住院醫(yī)師檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)考慮

住院醫(yī)師檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)考慮

為了加強(qiáng)臨床科室與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科的溝通，復(fù)旦大學(xué)附屬

華山醫(yī)院檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科將美國(guó)病理學(xué)會(huì)實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可體系

[collegeofAmericanpathologists—

laboratoryaccreditationprogram,CAP-LAP）員工培訓(xùn)程序、

培訓(xùn)內(nèi)容、評(píng)估時(shí)間、評(píng)估內(nèi)容、評(píng)估方法、培訓(xùn)檔案管理

及培訓(xùn)經(jīng)過(guò)監(jiān)控指標(biāo)等方面的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及其在科室通過(guò)CAP

認(rèn)可經(jīng)過(guò)中建立的員工培訓(xùn)與評(píng)估形式的成功實(shí)踐經(jīng)歷運(yùn)

用到臨床住院醫(yī)師檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)中，通過(guò)對(duì)教學(xué)管理

人員及帶教教師崗位職責(zé)的界定、（輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)手冊(cè)）的編寫、

入科培訓(xùn)、入組培訓(xùn)、出科考試、反應(yīng)及改良機(jī)制和培訓(xùn)檔

案管理等詳細(xì)環(huán)節(jié)，逐步建立起一套系統(tǒng)化、規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)

化的臨床住院醫(yī)師檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)形式?；贑AP-LAP

員工培訓(xùn)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)建立的臨床住院醫(yī)師檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科輪轉(zhuǎn)培

訓(xùn)形式具有很強(qiáng)的針對(duì)性和實(shí)效性，得到所有完成輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)

臨床住院醫(yī)師的高度認(rèn)可，榮獲2008-2009學(xué)年復(fù)旦大學(xué)

附屬華山醫(yī)院臨床住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)第一名0

【關(guān)鍵詞】

CAP—LAP；培訓(xùn)；質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；臨床醫(yī)師；檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科

實(shí)驗(yàn)室員工培訓(xùn)是一個(gè)相當(dāng)抽象的概念，模糊的質(zhì)量標(biāo)

準(zhǔn)容易造成培訓(xùn)程序缺乏系統(tǒng)性、培訓(xùn)內(nèi)容缺乏針對(duì)性、評(píng)

估機(jī)會(huì)缺乏嚴(yán)密性、評(píng)估內(nèi)容缺乏根據(jù)、評(píng)估方法缺乏科學(xué)

性、培訓(xùn)檔案管理缺乏條理性及培訓(xùn)經(jīng)過(guò)缺乏監(jiān)控指標(biāo)等一

系列問(wèn)題。美國(guó)病理學(xué)會(huì)實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可體系

fcollegeofAmeri-canpathologists—

laboratoryaccreditationprogram,CAP—LAP）的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)則對(duì)

實(shí)驗(yàn)室的員工培訓(xùn)程序、培訓(xùn)內(nèi)容、評(píng)估機(jī)會(huì)、評(píng)估內(nèi)容、

評(píng)估方法、培訓(xùn)檔案管理及培訓(xùn)質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)等方面的要求

進(jìn)行了詳細(xì)而具體的描繪：l]o2003年起，復(fù)旦大學(xué)附屬華

山醫(yī)院檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科遵循CAP-LAP的要求，逐步建立起一種

“誰(shuí)負(fù)責(zé)誰(shuí)編寫，誰(shuí)編寫誰(shuí)培訓(xùn)，誰(shuí)培訓(xùn)誰(shuí)評(píng)估，培訓(xùn)評(píng)估有

記錄，所有記錄要?dú)w檔，培訓(xùn)質(zhì)量要監(jiān)控〃的員工培訓(xùn)與評(píng)

估形式這套形式歷經(jīng)三個(gè)檢查團(tuán)的嚴(yán)格檢查均獲

[2]oCAP

得較高評(píng)價(jià)。臨床醫(yī)師到檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)可到達(dá)兩個(gè)目

的，一個(gè)是把握與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科相關(guān)的專業(yè)知識(shí)，提高臨床醫(yī)

師完成崗位職責(zé)的能力；另一個(gè)是了解檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科全程質(zhì)量

管理體系，增加臨床與檢驗(yàn)的信任度。在歐、美等發(fā)達(dá)國(guó)家，

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科是臨床住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)的科室之一，而我國(guó)尚

