2019執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試筆試綜合真題及答案

2019執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試筆試綜合真題及答案

1.肉眼形態(tài)表現(xiàn)為顆粒性固縮腎的疾病是（）

A.慢性硬化性腎小球腎炎

B.慢性腎盂腎炎

C.急性彌漫性增生性腎小球腎炎

D.膜性腎小球腎炎

E.新月體性腎小球腎炎

題選解析：慢性硬化性腎小球腎炎也稱慢性腎小球腎炎，它是不同類型腎炎發(fā)展的終末階段。

1Ao

其大體標(biāo)本稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。

2.在直線回歸分析中，如果算得回歸系數(shù)b>0,則（）

A.不需要進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)確定B是否等于零

B.還需進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)確定B是否等于零

C.R大于0

D.。等于0

E.B小于0

2題選擇B（2013年公衛(wèi)考題）

3.大腸埃希菌O157:H7引起的腹瀉特點(diǎn)是（）

A.膿性便

B.血樣便

C.米淚水樣便

D.蛋花樣便

E.黏液便

1

3題選Be解析：O157:H7是腸出血性大腸埃希菌的主要血清型。早期表現(xiàn)為水樣便，后期為伴劇烈

腹痛的血便。容易混淆的米沿水樣便是霍亂的腹瀉特點(diǎn)。

4.決定紅細(xì)胞血型的物質(zhì)是0

A.紅細(xì)胞膜特異凝集原

B.紅細(xì)胞膜特異受體

C.紅細(xì)胞膜特異凝集素

D.血漿特異性凝集原

D.血漿特異性凝集素

4題選A。

5.以軀干、四肢等大腿肌肉群參與為主的，有節(jié)律、時(shí)間較長(zhǎng)，能夠維持在一個(gè)穩(wěn)定狀態(tài)的身體活動(dòng)

稱為()

A.阻力活動(dòng)

B.體適能

C.協(xié)調(diào)性活動(dòng)

D.無(wú)氧運(yùn)動(dòng)

E.有氧運(yùn)動(dòng)

5題選Eo解析：可以叫有氧運(yùn)動(dòng)或是耐力運(yùn)動(dòng)。

6.屬于腫瘤相關(guān)抗原的分子是0

A.TNF

B.LPS

C.IFN

D.CEA

E.HBsAg

2

題選解析：腫瘤壞死因子,脂多糖，干擾素，癌胚抗原，乙肝表面

6DoTNFLPSIFNCEAHBsAg

抗原。腫瘤相關(guān)抗原指并非某一種腫瘤所特有，在其他腫瘤細(xì)胞或正常細(xì)胞上也存在的抗原分子。比

如AFP,CAXXX,CEA.

7.與EB病毒感染無(wú)關(guān)的疾病是（）

A.鼻咽癌

B.淋巴組織熠生性疾病

C.宮頸癌

D.非洲兒童惡性淋巴瘤

E.傳染性單核細(xì)胞增多癥

題選我的第一反應(yīng)是選宮頸癌，因?yàn)楦腥臼瞧涓呶Ｒ蛩兀榱讼掠钟泻芏嚓P(guān)于病毒

7CoHPVEB

感染與宮頸癌發(fā)病關(guān)系的研究，討論了其致癌性。其他幾個(gè)選項(xiàng)并無(wú)問(wèn)題。

8.有些人在工作中認(rèn)真負(fù)責(zé)，有些人敷衍了事，有些人得過(guò)且過(guò)。這些表現(xiàn)在人的性格特征中屬于（）

A.態(tài)度特征

B.理智特征

C.認(rèn)知特征

D.情緒特征

E.意志特征

題選解析：性格的態(tài)度特征，是指?jìng)€(gè)體在對(duì)現(xiàn)實(shí)生活各個(gè)方面的態(tài)度中表現(xiàn)出來(lái)的一般特征。

8Ao

9.腎小球?yàn)V過(guò)膜中，阻擋大分子物質(zhì)濾過(guò)的主要屏障是（）

A.腎小囊臟層足細(xì)胞足突

B.腎小囊臟層足細(xì)胞胞體

C.腎小囊臟層足細(xì)胞足突裂隙膜

D.腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮下基膜

3

E.腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞

題選解析：基膜層上有直徑的多角形網(wǎng)孔，網(wǎng)孔的大小決定分子大小不

9Do2~8nm

同的溶質(zhì)是否可以通過(guò)，也是阻擋血漿蛋白濾過(guò)的重要屏障

10.《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》規(guī)定的預(yù)防接種異常反應(yīng)情形是c

A.受種者在接種時(shí)正處于某種疾病的潛伏期，接種后偶合發(fā)病

B.因心理因素發(fā)生的個(gè)體或者群體的心因性反應(yīng)

C.合格疫苗在規(guī)范接種過(guò)程中相關(guān)各方均無(wú)過(guò)錯(cuò)但造成受種者機(jī)體組織器官損害

D.因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害

E.因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng)

II.能夠誘導(dǎo)UDP-葡糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶合成從而減輕黃疸的藥物是A

A.苯巴比妥

B.磺胺喀喔

C.氫氯嘎嗪

D.青霉素

E.阿司匹林

12.主要由自身反應(yīng)性T細(xì)胞介導(dǎo)的自身免疫病是B

A.肺出血腎炎綜合征

B.橋本甲狀腺炎

C.免疫性血小板減少性紫痛

D.重癥肌無(wú)力

E.胰島素依賴性糖尿病

13.在流行病學(xué)研究中，由因到果的研究為（）

4

A.生態(tài)學(xué)研究

B.篩檢

C.隊(duì)列研究

D.現(xiàn)狀研究

E.病例對(duì)照研究

題選解析：隊(duì)列研究四個(gè)特點(diǎn)：屬于觀察性研究、設(shè)立對(duì)照組、由因到果、能計(jì)算發(fā)病率，確

13Co

定暴露與疾病的因果聯(lián)系。

14.潛意識(shí)又稱無(wú)意識(shí)，在人的心理活動(dòng)中一般處于（）

A.警覺(jué)狀態(tài)

B.緩沖狀態(tài)

C.知覺(jué)狀態(tài)

D.清晰狀態(tài)

E.壓抑狀態(tài)

14題選E。解析：無(wú)意識(shí)成分是那些通常情況下根本不會(huì)進(jìn)入意識(shí)層面的東西，社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)不允許，得

不到滿足的壓抑情緒在其中積極活動(dòng)。

15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血文書(shū)不包括0

A.輸血治療知情同意書(shū)

B.輸血過(guò)程和輸血后療效評(píng)價(jià)意見(jiàn)

