大型醫(yī)用設(shè)備使用人員MRI醫(yī)師業(yè)務(wù)能力考核題庫

大型醫(yī)用設(shè)備使用人員MRI醫(yī)師業(yè)務(wù)

能力考核題庫

一、單項選擇題

1、信噪比(SNR)是MRI最基本的質(zhì)量參數(shù)，其正確的概念表述應(yīng)為D

A、圖像的亮度與暗度之比

B、兩個像素的信號強度之比

C、兩個體素的信號強度之比

D、圖像的信號強度與背景噪聲強度之比

E、圖像的T1值與背景噪聲T1值之比

信噪比(signal-to-noiseratio)是描述信號中有效成分與噪聲成分的比例關(guān)系

參數(shù)。不同的應(yīng)用領(lǐng)域有不同的具體定義。MRI信噪比是圖像的信號強度與背景

噪聲強度之比。

2、關(guān)于肝臟海綿狀血管瘤的MRI動態(tài)增強掃描表現(xiàn)，不正確的是B

A、注射對比劑后即刻出現(xiàn)均勻的增強，延遲掃描仍為強化

B、注射對比劑后即刻出現(xiàn)不均勻增強，延遲掃描強化消失

C、動脈期病灶周邊結(jié)節(jié)狀強化，逐漸向中心充填直至均勻強化

D、動脈期病灶周邊結(jié)節(jié)狀強化，逐漸向中心充填，但中心瘢痕始終不強化

E、中心瘢痕始終不強化的方式主要見于大血管瘤

肝臟海綿狀血管瘤據(jù)其大小及內(nèi)部結(jié)構(gòu)，可有多種增強方式，較常見的方式

是動脈期病灶周邊結(jié)節(jié)狀強化，逐漸向中心充填直至均勻強化。但延遲掃描強化

不會消失。

3、心臟MRI掃描的最基本層面是A

A、橫斷面

B、冠狀位

C、矢狀位

D、心臟長軸位

E、心臟短軸位

心臟MRI掃描的最基本層面是橫斷面。

4、腦膜瘤的典型CT表現(xiàn)為D

A、鈣化、囊變壞死

B、骨質(zhì)破壞

C、明顯瘤周水腫

D、等密度明顯均勻強化

E、占位效應(yīng)明顯

膜瘤的典型CT表現(xiàn)為等密度明顯均勻強化。

5、下列肺部病變好發(fā)部位的描述，錯誤的是E

A、支氣管肺炎，雙下肺

B、肺結(jié)核，上葉尖后段或下葉背段

C、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化，胸膜下區(qū)

D、中央型肺癌，肺門附近

E、肺隔離癥，右肺上葉

肺隔離癥好發(fā)于左肺下葉后基底段。

6、關(guān)于血腫CT表現(xiàn)描述，錯誤的是D

A、CT可以顯示血腫部位、范圍

B、亞急性血腫為混雜密度灶

C、一個月后血腫表現(xiàn)為囊狀低密度區(qū)

D、新鮮血腫表現(xiàn)為低密度灶

E、一個月后血腫增強后可見壁強化

新鮮血腫表現(xiàn)為高密度灶，血腫CT值約60-80HU,但不會超過94HU。

7、腎上腺轉(zhuǎn)移瘤，最常見的原發(fā)腫瘤是C

A、胃癌

B、胰腺癌

C、肺癌

D、腸間質(zhì)瘤

E、腎癌

腎上腺轉(zhuǎn)移瘤以肺癌轉(zhuǎn)移最多，也可為乳腺癌，甲狀腺癌，腎癌等轉(zhuǎn)移，可

先發(fā)生在腎上腺皮質(zhì)，髓質(zhì)也可受累，較大者可出血和壞死。

8、Gd-DTPA是一種B

A、超順磁性對比劑

B、順磁性對比劑

C、逆順磁性對比劑

D、血池對比劑

E、肝細(xì)胞特異性對比劑

Gd-DTPA是一種磁共振最常用的對比劑，為順磁性物質(zhì)，已廣泛用于臨床。

主要利用其縮短T1效應(yīng)。

9、直腸癌術(shù)后隨訪，首選的影像學(xué)檢查方法是D

A、鋼劑灌腸

B、內(nèi)窺鏡

C、CT增強掃描

D、MRI平掃及增強掃描

E、B超

10、有關(guān)MRI的特點，描述錯誤的是C

A、軟組織分辨力高

B、對亞急性或慢性期出血的顯示優(yōu)于CT

C、鈣化在T1WI及T2WI上均呈現(xiàn)低信號

D、無電離輻射

E、多參數(shù)成像

鈣化在T1上信號多樣，可為低、等、稍高信號，在T2上為低信號。

11、腎小球性骨病的X線表現(xiàn)不包括D

A、骨質(zhì)疏松

B、骨質(zhì)軟化

C、骨質(zhì)硬化

D、骨甑滑脫

E、骨膜增生

腎性佝僂病或軟骨病，病理性骨折，繼而骨膜增生。繼發(fā)性甲狀旁腺機(jī)能亢

進(jìn)：骨質(zhì)疏松，骨膜下骨吸收，纖維囊性骨炎（棕色瘤），軟組織鈣化。腎性骨

硬化：彌漫性、斑片狀或夾心椎。故本題應(yīng)選D。

12、關(guān)于胸膜間皮瘤CT表現(xiàn)的描述，錯誤的是E

A、胸膜廣泛結(jié)節(jié)狀或不規(guī)則增厚

B、可合并胸腔積液

C、局限性呈類圓形或分葉狀，可有蒂

D、以胸膜腔上部發(fā)病多見

E、惡性胸膜間皮瘤多經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移

腫瘤直接外侵、轉(zhuǎn)移。如胸壁侵犯，縱隔侵犯，橫膈侵犯，腹膜與腹膜后侵

犯，肺組織受累以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

13、骨組織局部代謝停止稱為B

A、骨質(zhì)破壞

B、骨質(zhì)壞死

C、骨質(zhì)成熟

D、骨質(zhì)疏松

E、骨質(zhì)軟化

骨質(zhì)壞死是骨組織局部代謝的停止，壞死的同質(zhì)稱為死骨。主要原因是血液

供慶的中斷。多位于股骨頭和手舟骨。

14、關(guān)于心包上隱窩與氣管淋巴結(jié)的鑒別要點，錯誤的是D

A、典型心包上隱窩呈水樣密度

B、心包上隱窩位于升主動脈后方

C、心包上隱窩密度均勻

D、心包上隱窩是心包以外的結(jié)構(gòu)

E、心包上隱窩不增強

心包上隱窩是心包內(nèi)部的結(jié)構(gòu)。

15＞胃間質(zhì)瘤的典型表現(xiàn)為A

A、粘膜下腫塊

B、內(nèi)生性生長為主

C、輕度均勻強化

D、潰瘍少見

E、胃周淋巴結(jié)腫大

胃腸道的間質(zhì)瘤是一種具有潛在惡性傾向的侵襲性腫瘤。腫瘤多位于胃腸粘

膜下層（60%）,漿膜下層（30%）和肌壁層（10%）。境界清楚，無包膜，向腔

內(nèi)生長呈息肉樣腫塊常伴發(fā)潰瘍，向漿膜外生長形成漿膜下腫塊。

16、不適宜做CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢的情況是D

A、肺內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)

B、大量胸腔積液

C、肺良性病變

D、嚴(yán)重肺氣腫

E、心包囊腫

17、下列MRI成像方法中那種可區(qū)分多發(fā)硬化活動期病灶和靜止期病灶A(yù)

A、增強T1WI

B、T1WI

C、T2WI

D、FLAIR

E、SE脂肪抑制序列

多發(fā)性硬化（multiplesclerosis,MS）是以中樞神經(jīng)系統(tǒng)（CNS）白質(zhì)脫髓鞘病變

為特點，遺傳易感個體與環(huán)境因素作用發(fā)生的自身免疫性疾病。MS是中樞神經(jīng)

