2024年山西住院醫(yī)師-山西住院醫(yī)師兒科筆試參考題庫含答案

“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載?。▓D片大小可任意調節(jié)）2024年山西住院醫(yī)師-山西住院醫(yī)師兒科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.原發(fā)性腎病患兒，尿蛋白+++，全身高度水腫，血漿白蛋白為20g／L，為明確其臨床分型，下列哪種檢查非必須（）A、BUN測定B、尿培養(yǎng)C、C3測定D、血壓測定E、多次尿常規(guī)檢查2.引起艾滋病的病原是（）A、CMVB、EBVC、HBVD、HIVE、HPV3.病毒性腦炎早期腦脊液改變?yōu)椋ǎ〢、蛋白正?；蜉p度增高，細胞分類以淋巴細胞為主，糖為血糖的60％B、蛋白正常或輕度增高，細胞分類以中性粒細胞為主，糖為血糖的45％C、蛋白正?；蜉p度增高，細胞分類以淋巴細胞為主，糖為血糖的55％D、蛋白正?；蜉p度增高，細胞分類以中性粒細胞為主，糖為血糖的40％E、蛋白正?；蜉p度增高，細胞分類以中性粒細胞為主，糖為血糖的50％4.醫(yī)學倫理學作為學科出現(xiàn)的標志是（）A、《黃帝內經(jīng)》B、宋國賓《醫(yī)業(yè)倫理學》C、孫思邈《備急千金要方》D、希波克拉底《希波克拉底誓言》E、帕茨瓦爾《醫(yī)學倫理學》5.早產(chǎn)兒，5h，胎齡34周。胎盤早期剝離，胎心曾降至每分鐘100次。生后1minApor。評分7分。進入嬰兒室即發(fā)現(xiàn)小兒呼吸急促，進行性加重，并伴呼氣性呻吟。體檢：唇周青紫，呼吸70／min，肋間隙吸氣性凹陷，兩肺呼吸音略低，胸骨左緣第2肋間Ⅰ～Ⅱ級收縮期雜音，心率140／min；胸部X線片示：普遍性透亮度減低，有均勻散在的顆粒和網(wǎng)狀陰影，支氣管充氣征，心臟輪廓不清。入院后鼻導管給氧，F(xiàn)iO2：0．6，癥狀無好轉且出現(xiàn)呼吸暫停。1h后血pH及血氣分析：pH7．28，PaO2：6kPa，PaCO2：11kPa，BE://-10mmol／L，SaO2：75％。應采取的措施是（）A、繼鼻導管供氧，F(xiàn)iO2提高至0.8B、改CPAPC、給茶堿負荷劑量，靜脈滴入D、氣管插管間隙指令通氣（IMV）RR8每分鐘呼吸次數(shù)（BPM），呼氣末正壓（PEEP）0.4kPa（4cmHO2）E、氣管插管間隙正壓通氣（tPPV）RR30BPM，PEEP0.4kPa（4cmHO2）6.患兒4歲半，百日咳后發(fā)燒20余天，乏力，精神萎靡，伴陣發(fā)性咳嗽，氣促，心、肺無明顯陽性體征，肝肋下3cm，脾肋下1．5cm。如果檢查結果提示Ⅰ型肺結核，首先須選擇的藥物是（）A、異煙肼+乙胺丁醇B、乙胺丁醇+鏈霉素C、異煙肼+利福平D、利福平+乙胺丁醇E、利福平+鏈霉素7.倫理學中的義務與政治法律中的義務之不同點是（）A、個人對他人，對社會應負的道德責任B、以一定程度上犧牲個人利益為前提的C、由人們在社會關系中所處地位決定的D、和一定權利與利益相對應的8.醫(yī)德實踐的具體內容不包括（）A、醫(yī)德評價B、醫(yī)德規(guī)范體系C、醫(yī)德教育D、醫(yī)德修養(yǎng)9.患兒，6個月，男，因腹瀉伴中度脫水，估計丟失液體量占體重的（）A、＜5％B、5％～10％C、10％～12％D、12％～15％E、＞15％10.4個月嬰兒，足月順產(chǎn)，出生體重2kg，單純母乳喂養(yǎng)，未添加輔食，查體：皮膚鞏膜無黃染，前囟平軟，唇較蒼白，心肺無異常，肝右肋下3cm，脾左肋下2cm，Hb80g／L，白細胞8．5×109／L，N0．38，L0．65，M0．02，RC0．005，MCV70fl，MCH25pg，MCHC26％，HbF7％，此兒最可能的診斷是（）A、生理性貧血B、β地中海貧血C、再生障礙性貧血D、營養(yǎng)性缺鐵性貧血E、營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血11.易感者接觸麻疹后的預防措施是（）A、檢疫觀察3周B、可應急接種麻疹疫苗C、近期應用過丙種球蛋白者，檢疫觀察延長至4周D、丙種球蛋白不可與麻疹疫苗同時應用，若合用需相隔至少3周E、口服抗病毒藥物12.用激素滿8周，尿蛋白仍在++以上者為（）A、腎病綜合征對激素敏感B、腎病綜合征對激素部分敏感C、腎病綜合征對激素耐藥D、腎病綜合征對激素依賴E、腎病綜合征對激素無效應13.試述溶血尿毒綜合征的診斷依據(jù)。14.先天性巨結腸的最常見的并發(fā)癥是（）A、小腸結腸炎B、腹膜炎C、腸穿孔D、敗血癥E、腸梗阻15.一早產(chǎn)兒胎齡34周，順產(chǎn)后因早產(chǎn)送新生兒病房監(jiān)護，下列哪種情況不易發(fā)生（）A、低血糖B、低體溫C、呼吸暫停D、肺透明膜病E、紅細胞增多癥16.蠶豆病伴重度貧血時最重要的治療是（）A、供給足夠水分B、立即停止吃蠶豆C、口服NaHCO3D、輸沒有G6PD缺乏的紅細胞懸液E、激素治療17.以下哪項符合足月兒的外觀特點（）A、耳廓軟、耳舟不清楚B、指甲未達指尖C、乳腺無結節(jié)D、頭發(fā)亂如絨線頭E、足紋遍及整個足底18.11個月患兒，早產(chǎn)，初生體重2kg，牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食，發(fā)現(xiàn)面色蒼白5個月。