2024年四川住院醫(yī)師-四川住院醫(yī)師精神科筆試參考題庫(kù)含答案

“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年四川住院醫(yī)師-四川住院醫(yī)師精神科筆試參考題庫(kù)含答案“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.什么是路易體癡呆？2.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的神經(jīng)電生理檢查中，錯(cuò)誤的是（）A、肌電圖呈典型神經(jīng)源性改變B、靜息狀態(tài)下可見(jiàn)纖顫電位、正銳波C、肌電圖呈肌源性改變D、神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常E、可見(jiàn)有束顫電位3.關(guān)于癡呆綜合征敘述不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、常是慢性或進(jìn)行性的B、以全面的智能減退為主要臨床表現(xiàn)C、通常病情有晝重夜輕的變化D、多見(jiàn)于老年人E、預(yù)后差，治療效果不明顯4.成年甲狀腺功能減退所致精神障礙說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、智力障礙，領(lǐng)悟力輕度遲鈍，注意不集中B、記憶力減退C、意識(shí)障礙好發(fā)于冬季D、意識(shí)障礙多見(jiàn)于病程較長(zhǎng)者和老年患者E、急性發(fā)病所出現(xiàn)的幻覺(jué)狀態(tài)以幻聽(tīng)為主，幻視少見(jiàn)5.以下哪一項(xiàng)不是診斷多動(dòng)癥的必需條件（）A、發(fā)生在各種場(chǎng)合的注意缺陷和活動(dòng)過(guò)多B、起病于7歲前C、癥狀持續(xù)6個(gè)月以上D、學(xué)習(xí)困難E、對(duì)社會(huì)功能產(chǎn)生不良影響6.PR間期延長(zhǎng)，P波后均有QRS波群，PR間期>0.20秒（）A、第一度房室傳導(dǎo)阻滯B、第二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C、第二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D、第三度房室傳導(dǎo)阻滯E、高度房室傳導(dǎo)阻滯7.面神經(jīng)炎的診斷依據(jù)不正確的是（）A、急性起病B、單側(cè)發(fā)病C、貝爾（Bell）現(xiàn)象陽(yáng)性D、病側(cè)額紋消失E、常伴對(duì)側(cè)肢體癱瘓8.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的臨床表現(xiàn)中最不易出現(xiàn)的體征是（）A、雙側(cè)面神經(jīng)癱B、心動(dòng)過(guò)速C、大小便暫時(shí)性潴留D、共濟(jì)失調(diào)E、腱反射亢進(jìn)9.患者，男性，68歲。8年來(lái)餐后1小時(shí)左右上腹部疼痛。多于秋季復(fù)發(fā)，每次持續(xù)3到5天不等。服雷尼替丁后癥狀可緩解。近2月疼痛持續(xù)性，服藥后不緩解。間斷黑便。查體：重度貧血貌，左鎖骨上淋巴結(jié)可觸及，約2個(gè)花生米大小，質(zhì)地較硬。上腹部輕壓痛。提問(wèn)：下列哪些是消化性潰瘍的常見(jiàn)并發(fā)癥（）A、出血B、穿孔C、感染D、幽門(mén)梗阻E、癌變F、發(fā)熱10.下面哪項(xiàng)是：Bleuter描述的精神分裂癥的特征性癥狀（）A、牽連觀念B、被害妄想C、幻聽(tīng)D、妄想性知覺(jué)E、矛盾意向11.AOPP下列哪一項(xiàng)不符合毒蕈堿樣表現(xiàn)（）A、肌力減退B、嘔吐、腹痛、腹瀉C、多汗D、瞳孔針尖樣縮小E、心率減慢12.急性CO中毒遲發(fā)性腦病不可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為（）A、精神意識(shí)障礙B、錐體外系神經(jīng)障礙C、錐體系神經(jīng)損害D、大腦皮質(zhì)局灶性功能障礙和周?chē)窠?jīng)炎E、顱內(nèi)壓升高13.關(guān)于精神分裂癥的候選基因下面哪項(xiàng)描述是正確的（）A、多巴胺受體基因有4種亞型，分別為D1、D2、D3、D4B、經(jīng)典和非經(jīng)典抗精神病藥物都可以提高5-HT受體基因的表達(dá)水平C、與正常人相比，精神分裂癥腦內(nèi)5-HT的代謝和受體密度改變不大D、麥角二乙胺在正常人中不能誘發(fā)精神癥狀E、E.被懷疑為與精神分裂癥相關(guān)的候選基因還有γ-氨基丁酸（GAB、谷氨酸、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子3（NT-3）等14.男患，38歲，2周前曾有咳嗽、咽痛癥狀。4天前覺(jué)背部酸痛，下肢乏力、麻木，2天前雙下肢癱，尿潴留。查體：雙下肢肌力O級(jí)，肌張力減低，腱反射消失，T4節(jié)段以下深淺感覺(jué)均消失，雙側(cè)Babinski征（-）。診斷考慮為（）A、急性硬脊膜外膿腫B、視神經(jīng)脊髓炎C、急性脊髓炎D、急性脊髓灰質(zhì)炎E、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病15.阿爾茨海默病與血管性癡呆怎樣鑒別？16.女患，23歲，在單位與人吵架后四肢強(qiáng)直倒地，30分鐘后120急救車(chē)送到急診室，醫(yī)生查體：面色蒼白，眼瞼緊閉、含淚、對(duì)抗被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，過(guò)度換氣，四肢強(qiáng)直，瞳孔正常大小、對(duì)光反射正常，沒(méi)有舌咬傷和尿失禁。當(dāng)時(shí)如何處理（）A、不用治療，讓家屬送回家B、口服抗癲癇藥C、針灸十暗示D、靜滴葡萄糖E、抗血栓治療17.女患，54歲，1年前開(kāi)始右上肢疼痛，咳嗽時(shí)加重，5個(gè)月前右上、下肢逐漸無(wú)力，伴左下肢麻木逐漸向上擴(kuò)展。