2024年湖南住院醫(yī)師-湖南住院醫(yī)師急診科筆試參考題庫(kù)含答案

“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年湖南住院醫(yī)師-湖南住院醫(yī)師急診科筆試參考題庫(kù)含答案“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.我國(guó)流行的流行性出血熱病毒主要是（）A、漢坦病毒和漢城病毒B、普馬拿病毒及希望山病毒C、泰國(guó)病毒及多布拉成病毒D、索托伯拉雅病毒及真爾托卡尼翁病毒E、希望山病毒及漢城病毒2.有機(jī)磷酸酯中毒的機(jī)制是指（）A、形成磷酸化膽堿酯酶B、形成硝酸化膽堿酶C、膽堿酯酶水解D、增強(qiáng)膽堿酯酶活性E、抑制蛋白結(jié)構(gòu)改變3.霍亂引起肌肉痙攣治療原則是（）A、及時(shí)使用鎮(zhèn)靜止痙劑B、及時(shí)補(bǔ)充鈉鹽及鈣鹽C、糾正酸中毒D、糾正脫水及休克E、抗生素控制感染4.呼吸機(jī)出現(xiàn)低壓報(bào)警的原因有（）A、呼吸機(jī)管道破裂B、濕化罐活塞未閉C、呼吸機(jī)管道脫落D、氣管導(dǎo)管的氣囊漏氣E、呼吸道分泌物過多5.男性，28歲，2周前右腳受傷劃破皮膚，未予注意。3天前高熱、皮膚瘀點(diǎn)就診。血壓80／50mmHg。X線攝片肺實(shí)質(zhì)未見明顯病變。診斷敗血癥、感染性休克。經(jīng)積極治療血壓仍不平穩(wěn)，并出現(xiàn)氣急，呼吸空氣時(shí)PaO6kPa（45mmHg）經(jīng)過上述積極處理，患者PaCO仍未回升至安全水平，推薦的有效治療是（）A、持續(xù)氣道正壓呼吸B、高頻通氣C、呼氣末正壓通氣（PEEP）D、正負(fù)壓通氣E、體外負(fù)壓通氣6.風(fēng)疹腦炎為風(fēng)疹極罕見的并發(fā)癥，發(fā)生率僅約1／5000，但病死率可高達(dá)（）A、10％B、20％C、30％D、40％E、50％7.男，60歲，肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復(fù)位術(shù)，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因聲門顯露困難反復(fù)試插管期間，患者出現(xiàn)室顫。靜脈快速誘導(dǎo)后患者突然出現(xiàn)室顫腦復(fù)蘇的低溫治療何時(shí)解除（）A、12小時(shí)B、24小時(shí)C、36小時(shí)D、48小時(shí)E、聽覺恢復(fù)時(shí)8.是硬膜外截癱的主要原因（）A、空氣栓塞B、硬膜外血腫C、硬膜外膿腫D、全脊髓麻醉E、刺破胸膜F、脊神經(jīng)根損傷9.宮頸肥大變硬是由于（）A、宮頸長(zhǎng)期充血、水腫及間質(zhì)增生B、宮頸腺體潴留，囊腫形成C、宮頸管黏膜及其下組織充血、水腫、間質(zhì)增生D、子宮下段內(nèi)膜增生10.需與急性乳突炎相鑒別的是（）A、急性鼓膜炎B、急性化膿性中耳炎C、特發(fā)性血鼓室D、各種病因引起的藍(lán)鼓膜E、以上均正確11.使用奎尼丁治療房顫常合用強(qiáng)心苷的目的是因?yàn)楹笳吣埽ǎ〢、對(duì)抗奎尼丁引起的血管擴(kuò)張作用B、對(duì)抗奎尼丁對(duì)心臟的抑制作用C、提高奎尼丁的血藥濃度D、增強(qiáng)奎尼丁的抗心律失常作用E、對(duì)抗奎尼丁使心室率加快的作用12.某女，35歲，白帶增多伴外陰瘙癢7天。婦科檢查：陰道黏膜充血，分泌物黃色、稀薄泡沫狀，宮頸光滑，子宮正常大小，雙附件區(qū)無異常。最可能的診斷為（）A、滴蟲性陰道炎B、念珠菌性陰道炎C、慢性盆腔炎D、慢性宮頸炎E、細(xì)菌性陰道病13.治療艾滋病時(shí)齊多夫定不能聯(lián)合應(yīng)用（）A、脫氧肌苷B、沙奎那韋C、司他夫定D、拉米夫定E、英地那韋14.早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的原因（）A、出生前發(fā)生的畸形B、出生時(shí)由于血液氧分壓急劇變化C、出生后給氧不足D、出生后給氧過多E、產(chǎn)傷所致15.可引起刺激癥狀及充血的角膜營(yíng)養(yǎng)不良有（）A、Salzmann結(jié)節(jié)狀變性B、Terrien角膜邊緣變性C、角膜斑塊狀營(yíng)養(yǎng)不良D、角膜格子狀營(yíng)養(yǎng)不良E、Fuchs角膜營(yíng)養(yǎng)不良16.對(duì)于妊娠高血壓疾病下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)（）A、重癥子癇前期尿中可出現(xiàn)管型及紅細(xì)胞、白細(xì)胞B、雙胎容易合并妊娠高血壓疾病C、眼底變化可以反映妊娠高血壓的進(jìn)展和嚴(yán)重程度D、初產(chǎn)婦多于經(jīng)產(chǎn)婦E、有慢性高血壓者不易發(fā)生17.腸結(jié)核潰瘍的肉眼形態(tài)是（）A、橢圓形，潰瘍的長(zhǎng)軸與腸的長(zhǎng)軸平行B、口小底大燒瓶狀C、不規(guī)則地圖狀D、呈帶狀，其長(zhǎng)徑與腸長(zhǎng)軸垂直E、火山噴口狀18.患者男，63歲。主因胸骨后疼痛2h入院，活動(dòng)時(shí)加重，伴大汗、惡心。既往有高血壓、糖尿病、冠心病史。