查體：體重7kg，蒼白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。血象：紅細胞3.5×1012／L，血紅蛋白75g／L，白細胞6.0×109／L，中性30％，淋巴68％，單核2％．網(wǎng)織紅細胞0.4％。MCV68fl，MCH25pg，MCHC28％。下列哪項治療欠妥（）A、添加含鐵輔食B、兩餐之間服用鐵劑C、口服硫酸亞鐵1~2mg／kg，2~3次／日D、加服維生素CE、反復輸血，以刺激骨髓造血19.下列有關鉤端螺旋體病流行病學描述錯誤的是（）A、可經(jīng)乳汁、胎盤傳播B、主要為接觸疫水而感染C、病后也可獲得較強的異型交叉免疫力D、主要流行于夏秋季E、流行形式有稻田型、洪水型、雨水型和散發(fā)型20.敘述對顱內壓增高的病人預防和及時發(fā)現(xiàn)腦疝的要點。21.肝、脾、淋巴結腫大伴顱骨缺損，可能為（）A、肝糖原累積癥B、肝豆狀核變性C、韓-薛-柯病D、黏多糖病E、皮膚黏膜淋巴結綜合征22.男嬰，11個月愛流淚、喜眨眼，母乳少，長期以面糊和煉乳喂養(yǎng)。體檢時發(fā)現(xiàn)體格生長落后，結膜干燥，角膜軟化。開始治療應采取的措施為（）A、增加營養(yǎng)B、每日口服維生素Bi10~30mgC、每日口服維生素D50~100μg／kgD、每日口服維生素C100~300mgE、每日口服維生素A1500μg／kg23.兒童1歲時頭圍與胸圍的增長曲線形成交叉，這說明胸圍生長發(fā)育是（）A、正常B、低體重C、肥胖D、消瘦E、以上都不是24.體現(xiàn)醫(yī)生業(yè)務水平高低的是（）A、對疑似精神病患者應進行詳細的檢查，防止誤診誤治B、詳細向精神病患者家屬解釋有關的治療方案C、尊重精神病患者的人格，對其恢復期應進行心理輔導D、為防止精神病患者出現(xiàn)過激行為，嚴格限制其自由是必要的E、精神病患者的病情不宜公開25.薄基底膜腎病電鏡下最特征的改變是（）A、足細胞足突融合B、基底膜彌漫性變薄C、基底膜彌漫性增厚D、基底膜節(jié)段性增厚E、基底膜彌漫性增厚、致密層分層26.試述充血性心力衰竭的治療原則。27.下列哪一項是溶血時紅細胞代償增生的實驗室證據(jù)（）A、紅細胞數(shù)及血紅蛋白量下降B、外周血見紅細胞碎片C、非結合膽紅素升高D、尿膽原增加E、網(wǎng)織紅細胞增加28.隱球菌感染，最常累及哪些器官（）A、支氣管、肺B、血管C、眼、耳D、皮膚、黏膜、淋巴結E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、肺29.6歲男孩，平時不發(fā)紺，曾多次患肺炎并發(fā)心力衰竭。胸骨左緣第2肋間有響亮的連續(xù)性機器樣雜音，有水沖脈。如右心導管檢查將有下列哪項改變（）A、左室壓力增高，血氧飽和度增高B、右室壓力增高，血氧飽和度增高C、右室血氧比右房高1.0Vol％D、肺動脈血氧比右室高0.5Vol％E、右房、右室壓力增高，肺動脈壓力降低30.患兒，男，6月14天．因咳嗽、腹瀉半月，加重伴嘔吐2天入院。入院前半月，患兒受涼后出現(xiàn)咳嗽，單聲咳，無吼喘、氣促、呼吸困難，伴腹瀉7～8次／日，為黃綠色蛋花樣便．無黏液、膿血，不伴發(fā)熱、嘔吐。經(jīng)當?shù)刂委煙o明顯好轉。入院前2天，開始出現(xiàn)嘔吐7～8次，為胃內容物，非噴射性，無咖啡、膽汁。患兒生后2～3個月會抬頭，否認驚厥史。查體：T37℃，P142次/分，R38次／分，W13kg，頭圍41cm，胸圍42cm，腹圍43cm，身高66cm，營養(yǎng)發(fā)育好，神清，無黃疸，皮膚彈性好，腹壁皮下脂肪2cm，眼眶無凹陷，無鼻扇，唇紅，咽充血，頸軟，雙肺呼吸音粗，有少許粗濕啰音。心音有力，律齊。腹軟，肝肋下4cm，質軟，緣銳，脾肋下1cm，質軟，脊柱四肢無畸形。門診胸片：雙肺紋理增多。B超：肝右肋下4．5cm，回聲均勻。大便常規(guī)：WBC2～4個／HP，RBC0～1個／HP，輪狀病毒抗原（+），少許黏液。血常規(guī)：RBC3．7×1012／L，Hb92g／L，Plt547×109／L，WBC7．6×109／L，N0．25，L0．67，MCV80fc，MCH24．9pg。下一步應做什么檢查（）A、甲胎蛋白B、大便培養(yǎng)C、乙型三對半D、肝功能E、血糖F、CMV-PCR，CMV-IgMCMV-IgG31.急性腎小球腎炎嚴重循環(huán)充血（）A、主因腎小球濾過率下降，水鈉潴留，血容量擴大所致B、多在起病1~2周內出現(xiàn)C、心臟擴大、奔馬律D、有肺水腫E、有高血壓32.急性鏈球菌感染后腎炎典型的臨床表現(xiàn)是（）A、高血壓、血尿、無尿B、蛋白尿、高血壓、少尿C、水腫、少尿、高血壓、血尿D、少尿、水腫、高血壓E、蛋白尿、血尿、少尿33.5歲男孩，自出生后6個月開始出現(xiàn)發(fā)紺，有杵狀指。胸部X線檢查示"靴形"心影，肺血減少。最可能的診斷是（）A、肺動脈狹窄B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、艾森曼格綜合征34.