C.輸血記錄單

D.患者輸血適應(yīng)證的評(píng)估

E.獻(xiàn)血員信息

15題選E。

16.正常情況下適度升高血膽汁酸濃度的結(jié)果是（）

5

A.紅細(xì)胞生成膽紅素減少

B.膽固醇7a-羥化酶合成抑制

C.血中磷脂含量升高

D.脂酸生成酮體加快

E.甘油三酯合成增加

16題選Be解析：負(fù)反饋抑制。

17.維持組織液生成量與回流量平衡的機(jī)制是0

A.多余的生成部分經(jīng)毛細(xì)淋巴管回流

B.主要受局部代謝產(chǎn)物的條件

C.毛細(xì)血管交替性開(kāi)放和關(guān)閉

D.改變毛細(xì)血管前后阻力比

E.毛細(xì)血管通透性發(fā)生改變

18.屬于環(huán)境中的二次污染物是

A.二手煙

B.光化學(xué)煙霧

C.鎘

D.二氧化碳

E.汞

19.下列選項(xiàng)中符合手術(shù)治療倫理要求的是

A.手術(shù)方案應(yīng)當(dāng)經(jīng)患方知情同意

B.患者堅(jiān)決要求而無(wú)指征的手術(shù)也可實(shí)施

C.手術(shù)對(duì)患者確實(shí)有益時(shí)，可無(wú)需患者知情同意

D.手術(shù)方案必須經(jīng)患者單位同意

6

E.患者充分信任時(shí)，醫(yī)生可自行決定手術(shù)方案

20.梅毒樹(shù)膠樣腫區(qū)別于結(jié)核肉芽腫的主

A.易見(jiàn)朗漢斯巨細(xì)胞

B.見(jiàn)多量中性粒細(xì)胞

C.見(jiàn)干酪樣壞死

D.見(jiàn)多最漿細(xì)胞

E.見(jiàn)多量上皮樣細(xì)胞

21.肺癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是

A.腸

B?E目3

C.腎

D.脾

E.腦

22.在衛(wèi)生服務(wù)需求中，造成沒(méi)有需要的需求的原因是

A.衛(wèi)生服務(wù)的信息缺乏

B.對(duì)醫(yī)院的規(guī)模和設(shè)施的盲目追求

C.人們對(duì)醫(yī)療產(chǎn)品的信賴

D.衛(wèi)生工作者的服務(wù)態(tài)度

E.不良的就醫(yī)和行醫(yī)

23.中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)提出的平衡膳食寶塔提供了

A.食物分類的概念

B.膳食中營(yíng)養(yǎng)索的適宜攝入量

C.比較理想的膳食模式

7

D.理想的一日食譜

E.每日必須攝入的食物數(shù)壁

24.長(zhǎng)期饑餓時(shí)糖異生的生理意義之一是

A.有利于必需氨基酸合成

B.有利于排鈉保鉀

C.有利于脂酸合成

D.有利于補(bǔ)充血糖

E.有利于脂肪合成

25.心理健康的標(biāo)準(zhǔn)不包括

A.人際和諧

B.人格完美

C.智力正常

D.適應(yīng)環(huán)境

E.情緒良好

26.對(duì)甲類傳染病患者實(shí)施強(qiáng)制隔離措施時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵循的公共衛(wèi)生倫理原則是

A.社會(huì)公正原則

B.全社會(huì)參與原則

C.互助協(xié)同原則

D.以病人為中心原則

E.信息公開(kāi)原則

27.大多數(shù)脫氫酶的輔酶是

A.FADH2

B.NAD+

8

C.Cytc

D.CoA

E.NADP+

28.下列不屬于傳染病防控工作倫理要求的是

A.采取走訪患者家庭以預(yù)防醫(yī)患沖突

B.做好傳染病的監(jiān)測(cè)和報(bào)告

C.尊重傳染病患者的人格和權(quán)利

D.尊重科學(xué)事實(shí)

E.開(kāi)展傳染病的預(yù)防宣傳教育

29.奧美拉嘿的臨床應(yīng)用適應(yīng)證是

A.消化性潰瘍

B.胃腸平滑肌痙攣

C.慢性腔瀉

D.消化道功能紊亂

E.萎縮性胃炎

30.與體內(nèi)尿酸累積相關(guān)的酶是

A.酰胺轉(zhuǎn)移酶

B.四氫葉酸還原酶

C.轉(zhuǎn)甲?；?/p>

D.黃噤嶺氧化酶

E.磷酸核糖焦磷酸合成酶

31.按照甲類傳染病管理的乙類傳染病是

A.猩紅熱

9

B.艾滋病

C.登革熱

D.脊髓灰質(zhì)炎

E.肺炭疽

32.下列敘述中，不屬于腫瘤特點(diǎn)的是

A.增生細(xì)胞分化程度不一

B.增生細(xì)胞具有多克隆性

C.增生細(xì)胞基因異常

D.增生細(xì)胞不成熟

E.增生細(xì)胞有異型性

33.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的嚴(yán)重不良反應(yīng)，必須及時(shí)報(bào)告。有權(quán)接受其報(bào)的單位是

A.藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生計(jì)生行政部門

B.藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

C.衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生計(jì)生行政部門

D.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)

E.藥品生產(chǎn)主管部門和藥品經(jīng)營(yíng)主管部門

34.下述生產(chǎn)性毒物中，屬于窒息性氣體的是

A.氫氟酸

B.氯氣

C.氯乙烯

D.一氧化氮

E.苯

35.壞疽是指壞死組織表現(xiàn)為

10

A.干酪樣改變

B.淤血性改變

C.**菌的感染

D.充血性改變

E.缺血性改變

36.下列關(guān)于醫(yī)患關(guān)系特點(diǎn)的表述錯(cuò)誤的是

A.醫(yī)者應(yīng)保持情感的中立性

B.雙方目的的一致性

C.人格尊嚴(yán)、權(quán)利上的平等性

D.醫(yī)學(xué)知識(shí)和能力的對(duì)稱性

E.醫(yī)患矛盾存在的必然性

37.發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的應(yīng)急反應(yīng)措施是

A.評(píng)價(jià)應(yīng)急處理措施效果

B.組織、協(xié)調(diào)有關(guān)部門參與事件的處理

C.督導(dǎo)、檢查應(yīng)急處理措施的落實(shí)情況

D.開(kāi)展病人接診、收治和轉(zhuǎn)運(yùn)工作

E.開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查與處理

38.利用健康高危人群的就醫(yī)機(jī)會(huì)進(jìn)行的針對(duì)性檢查稱為

A.特殊性體檢

B.健康體檢

C.社會(huì)性體檢

D.醫(yī)療性體檢

E.機(jī)會(huì)性篩檢

II

39.獲得性免疫缺陷綜合征忠者主要受損的靶細(xì)胞是

A.CD8+T細(xì)胞

B.BI細(xì)胞

C.CD4+T細(xì)胞

D.NK細(xì)胞

E.B2細(xì)胞

40.醫(yī)學(xué)心理學(xué)的基本觀點(diǎn)不包括

A.個(gè)性特征作用的觀點(diǎn)

B.認(rèn)知評(píng)價(jià)的觀點(diǎn)

C.主動(dòng)適應(yīng)與調(diào)節(jié)的觀點(diǎn)

D.情緒因素作用的觀點(diǎn)

E.遺傳決定論的觀點(diǎn)

41.下列說(shuō)法符合人類輔助生殖技術(shù)倫理要求的是

A.社會(huì)名人負(fù)有捐贈(zèng)其精/卵子的法律義務(wù)

B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得保留供精人工受孕婦女的病歷姿料

C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得向來(lái)婚大齡婦女提供助孕技術(shù)

D.實(shí)施人工授精時(shí)，精子庫(kù)必須保證提供新鮮精液

E.我國(guó)大陸已婚女性，若其丈夫同意可提供無(wú)償代孕服務(wù)

