患者出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停止輸血，更換輸液裝置，用生理鹽水維持通道，按照“輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案”進(jìn)行治療搶救。5、輸血完畢，再次進(jìn)行核對(duì)，確認(rèn)無(wú)誤后簽名。如實(shí)填寫輸血安全護(hù)理記錄單，將輸血記錄單（交叉配血報(bào)告單）及輸血安全護(hù)理記錄單加入在病歷中。6、將血袋裝至黃色醫(yī)療垃圾袋送回輸血科集中處理。核心制度解讀(五)手術(shù)患者安全查對(duì)制度1、查對(duì)內(nèi)容：依據(jù)手術(shù)通知單和患者病歷。①患者科室、住院號(hào)、床號(hào)、姓名、性別、腕帶、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、麻醉方式、藥物過敏史主要實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、用藥、備皮、導(dǎo)尿等情況。②確定患者是否禁食、排凈大小便、卸妝，幫助患者取下義齒、義體、義眼、隱形眼鏡發(fā)卡等貴重物品由兩名護(hù)士核實(shí)后幫患者保管。③攜帶病歷、影像學(xué)檢查結(jié)果、術(shù)中用物、藥物等。④評(píng)估患者全身情況，特別是皮膚情況，了解既往史。2、查對(duì)時(shí)間①手術(shù)前一日，巡回護(hù)士訪視患者時(shí)與病歷、患者核對(duì)。②手術(shù)當(dāng)日，護(hù)理人員接患者時(shí)與手術(shù)通知單、病歷、病房護(hù)士及患者核對(duì)③患者進(jìn)入手術(shù)間之前，在等候區(qū)，巡回護(hù)士與病歷及患者腕帶進(jìn)行身份核對(duì)。④患者進(jìn)入手術(shù)間后，執(zhí)行《手術(shù)安全核對(duì)規(guī)定》。麻醉開始前，麻醉師、主管醫(yī)生、巡同護(hù)士與病歷及患者核對(duì)。手術(shù)開始前，麻醉師、主管醫(yī)生、巡同護(hù)士與病歷及患者核對(duì)。手術(shù)結(jié)束后，麻醉師、主管醫(yī)生、巡同護(hù)士再次核對(duì)相關(guān)內(nèi)容。3、查對(duì)無(wú)菌包內(nèi)滅菌指示卡以及手術(shù)器械是否齊全。4、凡體腔或深部組織手術(shù)，在縫合前核對(duì)紗墊、紗布、縫針、器械的數(shù)目是否與術(shù)前相符。5、手術(shù)取下的標(biāo)本，應(yīng)由洗手護(hù)士與手術(shù)者核對(duì)后，再填寫病理檢驗(yàn)單送檢核心制度解讀七、護(hù)士給藥及用藥后觀察制度1、護(hù)士須嚴(yán)格遵守給藥，不得擅自更改，對(duì)有疑問的醫(yī)囑，應(yīng)了解清楚后方可給藥。2、了解患者病情及治療目的，熟悉各種常用藥物的性能、用法、用量及副作用，向患者進(jìn)行藥物知識(shí)的介紹。3、取、發(fā)、放藥物時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)一注意”制度。4、用藥時(shí)應(yīng)密切觀察用藥效果和不良反應(yīng)，如有異常反應(yīng)立即停止用藥，并報(bào)告醫(yī)師，必要時(shí)封存藥物或液體，做好檢驗(yàn)、搶救等相關(guān)工作，及時(shí)記錄。５、給藥前，要詢問患者有無(wú)藥物過敏史（需要時(shí)做過敏試驗(yàn)）并向患者解釋以取得合作。用藥后，要注意觀察藥物反應(yīng)及治療效果，如有不良反應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。6、安全正確用藥，合理掌握給藥時(shí)間、方法，藥物要做到現(xiàn)配現(xiàn)用，避免久置引起藥物污染或藥效降低。7、如發(fā)現(xiàn)給藥錯(cuò)誤，應(yīng)及時(shí)報(bào)告、處理，積極采取補(bǔ)救措施，向患者做好解釋工作。核心制度解讀八、護(hù)理查房制度1、護(hù)理部每月組織全院性的業(yè)務(wù)查房一次，以討論解決危重、疑難病人護(hù)理中存在的問題，檢查規(guī)章制度落實(shí)情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。2、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)每月組織護(hù)士業(yè)務(wù)查房一次，檢查護(hù)理質(zhì)量，研究解決疑難問題。3、護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士每月隨同醫(yī)生和科主任查房1-2次，以了解護(hù)理工作中存在的問題和修訂護(hù)理計(jì)劃。4、堅(jiān)持夜查房制度，護(hù)士長(zhǎng)兩人一組，每周按要求查房，以了解夜間護(hù)理工作和護(hù)士在崗情況，協(xié)助解決緊急突發(fā)事件。