小兒上消化道出血的最多見病因是（）A、消化性潰瘍B、急性胃炎C、食管胃底靜脈曲張破裂D、胃扭曲E、腸套疊35.腹瀉病的治療原則是（）、（）、（）、（）。36.男孩，3歲6個月，因發(fā)熱18小時，伴皮疹1小時入院，病程中嘔吐3次，伴神萎、尿少，于1月20日入院，查體：T39．5℃，BP68／30mmHg，嗜睡狀，面色青灰，唇周發(fā)紺，心率128次／分，心律齊有力，雙肺呼吸音清晰，腹不脹，軟，無壓痛，臀部及下肢見散在瘀斑、瘀點，以臀部為主，四肢膝關節(jié)、肘關節(jié)以下涼，見大理石花紋，頸阻力(+)，布氏征(-)，克氏征(-)，巴氏征(-)。臨床診斷為流行性腦脊髓膜炎。該患兒屬于以下哪種臨床類型（）A、休克型B、腦型C、混合型D、普通型E、輕型F、慢性37.女性，1歲，發(fā)熱、嘔吐2天，食欲下降，有尿時哭吵，無驚厥，既往無類似病史。查體：精神可，頸強直（-），化驗：血常規(guī)WBC12．6×109／L，RBC9．6×1012／L，尿常規(guī)蛋白（+），紅細胞30～40個／HP，白細胞10～20個/HP。最可能的診斷是（）A、腎病綜合征B、急性腎炎C、尿路感染D、尿路結石E、腹瀉病38.11個月男嬰，高熱，咳嗽、氣促、多汗已半月．PPD（-），外周血常規(guī)，WBC16．8×109／L，N85％，L15％，B超肝肋下3cm，脾肋下3cm。其母正患浸潤性空洞型肺結核。該患兒最可能的診斷是（）A、敗血癥B、傷寒C、白血病D、毛細支氣管炎E、粟粒型肺結核39.以下哪項不是新生兒窒息的病因（）A、臍帶血流受阻B、顱內出血C、分娩時用麻醉劑過量D、子宮、胎盤血流障礙E、患妊娠高血壓綜合征40.TH1細胞具有的表面標志是（）A、CD3和CD8B、CD34和CD19C、CD20和CD19D、CD4和CD3E、CD4和CD5641.確診菌痢最可靠的依據(jù)是（）A、膿血便B、明顯的里急后重C、大便鏡檢發(fā)現(xiàn)大量的白細胞和膿細胞D、大便培養(yǎng)陽性E、細菌抗體檢查陽性42.小兒癲癎綜合征均合并智能障礙。43.4個月零22天女性患兒，因發(fā)現(xiàn)面色蒼白3個月入院，無出血傾向，無發(fā)熱，無咯血及黑便，無尿色明顯加深，無皮疹。面色蒼白逐漸加重，分別于入院前半月及入院前3個月于院外查到重度貧血而輸血兩次共100ml，輸血后短暫面色紅潤，很快又蒼白。病后曾服用"補血藥"治療病情無好轉。體檢：生長發(fā)育尚好，肝肋下3cm，脾肋下2．5cm，無皮疹及黃疸。呼吸急促，心前區(qū)聞及柔和SMⅡ／Ⅵ，雙肺無顯著異常。提示：血液分析報告：WBC://5．8×109／L，PLT：480×109／L，Hb：59g／LMCV：93．5fl，MCH：31．7pg，MCHC://339g／L，Rc：0．004。針對病因學診斷目前應做什么檢查項目（）A、血清結合珠蛋白B、血清鐵，總鐵結合力C、血紅蛋白電泳+HbFD、父母血紅蛋白電泳+HbFE、CooMb’S試驗F、骨髓穿刺G、胸腹部CTH、結腸鏡檢查I、心臟彩色多普勒44.某女患者，未婚，發(fā)現(xiàn)左側乳房有腫塊。經(jīng)醫(yī)生檢查判斷后擬進行手術治療，但患者十分擔心手術后會影響以后生活質量。經(jīng)過醫(yī)生積極解釋，患者消除了心理負擔并要求保密。在征得患者的家屬同意的情況下進行了手術，手術順利完成，患者滿意。這體現(xiàn)了患者的（）A、基本醫(yī)療權B、知情同意權C、疾病認知權D、保護隱私權E、以上均是45.嬰兒期引起化膿性腦膜炎最常見的細菌為（）A、大腸桿菌B、肺炎雙球菌C、腦膜炎雙球菌D、肺炎克雷伯桿菌E、金黃色葡萄球菌46.急性粟粒型肺結核X片影像學特征是（）A、肺內廣泛淋巴結影B、肺內有大小不等的小空洞C、肺內有廣泛斑片狀影D、肺內有廣泛滲出性病變E、兩肺廣泛均勻分布的大小密度一致的結節(jié)影47.1946年通過的第一個關于人體實驗的國際文件（）A、《希波克拉底誓言》B、《赫爾辛基宣言》C、《夏威夷宣言》D、《紐倫堡法典》E、《人體構造》48.10個月男嬰，體重7．5kg，腹瀉6d，中度脫水并酸中毒，脫水糾正后突發(fā)驚厥，首先考慮（）A、低血鎂B、低血鈉C、堿中毒D、高血鈉E、低血鈣49.風疹的特點是（）、（）、（）。50.單純性腎病綜合征首選治療措施為（）A、腎上腺皮質激素治療B、利尿劑治療C、免疫抑制劑治療D、抗凝藥物治療E、中藥治療51.新生兒極重度貧血（）A、Hb140～120g／LB、Hb120～90g／LC、Hb90～60g／LD、Hb60～30g／LE、Hb＜30g／L52.體溫39℃以下，無抽搐，伴有頭痛、惡心、嘔吐、嗜睡，神志始終清楚。病程在1周以內，無后遺癥。屬于流行性乙型腦炎的（）A、輕型B、普通型C、重型D、極重型E、混合型53.下述哪一項是組織細胞壞死性淋巴結炎的病理改變特征（）A、淋巴結反應增生伴有壞死和吞噬現(xiàn)象B、淋巴結充血水腫伴有嗜酸性粒細胞浸潤C、病變區(qū)域中性粒細胞浸潤為主D、有綠色瘤樣改變E、病變區(qū)域為滲出性病變54.男嬰，6個月。于生后接種卡介苗后引起全身反應。近3～4個月來，感染綿延不斷，?；践Z口瘡、上呼吸道感染及腹瀉腸炎。各項免疫球蛋白測定均低，OT試驗多次陰性，E花環(huán)試驗低于正常。X線胸片：胸腺影缺如。（）A、X-連鎖無丙種球蛋白血癥B、嬰幼兒暫時性低丙種球蛋白血癥C、胸腺發(fā)育不全D、共濟失調性毛細血管擴張癥E、E.