查體：右上肢肌力4級(jí)，肌張力減低，腱反射（-）；右下肢肌力3～4級(jí)，肌張力增強(qiáng)，腱反射（++++）。右上肢關(guān)節(jié)位置覺(jué)和音叉振動(dòng)覺(jué)消失，左T1水平以下痛、溫覺(jué)缺失。病變部位在（）A、左側(cè)頸膨大及上胸髓B、右側(cè)頸膨大及上胸髓C、雙側(cè)頸膨大D、左側(cè)頸膨大E、右側(cè)頸膨大18.一位住院患者對(duì)醫(yī)生說(shuō)來(lái)探視她的母親不是真正的母親，是一位極像她母親的人，或是一個(gè)冒充她母親的騙子。此癥狀是（）A、精神自動(dòng)癥綜合征B、類妄想性幻想綜合征C、幻覺(jué)一妄想綜合征D、病理性嫉妒綜合征E、Capgras綜合征19.診斷癲癇最主要的依據(jù)是（）A、病史B、查體C、腦電圖D、CTE、MRI20.患者女性，45歲，家庭主婦。因發(fā)作性話多，興奮，疑人害，憑空聞聲23年就診。此患者曾多次在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院給予抗精神病藥物治療，但每次住院經(jīng)治療后，被害妄想和幻聽(tīng)較快消失，仍留有話多，脾氣大。出院后沒(méi)有堅(jiān)持服藥，社會(huì)功能保持尚可。此次有幻聽(tīng)，疑人害，話多，在病房表現(xiàn)為喜歡幫助別人，把年齡小的病友像對(duì)待自己的女兒一樣照顧。病史中曾有兩次出現(xiàn)過(guò)不愿說(shuō)話，不愿活動(dòng)，飲食減少等，每次持續(xù)1月余。此患者最可能的診斷是（）A、精神分裂癥B、雙相情感障礙C、復(fù)發(fā)性躁狂癥D、抑郁癥E、分裂情感性精神病21.關(guān)于氣胸的處理，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、氣胸量小于20%，癥狀輕微，不需排氣B、如肺萎縮時(shí)間長(zhǎng)，宜用高負(fù)壓排氣C、交通性氣胸應(yīng)作胸腔閉式引流D、血?dú)庑乜勺鞯臀恍厍徊骞芤鱁、復(fù)發(fā)性氣胸，可用滑石粉注入胸腔造成粘連22.下列關(guān)于抗精神病藥物治療精神分裂癥的用藥原則正確的是（）A、開(kāi)始劑量要大，癥狀緩解后即停藥B、長(zhǎng)期使用小劑量治療C、對(duì)于首次發(fā)作患者盡可能的合并兩種或多種抗精神病藥治療D、按需要不定期給藥或間斷服用E、小劑量開(kāi)始，逐漸增至治療量，病情緩解后，繼續(xù)使用維持劑量23.青少年失神癲癇首選（）A、丙戊酸鈉，卡馬西平，托吡酯，拉莫三嗪，奧卡西平B、類固醇C、丙戊酸鈉，氯硝西泮D、丙戊酸鈉，拉莫三嗪，乙琥胺E、卡馬西平，丙戊酸鈉，拉莫三嗪，奧卡西平24.系統(tǒng)脫敏治療應(yīng)包括（）A、確定主要癥狀B、按嚴(yán)重程度劃分癥狀等級(jí)C、由輕至重逐級(jí)暴露癥狀D、松弛訓(xùn)練E、逐級(jí)脫敏25.預(yù)激綜合征患者最常并發(fā)的心律失常是（）A、竇性心動(dòng)過(guò)速B、房室傳導(dǎo)阻滯C、心房撲動(dòng)D、室上性心動(dòng)過(guò)速E、心房顫動(dòng)26.患者男性，36歲，乏力、暈厥史3天，心電圖P波與QRS波無(wú)關(guān)系，P波頻率90次／分，QRS波頻率32次／分，首選哪種治療方法（）A、含化硝酸甘油B、立即同步電復(fù)律C、靜脈注射毛花苷CD、靜脈注射普萘洛爾E、安裝臨時(shí)起搏器27.結(jié)核性腦膜炎的炎性滲出物多聚集于（）A、大腦表面B、小腦周周C、腦底部D、脊髓膜E、腦室內(nèi)28.搶救由心室顫動(dòng)引起的心臟驟停時(shí)，最有效的方法是（）A、靜脈注射利多卡因B、皮下注射腎上腺素C、植入心臟起搏器D、非同步電擊復(fù)律E、口對(duì)口人工呼吸29.藥源性帕金森綜合征不包括哪項(xiàng)（）A、運(yùn)動(dòng)不能B、肌張力障礙C、震顫D、自主神經(jīng)功能紊亂E、視物模糊30.弗洛伊德認(rèn)為潛意識(shí)可以通過(guò)（）得到滿足A、提醒B、意識(shí)C、夢(mèng)D、性力E、本我31.心境障礙在國(guó)內(nèi)的總患病率為？（）A、0.83%B、0.37%C、0.311%D、3%E、0.43%32.女性，35歲，2年前有反復(fù)發(fā)熱史，左上肢血壓110／70mmHg，右上肢血壓170／110mmHg，腎區(qū)可聞及血管雜音以下檢查應(yīng)作為首選的是（）A、腎臟B超B、腎功及尿常規(guī)檢查C、腎上腺CTD、動(dòng)脈造影E、心電圖33.對(duì)側(cè)傳導(dǎo)束型分離性感覺(jué)障礙的病變部位在（）A、后角B、后索C、前角D、脊髓丘腦側(cè)束E、后根34.社交恐懼癥恐懼對(duì)象主要為（）和（）等。35.患者王某，男性，32歲，結(jié)婚一年，近3、4個(gè)月來(lái)心情苦悶、沒(méi)有精神、傷心，被妻子帶來(lái)就診。醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者自幼和獨(dú)身的母親生活，性格內(nèi)向，孝順母親，婚前婚后一直都和母親生活在一起，兒子孝順母親，妻子嫌丈夫不關(guān)心妻子；丈夫體貼妻子，母親又怨兒子沒(méi)有孝道，為此夫妻感情不和，妻子常常一生氣就住娘家不回，現(xiàn)在經(jīng)過(guò)勸解后雖然妻子回來(lái)一起居住，但是王某總認(rèn)為問(wèn)題沒(méi)有根本解決，所以一直心情不好，失眠，食欲不佳，精神不振。對(duì)于該患者開(kāi)展家庭治療不包括（）A、幫助丈夫建立丈夫角色B、幫助妻子建立妻子角色C、幫助母親獲得新的寄托感D、暫不生育E、幫助夫妻建立正確的夫妻聯(lián)盟關(guān)系36.某嬰兒前囟飽滿，角弓反張，腦脊液病檢中發(fā)現(xiàn)有病菌，則此兒患有（）A、乙型腦炎B、精神病C、遺傳性病D、分子病E、流行性腦脊髓膜炎37.女性，62歲，高血壓、糖尿病史5年，4個(gè)月前開(kāi)始有心絞痛，近1個(gè)月來(lái)心絞痛發(fā)作頻繁、持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度均有所加重，昨晚8時(shí)在休息狀態(tài)下出現(xiàn)壓榨性心前區(qū)疼痛，胸骨后明顯，向左上肢內(nèi)側(cè)放射，持續(xù)時(shí)間約20分鐘，含服硝酸甘油效果不理想，故來(lái)急診，入院后發(fā)作1次，心電圖是V4～V5ST段下降1.5mm，心肌酶及肌鈣蛋白不高。