系統(tǒng)脫髓鞘疾病中最常見最主要的疾病。多發(fā)性硬化活動期病灶可增強，靜止期

病灶不強化。

18、患者女，42歲，外傷后右肩活動障礙，肩關(guān)節(jié)斜冠狀T2WI顯示，肱骨

大結(jié)節(jié)上方高信號充填，正常低信號影消失，最可能的診斷是C

A、右肩關(guān)節(jié)積液

B、右岡上肌肌腱不完全性撕裂

C、右岡上肌肌腱完全性撕裂

D、右肩關(guān)節(jié)脫位

E、右肱骨大結(jié)節(jié)骨折

肱骨大結(jié)節(jié)上方高信號充填，正常低信號影消失：為右岡上肌肌腱完全性撕

裂。

19、盆腔積液最先發(fā)生的位置在C

A、網(wǎng)膜囊上隱窩

B、網(wǎng)膜囊下隱窩

C、道格拉斯窩

D、盆腔外側(cè)隱窩

E、直腸旁隱窩

子宮直腸窩，全稱是子宮直腸陷凹，稱道格拉斯窩。是女性盆腔最低處，也

是積液最常見的地方。此處積液是由盆腔炎癥引起，當(dāng)有盆腔炎癥時，炎癥刺激

導(dǎo)致組織液滲出即形成積液。

20、硬膜下血腫最好發(fā)生的部位是B

A、顆部

B、額頂部和顱中窩

C、頂部

D、枕部

E、頂枕部

指外傷后導(dǎo)致的皮質(zhì)動脈或靜脈破裂，矢狀竇旁橋靜脈或靜脈竇破裂所致。

位于硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間。血腫好發(fā)于額、額潁部（本科教材P61）。

21、患者女，45,雙上肢麻木無力伴視力減退一年。查體：雙上肢感覺減退,

肌力4級。根據(jù)其MRI表現(xiàn)，該患者最可能的診斷為E

A、腦囊蟲病

B、單純皰疹病毒性腦炎

C、腦轉(zhuǎn)移瘤

D、結(jié)節(jié)性硬化

E、多發(fā)性硬化

多發(fā)性硬化為發(fā)生在腦白質(zhì)內(nèi)的髓鞘脫失，形成多發(fā)的脫髓鞘斑塊，病因不

明。特點是癥狀多發(fā)、多變，一般以視力障礙為首發(fā)癥狀，可以為部位多變的輕

偏癱，有人可自愈。根據(jù)病史雙上肢麻木伴視力減退一年，首診為多發(fā)性硬化。

22、枕環(huán)樞聯(lián)合由A

A、二個枕環(huán)和三個環(huán)樞聯(lián)合構(gòu)成

B、二個枕環(huán)和二個環(huán)樞聯(lián)合構(gòu)成

C、三個枕環(huán)和三個環(huán)樞聯(lián)合構(gòu)成

D、三個枕環(huán)和二個環(huán)樞聯(lián)合構(gòu)成

E、一個枕環(huán)和三個環(huán)樞聯(lián)合構(gòu)成

枕環(huán)樞聯(lián)合由二個枕環(huán)和三個環(huán)樞聯(lián)合構(gòu)成。

23、關(guān)于主動脈夾層的特點和表現(xiàn)，描述正確的是D

A、MRI對夾層擴(kuò)張范圍評估不準(zhǔn)確

B、假腔一般比真腔小

C、MR顯示不出內(nèi)瓣膜

D、SET1加權(quán)像假腔血流信號比真腔高

E、SET2加權(quán)像真腔比假腔血流信號高

MRI可以準(zhǔn)確的評估夾層擴(kuò)張范圍，假腔一般比真腔大，MR可顯示內(nèi)瓣膜。

由于真腔血液速度較快，呈流空信號，而假腔流速度較慢，呈中等信號，故SET1

加權(quán)像假腔血流信號比真腔高，SET2序列亦是如此，T2上真腔血液流速較快，

呈流空信號。

24、肺癌腦轉(zhuǎn)移的好發(fā)部位是E

A、顱骨

B、軟腦膜

C、腦灰質(zhì)

D、腦白質(zhì)

E、腦皮質(zhì)下

腦轉(zhuǎn)移庸系指原發(fā)于身體其他部位的腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)入顱內(nèi)，其發(fā)病率占顱內(nèi)腫

瘤的3.5%-10%,認(rèn)為以肺癌腦轉(zhuǎn)移最多見，其次是黑色素瘤，泌尿生殖系腫瘤

和消化道腫瘤。轉(zhuǎn)移瘤表現(xiàn)多種多樣，病灶多位于皮層或大腦半球皮層下區(qū)，少

數(shù)位于丘腦與小腦。

25、容易引起交通性腦積水的腫瘤是B

A、室管膜瘤

B、脈絡(luò)從乳頭狀瘤

C、室管膜下瘤

D、室管膜下巨細(xì)胞星形細(xì)胞瘤

E、中樞神經(jīng)膠質(zhì)瘤

脈絡(luò)從乳頭狀瘤起源于腦室脈絡(luò)叢上皮細(xì)胞的良性腫瘤，生長緩慢。主要表

現(xiàn)為梗阻性和（或）交通性腦積水（腫瘤具有分泌腦脊液的功能、腫瘤引起腦脊

液循環(huán)梗阻、腫瘤出血引起蛛網(wǎng)膜下腔粘連）和顱內(nèi)壓增高。

26、前瞻性心電門控技術(shù)主要為了D

A、獲得血流速度信息

B、獲得心肌運動信息

C、獲得心臟功能信息

D、減少心臟運動偽影

E、獲得心肌灌注信息

前瞻性心電門控技術(shù)：先探測到QRS波群的R波波峰，作為觸發(fā)點，然后

經(jīng)過一個系統(tǒng)設(shè)置的triggerdelay時間后，開始啟動掃描，采集數(shù)據(jù)。采集完成

后，系統(tǒng)停止掃描。等到下一個R波波峰探測到的時候，再啟動觸發(fā)點，重復(fù)同

樣的采集過程。這個可以減少心臟運動產(chǎn)生的偽影。

27、屬于網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞性MRI特異對比劑的是E

A、Gd-DTPA

B、Gd-EOB-DTPA

C、Gd-BOPTA

D、Mn-DPDP

E、SPIO

SPIO：超順磁性氧化鐵，為顆粒物質(zhì)，經(jīng)靜脈被肝臟的網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)（RES）

Kupffer細(xì)胞吞噬，主要作為RES定向肝對比劑，用于肝惡性腫瘤診斷。

28、下列不易透過毛細(xì)血管基底膜，在血管內(nèi)滯留時間較長，適用于灌注加

權(quán)和對比增強MRI檢查的對比劑是E

A、非離子型細(xì)胞外液對比劑

B、肝細(xì)胞特異性對比劑

C、鎰螯合物

D、網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞性對比劑

E、血池性對比劑

血池對比劑：為縮短T1的對比劑，由于血液循環(huán)有相對長的時間，可從穩(wěn)

態(tài)中獲取高分辨力和較高的SNR,目前利用超順磁性氧化鐵粒子.

29、骨纖維異常增殖癥的X線表現(xiàn)不包括E

A、囊狀膨脹性改變

B、磨玻璃樣改變

C、絲瓜絡(luò)樣改變

D、蟲蝕樣改變

E、骨質(zhì)疏松改變

骨纖維異常增殖癥又稱纖維結(jié)構(gòu)不良，系正常骨組織被纖維組織或纖維骨樣

組織取代，骨皮質(zhì)膨脹、變形，鏡下可見編織樣骨。以長骨及顱骨受累多見，表

現(xiàn)為囊狀骨質(zhì)破壞區(qū)、邊緣硬化。毛玻璃樣改變。絲瓜瓢樣改變或患骨骨干增粗

膨大。骨質(zhì)硬化改變，顱面部病變通常以增生硬化為主。此題答案為E。

30、十二指腸憩室好發(fā)于C

A、球部

B、球后

C、壺腹部

D、水平部

E、升部

12指腸憩室90%-95%位于降段內(nèi)側(cè)，距壺腹部2.5cm范圍內(nèi)居多，老年人

多見。

31、肩袖撕裂通常指A

A、岡上肌腱撕裂

B、岡下肌腱撕裂

C、肩胛下肌腱撕裂

D、小圓肌撕裂

E、岡上、岡下肌腱、肩胛下肌和小圓肌腱同時撕裂

肩袖是由岡上肌及肌腱、岡下肌及肌腱、肩胛下肌和小圓肌組成，肩袖撕裂

通常指的是岡上肌腱的撕裂。

32、縱膈神經(jīng)源性腫瘤的MRI特點不包括C

A、多位于后縱膈、脊柱旁溝

B、MRI上腫瘤呈團(tuán)塊狀，境界清楚

C、在T1WI上為底信號，T2WI為等信號

D、增強掃描顯著強化

E、可發(fā)生壞死、囊變及出血

縱膈神經(jīng)源性腫瘤主要位于后縱隔，以脊柱旁溝多見，絕大多數(shù)為良性。境

界清楚，團(tuán)塊狀，T1為低信號，T2為高信號，可發(fā)生壞死囊變、出血，致信號

不均勻，增強常為顯著強化。

33、主動脈夾層最常見的促發(fā)疾病是A

A、高血壓

B、冠心病

C、糖尿病

D、瓣膜病

E、馬方綜合征

主動脈夾層90%病例伴有高血壓和動脈粥樣硬化，年輕患者多見于動脈囊性

中層壞死(如馬方綜合征)，或因中膜彈力纖維和平滑肌病損、發(fā)育缺欠等。此

外，外傷和醫(yī)源性損傷也是發(fā)病原因。

34、屬于髓鞘形成異常的疾病是A

A、巨腦性嬰兒腦白質(zhì)營養(yǎng)不良

B、煙霧病

C、進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦病

D、彌漫性硬化

E、病毒性腦炎

亞歷山大病(Alexanderdisease,AD)又稱纖維蛋白腦白質(zhì)營養(yǎng)不良、巨腦

性嬰兒腦白質(zhì)營養(yǎng)不良，是一種少見的致死性中樞神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行性疾病。該病為