體格檢查：血壓104/55mmHg，心率112次/min，呼吸31次/min，體溫37.1℃，心律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，腹軟，無壓痛及反跳痛，雙下肢輕度水腫。為明確診斷，應(yīng)急行的檢查是（）A、胸部X線B、腹部超聲C、心肌酶D、血常規(guī)E、心電圖F、血、尿淀粉酶G、腹部Ｘ線平片H、尿常規(guī)19.女性患者，56歲，既往"冠心病"史10年，于上樓途中突感胸前區(qū)壓榨樣疼痛，舌下含服硝酸甘油，胸痛不緩解，急呼120入院，途中意識(shí)轉(zhuǎn)模糊，入院后查體：BP：65/55mmHg，HR：110次／分，意識(shí)模糊，脈搏細(xì)速，四肢濕冷，末梢循環(huán)差，對(duì)該患者的處理中哪項(xiàng)不正確（）A、快速大量的補(bǔ)液B、酌情應(yīng)用血管活性物質(zhì)，縮血管藥物和擴(kuò)血管藥物可同時(shí)應(yīng)用C、糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)D、合理應(yīng)用利尿劑E、治療原發(fā)心臟病20.某部隊(duì)在海上演習(xí)時(shí)，一戰(zhàn)士左肘關(guān)節(jié)處不慎被彈片炸傷，有活動(dòng)性出血，左上肢不能活動(dòng)，伴有脊柱損傷，需搬運(yùn)至后方治療。該患者應(yīng)用止血帶需注意的是（）A、止血帶應(yīng)扎在左臂上1/3處B、止血帶應(yīng)扎在左臂中1/3處C、止血帶應(yīng)扎在左臂下1/3處D、止血帶止血后可以不固定E、上止血帶后可以不必記錄時(shí)間21.利福平抗結(jié)核作用的特點(diǎn)是（）A、選擇性高B、穿透力強(qiáng)C、抗藥性緩慢D、毒性反應(yīng)大E、對(duì)麻風(fēng)桿菌無效22.氣胸的典型X線表現(xiàn)哪項(xiàng)不正確（）A、患側(cè)胸腔透亮度增加B、肺壓縮征C、可見氣胸帶D、少量氣胸不易發(fā)現(xiàn)時(shí)囑患者深吸氣，從而易于顯示氣胸帶E、血?dú)庑貢r(shí)可見液氣平面23.中毒型菌痢常見的最主要臨床表現(xiàn)是（）A、驚厥B、嚴(yán)重膿血便C、高熱D、吐瀉不止E、感染性休克24.關(guān)于受精卵植入的描述哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、植入發(fā)生后滋養(yǎng)層細(xì)胞形成細(xì)胞滋養(yǎng)層和合體滋養(yǎng)層B、植入可以在子宮體、底和子宮頸C、植入發(fā)生在受精后的笫6～7天D、植入后的子宮內(nèi)膜稱為蛻膜E、植入的條件之一是胚體與子宮內(nèi)膜發(fā)育同步25.創(chuàng)傷的病因中不包括（）A、放射因素B、生物因素C、物理因素D、化學(xué)因素26.女性，49歲，突感心悸，立即做心電圖，QRS波群時(shí)限小于0.12秒，頻率164次／分，每個(gè)QRS波群后可見逆行P波，R-P間期為0.14秒，P波在Ⅱ?qū)?lián)倒置、aVR導(dǎo)聯(lián)直立，最可能的診斷是（）A、竇性心動(dòng)過速B、陣發(fā)性房性心動(dòng)過速C、陣發(fā)性交界性心動(dòng)過速D、心房撲動(dòng)E、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速27.噻嗪類利尿藥的作用部位是（）A、髓袢升支粗段的髓質(zhì)部B、髓袢升支粗段的皮質(zhì)部C、髓袢降支D、近曲小管E、集合管及遠(yuǎn)曲小管28.下列哪種傳染病目前尚無人工主動(dòng)免疫（）A、麻疹B、乙型肝炎C、乙型腦炎D、傷寒與副傷寒E、流行性出血熱29.下列哪一項(xiàng)關(guān)于永存增生原始玻璃體（PHPV）的描述是正確的（）A、視力預(yù)后是好的B、常見早期閉角性青光眼C、罕見視網(wǎng)膜脫離D、眼的大小通常是正常的E、白內(nèi)障不常見30.患者，34歲，剖宮產(chǎn)后3年。痛經(jīng)伴肛門墜脹感日益加重，不能耐受。曾用達(dá)那唑治療好轉(zhuǎn)。停藥后又有發(fā)作，疼痛持續(xù)時(shí)間比以往加長(zhǎng)。婦科檢查：子宮中位、正常大小，子宮后方可及一雞蛋大痛性結(jié)節(jié)；左側(cè)可及直徑8cm的囊性塊物。患者堅(jiān)決要求手術(shù)切除子宮。你認(rèn)為下列哪項(xiàng)治療方案最好（）A、全子宮切除+左側(cè)附件切除術(shù)B、粘連分解，切除異位病灶，卵巢囊腫剝出術(shù)C、全子宮切除+清除異位病灶+患側(cè)卵巢切除D、全子宮切除+雙側(cè)附件切除術(shù)E、全子宮切除+卵巢囊腫穿刺抽液后注無水乙醇31.乙腦的主要癥狀是（）A、休克B、高熱C、抽搐D、腎功能衰竭E、呼吸功能衰竭32.男性，41歲，近半年來，反復(fù)發(fā)生左上肢抽搐，每次半分鐘左右自行緩解，應(yīng)考慮（）A、單純部分性癲癎發(fā)作B、肌陣攣發(fā)作C、自動(dòng)癥D、小舞蹈病E、低鈣抽搐33.男性，40歲，胃潰瘍史6年，半年來加重，尤以進(jìn)食后明顯，近2天來嘔血2次，排黑便4次，不宜選擇的治療是（）A、口服去甲腎上腺素止血B、三腔雙囊管壓迫止血C、輸血補(bǔ)液D、禁食E、肌注立止血34.患者女，20歲。咽干、咽痛伴發(fā)熱2d。體格檢查：T38.9℃，P112次/min，R26次/min，BP115/70mmHg，診為上呼吸道感染。經(jīng)皮試后給予青霉素8×10U加入0.9%氯化鈉注射液250ml中靜脈滴注。