2023年鄉(xiāng)鎮(zhèn)臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試：血液系統(tǒng)真題模擬匯編（共657題）

2023年鄉(xiāng)鎮(zhèn)臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試:血液系

統(tǒng)真題模擬匯編

（共657題）

1、幽門梗阻的病人最常發(fā)生的酸堿平衡紊亂是（）（單選題）

A.代謝性酸中毒

B.代謝性堿中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性堿中毒

E.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒

試題答案：B

2、女性，55歲。患類風濕關節(jié)炎多年，長期服用阿司匹林，血紅蛋白90g/L,平均紅細胞體積

59fl,平均紅細胞血紅蛋白濃度28%,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)2.5%,血清鐵450Ug/L,總鐵結合力4800

ug/L該患者診斷最可能是O（單選題）

A.自身免疫性溶血性貧血

B.慢性炎癥性貧血

C.缺鐵性貧血

D.再生障礙性貧血

E.鐵粒幼細胞性貧血

試題答案：C

3、男性，36歲，因反復低熱，左上腹飽脹感2個月入院，體查：中度貧血貌，全身淺表淋巴結

無腫大，胸骨有壓痛，肝肋下3cm,脾肋下8cm.血象WBC120X10，/L,分類可見中、晚幼中性粒

細胞，嗜酸、嗜堿性粒細胞增多.RBC3.08X1012/L.Hb85g/L,PLT58X107L,原始淋巴細胞25%。

該患者首選的化療方案是（）（單選題）

A.VLDP

B.HAA

C.干擾素+Hu

D.DA

E.CHOP

試題答案：A

4、用糖皮質激素治療原發(fā)性血小板減少，性紫瘢，下列哪一項是正確的（）（單選題）

A.血小板上升前出血癥狀即可改善

B.停藥后不易復發(fā)

C.復發(fā)時再用無效

D.主要作用是抑制抗體生成

E.妊娠初期病人可以應用

試題答案：A

5、急性非淋巴細胞白血病M2型的基因改變是（）（單選題）

A.PML/RARa

B.MLL/ENL

C.CBFB/MYH11

D.bcr/abl

E.AML1/ETO

試題答案：E

6、女性，42歲，因頭痛，牙赧腫脹伴滲血14天入院，體查：T38.3C,中度貧血貌，皮膚散在

出血點，牙齦普遍腫脹，有活動滲血，胸骨輕壓痛，腹平軟，肝脾肋下未觸及，血象WBC2.80X

107L,Hb60g/L,RBC2.50X107L,PLT30X107L,骨髓：有核細胞增生活躍，原始單核細胞+幼

稚單核細胞占86樂紅系、巨核系受抑制，腦脊液檢查:壓力偏高,WBCO.5XlO'/L,蛋白1000mg/L,

涂片可見數(shù)個幼稚細胞。該患者最佳的診斷是（）（單選題）

A.M5合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血?。╟NS-L）

B.M2合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病（CNS-L）

C.M4合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病(CNS-L)

D.M3合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病(CNS-L)

E.M5合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病(CNS-L)

試題答案：A

7、女性，26歲。10天來全身皮膚出血點伴牙齦出血來診?；濸lt35X10/L,臨床診斷為慢性

特發(fā)性血小板減少性紫瘢(ITP)。該患者的首選治療是()(單選題)

A.糖皮質激素

B.脾切除

C.血小板輸注

D.長春新堿

E.達那嗖

試題答案：A

8、女，25歲，雙下肢皮膚出血點、淤斑，伴牙齦出血1月。無脫發(fā)，關節(jié)痛及皮疹。查體：淺

表淋巴結不大，胸骨無壓痛，肝肋下未及，脾左肋下僅及?；灒貉螅篐bll6g/L,WBC6.9X107L,

PLT12X10VL.ANA(-).ds-DNA(-)。治療上首選()(單選題)

A.酚磺乙胺

B.糖皮質激素

C.脾切除術

D.輸血小板

E.免疫抑制劑

試題答案：B

9、骨髓液吸取時，正確的操作是()(單選題)

