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文檔簡介

子宮、雙側(cè)附件區(qū)未見明顯異常。宮內(nèi)節(jié)育器位置正常。子宮前位/平位/后位,宮體大小××mm,內(nèi)膜線居中/線欠清/厚度約mm,肌層回聲均勻。宮腔內(nèi)未探及明顯異常回聲/孕囊樣無回聲。宮內(nèi)見節(jié)育器,位置正常/下移,其上極至宮底漿膜層距離約mm。雙側(cè)附件區(qū)未探及異?;芈?。子宮直腸窩未探及游離液性暗區(qū)。彩色多普勒未探及異常血流信號。宮內(nèi)早孕,胚胎存活/早孕可能,請結(jié)合臨床/早孕。子宮內(nèi)可見妊娠囊/妊娠囊樣無回聲,大小約mm×mm,形態(tài)規(guī)則/欠規(guī)則,囊內(nèi)見未見/卵黃囊,見點狀胚芽/未見點狀胚芽/見一長約mm胎芽/見一胎兒回聲,頭臀長mm,并可見/未見原始心管搏動/未見胎心。子宮實質(zhì)性團塊,考慮子宮肌瘤。子宮體積增大,形態(tài)失常,輪廓線不規(guī)則,肌層回聲不均勻,宮體前壁探及一個類圓形實性低回聲團塊,邊緣清楚,大小約×mm,CDFI于實性團塊周邊可探及環(huán)狀血流信號,內(nèi)部可探及少許點狀血流信號。子宮內(nèi)低回聲團塊,性質(zhì)待定,考慮子宮腺肌瘤可能性大,建議進一步檢查。子宮體積彌漫性增大,肌層回聲不均勻,其實質(zhì)內(nèi)局部可見一個類圓形實性低回聲團塊隆起,邊界不清楚,大小約×mm。子宮內(nèi)膜增厚,考慮子宮內(nèi)膜增殖癥。子宮形態(tài)正常,體積不大,內(nèi)膜增厚約mm,沿宮腔形態(tài)分布,呈梭狀強回聲,邊緣粗糙不光整,其內(nèi)可見點狀強回聲,形狀尚規(guī)則,與肌層分界清楚。宮腔內(nèi)高回聲實性突起,考慮子宮內(nèi)膜息肉。子宮大小、形態(tài)正常,肌層回聲不均勻,宮腔線分離約mm,宮腔內(nèi)可見一大小約×mm的類圓形實性高回聲團狀突起,邊緣模糊。子宮內(nèi)膜不均勻性增厚,性質(zhì)待查,考慮子宮內(nèi)膜癌,建議診斷性刮宮。子宮體積呈球形增大,形態(tài)失常,肌層回聲不均勻,宮腔不清晰,子宮內(nèi)膜不規(guī)則增厚,邊界不清,厚約mm,內(nèi)膜回聲不均勻,與肌層分界不清。CDFI于病灶內(nèi)可探及豐富血流信號,動脈血流峰值速度約cm/s,RI:。宮頸肥大。子宮形態(tài)失常,呈筒狀,宮頸明顯增大,直徑約mm,宮體內(nèi)未見明顯異常聲像。宮頸部低回聲實性團塊,性質(zhì)待查,考慮宮頸癌,建議進一步檢查。宮體體積正常,肌層回聲均勻,宮腔線分離約mm;宮頸肥大,形態(tài)不規(guī)則,大小約×mm,于宮頸前唇探及一大小約×mm的結(jié)節(jié)狀實性低回聲團塊,邊界清楚,宮旁組織未探及明顯異常團塊回聲。CDFI于實性團塊內(nèi)探及豐富血流信號,動脈血流峰值速度約cm/s,RI:??紤]宮頸納氏囊腫。子宮宮頸部探及一個的異常暗區(qū),大小約×mm,壁薄,后方回聲稍增強。宮腔內(nèi)少量積液。子宮大小、形態(tài)正常,宮腔可見范圍約×mm的不規(guī)則形無回聲區(qū)。