20min后，患者突然出現(xiàn)胸悶、氣短、發(fā)紺、四肢冷，P128次/min，BP75/50mmHg。首選的搶救措施是（）A、皮下注射腎上腺素1mgB、胸腔穿刺抽氣C、靜脈滴注碳青霉烯類藥物D、靜脈注射地塞米松10mgE、心包穿刺35.下列哪項(xiàng)是肝硬化特征性病理表現(xiàn)（）A、肝細(xì)胞壞死B、假小葉形成C、炎細(xì)胞浸潤(rùn)D、肝細(xì)胞水腫變性E、肝細(xì)胞脂肪變性36.促使中暑的常見原因除外（）A、環(huán)境溫度過高B、體質(zhì)虛弱C、產(chǎn)熱增加D、散熱障礙E、汗腺功能障礙37.胸外心臟按壓時(shí)手掌的正確部位是（）A、左鎖中線第四肋間B、劍突與胸骨交界處C、胸骨中下1／3交界處D、胸骨左緣第四肋間E、心臟前方的胸壁38.經(jīng)皮血氧飽和度（TcSO）39.男，32歲，肝區(qū)鈍痛、低熱、乏力6個(gè)月，有血吸蟲疫水接觸史，偶飲酒。查體：肝肋下3cm，質(zhì)硬。HBsAg（+），ALT60U，A/C=3.1/3.0，AFP先后檢測(cè)二次，結(jié)果分別為200ng/ml和400ng/ml。診斷首先應(yīng)考慮（）A、慢性活動(dòng)性肝炎B、肝炎肝硬化C、血吸蟲病性肝纖維化D、酒精性肝硬化E、肝炎肝硬化合并原發(fā)性肝癌40.眼球穿通傷后發(fā)生交感性眼炎的最危險(xiǎn)的因素是（）A、外傷性虹膜睫狀體炎B、外傷性白內(nèi)障C、化膿性眼內(nèi)炎D、虹膜長(zhǎng)期嵌頓于鞏膜創(chuàng)口E、角膜裂傷未水密縫合41.急性閉角型青光眼發(fā)病因素包括（）A、眼軸短B、大角膜C、前房淺D、房角窄E、晶狀體厚42.妊娠期陰道黏膜變軟，水腫充血呈紫藍(lán)色，稱為（）A、Chadwick征B、蒙氏結(jié)節(jié)C、乳腺增生D、Braxton-Hicks收縮E、Hegar征43.預(yù)防子宮脫垂的主要措施是（）A、提倡晚婚晚育B、推行科學(xué)接生和產(chǎn)后保健C、防治老年性慢性支氣管炎D、積極治療便秘E、老年婦女進(jìn)行雌激素替代治療44.患者，男性，26歲，飽餐后上腹劇痛6小時(shí)，伴嘔吐、低熱，腹平軟，臍周壓痛，實(shí)驗(yàn)室檢查血清淀粉酶500U/L（Somogyi法）。伴有下列哪種情況時(shí)可短期使用糖皮質(zhì)激素（）A、腹水B、明顯的低鈣血癥C、高血糖D、ARDSE、氮質(zhì)血癥45.硫酸阿托品治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)哪項(xiàng)不是阿托品化有效的指標(biāo)（）A、瞳孔較前縮小B、口干、皮膚干燥C、顏面潮紅D、心率加快E、肺部啰音減少或消失46.（）肝性腦病時(shí)，血氨升高的主要原因是A、腸道細(xì)菌繁殖，分解蛋白質(zhì)和尿素，產(chǎn)氨增加B、腸內(nèi)氨經(jīng)肝內(nèi)、外側(cè)支循環(huán)直接進(jìn)入體循環(huán)C、腸內(nèi)酸透析使氨吸收增加D、肝合成尿素減少E、腎排氨減少47.徒手心肺復(fù)蘇時(shí)心臟按壓與人工呼吸的頻率比例為（）A、5：1B、5：2C、10：1D、30：2E、15：248.如圖所示，神經(jīng)肌肉接頭的結(jié)構(gòu)包括（） A、接頭前膜B、接頭后膜C、神經(jīng)下間隙D、施萬細(xì)胞E、軸突49.按脊髓損傷部位和損傷程度不同，脊椎骨折或脫位可分為哪幾類？50.患者女，52歲。頭痛半年，入院前出現(xiàn)嘔吐并左側(cè)肢體無力，入院檢查：意識(shí)清楚，眼底檢查視盤水腫，左側(cè)肢體肌力Ⅳ級(jí)，腱反射活躍，病理征（+）。目前能確定的診斷是（）A、顱內(nèi)占位性病變B、腔隙性腦梗死C、顱內(nèi)壓增高D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦水腫51.AB血型不合主要發(fā)生在（）A、孕母B型，丈夫A型、B型、AB型B、孕母A型，丈夫A型、B型、AB型C、孕母O型，丈夫A型D、孕母O型，丈夫AB型E、孕母O型，丈夫A型、B型、AB型52.中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變（）A、炊煙或墨漬樣高熒光B、脈絡(luò)膜弱熒光，視網(wǎng)膜牛眼狀強(qiáng)熒光C、黃斑區(qū)花瓣樣高熒光D、早期多發(fā)點(diǎn)狀高熒光，晚期多湖狀熒光積存E、早期黃斑區(qū)高熒光灶并熒光素滲漏，病灶周圍不規(guī)則遮蔽熒光53.能明顯緩解甲亢患者的交感神經(jīng)興奮癥狀，也能抑制T4變?yōu)門3，但不引起粒細(xì)胞缺乏的藥物是（）A、普萘洛爾B、甲硫氧嘧啶C、丙硫氧嘧啶D、甲巰咪唑E、卡比馬唑54.肝臟解毒功能下降表現(xiàn)為（）A、男性乳腺發(fā)育B、食管靜脈曲張C、氨中毒D、凝血因子減少E、黃疸55.開放性氣胸的緊急處理原則是（）A、立即縫合胸壁傷口B、立即作胸腔穿刺抽氣C、用無菌紗布覆蓋包扎傷口D、立即做胸腔閉式引流56.男性，32歲，4天前，用錘子敲打石頭時(shí)右眼被異物射傷。眼科檢查：右眼視力眼前手動(dòng)，球結(jié)膜輕度充血，10點(diǎn)方位角膜見3mm大小全層傷口，傷口水腫，前房深度正常．房水（+）。下方積膿1mm，虹膜紋理不清后粘連，10點(diǎn)虹膜中周處有一穿通口，瞳孔4mm×3．