該患者應(yīng)診斷為（）A、不穩(wěn)定型心絞痛（高危組）B、不穩(wěn)定型心絞痛（中危組）C、不穩(wěn)定型心絞痛（低危組）D、非ST段抬高型心肌梗死E、穩(wěn)定型心絞痛38.心理治療的作用方式不包括（）A、支持與安慰B、學(xué)習(xí)與教育C、暗示D、壓抑E、分析與自我探索39.女性，35歲。發(fā)熱、盜汗20余天就診。體溫在38℃左右，體檢：腹部飽滿，腹壁柔韌感，全腹輕度壓痛及反跳痛，肝脾肋下未捫及，移動(dòng)性濁音（+），血白細(xì)胞0．2×10／L，中性粒細(xì)胞0．75（75％），淋巴細(xì)胞0．25（25%）。提問(wèn)：若腹水檢查為滲出液，下列何項(xiàng)檢查對(duì)診斷最簡(jiǎn)便而有價(jià)值（）A、腹水鱟試驗(yàn)B、腹水濃縮涂片找致病菌C、腹水結(jié)核桿菌培養(yǎng)D、腹水腺苷脫氨酶測(cè)定E、抗生素治療試驗(yàn)F、抗結(jié)核試驗(yàn)40.男患，24歲，外傷后出現(xiàn)截癱、雙側(cè)T10水平以下深、淺感覺(jué)障礙、尿便障礙。病變位于哪個(gè)椎體（）A、T5B、T7C、T8D、T9E、T1241.指出下面臨床癥狀中哪項(xiàng)可用于區(qū)別抑郁癥和惡劣心境？（）A、精神運(yùn)動(dòng)性抑制和幻覺(jué)妄想B、有想死念頭C、睡眠障礙D、情緒低落E、記憶力差、精神不振42.患者女性，34歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病史3年，突然出現(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)采取的治療措施是（）A、電復(fù)律B、靜注毛花苷CC、手術(shù)換瓣D、硝酸酯類制劑E、靜注呋塞米43.慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的治療中下列錯(cuò)誤的是（）A、應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素治療B、血漿置換C、免疫球蛋白靜脈滴注D、應(yīng)用免疫抑制劑環(huán)磷酰胺等E、應(yīng)用抗生素抗感染治療44.急性多發(fā)性炎癥性脫鞘性神經(jīng)根神經(jīng)病人常見(jiàn)的主要危險(xiǎn)是（）A、四肢癱瘓B、并發(fā)肺部感染、肺不張C、并發(fā)心肌炎、心力衰竭D、呼吸肌麻痹E、合并消化道出血45.阿片類物質(zhì)的藥理作用不包括（）A、鎮(zhèn)痛B、抑制咳嗽中樞C、瞳孔擴(kuò)大D、抑制呼吸E、導(dǎo)致欣快46.多動(dòng)癥的最主要癥狀是（）A、活動(dòng)過(guò)度B、學(xué)習(xí)困難C、注意障礙D、品行障礙E、神經(jīng)和精神發(fā)育異常47.關(guān)于催眠治療的描述不正確的是（）A、催眠師具較高的權(quán)威性B、催眠治療必須是在高暗示性的人身上才能施術(shù)C、要求被催眠者放松、安靜、消除雜念D、它的適應(yīng)證主要是癔癥E、它的適應(yīng)證主要是抑郁癥48.關(guān)于高血壓危象，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、可見(jiàn)于高血壓早期B、可見(jiàn)惡性型高血壓C、血壓短時(shí)間內(nèi)顯著升高D、可有肺水腫或高血壓腦病的表現(xiàn)E、主要由于腦部血管痙攣所致49.皮質(zhì)激素在治療面神經(jīng)炎的作用是（）A、抑制免疫B、抗病毒C、抗過(guò)敏D、抗細(xì)菌E、減輕面神經(jīng)水腫50.可能出現(xiàn)驚恐發(fā)作的疾?。ǎ〢、恐懼癥B、強(qiáng)迫癥C、抑郁癥D、驚恐障礙E、急性心肌梗死51.心理治療理論發(fā)展的趨向是（）A、精神分析理論B、行為主義C、人本主義D、通用理論E、認(rèn)知理論52.男性，23歲，蓄電池廠工人，在車(chē)間工作3個(gè)月后出現(xiàn)陣發(fā)性腹部劇烈絞痛，伴惡心、嘔吐、食欲缺乏。查體：面色蒼白，鞏膜輕度黃染，肝肋下2cm、有觸痛。血常規(guī)：RBC3.6×10/1，Hb102g/L；肝功能：ALT240U/L。最可能的是（）A、亞急性汞中毒B、慢性鉛中毒C、砷化氫中毒D、氯化鋇中毒E、硫酸鎘中毒53.提示左心衰竭，最有診斷意義的體征是（）A、左心擴(kuò)大B、心尖區(qū)聽(tīng)到舒張期奔馬律C、頸靜脈怒張D、心臟雜音E、肺部聞及濕啰音54.催眠指導(dǎo)語(yǔ)應(yīng)具備哪些特點(diǎn)（）A、態(tài)度從容B、口氣堅(jiān)定C、鼓勵(lì)性的內(nèi)容D、聲音洪亮，有節(jié)奏感E、重復(fù)性的語(yǔ)言55.某恐懼癥患者采用了以下方法治療其癥狀：①堅(jiān)持放松訓(xùn)練；②根據(jù)病史和行為分析，設(shè)計(jì)恐怖事物等級(jí)表；③在引起焦慮的刺激存在時(shí)，患者不得有絲毫回避意向；④每一項(xiàng)訓(xùn)練成功后，治療者應(yīng)給予贊揚(yáng)和鼓勵(lì)。按照學(xué)習(xí)理論學(xué)派的觀點(diǎn)認(rèn)為這種心理治療方法屬于（）A、精神分析療法B、行為療法C、生物反饋治療D、患者中心治療E、認(rèn)知療法56.下列哪項(xiàng)不是假性癲癇發(fā)作的表現(xiàn)（）A、四肢強(qiáng)直持續(xù)一天B、閉眼，含淚，過(guò)度換氣C、常常有人在場(chǎng)發(fā)病D、舌咬傷，尿失禁，瞳孔散大，對(duì)光反射消失E、暗示治療可戲劇般好轉(zhuǎn)57.女性患者，67歲，右手抖動(dòng)、行走緩慢已4年，經(jīng)過(guò)神經(jīng)科檢查后考慮為帕金森病。