子宮彌漫性增大,考慮子宮腺肌癥。子宮體積彌漫性增大,形態(tài)失常,實質(zhì)回聲不均勻,其內(nèi)可見細小的增強回聲區(qū)和低回聲區(qū)交織混雜,內(nèi)膜線前移,未見明顯腫塊回聲。CDFI未探及明顯異常血流信號。子宮增大,考慮子宮肥大癥。子宮體積均勻性增大,,形態(tài)正常,宮內(nèi)回聲分布較均質(zhì),內(nèi)膜線居中,宮內(nèi)未見明顯腫塊圖像??紤]處女膜閉鎖,陰道積血。子宮大小××mm,形態(tài)正常,宮腔分離擴張,內(nèi)呈液性暗區(qū),陰道顯著擴張,內(nèi)為無回聲暗區(qū),并含密集的光點,呈長圓形囊樣改變,大小約×mm??紤]先天性無子宮無陰道。盆腔超聲探查,未見子宮形態(tài)輪廓,也未見陰道氣體線。但兩側(cè)卵巢顯示正常。子宮極小,考慮始基子宮。子宮縱徑mm,前后徑mm,橫徑mm,體積極小,未見子宮內(nèi)膜回聲,兩側(cè)卵巢顯示正常。子宮發(fā)育異常,考慮雙角子宮。子宮大小正常,橫切面宮底呈羊角形的兩個子宮角,膀胱內(nèi)產(chǎn)生“V”字形壓跡,兩角內(nèi)可見分葉狀子宮內(nèi)膜,宮體下段及宮頸未見明顯異常。子宮發(fā)育異常,考慮單角子宮。子宮大小××mm,位置偏左,形態(tài)失常,宮底部肌壁較薄,宮腔不呈三角形,對側(cè)探查不到卵巢聲像。子宮發(fā)育異常,考慮雙子宮雙陰道。盆腔探查可見兩個子宮圖像,大小分別為左側(cè)大小約××mm,右側(cè)大小約××mm,橫切面宮底部為蝶狀,宮體部橫徑增寬,可見兩個宮腔內(nèi)膜回聲,宮頸部呈啞鈴狀,兩宮頸聲像,并可見兩條陰道氣體線。妊娠異常:考慮完全性葡萄胎超聲改變。子宮體積增大,與孕周相符,宮腔內(nèi)充滿了大小不等的小無回聲區(qū),似落雪狀,范圍約×mm,其內(nèi)可見胎兒及附屬物。CDFI顯示無回聲區(qū)內(nèi)可探及少許點狀血流信號,子宮肌層內(nèi)血流信號豐富,動脈血流峰值速度約cm/s,RI:??紤]侵蝕性葡萄胎超聲改變。子宮體積增大,宮內(nèi)回聲不均勻,子宮肌壁可見彌漫性分布的蜂窩狀暗區(qū),范圍約×mm,宮腔線顯示不清,腔內(nèi)未見胎兒。CDFI顯示無回聲區(qū)內(nèi)可見少許點狀血流信號,子宮肌層內(nèi)血流信號豐富,動脈血流峰值速度約cm/s,RI:??紤]絨毛膜癌超聲改變,建議進一步檢查。子宮右側(cè)附件處囊性包塊,考慮黃素囊腫。子宮體積增大,宮內(nèi)回聲分布不均,子宮肌壁可見局限性的蜂窩狀暗區(qū),范圍約×mm,宮腔線居中。兩側(cè)宮旁可見大小約×mm的不規(guī)則低回聲囊性包塊,邊界欠清。右側(cè)附件處可見一個大小約×mm的囊性暗區(qū),形狀呈橢圓形,內(nèi)有分隔,壁薄光滑。CDFI顯示無回聲區(qū)內(nèi)可見少許點狀血流信號,子宮肌層內(nèi)血流信號豐富,動脈血流峰值速度約cm/s,RI:左側(cè)附件處混合性包塊,性質(zhì)待查,考慮輸卵管妊娠破裂,混合包塊型。子宮直腸窩少量積液。子宮體積稍大,宮腔內(nèi)未見妊娠囊回聲,于左側(cè)附件區(qū)探及一大小約×mm的橢圓形高低不等雜亂混合回聲包塊,其內(nèi)可見胎芽和胎心搏動,分布不勻,邊界清楚,邊緣不規(guī)則。