42.關(guān)于經(jīng)濟(jì)因素對(duì)健康的影響，不正確的說(shuō)法是

A.經(jīng)濟(jì)因素對(duì)健康的影響是多方面的

B.經(jīng)濟(jì)的發(fā)展應(yīng)與社會(huì)發(fā)展及促進(jìn)人群健康水平同步，

C.人群收入的絕對(duì)水平?jīng)Q定著經(jīng)濟(jì)對(duì)健康的影響程度

D.單純注重經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)將危害人類的健康

12

E.人群的健康水平影響經(jīng)濟(jì)的發(fā)展

43.細(xì)胞內(nèi)含量最豐富的RNA是

A.miRNA

B.mRNA

C.tRNA

D.rRNA

E.hnRNA

44.下列不屬于職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)原則的是D

A.保護(hù)和預(yù)防原則

B.全面的初級(jí)衛(wèi)生保健原則

C.適應(yīng)原則

D.健康促進(jìn)原則

E.治療優(yōu)先原則

45.各型高脂蛋白血癥中不增高的脂蛋白是

A.CM

B.VLDL

C.HDL

D.IDL

E.LDL

46.免疫系統(tǒng)消除病毒感染細(xì)胞的主要機(jī)制是

A.誘導(dǎo)免疫抑制

B.誘導(dǎo)特異性CTL產(chǎn)生

C.上調(diào)IL-10

13

D.誘導(dǎo)免疫耐受

E.下調(diào)HLA分子的表達(dá)

47.子宮頸早期浸潤(rùn)癌浸潤(rùn)深度的標(biāo)準(zhǔn)是

A.不超過(guò)基底膜下1mm

B.不超過(guò)基底膜下5mm

C.不超過(guò)基底膜下2mm

D.不超過(guò)基底膜下3mm

E.不超過(guò)基底膜下4mm

48.能誘發(fā)“流感綜合征”的藥物是

A.利福平

B.多黏菌素

C.鏈霉素

D.哌拉西林

E.頭抱孟多

49.醫(yī)務(wù)人員與患者溝通時(shí)，適宜的方式是

A.回避目光

B.多用自我表露

C.加快語(yǔ)速

D.多用術(shù)語(yǔ)

E.注意傾聽(tīng)

50.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)無(wú)正當(dāng)理由開(kāi)具抗菌藥物超常處方達(dá)到一定次數(shù)的醫(yī)師提出警告。應(yīng)當(dāng)予以警告的

最低次數(shù)是

A.2次

14

B.6次

C.3次

D.4次

E.5次

51.健康維護(hù)計(jì)劃的制定原則不包括

A.健康為導(dǎo)向

B.個(gè)人積極參與

C.普適性

D.綜合利用

E.動(dòng)態(tài)性

52.谷類和豆類食物的營(yíng)養(yǎng)互補(bǔ)氨基酸是

A.賴氨酸和谷氨酸

B.賴氨酸和甘氨酸

C.賴氨酸和酪氨酸

D.賴氨酸和色氨酸

E.賴氨酸和丙氨酸

53.下列疾病的預(yù)防以第一級(jí)預(yù)防為主要控制策略的是

A.結(jié)腸直腸癌

B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.乳腺癌

D.胰腺癌

E.碘缺乏病

54.糖皮質(zhì)激素升高血糖的機(jī)制是

15

A.減少糖異生

B.抑制肝外組織的葡萄糖利用

C.促進(jìn)糖類轉(zhuǎn)變?yōu)橹?/p>

D.促進(jìn)脂酸合成

E.促進(jìn)葡萄糖氧化

55.流行性乙型腦炎的炎癥性質(zhì)是

A.化膿性炎

B.肉芽腫性炎

C.出血性炎

D.纖維素性炎

E.變質(zhì)性炎

56.細(xì)胞靜息電位為-90mV,當(dāng)其受到刺激后變?yōu)?lOOmV時(shí)的膜電位變化成為

A.極化

B.復(fù)極化

C.超極化

D.反極化

E.去極化

57.有些人在面對(duì)應(yīng)激事件時(shí)易采用“鉆牛角尖”的方式應(yīng)對(duì)，這種應(yīng)對(duì)方式屬于

A.自我防御反應(yīng)

B.情緒反應(yīng)

C.行為反應(yīng)

D.生理反應(yīng)又

E.認(rèn)知反直

16

58.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)規(guī)則是

A.符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn)

B.按照核準(zhǔn)登記的診療科目開(kāi)展診療活動(dòng)

C.符合區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃

D.能夠獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任

E.可進(jìn)行執(zhí)業(yè)登記

59.實(shí)現(xiàn)“人人享有衛(wèi)生保健”目標(biāo)的關(guān)鍵是

A.推行合作醫(yī)療保險(xiǎn)

B.加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

C.開(kāi)展初級(jí)衛(wèi)生保鍵

D.深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

E.健進(jìn)婦幼衛(wèi)生保健

60.在我國(guó)最多見(jiàn)的淋巴癌類型是

A.MALT藩巴癌

B.彌浸性大B鈿瞻淋巴增

C.NK/T細(xì)胞淋巴癌

D.簟樣霉菌病

E.濾泡性淋巴瘤

61.下列藥物中，治療急性心源性肺水腫的首選藥物是

A.味塞米

B.螺內(nèi)酯

C.氫氯暖嗪

D.氨苯蝶咤

17

E.乙酰嗖胺

62.Meta分析中異質(zhì)性檢驗(yàn)的目的是檢驗(yàn)各個(gè)獨(dú)立研究結(jié)果的

A.真實(shí)性

B.同質(zhì)性

C.代表性

D.敏感性

E.可靠性

63.不屬于蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)的是

A.P-Jff?

B.右手雙螺旋

C.%轉(zhuǎn)角

D.a-螺旋

E.無(wú)規(guī)卷曲

64.小腦絨球小結(jié)葉受損后的表現(xiàn)是

A.運(yùn)動(dòng)編程功能受損

B.運(yùn)動(dòng)啟動(dòng)功能障礙

C.肌肉精細(xì)運(yùn)動(dòng)受損

D.身體平衡功能障礙

E.運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)功能受損

65.醫(yī)務(wù)人員就醫(yī)療行為進(jìn)行說(shuō)明的首選對(duì)象是

A.患者朋友

B.患者同事

C.患者所在單位領(lǐng)導(dǎo)

18

D.患者本人

E.患者親屬

66.具有逆轉(zhuǎn)錄過(guò)程的病毒是

A.巨細(xì)胞病毒

B.乙型肝炎病毒

C.人乳頭瘤病毒

D.腺病毒

E.EB病毒

67.心理評(píng)估的常用方法不包括

A.會(huì)談法

B.測(cè)驗(yàn)法

C.調(diào)查法

D.觀察法

E.實(shí)驗(yàn)法

68.醫(yī)療保險(xiǎn)設(shè)置開(kāi)始支付醫(yī)療費(fèi)用的最低標(biāo)準(zhǔn)，低于該標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用由患者自付,該標(biāo)準(zhǔn)被稱為

A.自付線

B.共付線

C.封頂線

D.起付線

E.封底線

69.醫(yī)療倫理學(xué)屬于

A.描述倫理學(xué)

B.境遇倫理學(xué)

19

C.規(guī)范倫理學(xué)

D.元倫理學(xué)

E.生態(tài)倫理學(xué)

