2024年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-普通外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))筆試參考題庫(kù)含答案

“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-普通外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))筆試參考題庫(kù)含答案“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.治療尿道結(jié)石的方法是（）.A、開(kāi)放取石術(shù)B、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)C、經(jīng)尿道鏡取石術(shù)D、體外沖擊波碎石術(shù)E、口服藥物排石2.男性，40歲。因右小腿嚴(yán)重外傷后，發(fā)生氣性壞疽，住院治療。下列處理不必要的是（）。A、高壓氧治療B、手術(shù)C、隔離D、應(yīng)用青霉素E、避光安靜3.損傷后人體內(nèi)分泌的改變有（）。A、糖皮質(zhì)激素增加B、兒茶酚胺增加C、醛固酮增加D、胰島素抑制4.男性，25歲，腹痛2天急診入院；患者于48小時(shí)前突然發(fā)作全腹痛，以右下腹更明顯，為陣發(fā)性絞痛，伴有腸鳴，多次嘔吐，開(kāi)始為綠色物，以后嘔吐物有糞臭味。兩天來(lái)未進(jìn)食，亦未排便排氣，尿少，自覺(jué)發(fā)熱。三年前曾作過(guò)闌尾切除術(shù)。查體：急性病容，神智清楚，血壓100/60mmHg，脈搏132次/分，體溫37.5℃，皮膚無(wú)黃染，干燥，彈性差。心肺正常，腹膨隆，未見(jiàn)腸型，全腹觸診柔軟，廣泛輕壓痛，無(wú)反跳痛，未觸及腫塊，肝脾不大，腸鳴音高亢，有氣過(guò)水音。輔助檢查：血紅蛋白160g/L，白細(xì)胞10.6×109/L，尿常規(guī)陰性。腹部透視有多個(gè)液平面?？勺鳛樵\斷依據(jù)的有哪些（）。A、腹透有多個(gè)液平面B、有腹部手術(shù)史C、腹脹、嘔吐，停止排便與排氣D、男性，25歲E、急性陣發(fā)性腹痛，伴腸鳴音亢進(jìn)5.男，48歲，右季肋部疼痛2個(gè)月，曾有肝炎病史。B超與CT檢查：第Ⅷ肝段可見(jiàn)低密度病灶，直徑8cm～10cm，AFP(+)，臨床診斷原發(fā)性肝癌，治療應(yīng)采用哪種方案最好（）A、中藥治療加放療B、肝右動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)C、經(jīng)腹腔動(dòng)脈插管注藥化療后二期切除D、周圍靜脈注藥化療E、第Ⅷ肝段切除術(shù)6.男性，75歲，下腹痛伴肛門停止排便排氣2天，無(wú)嘔吐。既往有多年便秘病史。查體：明顯腹脹，左下腹尤甚，未捫及腹內(nèi)腫塊，腸鳴音亢進(jìn)，直腸指檢陰性。鹽水灌腸只能進(jìn)入200ml。首先考慮的診斷是（）A、腸套疊B、結(jié)腸腫瘤性梗阻C、小腸急性扭轉(zhuǎn)D、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E、腸系膜血管栓塞7.肋脊點(diǎn)壓痛常見(jiàn)于下列哪一種疾?。ǎ?。A、消化性潰瘍B、急性膽囊炎C、急性胰腺炎D、急性腎小球腎炎E、急性腎盂腎炎8.患者男，30歲，工人，餐前半小時(shí)突發(fā)上腹部劇痛，很快擴(kuò)散至右下腹，疼痛呈持續(xù)性，無(wú)放射，伴有惡心和嘔吐。發(fā)病3h后來(lái)院就診。查體：體溫37℃，心率70次/min，血壓16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹壓痛，輕度反跳痛，以右上腹及中上腹為甚，肝濁音界不清，腸鳴音微弱。腹部超聲未見(jiàn)明顯病變，腹腔無(wú)滲液?；颊咝辛⑽桓共縓線平片檢查未見(jiàn)膈下游離氣體，應(yīng)考慮的診斷為（）。A、膽囊穿孔B、乙狀結(jié)腸穿孔C、肝破裂D、結(jié)腸肝曲腫瘤破裂E、胃十二指腸潰瘍穿孔9.男性，12歲。自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音，平素易感冒。查體：胸骨左緣第2肋間收縮期輕震顫及雜音。心臟彩超提示：降主動(dòng)脈及肺動(dòng)脈之間可見(jiàn)分流。最可能的診斷是（）.A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B、高位室間隔缺損C、主動(dòng)脈竇瘤破裂D、肺動(dòng)脈口狹窄E、主動(dòng)脈狹窄10.腹部閉合性損傷，最有價(jià)值的體征是（）。A、腹部壓痛B、腹膜刺激征C、腸鳴音增多D、腸鳴音減弱E、惡心、嘔吐11.男性，37歲。吸煙10年，出現(xiàn)右下肢麻木、發(fā)涼、間歇性跛行8年?；颊卟∏檫M(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，夜間尤為劇烈，下肢肌肉萎縮，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，診斷為血栓閉塞性脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙期。此患者與下肢動(dòng)脈硬化性閉塞患者鑒別診斷的主要依據(jù)是（）。A、患者發(fā)病年齡低，病程長(zhǎng)B、較長(zhǎng)的吸煙史C、間歇性跛行D、靜息痛，夜間尤為劇烈E、足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失12.男性，55歲。雙下肢無(wú)力半年，右側(cè)明顯，近2個(gè)月步態(tài)不穩(wěn)，右手不能扣紐扣。無(wú)外傷史，無(wú)發(fā)熱。