普通變異型免疫缺陷?。–VI55.7歲男孩，平時反復發(fā)生呼吸道感染，每年發(fā)生肺炎2～3次，活動后乏力、氣促，無發(fā)紺。胸骨左緣第3～4肋間有Ⅲ～Ⅳ級收縮期雜音，粗糙，傳導廣，伴震顫。臨床懷疑先天性心臟?。菏议g隔缺損。此患兒胸骨左緣第3～4肋間的Ⅲ～Ⅳ級全收縮期吹風樣粗糙雜音產(chǎn)生的機制是（）A、血流通過缺損口產(chǎn)生B、相對的肺動脈瓣狹窄C、相對的左房室瓣狹窄D、相對的右房室瓣關閉不全E、相對的主動脈瓣狹窄56.體格測量時體重的測量哪一項不正確（）A、晨起空腹，排尿后進行B、校正磅秤的零點C、減去衣服的重量D、小嬰兒最好用盤式秤測量E、帶尿不濕57.6歲男孩，平時不發(fā)紺，曾多次患肺炎并發(fā)心力衰竭。胸骨左緣第2肋間有響亮的連續(xù)性機器樣雜音，有水沖脈。該患兒最典型的心電圖改變?yōu)椋ǎ〢、左室肥大B、左房、左室肥大C、右房、右室肥大D、左、右心室肥大E、左房肥大58.下列哪項檢查對霍奇金病具有確診意義（）A、B超檢查B、X線胸片檢查C、骨髓涂片檢查D、腫大淋巴結的活組織檢查E、CT全身掃描59.常用的抗Hp藥物不包括（）A、鉍劑B、環(huán)丙沙星C、克拉霉素D、甲硝唑E、阿莫西林60.女孩，12歲。3d前取成績單考試成績差，患兒精神抑郁，伴低熱，體溫37℃～38℃，夜失眠，多語，不停唱歌，納差，無驚厥。體檢：體溫37．5℃，神志清，但表情淡漠，咽稍紅，頸軟，心、肺無異常，克氏征、布氏征均陰性，巴氏征陽性。無驚厥史。［假設信息］病人入院后查腦電圖為高度彌漫性異常。CT檢查無異常發(fā)現(xiàn)，血培養(yǎng)陰性，診斷為病毒性腦炎。它應屬于以下哪一型（）A、腦干型B、腦膜腦炎型C、精神異常型D、腦炎型E、局灶型61.8歲女孩，因頻繁發(fā)呆凝視2個月就診，發(fā)作時表現(xiàn)為患兒突然停止正在進行的活動，意識喪失，無摔倒，數(shù)秒后緩解，發(fā)作后不能回憶，體檢無異常。該藥的常見副作用有（）A、嗜睡、食欲增加、肝毒性B、嗜睡、皮疹、WBC下降、共濟失調C、牙齦腫脹、共濟失調、眼震D、消瘦、食欲減退、閉汗、找詞困難E、嗜睡、肌張力減低、呼吸道分泌物多62.下列有關脫水性質描述不正確的為（）A、與水、電解質丟失比例不同有關B、臨床分為等滲性、低滲性及高滲性C、三種不同性質脫水的臨床表現(xiàn)相同D、可通過測定血滲透壓確定脫水的性質E、可通過測定血鈉來判斷細胞外液的滲透壓63.兒童HIV感染最常見的傳播方式是（）A、輸入HIV污染的血制品B、母乳傳播C、宮內和產(chǎn)時感染D、靜脈毒癮E、注射途徑64.小兒肺部感染易引起肺間質性炎癥，是因為（）A、下呼吸道口徑小，纖毛運動差B、肺血管豐富，間質發(fā)育旺盛C、呼吸中樞不健全D、呼吸肌不發(fā)達E、血IgM及IgG含量少65.全球感染結核菌最高的地區(qū)是（）A、北美洲B、南美洲C、歐洲D、非洲E、亞洲66.衛(wèi)生資源分配的最基本的倫理道德準則是（）A、公平公正原則B、生命價值原則C、優(yōu)先原則D、效益原則E、不傷害原則67.嬰兒化膿性腦膜炎最常見的并發(fā)癥是（）A、硬腦膜下積液B、腦室管膜炎C、腦積水D、失明E、癲痢68.有關PPD皮試，以下哪一項不正確（）A、接種后應在24小時、48小時、72小時分別記錄反應結果B、PPD結果呈陽性，確定有結核病存在C、PPD結果陰性，不能排除結核病的診斷D、測定反應硬結，應當取縱、橫兩者平均直徑來判定反應E、皮內注射0.1ml相當于PPD5個單位69.女孩，9月，夜驚、多汗、煩躁、睡眠差1月?；純荷笠恢比斯の桂B(yǎng)，戶外活動少，生長發(fā)育遲，剛會坐，不會爬。以下哪項治療為首選（）。A、每天口服維生素D50～100μg（2000～4000IU），持續(xù)2～4周后改預防量：每日10μg（400IU）。B、每天口服維生素D125～250μg（5000～10000IU），持續(xù)2～4周后改預防量：每日10μg（400IU）。C、每天口服維生素D50～100μg（2000～4000IU），持續(xù)2個月后改預防量：每日10μg（400IU）。D、每天口服維生素D125～250μg（5000～10000IU），持續(xù)2個月后改預防量：每日10μg（400IU）。E、每天口服維生素D50～100μg（2000～4000IU），持續(xù)3～6個月后改預防量：每日10μg（400IU）。70.癲癎持續(xù)狀態(tài)的處理，錯誤的是（）A、吸氧B、尋找病因C、首選地西泮D、監(jiān)護呼吸、循環(huán)功能E、禁用甘露醇71.患兒，女，6個月，因生后至今不能抬頭來院。系G1P2，雙胎之小，34孕周，產(chǎn)重2kg，出生時否認窒息搶救史，新生兒期無高膽紅素血癥史。雙胎之大生后2個月因肺炎夭折。體檢：頭圍40cm，神清，目光呆滯，不能追視，對玩具無反應，前囟1cm×1cm，平軟，張力不高，胸腹部皮膚散在大小不等的色素脫失斑，心肺腹無異常，四肢肌張力低下，膝腱反射（++），雙側巴氏征陽性。俯臥不能抬頭，坐姿呈全前傾坐。患兒的運動水平相當于幾個月的嬰兒（）A、1個月B、2個月C、3個月D、4個月E、5個月F、6個月72.7歲男孩，持續(xù)發(fā)熱3周，體溫38．5℃，伴頭痛、嘔吐，用青霉素治療10天無效，曾有慢性咳嗽史。