常染色體隱性遺傳病。致病基因為GFAP基因，突變類型以點突變?yōu)橹?。發(fā)病機(jī)

制不清，病理可見腦體積和重量增加，早期脫髓鞘變化主要累及雙側(cè)額葉白質(zhì)，

向后發(fā)展累及外囊、丘腦及下丘腦，也可累及頂葉、枕葉。主要累及額葉白質(zhì)，

弓狀纖維受累；病變逐漸向后發(fā)展至外囊，雙側(cè)對稱。止匕外，可累及視交叉、視

放射、穹窿柱、紋狀體及脫月氐體小鉗近部。

35、腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良的MRI表現(xiàn)為B

A、首先出現(xiàn)額葉腦白質(zhì)異常信號

B、首先出現(xiàn)潁、頂、枕葉腦白質(zhì)的信號異常

C、無腦萎縮改變

D、無對比劑增強

E、動態(tài)觀察病變無變化

腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良：表現(xiàn)為雙側(cè)側(cè)腦室后角周圍的白質(zhì)區(qū)呈蝶翼狀對稱

性低密度區(qū)，呈長T1長T2異常信號，也可由一側(cè)發(fā)展成兩側(cè)，一般由頂、枕葉

向額葉發(fā)展。脫髓鞘活動期病灶連續(xù)部有強化，晚期為反應(yīng)性膠質(zhì)增生。

36、兒童樞椎齒狀突和寰椎前弓距離超過多少，可診斷半脫位D

A、1.0mm

B、2.0mm

C、3.0mrr)

D、4.0mm

E、5.0mm

寰樞椎關(guān)節(jié)間隙正常成人在2mm以下，兒童在4mm以下。成人若超過2mm,

懷疑有脫位可能，3mm以上可肯定脫位。兒童右超過4mm，懷疑有脫位，5mm

以上肯定有脫位。

37、不屬于腹膜腫瘤CT表現(xiàn)的是D

A、以壁腹膜為基底，向腹內(nèi)突起的單發(fā)小結(jié)節(jié)

B、腹膜表面多發(fā)小結(jié)節(jié)

C、腹內(nèi)臟器表面呈板塊狀增厚

D、門靜脈栓塞

E、大量腹水

門靜脈血栓多繼發(fā)于慢性肝病及腫瘤，肝外門靜脈阻塞多繼發(fā)于肝內(nèi)型的門

靜脈高壓癥。單純的肝外門靜脈阻塞最突出的癥狀為食管胃底靜脈曲張出血。不

屬于腹膜腫瘤CT的表現(xiàn)。

38、子宮內(nèi)膜異位癥的常見MRI征象是A

A、多發(fā)囊性病灶，T1WI和T2WI脂肪抑制均為高信號

B、多發(fā)實性病灶，T1WI和T2WI脂肪抑制均為高信號

C、多發(fā)囊性病灶，T1WI和T2WI脂肪抑制均為底信號

D、多發(fā)實性病灶，T1WI和T2WI脂肪抑制均為底信號

E、多發(fā)囊性病灶，T1WI高信號，T2WI脂肪抑制為低信號

子宮內(nèi)膜異位癥是指有分泌功能的子宮內(nèi)膜位于子宮腔外。異位的內(nèi)膜有腺

體、間質(zhì)、血管等組織結(jié)構(gòu)，且功能受卵巢激素的刺激，發(fā)生周期性出血。常引

起盆腔的巧克力囊腫，多發(fā)，聚合狀，病灶可發(fā)生粘連、纖維化及瘢痕變。典型

表現(xiàn)為多發(fā)囊性病灶，因具有不同時期出血的信號特點，故T1和T2像上常均為

高信號，也可以表現(xiàn)為混雜信號。

39、關(guān)于真菌性鼻竇炎的描述，錯誤的是A

A、MRI信號均勻

B、最多見于上頜竇

C、病變內(nèi)出現(xiàn)無信號區(qū)

D、竇壁骨質(zhì)增生硬化

E、竇壁可出現(xiàn)骨質(zhì)破壞

真菌性鼻竇炎最常見的病原菌為曲菌和毛霉菌，以曲菌較多。臨床上又可以

分為非侵襲性和侵襲性。大多累及單一鼻竇，以上頜竇最常見。由于其內(nèi)可以斑

片狀鈣化，故T1呈低或等信號，T2呈極低號，信號不均勻，非侵襲性可使鄰近

竇壁骨質(zhì)增生硬化，侵襲性可使骨質(zhì)破壞。

40、下列最能提示膽囊癌診斷的是C

A、膽囊縮小

B、膽囊壁呈長T1長T2信號

C、膽囊壁不規(guī)則增厚

D、肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張

E、膽囊窩積液

膽囊癌可分為三種類型，浸潤型，結(jié)節(jié)型，腫塊型，浸潤型膽囊癌表現(xiàn)為壁

不規(guī)則增厚，壁局限性或彌漫性增厚大于1cm時應(yīng)考慮膽囊癌，邊緣毛糙，凹

凸不平，增強掃描病灶區(qū)明顯強化。慢性膽囊炎可體積縮小，急期膽囊炎壁水腫,

可表現(xiàn)為長T1長T2信號，肝臟腫瘤或膽管結(jié)石可見肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張。膽囊炎可

見膽囊窩積液。

41、患者檢查如圖2所示（右肺門處腫塊影），最可能的診斷是B

A、肺癌

B、肺錯構(gòu)瘤

C、肺囊腫

D、肺結(jié)核

E、肺肉芽腫

右肺腫塊，內(nèi)見粗大鈣化點（爆米花鈣化），邊界清晰光滑，箭頭所指為局

部存在的脂肪密度。鈣化和脂肪是錯構(gòu)瘤的特征。肺錯構(gòu)瘤由軟骨、脂肪組織、

平滑肌和呼吸道上皮以無組織的方式組成，占孤立肺結(jié)節(jié)的5%o

42、細(xì)支氣管的直徑為C

A、2mm

B、1.5mm

C、1mm

D、0.5mm

E、0.25mm

細(xì)支氣管的直徑為lmm。

43、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的常見表現(xiàn)不包括B

A、發(fā)病年齡多大于40歲

B、四肢骨遠(yuǎn)端比近端易受累

C、病變徑線多小于5cm

D、中軸骨易受累

E、常多發(fā)

轉(zhuǎn)移性骨腫瘤是指原發(fā)于身體其他部位的惡性腫瘤通過各種途徑轉(zhuǎn)移至骨

骼。多發(fā)于50?60歲的老人。易轉(zhuǎn)移到骨盆及脊柱，四肢骨近端較易受累。

44、關(guān)于MT的描述，錯誤的是C

A、通過在MRI成像序列前對結(jié)合水實施預(yù)脈沖實現(xiàn)

B、MT后組織自由水被飽和

C、MT效應(yīng)造成組織信號強度明顯增加

D、有利于TOFMRA小血管顯示

E、對多發(fā)硬化的顯示更敏感

MT：磁化傳遞，是一種選擇性的組織信號的抑制技術(shù)。原理：水分子存在

兩種不同的狀態(tài)，自由水和結(jié)合水，MR技術(shù)只能采集到自由水的信號。MT技

術(shù)就是結(jié)合水把飽和的磁化狀態(tài)傳遞給自由水。MT預(yù)飽和脈施加給組織，組織

中的結(jié)合水激發(fā)而飽和，而自由水幾乎不受影響。結(jié)合水中的質(zhì)子與自由水中的

質(zhì)子不停的進(jìn)行快速的化學(xué)交換，處于動態(tài)平衡狀態(tài)，這樣，飽和狀態(tài)的結(jié)合水

把從MT脈沖獲得的能量傳遞給自由水中的質(zhì)子，導(dǎo)致自己水被飽和，當(dāng)真正的

成像脈沖施加時，這部分被飽和的自由水不能產(chǎn)生信號，導(dǎo)致組織信號的衰減。

臨床應(yīng)用：施加MT預(yù)飽和脈沖，富含大分子結(jié)構(gòu)的組織如腦和肌肉，MT效應(yīng)