查體：頸背部無(wú)明顯壓痛，兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺(jué)減退，右側(cè)尤其明顯，四肢肌張力增高，肱二頭肌反射亢進(jìn)，雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn)，右髕陣攣陽(yáng)性，右巴賓斯基征陽(yáng)性。以下?tīng)顩r，對(duì)患者最不利的是（）.A、長(zhǎng)時(shí)間低頭伏案寫作B、枕頭過(guò)高C、頭過(guò)度后伸D、頸部突然前后擺動(dòng)E、牽引13.關(guān)于脾動(dòng)脈瘤的病因，下列哪項(xiàng)是最不正確的（）。A、妊娠B、門靜脈高壓C、胰腺炎D、損傷E、先天性因素14.女性，25歲，初產(chǎn)婦產(chǎn)后半月，左乳房痛7天，體溫39.5～40℃，局部明顯壓痛、紅腫。如果形成膿腫，最重要的診斷依據(jù)為（）A、局部檢查有波動(dòng)B、穿刺抽出膿液C、局部皮溫高D、局部疼痛減E、輕全身毒血癥狀嚴(yán)重15.關(guān)于前列腺的說(shuō)法，正確的是（）A、位于膀胱頂和尿生殖膈之間B、直腸指診主要觸及前列腺的底部C、前列腺囊和前列腺鞘之間有靜脈叢D、前面與恥骨之間有韌帶、肌肉相連E、后方借直腸膀胱陷凹與直腸壺腹相鄰16.尿道損傷的并發(fā)癥及后遺癥中，不包括（）.A、出血性休克B、感染C、尿道狹窄、尿失禁D、尿頻、尿急、尿痛E、勃起功能障礙17.乳房淋巴液輸出的主要途徑有哪些?18.肝癌出血不能切除者可采用（）.A、肝葉切除B、胃大部切除C、三腔管壓迫D、肝固有動(dòng)脈結(jié)扎及膽總管引流E、肝固有動(dòng)脈結(jié)扎19.病人便頻，大便變形，首先應(yīng)做（）A、直腸鏡B、乙狀結(jié)腸鏡C、纖維結(jié)腸鏡D、鋇灌腸E、直腸指診20.最容易發(fā)生扭轉(zhuǎn)的結(jié)腸是（）。A、盲腸B、乙狀結(jié)腸C、橫結(jié)腸D、升結(jié)腸E、降結(jié)腸21.男性，35歲，因車禍右小腿受傷，經(jīng)拍X線片，診斷為右脛骨中下1/3交界處斜形骨折，其易發(fā)生（）.A、骨筋膜室綜合征B、脂肪栓塞C、延遲愈合或不愈合D、血管損傷E、神經(jīng)損傷22.超聲檢查中正常膽囊的大小為（）。A、橫徑不超過(guò)4cm，長(zhǎng)徑不超過(guò)6cmB、橫徑不超過(guò)16cm，長(zhǎng)徑不超過(guò)18cmC、橫徑不超過(guò)18cm，長(zhǎng)徑不超過(guò)20cmD、橫徑不超過(guò)1cm，長(zhǎng)徑不超過(guò)2cmE、橫徑不超過(guò)14cm，長(zhǎng)徑不超過(guò)20cm23.由于腎癌有多種影像學(xué)檢查方法，術(shù)前診斷多無(wú)困難，但為避免誤診臨床仍需進(jìn)行細(xì)致的鑒別診斷，下列腎疾病中，不需與腎癌鑒別的是（）.A、腎囊腫B、腎錯(cuò)構(gòu)瘤C、腎淋巴瘤D、腎結(jié)核E、腎黃色肉芽腫24.局部麻醉藥吸收的影響因素下列哪項(xiàng)不正確。（）A、藥物劑量B、作用部位C、局麻藥性能D、血管收縮藥使用E、術(shù)前用藥25.小腸腫瘤的診斷主要依靠是（）。A、纖維內(nèi)鏡檢查B、選擇性動(dòng)脈造影C、X線鋇餐檢查D、臨床表現(xiàn)和X線鋇餐檢查E、臨床表現(xiàn)和選擇性動(dòng)脈造影26.男性，20歲，1小時(shí)前被刀刺傷來(lái)診，血壓60/50mmHg，面色蒼白，呼吸困難，頸靜脈怒張，呼吸音尚好，心音遙遠(yuǎn)，傷口在左鎖骨中線第4肋間，最可能的診斷是（）。A、肺損傷B、開(kāi)放氣胸C、心包積血D、血胸E、張力氣胸27.下列哪一項(xiàng)不是革蘭氏染色陰性桿菌敗血癥的特點(diǎn)。（）A、主要致病菌為大腸桿菌、變形桿菌和綠膿桿菌B、熱型一般為間歇熱C、感染性休克發(fā)生較晚，持續(xù)短，血壓下降慢D、少見(jiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫E、很少并發(fā)心肌炎28.直接反射消失，間接反射存在，提示有損害的神經(jīng)是（）。A、迷走神經(jīng)B、面神經(jīng)C、滑車神經(jīng)D、副神經(jīng)E、三叉神經(jīng)29.臂叢神經(jīng)損傷少見(jiàn)于下列哪一項(xiàng)（）.A、擠壓傷B、撞擊傷C、產(chǎn)傷D、牽拉傷E、腫瘤壓迫引起的損傷30.細(xì)菌性肝膿腫的手術(shù)適應(yīng)證、（）A、超聲波檢查肝區(qū)可見(jiàn)較大液平段，全身中毒癥狀嚴(yán)重B、慢性局限性肥厚性膿腫C、位于肝左葉較大膿腫D、多發(fā)性小膿腫，肝區(qū)超聲波檢查未見(jiàn)液平段E、以上都是31.男性，70歲。行走后左下肢疼痛2年，加重1個(gè)月。既往有10余年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史。查體：腰椎生理弧度可，屈曲活動(dòng)正常，脊柱過(guò)伸試驗(yàn)陽(yáng)性，左小腿外側(cè)皮膚感覺(jué)減退，左長(zhǎng)伸肌肌力Ⅳ級(jí)。X線檢查：腰4～5間隙輕度狹窄，左側(cè)直腿抬高35°，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性。最可能的疾病是（）。A、腰肌勞損B、腰椎骨質(zhì)增生C、腰椎弓根峽部裂D、腰4～5椎間盤突出E、閉塞性脈管炎32.患者，男，58歲，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，隨后出現(xiàn)意識(shí)障礙，表現(xiàn)為意識(shí)大部分喪失，無(wú)自主運(yùn)動(dòng)，對(duì)聲、光刺激無(wú)反應(yīng)，對(duì)疼痛刺激尚可出現(xiàn)痛苦的表情，角膜反射、眼球運(yùn)動(dòng)存在?；颊咭庾R(shí)障礙程度為（）。A、嗜睡B、昏睡C、輕度昏迷D、中度昏迷E、深度昏迷33.高血鈣危象的臨床表現(xiàn)中，不包括（）。A、嚴(yán)重嘔吐、脫水、高熱B、嗜睡、意識(shí)不清C、堿中毒D、迅速出現(xiàn)腎衰竭，心律失常甚至心搏驟停E、血清鈣增高達(dá)4～5mmol／L時(shí)，即有生命危險(xiǎn)34.男性，32歲。