輔助檢查：神萎、消瘦，心、肺聽診無明顯異常，肝、脾大，頸強直（+），克氏征（+），布氏征（+），腦脊液細胞數(shù)335×106／L，其中白細胞315×106／L，多核47％，單核53％，腦脊液生化：糖2．4mmol／L，氯化物96mmol／L，蛋白1．5g／L。最大可能診斷是（）A、不規(guī)則治療的肺炎雙球菌腦膜炎B、不規(guī)則治療的金黃色葡萄球菌腦膜炎C、原因不明的化膿性腦膜炎D、結核性腦膜炎E、病毒性腦膜腦炎73.6歲男孩，眼瞼水腫7天，血尿、少尿5天，近來出現(xiàn)氣促、咳嗽、胸悶。查體：血壓115／80mmHg，雙肺底聞少許濕啰音，心率150次／分，肝肋下3cm。該患兒首選的藥物是（）A、青霉素B、硝苯地平C、地高辛D、呋塞米E、潑尼松74.下列關于新生兒低血糖臨床表現(xiàn)，正確的是（）A、有癥狀者多見B、可表現(xiàn)為前囟凹陷，脫水表現(xiàn)C、低血糖導致腦損傷臨床少見D、可表現(xiàn)為驚厥E、可表現(xiàn)為嘔吐75.關于吉蘭-巴雷綜合征的治療正確的是（）A、一旦出現(xiàn)矛盾呼吸，即應該進行呼吸機輔助呼吸B、伴有后組腦神經(jīng)麻痹者，均應禁食C、早期使用免疫球蛋白可能延緩病情進展D、血漿置換是小兒吉蘭-巴雷綜合征急性期首選的治療措施E、病程4周內應嚴格臥床，減少對神經(jīng)的牽拉第2卷一.參考題庫(共75題)1.腦脊液IgG輕度增高，IgA、IgM正常（）A、化膿性腦膜炎B、病毒性腦炎C、結核性腦膜炎D、腦膿腫E、新型隱球菌性腦膜炎2.下列哪種疾病一定有全血細胞減少（）A、白血病B、再生障礙性貧血C、播散型紅斑狼瘡D、脾功能亢進E、骨髓增生異常綜合征3.急性腎炎合并急性腎功能不全時的臨床表現(xiàn)（）A、嚴重少尿或尿閉B、代謝性酸中毒C、高鉀血癥D、氮質血癥E、以上均是4.5歲女孩，7月入院，訴發(fā)熱5天，伴頭痛、嘔吐，精神萎靡。入院1天來抽搐2次，每次持續(xù)3～5分鐘。入院時體溫39．5℃，嗜睡狀。腦脊液檢查：微混，細胞數(shù)720×106／L，中性粒細胞0．18，淋巴細胞0．82，蛋白0．84g／L，糖及氯化物正常。診斷為流行性乙型腦炎。根據(jù)臨床表現(xiàn)，臨床分型是（）A、普通型B、輕型C、重型D、極重型E、混合型5.新生兒膽紅素腦病早期的主要臨床特征是（）A、體溫升高，體重減輕B、呼吸困難，發(fā)紺明顯C、肢體痙攣，角弓反張D、前囟隆起，骨縫分離E、拒乳、嗜睡、肌張力低6.關于腦復蘇的治療措施，下列描述不恰當?shù)氖牵ǎ〢、維持良好的呼吸功能十分重要B、先決條件是確保循環(huán)功能穩(wěn)定C、低溫是綜合治療的重要組成部分D、早期不宜應用腎上腺皮質激素E、脫水治療應以滲透性利尿為主7.腹瀉病死亡的最主要原因是（）A、脫水、電解質紊亂B、營養(yǎng)不良C、維生素缺乏D、病程遷延E、腸套疊8.男孩，3歲6個月，因發(fā)熱18小時，伴皮疹1小時入院，病程中嘔吐3次，伴神萎、尿少，于1月20日入院，查體：T39．5℃，BP68／30mmHg，嗜睡狀，面色青灰，唇周發(fā)紺，心率128次／分，心律齊有力，雙肺呼吸音清晰，腹不脹，軟，無壓痛，臀部及下肢見散在瘀斑、瘀點，以臀部為主，四肢膝關節(jié)、肘關節(jié)以下涼，見大理石花紋，頸阻力(+)，布氏征(-)，克氏征(-)，巴氏征(-)。臨床診斷為流行性腦脊髓膜炎。在進行上述搶救措施的同時，抗感染治療可選用（）A、第三代頭孢菌素B、氯霉素C、紅霉素D、萬古霉素E、青霉素F、氨芐青霉素9.結節(jié)性硬化癥特有的體征為（）A、血管肌脂瘤B、面部血管纖維瘤C、咖啡牛奶斑D、腋窩雀斑E、Lisch小體10.6歲男孩。低熱伴陣發(fā)性頭痛2周，視力減退3天。體檢：神清，表情淡漠，頸部阻力較明顯，心肺無異常，克布征（+），巴氏征（-）。腦脊液WBC250×10／L，淋巴細胞70％，中性粒細胞30％，蛋白150mg／L，糖1.5mmol／L，氯化物105mmol／L。PPD試驗（+）。問最可能的診斷是（）A、化膿性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、結核性腦膜炎D、隱球菌性腦膜炎E、乙型腦炎11.腹瀉病，輕度失水病兒拒食口服補液鹽，需進行靜脈補液，開始24小時液量為每千克（）A、50～80mlB、100～150mlC、80～120mlD、160mlE、180ml12.2歲以后血液中胎兒血紅蛋白（HbF）水平是（）A、HbF13.某大醫(yī)院一位眼科博士，因急于為兩位病人進行角膜移植，而又一時找不到現(xiàn)成的供體角膜，所以在太平間"盜取"了一病死者的尸體角膜用于移植，獲得成功。此事后被死者家屬發(fā)現(xiàn)，以未經(jīng)本人生前及死者家屬知情同意，嚴重損害了死者及其家屬的權益為由，將該醫(yī)生告上了法庭。經(jīng)調查得知：接受眼角膜移植手術的兩位病人與該醫(yī)師無特殊關系；死者生前與該醫(yī)師無利害沖突；該醫(yī)師也未由此謀取分文私利，只是不了解有關要求。確認該醫(yī)師醫(yī)德善惡應使用的具體標準是（）A、是否有利于接受角膜移植術的兩位病人B、是否有利于維護死者及其家屬的正當權益C、是否有利于促進眼科醫(yī)學的發(fā)展D、是否有利于推動社會文明的進步E、是否得到絕大多數(shù)人的支持14.