很明顯，組織信號有明顯衰減，而含大分子少的組織，如腦脊液、血液、骨髓和

脂肪組織中，MT效應(yīng)很弱，組織的信號僅有輕微的衰減，就是說，可以利用

MT技術(shù)來增加組織對比，也可琮間接反映組織中蛋白含量及其變化。用于增加

TOFMRA的對比度：利用MT技術(shù)后，靜止組織的信號被更好的抑制，而血液信

號衰減程度很小，故增加了靜止組織與血液的對比，使小血管得以顯示清晰。用

于增強掃描：施加MT技術(shù)后，被強化組織的信號衰減不明顯，而未被強化組織

的信號得以抑制，增加了兩者的對比。目前較多用于多發(fā)硬化和阿爾茨海默病的

研究。C項不是組織信號強度的增加，是增加了兩者的對比。

45、關(guān)于胃癌的CT表現(xiàn)，下列不正確的是A

A、早期胃癌CT表現(xiàn)為胃壁局限性增厚，表面不光整，增強掃描無強化

B、進(jìn)展期胃癌可表現(xiàn)為胃壁向腔內(nèi)或腔外突出的腫塊

C、進(jìn)展期胃癌可表現(xiàn)為胃壁向腔內(nèi)或腔外突出的腫塊

D、進(jìn)展期胃癌增強掃描可強化

E、病變與鄰近器官間脂肪層消失，提示有臟器受侵的可能

A早期胃癌增強掃描呈不均勻明顯強化。

46、肺梗死CT影像的“血管征”是指A

A、楔狀影的頂端與一血管相連

B、楔狀病灶內(nèi)高密度血管影

C、病變內(nèi)肺供血動脈增強缺損

D、病變肺內(nèi)血管減少

E、病變外肺血管影增粗

肺梗死CT影像的“血管征”：HRCT掃描病灶楔形影頂端與一血管相連，這

是肺梗死較特征的影像表現(xiàn)。圖像如圖：

47、CT上顯示腎盂癌穿破包膜侵犯腎周間隙，提示其分期為D

A、I期

B、HA期

C、HB期

D、in期

E、VI期

腎盂癌CT分期：I：盂內(nèi)期II:腎內(nèi)期III：腎周期IV：遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移期

48、聽皮層主要位于D

A、額葉

B、頂葉

C、枕葉

D、潁葉

E、島葉

聽覺代表區(qū)在潁葉的顆橫回和潁上回，聽覺沖動的投射是雙側(cè)性的，一側(cè)皮

層代表區(qū)受損不會影響聽覺。

49、輸尿管結(jié)石在MRI圖像上的信號特點是D

A、中信號

B、高信號

C、低信號

D、無信號

E、稍低信號

輸尿管結(jié)石不含有H+,不會產(chǎn)生MR信號，故選D。

50、患者女，33歲。MRI檢查：右乳外上象限可見一類圓形淺分葉腫塊，

呈稍長T1,稍長T2信號，增強后可見病灶明顯強化，期內(nèi)可見不強化的分隔。

其最可能的診斷是C

A、乳腺纖維囊性病

B、浸潤性導(dǎo)管癌

C、乳腺纖維腺瘤

D、乳腺小葉癌

E、乳腺肉瘤

纖維腺瘤MR表現(xiàn)與其組織成分有關(guān)。T1上多為低或中等信號，T2則依其

內(nèi)細(xì)胞、纖維成分及水含量不同而不同?？杀憩F(xiàn)為低或高信號。多數(shù)腫瘤內(nèi)由膠

原纖維形成的分隔，分隔在T2上表現(xiàn)為低或中等信號，此為期較特征性的表現(xiàn)。

增強各異，大多數(shù)表現(xiàn)為緩慢漸進(jìn)性的均勻強化或由中心向外圍擴(kuò)散的離心樣強

化，少數(shù)可快速顯著強化，與乳癌難以鑒別。此題年輕女性(33Y),符合纖維腺

瘤的MRI表現(xiàn)。

51、最有利于腎盂移行細(xì)胞癌診斷的CT表現(xiàn)是D

A、CT平掃示腎盂內(nèi)軟組織密度結(jié)節(jié)

B、腎盂繼發(fā)積水

C、增強CT分泌期掃描腎盂內(nèi)充盈缺損

D、增強CT掃描腎實質(zhì)期腎盂內(nèi)結(jié)節(jié)輕度均勻增強

E、腎門腫大淋巴結(jié)

腎盂移行細(xì)胞癌診斷的CT表現(xiàn)：增強腎實質(zhì)期腎盂內(nèi)結(jié)節(jié)性病灶輕度均勻

增強。

52、關(guān)于腦實質(zhì)型囊蟲MRI的描述，不正確的是D

A、多位于皮髓交界處

B、囊蟲結(jié)節(jié)的大小約為2?8mm

C、囊壁和頭節(jié)表現(xiàn)為等信號

D、存活的囊蟲周圍一般都有水腫

E、囊壁和頭節(jié)強化程度不一

腦實質(zhì)型囊蟲存活期多為橢圓形，內(nèi)含囊液，頭節(jié)為囊壁上點狀結(jié)構(gòu)，接近

死亡時，頭節(jié)模糊不清，結(jié)節(jié)周圍出現(xiàn)水腫，接近變性死亡時，水腫明顯加劇。

故存活的囊蟲周圍一般沒有水腫。

53、彌漫性軸索損傷常見的部位是E

A、半卵圓中心、丘腦、小腦

B、肺肌體、側(cè)腦室周圍白質(zhì)、小腦

C、腦干、小腦半球、脈絡(luò)從

D、丘腦、腦干、側(cè)腦室內(nèi)脈絡(luò)叢

E、大腦半球皮髓質(zhì)交界區(qū)、脫月氐體、上部腦干背側(cè)

彌漫性軸索損傷常見的部位是大腦半球皮髓質(zhì)交界區(qū)、肌臟體、上部腦干背

側(cè)。

54、關(guān)于生殖細(xì)胞瘤的描述，錯誤的是A

A、生殖細(xì)胞瘤為良性腫瘤

B、男性發(fā)病明顯高于女性

C、發(fā)病高峰年齡在10-20歲

D、90%-95%位于松果體和下丘腦區(qū)

E、增強掃描腫瘤明顯強化

生殖細(xì)胞瘤是起源于原始的生殖細(xì)胞的惡性腫瘤，是顱內(nèi)生殖細(xì)胞腫瘤的一

個亞型，可發(fā)生于鞍區(qū)、松果體區(qū)、基底節(jié)區(qū)。

55、關(guān)于中耳膽脂瘤的CT表現(xiàn)，描述不正確的是C

A、CT顯示為鼓室內(nèi)占位

B、CT值可為脂肪密度

C、CT示軟組織密度時，不支持膽脂瘤的診斷

D、聽小骨破壞移位

E、乳突竇口可有擴(kuò)大

中耳膽脂瘤：CT為中耳內(nèi)軟組織腫塊和鄰近骨質(zhì)破壞。膽脂瘤CT值為負(fù)值

時有診斷意義，也可為軟組織密度，不能以CT值鑒別膽脂瘤與鼓室肉芽或粘稠

的鼓室積液。

56、下列MRI掃描參數(shù)中，不直接影像采集時間的是C

A、TR

B、回波鏈長度（ETL）

C、TE

D、激勵次數(shù)

E、矩陣

TE：回波時間，為產(chǎn)生宏觀橫向磁化矢量的脈沖中點到回波中點的時間間隔。

它不直接影像響采集時間。其余4項都會增加采集時間。

57、關(guān)于MRI血池性對比劑的描述，正確的是B

A、其縮短T1的效應(yīng)較Gd-DTPA弱

B、在血管內(nèi)滯留時間長

C、容易透過毛細(xì)血管基底膜

D、適合于Gd-DTPA過敏的病人

E、期副反應(yīng)要小于非離子型MRI對比劑

MRI血池性對比劑不易透過毛細(xì)血管基底膜，在血管內(nèi)滯留的時間較長，適

用于進(jìn)行灌注加權(quán)和對比增強MTA檢查。分兩類，一類為錢與大分子的復(fù)合物,

縮短T1效應(yīng)的作用比Gd-DTPA更強。另一類為超微超順磁氧化鐵顆粒主要表現(xiàn)