餐后1小時(shí)突發(fā)上腹部劇痛，很快擴(kuò)散至右下腹，疼痛呈持續(xù)性，無(wú)放射，伴有惡心、嘔吐。發(fā)病3小時(shí)后來(lái)院就診。體檢：血壓16／9kPa（120／70mmHg），腹平，全腹壓痛、反跳痛，肌緊張，以右上腹及中上腹為甚，肝濁音界不清，腸鳴音微弱?；颊咝辛⑽桓蛊狡瑱z查：未見(jiàn)膈下游離氣體，應(yīng)考慮的診斷為（）。A、膽囊穿孔B、乙狀結(jié)腸穿孔C、肝破裂D、結(jié)腸肝曲腫瘤破裂E、胃十二指腸潰瘍穿孔35.對(duì)鐮狀韌帶的描述，不正確的是（）A、將肝連于膈和腹前壁B、為雙層腹膜結(jié)構(gòu)C、呈冠狀位D、居正中線右側(cè)E、其游離緣含有肝圓韌帶36.男性，38歲。右下肢麻木、發(fā)涼，間歇性跛行3年。吸煙史10年。對(duì)患者行解張?jiān)囼?yàn)，皮溫明顯升高。因此，治療宜采?。ǎ?A、使用抑制交感神經(jīng)藥B、使用血管擴(kuò)張藥C、腰交感神經(jīng)切除術(shù)D、動(dòng)脈內(nèi)膜剝除術(shù)E、截肢或截趾術(shù)37.竇性心動(dòng)過(guò)緩者用阿托品治療無(wú)反應(yīng)時(shí)，可選用（）。A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、異丙腎上腺素D、苯腎上腺素（新福林）E、多巴胺38.男性，58歲，病人持續(xù)性寒戰(zhàn)高熱2周，伴有頭痛、惡心等，這幾天感會(huì)陰部有墜脹感，便意不盡，排尿不適，大便有黏液。如肛瘺形成考慮為高位復(fù)雜性肛瘺時(shí)，需作肛瘺手術(shù)治療的關(guān)鍵是（）A、切開(kāi)瘺管壁，散開(kāi)引流B、避免切斷肛管外括約肌下部C、切開(kāi)肛管直腸環(huán)D、正確地找到內(nèi)口，將內(nèi)口瘺管壁一次切除E、可分期治療，先使之成為單純性肛瘺，再予以掛線療法39.男性，45歲。左上腹撞傷，當(dāng)時(shí)僅感局部疼痛，血壓105/75mmHg，未行治療，5天后腹痛突然加劇就診，左上腹壓痛明顯，血壓11/6kPa(85/45mmHg)，血紅蛋白78g/L。診斷最應(yīng)考慮（）A、脾破裂B、胃破裂C、左腎挫傷D、結(jié)腸遲發(fā)性壞死E、胰腺挫傷并胰腺炎40.關(guān)于結(jié)腸癌下列哪些判斷是正確的（）A、結(jié)腸癌淋巴轉(zhuǎn)移首先轉(zhuǎn)移至結(jié)腸旁淋巴結(jié)B、結(jié)腸癌的血行轉(zhuǎn)移，多轉(zhuǎn)移到肝C、左半結(jié)腸癌以全身中毒癥狀為主D、根據(jù)腫瘤大體形態(tài)可分為菜花型、縮窄型和潰瘍型E、盲腸癌可伴有貧血及發(fā)熱41.乳房膿腫切開(kāi)引流，為避免損傷乳管而形成乳瘺，應(yīng)作____切開(kāi)，乳暈下膿腫應(yīng)沿乳暈邊緣作____切口。急性乳腺炎的預(yù)防，關(guān)鍵在于____、____、____、____、____。42.診斷滴蟲性陰道炎的依據(jù)是（）.A、泡沫樣膿性分泌物B、陰道分泌物pH增高C、清潔度為Ⅲ度D、分泌物中找到陰道毛滴蟲E、陰道加德納菌陽(yáng)性43.某女，28歲，有肺結(jié)核史10年，間斷性抗結(jié)核治療3年，近兩個(gè)月來(lái)腰背痛伴低熱、盜汗，查體胸11～12棘突壓痛，叩擊痛，確診后，下列哪項(xiàng)治療措施不妥（）。A、抗結(jié)核治療B、硬板床休息C、立即手術(shù)，病灶清除D、全身支持療法E、進(jìn)一步檢查其他部位有無(wú)結(jié)核，并作相應(yīng)治療44.診斷膀胱損傷的主要依據(jù)是（）。A、凡下腹部、臀部、會(huì)陰部創(chuàng)傷、特別是骨盆骨折時(shí)均應(yīng)考慮B、不能排尿，下腹劇烈疼痛、腹膜刺激征C、導(dǎo)尿檢查D、膀胱注水試驗(yàn)E、以上都是45.收集病人24小時(shí)尿液，測(cè)定尿素氮含量，加常數(shù)2~3g即為出氮量。入氮量是靜脈輸入的（）。46.男性，46歲。慢性肝病11年，普查發(fā)現(xiàn)AFP800U/L。根據(jù)患者情況，首先應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查（）.A、選擇性肝動(dòng)脈造影B、肝臟核素掃描C、腹部X線平片D、腹部（肝臟）B超或CT檢查E、MRI檢查47.男性，27歲。腹部被刺刀穿透，有大網(wǎng)膜及腸管部分脫出?，F(xiàn)場(chǎng)正確的處理措施是（）。A、用清潔紗布或碗覆蓋保護(hù)，妥善包扎后送醫(yī)院B、迅速將腸管還納于腹腔，用干凈衣物包扎C、用自來(lái)水清潔后，暫時(shí)包扎D、緊急送醫(yī)院處理E、將腸管還納用消毒棉墊加壓包扎48.下肢靜脈曲張能否手術(shù)治療，下列哪項(xiàng)檢查有決定意義（）A、Pratt試驗(yàn)B、Trendelenburg試驗(yàn)C、Buerger試驗(yàn)D、Perthes試驗(yàn)E、以上都不是49.一創(chuàng)傷病人，伴惡心，嘔吐、腹痛入院。體查：面色蒼白，脈搏微弱，左下胸可見(jiàn)皮膚瘀斑，胸廓擠壓征（+），左肺呼吸音減弱，移動(dòng)性濁音（+），無(wú)明顯腹膜炎體征。首選的檢查方法是（）.A、腹腔穿刺B、腹腔灌洗C、選擇性脾動(dòng)脈造影D、腹部B超E、胸腹X線攝片50.關(guān)于睪丸鞘膜積液，敘述錯(cuò)誤的是（）.A、多為單側(cè)B、透光試驗(yàn)（＋）C、睪丸有沉重感D、B型超聲檢查示液性暗區(qū)E、陰囊體積增大51.紅細(xì)胞變形能力差的是（）。A、微血管病B、糖尿病C、缺鐵性貧血時(shí)D、高脂血癥E、高血壓病52.女性，40歲。右腰痛3個(gè)月，無(wú)尿頻、尿急、尿痛、發(fā)熱等伴隨癥狀。B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎大量積水，左腎正常。檢查提示右腎不顯影，下一步要做的檢查是（）.A、逆行腎盂造影B、腎盂穿刺造影C、CTD、MRIE、腹平片53.