70.對(duì)臨床診療道德中最優(yōu)化原則理解全面的是

A.采取沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)的治療手段

B.選擇以最小代價(jià)獲得最大效果的治療方案

C.選擇讓患者花費(fèi)最少的治療方案

D.盡可能使用保守治療方案

E.采取使患者沒(méi)有痛苦的治療手段

71.某地區(qū)在1個(gè)月內(nèi)對(duì)居民進(jìn)行了是否有糖尿病的普查，可計(jì)算當(dāng)?shù)鼐用裉悄虿〉?/p>

A.發(fā)病率

B.罹患率

C.死亡率

D.患病率

E.二代發(fā)病率

72.血液中H+濃度變化調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的主要刺激部位是

A.頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體

B.支氣管壁內(nèi)肺卓張感受器

C.頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓

D.肺毛細(xì)血管旁感受器

E.延髓腹側(cè)面化學(xué)感受器

73.參與黏膜免疫的免疫球蛋白是

A.IgA

20

B.IgM

C.IgD

D.IgE

E.IgG

74.關(guān)于疾病監(jiān)測(cè)的論述，正確的是

A.疾病監(jiān)測(cè)是一種橫向研究

B.疾病監(jiān)測(cè)獲得的信息應(yīng)該縱向反饋，而不能橫向反饋

C.漏報(bào)調(diào)蟄屬于主動(dòng)監(jiān)測(cè)

D.常規(guī)報(bào)告系統(tǒng)是一種主動(dòng)監(jiān)測(cè)

E.哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)屬于被動(dòng)監(jiān)測(cè)

75.月經(jīng)來(lái)潮的原因是

A.血中雌激素和孕激素水平都升高

B.血中雌激素水平降低，孕激素水平升高

C.血中雌激素水平降低，孕激素水平不變

D.血中雌激素水平降低，孕激素水平降低

E.血中雌激素水平和孕激素水平都降低

76.公民臨床用血時(shí)交付的與用血有關(guān)的費(fèi)用不包括

A.血液采集費(fèi)

B.血液儲(chǔ)存費(fèi)

C.血液檢驗(yàn)費(fèi)

D.獻(xiàn)血員補(bǔ)償費(fèi)

E.血液分離費(fèi)

21

A2型選擇題(77~116題)

答案說(shuō)明

每一道試題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)曷

77.男,70歲。因腹主動(dòng)脈瘤在某市級(jí)醫(yī)院接受手術(shù)治療，術(shù)中發(fā)生大出血，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。其子女要求復(fù)印患者

在該醫(yī)院的全部病歷資料，而院方只同意復(fù)印其中一部分。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，其子女有權(quán)復(fù)印的病歷

資料是

A.疑難病例討論記錄

B.上級(jí)醫(yī)師查房記錄

C.死亡病例討論記錄

D.會(huì)診意見(jiàn)

E.手術(shù)及麻醉記錄單

78.男，23歲。頭暈、乏力1個(gè)月，加重伴鼻出血3天。查體：貧血貌，全身皮膚散在出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及

腫大，心肺及腹部未見(jiàn)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb75g/L,WBCI.2x|09/L,Pltl5x|09/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.002.該

患者可能的免疫異常是

A.CD4+T細(xì)胞比例降低

B.CD8+T細(xì)胞比例憎高

C.TNF水平降低

D.補(bǔ)體降低

E.Y&TCR+T細(xì)胞比例降低

22

79.男，30歲。十二指腸潰瘍3年。8小時(shí)前突發(fā)上腹部疼痛。查體：全腹肌緊張，壓痛、反跳痛(+)。立位腹部X

線平片示右側(cè)膈下游離氣體。繼發(fā)感染的常見(jiàn)細(xì)菌是

A.金黃色葡萄球菌

B.變形桿菌

C.肺炎克雷伯桿菌

D.大腸埃希菌

E.銅綠假單胞菌

80.女，18歲，某大學(xué)一年級(jí)新生。入學(xué)后對(duì)新的學(xué)習(xí)環(huán)境和教學(xué)模式不適應(yīng)，出現(xiàn)情緒焦慮、失眠等情況。該生

的輔導(dǎo)員、老師及同學(xué)們給予其熱情的幫助、疏導(dǎo)和安慰，使該生逐漸走出適應(yīng)不良的狀態(tài)。這種應(yīng)對(duì)應(yīng)激的方法屬

于

A.回避應(yīng)激源

B.催眠心理治療

C.專業(yè)思想教育

D.運(yùn)用自我防御機(jī)制

E.取得社會(huì)支持

81.女，56歲，右利手。突然語(yǔ)言困難2天。有心房顫動(dòng)病史7年。查體：神志清楚，四肢運(yùn)動(dòng)感覺(jué)無(wú)異常。門診

醫(yī)生問(wèn)診："生什么病？"答：”呀！吃飯嗎？"醫(yī)生：”把右手舉起來(lái)。"答："是"，卻向門口走去。最可能的

原因是

A.運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)

B.命名性失語(yǔ)

C.傳導(dǎo)性失語(yǔ)

D.感覺(jué)性失語(yǔ)

E.混合性失語(yǔ)

23

82.在某地區(qū)的死因順位中，成年人的首位死因是心臟病，并且有連年上升趨勢(shì)。下列各項(xiàng)描旌中不屬于診地區(qū)優(yōu)

先策略的是

A.以高膽固醇血癥和家族史為指標(biāo)，確定商危人群，然后做適當(dāng)干預(yù)

B.通過(guò)媒體倡導(dǎo)居民熠加身體活動(dòng)

C.大力發(fā)展心臟?？漆t(yī)院，為病人提供優(yōu)質(zhì)的治療服務(wù)

D.在杜區(qū)人群中開(kāi)展減少心臟病危險(xiǎn)因素的咨詢

E.加強(qiáng)公共場(chǎng)所與工作場(chǎng)所的控?zé)?/p>

83.男，25歲，左手食指指甲旁紅腫、疼痛I天。3天前該處曾被木刺刺傷。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC15.OxIO^/L,

N0.79,引起該患者感染的常見(jiàn)細(xì)菌是

A.金黃色葡萄球菌

B.草綠色鏈球菌

C.大腸竣希菌

D.破傷風(fēng)梭菌

E.銅綠假單胞茵

84.男，60歲，突發(fā)喘憋I小時(shí)。查體：BP160/70mmHg,雙肺滿布濕性啰音，心率105次/分，該患者最適宜

的治療措施是

A.口服氨苯蝶咤

B.靜脈滴注小劑量量多巴胺

C.靜脈推注味塞米

D.口服螺內(nèi)酯

E.口服氫氯唾嗪

85.男，24歲。不潔飲食后腹瀉2天，心悸I天。心電圖示頻發(fā)提前發(fā)生的寬大畸形QRS波群，時(shí)限＞0,12so

其最可能發(fā)生在心肌細(xì)胞的

24

A.相對(duì)不應(yīng)期

B.快速?gòu)?fù)極初期

C.有效不應(yīng)期

D.靜息期

E.超常期

86.男，24歲。發(fā)熱，腹痛、腹瀉I無(wú)，為黏液膿血便。直體：T38.4℃,BPIIO/62mmHg,臍周及左下腹有

9

輕壓痛,實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC15.8xlO/L,NO.88,L0.12o糞鏡撿:WBC40/HP,RBC2O/HP.腸道最