CDFI于混合回聲包塊周邊探及豐富的環(huán)狀血流信號,于其內(nèi)部探及少許點狀血流信號。子宮直腸窩可見少量液性暗區(qū)??紤]腹腔妊娠,胎兒已停止發(fā)育。子宮稍大,宮內(nèi)未見胎兒回聲。子宮腔內(nèi)未見妊娠囊,在子宮外可見一大小約×mm的胎囊,囊內(nèi)有胎兒回聲,可見胎動及胎心搏動,胎囊旁可見輪廓不規(guī)則的胎盤回聲,胎體和膀胱之間未見到子宮肌壁聲像。考慮左側(cè)宮角妊娠,胚胎存活。左側(cè)宮角膨隆,其內(nèi)可見一大小約×mm的妊娠囊,其內(nèi)可見胎芽,可見胎心搏動,橫切子宮底部,胎囊光環(huán)為扁心圓,但有肌壁圍繞。子宮左側(cè)上方胎囊樣包塊,性質(zhì)待查,考慮殘角子宮妊娠,胚胎存活。腹腔大量積液。子宮增大,小于孕周,宮腔內(nèi)未見胎囊光環(huán)。子宮左側(cè)上方一大小約×mm的圓形包塊,內(nèi)為完整的胎囊結(jié)構(gòu),可見胎芽回聲,可見胎心搏動,邊界清楚,周圍并有薄而完好的肌壁回聲,圓形包塊與子宮相連,關(guān)系密切,腹腔內(nèi)探及少量游離液性暗區(qū)。宮頸明顯增大,宮頸處混合性回聲團塊,考慮子宮頸妊娠。子宮增大,形態(tài)失常,小于孕周,宮頸膨大如球,與宮體相連如沙漏狀,且大于宮體,宮腔內(nèi)未見胎囊光環(huán),宮頸管內(nèi)可見一大小約×mm的異?;旌匣芈晥F塊,[結(jié)構(gòu)紊亂,以實性為主囊實相間回聲,子宮內(nèi)口關(guān)閉,胎物不能越過內(nèi)口。早孕宮內(nèi)妊娠,雙胎,胚胎存活。子宮體積大于孕周,宮腔內(nèi)可見兩個大小分別為×mm和×mm的妊娠囊,兩胎囊相距較遠,形狀呈類圓形,形態(tài)完整,位置正常,雙囊內(nèi)各有一胚胎,并可見胎心搏動。中期妊娠,雙胎,胎兒存活。增大的子宮切面內(nèi)可見兩個胎兒回聲,于左下腹見一胎頭圓形光環(huán),于右上腹可見另一胎頭圓形光環(huán);胎兒F1:雙頂徑:mm,股骨長:mm,胎盤1附著于子宮前壁,厚約,呈呈O級改變級改變,其內(nèi)未見散在的光斑回聲。胎兒F2:雙頂徑:mm,股骨長:mm,胎盤1附著于子宮前壁,厚約,呈呈O級改變級改變,其內(nèi)未見散在的光斑回聲。胚胎停止發(fā)育,考慮枯萎孕卵。子宮體積增大,宮腔內(nèi)可見一大小約×mm的胎囊,形狀呈類圓形,其內(nèi)充滿液性暗區(qū),未見胎芽。宮腔內(nèi)實性團塊,考慮不全流產(chǎn)。子宮體積稍大,宮腔內(nèi)可見大小約×mm的妊娠囊,形態(tài)不整,囊內(nèi)無胎兒回聲,但于宮腔內(nèi)可見不規(guī)則的低回聲團塊,無胎心搏動,子宮頸管開大。宮內(nèi)妊娠,胚胎存活,考慮先兆流產(chǎn)。子宮腔內(nèi)可見一大小約×mm的妊娠囊,呈呈類圓形,與孕周相符,形態(tài)完整,位置正常,胎囊周圍局部可見新月形暗區(qū),囊內(nèi)可見胚胎及胎心搏動。胚胎停止發(fā)育,考慮稽留流產(chǎn)。子宮體積增大,但小于孕周,宮腔內(nèi)回聲紊亂,呈雜亂分布的點狀及團塊回聲,不能瓣清胚胎和胎囊結(jié)構(gòu),未見胎心搏動和胎動。