A.用力適當，不可過猛

B.若未能吸出骨髓液，應拔出穿刺針

C.若需進行骨髓培養(yǎng)，應先取培養(yǎng)骨髓液然后再留髓標本進行細胞檢查

D.用于細胞檢查的骨髓液應為0.3'0.5ml

E.骨髓液吸出后，在玻片上混勻后再推片

試題答案：A

10、女性，42歲，因頭痛，牙齦腫脹伴滲血14天入院，體查：T38.3℃,中度貧血貌，皮膚散

在出血點，牙齦普遍腫脹，有活動滲血，胸骨輕壓痛，腹平軟，肝脾肋下未觸及，血象WBC2.80

X107L,Hb60g/L,RBC2.50X107L,PLT30X107L,骨髓：有核細胞增生活躍，原始單核細胞+

幼稚單核細胞占86%,紅系、巨核系受抑制,腦脊液檢查:壓力偏高,WBC0.5X107L,蛋白1000mg/L,

涂片可見數(shù)個幼稚細胞。該患者治療首選（）（單選題）

A.DA+MTX鞘內(nèi)注射

B.VLDP+MTX鞘內(nèi)注射

C.VLDP+頭顱放療

D.CHOP+MTX鞘內(nèi)注射

E.MTX鞘內(nèi)注射

試題答案：A

11、男性，36歲，因反復低熱，左上腹飽脹感2個月入院，體查：中度貧血貌，全身淺表淋巴

結無腫大，胸骨有壓痛，肝肋下3cm,脾肋下8cm.血象WBC120X107L,分類可見中、晚幼中性

粒細胞，嗜酸、嗜堿性粒細胞增多.RBC3.08X1012/L.Hb85g/L,PLT58X107L,原始淋巴細胞

25%,如果該患者骨髓中原始淋巴細胞占25虬提示該患者最可能的診斷是（）（單選題）

A.慢性粒細胞白血病加速期

B.急性淋巴細胞白血病

C.慢性粒細胞白血病急淋變

D.慢性粒細胞白血病急粒變

E.急性粒細胞白血病

試題答案：C

12、患者男，74歲。漸進性乏力伴面色蒼白2個月。查體為貧血貌，有反甲，鞏膜無黃染，淺

表淋巴結無腫大，心率102次/分，肝脾肋下未觸及。血常規(guī)Hb79g/L,RBC2.82X107L,MCV78fl,

WBC5.0X10U“首先考慮（）（單選題）

A.缺鐵性貧血

B.再生障礙性貧血

C.海洋性貧血

I）.巨幼細胞貧血

E.溶血性貧血

試題答案：A

13、女性，20歲，肢體紫瘢反復發(fā)作伴月經(jīng)過多3年，肝、脾不大，血小板計數(shù)100X107L,

出血時間3分鐘，凝血時間7分鐘，束臂試驗陽性，血小板聚集功能正常，骨髓象正常。最可能

的診斷是（）（單選題）

A.血小板減少性紫瘢

B.單純性紫敏

C.過敏性紫瘢

D.因子XI缺乏癥

E.血管性血友病

試題答案：B

14、按貧血的病因機制下列哪項組合是錯誤的。（單選題）

A.紅細胞破壞過多-慢性感染性貧血

B.骨髓紅細胞生成被干擾-伴隨白血病的貧血

C.紅細胞慢性丟失過多-缺鐵性貧血

D.紅細胞生成減少-再生障礙性貧血

E.造血原料缺乏-巨幼紅細胞貧血

試題答案：A

15、根據(jù)國內(nèi)標準，血紅蛋白測定值下列哪項可診斷為貧血。（單選題）

A.妊娠期低于105g/L

B.成年女性低于110g/L

C.成年男生低于130g/L

D.哺乳期低于115g/L

E.初生兒至3個月低于150g/L

試題答案：B

16、女性，40歲，因反復雙下肢出血點1年入院，體查：輕度貧血貌，雙下肢有散在淤點，淺

表淋巴結未觸及腫大，胸骨無壓痛，腹平軟，肝脾肋下未觸及。白細胞3.3X10'/L.紅細胞2.2

X107L.血紅蛋白70g/L,血小板16XfO/L,網(wǎng)織紅細胞絕對數(shù)19X19O/L?骨髓增生尚活躍，

粒系占30%,紅系中、晚幼紅細胞10%,未見巨核細胞，漿細胞1%,淋巴細胞50%,組織細胞2%.未

見病態(tài)造血。該患者的初步診斷為()(單選題)

A.慢性ITP

B.非重型再生障礙性貧血

C.急性再生障礙性貧血

D.純巨核細胞減少、血小板減少性紫瘢

E.骨髓增生異常綜合征

試題答案：B

17、女，25歲，雙下肢皮膚出血點、淤斑，伴牙齦出血1月。無脫發(fā)，關節(jié)痛及皮疹。查體：

淺表淋巴結不大，胸骨無壓痛，肝肋下未及，脾左肋下僅及?；灒貉螅篐bll6g/L,WBC6.9

X107L,PLT12X107L.ANA(-).ds-DNA(-)。診斷最可能為()(單選題)

A.過敏性紫瘢

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.特發(fā)性血小板減少性紫瘢

D.再生障礙性貧血

E.急性白血病

試題答案：C

18、自身免疫性溶血性貧血患者，長期以來反復發(fā)生溶血，近1周上呼吸道感染，其后貧血日漸

加速，血紅蛋白50g/L,網(wǎng)織紅細胞o.001,白細胞28X10/L,分類：中性粒細胞0.52、淋巴

細胞0.48,骨髓三系細胞增生減低，網(wǎng)狀細胞、漿細胞多見，最可能是()(單選題)

A.脾功能亢進

B.急性溶血狀態(tài)

C.再障危象

D.骨髓纖維化

E.以上均不是

試題答案：C

19、女性，40歲，因反復雙下肢出血點1年入院，體查：輕度貧血貌，雙下肢有散在淤點，淺

表淋巴結未觸及腫大，胸骨無壓痛，腹平軟，肝脾肋下未觸及。白細胞3.3X107L.紅細胞2.2

X107L.血紅蛋白70g/L,血小板16X19O/L,網(wǎng)織紅細胞絕對數(shù)19X19O/L?骨髓增生尚活躍,

粒系占30%,紅系中、晚幼紅細胞10%,未見巨核細胞，漿細胞1%,淋巴細胞50%,組織細胞2%.未

見病態(tài)造血。如治療得當，慢性再生障礙性貧血的預后()(單選題)

A.多數(shù)可緩解甚至治愈

B.不能治愈

C.少數(shù)可緩解

D.死亡率達80%

E.多數(shù)發(fā)展為重型再生障礙性貧血

試題答案：A

20、男性.47歲，因左上腹飽脹感半年，牙齦、皮膚出血、發(fā)熱2周入院，體查：中度貧血貌，

胸骨有壓痛，肝肋下3cm,脾呈巨脾改變，血象：WBC250X107L.原始粒細胞33%.中性桿狀核、

分葉核及嗜酸、嗜堿性粒細胞比例增多，RBC2.48X107L,Hb56g/L,PLT24X10VL,骨髓象：有

核細胞增生極度活躍，原始粒細胞35%,紅系、巨核細胞系受抑制。該患者宜采用的治療是()

(單選題)

A.DA方案

B.VLDP方案

C.干擾素

D.羥基服

E.白消安

試題答案：A

21、治療霍奇金?。ǎ▎芜x題）

A.CHOP

B.DA

C.苯丁酸氮芥

D.MOPP

E.羥基胭

試題答案：D

22、治療缺鐵性貧血的主要目的是（）（單選題）

A.血紅蛋白恢復正常

B.血清鐵水平恢復正常

C.補足貯存鐵

D.紅細胞水平恢復正常

E.血清鐵和總鐵結合力均恢復正常

試題答案：C

23、女性，30歲。四肢皮膚反復瘀斑一年余，查體：肝、脾未及，血紅蛋白UOg/L,白細胞總

數(shù)5X1CT/L,血小板30X10YL,骨髓：粒、紅系統(tǒng)基本正常，巨核細胞增多，最可能的診斷是

（）（單選題）

A.再生障礙性貧血

B.脾功能亢進

C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

D.特發(fā)性血小板減少性紫瘢

E.白細胞不增多性急性白血病

試題答窠：D

24、慢性特發(fā)性血小板減少性紫瘢合并貧血最適宜的檢查是。（單選題）

A.血清鐵蛋白測定

B.血清葉酸測定

C.血紅蛋白電泳

D.酸溶血試驗

E.紅細胞滲透脆性試驗

試題答案：A

25、下列符合缺鐵性貧血潛伏期的是（）（單選題）

A.血清鐵蛋白減少

B.血清鐵減少

C.轉鐵蛋白飽和度下降

D.總鐵結合力下降

E.小細胞低色素性貧血

試題答案：A

26、男性，60歲，因面色蒼白、牙齦出血2個月伴發(fā)熱一周入院，體查：中度貧血貌，全身皮

膚未見出血點，牙齦無腫脹，胸骨無壓痛，腹平軟，肝脾肋下未觸及。血象.WBCl.BXIO'/L,

RBC2.80X10'2/L.Hb70g/L,PLT20X107L,骨髓象：有核細胞增生低下，原始粒細胞占15%.紅系，

巨核細胞系受抑制。該患者首選以下治療（）（單選題）

A.小劑量阿糖胞甘

B.VLDP

C.干擾素

D.HU

E.小劑量阿糖胞昔

試題答案：A

27、最容易引起細菌污染反應的血液制品是（）（單選題）

A.濃縮紅細胞

B.白蛋白

C.新鮮冰凍血漿

D.冷沉淀

E.濃縮血小板

試題答案：E

28、男性，30歲，主訴乏力3個月，伴左上腹飽脹感，體檢：淺表淋巴結未及，肝未及，脾肋

下5cm,Hb90g/L,白細胞170X10/L,血小板300XlO'/L.原粒細胞0.01,晚幼粒細胞0.4,

桿粒細胞0.34,分葉粒細胞0.1,嗜堿粒細胞0.02,NAP(-)。最有希望達到根治的治療方法

是()(單選題)