可能的病理變化是

A.腸黏膜彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥

B.腸黏膜出血

C.腸黏膜隱窩小膿腫

D.乙狀結(jié)腸、直腸多發(fā)潰瘍

E.全結(jié)腸輕度充血、水腫

87.男，66歲。上腹脹痛10余年。胃鏡檢查：胃體黏膜變薄，血管透見(jiàn)，皺嬖稀疏。病理檢查：胃體腺體萎縮。

該患者不應(yīng)出現(xiàn)的生理變化是

A.胃蛋白酶分泌減少沙

B.鐵吸收減少

C.維生素B12吸收減少

D.血清促胃液素降低

E.胃酸分泌減少

88.男，50歲。為長(zhǎng)期使用麻醉藥品的門診癌癥患者。醫(yī)院為了解治療效果和用藥安全狀況，要求其定期進(jìn)行復(fù)診。

根據(jù)相關(guān)規(guī)定，浚忠耆復(fù)診間隔的最長(zhǎng)期限是

A.4個(gè)月

25

B.6個(gè)月

C.5個(gè)月

D.2個(gè)月

E.3個(gè)月

89.萊縣醫(yī)院收治了數(shù)名高熱伴頭痛、鼻塞、漉涕、全身酸痛等癥狀的患者，后被確診為H7N9流感。為了防止疾

病傳播,該醫(yī)院嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定立即對(duì)患者予以隔離和治療，同時(shí)在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生行政部門進(jìn)行了

報(bào)告。該規(guī)定時(shí)限是

A.3小時(shí)

B.5小時(shí)

C.4小時(shí)

D.1小時(shí)

E.2小時(shí)

90.女，67歲。因右側(cè)胸腔積液給予規(guī)律三聯(lián)試驗(yàn)性抗結(jié)核治療2個(gè)月，近2天出現(xiàn)視力異常。導(dǎo)致上述表現(xiàn)最可

能的原因是

A.類赫氏反應(yīng)

B.溶血尿毒綜合征

C.乙胺丁醇不良反應(yīng)

D.異煙脫不良反應(yīng)

E.利福平不良反應(yīng)

91.某年，甲、乙兩人群中，幾種特殊部位的腫瘤新報(bào)告病例的構(gòu)成比如下表：

甲,乙兩人群幾種特殊部位腫瘤某年新報(bào)告病例的構(gòu)成比

26

癌腫部位甲人群（%）2

肺癌15.0

乳腺癌30.0

子宮頸癌25.0

其他腫瘤30.0

合計(jì)100.0

據(jù)此推論甲人群較乙人群更易患肺癌，乳腺癌和子宮頸癌，該推論

A.不正確，因?yàn)槲从寐手笜?biāo)測(cè)量

B.不正確，因?yàn)槲催M(jìn)行率的標(biāo)化

C.不正確，因?yàn)槲丛O(shè)對(duì)照組

D.正確

E.不正確，因?yàn)槲磪^(qū)分發(fā)病率或死亡率

92.男，21歲。畏寒，高熱?？人园樽笮赝?天。查體：BP80/50mmHg,心率120次/分。胸部X線片見(jiàn)左肺

下葉大片狀致密影。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC12.2x109/了，N0.87。該患者最可能感染的病原體是

A.肺炎支原體

B.肺炎鏈球菌

C.軍團(tuán)菌

D.金黃色葡萄糖球菌

E.結(jié)核分枝桿菌

93.男，14歲。午餐進(jìn)食海魚(yú)后，即出現(xiàn)頭痛。頭暈、胸悶。心跳呼吸加快，伴有眼結(jié)膜充血，顏面部及全身潮紅。

測(cè)體溫正常，無(wú)嘔吐。腹瀉等癥狀?；颊咦羁夏苁?/p>

27

A.河豚魚(yú)中毒

B.組胺中毒

C.肉毒梭菌毒素中毒

D.麻痹性貝類中毒

E.副溶血性弧菌中毒

94.男，46歲。湖北農(nóng)民。肝功能反復(fù)異常10余年。1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)腹脹，尿黃。查體：面色晦暗，鞏膜黃染，見(jiàn)

肝掌及蜘蛛痣，腹水征（+）。實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT180U/L,TBil37?mol/L,PTA60%,HBsAg（-），抗HCV

（一）。肝臟最可能的病理變化是

A.肝臟呈干線狀纖維化，肝臟表面有大小不等的結(jié)節(jié)

B.肝細(xì)胞水腫，有大量炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)

C.肝細(xì)胞亞大塊壞死

D.肝細(xì)胞大塊壞死

E.肝細(xì)胞水腫，假小葉形成

95.女，48歲，某鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)負(fù)責(zé)人。5個(gè)月前被確診為乳腺癌并接受了手術(shù)治療。術(shù)后患者僅休息了2個(gè)月，便全

身心投入了工作，同忠病前一樣從事日常工作，參加各種會(huì)議和活動(dòng)。對(duì)于自己身體的康復(fù)情況并不重視，不按要求

到醫(yī)院復(fù)查，也不愿再接受任何其他的治療。該女性角色行為改變類型屬于

A.角色行為沖突

B.角色行為缺如

C.角色行為異常

D.角色行為減退

E.角色行為強(qiáng)化

96.男孩，8歲，孤獨(dú)癥患者。心理治療師在對(duì)其進(jìn)行治療的過(guò)程中，每當(dāng)了解到他有主動(dòng)向老師問(wèn)好、遞給小朋

友玩具或整理好自己的衣服等情形時(shí)，就獎(jiǎng)勵(lì)他一介紙質(zhì)小星星作為強(qiáng)化物。該心理治療師采用的行為治療技術(shù)是

28

A.自我管理

B.代市療法

C.系統(tǒng)脫敏

D.滿灌療法

E.差別強(qiáng)化

97.某單位女職工，在一家醫(yī)院接受過(guò)心理評(píng)估與心理治療。其所在單位領(lǐng)導(dǎo)獲悉后想了解該患者的心理問(wèn)題現(xiàn)狀，

遂向醫(yī)院索要心理評(píng)估的結(jié)果，但被患者的心理醫(yī)生拒絕。該心理醫(yī)生所遵循的原則是

A.耐心原則

B.真誠(chéng)原則

C.客觀原則

D.回避原則

E.保密原則

98.為了解某地區(qū)鉛污染的情況，抽樣收集了130人的尿鉛值，經(jīng)分析發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)為偏態(tài)分布。若要對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行描述，

應(yīng)選擇集中趨勢(shì)和離散程度的指標(biāo)為紗

A.中位數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差

B.中位數(shù)和極差

C.中位數(shù)和四分位間距

D.算術(shù)均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差

E.算術(shù)均數(shù)和四分位間距

99.女，70歲。反復(fù)咳嗽、咳痰伴氣促15年。查體：雙肺呼吸音減弱。輔助檢查結(jié)果中對(duì)明確診斷最有價(jià)值的是

A.血?dú)夥治鍪镜脱跹Y

B.肺功能示FVC明顯降低

C.肺功能示FEVi/FVC明顯降低

29

D.肺功能示DLc。下降

E.肺泡動(dòng)脈氧分壓差熠大

100.男,17歲。雙下肢出血點(diǎn)伴關(guān)節(jié)痛2周，水腫I周。實(shí)驗(yàn)室檢直：尿紅細(xì)胞30~40/M倍視野，尿蛋白4.2g/d,