宮腔內(nèi)未見異常回聲,考慮完全流產(chǎn)。子宮體積稍大,宮腔內(nèi)未見妊娠囊和胎芽,宮腔呈線狀回聲。胚胎停止發(fā)育,考慮難免流產(chǎn)。子宮體積增大,宮腔內(nèi)可見一大小約×mm的妊娠囊,形態(tài)變形皺縮,邊緣缺落,位置下移至開大的子宮口,囊內(nèi)胚胎形態(tài)不整,胎心胎動消失??紤]葡萄胎與正常胎兒共存。子宮體積增大,大于孕周,宮腔內(nèi)可見胎兒回聲,胎兒雙頂徑mm,胎心次/分,股骨長mm,并可見一正常胎盤回聲,在子宮左側(cè)可見大量小無回聲區(qū),呈蜂窩狀樣,范圍約×mm,與正常胎盤界限不清。考慮宮內(nèi)死胎。增大的子宮切面內(nèi)可見胎兒回聲,恥骨聯(lián)合上可見胎頭顱骨光環(huán)不規(guī)則,胎兒雙頂徑mm,胎兒頭顱尚正常,顱內(nèi)結(jié)構(gòu)清楚,胎心搏動及胎動消失,胎體形態(tài)無變化。胎兒臍帶部位異常暗區(qū),考慮臍帶囊腫。胎兒臍帶近胎盤端可見一大小約×mm的圓形無回聲區(qū),臍帶附著其上,邊界清楚??紤]胎兒無腦畸形,合并脊柱裂。各斷面掃查胎兒頭端均不見胎頭圓形光環(huán),僅顯示輪廓不規(guī)則的團塊狀強回聲,似一“瘤結(jié)”狀物。胎兒脊柱頸胸段縱切面顯示兩行串珠光帶結(jié)構(gòu)中斷缺損,橫斷掃查椎管呈“V”字形分叉,病變處背側(cè)可見向外膨出的類圓形無回聲區(qū),大小約??紤]胎兒腦積水。增大的子宮切面內(nèi)可見胎兒回聲,恥骨聯(lián)合上可見胎頭圓形光環(huán),胎兒雙頂徑mm,側(cè)腦室擴大,橫徑約mm,顱內(nèi)正常結(jié)構(gòu)消失,代之以廣泛的液性暗區(qū),腦中線結(jié)構(gòu)變細??紤]胎兒脊柱裂,建議進一步檢查。胎兒脊柱頸胸段縱切面顯示兩行串珠光帶結(jié)構(gòu)中斷缺損,橫斷掃查椎管呈“V”字形分叉,病變處背側(cè)可見向外膨出的類圓形無回聲區(qū),大小約。胎兒腹壁團狀膨出,考慮胎兒內(nèi)臟膨出。羊水過多。胎兒腹壁探及一大小約×mm的高低不等混合回聲類圓形團塊膨出,內(nèi)可見腸管回聲,可見完整包膜。CDFI于其內(nèi)可探及少許點狀血流信號??紤]胎兒腦膜膨出,建議進一步檢查。增大的子宮切面內(nèi)可見胎兒回聲,恥骨聯(lián)合上可見胎頭顱骨光環(huán)不規(guī)則,胎兒雙頂徑mm,頭顱中線后枕部處膨出一大小約×mm的類圓形團塊,內(nèi)部為液性暗區(qū),邊界清楚,壁較厚,膨出部位,顱骨光環(huán)中斷缺損;胎兒腸管擴張,羊水增多,考慮胎兒食道閉鎖。胎兒腸管擴張,最寬處約mm??紤]中央性前置胎盤/部分性前置/邊緣性前置/低置。胎盤下緣完全覆蓋子宮內(nèi)口/部分覆蓋子宮內(nèi)口//緊靠子宮頸內(nèi)口,但未覆蓋//接近子宮頸內(nèi)口,其距離<2cm??紤]胎盤殘留伴宮腔積血。子宮肌層回聲稍增強,宮腔線模糊不清,于宮腔內(nèi)可見一范圍約×mm的斑狀強回聲團塊,宮腔內(nèi)尚可見片狀不規(guī)則液性暗區(qū)??紤]胎盤早期剝離,胎盤后血腫。

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