A.同種異基因骨髓移植

B.干擾素

C.脾移植

D.脾切除

E.維A酸

試題答案：A

29、女性，24歲，發(fā)熱、腰痛3天，體溫38.0℃,鞏膜黃染，肝肋下，1.0cm,脾肋下4cm,

尿膽原(++),血清膽紅素25nmol/L,血紅蛋白80g/L,白細胞13.OXlO,/L,血象可見晚幼紅

細胞，骨髓增生明顯活躍，中晚幼細胞增多，粒紅比0.8：1。診斷為()(單選題)

A.慢性肝炎急性發(fā)作

B.急性黃疸型肝炎

C.急性紅白血病

D.自身免疫性溶血性貧血

E.巨幼細胞貧血

試題答案：D

30、女性，26歲。10天來全身皮膚出血點伴牙齦出血來診?；濸lt35X10/L,臨床診斷為慢

性特發(fā)性血小板減少性紫瘢(ITP)。下列體征支持ITP診斷的是()(單選題)

A.皮膚有略高出皮面的紫瘢

B.面部蝶形紅斑

C.口腔潰瘍

D.下肢肌肉血腫

E.脾臟不大

試題答案：E

31、再生障礙性貧血的診斷，下列哪一項不正確()(單選題)

A.發(fā)熱、出血、貧血

B.一般無肝、脾和淋巴結腫大

C.中性粒細胞堿性磷酸酶陽性率和積分減低

D.骨髓可呈灶性增生，但巨核細胞減少

E.末梢血淋巴細胞比例數(shù)增高

試題答案：C

32、下述哪項表現(xiàn)不符合急性溶血()(單選題)

A.急性貧血伴黃疸

B.寒戰(zhàn)、高熱、腰痛

C.棕紅色乃至醬油色尿

D.腎功能衰竭、休克

E.肺水腫

試題答案：E

33、幽門梗阻的病人最常發(fā)生的酸堿平衡紊亂是()(單選題)

A.代謝性酸中毒

B.代謝性堿中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性堿中毒

E.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒

試題答案：B

34、男性,50歲，腰痛2個月，近1周右下肢活動困難，外院診斷坐骨神經(jīng)痛，查Hb85g/L,ESR90mm/h,

尿蛋白（++）,該診斷首先考慮為（）（單選題）

A.風濕關節(jié)炎

B.類風濕關節(jié)炎

C.腎腫瘤骨髓轉移

D.慢性腎炎

E.多發(fā)性骨髓瘤

試題答案：E

35、患者，男。50歲。血型“A”，有胃潰瘍病史10余年。最近胃鏡檢查懷疑有癌變而入院手

術。術前輸“A”型全血約150ml時突然畏寒、寒戰(zhàn)、體溫40℃,嘔吐一次。血壓正常。停止輸

血并經(jīng)對癥處理癥狀很快緩解。這種輸血不良反應最有可能是（）（單選題）

A.非溶血性發(fā)熱性輸血反應

B.過敏反應

C.急性（即發(fā)性）溶血性輸血反應

D.循環(huán)超負荷

E.細菌污染反應

試題答案：A

36、一位術后貧血合并有心功能不全的老年病人，輸入以下何種血細胞制品最恰當（）（單選題）

A.濃縮紅細胞

B.洗滌紅細胞

C.冷凍紅細胞

D.少含白細胞紅細胞

E.庫存全血

試題答案：A

37、多克隆免疫球蛋白增高的常見原因不包括（）（單選題）

A.肉芽腫病

B.慢性感染

C.多發(fā)性骨髓瘤

D.自身免疫性疾病

E.淋巴組織增殖性疾病

試題答案：C

38、哪種因子不存在于血漿中（）（單選題）

A.V因子

B.HI因子

C.X因子

D.xn因子

E.VD因子

試題答案：B

39、屬于紅細胞破壞過多性貧血的是（）（單選題）

A.巨幼細胞性貧血

B.骨髓病性貧血

C.鐵粒幼細胞性貧血

D.珠蛋白生成障礙性貧血

E.慢性病性貧血

試題答案：D

40、女性.18歲，因反復低熱，伴皮膚出血點2周入院，體查：輕度貧血貌，全身皮膚散在出

血點，胸骨輕壓痛，腹平軟，肝肋下1.5cm,脾于側位僅可觸及，血常規(guī)：RBC3.8X

107L,Hb89g/L,WBC12.8X107L,PLT45X107L,骨髓穿刺：骨髓有核細胞增生明顯活躍，原淋占

80%,原始淋巴細胞以大細胞為主，大小較一致，細胞內(nèi)有明顯空泡，胞質染色較深，紅系，巨

核細胞多受抑制。該患者最可能的診斷是（）（單選題）

A.急性淋巴細胞白血?。↙2）

B.急性淋巴細胞白血?。↙1）

C.急性淋巴細胞白血病（L3）

D.急性粒細胞白血病，未分化型（Ml）

E.急性粒細胞白血病，部分分化型（M2）

試題答案：C

41、女性.42歲。乏力、面色蒼白、尿色黃1年。重度貧血貌，鞏膜輕度黃染。肝、脾肋下未

觸及。血清總膽紅素27umol/L間接膽紅素19umol/L,肝功能正常。尿潛血（+++）。Hb55g/L,

白細胞3.5X10"/]MCV70fl,血小板72X107L。骨髓象：中幼+晚幼紅細胞66%。網(wǎng)織紅細胞

9%。該患者進一步檢查結果CD55-紅細胞為33%.CD59-紅細胞28%,鐵蛋白9ug/L該患者的病

因（）（單選題）

A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

B.海洋性貧血

C.G6PD缺乏

D.微血管病性溶血性貧血

E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

試題答案：A

42、可引起紅細胞滲透脆性增高的溶血性貧血是（）（單選題）

A.a海洋性貧血

B.P海洋性貧血

C.鐮型細胞貧血

D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

E.遺傳性球形細胞增多癥

試題答案：E

43、一幽門梗阻病人，血氯83mmoVL,血鉀3.2mmol/L.應補給何種液體()(單選題)

A.生理鹽水+氯化鉀

B.10%葡萄糖液+氯化鉀

C.復方氯化鈉液

D.1.25%碳酸氫鈉溶液+氯化鉀

E.20%氯化錢溶液+氯化鉀

試感答案：A

44、關于急性失血患者的輸血，正確的是()(單選題)

A.用等量的全血補充所估計的失血量

B.在晶體液、膠體液擴容的基礎上，適當輸注全血

C.在晶體液、膠體液擴容的基礎上，合理輸血(主要是輸紅細胞)

D.先輸注血漿補充血容量，再輸注紅細胞糾正貧血

E.紅細胞、新鮮冰凍血漿及血小板三者合理搭配輸注

試題答案：C

45、男性，30歲，主訴乏力3個月，伴左上腹飽脹感，體檢：淺表淋巴結未及，肝未及，脾肋

下5cm,Hb90g/L,白細胞170X-O/L,血小板300X107L.原粒細胞0.01,晚幼粒細胞0.4,

桿粒細胞0.34,分葉粒細胞0.1,嗜堿粒細胞0.02,NAP(-)。其常見的病因中除了()(單

選題)