5、每逢節(jié)假日期間，護(hù)理部安排護(hù)士長(zhǎng)每日檢查節(jié)假日期間護(hù)理工作，處理解決緊急突發(fā)事件。6、護(hù)理查房有記錄，定期討論總結(jié)，不斷改進(jìn)工作。核心制度解讀九、患者健康教育制度1、患者在就診住院過程中，護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者的病情，遵醫(yī)囑按照護(hù)理常規(guī)和操作規(guī)程做相應(yīng)健康教育指導(dǎo)。2、病房護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者及家屬的需求采取多種形式的健康教育。3、針對(duì)住院患者應(yīng)做好入院宣教，住院期間的檢查、治療、用藥、飲食、心理等知識(shí)宣教，術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后注意事項(xiàng)的指導(dǎo)等，結(jié)合病人病情和具體情況實(shí)施個(gè)性化健康宣教。4、經(jīng)常開展常見病、多發(fā)病、季節(jié)性傳染病的防治知識(shí)宣傳及簡(jiǎn)單的急救知識(shí)、婦幼衛(wèi)生、嬰兒保健、計(jì)劃生育等內(nèi)容的健康教育宣傳工作。5、健康教育可利用個(gè)別指導(dǎo)、集體講解、文字宣傳、座談會(huì)等多種形式進(jìn)行，力求內(nèi)容通俗、易懂。核心制度解讀十、消毒隔離制度1、護(hù)理人員上崗時(shí)要衣帽整潔，操作前后要洗手，必要時(shí)用消毒液浸泡，戴口罩。2、無(wú)菌菌操作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。3、無(wú)菌器械、容器、輔料罐等按規(guī)定時(shí)間滅菌與更換消毒液，標(biāo)記明顯。４、治療室、換藥室、注射室、手術(shù)室、監(jiān)護(hù)室、隔離室、刮宮室、產(chǎn)房、新生兒監(jiān)護(hù)室、供應(yīng)室等應(yīng)有嚴(yán)格的消毒制度并遵照?qǐng)?zhí)行，每月空氣培養(yǎng)一次。５、感染病人及保護(hù)性隔離病人所住的病室應(yīng)定時(shí)進(jìn)行消毒并記錄；特殊感染的病人嚴(yán)格執(zhí)行傳染病人消毒隔離制度。６、掃床要做到一床一巾濕式掃床，床頭柜一桌一巾進(jìn)行擦拭，用后經(jīng)消毒液浸泡、相關(guān)處理后備用。７、治療室、辦公室、病室、廁所用的拖把、抹布，應(yīng)有明顯標(biāo)記，區(qū)分使用及放置。８、使用過的一次性注射器、針頭等物均按處理辦法執(zhí)行。9、病室冬季也應(yīng)每日通風(fēng)兩次，每次15-30分鐘，每周空氣消毒一次。10、垃圾及生活垃圾分類處置符合要求。核心制度解讀十一、護(hù)理安全管理制度1、患者入院時(shí)需進(jìn)行病房安全告知，內(nèi)容：病區(qū)電器注意事項(xiàng)?；颊哔F重物品自行保管，謹(jǐn)防丟失。2、病房?jī)?nèi)禁止抽煙與飲酒，禁止使用電器和明火，對(duì)用氧患者進(jìn)行安全宣教，以防失火。3、病房提供足夠的照明措施，或應(yīng)急燈；消防設(shè)施應(yīng)完好、齊全，消防設(shè)備上無(wú)雜物，消防通道暢通，無(wú)雜物堆放。4、加強(qiáng)對(duì)陪住和探視人員的安全教育及管理。病房晚上應(yīng)及時(shí)督促探視人員離開病區(qū)，并督促患者休息。5、物品固定放置，便于取拿，保證患者行動(dòng)安全。病房走廊地面保持清潔、干燥，防止患者滑到、跌倒。6、衛(wèi)生間要有防滑標(biāo)志，空房間要上鎖。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)經(jīng)常督促檢查，進(jìn)行安全防范教育。7、病房值班人員應(yīng)堅(jiān)守工作崗位，加強(qiáng)巡視，如發(fā)現(xiàn)可疑人員，立即通知保衛(wèi)科。核心制度解讀十二、護(hù)理不良事件報(bào)告及處理制度1、患者/家屬異常信息包括：患者住院期間出現(xiàn)的輸液、輸血反應(yīng)、空氣栓塞、醫(yī)囑執(zhí)行錯(cuò)誤、導(dǎo)管脫落、跌倒、墜床、誤吸、難免性壓瘡、院內(nèi)壓瘡、自殺傾向、猝死、外出不歸、精神異常、各種原因至醫(yī)護(hù)患爭(zhēng)執(zhí)等。2、病房管理異常信息包括：在醫(yī)療活動(dòng)中，嚴(yán)重影響患者身心健康的環(huán)境、人員及工作問題、突然停水、泛水、突然停電、失竊、遭遇暴力事件、火災(zāi)、地震、病情突發(fā)、其他突發(fā)事件等。3、護(hù)理不良事件的報(bào)告程序：（1）醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立即向科室領(lǐng)導(dǎo)及院