此病的主要病理生化改變?yōu)楹谫|(zhì)變性，在紋狀體內(nèi)可以出現(xiàn)（）A、多巴胺含量顯著減少B、多巴胺含量顯著增高C、乙酰膽堿含量顯著減少D、乙酰膽堿含量顯著增高E、高香草酸含量增高58.31歲，男性，既往健康，午睡時(shí)出現(xiàn)口角歪斜，查左額紋淺，Bell征陽(yáng)性，左鼻唇溝淺，伸舌居中，其他未見(jiàn)異常。應(yīng)首先采用的治療是（）A、針灸B、激素C、青霉素D、血塞通E、維生素59.下列哪一項(xiàng)口服中毒后，會(huì)出現(xiàn)"腸源性發(fā)紺"（）A、砒霜中毒B、亞硝酸鹽中毒C、有毒蘑菇中毒D、有機(jī)磷殺蟲(chóng)劑中毒E、殺鼠劑（敵鼠）中毒60.急性心肌梗死合并心源性休克的主要表現(xiàn)為（）A、血壓不變，中心靜脈壓下降B、血壓下降，四肢干燥、溫度低C、雙下肢水腫，頸靜脈怒張D、血壓下降，肺毛細(xì)血管楔壓上升E、血壓下降，心率增快61.患者，男性，20歲。一周前有發(fā)熱病史，目前表現(xiàn)為自言自語(yǔ)，情緒不穩(wěn)，易沖動(dòng)發(fā)脾氣，時(shí)有傷人毀物行為，有時(shí)聽(tīng)見(jiàn)耳邊有人說(shuō)話聲，生活懶散，不修邊幅。對(duì)該患者的治療，不正確的是（）A、早期抗病毒治療可以有效降低患者的死亡率B、小劑量、短療程抗精神病藥物治療C、大劑量、長(zhǎng)程抗精神病藥物治療D、對(duì)癥支持治療E、可用糖皮質(zhì)激素治療62.慢性焦慮狀態(tài)即普遍性焦慮癥一般不包括的癥狀是（）A、震顫B、胸部緊壓感C、出汗、面色蒼白、心跳加快D、尿頻、尿急E、透不過(guò)氣來(lái)，瀕死感63.毒鼠強(qiáng)中毒時(shí)主要表現(xiàn)（）A、肺水腫B、劇烈抽搐C、出汗、流涎D、昏迷E、肺水腫64.女性，63歲，患糖尿病8年，無(wú)心悸、胸痛史，早餐后1小時(shí)，突然煩躁、胸悶、面色蒼白、出汗伴恐懼感。心率110次/分，血壓85/64mmHg，首先應(yīng)該考慮到的疾病是（）A、糖尿病酮癥酸中毒B、低血糖反應(yīng)C、急性冠脈綜合征D、心絞痛E、肺動(dòng)脈栓塞65.一般將需要分為以下哪幾個(gè)層次（）A、生理需要B、安全需要C、社交與愛(ài)的需要D、獲得社會(huì)公認(rèn)與尊重、實(shí)現(xiàn)個(gè)人理想的需要E、工作需要66.男性，38歲，長(zhǎng)期喜愛(ài)用錫壺?zé)峋骑嬘?，近期出現(xiàn)頭暈、頭痛、睡眠不安、疲倦乏力，體檢：牙齦緣黏膜內(nèi)可見(jiàn)點(diǎn)狀深灰色顆粒沉積，心肺（-）?；?yàn)示貧血。最有效的治療藥物是（）A、氯解磷定B、依地酸鈣鈉C、激素D、亞甲藍(lán)E、納洛酮67.男性，26歲，與其父吵架后服敵敵畏200ml，15分鐘后送醫(yī)院，神志清楚，治療過(guò)程中最重要的措施是（）A、靜脈注射地西泮B、應(yīng)用阿托品C、應(yīng)用解磷定D、應(yīng)用水合氯醛E、徹底洗胃68.有關(guān)患者出現(xiàn)低血糖敘述不正確的是（）A、患者出現(xiàn)精神癥狀是由于血糖過(guò)低對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響B(tài)、進(jìn)一步發(fā)展可能出現(xiàn)意識(shí)障礙C、意識(shí)障礙的水平與血糖濃度正相關(guān)，因此血糖可以作為昏迷程度的標(biāo)準(zhǔn)D、可出現(xiàn)醉酒狀態(tài)E、腦功能受損從皮層逐漸向下累及皮層下組織69.下列哪種藥物為Ⅰb類抗心律失常藥（）A、慢心律B、胺碘酮C、心得安D、心律平E、維拉帕米70.二尖瓣狹窄患者最常見(jiàn)的早期癥狀為（）A、勞力性呼吸困難B、陣發(fā)性夜間呼吸困難C、端坐呼吸D、咯血E、聲音嘶啞71.下列關(guān)于孤獨(dú)癥典型癥狀的描述中正確的是（）A、語(yǔ)言發(fā)育障礙B、人際交往障礙C、興趣范圍狹窄D、行為方式刻板E、感知覺(jué)異常72.女性，43歲。因多飲、多食、多尿、口干、消瘦6個(gè)月。1個(gè)月前出現(xiàn)情緒低落、興趣減退、乏力、易流淚等癥狀，曾流露過(guò)輕生的念頭。自訴既往體健，從未生過(guò)病。如檢查發(fā)現(xiàn)空腹血糖為11．8mmol／L，此時(shí)最合理的治療措施應(yīng)為（）A、控制糖尿病B、控制糖尿病+SSRIs+心理治療C、單獨(dú)使用SSRIsD、心理治療E、控制糖尿病+心理治療73.患者男性，62歲，發(fā)現(xiàn)高血壓12年，近4年出現(xiàn)胸骨后疼痛，診斷為原發(fā)性高血壓、冠心病（心絞痛型），給予硝苯地平和β受體阻滯劑口服。1天前突然出現(xiàn)氣急、咳嗽、咳泡沫樣痰。檢查：端坐呼吸，血壓150/90mmHg，心率130次／分，房顫心律，雙肺底可聞及濕啰音，下肢無(wú)水腫。此患者出現(xiàn)病情加重的可能誘因是（）A、呼吸道感染B、腎功能不全C、鈉攝入過(guò)多D、精神緊張E、藥物負(fù)性肌力作用74.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病具有特征性的臨床表現(xiàn)是：（）A、手套、襪套狀感覺(jué)障礙B、四肢對(duì)稱性遲緩性癱瘓C、伴有腦神經(jīng)損害D、神經(jīng)根性疼痛E、腦脊液蛋白-細(xì)胞分離75.有關(guān)汞中毒所致精神障礙的敘述，錯(cuò)誤的是（）A、汞可以通過(guò)呼吸道進(jìn)入人體B、可以出現(xiàn)情感障礙C、早期可以出現(xiàn)口腔炎D、晚期以神經(jīng)衰弱綜合征為主E、汞主要通過(guò)抑制蛋白質(zhì)的巰基，導(dǎo)致細(xì)胞代謝紊亂答案。第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.強(qiáng)追觀念包括（）A、強(qiáng)迫性懷疑B、強(qiáng)迫意向C、強(qiáng)迫表象D、強(qiáng)迫情緒E、強(qiáng)制性思維2.脊髓壓迫癥時(shí)，因頸段、胸段、腰段和骶段椎管腔大小不同，同樣大小的病灶壓迫不同的節(jié)段癥狀不同。何處受壓癥狀最重（）A、腰段B、頸胸段C、骶段D、頸段E、胸段3.