A.食物，如魚、牛奶

B.細菌、病毒

C.某些藥物

D.寒冷因素

E.放射性物質

試題答案：E

46、臨床上輸注新鮮冰凍血漿的主要目的是()(單選題)

A.擴充血容量

B.增強免疫力

C.維持酸堿平衡

D.維持膠體滲透壓

E.補充凝血因子

試題答案：E

47、Auer小體最常見于（）（單選題）

A.類白血病反應

B.急粒白血病

C.慢粒白血病

D.急淋白血病

E.慢淋白血病

試題答案：B

48、輸血是救治患者重要的醫(yī)療手段。為做好醫(yī)療服務，保證臨床治療效果，應當（）（單選題）

A.使用全血

B.滿足患者及家屬的輸血要求

C.給所有手術患者輸血

D.使用成分血

E.使用3天內(nèi)采集的新鮮血

試題答案：D

49、女性，55歲?；碱愶L濕關節(jié)炎多年，長期服用阿司匹林，血紅蛋白90g/L,平均紅細胞體積

59fl,平均紅細胞血紅蛋白濃度28%,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)2.5%,血清鐵450Kg/L,總鐵結合力4800

Ug/L.如果患者已絕經(jīng)，且無不良飲食習慣，那么引起貧血的主要原因可能是（）（單選題）

A.鐵失利用

B.紅細胞破壞過多

C.骨髓紅細胞增生受抑

D.慢性失血

E.鐵攝入不足

試題答案：D

50、檢查凝血功能的化驗是()(單選題)

A.出血時間

B.纖維蛋白原定量

C.血塊收縮試驗

D.3P試驗

E.血小板計數(shù)

試題答案：B

51、血清堿性磷酸酶明顯增高，可見于哪種黃疸()(單選題)

A.肝細胞性黃疸

B.溶血性黃疸

C.Roter綜合征引起的黃疸

D.Gilbert綜合征引起的黃疸

E.阻塞性黃疸

試題答案：E

52、男性，16歲，發(fā)熱、貧血、出血、肝脾腫大、全血細胞減少，骨髓原始細胞占0.90,P0X

(-),非特異性酯酶(-)o應診斷為()(單選題)

A.急淋白血病

B.慢淋白血病

C.急粒白血病M3型

D.慢粒白血病

E.淋巴瘤

試題答案：A

53、男性，34歲，診斷急粒白血病M3,化療時突發(fā)DIC,并迅速發(fā)展到消耗性低凝期。下列檢

查結果，哪項是不符合的（）（單選題）

A.纖維蛋白原濃度降低

B.凝血酶原時間縮短

C.血小板數(shù)明顯減少

D.血小板因子4水平增高

E.抗凝血酶111水平減低

試題答案：B

54、傳播病毒危險性最大的血液成分是（）（單選題）

A.紅細胞

B.白細胞

C.血小板

D.血漿

E.冷沉淀

試題答案：B

55、男17歲，患ALL,經(jīng)化療后己完全緩解3個月，但最近發(fā)現(xiàn)右側睪丸無痛性腫大，骨髓檢

查仍正常，診斷為睪丸白血病。針對該病的治療措施是（）（單選題）

A.右側睪丸放射治療

B.右側睪丸手術切除

C.雙側睪丸放射治療

D.雙側睪丸手術切除

E.化學治療

試題答案：C

56、周圍血反應骨髓幼紅細胞增生程度準確的指標是（）（單選題）

A.網(wǎng)織紅細胞百分數(shù)

B.血紅蛋白和紅細胞數(shù)

C.網(wǎng)織紅細胞絕對數(shù)

D.出現(xiàn)有核紅細胞

E.出現(xiàn)染色質小體

試題答案：C

57、脾切除對以下哪種溶血性貧血療效最好（）（單選題）

A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

B.自身免疫性溶血性貧血

C.海洋性貧血

D.遺傳性球形紅細胞增多癥

E.紅細胞6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏癥

試題答案：D

58、急性白血病骨髓移植治療錯誤的是（）（單選題）

A.應采用HLA匹配的同種異基因骨髓

B.應在第一次化療緩解后進行

C.應及早進行，與年齡性別無關

D.可選擇自體干細胞移植

E.異基因骨髓移植可能治愈急性白血病

試題答案：C

59、珠蛋白合成障礙性貧血（）（單選題）

A.再生障礙性貧血

B.巨幼細胞貧血

C.缺鐵性貧血

D.慢性失血性貧血

E.海洋性貧血

試題答案：E

60、女，18歲，為特發(fā)性血小板減少性紫瘢，貧血貌，牙齦出血，兩下肢紫瘢，月經(jīng)過多，肝

脾肋下未及。血紅蛋白100g/L,白細胞6.9X107L,血小板12X10'/L治療8月后，血小板升

為32X10/L.仍有出血癥狀，Cr標記血小板掃描脾去與肝區(qū)的放射指數(shù)比值較高，進一步治療

可選用()(單選題)

A.糖皮質激素

B.免疫抑制劑

C.輸血小板

D.脾切除術

E.抗纖溶藥物

試題答案：D

61、白血病發(fā)生齒齦腫脹以哪一類型為最多見()(單選題)

A.急性淋巴細胞型

B.急性粒細胞型

C.急性單核細胞型

D.急性紅血病

E.慢性粒細胞型

試題答案：C

62、骨髓穿刺的禁忌證有()(單選題)

A.血友病

B.前一次穿刺后局部皮膚感染

C.多發(fā)性骨髓瘤累及骨盆

D.腰椎骨折

E.幼兒

試題答案：A

63、再障的血象、骨髓象特點是()(單選題)

A.呈全血細胞減少，少數(shù)呈兩系細胞或血小板減少

B.粒細胞停滯于早幼粒階段，胞漿中顆粒粗大

C.可見巨核細胞增多，血片中血小板計數(shù)減少，可見畸形血小板

D.細胞大小不等，中心淡染區(qū)擴大，

E.骨髓增生活躍，但巨核細胞減少

試題答案：A

64、再生障礙性貧血的主要臨床表現(xiàn)是()(單選題)

A.發(fā)熱、貧血、出血

B.出血

C.貧血

D.發(fā)熱、貧血、出血、淋巴結或肝脾大

E.明顯的脾大

試題答案：A

65、女性，36歲，主訴頭暈、乏力，3年來月經(jīng)量多，淺表淋巴結及肝、脾未觸及，血紅蛋白

58g/L,白細胞8X107L,血小板185X109/L,血片可見紅細胞中心淡染區(qū)擴大，網(wǎng)織紅細胞計

數(shù)0.00577.對上述治療效果反應最早的指標是()(單選題)

A.血紅蛋白含量

B.白細胞數(shù)量

C.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)