5mm，對(duì)光反射消失，瞳孔區(qū)纖維性模樣滲出，晶狀體混濁，看不清視網(wǎng)膜，眼壓Tn。應(yīng)該做的檢查項(xiàng)目是（）A、眼眶CTB、B超C、MRID、眼眶X線照片E、UBM57.糙皮病的病因是缺乏（）A、維生素AB、維生素EC、維生素B1D、維生素CE、維生素PP58.外傷性前房角后退的解剖學(xué)異常是（）A、虹膜根部與Schwalbe線的分離B、睫狀體與虹膜根部的分離C、睫狀體與鞏膜突的分離D、睫狀體不同類型肌纖維之間的分離E、前房角前后壁的分離59.梅毒（）A、蒼白螺旋體B、杜克雷嗜血桿菌C、Ⅱ型HSVD、人乳頭瘤病毒E、沙眼衣原體60.如腫瘤已侵犯甲狀腺、食管或氣管，分期為（）A、T1B、T2C、T3D、T4E、T561.下列哪項(xiàng)是惡性高熱的產(chǎn)生機(jī)制（）A、骨骼肌肌質(zhì)網(wǎng)釋放鈣離子障礙B、骨骼肌肌質(zhì)網(wǎng)攝取鈣離子障礙C、骨骼肌纖維M型堿受體結(jié)構(gòu)D、骨骼肌肌鈣蛋白功能異常E、骨骼肌纖維乙酰膽堿結(jié)構(gòu)改變62.糖尿病患者多尿，屬于（）A、水利尿B、滲透性利尿C、腎小管重吸收功能受損D、利尿中樞受損E、以上都不是63.硬膜外穿刺針和導(dǎo)管誤入血管的發(fā)生率約（）A、0.01%～0.19%B、0.2%～2.8%C、3.0%～4.0%D、4.1%～5.5%E、5.6%～10%64.男，37歲，確診為急性胰腺炎，內(nèi)科正規(guī)治療2周后體溫仍在38℃～39℃，左上腹部壓痛明顯。尿淀粉酶256U（Winslow法），血白細(xì)胞12×10/L，可能性最大的是（）A、病情遷延未愈B、并發(fā)胰腺膿腫C、并發(fā)胰腺假性囊腫D、敗血癥E、合并急性膽囊炎65.女性18歲，發(fā)熱、頭痛、惡心5天入院。查體：體溫38．0℃，神清語利，腦膜刺激征陽性，右下肢Babin-ski征陽性，口周有皰疹。血常規(guī)：WBC×10／L，血小板180×10／L，尿常規(guī)未見異常。提示：患者頭顱CT顯示：左側(cè)顳葉大片狀低密度影，側(cè)腦室輕度受壓，病灶不規(guī)則強(qiáng)化。腦脊液：壓力200mmH20，白細(xì)胞20×10／L，分類單核細(xì)胞90％，多核細(xì)胞10％，蛋白45g／L，氯化物110mmol／L，HSV-IgM（+）。提問：采取何種治療措施（）A、20％甘露醇B、利巴韋林C、阿昔洛韋D、青霉素E、先鋒霉素F、干擾素G、皮質(zhì)類固醇激素H、B族維生素I、抗癆治療J、氟康唑66.不符合慢性化膿性中耳炎單純型臨床特點(diǎn)的是（）A、耳聾為混合性，程度較輕B、耳聾為傳導(dǎo)性，程度較輕C、膿液呈黏液性或粘膿性，一般不臭D、長(zhǎng)期持續(xù)流膿，有特殊惡臭E、多為緊張部邊緣性穿孔67.男，60歲，肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復(fù)位術(shù)，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因聲門顯露困難反復(fù)試插管期間，患者出現(xiàn)室顫。靜脈快速誘導(dǎo)后患者突然出現(xiàn)室顫最可能的原因是（）A、局麻藥中毒B、全脊髓麻痹C、缺氧D、急性心肌梗死E、全身麻醉過深68.子宮脫垂的常見病因有（）、（）、（）。69.琥珀膽堿誘發(fā)心律失常的發(fā)生率和嚴(yán)重程度有關(guān)的是（）A、給藥途徑B、術(shù)前是否使用阿托品C、所用的揮發(fā)性麻醉藥D、劑量E、反復(fù)給藥70.患者，男性，40歲，右下肢進(jìn)行性乏力伴復(fù)視1年余。眼科檢查未見明顯異常；腰穿CSF提示細(xì)胞數(shù)輕度增高，外觀正常，壓力不高。為明確診斷最有價(jià)值的檢查是（）A、頭顱CTB、頭顱及頸椎MRIC、頭顱MRID、視覺誘發(fā)電位E、體感誘發(fā)電位71.銀屑病的有關(guān)敘述，正確的是（）A、可致脫發(fā)B、不易復(fù)發(fā)C、臨床上無瘙癢癥狀發(fā)生D、有同形反應(yīng)E、病理改變無角化不全72.針刺鎮(zhèn)痛產(chǎn)生的最主要的機(jī)制是（）A、內(nèi)源性阿片樣物質(zhì)釋放增加B、中樞5-HT釋放增加C、中樞乙酰膽堿釋放增加D、中樞去甲腎上腺素釋放減少E、中樞興奮性氨基酸釋放增加73.小兒麻醉中常見的并發(fā)癥是（）A、呼吸紊亂B、誤吸C、喉痙攣D、藥物逾量和液體過量E、缺氧74.關(guān)于高眼壓癥描述正確的（）A、高眼壓癥就是青光眼B、大部分的高眼壓癥發(fā)展為青光眼C、大約10％的個(gè)體發(fā)展為青光眼D、高眼壓癥主要與原發(fā)性閉角型青光眼相鑒別E、需要手術(shù)治療75.BraxtonHick收縮第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.AOPP發(fā)病機(jī)制（）A、導(dǎo)致機(jī)體缺氧B、使腺體過度分泌C、與細(xì)胞色素氧化酶結(jié)合D、與ChE結(jié)合形成磷?；憠A酯酶E、導(dǎo)致中毒性肝炎2.傳染性非典型肺炎的傳播途徑是（）A、密切接觸傳播B、接觸患者呼吸道分泌物C、短距離飛沫傳播D、血液傳播E、蟲媒傳播3.男，5歲。跌倒時(shí)左手掌著地，查體肘關(guān)節(jié)半屈狀，肘部明顯腫脹及壓痛，皮下有瘀斑，向外突出畸形，肘后三角存在。