關(guān)于癲癇的手術(shù)治療錯(cuò)誤的選擇是（）A、經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間正規(guī)單藥治療無(wú)效B、先后用兩種抗癲癇藥達(dá)到最大耐受劑量無(wú)效C、經(jīng)過(guò)一次正規(guī)聯(lián)合治療無(wú)效D、難治性復(fù)雜部分性發(fā)作E、兒童失神發(fā)作4.患者女性，62歲。2年前不明原因顏面部及雙下肢水腫，在當(dāng)?shù)匾蔀槟I炎、冠心病予對(duì)癥治療無(wú)效，且癥狀漸加重，伴活動(dòng)后心悸、氣短、乏力、食欲減退、腹脹。．病史中有情緒低落、反應(yīng)遲鈍、怕冷、脫毛表現(xiàn)。既往無(wú)高血壓、心絞痛病史。入院查：體溫36．4"C，血壓130／70mmHg，Hb87g／L，F(xiàn)T（1．08pmol／L）、FT（2．97pmol／L）均降低，TSH（7.60mU／L）增高。如治療過(guò)程中患者出現(xiàn)嗜睡、低體溫，呼吸徐緩、心動(dòng)過(guò)緩、血壓下降，昏迷，以下處理措施，哪項(xiàng)不對(duì)（）A、靜脈補(bǔ)充左甲狀腺素（L-T3）B、保溫、供氧、保持呼吸道通暢C、氫化可的松持續(xù)靜滴D、適量補(bǔ)液E、高壓氧治療5.二十七歲，男性，病程5年，性格孤僻，不上班，將自己的東西都賣(mài)掉，流浪街頭，時(shí)有自言自語(yǔ)，經(jīng)常呼喚著因病過(guò)世的母親的名字。精神檢查：意識(shí)清晰，衣著不整，表情淡漠，常無(wú)故發(fā)笑，接觸不合作，交談無(wú)法深入。自語(yǔ)，內(nèi)容無(wú)法理解，如"不能利用出現(xiàn)的一種傾向掩蓋另一種傾向"。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。該患者曾經(jīng)接受過(guò)系統(tǒng)的急性期治療，但每次都無(wú)法堅(jiān)持，這一次的治療方案宜采?。ǎ〢、繼續(xù)選擇一種抗精神病藥物治療B、囑家屬嚴(yán)加看管C、可長(zhǎng)期住院治療D、選擇長(zhǎng)效制劑E、加強(qiáng)心理治療，盡量恢復(fù)自知力6.小舞蹈病的臨床表現(xiàn)不包括（）A、舞蹈樣動(dòng)作B、擠奶婦手法C、肌張力增高D、精神癥狀E、可伴有心臟病7.患者，男性，25歲，以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時(shí)就診。該患者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛，并向左腰背部放射，嘔吐后疼痛不緩解。查體：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹壓痛明顯?；?yàn)血淀粉酶明顯高于正常。提問(wèn)：對(duì)急性胰腺炎診斷分型有意義的檢查是（）A、血淀粉酶升高B、血鈣降低C、血氧分壓下降D、血壓下降E、脅腹部及臍周出現(xiàn)紫色瘀斑F、尿淀粉酶升高8.男，18歲，高三學(xué)生。既往學(xué)習(xí)成績(jī)一貫優(yōu)良，品德良好。據(jù)父母反映該生近來(lái)，可能因?yàn)閷W(xué)習(xí)任務(wù)太重，高考?jí)毫μ螅霈F(xiàn)學(xué)習(xí)成績(jī)明顯下降，且變得孤僻不與人交往，對(duì)父母態(tài)度冷漠又粗暴，失眠，有時(shí)自語(yǔ)自笑。精神檢查時(shí)，該學(xué)生回答問(wèn)題語(yǔ)詞單調(diào)，對(duì)上述表現(xiàn)回答說(shuō)壓力太大、腦子變得空白、聽(tīng)不進(jìn)老師講課、記憶力變差，回答時(shí)面無(wú)表情。該學(xué)生最可能的診斷是（）A、焦慮癥B、抑郁癥C、精神分裂癥青春型D、神經(jīng)衰弱E、精神分裂癥緊張型9.抗帕金森病藥物治療后期常見(jiàn)的并發(fā)癥包括（）A、癥狀波動(dòng)或運(yùn)動(dòng)障礙B、惡心嘔吐、低血壓C、便秘和排尿困難D、下肢網(wǎng)狀青斑E、癡呆10.按臨床作用特點(diǎn)，治療精神障礙的藥物分類中以下哪項(xiàng)不對(duì)（）A、抗精神病藥物B、心境穩(wěn)定劑C、抗焦慮藥物D、單胺氧化酶抑制劑E、抗抑郁藥物11.中度AOPP，其全血ChE活力值為（）A、正常人的80%B、正常人的50%～70%C、正常人的30%～50%D、12.輕度精神發(fā)育遲滯的智商為（）A、70~85B、50~69C、55~70D、35~49E、45~5913.患者男性，32歲。因生意失利后急性起病，徹夜不眠，反復(fù)計(jì)算造成的損失，情緒激動(dòng)，煩躁不安，做事沒(méi)有頭緒，睡眠與飲食均明顯減少。幾天后更為興奮躁動(dòng)，話多，話題多變，內(nèi)容零亂而不易理解i行為怪異。入院時(shí)體溫39℃，脈搏128次／分，呼吸26次／分，血壓110／86mmHg。消瘦，皮膚潮濕。甲狀腺兩側(cè)對(duì)稱性輕微腫大，質(zhì)軟，無(wú)結(jié)節(jié)，在甲狀腺上緣可聞血管雜音，觸之有輕微震顫感。有關(guān)患者治療方案的敘述，不正確的是（）A、丙硫氧嘧啶抑制甲狀腺素合成B、可考慮手術(shù)治療C、抗甲狀腺藥物治療可能引起粒細(xì)胞減少D、可用小劑量抗精神病藥E、抗精神病藥需維持治療2年14.女患，32歲，2周前患感冒，10天前訴背部疼痛，繼之出現(xiàn)肢體麻木，雙下肢癱瘓，尿潴留。查體：雙下肢肌力1級(jí)，肌張力正常，腱反射對(duì)稱，T2節(jié)段平面以下深淺感覺(jué)消失，雙側(cè)Babinski征（+）。診斷首先應(yīng)考慮為（）A、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病B、急性脊髓炎C、脊髓粘連性蛛網(wǎng)膜炎D、視神經(jīng)脊髓炎E、脊髓空洞癥15.糖尿病（）A、注射加壓素后，尿量不減少，尿比重不增加B、注射加壓素后，尿量減少，尿比重增加C、禁水后尿量減少，尿比重增加D、多飲，多尿，血糖升高E、多飲，多尿，低鉀軟癱，血氯高，血pH低，尿pH7～816.碳酸鋰的治療濃度和中毒濃度較接近，故常需要測(cè)血鋰濃度，您知道碳酸鋰的治療血濃度是多少？（）A、0.6～0.8mmol/LB、0.9～1.2mmol/LC、1.5～2.0mmol/LD、2～2.5mmol/LE、2.5～3.5mmol/L17.