社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合老年人護(hù)理新進(jìn)展

關(guān)于社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合老年人護(hù)理新進(jìn)展第2頁(yè),共57頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合老年人護(hù)理新進(jìn)展在坐家中有65歲老人的請(qǐng)舉手第3頁(yè),共57頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合老年人護(hù)理新進(jìn)展您身邊的老年人是怎樣安度晚年的？身體健康的老年人部分喪失勞動(dòng)能力的老年人久病臥床的老年人病臥10個(gè)月先后換11個(gè)保姆······老年人需要生活照料、需要醫(yī)療服務(wù)第4頁(yè),共57頁(yè)，2024年2月25日，星期天

傳統(tǒng)的養(yǎng)老生活照料服務(wù)精神心理服務(wù)文化活動(dòng)服務(wù)第5頁(yè),共57頁(yè)，2024年2月25日，星期天2015年中國(guó)人口總數(shù)13.6782億60歲以上老齡人口2.1億80歲老人2400多萬(wàn)，65歲以上老齡人口1.3755億，占總?cè)丝?0.1%中國(guó)人口現(xiàn)狀第6頁(yè),共57頁(yè)，2024年2月25日，星期天70%老年人患慢性病失能、半失能老人近4000萬(wàn)50%老年人患兩種以上的慢性病其中全失能老年人約1200萬(wàn)中國(guó)帶病生存的老年人第7頁(yè),共57頁(yè)，2024年2月25日，星期天人口老齡化從經(jīng)濟(jì)、社會(huì)等層面提出了很多挑戰(zhàn)給養(yǎng)老保障、養(yǎng)老服務(wù)、醫(yī)療保障造成一定壓力從經(jīng)濟(jì)、社會(huì)等層面提出了很多挑戰(zhàn)第8頁(yè),共57頁(yè)，2024年2月25日，星期天寶泉嶺社區(qū)總?cè)丝冢?5472人60歲老年人：8000人老年慢病近4000人第9頁(yè),共57頁(yè)，2024年2月25日，星期天老年人醫(yī)療服務(wù)需求和生活照料需求疊加的趨勢(shì)越來(lái)越顯著，需要為老年人提供醫(yī)療與養(yǎng)老相結(jié)合的服務(wù)。第10頁(yè),共57頁(yè)，2024年2月25日，星期天提綱1人口老齡化問(wèn)題及養(yǎng)老現(xiàn)狀2醫(yī)養(yǎng)結(jié)合概念及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式3醫(yī)養(yǎng)結(jié)合遇到的難題4寶泉嶺社區(qū)服務(wù)中心開(kāi)拓醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的前景5社區(qū)服務(wù)中心老年人護(hù)理新進(jìn)展第11頁(yè),共57頁(yè)，2024年2月25日，星期天上司找下屬發(fā)表異議下屬找上司討論問(wèn)題

李克強(qiáng)總理在政府工作報(bào)告中提出“打造健康中國(guó)”讓“老有所依，老有所養(yǎng)”。一老年人需要生活照料、需要醫(yī)療服務(wù)二傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式是：“養(yǎng)老不醫(yī)護(hù)，治病不養(yǎng)老?！鄙鐣?huì)參與和社會(huì)融洽問(wèn)題生活照顧和精神滿(mǎn)足問(wèn)題生活質(zhì)量問(wèn)題健康保障問(wèn)題（老年人渴望永遠(yuǎn)健康）老年人的收入保障問(wèn)題第12頁(yè),共57頁(yè)，2024年2月25日，星期天醫(yī)+養(yǎng)？

醫(yī)生看病的目的是什么？養(yǎng)老院的使命是什么？第13頁(yè),共57頁(yè)，2024年2月25日，星期天

醫(yī)療的醫(yī)是為了治愈，養(yǎng)老的醫(yī)主要是維持機(jī)能的穩(wěn)定，

是健康管理和照料

階段性醫(yī)的含義第14頁(yè),共57頁(yè)，2024年2月25日，星期天醫(yī)療服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)的深度融合并不是醫(yī)療機(jī)構(gòu)加上養(yǎng)老機(jī)構(gòu)這樣簡(jiǎn)單的1+1方式第15頁(yè),共57頁(yè)，2024年2月25日，星期天第16頁(yè),共57頁(yè)，2024年2月25日，星期天