為短T2效應(yīng)。

58、MRI診斷主動脈縮窄最可靠的檢查方法是E

A、SE序歹!JT1WI

B、SE序列T2WI

C、SE序歹ljPD

D、快速成型脈沖序列

E、MRA

主動脈縮窄CA指主動脈先天性局限性狹窄畸形。MRI可直接顯示主動脈縮

窄的部位、測量內(nèi)徑及長度，T1像、電影MRI或胸部MRA均可清楚顯示病變，

以MRA最為可靠。

59、增強掃描動脈早期，脾臟多呈C

A、均勻強化

B、斑點樣強化

C、斑馬紋樣強化

D、不強化

E、節(jié)樣強化

增強掃描動脈早期，脾臟多呈斑馬紋樣強化，或者稱為腦回樣強化。是由于

脾臟的紅髓和白髓內(nèi)的血流灌注時相變化不一致所致。

60、肺泡細(xì)胞癌的診斷要點，應(yīng)除外A

A、咳嗽、咳大量痰

B、咯血

C、全身硬皮病者發(fā)病率高

D、痰細(xì)胞學(xué)可有陽性發(fā)現(xiàn)

E、影像表現(xiàn)可類似感染性病變

咳嗽、咳大量痰是支氣管擴(kuò)張的表現(xiàn)。

61、關(guān)于胃淋巴瘤CT征象的描述，錯誤的是D

A、累及胃竇和胃體常見

B、胃壁多呈彌漫增厚

C、幽門梗阻少見

D、晚期病變不易蔓延十二指腸

E、胃外侵犯依次為脾、胰腺、大網(wǎng)膜

胃淋巴瘤以胃竇和胃體最為多見，并可超過幽門。胃淋巴瘤先在胃粘膜固有

層和粘膜下層沿器官長軸浸潤，再向腔內(nèi)、外侵犯，腫瘤纖維組織較少，胃腔狹

窄不明顯，因此臨床癥狀出現(xiàn)較晚，癥狀相對較輕，就診時病變已很廣泛，或至

經(jīng)過幽門至十二指腸。故D不對，昨期病變可蔓延至十二指腸。

62、結(jié)合水的進(jìn)動頻率接近于Larmor頻率，相對于自由水其C

A、T1弛豫慢，T1值短

B、T1弛豫慢，T1值長

C、T1弛豫快，T1值短

D、T1弛豫快，T1值長

E、T2弛豫快，T2值長

63、關(guān)于密度分辨率的敘述，錯誤的是B

A、又稱低對比分辨率

B、常用單位mm

C、受噪聲影響明顯

D、X線劑量大密度分辨率高

E、分辨組織間密度差別的能力

密度分辨率又稱低對比分辨率，是指圖像對組織密度差別的分辨能力，通常

用百分比來表示。如某CT機(jī)的密度分辨力為0.5%,說明當(dāng)兩種組織的密度差大

于0.5%時，CT圖像可將它們分辨出來。

64、平衡式穩(wěn)態(tài)自由進(jìn)動序列（B-SSFP）的主要臨床應(yīng)用不包括B

A、心臟結(jié)構(gòu)成像

B、肝臟疾病檢出

C、大血管病變的檢查

D、水成像

E、胃腸道占位病變的檢查

平衡式穩(wěn)態(tài)自由進(jìn)動序列（B-SSFP）的軟組織間對比度很差，不能檢出實質(zhì)

性臟器內(nèi)部的實性病變，如肝細(xì)胞癌，故該序列常用于增加液體與軟組織的對比

度，不適用于檢查實質(zhì)性臟器內(nèi)部的實性病變。

65、診斷彌漫性軸索損傷最敏感的技術(shù)是B

A、FLAIR-T2加權(quán)像

B、擴(kuò)散加權(quán)像

C、脂肪抑制快速自旋回波T2加權(quán)像

D、T1加權(quán)像

E、T1加權(quán)像增強掃描

彌漫性軸索損傷DAI,也稱剪切力傷，常見于嚴(yán)重腦外傷，常出現(xiàn)昏迷。損

傷主要累及軸索，穿支動脈損傷引起多發(fā)小灶出血。MRI表現(xiàn)為：多發(fā)小出血灶,

T1呈高信號，T2及DWI為皮髓質(zhì)交界區(qū)或脫月氐體多發(fā)點狀高信號。其中DWI

對出血較為敏感。

66、關(guān)于脾血管瘤的描述，不正確的是B

A、可單發(fā)或多發(fā)

B、T1WI呈邊界清晰的明顯低信號區(qū)

C、T2WI呈高信號

D、延遲掃描對比機(jī)逐漸向心性填充

E、增強掃描早起呈典型的結(jié)節(jié)狀強化

脾血管瘤是脾臟最常見的良性腫瘤，可單發(fā)或多發(fā)，在T1上呈低至等信號,

T2上中高信號，與肝臟血管瘤相似。B項不是明顯低信號。

67、急性胰腺炎的MRT表現(xiàn)，一般不包括B

A、胰周脂肪間隙水腫

B、胰管擴(kuò)張

C、TIWkT2WI均呈高低混雜信號

D、假性囊腫

E、腎旁前筋膜增厚

胰管擴(kuò)張，胰管內(nèi)結(jié)石常是慢性胰腺炎的表現(xiàn)。

68、關(guān)于胸部大血管CT掃描正常表現(xiàn)的描述，不正確的是C

A、右肺動脈位于升主動脈后方

B、自上到下順序?qū)用媸紫蕊@示的肺動脈的左肺動脈

C、主肺動脈高度與左肺動脈相等

D、上腔靜脈位于氣管右側(cè)，大小變異較大

E、主動脈弓水平僅顯示上腔靜脈和主動脈弓

主肺動脈高于左肺動脈水平。

69、關(guān)于脊髓空洞癥的描述，不正確的是E

A、包括脊髓中央管擴(kuò)張和脊髓內(nèi)囊腔兩種情況

B、可分為先天性和后天性，后者系脊髓炎癥，腫瘤或外傷所致

C、可分為交通性和非交通性脊髓空洞

D、交通性脊髓空洞在T2WI上高信號的空洞內(nèi)出現(xiàn)低信號區(qū)

E、若脊髓增粗，T2WI上鄰近空洞的高信號灶常為角質(zhì)增生或軟化所致

空洞所在脊髓節(jié)段可增粗、正常或變細(xì)，若脊髓增粗，T2WI上鄰近空洞的

高信號灶常為腫瘤所致。若脊髓正常或變細(xì)，空洞附近的T2高信號灶常為角質(zhì)

增生或軟化所致，增強有助于腫瘤或非腫瘤性病變鑒別。

70、下列眶內(nèi)占位的描述，正確的是E

A、海綿狀血管瘤絕大多數(shù)位于肌錐外

B、視神經(jīng)膠質(zhì)瘤多為惡性膠質(zhì)瘤

C、內(nèi)分泌眼病常造成眼外肌全程增粗

D、炎性假瘤通常不累計視神經(jīng)

E、視神經(jīng)鞘腦膜瘤在T1WI和T2WI均與眼外肌呈等信號

海綿狀血管瘤絕大多數(shù)位于肌錐內(nèi)。視神經(jīng)膠質(zhì)瘤起源于視神經(jīng)內(nèi)的神經(jīng)膠

質(zhì)，以I級或毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤多見，多為良性膠質(zhì)瘤。內(nèi)分泌眼病常造成肌

腹增粗，肌腱不增粗。炎性假瘤通常累及視神經(jīng)。視神經(jīng)鞘腦膜瘤在T1WI和T2WI

均與眼外肌呈等信號。

71、關(guān)于霍金淋巴瘤的描述，不正確的是C

A、主要侵犯血管前和氣管周圍淋巴結(jié)

B、肺門淋巴結(jié)常與縱隔淋巴結(jié)腫大同時存在

C、肺部病變一定繼發(fā)于縱隔及肺門淋巴結(jié)病變

D、后縱隔淋巴結(jié)腫大并不少見

E、少數(shù)患者因胸腔積液初診，且?？梢娦啬ぜ靶乇诎邏K

霍金淋巴瘤肺門淋巴結(jié)腫大常在縱隔淋巴結(jié)病變的同時或以后出現(xiàn)，單獨出

現(xiàn)肺門淋巴結(jié)腫大較少見。很少侵犯心包橫隔組或后后縱隔淋巴結(jié)。故C錯誤。

72、關(guān)于胸腺的描述，錯誤的是B

A、胸腺呈現(xiàn)均質(zhì)的信號結(jié)構(gòu)

B、胸腺的T1值小于脂肪

C、胸腺的T2值與脂肪近似

D、胸腺的質(zhì)子密度小于脂肪

E、矢狀位上，胸腺垂直徑最大為5-7cm,位于升主動脈和上腔靜脈之前方

胸腺：小兒胸腺在T1像上呈均勻低信號，隨年齡增加腺體逐漸被脂肪組織

替代，信號強度升高，與脂肪相似。應(yīng)是胸腺的T1值大于或等于脂肪。

73、浸潤性肺結(jié)核最常見的病理表現(xiàn)是A

A、肺腺泡結(jié)節(jié)