血A山28g/L。腎免疫病理示IgA沉積于系膜區(qū)。其病因診斷為

A.IgA腎病

B.原發(fā)性腎病綜合征

C.過(guò)敏性紫痛腎炎

D.狼瘡腎炎

E.乙肝病毒相關(guān)性腎炎

101.7男，54歲?；顒?dòng)時(shí)喘憋漸加重，出現(xiàn)夜間憋醒。高血壓病史IO余年。超聲心動(dòng)圖：左心房、左心室擴(kuò)大，

LVEF35%.患者喘憋的機(jī)理為

A.左心室充盈壓明顯降低

B.左心室舒張功能明顯受損

C.左心室每搏功明顯高于右心室每搏功

D.左心室心搏出量明顯少于右心室心搏出量

E.心室搏出量占心室舒張末容積的百分比明顯降低

102.女，50歲a因子宮肌瘤行全子宮切除術(shù)。術(shù)中醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)卵巢有病變應(yīng)切除，在未征得患者及其家屬

同意的情況下，將左側(cè)卵巢與子宮一并切除。術(shù)后患者恢復(fù)良好。該案例中，醫(yī)生違背的臨床診療倫理原則是

A.知情同意原則

B.患者至上原則

C.守信原則

D.最優(yōu)化原則

E.保密原則

3()

103.隨機(jī)抽樣調(diào)查甲、乙兩地正常成年男子身高，得甲地身高的均值為175cm，乙地位179cm，經(jīng)t檢驗(yàn)得P<a,

差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其結(jié)論為

A.可認(rèn)為兩地正常成年男子平均身高相差不大

B.甲、乙兩地正常成年男子身高均值相差較大

C.兩地接受調(diào)查的正常成年男子平均身高不同

D.可認(rèn)為兩地正常成年男子平均身高不同

E.兩地接受調(diào)查的正常成年男子平均身高差別較大

104.男，21歲。3天前受涼后“感冒"，癥狀已好轉(zhuǎn)。1小時(shí)前參加籃球比賽后出現(xiàn)氣促。查體：雙肺散在哮鳴音,

心率84次/分。該患者發(fā)病最可能的機(jī)制是

A.肺血管阻力增加

B.心力衰竭

C.神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡

D.氣道高反應(yīng)性

E.氣道重構(gòu)

105.女，42歲。乏力、納差、腹脹伴發(fā)熱8天，于8月8日來(lái)診。開(kāi)始為地?zé)?，?天高熱，體溫波動(dòng)于39℃~

39.8℃o查體:T39℃,P80次/分,軀干散在少數(shù)充血性皮疹，睥助下可及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC3.6xl07L,

NO.60,L0.40o最可能感染的病原體是

A.立克次體

B.沙門菌

C.大腸埃希菌

D.軍團(tuán)菌

E.布魯菌

106.男,46歲，投資顧問(wèn)，因社交焦慮接受心理治療，在心理冶療師的幫助下焦慮明顯改善?；颊咝拇娓屑?，欲將

31

掌握的投資信息告知心理治療師以作報(bào)答，但被婉言謝絕，在此治療關(guān)系中，該心理治療師遵循的原則是

A.保密性

B.正式性

C.單向性

D.時(shí)限性

E.系統(tǒng)性

107.男，32歲，惡心、嘔吐、腹脹，乏力4天，發(fā)熱、胡言亂語(yǔ)1天。既往無(wú)肝病史。查體：鞏膜明顯黃染，肝

濁音界縮小，撲翼樣震顫陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢直：血ALT130U/L,TBil240?mol/Lo該患者的肝臟可能發(fā)生的主要病理

改變是

A.肝淤血性改變

B.假小葉形成

C.肝細(xì)胞氣球樣變

D.肝細(xì)胞廣泛壞死

E.肝細(xì)胞碎屑樣壞死

108.男，46歲。從事穰食燃干工作25年近期出現(xiàn)視物模糊，確診為白內(nèi)障。最可能的致病原因是

A.微波

B.鉛

C.苯胺

D.擬除蟲(chóng)菊酯

E.紫外線輻射

109.某女懷孕后，非常想知道胎兒的性別，逐請(qǐng)好友某婦產(chǎn)科醫(yī)師為其做胎兒性別簽定。該醫(yī)師礙于情面實(shí)施胎兒

性別鑒定。根據(jù)《母嬰保健法》的規(guī)定，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)對(duì)該醫(yī)師作出的處理是

A.處以罰款

32

B.給予行政處分

C.扣發(fā)年度獎(jiǎng)金

D.調(diào)離工作崗位

E.離崗接受培訓(xùn)

110.已知甲地老年人比例大于乙地，經(jīng)普查甲地冠心病死亡率為5%o,乙地冠心病死亡率為4%o,若希望比較甲、

乙兩地冠心病死亡率的高低，則

A.計(jì)算標(biāo)化率后再比較

B.應(yīng)做鐵和檢驗(yàn)

C.可用兩地的死亡率直接進(jìn)行比較

D.應(yīng)做率的Z檢驗(yàn)

E.應(yīng)做兩個(gè)率比較的X2檢驗(yàn)

111.男，65歲。反復(fù)反酸、燒心、上腹脹4年，加重1個(gè)月。胃鏡檢直:食管下段見(jiàn)3條縱行黏膜破損，相互融

合。目前最主要的治療藥物是

A.硫糖鋁

B.西咪替丁

C.鋁碳酸鎂

D.奧美拉理

E.梅格酸鈾鉀

112.男，30歲。頸部包塊6個(gè)月。查體：甲狀腺右葉可觸及直徑2cm質(zhì)硬結(jié)節(jié)。B超檢查示：甲狀腺右葉下極實(shí)

性結(jié)節(jié)，2cmxl.5cm,邊界不規(guī)則，內(nèi)可見(jiàn)細(xì)小鈣化。行穿刺活檢，最可能的病理類型是

A.鱗癌

B.濾泡狀癌

C.未分化癌

33

D.乳頭狀癌

E.髓樣癌

113.男，28歲。車禍后昏迷3周。查體：昏迷，壓眶反射消失，頸后仰伸，四肢強(qiáng)直性伸直，上肢內(nèi)收、過(guò)度旋

前和下肢內(nèi)收、內(nèi)旋、踝跖屈。該患者的損害水平在

A.脊髓

B.腦干

C.大腦皮層

D.小腦

E.基底節(jié)

114.女，35歲。早飽、體重下降1年。每餐進(jìn)食約50g固體食物即感上腹部飽脹而無(wú)法繼續(xù)進(jìn)食。胃鏡檢查：黏

膜光滑、花斑，以紅為主。該患者胃運(yùn)動(dòng)障礙主要為

A.胃體蠕動(dòng)減弱

B.胃雯蠕動(dòng)減弱

C.胃底容受性舒張障礙

D.胃排空延遲

E.幽門痙攣

115.男，41歲。胃部不適、食欲減退3個(gè)月。胃鏡檢直發(fā)現(xiàn)胃表前壁直徑0.5cm的淺潰瘍,幽門螺桿菌陽(yáng)性。超

聲胃鏡示病變侵及淺肌層，病理可見(jiàn)印戎細(xì)胞。最適當(dāng)?shù)闹委熓?/p>

A.根除幽門螺桿菌治療

B.應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑

C.經(jīng)胃鏡病變黏膜切除術(shù)

D.手術(shù)治療

E.應(yīng)用胃粘膜保護(hù)劑

34

116.女，33歲。B超檢趕在左乳房外上象限發(fā)現(xiàn)O.3cmxO.2cm大小的結(jié)節(jié)，局部切除送病理檢直。結(jié)節(jié)內(nèi)直見(jiàn)