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的宗旨醫(yī)療、康復(fù)服務(wù)臨終關(guān)懷服務(wù)大病康復(fù)服務(wù)疾病診療和護(hù)理服務(wù)健康體檢服務(wù)健康咨詢(xún)服務(wù)醫(yī)療服務(wù)醫(yī)療康復(fù)服務(wù)第17頁(yè),共57頁(yè)，2024年2月25日，星期天醫(yī)養(yǎng)結(jié)合------打開(kāi)醫(yī)療、養(yǎng)老的雙向通道沒(méi)病養(yǎng)老有病治病醫(yī)養(yǎng)結(jié)合概念：指將老年人健康醫(yī)療服務(wù)放在更加重要的位置，將護(hù)老中心和老年醫(yī)院相結(jié)合，將生活照料和康復(fù)關(guān)懷相結(jié)合的新型模式。第18頁(yè),共57頁(yè)，2024年2月25日，星期天世上本無(wú)路，走的人多了才有了路。目前醫(yī)養(yǎng)結(jié)合在全國(guó)處于探索起步階段，其具體形式從國(guó)家到地方并無(wú)統(tǒng)一模式第19頁(yè),共57頁(yè)，2024年2月25日，星期天醫(yī)養(yǎng)結(jié)合難題養(yǎng)老的服務(wù)機(jī)構(gòu)有界限民政、衛(wèi)生、社保三方獨(dú)立需要協(xié)調(diào)解決的諸多問(wèn)題土地、編制、隸屬關(guān)系、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)、藥品管理、行業(yè)資質(zhì)服務(wù)細(xì)節(jié)第20頁(yè),共57頁(yè)，2024年2月25日，星期天第21頁(yè),共57頁(yè)，2024年2月25日，星期天醫(yī)養(yǎng)結(jié)合有哪些路徑養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也可以提供更多養(yǎng)老服務(wù)第22頁(yè),共57頁(yè)，2024年2月25日，星期天寶泉嶺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為什么要推出醫(yī)養(yǎng)結(jié)合總?cè)丝冢?5472人60歲老年人：8000人65歲老年慢病近4000人家庭養(yǎng)老功能減弱------一對(duì)夫妻四位老人寶泉嶺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心面臨棘手的問(wèn)題：慢病失能患者長(zhǎng)期入院壓床----（褥瘡、感染等護(hù)理，醫(yī)療費(fèi)用可報(bào)銷(xiāo)）大病恢復(fù)期病人無(wú)法回歸家庭或社區(qū)（無(wú)人照料、鼻飼、導(dǎo)尿、便秘）癌癥晚期病人、失獨(dú)老人

為解決老年人無(wú)人照料這一難題，2014年8月，寶泉嶺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心大膽推出了老年人、殘疾人“日間照料”服務(wù)。探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、居家養(yǎng)老服務(wù)模式，重點(diǎn)以康復(fù)期病人、老年人、生活不能自理的失能老人為服務(wù)對(duì)象，提供住院期間的日常生活照料。第23頁(yè),共57頁(yè)，2024年2月25日，星期天寶泉嶺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心如何修建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合通道(寶泉嶺社區(qū)服務(wù)中心打創(chuàng)15分鐘康復(fù)圈)解決周邊健康人群及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住老人的醫(yī)療需求（寶泉嶺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立老年托養(yǎng)康復(fù)中心）解決醫(yī)院出院老人在回歸社區(qū)過(guò)渡的臨床護(hù)理需求（為寶泉嶺4家養(yǎng)老院，200多人提供醫(yī)療服務(wù)）對(duì)周邊社區(qū)發(fā)揮機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)支撐作用第24頁(yè),共57頁(yè)，2024年2月25日，星期天{案例}寶泉嶺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心推陳出新建立新型養(yǎng)老模式醫(yī)養(yǎng)結(jié)合將醫(yī)療服務(wù)與養(yǎng)老服

務(wù)的深度融合，但不是簡(jiǎn)單地1+1方式健康親情社區(qū)：把生活照料和康復(fù)關(guān)懷融為一體；把健康醫(yī)療服務(wù)放在首要位置。

以養(yǎng)為主健康養(yǎng)老服務(wù)將老人分為：自理型、半自理型、全護(hù)理型、臨終關(guān)懷型。第25頁(yè),共57頁(yè)，2024年2月25日，星期天寶泉嶺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)養(yǎng)結(jié)合老年人護(hù)理發(fā)展模式振臂而出

Ⅵ

有病治病無(wú)病養(yǎng)老養(yǎng)生會(huì)館精神心理服務(wù)文化生活務(wù)（個(gè)性化）生活照顧專(zhuān)業(yè)化醫(yī)療社區(qū)化生活配套就醫(yī)便利的醫(yī)療中心個(gè)性化護(hù)理第26頁(yè),共57頁(yè)，2024年2月25日，星期天第27頁(yè),共57頁(yè)，2024年2月25日，星期天寶泉嶺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療康復(fù)中心

提供有病治病，沒(méi)病養(yǎng)老場(chǎng)所配套資源成熟生活設(shè)備完善地理位置優(yōu)越第28頁(yè),共57頁(yè)，2024年2月25日，星期天社區(qū)化生活配套配套資源康復(fù)大廳第29頁(yè),共57頁(yè)，2024年2月25日，星期天托養(yǎng)病房托養(yǎng)病房第30頁(yè),共57頁(yè)，2024年2月25日，星期天營(yíng)養(yǎng)餐廳第31頁(yè),共57頁(yè)，2024年2月25日，星期天是就醫(yī)便利的醫(yī)療、養(yǎng)護(hù)中心