肱骨髁上骨折尺側(cè)側(cè)方移位，未能矯正時(shí)，最常見的晚期后遺癥是（）A、肘關(guān)節(jié)后脫位B、尺神經(jīng)損傷C、肘內(nèi)翻畸形D、肘關(guān)節(jié)前脫位E、前臂缺血性肌攣縮4.正常情況下，新斯的明經(jīng)肝臟代謝的量為（）A、25%B、30%C、40%D、50%E、75%5.我國(guó)各地調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有多少盲和視力損害是可以預(yù)防和可以治療的（）A、1／3以上B、1／2以上C、1／4以上D、1／5以上E、所有盲和視力損害6.單純針刺鎮(zhèn)痛效應(yīng)相當(dāng)于（）A、嗎啡5mg肌注B、嗎啡10mg肌注C、嗎啡15mg肌注D、嗎啡20mg肌注E、嗎啡25mg肌注7.女性，26歲，海南人。妊娠2月，不規(guī)則發(fā)熱3天，近1周每天畏寒、發(fā)熱、大汗，血涂片找到惡性瘧原蟲，給予氯喹正規(guī)治療，未能控制病狀，今日又寒戰(zhàn)高熱，頭痛，全身酸痛再次來診。對(duì)患者下一步首選治療是（）A、氯喹加伯氨喹B、青蒿素C、奎寧加伯氨喹D、青蒿素加伯氨喹E、奎寧加四環(huán)素8.遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥的治療宜采用（）A、血管栓塞法B、血管結(jié)扎法C、局部注射硬化劑D、面部轉(zhuǎn)移全層皮瓣鼻中隔植皮成形術(shù)E、全身用藥9.試述感染性角膜炎的病因及治療原則。10.發(fā)現(xiàn)可疑心搏驟停的病人現(xiàn)場(chǎng)搶救原則正確的是（）A、迅速判斷B、就地行心肺復(fù)蘇術(shù)C、心肺復(fù)蘇同時(shí)與120聯(lián)系轉(zhuǎn)送醫(yī)院D、立即找器具輸液E、立即聯(lián)系轉(zhuǎn)送醫(yī)院11.下列關(guān)于糖尿病合并妊娠的描述，錯(cuò)誤的是（）A、常見妊娠高血壓綜合征合并酮癥酸中毒B、分娩后，原量胰島素應(yīng)維持一段時(shí)間C、胰島素需要量增高D、常見胎兒畸形，死胎，巨大兒E、常見新生兒低血糖12.慢性腎小球腎炎進(jìn)一步檢查13.關(guān)于吸入麻醉藥的攝取與分布，以下敘述哪個(gè)是錯(cuò)誤的（）A、吸入濃度越高，肺泡內(nèi)麻醉藥濃度上升越快B、同時(shí)吸入高濃度氣體和低濃度氣體時(shí)，低濃度氣體的肺泡濃度提高的速度較單獨(dú)使用相等的低濃度氣體時(shí)慢C、分配系數(shù)系指吸入麻醉藥在液氣兩相中達(dá)到平衡時(shí)的比值D、分配系數(shù)小者，誘導(dǎo)、蘇醒都快E、提高每分鐘通氣量，肺泡內(nèi)吸入麻醉藥濃度上升快14.人類傳播弓形蟲病的主要途徑是（）A、性傳播B、以上都是C、分泌物傳播D、胎盤傳播E、飛沫傳播15.血壓下降是（）A、診斷休克的唯一依據(jù)B、休克最常見的臨床表現(xiàn)C、估計(jì)休克程度的主要指標(biāo)D、反映組織缺氧的重要指標(biāo)E、腎功能指標(biāo)16.衛(wèi)氏并殖吸蟲臨床表現(xiàn)特征為（）A、咳爛桃肉樣痰B、高熱、寒戰(zhàn)C、游走性皮下包塊D、全身出現(xiàn)蕁麻疹E、腦膿腫17.硬膜外導(dǎo)管在體內(nèi)斷管的原因有（）A、置管時(shí)遇阻力B、置管時(shí)遇阻力僅向外拔導(dǎo)管C、導(dǎo)管在體內(nèi)打結(jié)強(qiáng)行拔管D、導(dǎo)管在體內(nèi)產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)E、退針時(shí)旋轉(zhuǎn)穿刺針，斜口切割導(dǎo)管18.關(guān)于堿燒傷說法錯(cuò)誤的是（）A、強(qiáng)堿能使組織蛋白凝固壞死B、堿對(duì)眼組織的滲透性強(qiáng)于酸C、重度堿燒傷可表現(xiàn)為結(jié)膜缺血壞死，角膜瓷白色混濁甚至角膜穿孔D、傷后10天內(nèi)適當(dāng)應(yīng)用激素，可顯著減輕炎癥反應(yīng)E、應(yīng)積極應(yīng)用各種手術(shù)方法減輕并發(fā)癥，促進(jìn)創(chuàng)面愈合19.下列哪些疾病可伴發(fā)蕁麻疹（）A、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、淋巴瘤D、糖尿病E、以上均是20.初產(chǎn)婦，29歲，停經(jīng)38周。規(guī)律宮縮11小時(shí)，陰道流水1小時(shí)。肛查：宮口開大8cm，S，羊水清亮。診斷為（）A、正常活躍期B、潛伏期延長(zhǎng)C、活躍期延長(zhǎng)D、正常第二產(chǎn)程E、第一產(chǎn)程延長(zhǎng)21.男，64歲，散步時(shí)突然自覺腹部不適，惡心，頭暈，出虛汗，心率加快，心慌，急就診，查體：P118次／分；BP100/60mmHg；心率整，面色蒼白，腹部廣泛壓痛，尤以右側(cè)腹明顯，輕度肌緊張，既往有肝炎后肝硬化史，但無出血史，亦未做進(jìn)一步檢查。最可能的診斷是（）A、脾破裂B、肝癌破裂C、潰瘍病穿孔D、急性壞死性胰腺炎E、急性化膿性膽囊炎22.關(guān)于復(fù)蘇的定義，下列正確的是（）A、指心臟按壓B、指人工呼吸C、指容量治療D、指對(duì)腦缺血缺氧損傷的治療措施E、指一切為了挽救生命而采取的醫(yī)療措施23.卡氏肺孢子蟲肺炎治療應(yīng)選擇（）A、螺旋霉素B、膦甲酸鈉C、噴他咪D、氟康唑E、干擾素24.