女患，65歲，逐漸出現(xiàn)左上肢放射性疼痛7個(gè)月，伴左胸部疼痛。查體：左上肢肌力4級(jí)弱，右上肢5級(jí)，雙下肢4級(jí)，排尿困難，雙膝、踝反射（+++），雙側(cè)Babinski征（+）。輔助檢查：腰椎穿刺腦脊液呈淡黃色，壓力180mmHO，細(xì)胞數(shù)5×10/L，蛋白2.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。壓頸試驗(yàn)不通暢。通過(guò)各項(xiàng)輔助檢查后已明確診斷，首選的治療（）A、皮質(zhì)類固醇激素治療B、康復(fù)治療C、病因治療D、大劑量維生素B治療E、抗血小板聚集治療18.史蒂文森創(chuàng)立了（）用于"自我"的測(cè)量A、Q分類技術(shù)B、多變量方法C、二變量法D、投射技術(shù)E、聚類分析19.不出現(xiàn)木僵狀態(tài)的疾病是：（）A、腦外傷所致精神障礙B、抑郁發(fā)作C、恐怖癥D、精神分裂癥E、急性心因性反應(yīng)20.指出下面關(guān)于CCMD-3種的偏執(zhí)性人格障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)的敘述中正確的項(xiàng)目（）A、常有病理性嫉妒觀念B、易感委屈C、易于記恨，對(duì)自認(rèn)為受到輕視、不公平待遇等耿耿于懷，引起強(qiáng)烈敵意和報(bào)復(fù)心理D、自負(fù)、自我評(píng)價(jià)過(guò)高，對(duì)他人的過(guò)錯(cuò)不能寬容，固執(zhí)地追求不合理的利益或權(quán)力E、忽視或不相信與其想法不符的客觀證據(jù)，因而很難改變患者的想法21.神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，其病程標(biāo)準(zhǔn)是（除了驚恐障礙另有規(guī)定外）（）A、符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少3個(gè)月B、符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少1個(gè)月C、符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少6個(gè)月D、符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少4個(gè)月22.上消化道出血行急診內(nèi)鏡檢查的時(shí)間是（）A、4～6小時(shí)B、12～24小時(shí)C、24～48小時(shí)D、36～48小時(shí)E、48～72小時(shí)23.鉆頂樣腹痛常見(jiàn)于哪種疾?。ǎ〢、膽結(jié)石B、膽道蛔蟲(chóng)C、潰瘍病D、腹膜炎E、胰腺炎24.心臟驟停一旦確診，應(yīng)首先（）A、清理呼吸道B、氣管內(nèi)插管C、人工呼吸D、口對(duì)口呼吸E、心臟按壓25.弗洛伊德的人格發(fā)展階段正確的是（）A、口唇期，肛門(mén)期，生殖期，潛伏期，生殖器期B、口唇期，肛門(mén)期，生殖器期，潛伏期，生殖期C、肛門(mén)期，口唇期，生殖器期，潛伏期，生殖期D、肛門(mén)期，口唇期，潛伏期，生殖期，生殖器期E、潛伏期，生殖器期，生殖期，口唇期，肛門(mén)期26.橈神經(jīng)的組成是（）A、C4-7B、C2-3C、C5-7D、C5-8E、C1-227.軀體疾病所致精神障礙是指（）A、由于腦部病理或病理生理學(xué)改變所致的一類精神障礙B、有智力、記憶和人格全面損害的疾病C、由腦部疾病或軀體疾病導(dǎo)致的精神障礙D、與腦部疾病或軀體疾病同時(shí)存在的精神障礙E、由于腦以外的軀體疾病引起腦功能紊亂而產(chǎn)生的精神障礙28.慢性焦慮狀態(tài)即廣泛性焦慮癥一般沒(méi)有下列癥狀（）A、震顫B、氣透不過(guò)來(lái)，瀕死感C、出汗、面色蒼白D、心跳加快尿頻、尿急29.下列有關(guān)心境障礙的描述錯(cuò)誤的是（）A、心境障礙是以情感或心境改變?yōu)橹饕卣鞯囊唤M精神障礙B、心境障礙伴有相應(yīng)的認(rèn)知、行為及人.際關(guān)系等的改變，軀體癥狀極少見(jiàn)C、去甲腎上腺素（NE.和5-羥色胺（5-HT）被認(rèn)為與心境障礙的發(fā)生有關(guān)D、睡眠節(jié)律改變?cè)谛木痴系K的發(fā)病中具有重要意義E、多巴胺在心境障礙的發(fā)病中可能起重要作用30.以下不屬于家庭治療技巧的為（）A、注重感情交流B、注重當(dāng)前的問(wèn)題C、強(qiáng)化、挖掘積極方面D、保持中立E、積極給予建議和決定31.典型EEG改變是強(qiáng)直期開(kāi)始逐漸增強(qiáng)的10次／秒棘波樣節(jié)律，然后頻率不斷降低，波幅不斷增高，陣攣期彌漫性慢波伴間歇性棘波，發(fā)作后期呈明顯腦電抑制（）A、全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作B、失神發(fā)作C、肌陣攣發(fā)作D、強(qiáng)直性發(fā)作E、陣攣性發(fā)作32.精神發(fā)育遲滯患者中伴有精神癥狀的占（）A、10%-20%B、21%-40%C、41%-60%D、61%-70%E、71%-85%33.患者王某，男性，32歲，結(jié)婚一年，近3、4個(gè)月來(lái)心情苦悶、沒(méi)有精神、傷心，被妻子帶來(lái)就診。醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者自幼和獨(dú)身的母親生活，性格內(nèi)向，孝順母親，婚前婚后一直都和母親生活在一起，兒子孝順母親，妻子嫌丈夫不關(guān)心妻子；丈夫體貼妻子，母親又怨兒子沒(méi)有孝道，為此夫妻感情不和，妻子常常一生氣就住娘家不回，現(xiàn)在經(jīng)過(guò)勸解后雖然妻子回來(lái)一起居住，但是王某總認(rèn)為問(wèn)題沒(méi)有根本解決，所以一直心情不好，失眠，食欲不佳，精神不振。目前最適合患者的治療手段是（）A、抗精神病藥物B、抗強(qiáng)迫治療C、認(rèn)知療法D、家庭治療E、暗示治療34.