由誰(shuí)來(lái)做服務(wù)主體醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員醫(yī)生、護(hù)士志愿者護(hù)工康復(fù)師中醫(yī)師第32頁(yè),共57頁(yè)，2024年2月25日，星期天第33頁(yè),共57頁(yè)，2024年2月25日，星期天醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的服務(wù)的對(duì)象健康型老人大病恢復(fù)期老人殘障老人以及絕癥晚期老人慢性病老人、易復(fù)發(fā)老人第34頁(yè),共57頁(yè)，2024年2月25日，星期天服務(wù)的對(duì)象大病恢復(fù)特護(hù)病房殘障老人半自理型健康老人自理型臨終關(guān)懷第35頁(yè),共57頁(yè)，2024年2月25日，星期天服務(wù)的對(duì)象慢性病老人、絕癥晚期老人易復(fù)發(fā)老年人大病恢復(fù)期老人第36頁(yè),共57頁(yè)，2024年2月25日，星期天專(zhuān)業(yè)化醫(yī)療(醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)師、中醫(yī)師、)個(gè)性化護(hù)理(自理型半自理型全護(hù)理型臨終關(guān)懷型)·社區(qū)化生活配套

硬件：配套資源

軟件：專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員、康復(fù)師、護(hù)工、志愿者提供什么樣的服務(wù)第37頁(yè),共57頁(yè)，2024年2月25日，星期天中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療在社區(qū)老年康復(fù)中心發(fā)展前景廣闊中西醫(yī)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)診斷時(shí)----病癥結(jié)合----整體化、精準(zhǔn)化治療時(shí)----綜合協(xié)調(diào)----有治、有調(diào)理西藥治癥，中醫(yī)治病。理論上----相互為用----根據(jù)需求側(cè)重中醫(yī)或西醫(yī)生活中----養(yǎng)生保健----治未病第38頁(yè),共57頁(yè)，2024年2月25日，星期天日常保健，未病先防。中藥茶飲1營(yíng)養(yǎng)配餐每周公示膳食食譜2健康促進(jìn)瑜伽太極拳健身操4康復(fù)調(diào)理中藥貼敷、熏洗56中醫(yī)中藥生活照顧7養(yǎng)老護(hù)理及其他生活便利服務(wù)8保健醫(yī)療艾灸、保健推拿、刮痧3積極為老年人打造養(yǎng)生會(huì)所第39頁(yè),共57頁(yè)，2024年2月25日，星期天老中醫(yī)傳授養(yǎng)生保健操第40頁(yè),共57頁(yè)，2024年2月25日，星期天醫(yī)養(yǎng)結(jié)合做好三方互動(dòng)、溝通

多溝通、常聯(lián)系、簽好托養(yǎng)合同

托養(yǎng)人員家屬醫(yī)護(hù)第41頁(yè),共57頁(yè)，2024年2月25日，星期天重病托養(yǎng)人員-----醫(yī)護(hù)、家屬、托養(yǎng)人員、護(hù)工溝通家屬第42頁(yè),共57頁(yè)，2024年2月25日，星期天護(hù)士、護(hù)工為老年人開(kāi)展五個(gè)特色護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目日常生活照料料理個(gè)人衛(wèi)生衛(wèi)生保健服務(wù)康復(fù)保健服務(wù)（協(xié)助醫(yī)生對(duì)半自理型、全護(hù)理型開(kāi)展康復(fù)理療、保健咨詢(xún)）精神慰藉服務(wù)（談心聊天、心理疏導(dǎo)、情感交流）第43頁(yè),共57頁(yè)，2024年2月25日，星期天開(kāi)展社區(qū)老年護(hù)理員培養(yǎng)----------護(hù)工護(hù)工緩解臨床護(hù)士的工作量解決下崗人員再就業(yè)護(hù)工必需具備：生活照料技能技術(shù)護(hù)理技能法律知識(shí)第44頁(yè),共57頁(yè)，2024年2月25日，星期天護(hù)工廣闊的就業(yè)空間協(xié)助維護(hù)病人衛(wèi)生、儀表及儀容。協(xié)助病人滿(mǎn)足營(yíng)養(yǎng)需求如喂飯、水，協(xié)助進(jìn)餐等。維護(hù)病人安全:協(xié)助病人上下床，坐輪椅，擺放體位及指導(dǎo)活動(dòng)關(guān)節(jié)協(xié)助病人舒適并緩解焦慮協(xié)助醫(yī)護(hù)觀察病情第45頁(yè),共57頁(yè)，2024年2月25日，星期天醫(yī)院總護(hù)士長(zhǎng)陪訓(xùn)護(hù)工第46頁(yè),共57頁(yè)，2024年2月25日，星期天護(hù)工陪老人做手指操第47頁(yè),共57頁(yè)，2024年2月25日，星期天護(hù)工日常生活照料第48頁(yè),共57頁(yè)，2024年2月25日，星期天組建志愿者團(tuán)隊(duì)----全院以科室為單位義務(wù)為老人提供愛(ài)心感動(dòng)式服務(wù)理發(fā)、整理衛(wèi)生談心聊天、陪伴、情感交流有合理的需求就有無(wú)償周到的愛(ài)心服務(wù)第49頁(yè),共57頁(yè)，2024年2月25日，星期天第50頁(yè),共57頁(yè)，2024