不是急性化膿性中耳炎常見癥狀是（）A、耳痛B、面癱C、聽力減退及耳鳴D、流膿E、全身癥狀，如發(fā)熱、畏寒、倦怠、納差等25.下列哪項(xiàng)不是氣管插管的絕對(duì)適應(yīng)證（）A、開胸手術(shù)B、巨大甲狀腺腫手術(shù)C、全麻用肌松藥D、時(shí)間長(zhǎng)于5小時(shí)下腹部手術(shù)E、小兒腸梗阻手術(shù)26.外傷性前房角后退是睫狀?。ǎ〢、環(huán)形纖維與縱行纖維的分離B、環(huán)形纖維與放射狀纖維的分離C、縱行纖維與放射狀纖維的分離D、環(huán)形、縱行與放射狀三種纖維間的分離E、任何一種類型肌纖維的撕裂27.試述開放性氣胸引起縱隔擺動(dòng)的病理生理。28.在急性喉炎的喉鏡檢查中所見是（）A、肥厚B、聲帶充血C、聲帶固定D、聲帶表面息肉樣變E、聲帶有結(jié)節(jié)狀隆起29.女性，32歲。因服甲胺磷約50ml后出現(xiàn)嘔吐、大汗、流涎、呼吸困難、神志不清1小時(shí)急診。經(jīng)過積極治療后，神志轉(zhuǎn)清，皮膚干燥，嘔吐腹痛緩解，但在病程第2天時(shí)突然出現(xiàn)呼吸困難并迅速加重直至停止，其原因可能是（）A、有機(jī)磷中毒反跳B、中間型綜合征C、急性呼吸窘迫綜合征D、阿托品中毒E、并發(fā)嚴(yán)重的肺部感染30.風(fēng)心病二尖瓣狹窄，出現(xiàn)哪項(xiàng)體征提示心力衰竭（）A、心尖部收縮期抬舉性搏動(dòng)B、交替脈C、拍擊性第一心音D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)E、短絀脈31.需與急性乳突炎相鑒別的疾病是（）A、急性化膿性中耳炎B、急性鼓膜炎C、外耳道癤D、鼓室積液E、急性卡他性中耳炎32.慢性肺心病呼吸衰竭產(chǎn)生二氧化碳潴留的最主要的機(jī)制是（）A、通氣不足B、通氣／血流比例失調(diào)C、肺動(dòng)-靜脈樣分流D、彌散功能障礙E、氧耗量增加33.植入是指人胚發(fā)育到下列哪個(gè)階段侵入子宮內(nèi)膜的過程（）A、受精卵B、胚泡C、桑葚胚D、卵裂球E、以上均不是34.分娩后子宮的重量約為多少g（）A、50B、100C、300D、500E、100035.毛細(xì)血管出血的表現(xiàn)是（）A、血色鮮紅，血液像噴泉樣射出B、血色暗紅，較緩慢從破裂血管中流出C、血色暗紅，血液從創(chuàng)面滲出D、血色鮮紅，血液從創(chuàng)面滲出E、以上都有可能36.急性心源性肺水腫與ARDS具有鑒別意義的是前者具有（）A、端坐體位B、發(fā)紺明顯C、X線胸片呈毛玻璃樣改變D、PAWP顯著提高E、利尿藥使用效果較好37.按接觸物性質(zhì)和濃度不同，接觸性皮炎分為（）及（）兩大類。38.患者女，60歲，慢性咳喘20年，劇烈咳嗽3d，無咳痰、咯血及發(fā)熱，30min前突發(fā)胸痛，呼吸困難，不能平臥，伴發(fā)紺。體格檢查：血壓150/100mmHg，呼吸40次/min。右側(cè)胸部語顫減弱，呼吸音減低。心率110次/min。確診首選的檢查是（）A、血?dú)夥治鯞、胸部X線片C、肺功能檢查D、肺動(dòng)脈3DCTE、心臟彩色超聲39.剝脫性青光眼中灰白色斑片樣物質(zhì)不會(huì)見于（）A、晶狀體前囊中央B、房角C、晶狀體懸韌帶D、晶狀體前囊中央與周邊的區(qū)域E、睫狀體40.如圖，修正式喉鏡頭位是（） A、頭朝向地面B、頭下垂10cmC、頭位呈水平位D、頭墊高10cmE、頭墊高20cm41.急性化膿性中耳炎引起急性乳突炎不是由于（）A、機(jī)體抵抗力弱B、致病菌毒力強(qiáng)C、治療處理不當(dāng)D、乳突為板障型E、乳突氣化不良42.男性，16歲，1天來發(fā)熱，半天來腹痛、腹瀉于10月20日來診，腹瀉10多次，系膿血便，T39．4℃，BP110／70mmHg，左下腹壓痛。診斷應(yīng)首先考慮（）A、胃腸型食物中毒B、急性菌痢C、急性阿米巴痢疾D、霍亂E、急性腸炎43.關(guān)于班氏絲蟲病的病原學(xué)，下列正確的是（）A、Ⅱ期幼蟲隨蚊侵入人體入淋巴管B、幼蟲在蚊體內(nèi)，成蟲在人體內(nèi)發(fā)育C、成蟲雌雄同體，常纏結(jié)在一起D、微絲蚴在淋巴管發(fā)育為成蟲E、成蟲在人體內(nèi)可存活5～9年44.有關(guān)陰道“自凈作用”，下列說法正確的是（）A、生育年齡婦女陰道上皮細(xì)胞中富有糖原B、糖原分泌后經(jīng)陰道內(nèi)陰道桿菌分解成乳酸C、生育年齡婦女陰道呈酸性，可防止細(xì)菌的繁殖D、這種"自凈"現(xiàn)象是受孕激素影響產(chǎn)生的45.壓力監(jiān)測(cè)換算方法：①1cmHO=（）kPa②1mmHg=（）cmHO=（）mmHO③1mmHg=（）kPa46.下列哪項(xiàng)不是全身麻醉所致的嚴(yán)重并發(fā)癥或意外（）A、惡性高熱B、腦血管意外C、全脊髓麻醉D、心跳驟停E、藥物變態(tài)反應(yīng)47.產(chǎn)后出血是指（）A、胎兒娩出后2h內(nèi)陰道出血量超過500mlB、產(chǎn)程中陰道出血量超過500mlC、胎兒娩出后24h內(nèi)陰道出血量超過500mlD、胎兒娩出后3h內(nèi)陰道出血量超過500mlE、胎兒娩出后7天內(nèi)陰道出血量超過500ml48.呼吸復(fù)蘇的首選方法是（）A、口對(duì)口呼吸B、氣囊面罩C、經(jīng)口氣管插管D、氣管切開E、經(jīng)鼻插管49.屬于皮膚良性腫瘤的是（）A、皮膚黃瘤病B、瘢痕疙瘩C、兩者都是D、兩者都不是50.