男，25歲，被汽車撞于左側(cè)腹，傷后可自行站起，漸覺(jué)腹痛，惡心，嘔吐食物1次，3小時(shí)后來(lái)急診室，體檢：體溫36.8℃，脈率80次/分，血壓105/82mmHg，心肺正常，腹平坦，左下腹輕壓痛，無(wú)肌緊張及反跳痛，腸鳴音正常。假若剖腹探查證實(shí)為降結(jié)腸破裂，裂口長(zhǎng)3.0cm，干糞塊堵塞裂口，腹腔少量滲液，在腹腔引流同時(shí)，應(yīng)施行的術(shù)式是（）A、裂口縫合修補(bǔ)B、裂口縫合修補(bǔ)，橫結(jié)腸造瘺C、降結(jié)腸充分游離裂口處造瘺D、降結(jié)腸切除，橫—乙狀結(jié)腸吻合E、裂口縫合修補(bǔ)，乙狀結(jié)腸造瘺54.患者，女性，42歲。胃癌行胃癌根治術(shù)。病理示腺癌，大小約1.2cm×0.8cm，累及黏膜層及黏膜下層，小彎側(cè)有2枚淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。診斷考慮為（）。A、小胃癌B、早期胃癌C、微小胃癌D、進(jìn)展期胃癌E、晚期胃癌55.下列關(guān)于冠心病的說(shuō)法中，錯(cuò)誤的是（）。A、主要癥狀為心絞痛B、冠狀動(dòng)脈造影具有確診價(jià)值C、治療方式包括冠脈架橋、室壁瘤切除、冠脈支架D、心梗并發(fā)室壁瘤或室間隔穿孔或乳頭肌斷裂?？稍诩軜蚴中g(shù)的同期解決E、螺旋CT冠脈成像已經(jīng)完全取代造影檢查56.男性，32歲。既往有消化道潰瘍病史4年，突發(fā)上腹部刀割樣疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能緩解，癥狀加重，遂于6小時(shí)后于急診求治，經(jīng)X線診斷為：消化道穿孔，腹膜炎?；颊哂谌朐喊胄r(shí)后出現(xiàn)煩躁表現(xiàn)，血壓70/40mmHg，發(fā)生這種狀況的原因是（）。A、心肺功能障礙B、細(xì)菌毒力強(qiáng)C、血漿蛋白降低D、吸收大量毒素和血容量下降E、脫水和電解質(zhì)紊亂57.女性，35歲。胸骨后燒灼樣疼痛、反酸3個(gè)月。食管吞鋇檢查：滑動(dòng)性食管裂孔疝。24小時(shí)pH測(cè)定Demeester積分為13.8。目前，宜采取的治療方法是（）。A、手術(shù)治療B、服用抑酸劑C、調(diào)控飲食D、中藥治療E、隨訪觀察58.輸精管壺腹是（）A、輸精管在膀胱底處的膨大B、輸精管在精索部的膨大C、輸精管在睪丸部的膨大D、輸精管在腹環(huán)處的膨大E、輸精管在腹股溝部的膨大

59.正常成人PR間期為（）.A、0.10～0.20秒B、0.12～0.20秒C、0.06～0.08秒D、0.32～0.44秒E、0.08～0.22秒60.四肢血管損傷，直接結(jié)扎而不引起嚴(yán)重并發(fā)癥，下列哪項(xiàng)正確（）.A、股淺動(dòng)脈B、腘動(dòng)脈C、肱動(dòng)脈D、鎖骨下動(dòng)脈E、脛后動(dòng)脈61.患者男，45歲，持續(xù)發(fā)熱，體溫38~39℃，右上腹部持續(xù)性脹痛，伴右肩部疼痛5d。查體：一般情況較差，肉眼可疑黃疸，右上腹壓痛伴輕度肌緊張，無(wú)反跳痛。肋緣下可觸及肝臟，邊鈍，質(zhì)軟，觸痛陽(yáng)性。繼往有阿米巴痢疾病史。該患者的最可能診斷為（）。A、急性肝炎B、原發(fā)性肝癌C、細(xì)菌性肝膿腫D、肝包蟲病E、阿米巴性肝膿腫62.工程施工塌方，引起工傷事故.對(duì)嚴(yán)重?fù)p傷病人的處理首先是（）。A、抗休克B、骨折固定C、包扎傷口D、鎮(zhèn)靜止痛E、止血63.肩關(guān)節(jié)周圍炎的臨床特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）。A、本病能自愈B、本病是關(guān)節(jié)周圍軟組織的慢性炎癥C、疼痛、活動(dòng)受限是本病的特征D、病變的結(jié)果為關(guān)節(jié)外軟組織粘連E、本病體征以肩關(guān)節(jié)外展、外旋受限最明顯64.男性，21歲。反復(fù)咳嗽、咯血及右肺感染2年。胸部CT檢查：右肺中、下葉支氣管擴(kuò)張。采取外科治療時(shí)，以下不正確的是（）。A、術(shù)前抗感染、全身支持治療B、術(shù)前應(yīng)控制痰量在30～50ml以下C、在咯血間歇期手術(shù)D、手術(shù)切除右中、下肺葉E、手術(shù)切除右下肺葉65.腎外傷的后期并發(fā)癥有（）。A、腎性高血壓B、腎下垂C、腎感染D、腎腫瘤E、損傷性動(dòng)靜脈瘺66.患者，女性，35歲，背痛1月余，伴消瘦、乏力和盜汗。檢查T7-8有壓痛及叩擊痛，為明確診斷下列哪項(xiàng)檢查不需要（）。A、血常規(guī)B、胸椎正側(cè)位X線片C、血沉D、結(jié)核菌素試驗(yàn)E、核素骨掃描67.女性，52歲。風(fēng)濕性心臟病伴心房纖顫10年，突發(fā)右下肢劇痛16小時(shí)。查體：心律不規(guī)則，右小腿花斑，觸痛明顯，肢冷，腘、足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失。手術(shù)后病人相繼出現(xiàn)少尿，無(wú)尿，高血鉀，酸中毒，最可能診斷為（）。A、肌病腎病性代謝綜合征B、腎動(dòng)脈急性栓塞C、肢體肌群發(fā)生廣泛壞死D、合并腎前性腎功能不全E、急性腎小球腎炎68.急性多房性膿胸最適宜的治療方法是（）。A、大劑量抗生素治療B、胸腔穿刺排膿C、胸腔閉式引流D、開(kāi)胸清除膿液，閉式引流E、胸廓改形術(shù)69.頸椎病的鑒別診斷中，肩周炎不可能出現(xiàn)（）。A、三角肌萎縮B、斜方肌痙攣C、肩痛及上臂痛D、前臂和手疼痛E、大范圍活動(dòng)時(shí)，疼痛加劇70.關(guān)于細(xì)菌性肝膿腫，下列哪項(xiàng)敘述正確（）.A、大部分是膽源性肝膿腫B、致病菌多為革蘭陰性球菌C、膿液多為棕褐色，涂片可能無(wú)細(xì)菌D、多見(jiàn)于右葉，單發(fā)E、手術(shù)引流是唯一有效的方法71.女性，60歲。腹痛、嘔吐及肛門停止排氣排便3天。查體：腹脹可見(jiàn)腸型，全腹有壓痛。腹部X線片：腸管擴(kuò)大，可見(jiàn)多個(gè)液平面。應(yīng)選何種治療（）。