D.葉酸、維生素B含量

E.鐵蛋白濃度

試題答案：c

66、引起輸血發(fā)熱反應最常見的原因是（）（單選題）

A.血型不合

B.致熱原

C.細菌污染

D.紅細胞破壞

E.過敏物質

試題答案：B

67、有關鐵的描述，正確的是（）（單選題）

A.食物中的鐵以二價鐵為主

B.腸黏膜吸收的鐵為二價鐵

C.轉鐵蛋白結合的鐵為二價鐵

D.體內(nèi)鐵蛋白中結合的鐵為二價鐵

E.血紅蛋白中的鐵為三價鐵

試題答案：B

68、女性。40歲?；既橄侔┻M行化療。因血小板計數(shù)低下進行血小板輸注。當開始輸注15min

后，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、體溫39℃。血壓80/40mmHg。此時應首先考慮的輸血不良反應是（）（單

選題）

A.輸血相關移植物抗宿主病

B.非溶血性發(fā)熱性輸血反應

C.細菌污染反應

D.循環(huán)超負荷

E.過敏反應

試題答案：B

69、男65歲，無痛性雙頸部淋巴結進行性腫大半個月，到醫(yī)院行淋巴結活檢病理，發(fā)現(xiàn)淋巴結

結構破壞，彌漫性小淋巴細胞浸潤，免疫染色CD20陽性，CD5陽性，有t（11；14）,表達bclT。

診斷為NHL,最可能的類型是（）（單選題）

A.單核細胞樣B細胞淋巴瘤

B.脾邊緣區(qū)細胞淋巴瘤

C.黏膜相關性淋巴樣組織淋巴瘤

D.濾泡性淋巴瘤

E.套細胞淋巴瘤

試題答案：E

70、女性，20歲，肢體紫搬反復發(fā)作伴月經(jīng)過多3年，肝、脾不大，血小板計數(shù)lOOXlO'/L,

出血時間3分鐘，凝血時間7分鐘，束臂試驗陽性，血小板聚集功能正常，骨髓象正常。最可能

的診斷是（）（單選題）

A.血小板減少性紫瘢

B.單純性紫瘢

C.過敏性紫搬

D.因子XI缺乏癥

E.血管性血友病

試題答案：B

71、造血干細胞缺陷引起的貧血是（）（單選題）

A.再生障礙性貧血

B.巨幼細胞貧血

C.缺鐵性貧血

D.慢性失血性貧血

E.地中海貧血

試題答案：A

72、輸血可傳播以下哪種疾病()(單選題)

A.結核

B.傷寒

C.瘧疾

D.鉤蟲病

E.甲型肝炎

試題答案：C

73、女性，18歲，因乏力、面色蒼白、月經(jīng)增多1個月入院，查體：貧血貌，鞏膜無黃染，心

肺無異常，腹軟，肝、脾肋下未觸及。白細胞2.3X109/L,紅細胞1.8X10'7L,Hb59g/L,血小

板16X109/L。為明確診斷，應首選下列哪項檢查()(單選題)

A.骨髓穿刺

B.T細胞亞群

C.溶血檢查

D.腹部B超

E.中性粒細胞堿性磷酸酶

試題答案：A

74、女性.18歲，因反復低熱，伴皮膚出血點2周入院，體查：輕度貧血貌，全身皮膚散在出

血點，胸骨輕壓痛，腹平軟，肝肋下1.5cm,脾于側位僅可觸及，血常規(guī)：RBC3.8X

lO'VL,Hb89g/L,WBC12.8X107L,PLT45X107L,骨髓穿刺：骨髓有核細胞增生明顯活躍，原淋占

80%,原始淋巴細胞以大細胞為主，大小較一致，細胞內(nèi)有明顯空泡，胞質染色較深，紅系，巨

核細胞多受抑制。該患者如用VLDP方案化療過程出現(xiàn)口干，尿多，全身乏力，應及時檢查以下

哪項()(單選題)

A.血糖

B.血肌酎

C.腦脊液

D.血常規(guī)

E.血糖

試題答案：A

75、急性溶血的開始癥狀是（）（單選題）

A,腰背及四肢酸痛、頭痛、嘔吐、寒戰(zhàn)、高熱等

B.昏迷

C.休克

D.血紅蛋白尿

E.腎功能衰竭

試題答案：A

76、粒細胞缺乏癥（）（單選題）

A.外周血白細胞（1.5?4.0）X107L

B.外周血白細胞＜2.OXIO'/L

C.中性粒細胞絕對值＜0.5X107L

D.中性粒細胞絕對值〈3.0X107L

E.外周血白細胞數(shù)（2.5-4.5）X107L

試題答案：C

77、關于自體輸血，下列哪項說法是錯誤的。（單選題）

A.自體輸血可減少輸血反應和疾病傳播

B.當應用稀釋式自體輸血時，最好先采的先輸，后采的后輸

C.脾破裂出血手術時，可采用回收式自體輸血

D.預存式自體輸血，可于術前1個月開始采血

E.胸、腹腔開放性損傷超過4小時，或血液在體腔內(nèi)存留過久，是自體輸血的禁忌

試題答案：B

78、急慢性白血病鑒別主要依靠（）（單選題）

A.發(fā)病急緩，病程長短

B.肝脾淋巴結腫大

C.骨髓增生程度粒紅比值

I）.外周血原始細胞的多少

E.骨髓原始細胞的多少

試題答案：E

79、用糖皮質激素治療原發(fā)性血小板減少，性紫瘢，下列哪一項是正確的（）（單選題）

A.血小板上升前出血癥狀即可改善

B.停藥后不易復發(fā)