癌細(xì)胞，累及上皮全層，但未侵破基底膜。正確的病理診斷是

A.上皮內(nèi)瘤變I級(jí)

B.上皮內(nèi)瘤變II級(jí)

C.重度非典型增生

D.原位癌

E.早期浸潤(rùn)癌

A3/A4型選擇題(117~126題)

答案說(shuō)明

以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道試題。請(qǐng)根據(jù)案例所提供的信息,在每一道試題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備

(117-118題共用題干)

男,18歲。雙下肢及顏面水腫I周。實(shí)驗(yàn)室檢查尿蛋白122g/d,RBC0~2扃倍視野向Albl8g/L,Cr79?mol/L,

ANA(-),乙型肝炎病毒標(biāo)志物均(-)。

117.該患者最可能的腎臟病理類型是

A.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

B.膜增生性腎小球腎炎

C.膜性腎病

D.局灶節(jié)段性腎小球硬化

E.微小病變型腎病

118.如果經(jīng)足量糖皮質(zhì)激素治療12周無(wú)效。其病理類型最可能是

A.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

B.膜增生性腎小球腎炎

35

c.膜性腎病

D.局灶節(jié)段性腎小球硬化

E.微小病變型腎病

（119~120題共用題干）

女，55歲。糖尿病病史1年，服用二甲雙胭治療出現(xiàn)明顯胃腸道反應(yīng)，改為格列奇特緩釋片30mg/曰治療6個(gè)月，

復(fù)查空腹血糖6.5mmol/L,餐后2小時(shí)血糖IOmmol/L,HbAlc7.5%,時(shí)有午餐前心慌、出汗。查體：BP

150/90mmHg,雙下肢水腫，BM130.

119.該患者心慌、出汗的原因最可能是

A.低血糖

B.過(guò)敏反應(yīng)

C.局血壓

D.焦慮

E.心律失常

120.該患者目前最合理的治療是改用

A.瑞格列奈

B.阿卡波糖

C.口比格列酮

D.甘輔胰島索

E.格列毗嗪

（121~123題共用題干）

36

男，45歲。因反復(fù)咳嗽一個(gè)月到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診。醫(yī)生與其交談中得知該患者已經(jīng)吸煙20多年，3年前曾

經(jīng)嘗試戒煙一個(gè)月并得到家人的支持和鼓勵(lì)。但后來(lái)患者由于聽(tīng)說(shuō)戒煙會(huì)生病等傳聞而不再考慮戒煙。

121.家人對(duì)其的戒煙督促屬于影響行為的

A.傾向因素

B.促成因素

C.強(qiáng)化因素

D.內(nèi)在因素

E.誘導(dǎo)因素

122.根據(jù)行為改變的階段模式，目前該患者處于

A.維持階段

B.行動(dòng)階段

C.無(wú)打算階段

D.打算階段

E.準(zhǔn)備階段

123.針對(duì)該患者的情況，根據(jù)提高患者戒煙動(dòng)機(jī)的干預(yù)措施的"5R”法，此時(shí)醫(yī)生應(yīng)側(cè)重于采用下列哪項(xiàng)措施進(jìn)

行干預(yù)E

A.建議改吸低焦油卷煙

B.使患者認(rèn)識(shí)到戒煙可能的障礙

C.強(qiáng)調(diào)吸煙與其家人健康的相關(guān)性

D.指出二手煙暴露的健康危害

E.說(shuō)明戒煙的益處

37

（124~126題共用題干）

女，18歲。近幾個(gè)月來(lái)常因瑣事與父母發(fā)生激烈爭(zhēng)吵，悶悶不樂(lè)，被診斷為抑郁癥而入院治療。兩周后，其父母去

探視，患者起初表現(xiàn)出既想見(jiàn)又不想見(jiàn)的矛盾心理，但最終還是決定拒絕見(jiàn)其父母。醫(yī)生根據(jù)病情同意了患者的決定。

124.該患者起初的心理狀態(tài)屬于B

A.雙重趨避沖突

B.趨避沖突

C.回避沖突

D.雙避沖突

E.雙趨沖突

125.是否允許患者父母探視應(yīng)首先遵循的倫理原則是

A.協(xié)同一致原則

B.患者家屬自主原則

C.患者利益至上原則

D.公正原則

E.公益原則

126.根據(jù)《精神衛(wèi)生法》,醫(yī)生可以限制患者父母會(huì)見(jiàn)患者的理由是C

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)尚未作出再次診斷結(jié)論

B.未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人同意

C.為了避免妨礙治療

D.患者父母要求見(jiàn)面的理由不充分

38

E.未取得當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生行政部門批準(zhǔn)

B1型選擇題（127~150題）

答案說(shuō)明

以下提供若干組試題，沒(méi)組試題共用在試題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切E

（127~129題共用備選答案）

A.內(nèi)因子

B.碳酸氫鹽

C.鹽酸

D.胃蛋白酶

E.黏菠

127.能正反饋激活自身分泌的胃液成分是D

128.能反饋抑制自身分泌的胃液成分是C

129.能促進(jìn)促胰液素分泌的胃液成分是C

（130~131題共用備選答案）

A.接觸性皮炎

B.新生兒溶血病

C.支氣管哮喘

D,尊麻疹

E.鏈球菌感染后腎小球腎炎

130.屬于II型超敏反應(yīng)導(dǎo)致的疾病是B

39

131.屬于IV型超敏反應(yīng)導(dǎo)致的疾病是A

（132~133題共用備選答案）

A.NADP+

B.ADP

C.NADPH

D.UTP

E.FAD

132.相對(duì)濃度升高時(shí)可加速氧化磷酸化的物質(zhì)是B

133.直接參與膽固醇生物臺(tái)成的物質(zhì)是C

（134~135題共用備選答案）

A.糖有氧氧化

B.糖酵解

C.2,3-二磷酸甘油酸旁路

D.糖異生

E.磷酸戊糖途徑

134.供應(yīng)成熟紅細(xì)胞能量的主要代謝途徑是B

135.成熟紅細(xì)胞中，能產(chǎn)生調(diào)節(jié)血紅蛋白運(yùn)氧功能物質(zhì)的代謝途徑是C

（136~137題共用備選答案）

A.罰款

B.責(zé)令改正

C.通報(bào)批評(píng)

D.吊銷執(zhí)業(yè)證書(shū)

E.暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)

40

136.醫(yī)師判斷患者為非正常死亡但未按照規(guī)定報(bào)告，應(yīng)給予的行政處罰是E

137.醫(yī)師隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書(shū)且情節(jié)嚴(yán)重的，應(yīng)給予的行政處罰是D

（138~139題共用備選答案）

A.入院率偏倚

B.不依從偏倚

C.回憶偏倚

D.失訪偏倚

E.現(xiàn)患病例-新發(fā)病例偏倚

138.開(kāi)展膳食與糖尿病關(guān)系的病例對(duì)照研究，若選用確診一年以上的糖尿病患者作為病例組，則最常見(jiàn)的偏倚是E

139.開(kāi)展以醫(yī)院為基礎(chǔ)的病例對(duì)照研究，最常見(jiàn)的偏倚是A

（140~141題共用備選答案）

A.肺

B.腦

C.腎

D.腸

E.心

140.梗死灶呈地圖狀改變的臟器是E

141.貧血性梗死灶呈椎體形改變的臟器是C

（142~144題共用備選答案）

A.大醫(yī)精誠(chéng)