心肺復蘇時，標準腎上腺素劑量為（）A、0.01mg／kg（1／10000，IV／IO）B、0.01mg／kg（1／1000，IV／IO）C、0.02mg／kg（1／10000，IV／IO）D、0.1mg／kg（I／10000，IV／IO）E、0.1mg／kg（1／1000，IV／IO）15.7歲男孩，近半年發(fā)作性意識混濁，驚恐、奔跑，伴自言自語，吞咽、咀嚼動作，發(fā)作后不能回憶，腦電圖見兩側顳區(qū)棘波、尖波及棘慢復合波出現(xiàn)?；純旱陌l(fā)作屬于下列哪種發(fā)作類型（）A、精神癥狀性發(fā)作B、自主神經(jīng)性發(fā)作C、部分繼發(fā)全身性發(fā)作D、不典型失神發(fā)作E、復雜部分性發(fā)作16.產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎的最主要治療是（）A、使用有效抗生素B、給止瀉藥C、糾正水、電解質紊亂和酸堿失衡D、給止吐藥E、給腸黏膜保護劑17.下述哪一項關于G6PD缺乏癥的描述正確（）A、呈常染色體不完全顯性遺傳B、全世界有2億以上的人患有G6PD缺乏癥C、蠶豆病是其唯一表現(xiàn)型D、不表現(xiàn)為先天性非球形細胞性溶血性貧血E、是新生兒高膽紅素血癥的最常見原因18.8歲患兒，發(fā)熱，興奮多語，哭鬧無常1周?？诖綌?shù)個皰疹，頸軟，心肺（-）。腦脊液：外觀清亮，WBC100×106／L，N30％，L70％，蛋白質為530mg／L，氯化物120mmol／L，糖3.7mmol／L。最可能的診斷是（）A、風濕舞蹈病B、肝豆狀核變性C、病毒性腦炎D、精神分裂癥E、早期結核性腦膜炎19.男嬰8個月，因輔食添加不當開始腹瀉2d入院。病后每天排水樣便10余次，量較多，伴嘔吐，吐出物味酸臭，1d來尿少，近8h無尿。體檢：精神萎，前囟明顯凹陷，哭無淚，皮膚彈性差，肢端涼。需做下列哪項處理（）A、查尿酮體B、大便常規(guī)C、按體重計算補液D、洗胃E、急查血電解質F、腎功能G、CO2CP或PhH、立即口服補液20.以下哪種酶缺陷是異染性腦白質營養(yǎng)不良髓鞘形成不良的主要原因（）A、芳基硫酸脂酶AB、半乳糖腦苷脂-β-半乳糖苷酶C、21-羥化酶D、長鏈?；o酶A脫氫酶E、鳥氨酸轉氨甲酰酶21.皇甫謐著有（）A、《金匱要略》B、《外科正宗》C、《醫(yī)門法律》D、《黃帝針灸甲乙經(jīng)》E、《萬病回春》22.男孩，4歲。6d前有咽痛，伴發(fā)熱2d，用藥后熱退，咽痛好轉。今又發(fā)熱，頭痛，嘔吐3次，肢體疼痛，煩躁。體檢：體溫38．5℃，神志清，頸輕度抵抗，心、肺無異常，腹壁及提睪反射弱，膝反射未引出，左下肢肌力Ⅳ級。腦脊液細胞數(shù)60×106／L，中性粒細胞0．40，淋巴細胞0．60，蛋白0．45g/L，糖及氯化物正常。初步診斷為脊髓灰質炎。［假設信息］該病人住院第2天檢查癱瘓肢體時，患肢只能在水平上移動，不能上抬。該病人的肌力為（）A、0級B、Ⅰ級C、Ⅱ級D、Ⅲ級E、Ⅳ級23.輕型麻疹的診斷依據(jù)是（）A、麻疹接觸史B、麻疹預防接種史C、麻疹黏膜斑D、血清特異性IgM抗體E、疹退后色素沉著24.關于新生兒感染疾病，哪項是正確的①新生兒早期病原菌以革蘭陽性球菌為多②血清IgM測定作為宮內感染的輔助診斷是有用的③胎膜早破母親生的新生兒易發(fā)生感染疾病④新生兒敗血癥時，發(fā)熱、白細胞增多是必發(fā)的癥狀（）A、①、④B、②、④C、①、③、④D、②、③E、①、②、③25.男孩，8歲，因發(fā)熱2天伴嘔吐1天、抽搐1次入院。體檢：精神萎靡明顯，面色難看，頸強直陽性，心肺無異常，克氏征（+）及布氏征（+），右大腿外側發(fā)現(xiàn)一癤腫。腦脊液外觀混濁，白細胞數(shù)2000×106／L，多核細胞0．90，糖1．68mmol／L，蛋白1．3／L，氯化物118mmol／L。診斷為化膿性腦膜炎。最可能的病原菌是（）A、肺炎雙球菌B、流感桿菌C、金黃色葡萄球菌D、大腸桿菌E、綠膿桿菌26.下列關于腎病綜合征的表現(xiàn)，哪項不正確（）A、血沉增快B、24h尿蛋白>0.05g/kgC、白蛋白下降至10～20g／LD、膽固醇明顯增高E、γ球蛋白增高，α2球蛋白明顯下降27.2歲以內的小兒乳牙數(shù)目約為（）A、月齡減1～2B、月齡減2～4C、月齡減4～6D、月齡減6～8E、月齡減8～1028.12歲甲亢患兒，HR130次／分，可選擇（）A、鎮(zhèn)靜劑B、普羅帕酮（心律平）C、胺碘酮D、普萘洛爾（心得安）E、利多卡因29.新生兒及嬰兒容易發(fā)生溢奶及嘔吐，錯誤的原因是（）A、胃呈水平位B、胃底發(fā)育差C、賁門肌弱D、常吸入空氣E、幽門口細小30.保護易感人群，我國預防流行性腦脊髓膜炎的措施為（）A、A、B、C菌群混合疫苗B、A群多糖菌苗C、B群多糖菌苗D、菌苗注射后預防效果可達100％E、菌苗注射對象為10歲以下兒童31.5歲男孩，診斷為腎病綜合征，用強地松10mg，qid，治療18天，尿量正常，水腫減輕，尿蛋白轉為陰性。下一步治療應（）A、強的松10mg，qid+速尿B、強的松25mg，隔日頓服C、強的松30mg，隔日頓服D、強的松10mg，qid+環(huán)磷酰胺E、滿4周后強的松40mg，qid32.2天后患兒呼吸困難加重。X線胸片：左下胸呈密度均勻影，上界呈弧形，左肋膈角消失。