對(duì)多發(fā)性硬化，以下描述錯(cuò)誤的是（）A、一種病因未明的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性脫髓鞘為主要特征的疾病B、分布廣泛，遠(yuǎn)離赤道地區(qū)多見(jiàn)，我國(guó)是多發(fā)性硬化低發(fā)區(qū)C、主要與免疫、病毒感染、遺傳及環(huán)境有關(guān)D、最常侵犯的部位是腦室周?chē)|(zhì)、視神經(jīng)、脊髓和腦干傳導(dǎo)束及小腦白質(zhì)等處E、可見(jiàn)灰質(zhì)內(nèi)散布大小不一、邊緣清楚的灰色斑塊，以腦室系統(tǒng)周?chē)鸀橹?5.重度精神發(fā)育遲滯的智商為（）A、36.心動(dòng)周期中，室內(nèi)壓升高速率最快的時(shí)相是（）A、心房收縮期B、等容收縮期C、快速射血期D、減慢射血期E、快速充盈期37.患者中心療法的理論認(rèn)為，使來(lái)訪者改變和成長(zhǎng)的重要治療因素是（）A、醫(yī)生通情達(dá)理B、患者有強(qiáng)烈的求助要求C、明確的治療目標(biāo)D、醫(yī)患關(guān)系E、集中的治療時(shí)間38.急性亞硝酸鹽類中毒的特效解毒藥是（）A、小劑量亞甲藍(lán)B、納洛酮C、氟馬西尼D、乙酰胺E、二巰丙磺酸鈉39.男，70歲，高血壓病30年，夜間陣發(fā)性呼吸困難10年，間斷雙下肢水腫、少尿5年。近1個(gè)月上述癥狀加重，伴厭食和腹脹。查體：BP180/100mmHg，端坐位，心界向兩側(cè)擴(kuò)大。心率110次／分，心律絕對(duì)不齊。雙下肺可聞及中小水泡音。肝肋下4cm，質(zhì)軟，有壓痛，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。肝頸靜脈回流征陽(yáng)性。雙下肢有可凹性水腫。該患者最恰當(dāng)?shù)男墓δ茉u(píng)價(jià)為（）A、全心衰竭B、右心衰竭，失代償C、心功能Ⅱ級(jí)（NYHA分級(jí)）D、心功能Ⅲ級(jí)（NYHA分級(jí)）E、心功能Ⅳ級(jí)（NYHA分級(jí)）40.以下哪一種精神障礙主要見(jiàn)于女性兒童（）A、多動(dòng)障礙B、Asperger綜合征C、Rett綜合征D、兒童孤獨(dú)癥E、Heller綜合征41.引起左室后負(fù)荷增高的主要因素是（）A、肺循環(huán)高壓B、體循環(huán)高壓C、回心血量增加D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、紅細(xì)胞壓積增大42.情感性障礙的病程特點(diǎn)是（）A、發(fā)作一次，加重一次，殘留陰性癥狀B、反復(fù)發(fā)作，自行緩解C、反復(fù)發(fā)作，從無(wú)緩解期D、一次發(fā)作，永不緩解E、一次發(fā)作，終生不發(fā)43.女性患者，27歲，既往無(wú)精神病史。三天前與丈夫吵架時(shí)遭丈夫毆打，以后情緒低落，訴"再也無(wú)臉見(jiàn)人了，要死給丈夫看"等。24小時(shí)前家人發(fā)現(xiàn)其精神失常，陣陣胡言亂語(yǔ)，哭笑無(wú)常，到處亂跑大喊大叫，近5～6個(gè)小時(shí)病情加重，有時(shí)四肢抽搐，呼之不應(yīng)，口鼻等處分泌物較多。體檢：意識(shí)不清，全身出汗，口鼻等處分泌物較多，雙瞳孔等大等圓，但明顯縮小，對(duì)光反射遲鈍，陣發(fā)性肌肉痙攣。如果臨床考慮"中毒性腦病"，下列哪種疾病的可能性最大（）A、一氧化碳中毒B、急性酒精中毒C、有機(jī)汞中毒D、抗精神病藥物中毒E、有機(jī)磷中毒44.波動(dòng)性認(rèn)知功能障礙多見(jiàn)于（）A、Alzheimer病B、血管性癡呆C、Pick病D、路易體癡呆E、CJD45.關(guān)于抑郁發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn)，正確的是（）A、病程應(yīng)持續(xù)3月以上B、自責(zé)、內(nèi)疚、但不能達(dá)到妄想程度C、特征性睡眠障礙為入睡困難D、可出現(xiàn)精神運(yùn)動(dòng)性激越E、嚴(yán)重者可出現(xiàn)思維貧乏46.CO中毒患者昏迷有條件的應(yīng)盡早給予（）A、高壓氧治療B、高流量氧治療C、鼻導(dǎo)管吸氧D、脫水降顱內(nèi)壓E、糖皮質(zhì)激素47.有關(guān)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的描述，錯(cuò)誤的有（）A、精神癥狀的發(fā)生率約17％～50％B、多發(fā)生于女性，男女比例為1：7～9C、神經(jīng)精神癥狀常出現(xiàn)于疾病晚期，亦可出現(xiàn)于疾病靜止期D、急性腦器質(zhì)性精神障礙較多見(jiàn)E、精神癥狀可適當(dāng)使用抗精神病藥和心境穩(wěn)定劑48.患者男性，38歲，診斷為顱內(nèi)腫瘤，可能與腫瘤無(wú)關(guān)的癥狀是（）A、頭痛B、進(jìn)食后惡心、嘔吐C、視神經(jīng)盤(pán)水腫D、意識(shí)障礙E、視力下降49.有關(guān)奧氮平副作用的描述錯(cuò)誤的是（）A、抗膽堿能副作用常見(jiàn)B、食欲增強(qiáng)和體重增加明顯C、無(wú)錐體外系不良反應(yīng)（EPS）D、鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng)E、耐受性好50.最常見(jiàn)的癔癥性軀體障礙為：（）A、癔癥大發(fā)作B、癔癥性癱瘓C、癔癥性失音D、癔癥性黑蒙E、癔癥性失聽(tīng)51.AOPP發(fā)病機(jī)制（）A、導(dǎo)致機(jī)體缺氧B、使腺體過(guò)度分泌C、與細(xì)胞色素氧化酶結(jié)合D、與ChE結(jié)合形成磷酰化膽堿酯酶E、導(dǎo)致中毒性肝炎52.患者，男性，22歲。訴全身疼痛伴惡心、腹痛1天前來(lái)就診。患者表現(xiàn)煩躁不安，心率加快、流涕流淚、震顫、惡心、嘔吐。體查發(fā)現(xiàn)患者腹部平軟，無(wú)壓痛反跳痛，雙上肢靜脈有多處陳舊性針痕。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。