B、纖維組織增生

C、空洞形成

D、干酪性肺炎

E、結(jié)核球

肺腺泡結(jié)節(jié)病理基礎(chǔ)：肉芽腫、腫瘤、血管炎及其周圍炎，常見于肺結(jié)核（增

殖性病變），多為浸潤性肺結(jié)核。

74、細(xì)支氣管肺泡癌屬于D

A、鱗癌

B、大細(xì)胞癌

C、小細(xì)胞癌

D、腺癌

E、表皮樣癌

細(xì)支氣管肺泡癌：沿著肺泡結(jié)構(gòu)鱗片狀擴(kuò)散，沒有基質(zhì)、血管和胸膜侵犯的

肺癌，即單純的細(xì)支氣管肺泡癌，是肺腺癌的一個特殊亞型。在實際病例中，細(xì)

支氣管肺泡癌常與其他類型的腺癌成分混合存在。

75、下列有關(guān)縱向弛豫的描述，錯誤的是E

A、也稱自旋-晶格弛豫

B、伴隨有能量的釋放

C、縱向磁化矢量逐漸恢復(fù)到最大

D、與T1值有關(guān)

E、與T2值有關(guān)

縱向弛豫：T1馳豫，指能量從自旋的質(zhì)子群內(nèi)部傳遞給其他分子（晶格），

又稱為自旋-晶格弛豫，其能量傳遞較慢，T1馳豫慢。與與T1值有關(guān)，與T2值

無關(guān)。

76、關(guān)于髓內(nèi)室管膜瘤的敘述，不正確的是D

A、是生長緩慢、境界清楚的良性腫瘤，少數(shù)可發(fā)生惡變

B、發(fā)生種植轉(zhuǎn)移及形成脊髓空洞是其特征性改變

C、實性部分在T1WI上呈中等信號，在T2W1上呈高信號

D、多呈偏心性生長，常位于脊髓偏側(cè)和后部

E、頸髓室管膜瘤的出血灶常位于腫瘤邊緣

髓內(nèi)室管膜瘤占據(jù)整個脊髓橫徑，且腫瘤邊界較清楚，髓內(nèi)囊變不易發(fā)現(xiàn)，

腫瘤兩端囊變常見。星形細(xì)胞瘤多呈偏心性生長，常位于脊髓偏側(cè)和后部，腫瘤

邊界不清，囊變、出血較少。D項說的是星形細(xì)胞瘤的特點。

77、小兒顱腦MRI檢查冠狀位T1WI,對評價以下哪種疾病沒有特殊價值B

A、腦積水

B、腦白質(zhì)病

C、腳月氐體發(fā)育不良

D、腦占位病變

E、腦膜病變

新生兒腦在T1加權(quán)像上白質(zhì)的信號低于灰質(zhì)，以后隨著腦白質(zhì)的成熟過程,

白質(zhì)的信號逐漸升高，最終高于腦灰質(zhì)，故本題選B。

78、關(guān)于前交叉韌帶的正常MRI表現(xiàn)，錯誤的是C

A、SE序列矢狀位上，前交叉韌帶表現(xiàn)為一致的低信號或由幾條低信號帶組

成

B、橫斷位上，可顯示前交叉韌帶的股骨附著點

C、正常前交叉韌帶在SE序列上表現(xiàn)為低信號，與后交叉韌帶的信號強度相

同

D、前交叉韌帶的脛骨附著部分比前股骨附著部分粗大

E、正常情況下，矢狀位，后交叉韌帶比前交叉韌帶容易顯示

正常前交叉韌帶在SE序列上表現(xiàn)為單束或多束狀的低或等信號，后交叉韌

帶為弓形帶狀低信號，其信號強度不同。

79、關(guān)于硬膜外轉(zhuǎn)移瘤的敘述，不正確的是C

A、轉(zhuǎn)移途徑分為經(jīng)動脈播散，經(jīng)椎靜脈播散，經(jīng)淋巴系統(tǒng)播散，經(jīng)蛛網(wǎng)膜

下腔播散和鄰近病變的直接侵犯

B、是硬膜外最常見的惡性腫瘤

C、病灶多位于硬脊膜外腔的前方，易累及錐體

D、成人經(jīng)血行轉(zhuǎn)移的轉(zhuǎn)移灶多來自乳腺癌、肺癌和前列腺癌

E、兒童轉(zhuǎn)移瘤多通過椎間孔侵入椎管內(nèi)，引起脊髓環(huán)形受壓

硬膜外轉(zhuǎn)移瘤病灶多位于硬脊膜外腔的側(cè)后方，可累及椎體和附件。

80、與其他乳腺影像檢查方法相比，乳腺的MRI檢查主要的優(yōu)勢在于A

A、確定進(jìn)展期的乳腺癌

B、評價硅膠等乳腺成形術(shù)后的乳腺有否發(fā)生惡性病變

C、對于簇狀微鈣化的評價

D、發(fā)現(xiàn)雙側(cè)乳腺的病變

E、檢查老年退化后的乳腺

乳腺MRI檢查的優(yōu)點為：①對發(fā)現(xiàn)乳腺病變具有較高的敏感性，特別是對

于X線平片評價較為困難的致密型乳腺、乳腺癌術(shù)后局部復(fù)發(fā)的觀察以及對乳房

成形術(shù)后觀察假體位置、有無逸漏或并發(fā)癥以及后方乳腺組織內(nèi)有無癌瘤等；②

無放射線損傷；③適用于在CT檢查中使用對比劑過敏者；④雙側(cè)乳腺同時成像;

⑤斷層能力及任意三維成像，可使病灶定位更準(zhǔn)確、顯示更直觀；⑥對特殊部位

病灶的顯示，如病變位于乳腺高位、深位時優(yōu)于X線攝片；⑦對多中心、多灶性

病變的檢出、對胸壁侵犯的觀察以及對胸骨后、縱隔、腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的顯示優(yōu)

于其它方法，因此應(yīng)用MRI對乳腺癌進(jìn)行分期可為臨床制定治療方案提供更可

靠的依據(jù)；⑧鑒別乳腺囊、實性腫物；⑨行增強動態(tài)掃描觀察，可了解病變血流

灌注情況，有助于對病變良、惡性的鑒別。

81、MRI檢查可以可靠評估不同發(fā)育時期胎兒腦組織成熟的情況，當(dāng)在T2

加權(quán)像上顯示整個大腦皮質(zhì)的腦裂形成，則胎兒最可能處于妊娠孕周的E

A、第12~18周

B、第19―23周

C、第24?26周

D、第27―29周

E、第30―33周

82、下列X線表現(xiàn)最可能被診斷為慢性中耳乳突炎繼發(fā)膽脂瘤形成的是D

A、中耳及乳突蜂房透過度減低并不規(guī)則溶骨性骨質(zhì)破壞

B、乳突峰房減少，骨密度增高并不規(guī)則溶骨性骨質(zhì)破壞

C、乳突蜂房減少，骨質(zhì)密度增高，并不規(guī)則骨質(zhì)破壞，竇腔無明顯擴(kuò)大

D、乳突峰房減少，骨質(zhì)密度增高，并骨質(zhì)破壞，邊緣光滑，骨質(zhì)硬化，常

伴竇腔擴(kuò)大

E、巖錐內(nèi)孤立圓形骨缺損，邊緣骨質(zhì)光滑，無硬化

83、正常鼻咽頂后壁軟組織厚度應(yīng)小于C

A、0.8mm

B^1.0mm

C、1.5mm

D、2.0mm

E、2.5mm

84、乳腺癌增強掃描時，不同類型有不同增強特點，其中強化最快，最明顯

的是E

A、導(dǎo)管癌

B、小葉癌

C、髓樣癌

D、硬癌

E、粘液腺癌

85、患者男，48歲，頸部持續(xù)性疼痛1月余，夜間加重，3月前確診為鼻咽

癌,CT示頸3椎體骨質(zhì)破壞。最可能的診斷是B

A、化膿性脊柱炎

B、脊椎轉(zhuǎn)移瘤

C、骨髓癌

D、脊椎結(jié)核

E、椎體壓縮性骨折

86、患者女，57歲。絕經(jīng)4年，陰道流血4個月。婦科檢查：宮頸正常大,

光滑，子宮稍大，活動，雙側(cè)附件未及包塊。MRI顯示子宮腔內(nèi)中等信號，聯(lián)合

帶低信號中斷。該患者首先診斷為C

A、盆腔感染

B、子宮內(nèi)膜異位癥

C、子宮內(nèi)膜癌

D、子宮肌瘤

E、宮頸癌

87、患者男，60歲，體檢發(fā)現(xiàn)胰腺病變。MRI表現(xiàn)胰體部直徑4.5cm分葉

狀病變，境界清楚，T1加權(quán)像為低信號，T2加權(quán)像為高信號，增強掃描病灶內(nèi)