未制訂臨床住院醫(yī)師檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)的相關(guān)制度?；谏?/p>

述原因，復(fù)旦大學(xué)華山醫(yī)院檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科呂元主任屢次向醫(yī)院

呼吁進(jìn)行臨床住院醫(yī)師檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)的探索。2008年

起,在醫(yī)院教育處的大力支持下，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科創(chuàng)始性地將CAP

-LAP員工培訓(xùn)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和科室通過(guò)CAP認(rèn)可經(jīng)過(guò)中建立

員工培訓(xùn)與評(píng)估形式的成功實(shí)踐經(jīng)歷運(yùn)用到臨床住院醫(yī)師

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)形式的實(shí)踐中。

1CAP-LAP員工培訓(xùn)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1.1培訓(xùn)程序必須先培訓(xùn)后評(píng)估；評(píng)估不合格必須進(jìn)行

再培訓(xùn)和再評(píng)估。

L2培訓(xùn)內(nèi)容實(shí)驗(yàn)室必須針對(duì)每位員工完成其崗位職責(zé)

的能力進(jìn)行培訓(xùn)。（員工崗位能力培訓(xùn)手冊(cè)）必須具體而準(zhǔn)

確地描繪每個(gè)崗位不同的培訓(xùn)要求，必須包括檢測(cè)結(jié)果的判

定和解釋等技能。（員工崗位能力培訓(xùn)記錄表）必須包括培

訓(xùn)人及被培訓(xùn)人簽名、培訓(xùn)項(xiàng)目和有效期。

1.3評(píng)估時(shí)間①新定崗人員（半年一次）；②定崗一年

以上在職人員（每年至少一次）；③啟用新的操作項(xiàng)目、新

方法及新儀器時(shí)；④工作輪調(diào)前一個(gè)月內(nèi)。

1.4評(píng)估內(nèi)容必須針對(duì)已培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行評(píng)估。

1.5評(píng)估方法①直接觀察常規(guī)操作，包括標(biāo)本準(zhǔn)備、

標(biāo)本處理和測(cè)試等環(huán)節(jié)；②監(jiān)測(cè)化驗(yàn)結(jié)果的報(bào)告和記錄；

③審核檢測(cè)中間結(jié)果或工作表、室內(nèi)質(zhì)控記錄、室間質(zhì)控結(jié)

果與分析和定期檢修記錄；④直接觀察儀器保養(yǎng)和功能檢查

的操作；⑤通過(guò)已知結(jié)果的標(biāo)本和CAP室間質(zhì)量評(píng)估及室

內(nèi)盲樣標(biāo)本檢測(cè)來(lái)評(píng)估操作能力；⑥評(píng)估解決疑難問(wèn)題的能

力。（員工崗位能力評(píng)估記錄表）必須使審核人員能夠明確

什么技能已被評(píng)估和怎樣評(píng)估。

1.6培訓(xùn)檔案管理（員工崗位能力培訓(xùn)記錄表）存入組

室培訓(xùn)檔案。（員工崗位能力培訓(xùn)匯總表）和（員工崗位能

力評(píng)估記錄表）存入（員工檔案）。

1.7培訓(xùn)質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量改良計(jì)劃必須包括適

宜的質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)以保證質(zhì)量的持續(xù)性改良?？蛇x擇培訓(xùn)與

評(píng)估等記錄為培訓(xùn)經(jīng)過(guò)的監(jiān)控指標(biāo)?？蛇x擇CAP員工室間質(zhì)

量評(píng)估標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果反應(yīng)表為培訓(xùn)結(jié)果的監(jiān)控指標(biāo)。

2復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院臨床住院醫(yī)師檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科輪轉(zhuǎn)

培訓(xùn)形式

目前，我國(guó)尚未制訂臨床住院醫(yī)師檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)的

相關(guān)制度。復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院臨床住院醫(yī)師檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科

借鑒CAP-LAP質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和科室通過(guò)CAP認(rèn)可的成功實(shí)踐經(jīng)

歷建立臨床住院醫(yī)師檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)形式，并根據(jù)培訓(xùn)

經(jīng)過(guò)的反應(yīng)意見持續(xù)完善。

2.1入科前準(zhǔn)備

2.1.1建立培訓(xùn)團(tuán)隊(duì)1）教學(xué)管理人員由檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科

主任及教學(xué)主管和教育處繼續(xù)教育辦公室管理人員組成。詳

細(xì)負(fù)責(zé)：①確定檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)的住院醫(yī)師數(shù)量、批次