該患兒合并有（）A、膿胸B、膿氣胸C、滲出性胸膜炎D、肺結核胸膜炎E、血胸33.下列哪項不引起充血性心力衰竭（）A、嚴重缺鐵B、重度營養(yǎng)不良C、缺鈣D、缺維生素BE、嚴重缺鉀34.目前使用的卡介苗最原始的菌種是（）A、牛型結核分枝桿菌B、人型結核分枝桿菌C、鳥型結核分枝桿菌D、田鼠結核分枝桿菌E、非結核分枝桿菌35.男孩，4歲，1小時前被野犬咬傷手部，該犬曾咬傷多人。在一系列防治措施，其中不正確的為（）A、捕殺野犬B、傷口緊急縫合和包扎C、使用抗狂犬病血清D、注射狂犬疫苗E、焚毀野犬36.在原發(fā)性免疫缺陷病中，存在不同程度免疫球蛋白／抗體缺陷的大致比例是（）A、80％B、60％C、50％D、30％E、10％37.腎病綜合征患兒足量激素治療8周，水腫消退，尿蛋白減少至+~++（）A、激素敏感B、激素部分效應C、激素耐藥D、激素依賴E、以上均不正確38.脊髓灰質炎癱瘓的特點有（）A、上行性對稱性弛緩型癱瘓B、不對稱性弛緩型癱瘓C、伴感覺缺失D、近端重于遠端E、全身強直性癱瘓39.男孩，9歲。患急性淋巴性白血病已1年，予激素和抗腫瘤藥物治療，近2d有發(fā)熱，皮膚上可見到較多皮疹，有丘疹、皰疹，皰內色混，體溫高達40℃，神萎。此患兒病情進展，皮疹發(fā)展呈播散性、出血性。此時應采取的措施，下列哪項是錯誤的（）A、靜脈應用干擾素B、加強抗生素治療C、激素應盡快減量至生理需要量D、即予特異性高效價免疫血清E、立即注射水痘疫苗40.關于化膿性腦膜炎的治療原則哪項錯誤（）A、選擇對病原菌敏感的殺菌藥B、所用藥物能透過血腦屏障C、必須選擇2種以上抗生素聯(lián)合應用D、急性期靜脈分次給藥E、抗生素應用早、用足，必要時腦室內給藥41.結核性腦膜炎的痊愈標準是（）A、臨床體征全部消失B、全程治療結束C、臨床癥狀體征消失D、全程治療結束，多次隨訪一切正常，隨訪觀察2～3年無復發(fā)E、全程治療結束，臨床癥狀體征消失42.大劑量甲氨蝶呤應用于兒童急性淋巴細胞白血病的主要目的是（）A、加強化療B、預防中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病C、清除殘留白血病D、鞏固化療預防復發(fā)E、治療髓外白血病43.小兒驚厥一般處理的原則中不包括（）A、吸氧B、治療感染C、各種方法止痙D、去除有關病因E、保護氣道，防止誤吸44.一新生兒出生時有重度窒息，生后24h時，小兒煩躁、肢體抖動。體檢：體溫正常，前囟飽滿，肌張力增高，瞳孔等大，心肺聽診正常。血白細胞11．0×10／L，中性粒細胞0．65，血鈣2．4mmol／L，血糖2．5mmol／L。對該患兒最恰當?shù)脑u價是（）A、足月兒B、過期產(chǎn)兒C、高危兒D、早期新生兒E、巨大兒45.男孩，7個月，高熱、腹瀉黏液膿血便1天。體檢：體溫40℃，面色青灰，四肢冷，煩躁不安，心率140次／分，腹平軟，未觸及腫塊。最可能的診斷是（）A、腸套疊B、真菌性腸炎C、急性壞死性腸炎D、侵襲性大腸桿菌腸炎E、金黃色葡萄球菌性腸炎46.患兒，女，6個月，因生后至今不能抬頭來院。系G1P2，雙胎之小，34孕周，產(chǎn)重2kg，出生時否認窒息搶救史，新生兒期無高膽紅素血癥史。雙胎之大生后2個月因肺炎夭折。體檢：頭圍40cm，神清，目光呆滯，不能追視，對玩具無反應，前囟1cm×1cm，平軟，張力不高，胸腹部皮膚散在大小不等的色素脫失斑，心肺腹無異常，四肢肌張力低下，膝腱反射（++），雙側巴氏征陽性。俯臥不能抬頭，坐姿呈全前傾坐。提示：患兒口服抗癲癇藥物治療1周后，發(fā)作減少出院，出院后家長曾自行將藥物加量，未來院復診。3個月后患兒仍有發(fā)作，并因肺炎再次入院，入院后查丙戊酸鈉血藥濃度為120μg／ml，肝功能：AST500U／L，ALT800U／L，腎功能正常。下一步治療應做何調整及注意事項（）A、停用丙戊酸鈉，換用托吡酯B、繼用丙戊酸鈉，加用托吡酯C、加用保肝藥物D、無需加用保肝藥物E、繼用潑尼松，療程1年F、動態(tài)隨訪肝腎功變化47.3歲女孩，平時入幼兒園，近幾日發(fā)現(xiàn)夜間哭吵，經(jīng)常抓撓肛周，家長發(fā)現(xiàn)其肛周有白色線樣成蟲。最有價值的輔助檢查是（）A、血常規(guī)B、大便常規(guī)C、隱血D、鏡下找蟲卵E、血清特異性抗體48.腦栓塞（）A、潛伏青紫型先心病B、青紫型先心病C、無青紫型先心病D、風濕性心臟病E、病毒性心肌炎49.女孩，4歲。來自農(nóng)村。1990年7月因發(fā)熱、頭痛4d，伴嘔吐、抽搐住院。體檢：神志欠清，壓眶有反應，雙側瞳孔4min，對光反射存在，頸有抵抗，心、肺無異常，腹軟，腹壁反射未引出，四肢肌張力較高，克氏征、布氏征、巴氏征均陽性，確診為流行性乙型腦炎。該病的主要傳播媒介是（）A、白蛉B、蜱C、蚊D、革螨E、蠛蠓50.男，54歲，術前腎功能正常，在全麻下行左肝葉切除術后轉入ICU，第3天出現(xiàn)少尿，下列哪項是急性腎衰竭的可靠指標（）A、少尿B、血鈉>20mmol／LC、高鉀血癥D、血清肌酐突然增加E、血尿素氮突然增加51.急性腦血管病中起病最急驟的疾病是（）A、短暫性腦缺血發(fā)作B、腦血栓形成C、腦栓塞D、腦出血E、蛛網(wǎng)膜下隙出血52.