纖細(xì)的纖維間隔強化，其余部分未見強化。最可能的診斷是C

A、實性乳頭狀上皮腫瘤

B、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀粘液腫瘤

C、漿液性囊腺瘤

D、粘液性囊腺瘤

E、粘液性囊腺癌

88、患者女，53歲。臨床診斷宮頸癌CT檢查示子宮體積增大，子宮頸見不

規(guī)則增粗的條索影，累及陰道上部，但尚未累及盆壁?？稍\斷為宮頸癌的階段為

B

A、I期

B、II期

C、III期

D、IV期

E、V期

89、患者男，35歲。明顯消瘦，腹瀉與便秘交替半年余，行結(jié)腸領(lǐng)劑造影,

回盲部、升結(jié)腸腸管邊緣可見不規(guī)則、鋸齒狀龕影。最可能的診斷為A

A、腸結(jié)核

B、結(jié)腸癌

C、結(jié)腸Crohn病

D、潰瘍性結(jié)腸炎

E、缺血性腸炎

90、患者女，57歲。右側(cè)胸痛伴呼吸困難20天，左側(cè)乳癌乳腺根治術(shù)后10

年。CT示右側(cè)胸廓輕度塌陷，胸壁與縱隔胸膜廣泛結(jié)節(jié)狀增厚、有增強，伴少

量胸腔積液。該患者最可能的診斷為B

A、結(jié)核性胸膜炎

B、胸膜轉(zhuǎn)移瘤

C、石棉肺

D、惡性間皮瘤

E、神經(jīng)纖維瘤病

二、以下每道考題有五個備選答案，每題至少有兩個正確答案，多選、少選、

錯選均不得分。請選擇所有正確答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬

的方框涂黑。

91、頸椎橫突骨折CT診斷的主要目的是明確ABCE

A、橫突骨折部位

B、橫突骨折有無移位

C、橫突骨折是否累及橫突孔

D、橫突骨折是否引起椎動脈損傷

E、橫突骨折是否累及相鄰椎體

92、膽囊癌的大體病理學(xué)分型有ABCD

A、結(jié)節(jié)型

B、厚壁型

C、腫塊型

D、阻塞型

E、交界型

93、關(guān)于星形細(xì)胞瘤MRI的表現(xiàn)，下列描述正確的是ABCDE

A、成人多位于幕上

B、兒童多位于幕下

C、位于幕下時囊變多，水腫輕

D、鈣化是高級別星形細(xì)胞瘤典型改變

E、II級為交界性腫瘤

94、屬于非離子型對比劑的是BCE

A、泛影葡胺

B、碘海醇

C、優(yōu)維顯

D、鋁噴酸葡胺

E、碘佛醇

95、關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的描述，正確的是ABCE

A、多見于中年女性

B、關(guān)節(jié)間隙狹窄

C、對稱性梭形軟組織腫脹常見于近側(cè)指間關(guān)節(jié)

D、對稱性梭形軟組織腫脹常見于遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)

E、晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)強直

96、慢性化膿性骨髓炎CT掃描的主要目的在于ABCE

A、評價骨質(zhì)增生硬化修復(fù)的程度

B、發(fā)現(xiàn)小的活動性病灶如殘留的小破壞區(qū)和小死骨

C、有無小的軟組織膿腫和竇道形成

D、有無骨膜反應(yīng)

E、評價有無病理性骨折

97、關(guān)于前列腺癌的描述，正確的是ACD

A、多發(fā)生于老年男性，MRI顯示精囊受累十分敏感

B、MRI檢出和顯示前列腺癌主要是T1加權(quán)像，表現(xiàn)為外周帶低信號

C、前列腺包膜在T2為低信號，受侵表現(xiàn)為模糊或中斷

D、DWI顯示擴(kuò)散受限

E、MRS顯示枸椽酸鹽升高，膽堿下降

98、先天子宮發(fā)育畸形包括CDE

A、三角子宮

B、半隔子宮

C、雙角子宮

D、單角子宮

E、縱隔子宮

99、腎周間隙位于腎前筋膜與腎后筋膜之間，包括的器官和組織有ABCD

A、腎上腺

B、腎臟

C、腎臟大血管

D、腎盂

E、胰腺

100＞關(guān)于卵巢囊性畸胎瘤的CT表現(xiàn)，描述正確的是ABCDE

A、可雙側(cè)發(fā)生

B、CT平掃可見邊界清楚的混雜密度囊性腫塊

C、瘤內(nèi)可見脂肪和鈣化

D、囊壁可發(fā)生局限性增厚，形成皮樣栓

E、部分腫塊內(nèi)可見脂肪-液面

卷二：

【參考答案附最后】

1核磁共振的物理現(xiàn)象是哪一年發(fā)現(xiàn)的（）A

A.1946年

B.1952年

C.1972

D.1977年

E.1978年

2第一幅人體頭部MR圖像是哪一年獲取的（）E

A.1946年

B.1952年

C.1972年

D.1977年

E.1978年

3下列哪一項不是MRI的優(yōu)勢（）B

A.不使用任何射線，避免了輻射損傷

B.對骨骼，鈣化及胃腸道系統(tǒng)的顯示效果

C.可以多方位直接成像

D.對顱頸交界區(qū)病變的顯示能力

E.對軟組織的顯示能力

4下列元素中哪個不能進(jìn)行MR成像（）C

A.13C

B.31P

C.2H

D.23Na

E.19F

5下列哪一項是正確的（）D

A.由于靜磁場的作用，氫質(zhì)子全部順磁場排列

B.由于靜磁場的作用，氫質(zhì)子全部逆磁場排列

C.由于靜磁場的作用，氫質(zhì)子順，逆磁場排列數(shù)目各半

D.順磁場排列的質(zhì)子是低能穩(wěn)態(tài)質(zhì)子

E.逆磁場排列的質(zhì)子是高能穩(wěn)態(tài)質(zhì)子

6下列哪一項是正確的（）A

A.逆磁場方向排列的質(zhì)子是高能不穩(wěn)態(tài)質(zhì)子

B.順磁場方向排列的質(zhì)子是高能穩(wěn)態(tài)質(zhì)子

C.順磁場方向排列的質(zhì)子是高能不穩(wěn)態(tài)質(zhì)子

D.逆磁場方向排列的質(zhì)子是低能穩(wěn)態(tài)質(zhì)子

E.逆磁場方向排列的質(zhì)子是低能不穩(wěn)態(tài)質(zhì)子

7下列等式中，哪一項是正確的（）D

A.1T（特斯拉）=10G（高斯）

B.1T=1O2G

C.1T=1O3G

D.1T=1O4G

E.1T=1O5G

8在0.5Tesla的場強中，氫質(zhì)子（1H）的共振頻率約為（）B

A.6.4MHZ

B.21.3MHZ

C.42.6MHZ

D.63.9MHZ

E.85.2MHZ

9橫向弛豫是指（）B

A.T1弛豫

B.自旋-自旋弛豫

C.自旋-晶格弛豫

D.氫質(zhì)子順磁場方向排列

E.氫質(zhì)子逆磁場方向排列

10縱向弛豫是指（）C

A.T2弛豫

B.自旋-自旋弛豫

C.自旋-晶格弛豫

D.氫質(zhì)子順磁場方向排列

E.氫質(zhì)子逆磁場方向排列

11磁場梯度包括（）D

A.層面選擇梯度

B.相位編碼梯度

C.頻率編碼梯度

D.以上均是

E.以上均不是

12在三個梯度磁場的設(shè)置及應(yīng)用上，下述哪一項正確（）E

A.只有層面選擇梯度與相位編碼梯度能夠互換

B.只有層面選擇梯度與頻率編碼梯度能夠互換

C.只有相位編碼梯度與頻率編碼梯度能夠互換

D.三種梯度磁場均不能互換

E.三種柳度磁場均能互換

13下列哪種說法是錯誤的（）C

A.梯度場越大，層面越薄

B.梯度場越小，層面越厚

C.梯度場越大，層面越厚

D.射頻頻帶寬度越窄，層面越薄

E.射頻頻帶寬度越寬，層面越厚

14在MR成像過程中，三個梯度磁場啟動的先后順序是（）A

A.層面選擇一相位編碼一頻率編碼

B.層面選擇一頻率編碼一相位編碼

C.相位編碼一頻率編碼一層面選擇

D.頻率編碼一相位編碼一層面選擇

E.相位編碼一層面選擇一頻率編碼

15在MR成像過程平面信號的定位中（）C

A.頻率編碼起作用，相位編碼不起作用

B.相位編碼起作用，頻率編碼不起作用

C.頻率編碼和相位編碼共同起作用

D.以上均是E.以上均不是

16付里葉變換的主要功能是（）C

A.將信號從時間域值轉(zhuǎn)換成頻率域值

B.將信號從頻率域值轉(zhuǎn)換成時間域值

C.將信號由時間函數(shù)轉(zhuǎn)換成圖像

D.將頻率函數(shù)變?yōu)闀r間函數(shù)