和時(shí)間（與放射醫(yī)學(xué)科一樣）；②制訂檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)

的住院醫(yī)師的輪轉(zhuǎn)進(jìn)度；③催促帶教教師編寫（臨床住院醫(yī)

師檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)手冊(cè)），經(jīng)科主任審核后由教學(xué)主管

匯編成冊(cè)；④監(jiān)控并記錄各培訓(xùn)與評(píng)估的環(huán)節(jié)；⑤施行反

應(yīng)及改良機(jī)制；⑥管理培訓(xùn)檔案；⑦嚴(yán)格執(zhí)行檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科

和教育處雙重管理的考勤制度。2）帶教教師由檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科

主任、主管、組長(zhǎng)和檢驗(yàn)醫(yī)師組成，詳細(xì)負(fù)責(zé)：①針對(duì)臨床

住院醫(yī)師崗位需求制訂培訓(xùn)內(nèi)容；②培訓(xùn)并評(píng)估相關(guān)的培訓(xùn)

環(huán)節(jié)；③根據(jù)臨床住院醫(yī)師的反應(yīng)意見及時(shí)改良培訓(xùn)質(zhì)量。

2.1.2編寫（臨床住院醫(yī)師檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)手冊(cè)）

制訂培訓(xùn)內(nèi)容的根據(jù)是臨床住院醫(yī)師崗位職責(zé)中與檢驗(yàn)醫(yī)

學(xué)科相關(guān)的部分，主要包括：①網(wǎng)上查閱（標(biāo)本采集和運(yùn)輸

手冊(cè)）；②指導(dǎo)患者、護(hù)士和其他工作人員進(jìn)行正確的標(biāo)本

采集和運(yùn)輸工作；③網(wǎng)上選擇和組合檢驗(yàn)項(xiàng)目；④正確解

讀檢驗(yàn)數(shù)據(jù)；⑤合理使用檢驗(yàn)報(bào)告；⑥把握與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科

溝通的方式。手冊(cè)由輪轉(zhuǎn)進(jìn)度表、入科培訓(xùn)、入組培訓(xùn)、自

評(píng)表與評(píng)估表等四部分組成。每批更新一次。

2.2入科培訓(xùn)由科主任和各職組室的主管主講?？剖翌I(lǐng)

導(dǎo)介紹科室的大概情況、通過(guò)CAP的經(jīng)過(guò)和規(guī)章制度并參觀

科室。醫(yī)療副主任講解檢驗(yàn)科的全程（尤其是分析前）質(zhì)量

控制與臨床的關(guān)系。醫(yī)療主管（檢驗(yàn)醫(yī)師）講解臨床醫(yī)生在

檢驗(yàn)科的學(xué)習(xí)要點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)

flaboratoryinformationsystem,LIS）主管講解檢驗(yàn)流程與LIS

管理。文本主管講解文本管理制度。安全主管講解對(duì)實(shí)驗(yàn)室

安全的認(rèn)識(shí)。教學(xué)主管講解臨床住院醫(yī)師檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科培訓(xùn)形

式及注意事項(xiàng)。（入科培訓(xùn)記錄表）由教學(xué)主管負(fù)責(zé)記錄，

每位授課教師和輪轉(zhuǎn)住院醫(yī)師簽名后交科主任審核。

2.3入組培訓(xùn)由各臨床組室的組長(zhǎng)和檢驗(yàn)醫(yī)師主講。

2.3.1標(biāo)本接收室及抽血組1）理論講解，包括CAP

一LAP對(duì)檢驗(yàn)科分析前質(zhì)量控制與臨床關(guān)系的要求，討論臨

床醫(yī)師、護(hù)士、患者及家屬、標(biāo)本運(yùn)輸工作人員和檢驗(yàn)科在

分析前質(zhì)量控制中的作用。2）現(xiàn)場(chǎng)介紹，包括門診抽血組

工作流程，標(biāo)本接收和拒收工作流程，標(biāo)本接收經(jīng)過(guò)中容易

忽略的問(wèn)題。3）示范，包括整個(gè)抽血操作、標(biāo)本接收和拒

收流程。4）專題討論：怎樣做好分析前質(zhì)量保證的工作。

2.3.2生化組1）現(xiàn)場(chǎng)介紹，包括生化組工作流程，

生化組檢驗(yàn)項(xiàng)目、臨床意義及正常范圍，項(xiàng)目的本采集要求

（包括注意標(biāo)本送檢時(shí)間、標(biāo)本拒收范圍），急診項(xiàng)目要求

和危重患者項(xiàng)目急診檢驗(yàn)及危急值報(bào)告項(xiàng)目，生化項(xiàng)目檢測(cè)