如圖，經(jīng)鼻氣管插管時(shí)，易發(fā)生折曲的部位是（） A、鼻前庭B、下鼻道C、中鼻道D、鼻后孔E、鼻咽部51.缺鉀時(shí)常伴有（）A、呼吸性堿中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、代謝性酸中毒E、呼吸性和代謝性酸中毒52.急性呼吸困難處理要點(diǎn)為（）A、了解主要病史B、迅速查體，主要是咽喉及胸部C、立即應(yīng)用抗生素D、吸氧E、暢通呼吸道53.女性，63歲，因突然眩暈、惡心、嘔吐、頭痛不能行走由家人送來就診。檢查發(fā)現(xiàn)：神志清楚，血壓230／140mmHg；眼球向外側(cè)凝視，雙側(cè)瞳孔3mm，等圓等大，對(duì)光反射存在；左側(cè)額紋消失，眼裂增大，口角向右歪斜，眼球震顫，左側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)，無感覺異常。最可能的診斷是（）A、內(nèi)耳眩暈癥B、頸椎病C、橋腦出血D、小腦出血E、丘腦出血54.對(duì)切除胰腺或重度糖尿病患者無效的降糖藥為（）A、阿卡波糖B、格列齊特C、二甲雙胍D、苯乙雙胍E、珠蛋白鋅胰島素55.關(guān)于血吸蟲病發(fā)病機(jī)制的敘述，不正確的是（）A、成蟲表膜具有抗原性B、蟲卵周圍可有嗜酸性輻射樣棒狀物C、幼蟲表面存在以激活劑D、人體感染血吸蟲后可獲得部分免疫力E、蟲卵是引起宿主免疫反應(yīng)的主要因素56.患者男，52歲，既往肝硬化10年，近日逐漸意識(shí)不清。血氨140μmol/L，血鉀2.8mmol/L，血鈉128mmol/L，血氯110mmol/L。下列降血氨的措施，不正確的是（）A、口服乳果糖等使腸道pH降低，減少腸道產(chǎn)氨，利于氨的排出B、應(yīng)用谷氨酸或精氨酸降血氨C、糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，特別是要注意糾正堿中毒D、肥皂水灌腸E、口服新霉素等抑制腸道細(xì)菌產(chǎn)氨57.骨梅毒會(huì)出現(xiàn)下列哪些表現(xiàn)（）A、骨膜炎B、骨髓炎C、骨折D、關(guān)節(jié)炎E、關(guān)節(jié)畸形58.男性，50歲。1年前因慢性腹瀉在某醫(yī)院作乙狀結(jié)腸鏡檢，診斷為慢性血吸蟲病，此次因不規(guī)則發(fā)熱40d伴納差、腹脹住院。體檢：肝肋下1cm，劍下4cm，質(zhì)中，脾肋下2cm。化驗(yàn)：WBC4．2×10／L，N0．68（68％），L0．30（30％），E0．02（2％），肥達(dá)反應(yīng)"0"1：160，"H"1：320，"A"1：80，"B"1：40最可能診斷是（）A、輕型傷寒合并血吸蟲病B、遷延型傷寒合并血吸蟲病C、逍遙型傷寒合并血吸蟲病D、慢性血吸蟲病E、副傷寒甲合并血吸蟲病59.保泰松的特點(diǎn)是（）A、解熱鎮(zhèn)痛作用弱，抗炎作用強(qiáng)，毒性較小B、解熱鎮(zhèn)痛作用弱，抗炎作用強(qiáng)，毒性較大C、解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)，抗炎作用弱，毒性較小D、解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)，抗炎作用弱，毒性較大E、解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)，抗炎作用強(qiáng)，毒性較大60.廣義的昏迷包括下列哪幾類意識(shí)障礙（）A、嗜睡B、昏睡C、譫妄D、淺昏迷E、深昏迷61.在泮庫(kù)溴銨、阿曲庫(kù)銨和維庫(kù)溴銨產(chǎn)生的90%阻滯水平，新斯的明拮抗非去極化肌松藥的強(qiáng)度約為依酚氯銨的（）A、2～3倍B、4～9倍C、10～15倍D、16～20倍E、>20倍62.我國(guó)傳染病防治法規(guī)定，城鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)肺炭疽時(shí)，報(bào)告時(shí)限不超過（）A、10小時(shí)B、12小時(shí)C、6小時(shí)D、4小時(shí)E、8小時(shí)63.患者女，42歲，右眼眼紅、眼痛伴視力下降3天。Vod0．3，Vos1．0；Tod34mmHg，Tos15mmHg；右眼球結(jié)膜睫狀充血，角膜輕度水腫，塵狀KP（++），前房軸深3C．T．，周邊1／4CT．，房水Tyndall征陽性，虹膜紋理模糊，瞳孔3mm×3mm，對(duì)光反射減弱，晶狀體透明，視盤色紅，邊界清，中心凹反光存在。左眼眼前后段檢查正常。下列檢查中，對(duì)患者確診最有幫助的是（）A、視野檢查B、前房深度測(cè)量C、房水閃輝細(xì)胞測(cè)量D、房角鏡檢查E、多次眼壓測(cè)量64.二重感染是指（）A、兩種細(xì)菌同時(shí)感染B、治愈后同種細(xì)菌再感染C、同種細(xì)菌反復(fù)感染D、細(xì)菌與病毒同時(shí)感染E、長(zhǎng)期用廣譜抗生素，抑制腸道菌群，引起真菌感染65.軟下疳（）A、蒼白螺旋體B、杜克雷嗜血桿菌C、Ⅱ型HSVD、人乳頭瘤病毒E、沙眼衣原體66.判斷氣管導(dǎo)管誤入食管的最佳方法是（）A、聽診未聞及呼吸音B、手控通氣阻力大C、通氣時(shí)腹部隆起D、氧飽和度下降E、呼氣末C0曲線消失67.抗綠膿桿菌感染有效藥物是（）A、頭孢氨芐B、青霉素GC、羥氨芐西林D、羧芐西林E、頭孢呋辛68.