E.將信號由頻率函數(shù)轉(zhuǎn)變成圖像

17下列各項中，哪一項與掃描時間完全無關(guān)（）D

A.重復(fù)時間

B.平均次數(shù)

C.相位編碼數(shù)

D.頻率編碼數(shù)

F.矩陣大小

18Tl值是指90°脈沖后，縱向磁化矢量恢復(fù)到何種程度的時間（）B

A.37%

B.63%

C.36%

D.73%

E.99%

19T2值是指橫向磁化矢量衰減到何種程度的時間()A

A.37%

B.63%

C.36%

D.73%

E.99%

20SE序列中,90°射頻(RF)的目的是()C

A.使磁化矢量由最大值衰減到37%的水平

B.使磁化矢量倒向負(fù)Z軸

C.使磁化矢量倒向XY平面內(nèi)進(jìn)動

D.使失相的質(zhì)子重聚

E.使磁化矢量由最小值上升到63%的水平

21SE序列中，180°?RF的目的是()

A.使磁化矢量由最大值衰減到37%的水平

B.使磁化矢量倒向負(fù)Z軸

C.使磁化矢量倒向XY平面內(nèi)進(jìn)動

D.使失相的質(zhì)子重聚

E.使磁化矢量由最小值上升到63%的水平

22反轉(zhuǎn)恢復(fù)(IR)序列中,第一個180°?RF的目的是()

A.使磁化矢量由最大值衰減到37%的水平

B.使磁化矢量倒向負(fù)Z軸

C.使磁化矢量倒向XY平面內(nèi)進(jìn)動

D.使失相的質(zhì)子重聚

E.使磁化矢量由最小值上升到63%的水平

23在SE序列中，TR是指()

A.9O0脈沖到180°脈沖間的時間

B.9O0脈沖到信號產(chǎn)生的時間

C.1800脈沖到信號產(chǎn)生的時間

D.第一個90°脈沖至下一個90°脈沖所需的時間

E.質(zhì)子完成弛豫所需要的時間

24在SE序列中，TE是指()

A.9O0脈沖到180°脈沖間的時間

B.9O0脈沖到信號產(chǎn)生的時間

C.1800脈沖到信號產(chǎn)生的時間

D.第一個90°脈沖至下一個90°脈沖所需的時間

E.質(zhì)子完成弛豫所需要的時間

25在SE序列中，T1加權(quán)像是指()

A.長TR,短TE所成的圖像

B.長TR,長TE所成的圖像

C.短TR,短TE所成的圖像

D.短TR,長TE所成的圖像

E.依組織密度所決定的圖像

26在SE序列中，T2加權(quán)像是指()

A.長TR,短TE所成的圖像

B.長TR,長TE所成的圖像

C.短TR,短TE所成的圖像

D.短TR,長TE所成的圖像

E.依組織密度所決定的圖像

27在SE序列中，質(zhì)子密度加權(quán)像是指（）

A.長TR,短TE所成的圖像

B.長TR,長TE所成的圖像

C.短TR,短TE所成的圖像

D.短TR,長TE所成的圖像

E.依組織密度所決定的圖像

28有關(guān)組織的信號強度，下列哪一項正確（）

A.T1越短，信號越強；T2越短，信號越強

B.T1越長，信號越強；T2越長，信號越強

C.T1越短，信號越強；T2越短，信號越弱

D.T1越長，信號越弱；T2越長，信號越弱

E.T1越短，信號越弱；T2越短，信號越弱

29在GRE脈沖序列中，翻轉(zhuǎn)角（小于90°角）越大所獲圖像越接近于（）

A.T1加權(quán)像

B.T2加權(quán)像

C.質(zhì)子密度加權(quán)像

D.以上均是

E.以上均不是

30在GRE脈沖序列中，翻轉(zhuǎn)角（小于90°角）越小所獲圖像越接近于（）

A.T1加權(quán)像

B.T2加權(quán)像

C.質(zhì)子密度加權(quán)像

D.以上均是

E.以上均不是

31在SE序列中，射頻脈沖激發(fā)的特征是（）

A.a<90°

B.9O0—90°

C.9O0—180°

D.90°—180°—180°

E.180°—90°—180°

32在GRE序列中，射頻脈沖激發(fā)的特征是（）

A.a<90°

B.9O0—90°

C.9O0—180°

D.90°—180°—180°

E.180°—90°—180°

33在部分飽和脈沖序列中，射頻脈沖激發(fā)的特征是（）

A.a<90°

B.9O0—90°

C.9O0—180°

D.90°—180°—180°

E.180°—90°—180°

34在TSE序列中，射頻脈沖激發(fā)的特征是（）

A.a<90°

B.9O0—90°C.9O0—180°

C.90°—180°

D.90°—180°—180°

E.180°—90°—180°

35在IR序列中，射頻脈沖激發(fā)的特征是（）

A.a<90°

B.9O0—90°

C.9O0—180°

D.90°—180°—180°

E.180°—90°—180°

36在具有SE特征的EPI序列中，射頻脈沖激發(fā)的特征是（）

A.a<90°

B.9O0—90°

C.9O0—180°

D.90°—180°—180°

E.180°—90°—180°

37在具有GRE特征的EPI序列中，射頻脈沖激發(fā)的特征是（）

A.a<90°

B.90°—90°

C.90°—180°

D.90°—180°—180°

E.180°—90°—180°

38在具有IR特征的EPI序列中，射頻脈沖激發(fā)的特征是（）

A.a<90°

B.9O0—90°

C.9O0—180°

D.90°—180°—180°

E.180°—90°—180°

39在不同區(qū)域的K空間數(shù)據(jù)與圖像質(zhì)量的關(guān)系中（）

A.K空間的中心部分決定圖像的對比，邊緣部分決定圖像的細(xì)節(jié)

B.K空間的中心部分決定圖像的細(xì)節(jié)，邊緣部分決定圖像的對比

C.K空間的中心與邊緣部分均決定圖像的對比

D.K空間的中心與邊緣部分均決定圖像的細(xì)節(jié)

E.只有K空間的中心部分對圖像的質(zhì)量起作用

40血流信號降低的影響因素為（）

A.高速信號丟失

B.渦流

C.奇數(shù)回波失相

D.以上均是

E.以上均不是

41血流信號增加的影響因素為（）

A.偶數(shù)回波復(fù)相

B.舒張期假門控

C.流入性增強效應(yīng)

D.以上均是

E.以上均不是

42MRA是利用了流體的（）

A.流空效應(yīng)

B.流入性增強效應(yīng)

C.相位效應(yīng)

D.以上均是

E.以上均不是

43下列哪一項不是MRA的方法（）

A.TOE法

B.密度對比法

C.PC法

D.黑血法

E.對比增強MRA

44若欲對大容積篩選成像，檢查非復(fù)雜性慢流血管，常先采用（）

A.2D-T0F

B.3D-T0F

C.2D-PC

D.3D-PC

E.黑血法

45若欲顯示有信號丟失的病變?nèi)鐒用}瘤，血管狹窄等，常益采用（）

A.2D-T0F

B.3D-T0F

C.2D-PC

D.3D-PC

E.黑血法

46若欲單視角觀察心動周期，益采用（）

A.2D-T0F

B.3D-T0F

C.2D-PC

D.3D-PC

E.黑血法

47若欲定量與定向分析流體，益采用（）

A.2D-T0F

B.3D-T0F

C.2D-PC

D.3D-PC

E.黑血法

48若欲較好地顯示血管狹窄，益采用（）

A.2D-T0F

B.3D-T0F

C.2D-PC

D.3D-PC

E.黑血法

49MR造影劑的增強機(jī)理為（）

A.改變局部組織的磁環(huán)境直接成像

B.改變局部組織的磁環(huán)境間接成像

C.增加了氫質(zhì)子的個數(shù)

D.減少了氫質(zhì)子的濃度

E.增加了水的比重

50低濃度順磁造影劑對質(zhì)子弛豫時間的影響為（