體現(xiàn)不傷害原則的是（）A、對有危險或傷害的診治措施，通過評價，選擇利益大于危險或利益大于傷害的行動B、將有關的類似個案以同樣的準則加以處理，而將不同的個案以不同的準則加以處理后，有權選擇意愿接受或拒絕醫(yī)生制定的診治方案C、杜絕對患者的有益?zhèn)、醫(yī)生在診斷時考慮患者的各方面因素53.女孩，6歲，因上呼吸道感染服阿司匹林等藥物，1天后出現(xiàn)上腹痛、嘔吐，嘔吐物中帶咖啡色樣物，伴面色蒼白、乏力，繼而有少量黑便，大便隱血試驗（+），既往體健，否認類似病史。為明確診斷，首選的輔助檢查為（）A、胃鏡檢查B、骨髓穿刺C、凝血因子D、血常規(guī)E、腸鏡檢查54.器質性腹痛特點，錯誤的是（）A、泛化性B、持續(xù)性C、固定性D、局限性E、尖銳性55.急性腎炎（）A、學齡兒童自上呼吸道感染后1~3周有水腫、高血壓、血尿B、起病緩慢，水腫明顯，發(fā)病男多于女C、發(fā)作性血尿，常伴腎絞痛D、發(fā)熱、尿頻、尿急，伴腰酸E、關節(jié)腫痛，伴血尿、蛋白尿、腹痛、雙下肢對稱出血性皮疹56.患兒，女，胎齡35周，順產(chǎn)，生后第2天開始體溫不升，少吃，少哭，少動，于生后第4天入院。體檢：T33℃，反應差，面頰、四肢及臀部皮膚發(fā)硬，呈暗紅色，HR92次／分，R22次／分，脈搏細弱，心音低鈍，兩肺未聞及啰音，入院后采取的治療措施中哪項是不正確的（）A、心、肺及血壓監(jiān)測B、檢測血氣、血糖及電解質C、選用廣譜抗生素靜脈滴注，防治感染D、置于28～29℃暖箱內復溫，每小時提高箱溫1℃E、將患兒放入30～32℃暖箱內復溫，每小時提高箱溫0.5℃57.男孩，2歲。因左下肢不能站立，左下肢肌力Ⅱ級，診斷為脊髓灰質炎。請問脊髓灰質炎的臨床經(jīng)過應為（）A、潛伏期，前驅期，癱瘓期，恢復期，后遺癥期B、潛伏期，前驅期，癱瘓前期，恢復期，后遺癥期C、潛伏期，前驅期，癱瘓前期，癱瘓期，后遺癥期D、前驅期，癱瘓前期，癱瘓期，恢復期，后遺癥期E、潛伏期，前驅期，癱瘓前期，癱瘓期，恢復期，后遺癥期58.男孩，10歲。近2個月來入睡后不久即有面部及肢體抽動，每天1～2次。近1d出現(xiàn)全身性抽動1次，智力發(fā)育正常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性，CT檢查無異常。臨床診斷為良性局限性癲癇。其腦電圖改變應是（）A、3Hz棘慢波B、0.5-2.5Hz多棘-慢波C、高峰節(jié)律紊亂D、T3／C3有棘-慢波放電灶E、雙側同步尖-慢波棘-慢波陣發(fā)59.新生兒敗血癥以何種感染途徑最常見（）A、羊水穿刺B、母孕期經(jīng)胎盤血行感染胎兒C、產(chǎn)時胎兒通過產(chǎn)道時吸入D、產(chǎn)后感染E、胎膜早破60.急性腎小球腎炎產(chǎn)生炎性介質的細胞不包括（）A、系膜細胞B、上皮細胞C、內皮細胞D、紅細胞E、白細胞61.急性ITP什么情況下考慮輸注血小板（）A、有顱內出血時B、血小板低于20×109／L時C、大劑量靜脈丙種球蛋白治療無效時D、免疫抑制劑治療無效時E、腎上腺皮質激素治療無效時62.兒童語言發(fā)育中能雙腳跳的年齡是（）A、1歲B、2歲C、3歲D、4歲E、5歲63.完全性大動脈轉位的典型X線特征是（）A、靴形心B、心影呈斜置蛋形C、主動脈為"3"字征D、心影呈"8"字形E、右位主動脈弓64.X-連鎖高IgM血癥的突變基因是（）A、CYBBB、BtkC、γcD、CYP21E、CD40L65.康復醫(yī)學的特點（）A、發(fā)展功能代償B、達到全面康復的目的C、進行功能替代D、促進患者回歸社會E、集康復評定、康復治療、康復預防及康復治療組的工作方法等為一體的全面醫(yī)學66.與抗體合成幾乎無關的細胞成分是（）A、B淋巴細胞B、漿細胞C、CD4+T淋巴細胞D、調節(jié)性T細胞E、NK細胞67.男，3歲，水腫、尿少1周，血壓．120／80mmHg，尿常規(guī)：蛋白（++++），血漿白蛋白25g/L，24小時尿蛋白定量為4g。最可能的診斷是（）A、右心衰竭B、肝硬化C、重度營養(yǎng)不良D、腎病綜合征E、急性腎炎綜合征68.下列不符合鼠傷寒沙門菌小腸結腸炎的是（）A、好發(fā)于2歲以下嬰幼兒B、病情均較輕，不會出現(xiàn)脫水、酸中毒C、易在新生兒室流行D、大便常規(guī)有多量白細胞及數(shù)量不等的紅細胞E、綠色水樣、黏液樣或膿血便69.10個月女嬰，腹瀉、嘔吐2天，大便10余次／天，稀水樣，嘔吐6～7次／天，近12小時無尿。體檢：精神萎靡，呼吸較深長，皮膚彈性差，四肢涼、發(fā)紺，脈細弱。測血鈉125mmol／L，COCP9．88mmol／L若患兒體重10kg，補充累積損失量最合適的液體是（）A、5％葡萄糖445ml、生理鹽水400ml、5％碳酸氫鈉55mlB、5％葡萄糖445ml、生理鹽水55ml、5％碳酸氫鈉200mlC、5％葡萄糖400ml、生理鹽水445ml、5％碳酸氫鈉55mlD、5％葡萄糖400ml、生理鹽水300ml、5％碳酸氫鈉200mlE、5％葡萄糖300ml、生理鹽水400ml、5％碳酸氫鈉200ml70.法洛四聯(lián)癥患兒喜蹲踞，是因為（）A、使心腦供血增加B、緩解漏斗部痙攣C、使腔靜脈回心血量增加D、增加體循環(huán)阻力、減少右向左分流及回心血量E、使勞累、氣急緩解71.有關X-連鎖聯(lián)合免疫缺陷病下列哪種說法正確（）A、外周血T、B淋巴細