經(jīng)過(guò)質(zhì)量控制，生化檢驗(yàn)項(xiàng)目的合理使用。2）輪轉(zhuǎn)各組，

包括LIS系統(tǒng)標(biāo)本前處理小組、出凝血小組、自動(dòng)生化分析

小組、電泳和雜項(xiàng)小組。3）專題討論：怎樣做好生化檢測(cè)

的臨床溝通工作。

2.3.3免疫組1）現(xiàn)場(chǎng)介紹，包括免疫組工作流程，

免疫室檢測(cè)項(xiàng)目及相關(guān)臨床意義，免疫檢測(cè)項(xiàng)目及分析和應(yīng)

用免疫檢測(cè)結(jié)果，免疫室檢測(cè)項(xiàng)目的分類及開單要求（包括

開單途徑），免疫檢測(cè)項(xiàng)目的特殊要求〔包括患者準(zhǔn)備、標(biāo)

本的采集、送檢時(shí)間等），主要是激素、甲狀腺、藥物濃度

等，免疫檢測(cè)可能存在的干擾1包括患者本身問(wèn)題和檢測(cè)經(jīng)

過(guò)中的問(wèn)題），免疫檢測(cè)經(jīng)過(guò)中的全程質(zhì)量控制。2）專題討

論：怎樣做好免疫檢測(cè)的臨床溝通工作。

2.3.4PCR室1）現(xiàn)場(chǎng)介紹，包括PCR室工作流程（以

HBV為例），HBV病毒載量與肝炎的預(yù)后、轉(zhuǎn)歸以及肝癌患病

率之間的關(guān)系，介紹HBV檢測(cè)的方法和各自的優(yōu)點(diǎn)、局限性,

乙肝病毒YMDD基因突變以及檢測(cè)的意義，我國(guó)標(biāo)準(zhǔn)化臨床

基因擴(kuò)增實(shí)驗(yàn)室建立的意義和基本設(shè)置。2）專題討論：PCR

檢測(cè)項(xiàng)目的臨床意義和科研價(jià)值。

2.3.5門診、急診組入組培訓(xùn)1）現(xiàn)場(chǎng)介紹，包括門

診、急診組工作流程，常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目所使用的儀器、方法、

操作、質(zhì)量控制、檢驗(yàn)?zāi)康暮蛨?bào)告方法，門診、急診生化檢

驗(yàn)項(xiàng)目的正常值、臨床意義、危急值、標(biāo)本采集與運(yùn)送的特

殊要求和干擾因素等。2）專題討論：門診、急診組等窗口

單位與臨床各科室的溝通方法。

2.3.6微生物組1）現(xiàn)場(chǎng)介紹，包括微生物實(shí)驗(yàn)室工

作流程，如何開出正確且有意義的培養(yǎng)單，各種微生物標(biāo)本

的采集、運(yùn)送、儲(chǔ)存的詳細(xì)要求，各種臨床上常見細(xì)菌的革

蘭染色形狀，痰標(biāo)本培養(yǎng)合格痰的判定標(biāo)準(zhǔn)，血培養(yǎng)流程,

抗酸涂片及分枝桿菌培養(yǎng)標(biāo)本采集、送檢的要求，讀懂微生

物報(bào)告表達(dá)內(nèi)容、藥敏結(jié)果。2）依次輪轉(zhuǎn)標(biāo)本接種、痰標(biāo)

本鑒定、其他標(biāo)本鑒定和藥敏試驗(yàn)等崗位。3）專題討論：

微生物檢測(cè)項(xiàng)目的臨床溝通和科研價(jià)值。每組輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)結(jié)束

時(shí)每位住院醫(yī)師填寫輪轉(zhuǎn)體會(huì)，組長(zhǎng)填寫組室評(píng)語(yǔ)，由教學(xué)

主管匯總后交科主任審核。

2.4出科考試帶教教師根據(jù)實(shí)用性的原則針對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容