A、胃腸減壓B、抗生素治療C、積極進(jìn)行中藥治療D、擇期手術(shù)E、急診剖腹探查72.患者，男性，主訴有漸進(jìn)性乏力，體重減輕，食欲減退，皮膚呈銅色。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清Na+：152mmol/L，血清K+：6.2mmol/L，血清皮質(zhì)醇（8：00am）130mmol/L，尿17-OHCS降低，血清ACTH增高，ACTH刺激試驗(yàn)無(wú)反應(yīng)，此患者最可能的診斷為（）.A、尿崩癥B、庫(kù)欣綜合征C、Addison病D、異位ACTH綜合征E、繼發(fā)性垂體的腎上腺皮質(zhì)功能減退73.引起乳頭內(nèi)陷的乳腺疾病是（）。A、乳腺纖維腺癌B、乳腺囊性增生病C、乳管內(nèi)乳頭狀瘤D、乳腺癌E、急性乳腺炎74.對(duì)偶發(fā)性期外收縮成年人進(jìn)行手術(shù)前準(zhǔn)備，給與（）。A、西地蘭0、4mg加入25%葡萄糖溶液20ml中，靜脈緩?fù)艬、心得安15mg口服每日3次C、阿托品0、5mg，皮下注射D、地高辛0、25mg口服每日1~2次E、一般不需特殊處理75.與心律失常密切相關(guān)的心肌細(xì)胞特性包括（）。A、自律性B、自動(dòng)性C、傳導(dǎo)性D、興奮性E、收縮性第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.高鈉血癥常見(jiàn)于（）.A、尿崩癥B、醛固酮增多癥C、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥D、營(yíng)養(yǎng)不良E、肺結(jié)核2.男性，18歲。因左側(cè)膿胸行胸腔閉式引流術(shù)3個(gè)月，現(xiàn)已無(wú)引流液。查體：左胸廓塌陷，肋間隙變窄。X線胸片：肺內(nèi)未見(jiàn)明顯病變。目前，患者處于膿胸的哪一期（）.A、急性期B、亞急性期C、慢性期D、滲出期E、纖維素膿性期3.乳腺癌TNM分期中T2腫瘤直徑不超過(guò)（）。A、1cmB、4cmC、2cmD、3cmE、5cm4.死亡病歷討論應(yīng)在患者死亡后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行（）。A、3天B、5天C、1周D、2周E、1天5.女性，51歲。半年多以來(lái)反復(fù)出現(xiàn)腰腿疼，行走時(shí)出現(xiàn)雙小腿間歇性跛行。查體：雙小腿背外側(cè)及足部麻、痛，下蹲片刻緩解，臥床不痛。雙足及小腿外側(cè)，馬鞍區(qū)痛覺(jué)稍減弱，雙跟腱反射正常，足背動(dòng)脈搏動(dòng)存在。根據(jù)癥狀、體征及檢查結(jié)果，最可能的診斷是（）。A、中央型腰椎管狹窄癥B、神經(jīng)根管狹窄癥C、椎間盤突出癥D、末梢神經(jīng)炎E、血栓閉塞性脈管炎6.下列哪種骨折愈合最慢（）.A、脛骨中、下1/3骨折B、股骨髁間骨折C、肱骨髁上骨折D、內(nèi)踝骨折E、橈骨遠(yuǎn)端骨折7.膀胱結(jié)石的治療原則有（）。A、鎮(zhèn)痛治療B、取出結(jié)石C、去除結(jié)石形成的病因D、保守治療E、同時(shí)處理上尿路梗阻性病變8.下列那些情況可引起低鈣血癥（）。A、甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)B、重癥出血壞死性胰腺炎C、消化道瘺D、骨轉(zhuǎn)移癌9.女性，25歲，產(chǎn)后1個(gè)月，右側(cè)乳房疼痛、紅腫，伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱6天。查體：體溫38.6℃，右側(cè)乳房外上象限有4cm×4cm腫塊，觸痛明顯，拒按，局部皮膚紅腫、有波動(dòng)感，皮膚溫度高于對(duì)側(cè)，右側(cè)腋窩有2枚質(zhì)韌、觸痛明顯的淋巴結(jié)。血常規(guī)：白細(xì)胞21.4×10/L，中性粒細(xì)胞90%，淋巴細(xì)胞8%。試述診斷及其依據(jù)、治療原則及簡(jiǎn)述預(yù)防措施。10.女性，27歲。產(chǎn)后3周，左乳房脹痛，伴發(fā)熱。查左乳房?jī)?nèi)上象限壓痛，有波動(dòng)感。確診應(yīng)先做（）.A、B超B、CT檢查C、乳腺穿刺D、細(xì)胞學(xué)檢查E、以上都不是11.患者女，35歲，因“多食、肥胖、閉經(jīng)、血糖高1年”來(lái)診。查體：BP170/100mmHg；身高160cm，體重75kg；腹部、臀部脂肪堆積，紫紋（＋）。血糖10.1mmol/L。初診庫(kù)欣綜合征。如經(jīng)上述檢查確定為庫(kù)欣綜合征（Cushingsyndrome）后，為進(jìn)一步確定是否為庫(kù)欣病（Cushingdisease），下述檢查中沒(méi)有意義的是（）。A、CRF興奮試驗(yàn)B、小劑量地塞米檢抑制試驗(yàn)C、ACTH興奮試驗(yàn)D、大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)E、甲吡酮試驗(yàn)12.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻的術(shù)前準(zhǔn)備中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、術(shù)前酌情用抗生素B、每天用溫鹽水洗胃C、糾正低血鉀、低血漿蛋白D、術(shù)前2～3日放置胃腸減壓E、術(shù)前用乳酸鈉溶液糾正酸堿失衡13.下列哪種性病是由人乳頭瘤病毒引起的（）.A、AIDSB、淋病C、非淋菌尿道炎D、尖銳濕疣E、生殖器皰疹14.陰道清潔度是根據(jù)陰道分泌物中的成分來(lái)判斷的，但應(yīng)除外（）.A、上皮細(xì)胞B、白細(xì)胞（或膿細(xì)胞）C、寄生蟲D、球菌E、桿菌15.男性，45歲，突發(fā)畏寒、發(fā)熱及肝區(qū)疼痛一周。查體：體溫39.4℃，無(wú)黃疸，右上腹壓痛伴肌緊張，肝肋下4cm，肝區(qū)叩痛陽(yáng)性。血WBC14×10/L。腹部B超：肝右后葉直徑10cm的液性暗區(qū)。