B.以患者為中心

C.人道行醫(yī)

41

D.為人民健康服務(wù)

E.救死扶傷

142.醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員理想的人格形象是A

143.醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的職業(yè)價(jià)值目標(biāo)是D

144.醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的職業(yè)道德手段是E

（145-146題共用備選答案）

A.地西泮

B.異丙嗪

C.乙琥胺

D.氯丙嗪

E.苯妥英鈉

145.治療脊髓損傷所引起的肌強(qiáng)直的藥物是A

146.治療頑固性呃逆的藥物是D

（147-148題共用備選答案）

A.神經(jīng)纖維瘤

B.軟骨母細(xì)胞瘤

C.骨母細(xì)胞瘤

D.成熟性畸胎瘤

E.髓母細(xì)胞瘤

147.屬于惡性腫瘤的是E

148.含有2個(gè)胚層以上成分的腫瘤是D

（149~150題共用各選答案）

42

A.外毒素

B.菌毛

C.鞭毛

D.莢膜

E.芽胞

149.肺炎鏈球菌的主要致病物質(zhì)是D

150.破傷風(fēng)梭菌的主要致病物質(zhì)是A

第二單元

A1型選擇題（1~44題）

答案說(shuō)明

下列每一道試題都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。

1.成人心肺復(fù)蘇搶救時(shí)胸外按壓與人工呼吸通氣的比例：

A.15:2

B.30:2

C.10:2

D.5:2

E.40:2

2.符合骨折功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)的是：

A.允許下肢骨折存在與關(guān)節(jié)活動(dòng)方向垂直的側(cè)方成角

B.兒童下肢骨干骨折縮短2cm以內(nèi)

C.骨折部分的旋轉(zhuǎn)移位不必完全矯正

D.復(fù)位后骨折斷端對(duì)位達(dá)1/5

E.骨折部分的分離移位不必完全矯正

43

3.外傷后髓關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形，可能的診斷是：

A.髓關(guān)節(jié)中心脫位

B.骨干骨折

C.髓關(guān)節(jié)后脫位

D.股骨頸骨折

E.酸關(guān)節(jié)前脫位

4.直徑2.8cm的腎盂單發(fā)結(jié)石，首選的治療方法是

A.抗感染治療

B.經(jīng)皮腎鏡碎石

C.藥物排石

D.腎盂切開(kāi)取石

E.體外沖擊波碎石

5.下列疾病所致的肺動(dòng)脈高壓中最主要由低氧血癥所致的是:

A.肺血栓栓塞

B.結(jié)蹄組織病

C.COPD

D.特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓

E.心源性肺水腫

6.在我國(guó)，目前慢性腎衰最常見(jiàn)的病因是

A.高血壓腎病

B.糖尿病腎病

C.遺傳性腎病

D.原發(fā)性腎小球腎炎

44

E.慢性腎盂腎炎

7.脊柱結(jié)核主要的X線表現(xiàn)是：

A.椎弓根骨質(zhì)破壞和椎間隙正常

B.椎體骨質(zhì)熠生和椎間隙狹窄

C.脊柱竹節(jié)樣改變

D.椎體骨質(zhì)破壞和椎間隙狹窄

E.椎體骨質(zhì)破壞和椎間隙增寬

8.COPD氣道炎癥最主要的效應(yīng)細(xì)胞是：

A.肥大細(xì)胞

B.嗜酸性粒細(xì)胞

C.中性粒細(xì)胞

D.巨噬細(xì)胞

E.淋巴細(xì)胞

9.目前用于控制支氣管哮喘患者氣道高反應(yīng)最主要的措施是

A.使用H1受體拮抗劑

B.吸入支氣管舒張劑

C.特異性免疫治療

D.吸入糖皮質(zhì)激素

E.使用白三烯調(diào)節(jié)劑

10發(fā)作時(shí)心電圖ST段抬高的是

A.惡性型勞力性心絞痛

B.變異型心絞痛

C.初發(fā)型心絞痛

45

D.穩(wěn)定型心絞痛

E.梗死后心絞痛

11.按心力衰竭發(fā)展階段分級(jí)，臨床心力衰竭階段至少相當(dāng)于

A.NYHA分級(jí)II級(jí)

B.NYHA分級(jí)IV級(jí)

C.NYHA分級(jí)I級(jí)

D.NYHA海m級(jí)

E.Killip分級(jí)I級(jí)

12最有助于感染性心內(nèi)膜炎診斷的實(shí)驗(yàn)室檢直是

A.血培養(yǎng)

B.尿常規(guī)

C.血常規(guī)

D.金黃色葡萄球菌

E.血沉

13.以下心血管疾病中最易引起咯血的是

A.二尖瓣狹窄

B.肺動(dòng)脈瓣狹窄

C.急性心包炎

D.三尖瓣狹窄

E.主動(dòng)脈瓣狹窄

14.骨折急救處理中不正確的是

A.包扎傷口

B.妥善的外固定

46

C.首先搶救生命

D.外露的骨折端立即復(fù)位

E.迅速運(yùn)往醫(yī)院

15.心力衰竭合并腎衰竭患者利尿藥物首選

A.阿米洛利

B.氨苯蝶咤

C.味塞米

D.螺內(nèi)酯

E.氫氯睡嗪

16.二尖瓣狹窄患者出現(xiàn)急性左心衰竭時(shí),一般不宜采用的治療措施是

A.面罩吸氧

B.靜脈注射味塞米

C.靜脈注射毛花苔丙

D.靜脈滴注硝酸甘油

E.無(wú)創(chuàng)通氣

17.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎電鏡下的典型表現(xiàn)是

A.廣泛足突消失

B.電子致密物呈“飄帶”樣在腎小球基底膜沉積

C.毛細(xì)血管腔內(nèi)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)

D.電子致密物呈"駝峰”樣在上皮下沉積

E.電子致密物在系膜區(qū)沉積

18.成人巨大睪丸鞘膜積液，最佳治療措施是

A.睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)

47

B.鞘膜囊全部切除

C.等待自行吸收消退

D.內(nèi)環(huán)處高位結(jié)扎鞘狀突

E.鞘膜積液穿刺抽液

19.老年男性發(fā)生膀胱結(jié)石最常見(jiàn)的誘因是

A.膀胱炎

B.前列腺炎

C.前列腺熠生

D.膀胱憩室

E.膀胱異物

20.腎細(xì)胞癌最常見(jiàn)的病理類型是

A.透明細(xì)胞癌

B.乳頭狀腎細(xì)胞癌

C.未分類腎細(xì)胞癌

D.嫌色細(xì)胞癌

E.集合管癌

21.引起急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的病原體為

A.結(jié)核分枝桿菌

B.金黃色葡萄球菌

C.柯薩奇病毒

D.寄生蟲(chóng)

E.溶血性鏈球菌

22.恥骨骨折不易出現(xiàn)

48

A.血尿

B.會(huì)陰部瘀斑

C.坐骨神經(jīng)損傷

D.骨盆擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性

E.骨盆分離試驗(yàn)陽(yáng)性

23.血管加壓素的主要生理作用是

A.作用于遠(yuǎn)端腎小管，促進(jìn)水的重吸收

B.