C.復發(fā)時再用無效

D.主要作用是抑制抗體生成

E.妊娠初期病人可以應用

試題答案：A

80、肝細胞向毛細膽管排泄結合膽紅素障礙，而膽紅素的攝取和結合正常見于（）（單選題）

A.Gilbert綜合征

B.無效造血

C.Dubin-Johnson綜合征

D.Crigler-Najjar綜合征

E.Rotor綜合征

試題答案：C

81、男性，46歲，因頭暈、發(fā)熱、下肢淤斑一個月入院，體查：中度貧血貌，雙下肢有散在淤

斑和出血點，牙齦增生腫脹，胸骨輕壓痛，腹平軟，肝脾肋下均可觸及1cm,血象：WBC27.2X

107L.RBC2.80xl0/L,Hb67g/L,PLT10X107L,骨穿結果：骨髓增生極度活躍，阜幼粒細胞5%.紅

系、巨核細胞系受抑制。如果患者化療過程出現(xiàn)，針口穿刺部位出血不止，輸注血小板后仍無效，

應高度懷疑（）（單選題）

A.白細胞過高

B.血小板減少

C.紅細胞，血紅蛋白太低

D.DIC

E.感染

試題答案：D

82、一位術后貧血合并有心功能不全的老年病人，輸入以下何種血細胞制品最恰當（）（單選題）

A.濃縮紅細胞

B.洗滌紅細胞

C.冷凍紅細胞

D.少含白細胞紅細胞

E.庫存全血

試題答案：A

83、下列哪項不符合低鉀血癥的臨床表現(xiàn)（）（單選題）

A.肌無力，腱反射減退

B.腹脹，腸麻痹

C.心率快，心律異常

D.代謝性堿中毒

E.尿量少，呈堿性

試題答案：E

84、免疫因素引起中性粒細胞減少的是（）（單選題）

A.Felty綜合征

B.周期性中性粒細胞減少癥

C.假性粒細胞減少

D.脾功能亢進所致中性粒細胞減少

E.病毒感染或敗血癥時中性粒細胞減少

試題答案：A

85、診斷特發(fā)性血小板減少性紫瘢最有意義的是（）（單選題）

A.出血時間延長

B.血塊回縮不佳

C.毛細血管脆性增加

D.血小板功能異常

E.骨髓巨核細胞增加

試題答案：E

86、男性，70歲，面色蒼白，乏力半年，腰痛1個月。查體：肝脾不大，血紅蛋白80g/L,白細

胞4.0X107L,血小板70X107L。尿蛋白（+++）,腰椎X線片示骨質疏松和圓形穿鑿樣骨損害。

最可能的診斷為（）（單選題）

A.類風濕關節(jié)炎

B.急性白血病

C.骨髓轉移癌

D.淋巴瘤

E.多發(fā)性骨髓瘤

試題答案：E

87、男性，56歲，食欲減退半年，肝肋下及邊。血紅蛋白80g/L,紅細胞3.1X10/L,網(wǎng)織紅細

胞2%。骨髓象示幼紅細胞增生活躍，中、晚幼紅細胞為主，幼紅細胞體積小、胞漿少、邊緣不

整，粒細胞系及巨核細胞系正常。可能的診斷是（）（單選題）

A.巨幼細胞貧血

B.缺鐵性貧血

C.溶血性貧血

D.再生障礙性貧血

E.肝病性貧血

試題答案：B

88、缺鐵性貧血的治療中錯誤的是()(單選題)

A.口服鐵劑宜從小劑量開始，飯后服

B.鐵劑宜加服維生素C

C.鐵劑不宜與濃茶同服

D.口服鐵劑后兩周血紅蛋白上升

E.血紅蛋白上升至正常后，停服鐵劑

試題答案：E

89、女性.42歲。乏力、面色蒼白、尿色黃1年。重度貧血貌，鞏膜輕度黃染。肝、脾肋下未

觸及。血清總膽紅素27umol/L間接膽紅素19umol/L,肝功能正常。尿潛血(+++)。Hb55g/L,

白細胞3.5X107L.MCV70fl,血小板72X1071”骨髓象：中幼+晚幼紅細胞66%。網(wǎng)織紅細胞

9%。下列哪項處理不合理()(單選題)

A.糖皮質激素

B.右旋糖酊

C.輸洗滌紅細胞

D.補充足夠的鐵劑

E.雄激素

試題答案：D

90、患者女，28歲。月經(jīng)量多一年，近10日經(jīng)常鼻出血，脾肋下未及。血紅蛋白90g/L,白細

胞10X107L,血小板30X107J骨髓檢查：粒紅細胞系增生旺盛，巨核細胞增多，伴成熟障礙，

應診斷為()(單選題)

A.特發(fā)性血小板減少性紫瘢

B.血友病

C.過敏性紫瘢

D.彌散性血管內(nèi)凝血

E.血小板增多

試題答案：A

91、男，25歲。高熱伴皮膚瘀斑1周。查體：T39℃,胸部和下肢可見瘀斑，淺表淋巴結不大,

鞏膜無黃染，胸骨壓痛（+）,右下肺可聞及少許濕啰音，心率110次/分，律齊，腹軟，肝脾

肋下未觸及。檢查：Hb75g/L,WBC2.8X109/L,Plt20X109/L,骨髓穿刺檢查示增生極度活

躍，見大量細胞胞漿內(nèi)有粗大顆粒，易見Auer。小體，有的呈柴捆狀，P0X染色陽性和強陽性。

最可能的診斷是。（單選題）

A.急性淋巴細胞白血病

B.急性單核細胞白血病

C.急性粒單核細胞白血病

D.急性早幼粒細胞白血病

E.急性巨核細胞白血病

試題答案：D

92、庫存枸椽酸鈉血，一般超過幾周不宜再用（）（單選題）

A.3周

B.8周

C.6周

D.4周

E.12周

試題答案：A

93、急性和慢性白血病的最主要區(qū)別是哪項（）（單選題）

A.出血程度

B.病程長短

C.貧血程度

D.WBC數(shù)目

E.白血病細胞分化程度

試題答案：E

94、女性，36歲，主訴頭暈、乏力，3年來月經(jīng)量多，淺表淋巴結及肝、脾未觸及，血紅蛋白

58g/L,白細胞8X109/L,血小板185X107L,血片可見紅細胞中心淡染區(qū)擴大，網(wǎng)織紅細胞計

數(shù)0.00577。除治療病因外，還應采取哪項措施（）（單選題）

A.大劑量丙球蛋白靜脈滴注

B.補充鐵劑

C.血漿輸注

D.維生素B12和葉酸

E.紅細胞集落刺激因子

試題答案：B

95、下列哪項檢查對診斷慢粒白血病急性變有意義（）（單選題）

A.原化療方案無效

B.體重下降，脾臟急劇腫大

C.出血、貧血明顯

D.胸骨骨痛劇烈

E.骨髓中原粒細胞＞30%

試題答案：E

96、男性，68歲，發(fā)熱伴咳嗽1周，表情淡漠，氣急，近2天全身散在出血點及瘀斑，血壓8

/5.3kPa（60/40mmHg）,血紅蛋白120g/L,白細胞12X10，/L,血小板30X10〉L,血涂片可見

少量紅細胞碎片，凝血酶原時間18秒（對照13秒），骨髓穿刺示增生活躍，巨核細胞多。最可

能的診斷是（）（單選題）

A.急性白血病

B.再生障礙性貧血

C.Evans綜合征

D.DIC

E.過敏性紫瘢

試題答案：D

97、女性，42歲，月經(jīng)增多2年，乏力、面色蒼白5個月，查體：貧血貌，鞏膜無黃染，肝脾

不大。既往體健,血象：白細胞3.6X109/L,紅細胞3.2X1（V7L,Hb55g/L.MCV65fl.MCH20pg,

血小板200X107L。為進一步確診，哪一項為最佳指標（）（單選題）

A.血清結合珠蛋白

B.血清鐵蛋白

C.血清鐵

D.血紅蛋白電泳

E.血清葉酸

試題答案：B

98、女性，30歲，慢粒病史1年，近一周高熱，脾大平臍，血紅蛋白5g/L,白細胞20X10"/L,

分類原粒占0.30,中晚幼粒占0.40,血小板50X10,/L,診斷為慢粒白血?。ǎ▎芜x題）

A.急性變

B.合并骨髓纖維化

C.合并類白血病反應

D.合并感染

E.慢性期

試題答案：A

99、男，15歲。貧血伴尿色黃6年，未診治。其弟弟有類似表現(xiàn)。查體：鞏膜輕度黃染，脾肋

下2cm。檢查：Hb70g/L,MCV70f1,MCHC29%,網(wǎng)織紅細胞0.09,尿膽紅素（-）,尿膽原強

陽性。下列檢查對診斷最有幫助的是（）（單選題）

A.酸溶血試驗

B.自體溶血試驗

C.Coombs試驗

D.血紅蛋白電泳

E.紅細胞脆性實驗

試題答案：C

100、女性，21歲。反復出現(xiàn)雙下肢紫瘢，月經(jīng)過多一年，病前無服藥史。脾肋下1cm。血紅蛋

白105g/L,白細胞5.4X10,7L。血小板25X109/J紅細胞沉降率、尿常規(guī)及肝功能試驗正常。

未找到紅斑狼瘡細胞。骨髓顆粒型巨核細胞增多，余正常。最可能的診斷是()(單選題)