如確定該處為化膿性炎癥，最常見(jiàn)的致病菌為（）A、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌和厭氧菌B、大腸桿菌、糞鏈球菌和厭氧菌C、糞鏈球菌、金黃色葡萄球菌和厭氧菌D、溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌和厭氧菌E、大腸桿菌、綠膿桿菌和厭氧菌16.“0”形腿畸形常發(fā)生于（）。A、脊髓灰質(zhì)炎B、急性脊髓炎C、下肢靜脈曲張癥D、佝僂病E、結(jié)核病17.胃、十二指腸潰瘍病人出現(xiàn)大量嘔吐物、頑固、定時(shí)嘔吐，提示病人可能發(fā)生（）。A、急性穿孔B、幽門梗阻C、潰瘍出血D、腸壁破裂E、癌變18.膽紅素在血液中主要與哪些蛋白結(jié)合，以復(fù)合物形式存在、運(yùn)輸（）.A、白蛋白B、α-球蛋白C、β-球蛋白D、γ-球蛋白E、纖維蛋白原19.給腎結(jié)核病人選擇治療方式的主要依據(jù)是（）。A、全身情況B、血尿的程度C、靜脈腎盂造影D、逆行腎盂造影E、膀胱鏡20.腹部手術(shù)后，患者進(jìn)食的一般標(biāo)志是（）。A、麻醉已蘇醒，且麻醉反應(yīng)小B、患者要求進(jìn)食C、患者已下床活動(dòng)D、肛門已排氣E、可聞及腸鳴音21.腹部體毛的分布，下列哪一項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的（）。A、女性胸骨前體毛可向下延伸達(dá)臍部B、男性陰毛分布呈三角形尖端向上，可沿前正中線達(dá)臍部C、女性陰毛為倒三角形，上緣為一水平線止于恥骨聯(lián)合上緣D、腹部體毛增多或女性陰毛呈男性分布，見(jiàn)于皮質(zhì)醇增多癥E、腹部體毛稀少，見(jiàn)于腺垂體功能減退癥22.施行結(jié)腸或直腸手術(shù)的胃腸道準(zhǔn)備是（）。A、手術(shù)前晚可進(jìn)普食B、術(shù)前6小時(shí)禁食C、術(shù)前一晚上或手術(shù)當(dāng)日晨清潔灌腸D、術(shù)前2~3天開(kāi)始口服腸道制菌藥23.麻疹黏膜斑的描述，正確的是（）。A、頰黏膜出血點(diǎn)B、頰黏膜點(diǎn)狀糜爛C、頰黏膜充血、腫脹D、頰黏膜白色斑塊E、相當(dāng)于第二磨牙的頰黏膜處帽針頭大小白色斑點(diǎn)24.反映左心室后負(fù)荷變化的指標(biāo)是（）。A、中心靜脈壓B、平均動(dòng)脈壓C、肺毛細(xì)血管楔壓D、肺總阻力E、左心室舒張末期壓力25.男性，26歲，上腹部被石塊擊傷，腹痛伴有嘔吐6小時(shí)。血壓120/90mmHg，心率108次/分，體溫37.8℃，全腹脹，壓痛明顯，尤以右中腹為重，腹肌緊張，腸鳴音消失。化驗(yàn)：血白細(xì)胞22×10/L，中性粒細(xì)胞80%。最可能的診斷為（）A、肝破裂B、腹膜后血腫C、右腎挫裂D、腸管破裂E、腹壁挫傷26.1歲半男孩，陣發(fā)性哭鬧1天，腹部檢查因小孩不合作而不滿意，腸鳴音亢進(jìn)。X線立位腹部平片見(jiàn)多個(gè)小腸氣液平面。X線檢查后解果醬樣大便1次。大便鏡檢蛔蟲卵(+)。首先考慮的診斷是（）A、腸粘連B、美克爾憩室炎C、腸重復(fù)畸形D、蛔蟲性腸梗阻E、腸套疊27.正常成年人股骨頸前傾角為（）。A、5°～10°B、10°～12°C、12°～15°D、15°～18°E、20°～25°28.偏頭痛的特點(diǎn)為（）。A、多為輕度疼痛B、在應(yīng)用麥角胺后頭痛加重C、頭痛部位多在雙側(cè)D、頭痛在嘔吐后可減輕E、女性偏頭痛與月經(jīng)期無(wú)關(guān)29.男，30歲。外傷性脾破裂、腸破裂。入院時(shí)意識(shí)模糊，體溫38.5℃，皮膚青紫，肢端冰冷，脈搏細(xì)弱，血壓9.33/6.67kPa（70/50mmHg）。全腹壓痛、反跳痛，無(wú)尿。理想的輔助診斷措施是：（）.A、血常規(guī)B、腹腔穿刺C、靜脈腎盂造影D、中心靜脈壓測(cè)定E、測(cè)定二氧化碳結(jié)合力30.關(guān)于鼻咽的特點(diǎn)及病變，錯(cuò)誤的是（）。A、鼻咽位于軟腭平面之上、鼻腔的后方B、兒童時(shí)期，鼻咽部淋巴結(jié)組織豐富，稱為腺狀體或增殖體C、青春期前后，腺狀體逐漸萎縮D、腺狀體過(guò)度肥大，可發(fā)生鼻塞、張口呼吸和語(yǔ)音單調(diào)E、鼻咽部一側(cè)如有血性分泌物和耳鳴、耳聾，應(yīng)考慮鼻咽炎31.頭痛在應(yīng)用麥角胺后可緩解，最可能的是（）。A、肌緊張性頭痛B、青光眼C、偏頭痛D、三叉神經(jīng)痛E、顱內(nèi)占位性病變32.女，35歲，常有胸悶，頭頸部搏動(dòng)感，體檢心臟聞及病理性雜音，脈壓增寬，有毛細(xì)血管搏動(dòng)征。如考慮主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，最重要的體征是（）。A、胸骨左緣第3肋間有高調(diào)遞減型哈氣樣雜音B、心尖部有舒張期滾筒樣雜音C、主動(dòng)脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2心音亢進(jìn)E、心前區(qū)有開(kāi)放拍擊音33.患者，男性，20歲，右下腹痛2天。查體：右下腹壓痛，可觸及大小約3cm×4cm包塊，白細(xì)胞16×109／L，目前診斷考慮為（）。A、急性腸梗阻B、回盲部腫瘤C、回盲部結(jié)核D、闌尾周圍膿腫E、腸傷寒34.下面哪項(xiàng)不是先天性巨結(jié)腸的并發(fā)癥（）。A、腸梗阻B、急性闌尾炎C、小腸結(jié)腸炎D、腸穿孔E、腹膜炎35.下列哪項(xiàng)指標(biāo)不能作為進(jìn)行性血胸的診斷依據(jù)（）。A、中心靜脈壓>10cmH2OB、血壓逐漸下降，脈搏逐漸增快C、補(bǔ)液后血壓不升或升高后又迅速下降D、血紅蛋白、血細(xì)胞比容持續(xù)下降E、胸腔閉式引流>200ml/h，持續(xù)3小時(shí)36.某3歲患兒，額、頂、顳及枕部突出膨大呈圓形，頸部靜脈充盈，對(duì)比之下顏面很小，雙目下視，鞏膜外露。該患兒最可能的疾病是（）。A、呆小癥B、佝僂病C、先天性梅毒D、Down病E、腦積水37.