大便常規(guī)、血常規(guī)、腹部B超均未見(jiàn)明顯異常?；颊叻裾J(rèn)有藥物濫用史，但乞求醫(yī)生注射哌替啶止痛。為了做出正確的診斷，對(duì)該患者最需要做的是（）A、再次詢問(wèn)用藥史B、腦脊液檢查C、給予哌替啶注射D、給予止嘔藥物E、尿毒品檢測(cè)53.指出下面有關(guān)抑郁發(fā)作的主要臨床表現(xiàn)的描述中正確的項(xiàng)目（）A、患者可有食欲降低B、體重明顯減輕或增加C、患者的性欲可減退D、患者的睡眠障礙以早醒或睡眠過(guò)多為主要表現(xiàn)E、可伴發(fā)一些植物神經(jīng)系統(tǒng)功能的紊亂54.急性心肌梗死患者，搶救過(guò)程中突發(fā)意識(shí)喪失、抽搐，最大的可能是（）A、心房顫動(dòng)B、室性心動(dòng)過(guò)速C、室性期前收縮D、心房撲動(dòng)E、心室顫動(dòng)55.一次大量使用或者小量短時(shí)間反復(fù)使用可卡因的表現(xiàn)不包括（）A、情感欣快B、幻視C、瞳孔縮小D、幻觸E、敏感多疑56.女，37歲。因突發(fā)頭痛3小時(shí)入院。行頭顱CT提示蛛網(wǎng)膜下腔出血。既往無(wú)高血壓病史?；颊呷朐汉笥杳撍?、止血等治療。行腦血管造影提示：前交通動(dòng)脈瘤。當(dāng)前患者狀態(tài)為：輕度頭痛，輕度頸強(qiáng)直，根據(jù)Hunt和Hess分級(jí)患者屬于哪類（）A、Ⅰ級(jí)B、Ⅱ級(jí)C、Ⅲ級(jí)D、Ⅳ級(jí)E、Ⅴ級(jí)57.哪些物質(zhì)的戒斷可引起致命性癥狀？（）A、酒精B、鎮(zhèn)靜催眠藥物C、煙草D、大麻58.患者女性，62歲。2年前不明原因顏面部及雙下肢水腫，在當(dāng)?shù)匾蔀槟I炎、冠心病予對(duì)癥治療無(wú)效，且癥狀漸加重，伴活動(dòng)后心悸、氣短、乏力、食欲減退、腹脹。．病史中有情緒低落、反應(yīng)遲鈍、怕冷、脫毛表現(xiàn)。既往無(wú)高血壓、心絞痛病史。入院查：體溫36．4"C，血壓130／70mmHg，Hb87g／L，F(xiàn)T（1．08pmol／L）、FT（2．97pmol／L）均降低，TSH（7.60mU／L）增高。下一步治療措施為（）A、毛花苷丙B、呋塞米C、硝普鈉D、左甲狀腺素E、硝酸甘油59.度AOPP，其全血ChE活力值為（）A、正常人的80%B、正常人的50%～70%C、正常人的30%～50%D、60.下列哪種藥物用來(lái)對(duì)海洛因依賴者進(jìn)行替代治療（）A、可樂(lè)定B、納洛酮C、美沙酮D、納曲酮E、嗎啡61.關(guān)于轉(zhuǎn)換與分離障礙的敘述不正確的是（）A、轉(zhuǎn)換與分離障礙又稱歇斯底里B、一般有相應(yīng)的器質(zhì)性病變基礎(chǔ)sC、近年來(lái)把轉(zhuǎn)換與分離障礙劃出神經(jīng)癥的意見(jiàn)已占大多數(shù)D、一般認(rèn)為轉(zhuǎn)換與分離障礙的預(yù)后較好E、起病常與心理應(yīng)激有關(guān)62.下面哪些癥狀提示譫妄出現(xiàn)的可能（參照CCMD-3標(biāo)準(zhǔn)）（）A、睡眠-覺(jué)醒節(jié)律的改變B、注意力和記憶力障礙C、錯(cuò)覺(jué)和幻覺(jué)出現(xiàn)D、定向力障礙E、急性起病，病程波動(dòng)，晝輕夜重63.頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄病變，造影發(fā)現(xiàn)管腔內(nèi)徑縮小超過(guò)50％時(shí)，應(yīng)行（）A、溶栓治療B、擴(kuò)容治療C、高壓氧治療D、頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)E、顱內(nèi)、外血管搭橋64.帕金森病病理多巴胺能神經(jīng)元胞漿主要病理改變是（）A、神經(jīng)元變性B、神經(jīng)元缺失C、路易小體D、黑色素減少E、老年斑65.男性，26歲。年幼時(shí)因麻疹后咳嗽遷延不愈。近年來(lái)頻繁發(fā)作。3天前感冒后哮喘發(fā)作，自服氨茶堿，癥狀無(wú)緩解而住院。查體：患者神志不清，呼吸困難，呈前傾位，口唇發(fā)紺，大汗，兩肺滿布哮鳴音，心率120次／分，有奇脈。為評(píng)估患者病情，應(yīng)立即做下列哪項(xiàng)檢查（）A、動(dòng)脈血?dú)夥治鯞、過(guò)敏原皮膚試驗(yàn)C、血清IgE測(cè)定D、痰細(xì)菌培養(yǎng)E、血電解質(zhì)測(cè)定66.苯二氮類抗焦慮藥物的主要作用為（）A、精神松弛B、肌肉松弛C、精神和肌肉都松弛D、阻斷多巴胺受體E、阻斷5-羥色胺受體67.關(guān)于急性酒精中毒，不正確的說(shuō)法是（）A、臨床上分為興奮期、共濟(jì)失調(diào)期、昏迷期B、假酒中毒含有甲醇，可導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮，甚至失明C、催醒最常用的是納洛酮，或聯(lián)合醒腦靜D、嚴(yán)重中毒或伴肝、腎功能衰竭者考慮血液透析E、輸液補(bǔ)充葡萄糖不能加速乙醇氧化代謝68.下列哪些癥狀對(duì)診斷精神分裂癥有重要價(jià)值（）A、情感淡漠B、情感不協(xié)調(diào)C、情緒低落D、情感高漲E、情緒焦慮恐懼69.女患，36歲，2年前出現(xiàn)右胸背部疼痛，1.5年前右下肢無(wú)力、左下肢痛溫覺(jué)遲鈍，6個(gè)月前雙下肢無(wú)力、上樓困難，3個(gè)月前排尿困難和便秘，近1個(gè)月不能行走。查體：雙下肢肌力2級(jí)，肌張力增高，腱反射（++++），雙T7～T8以下痛覺(jué)溫度覺(jué)、音叉覺(jué)減退，雙側(cè)Babinski征（+）。診斷考慮為（）A、脊髓炎B、脊髓蛛網(wǎng)膜炎C、脊髓空洞癥D、髓外硬膜內(nèi)腫瘤E、脊髓內(nèi)腫瘤70.兒童孤獨(dú)癥使用藥物治療的主要目的是（）A、縮短病程B、有效治療核心癥狀C、對(duì)癥治療，以便順利實(shí)施教育訓(xùn)練和心理治療D、促進(jìn)腦功能發(fā)育E、病因治療71.有關(guān)分裂情感性精神障礙，以下哪項(xiàng)不對(duì)（）A、分裂癥狀和情感癥狀同時(shí)存在又同樣突出