女，38歲，3-2-0-1，5年前人流放環(huán)，以后出現(xiàn)痛經(jīng)，日益加重，曾藥物治療，病情緩解，停藥后痛經(jīng)又復(fù)出現(xiàn)。前天月經(jīng)來潮，昨天突然腹痛伴惡心、嘔吐。查體：體溫39℃，全腹壓痛；子宮后位，大小不清，后方可及豆大結(jié)節(jié)，右側(cè)觸及直徑8cm大小塊物，活動(dòng)受限；白細(xì)胞15×10／L，中性0．92。下列診斷最為可能的是（）A、慢性盆腔炎急性發(fā)作B、子宮肌瘤紅色變性C、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)D、卵巢囊腫破裂E、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂69.人狂犬病的預(yù)后是（）A、多數(shù)患者留有嚴(yán)重后遺癥，少數(shù)人可治愈B、通過積極搶救大多數(shù)患者能治愈C、病程遷延不愈，病死率極高D、重癥病死率高，輕癥預(yù)后良好E、患者一般于3～6天之內(nèi)因呼吸循環(huán)衰竭而死亡70.金黃色葡萄球菌可導(dǎo)致嚴(yán)重的敗血癥，其產(chǎn)生的酶和毒素有（）A、腸毒素和紅疹毒素B、殺白細(xì)胞素C、血漿凝固酶D、以上均是E、α-溶血毒素71.某糖尿病酮癥酸中毒昏迷患者，經(jīng)治療后血糖及意識(shí)很快恢復(fù)正常，2小時(shí)內(nèi)又突然昏迷，首先要考慮（）A、酸中毒加劇B、腦出血C、胰島素過量致嚴(yán)重低血糖D、低血糖后反跳性高血糖E、腦水腫72.患者，男，34歲，約1周前雙眼前出現(xiàn)黑影飄動(dòng)，2天前視力明顯下降。檢查：雙眼底玻璃體積血，視網(wǎng)膜隱約可見有出血。體格檢查無異常發(fā)現(xiàn)。該患者最可能的診斷是（）A、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞B、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞C、糖尿病性視網(wǎng)膜病變D、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎E、高血壓性視網(wǎng)膜病變73.斑疹傷寒何時(shí)停用抗生素（）A、體溫正常即可停用B、體溫開始下降C、體溫正常后3～4天D、體溫正常后7天E、體溫正常后10天74.對(duì)于受精卵不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、經(jīng)桑葚胚發(fā)育為晚期囊胚B、在輸卵管運(yùn)送期間分裂成桑葚胚C、依靠輸卵管蠕動(dòng)和纖毛推動(dòng)被送到宮腔D、最外層是滋養(yǎng)層E、著床在子宮內(nèi)膜海綿層75.引起猩紅熱的病原體是（）A、甲性溶血性鏈球菌B、變異鏈球菌C、D組溶血性鏈球菌D、B組溶血性鏈球菌E、A組β型溶血性鏈球菌第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案：A2.參考答案：A3.參考答案：B4.參考答案：A,B,C,D5.參考答案：C6.參考答案：B7.參考答案：E8.參考答案：B9.參考答案：A,B,C10.參考答案：E11.參考答案：E12.參考答案：A13.參考答案：C14.參考答案：D15.參考答案：A,C,D,E16.參考答案：E17.參考答案：D18.參考答案：C,E19.參考答案：A20.參考答案：A21.參考答案：B22.參考答案：D23.參考答案：E24.參考答案：B25.參考答案：A26.參考答案：C27.參考答案：B28.參考答案：E29.參考答案：B30.參考答案：B31.參考答案：B,C,E32.參考答案：A33.參考答案：B34.參考答案：A35.參考答案：B36.參考答案：B37.參考答案：C38.參考答案：經(jīng)皮血氧飽和度（TcSO）：是非創(chuàng)傷性監(jiān)測(cè)方法，TcSO利用脈搏血氧測(cè)定儀測(cè)氧，探頭可為指套形、夾子（夾于耳垂）或扁平樣（貼在前額），TcSO較TcPO準(zhǔn)確，TcSO保持在90％～95％為宜。39.參考答案：E40.參考答案：D41.參考答案：A,C,D,E42.參考答案：A43.參考答案：B44.參考答案：D45.參考答案：A46.參考答案：A,B,D47.參考答案：D48.參考答案：A,B,C49.參考答案：脊椎骨折或脫位分類：（1）脊髓完全性損傷：在損傷早期就發(fā)生損傷節(jié)段以下的感覺、運(yùn)動(dòng)和反射消失，并伴有膀胱、直腸功能障礙，發(fā)生尿潴留。脊髓休克期過后，損傷平面以下由于失去中樞神經(jīng)支配而表現(xiàn)功能釋放，肢體癱瘓由松弛狀態(tài)變?yōu)榀d攣狀態(tài)。感覺和運(yùn)動(dòng)無恢復(fù)，腱反射亢進(jìn)。（2）脊髓前部損傷：損傷平面以下的肢體癱瘓和淺感覺、主要是痛溫覺喪失，深感覺正常，有括約肌障礙，這種損傷的臨床表現(xiàn)稱為脊髓前部損傷綜合征。（3）脊髓中央損傷：多見于頸椎。通常由于頸椎過伸牽拉損傷所致。當(dāng)頸部驟然后伸，造成頸椎骨折脫位，瞬間又可復(fù)位。黃韌帶前凸擠壓脊髓，椎動(dòng)脈遭到過伸位牽拉，并導(dǎo)致頸脊髓挫傷，脊髓內(nèi)出血，頸脊髓水腫或供血不足。臨床表現(xiàn)稱為"脊髓損傷中央綜合征"。其特點(diǎn)為：四肢有不同程度癱瘓，上肢重于下肢，遠(yuǎn)