降低腸梗阻死亡率最重要的措施是（）A、輸血B、應(yīng)用抗生素C、胃腸減壓D、良好的手術(shù)E、補(bǔ)充水及電解質(zhì)的缺失38.男性，30歲。2年來(lái)反復(fù)尿頻，尿急，尿痛，自服抗生素治療后癥狀無(wú)明顯改善。近1個(gè)月來(lái)，癥狀加重，尿頻次數(shù)明顯增加，約30次／日，伴有終末肉眼血尿。檢查發(fā)現(xiàn)左腎輕度積水、膀胱攣縮。治療首先應(yīng)采?。ǎ?A、膀胱擴(kuò)大術(shù)B、應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療C、應(yīng)用廣譜抗生素抗感染治療D、左腎造瘺術(shù)E、左輸尿管皮膚造口39.法洛四聯(lián)癥的X線平片中，一般不會(huì)出現(xiàn)（）。A、右心擴(kuò)大B、兩肺血不對(duì)稱C、兩肺血減少D、兩肺血增多，肺動(dòng)脈段突出E、靴形心影40.心肺復(fù)蘇成功與否的關(guān)鍵是（）。A、有氣管插管B、在醫(yī)院C、時(shí)間的早晚D、是否給藥E、是否除顫41.意向性震顫是指（）。A、靜止時(shí)震顫表現(xiàn)明顯，而在運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕，睡眠時(shí)消失B、震顫在休息時(shí)消失，動(dòng)作時(shí)發(fā)生，愈近目的物愈明顯C、觸摸肌肉，堅(jiān)實(shí)感，伸屈肢體時(shí)阻力增加D、兩組拮抗肌交替收縮引起的不自主動(dòng)作E、骨骼肌受到外力牽拉時(shí)產(chǎn)生收縮反應(yīng)42.患者男，44歲，來(lái)院體檢。膀胱B型超聲：膀胱右壁乳頭狀新生物，直徑2cm。關(guān)于閉孔神經(jīng)反射的發(fā)生，敘述正確的是（）。A、尿道及膀胱腔內(nèi)局部麻醉可以避免閉孔神經(jīng)反射的發(fā)生B、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉可以避免閉孔神經(jīng)反射的發(fā)生C、連續(xù)硬膜外麻醉可以避免閉孔神經(jīng)反射的發(fā)生D、骶叢阻滯麻醉可以避免閉孔神經(jīng)反射的發(fā)生E、局部麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉、連續(xù)硬膜外麻醉和骶叢阻滯麻醉都不能避免閉孔神經(jīng)反射的發(fā)生43.精液24小時(shí)不液化，最可能的原因是（）.A、精液量少B、纖溶酶被破壞C、溫度太低D、精子數(shù)量少E、精子活動(dòng)力低44.ACD抗凝血的保存期是（）。A、20天B、21天C、28天D、30天E、35天45.單純性、機(jī)械性腸梗阻臨床表現(xiàn)中哪項(xiàng)應(yīng)除外（）。A、陣發(fā)性腹絞痛B、不同程度嘔吐C、早期仍可有排便排氣D、腹部呈均勻隆起E、腸鳴音亢進(jìn)46.男，34歲，工人。腰背部疼痛3年。體格檢查：腰椎活動(dòng)度明顯減少，雙"4"字試驗(yàn)（+），雙直腿抬高試驗(yàn)（-），X線片示雙骶髂關(guān)節(jié)模糊，髖關(guān)節(jié)間隙變窄，ESR60mm/h。對(duì)該患者最具特異性的檢查是（）。A、類風(fēng)濕因子檢查B、HLA-B27C、抗0D、C反應(yīng)蛋白E、血沉47.關(guān)于股骨干骨折和股骨髁骨折，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、股骨干骨折常產(chǎn)生不同程度的移位B、股骨髁骨折療效常不滿意C、垂直懸吊牽引僅適用于3歲以內(nèi)的兒童D、兒童股骨干骨折可允許3cm的重疊移位E、股骨髁骨折應(yīng)盡可能地做到解剖復(fù)位48.解熱消炎鎮(zhèn)痛藥通過(guò)抑制體內(nèi)前列腺素的生物合成而發(fā)揮作用，其鎮(zhèn)痛作用是中樞的。（）49.男性，32歲，長(zhǎng)期吸煙。左足發(fā)涼無(wú)力，走路時(shí)間長(zhǎng)左小腿酸痛，停下休息后好轉(zhuǎn)，再走又痛。局部紅腫壓痛，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。初步診斷為（）。A、血栓閉塞性脈管炎第一期B、血栓閉塞性脈管炎第二期C、血栓閉塞性脈管炎第三期D、左小腿深靜脈血栓E、以上都不對(duì)50.關(guān)于頸叢神經(jīng)阻滯麻醉，下列不正確的是（）。A、適用于頸部外科手術(shù)B、可能并發(fā)全脊髓麻醉或廣泛硬膜外阻滯C、常出現(xiàn)膈神經(jīng)麻痹，不宜雙側(cè)同時(shí)阻滯D、霍納綜合征是因星狀神經(jīng)節(jié)被阻滯的結(jié)果E、出現(xiàn)聲音嘶啞提示膈神經(jīng)麻痹51.男性，22歲。跌倒時(shí)左手掌著地。查體：肘部向后突出并處于半屈狀，肘部明顯腫脹及壓痛，肘后三角關(guān)系正常。該型骨折未能矯正時(shí)，最常見(jiàn)的晚期后遺癥是（）.A、肘關(guān)節(jié)后脫位B、尺神經(jīng)損傷C、肘內(nèi)翻畸形D、肘關(guān)節(jié)前脫位E、前臂缺血性肌攣縮52.男，38歲，上腹部隱痛伴吐酸水?dāng)?shù)年，今天早上突發(fā)絞痛，同時(shí)出現(xiàn)右下腹痛、體查：上腹及右下腹壓痛明顯，輕度腹肌緊張，腸鳴音減弱、血常規(guī)：白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞均升高該病人最可能的診斷是（）.A、急性胰腺炎B、急性闌尾炎C、胃十二脂腸潰瘍穿孔D、急性膽囊炎E、肝膿腫53.下列哪項(xiàng)不是內(nèi)鏡手術(shù)的基本技術(shù)（）。A、注射術(shù)B、鉗夾術(shù)C、切除術(shù)D、栓塞術(shù)E、擴(kuò)張術(shù)54.膀胱鏡檢查適應(yīng)證，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、膀胱癌B、逆行腎盂造影C、膀胱結(jié)石D、尿道尖銳濕疣E、結(jié)核性尿道狹窄55.