出題并根據(jù)得分標(biāo)準(zhǔn)閱卷，閱卷后簽名。評(píng)估采用開卷考試

的形式，教學(xué)主管負(fù)責(zé)監(jiān)考和試卷分析。教學(xué)主任審核評(píng)估

結(jié)果。

2.5反應(yīng)及改良機(jī)制將培訓(xùn)內(nèi)容和培訓(xùn)進(jìn)度列為培訓(xùn)質(zhì)

量持續(xù)改良的監(jiān)控指標(biāo)，每批學(xué)員在出科考試時(shí)針對(duì)檢驗(yàn)醫(yī)

學(xué)科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)的內(nèi)容和進(jìn)度也進(jìn)行適時(shí)的不署名反應(yīng)調(diào)查。

科主任定期主持召開檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科教學(xué)會(huì)議。教學(xué)主管匯總并

匯報(bào)反應(yīng)意見。教學(xué)管理人員和帶教教師根據(jù)反應(yīng)意見提出

相應(yīng)的整改措施，完善臨床住院醫(yī)師檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科培訓(xùn)形式。

2.6培訓(xùn)檔案管理（入科培訓(xùn)記錄表）、組室評(píng)語(yǔ)和出

科考試試卷由檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科教學(xué)主管匯總后交教育處繼續(xù)教

育辦公室備案。出科考試結(jié)果由檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科主任錄入每位受

訓(xùn)醫(yī)師的（臨床住院醫(yī)師華山醫(yī)院輪轉(zhuǎn)手冊(cè)）（華山醫(yī)院教

育處編〕。反應(yīng)表和改良措施在所有授課教師和科主任簽名

認(rèn)可后，由檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科教學(xué)主管一式兩份交檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科和教

育處繼續(xù)教育辦公室備案。

3復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院臨床住院醫(yī)師檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科輪轉(zhuǎn)

培訓(xùn)形式的成效和體會(huì)

3.1培訓(xùn)成效檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科根據(jù)復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院臨

床住院醫(yī)師檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)形式培訓(xùn)了10批共100名

臨床住院醫(yī)師。受訓(xùn)完畢的臨床住院醫(yī)師針對(duì)輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)的內(nèi)

容和進(jìn)度提出了97條具有建設(shè)性的反應(yīng)意見和建議。檢驗(yàn)

醫(yī)學(xué)科召開相應(yīng)的教學(xué)會(huì)議，認(rèn)真對(duì)待每一條意見和建議,

集體討論合理的改良措施并付之實(shí)際行動(dòng)，獲得2008-2009

學(xué)年復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院臨床住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)質(zhì)量綜

合評(píng)價(jià)第一名的優(yōu)秀成績(jī)（圖1）。

3.2實(shí)踐體會(huì)

3.2.1（臨床住院醫(yī)師檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)手冊(cè)）的

重要性（臨床住院醫(yī)師檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)手冊(cè)）針對(duì)提高

臨床住院醫(yī)師完成崗位職責(zé)的能力編寫，受訓(xùn)醫(yī)師普遍反映

實(shí)用性很強(qiáng)，可作為工具書長(zhǎng)期使用。手冊(cè)是臨床住院醫(yī)師

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)與評(píng)估的根據(jù)，豐富多彩的培訓(xùn)方式有

利于臨床住院醫(yī)師消化培訓(xùn)內(nèi)容，開卷考試的形式有利于臨

床住院醫(yī)師歸納總結(jié)培訓(xùn)內(nèi)容。

3.2.2反應(yīng)及改良機(jī)制的重要性實(shí)踐證實(shí)不署名的反

應(yīng)調(diào)查反映出臨床住院醫(yī)師的真實(shí)想法并能實(shí)時(shí)監(jiān)控培訓(xùn)

質(zhì)量。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科定期召開相應(yīng)的教學(xué)會(huì)議，集體討論每一

條意見和建議合理的改良措施，有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)經(jīng)過(guò)的

問(wèn)題、解決問(wèn)題并保證培訓(xùn)質(zhì)量持續(xù)改良。

3.2.3檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科與醫(yī)院教育處共同管理的重要性臨

床住院醫(yī)師檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科系統(tǒng)的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)在國(guó)內(nèi)缺乏先例，作

為醫(yī)院住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)的管理部門，醫(yī)院教育處響應(yīng)檢驗(yàn)

醫(yī)學(xué)科主任的呼吁并給予詳細(xì)行動(dòng)的支持：①將檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科

列入臨床住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)的科室之一