A.特發(fā)性血小板減少性紫掇

B.藥物性血小板減少性紫瘢

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.再生障礙性貧血

E.脾功能亢進

試題答案：A

101、特發(fā)性血小板減少性紫搬的治療首選()(單選題)

A.長春新堿靜脈滴注

B.脾切除

C.輸濃縮血小板

D.靜脈注射大劑量丙種球蛋白

E.腎上腺糖皮質激素

試題答案：E

102、關于溶血性貧血的定義，哪一項是正確的()(單選題)

A.紅細胞破壞增加

B.紅細胞壽命縮短

C.骨髓造血功能亢進

D.紅細胞破壞增加，骨髓能代償

E.紅細胞破壞增加，超過骨髓代償能力

試題答案：E

103、有關再生障礙性貧血發(fā)病機制的檢查結果，錯誤的是（）（單選題）

A.血清11：2水平增高

B.血清TNF水平增高

C.CD4T細胞增高

D.CD8T細胞增高

E.CD25T細胞增高

試題答案：C

104、慢粒白血病的臨床特點是（）（單選題）

A.脾臟顯著腫大為主，并有腹脹、低熱、乏力

B.容易并發(fā)感染

C.易出血、貧血

D.縱隔淋巴結腫大

E.低熱、無汗

試題答案：A

105、糖皮質激素治療最有效的是（）（單選題）

A.再生障礙性貧血

B.淋巴瘤

C.地中海貧血

D.特發(fā)性血小板減少性紫瘢

E.蠶豆病

試題答案：D

106、支持CML急變期的檢查結果是（）（單選題）

A.血中原粒細胞＞5%

B.血中原粒+早幼粒細胞＞20%

C.骨髓中原粒細胞＞20%

D.骨髓中原粒細胞十早幼粒細胞＞40%

E.骨髓活檢顯示膠原纖維顯著增生

試題答案：C

107、不支持慢性粒細胞性白血病加速期的是()(單選題)

A.外周血中原始粒細胞25%

B.骨髓中原始粒細胞＞10%

C.外周血嗜堿性粒細胞＞20%

D.不明原因的血小板進行性減少

E.不明原因的血小板進行性增加

試題答案：A

108、凝血酶時間(TT)延長見于()(單選題)

A.纖維蛋白原降低

B.凝血酶原降低

C.凝血因子vn降低

D.凝血因子VID降低

E.凝血因子X降低

試題答案：A

109、關于特發(fā)性血小板減少性紫瘢(ITP)概念，描述錯誤的是()(單選題)

A.急性型ITP與感染因素有關

B.血小板壽命縮短

C.骨髓巨核細胞總數(shù)減少

D.臨床上是較常見的一種出血性疾病

E.急性型ITP多見于兒童

試題答案：c

110、哪項在嚴重的原發(fā)性血小板減少性紫?；颊咧凶畛Ｒ姷剑ǎ▎芜x題）

A.BT延長

B.CT延長

C.束臂試驗陰性

D.血小板功能正常

E.骨髓巨核細胞數(shù)減少

試題答案：A

111、女性，20歲，頭昏乏力，鼻出血伴牙齦出血1周，Hb82g/L,WBC45X10/L,血小板25X10/L,

骨髓增生極度活躍，原始細胞0.5,早幼粒細胞0.21,P0X強度陽性，NAP陰性，非特異性酯酶

部分呈陽性反應，不被NaF抑制，確診急性非淋巴細胞白血病，其FAB分型是（）（單選題）

A.M2

B.M3

C.M4

D.Ml

E.M5

試題答案：A

112、男性，26歲，因高熱、下肢淤斑10天入院，體查：輕度貧血貌，雙下肢有散在淤斑和出

血點，淺表淋巴結未觸及腫大，胸骨無壓痛，心肺無異常。腹平軟，肝、脾肋下未觸及。白細胞

0.3X10/L,中性粒細胞0.03XI07L.紅細胞3.4X10生L.血紅蛋白102g/L,血小板6xl（T中.網(wǎng)

織紅細胞絕對數(shù)10X107L。骨髓象：骨髓增生極度低下，粒系、紅系、巨核系細胞明顯減少，

漿細胞5%、淋巴細胞90%,組織細胞4機下列哪項治療有可能治愈該?。ǎ▎芜x題）

A.異基因造血干細胞移植

B.自體骨髓移植

C.雄激素

D.造血生長因子

E.腎上腺糖皮質激素

試題答案：A

113、男性，56歲，進行性貧血1年，劇烈腰痛3個月，查體：血紅蛋白89g/L,白細胞3.4X

109/L,血小板68X107L,ESR18cm/h,尿蛋白（++）,骨髓異常漿細胞0.54,血清蛋白電泳出

現(xiàn)M蛋白。最有診斷意義的是（）（單選題）

A.圓形穿鑿樣溶骨損害

B.胸椎壓縮性骨折

C.肋骨骨折

D.骨密度增高

E.股骨骨折

試題答案：A

114、男性.47歲，因左上腹飽脹感半年，牙齦、皮膚出血、發(fā)熱2周入院，體查：中度貧血貌，

胸骨有壓痛，肝肋下3cm,脾呈巨脾改變，血象：WBC250X107L.原始粒細胞33%.中性桿狀核、

分葉核及嗜酸、嗜堿性粒細胞比例增多，RBC2.48X107L,Hb56g/L,PLT24X107L,骨髓象：有

核細胞增生極度活躍，原始粒細胞35%,紅系、巨核細胞系受抑制。該患者所患疾病的平均生存

期是。（單選題）

A.半年

B.3年

C.1年

D.2年

E.半年

試題答案：A

115、患者女，30歲。月經(jīng)量多已2年，近3個月來感乏力、頭暈、心悸，查血紅蛋白65g/L,

白細胞6.0X10-/L,血小板140X107L,血片中可見紅細胞體積小，中央淡染區(qū)擴大。骨髓象:

粒比紅為1：1,紅細胞增生活躍，中晚幼紅細胞45%,體積小，胞質偏藍，治療首選（）（單選

題）

A.肌內(nèi)注射維生素B12

B.口服鐵劑

C.輸血

D.脾切除

E.口服葉酸

試題答案：B

116、女性，18歲，發(fā)熱、鼻出血、皮膚紫瘢2周，舌尖可見血皰，雙下肢可見瘀斑，淺表淋巴

結及肝、脾未及，胸骨壓痛陰性，血紅蛋白52g/L,白細胞2.0X107L,中性粒細胞0.24,淋

巴細胞0.75,嗜堿粒細胞0.01,血小板22X107L,網(wǎng)織紅細胞0.001,胸部X線片示右下肺炎。

為明確診斷應先做哪一項檢查（）（單選題）

A.硫酸亞鐵或右旋糖好鐵

B.B超

C.骨髓檢查

D.MRI

E.放射性核素骨掃描

試題答案：C

117、女性，54歲。因瘧疾抗瘧治療后，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、乏力、黃疸、尿色如醬油樣。