下列可引起脊柱病理性變形的疾病不包括（）。A、脊椎退行性變B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、晚期妊娠D、外傷E、腫瘤56.下列急性腎盂腎炎的臨床特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）.A、是腎盂和腎實(shí)質(zhì)的急性細(xì)菌性炎癥B、革蘭陰性桿菌感染約占70%，革蘭陽(yáng)性菌約占20%，極少數(shù)為真菌、病毒C、致病菌多由尿道侵入膀胱，上行經(jīng)輸尿管達(dá)腎，腎實(shí)質(zhì)和腎盂都會(huì)發(fā)生炎癥D、主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛，腎區(qū)壓痛、叩痛和膀胱刺激癥狀E、一般不會(huì)出現(xiàn)血尿57.男性，58歲，進(jìn)行性貧血。消瘦、乏力半年。有時(shí)右腹隱痛，無(wú)腹瀉。查體：右中腹部捫及腫塊，腸鳴音活躍。行標(biāo)準(zhǔn)根治術(shù)后病理結(jié)果為DukesB期，其5年生存率為（）。A、25%B、35%C、45%D、55%E、65%58.舌乳頭腫脹、發(fā)紅類似草莓稱草莓舌，較常見(jiàn)的疾病是（）。A、慢性萎縮性胃炎B、猩紅熱或長(zhǎng)期發(fā)熱患者C、煙酸缺乏D、真菌感染E、維生素B12缺乏59.十二指腸球部潰瘍?yōu)榘┣安∽?。（?0.經(jīng)腸道傳播的肝炎病毒（）。A、HAVB、HDVC、HCVD、HEVE、HBV61.男性，43歲。近2個(gè)月有膿血便。腹部體檢未及陽(yáng)性體征。直腸指診可及一腫物下緣，質(zhì)較硬，指套帶血。最可能的疾病為（）.A、直腸內(nèi)脫垂B、潰瘍性結(jié)腸炎C、直腸癌D、內(nèi)痔E、糞塊梗阻62.下列有關(guān)乳腺癌的說(shuō)法哪些是正確的（）。A、乳腺癌的發(fā)生是多因素綜合的過(guò)程B、乳腺癌多發(fā)生乳房的外上象限，早期表現(xiàn)是乳房出現(xiàn)單個(gè)無(wú)痛的小腫塊，腫塊生長(zhǎng)較為迅速C、炎性乳癌要注意與漿細(xì)胞性乳腺炎區(qū)別D、浸潤(rùn)性乳腺癌伴有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者是應(yīng)用輔助化療的指征E、乳腺癌是全身性疾病，治療上應(yīng)施以綜合治療63.有關(guān)破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)哪些是正確的（）。A、典型的肌肉收縮最早從面肌開(kāi)始B、一般常有高熱C、抽搐呈持續(xù)性D、病人神志始終清醒E、膀胱逼尿肌痙攣可引起尿失禁64.關(guān)于無(wú)菌術(shù)的敘述哪項(xiàng)正確（）。A、手術(shù)室應(yīng)兩周徹底清掃一次B、銅綠假單胞菌感染者術(shù)后，用40%甲醛+高錳酸鉀熏蒸（每100m用40%甲醛200ml+高錳酸鉀100g）C、氣性壞疽手術(shù)后，應(yīng)用紫外線消毒D、乙肝陽(yáng)性病人手術(shù)后，手術(shù)室應(yīng)噴灑0.05%次氯酸鈉溶液，20分鐘后擦拭E、手術(shù)室空氣消毒最常用的是40%甲醛65.患者男性，55歲。慢性便秘二月，3-5天一次，量少，用力排便時(shí)伴有便血，色鮮紅，與糞便不混。近二周來(lái)常感腹部脹痛。有痔瘡史已十多年。勞累時(shí)常有便血，二年前有闌尾切除史。體檢：一般情況尚可，腹微脹，未見(jiàn)腸型或蠕動(dòng)波，亦無(wú)腹壁靜脈曲張，腹軟，無(wú)明顯固定壓痛，來(lái)觸及腫塊，腸鳴音活躍，直腸指檢來(lái)觸及腫塊，指套未見(jiàn)血染。為明確診斷應(yīng)作哪些檢查（）。A、乙狀結(jié)腸鏡B、腹部B超C、胃腸道鋇餐檢查D、糞便隱血E、氣鋇雙重對(duì)比造影F、腹部立臥位平片；纖維結(jié)腸鏡檢查66.進(jìn)行腹部觸診時(shí)，一般按下列哪一種順序進(jìn)行（）。A、自右下腹開(kāi)始順時(shí)針?lè)较颍韵露?，先右后左，再至臍部進(jìn)行觸診B、自左上腹開(kāi)始逆時(shí)針?lè)较?，自上而下，先左后右，再至臍部進(jìn)行觸診C、自右上腹開(kāi)始順時(shí)針?lè)较颍陨隙?，先右后左，再至臍部進(jìn)行觸診D、自左下腹開(kāi)始逆時(shí)針?lè)较?，自下而上，先左后右，再至臍部進(jìn)行觸診E、一般自臍部開(kāi)始向四周自下而上，先左后右地進(jìn)行觸診67.以下各種酸中，吸收入血后可損害腎臟功能的是（）。A、硫酸B、氫氟酸C、硝酸D、石炭酸E、鹽酸68.女性，29歲，雙手發(fā)作性發(fā)涼，麻木2年，漸加重。查體：雙手手指指端發(fā)紺，發(fā)涼，雙側(cè)橈動(dòng)脈搏動(dòng)好。首先應(yīng)做的檢查是（）A、免疫指標(biāo)的化驗(yàn)檢查B、雙手X線片C、動(dòng)脈造影D、冰水試驗(yàn)E、解張?jiān)囼?yàn)69.有關(guān)肛管直腸周圍膿腫的臨床表現(xiàn)，下列不正確的是（）。A、高位肌間膿腫局部癥狀不明顯，以會(huì)陰直腸部墜脹感為主B、直腸后膿腫以肛門部疼痛為主，全身中毒癥狀輕C、骨盆直腸間隙膿腫全身癥狀重，局部癥狀輕D、坐骨直腸窩膿腫可有全身癥狀，肛門局部疼痛E、肛周膿腫以疼痛為主，全身中毒癥狀輕70.肝臟最常見(jiàn)的良性腫瘤為（）.A、肝腺瘤B、局灶性結(jié)節(jié)樣增生C、血管瘤D、膽管腺瘤E、畸胎瘤71.水中毒的診斷治療應(yīng)包括（）。A、每天補(bǔ)鉀40-80mmolB、立即停止水分?jǐn)z入C、需用利尿劑D、補(bǔ)給日需要水量2000mlE、靜脈滴注5％氯化鈉72.治療閉合性骨折時(shí)，下列哪項(xiàng)不應(yīng)作為切開(kāi)復(fù)位的指征（）.A、骨折端有軟組織嵌入，手法復(fù)位失敗B、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折手法復(fù)位后對(duì)位不好