查體：貧血貌,皮膚無出血點，鞏膜輕度黃疸，腹軟,無壓痛,肝、脾肋下未觸及。肝功能正常.G-6PD

活性下降。下列哪項處理不合理（）（單選題）

A.用阿司匹林退熱

B.停用抗瘧治療

C.大量補液

D.堿化尿液

E.用阿司匹林退熱

試題答案：A

118、關于儲存鐵，下列哪項是錯誤的（）（單選題）

A.鐵蛋白主要在細胞漿中

B.以鐵蛋白和含鐵血黃素形式存在

C.含鐵血黃素可能是變性的鐵蛋白

D.體內(nèi)鐵主要儲存在肝脾骨髓

E.鐵蛋白不溶于水，由皮膚細胞代謝

試題答案：E

119、TP首選治療是（）（單選題）

A.大劑量丙種球蛋白

B.脾切除

C.糖皮質激素

D.輸濃縮血小板懸液

E.長春新堿

試題答案：C

120、檢查纖溶異常的化驗是（）（單選題）

A.出血時間

B.纖維蛋白原定量

C.血塊收縮試驗

D.3P試驗

E.血小板計數(shù)

試題答案：D

121、血清鐵減低、總鐵結合力增高及轉運鐵蛋白飽和度減低見于（單選題）

A.感染性貧血

B.海洋性貧血

C.缺鐵性貧血

D.再生障礙性貧血

E.鐵粒幼細胞性貧血

試題答案：c

122、患者女，26歲。10天來全身皮膚出血點伴牙齦出血來診?；濸LT35X109/L,巨核細胞明

顯增多，顆粒型比例增高，臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫瘢（ITP）。下列體征支持ITP

診斷的是（）（單選題）

A.皮膚有略高出皮面的紫瘢

B.面部蝶形紅斑

C.下肢肌肉血腫

D.口腔潰瘍

E.脾臟不大

試題答案：E

123、Auer小體最常見于（）（單選題）

A.類白血病反應

B.急粒白血病

C.慢粒白血病

D.急淋白血病

E.慢淋白血病

試題答案：B

124、NHL最常累及胃腸道的部位是（）（單選題）

A.胃

B.十二指腸

C.回腸

D.結腸

E.直腸

試題答案：C

125、缺鐵性貧血的血象特點是（）（單選題）

A.RBC減少比Hb減少明顯

B.粒細胞分葉多

C.粒細胞核左移

D.紅細胞中央淡染區(qū)大

E.MCH=32pg

試題答案：D

126、女性，35歲，2個月來發(fā)熱、乏力伴消瘦，左頸、兩側腋窩和腹股溝部位可觸及數(shù)個黃豆

和蠶豆大小淋巴結，脾肋下3cm,血象正常，血沉80nlm/h,胸部X線檢查陰性，肝區(qū)B超正常，

淋巴結活檢為混合細胞型，淋巴瘤分期為（）（單選題）

A.II期B

B.n期A

cni期A

D.in期B

E.W期A

試題答案：D

127、貧血的診斷步驟不包括（）（單選題）

A.了解貧血的程度

B.判斷貧血類型

C.先用鐵劑治療

D.了解貧血原因

E.查明原發(fā)病

試題答案：C

128、女性.42歲。乏力、面色蒼白、尿色黃1年。重度貧血貌，鞏膜輕度黃染。肝、脾肋下未

觸及。血清總膽紅素27Hmol/L間接膽紅素19Hmol/L,肝功能正常。尿潛血（+++）。Hb55g/L,

白細胞3.5X10'/L.MCV70fl,血小板72X107L。骨髓象:中幼+晚幼紅細胞66機網(wǎng)織紅細胞

9%。最可能的診斷是（）（單選題）

A.缺鐵性貧血

B.溶血性貧血

C.骨髓增生異常綜合征

D.巨幼細胞性貧血

E.失血性貧血

試題答案：B

129、輸血后，非溶血性發(fā)熱反應的常見原因是()(單選題)

A.污染

B.感染

C.過敏反應

D.致熱原

E.血液疑集

試題答案：D

130、女性，24歲。乏力、面色蒼白、尿色黃1年，聞有四肢關節(jié)痛、低熱、皮疹。既往有乙肝

病史。重度貧血貌，鞏膜黃染。肝、脾肋下2指。血清總膽紅素47umol/L,間接膽紅素39umol/L,

肝功能正常。Hb55g/L,白細胞6.5X107L,分類正常,血小板17XlO'/L。網(wǎng)織紅細胞19%oCoombs

試驗陽性，類風濕因子陰性。該患者的診斷是()(單選題)

A.Evans綜合征

B.自身免疫溶血性貧血

C.膽道感染

D.脾功能亢進

E.Evans綜合征

試題答案：A

131、女性，12歲，鼻出血，軀干及四肢瘀點、瘀斑，發(fā)病前2周有感冒史，脾不腫大，血小板

20X10/L,出血時間12分，凝血時間正常，束臂試驗陽性，PT正常，骨髓象增生，巨核細胞增

多，幼稚型巨核細胞0.40,產(chǎn)血小板型巨核細胞缺少。應診斷為()(單選題)

A.急性白血病

B.急性ITP

C.再生障礙性貧血

D.過敏性紫瘢

E.慢性ITP

試題答案：B

132、Auer小體不見于()(單選題)

A.Ml型白血病

B.M2型白血病

C.M3型白血病

D.急性淋巴細胞白血病

E.急性單核細胞白血病

試題答案：D

133、低血鉀可導致()(單選題)

A.酸中毒

B.堿中毒

C.高滲性缺水

D.低滲性缺水

E.等滲性缺水

試題答案：B

134、關于輸血的作用，下列哪項是錯誤的()(單選題)

A.可補充血容量

B.改善循環(huán)能力

C.增加血漿蛋白，使傷口愈合

D.輸入抗體殺滅細菌

E.改善凝血功能，有助于止血

試題答案：D

135、女性，29歲。因長期乏力就診。血紅蛋白77g/L,平均紅細胞血紅蛋白濃度26%,平均紅

細胞體積63flo網(wǎng)織紅細胞計數(shù)2.0%,血清鐵5umol/L(280ug/L),總鐵結合力4980Ug/L。

治療最恰當?shù)拇胧┦?)(單選題)

A.糖皮質激素

B.雄激素

C.肌肉注射鐵劑

D.口服鐵劑

E.口服葉酸，肌肉注射維生素B12

試題答案：D

136、血清堿性磷酸酶明顯增高，可見于哪種黃疸()(單選題)

A.肝細胞性黃疸

B.溶血性黃疸

C.Roter綜合征引起的黃疸

D.Gilbert綜合征引起的黃疸

E.阻塞性黃疸

試題答案：E

137、男性，33歲。反復高熱1個月伴盜汗，淺表淋巴結未觸及腫大