子宮內(nèi)膜息肉的護(hù)理

關(guān)于子宮內(nèi)膜息肉的護(hù)理基本知識1、定義2、病因3、臨床表現(xiàn)4、診斷方法6、術(shù)后護(hù)理5、預(yù)防措施第2頁,共10頁，2024年2月25日，星期天定義

凡借細(xì)長的蒂附著于子宮腔內(nèi)壁的腫塊，臨床上都可稱為子宮息肉。因此，在宮腔內(nèi)的息肉樣腫塊，可能是有蒂的粘膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌瘤樣息肉和惡性息肉（癌或肉瘤）。子宮內(nèi)膜息肉形成的原因，可能與炎癥、內(nèi)分泌紊亂，特別是雌激素水平過高有關(guān)。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，息肉來自未成熟的子宮內(nèi)膜，尤其是基底部。第3頁,共10頁，2024年2月25日，星期天病因

息肉形成的原因，可能與炎癥、內(nèi)分泌紊亂，特別是雌激素水平過高有關(guān)。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，息肉來自未成熟的子宮內(nèi)膜，尤其是基底部內(nèi)膜。引起子宮息肉的主要原因有以下四個方面：1）慢性子宮內(nèi)膜炎或子宮肌炎。2）宮腔異物，異物存留。3）特異性感染如結(jié)核、阿米巴和血吸蟲病等。4）胎盤殘留并發(fā)感染。。第4頁,共10頁，2024年2月25日，星期天臨床表現(xiàn)1、月經(jīng)失調(diào)如月經(jīng)過多，經(jīng)期延長，經(jīng)間期出血，痛經(jīng)等。2、有急性或慢性子宮內(nèi)膜炎病史。3、原發(fā)性或繼發(fā)性不能生小孩，有病理妊娠史如流產(chǎn)。4、子宮正?；蜉p度增大，伴有下腹墜痛、白帶增多、性生活后出血等癥狀。5、子宮內(nèi)膜息肉超聲檢查宮腔內(nèi)有實質(zhì)性強(qiáng)回聲光團(tuán)或充盈缺損，且宮腔形態(tài)異常，內(nèi)膜線不規(guī)整，HSG子宮內(nèi)出現(xiàn)充盈缺損。第5頁,共10頁，2024年2月25日，星期天診斷方法腹腔鏡檢查：子宮內(nèi)膜息肉由子宮內(nèi)膜組成，表面被覆一層立方上皮或低柱狀上皮。息肉中間部分形成纖維性縱軸，其內(nèi)含有血管。由于蒂部狹窄，血液供應(yīng)減少，息肉極易變性。最易發(fā)生息肉血管內(nèi)血栓形成，因瘀血而變成深紫色，常在頂端開始發(fā)生壞死，最后可能腐崩而脫落。宮腔鏡檢查：子宮內(nèi)膜息肉大多發(fā)生于子宮底部，如小指頭大小，呈脂肪樣色或桃紅色，半透明。加壓子宮時息肉顫動而不脫落，此時可取活檢以明確診斷。大體觀察：最常見的類型是局限性的內(nèi)膜腫物突出于子宮腔內(nèi)，單個或多發(fā)，灰紅色，有光澤，一般體積較小，平均直徑在0.5～2cm之間。小的僅有1～2mm直徑，大而多發(fā)者可充滿宮腔。蒂粗細(xì)、長短不一，長者可突出于子宮頸口外。有的蒂較短，呈彌漫型生長。息肉表面常有出血壞死，亦可合并感染，如蒂扭轉(zhuǎn)，則發(fā)生出血性梗死。第6頁,共10頁，2024年2月25日，星期天術(shù)后護(hù)理一、私處衛(wèi)生：女性朋友應(yīng)該注意清潔衛(wèi)生，在保證自己個人衛(wèi)生的同時也要及時的注意夫妻生活之間的衛(wèi)生，以免造成感染使病情再次復(fù)發(fā)。二、嚴(yán)禁性生活。：剛治療宮頸息肉過后是不宜進(jìn)行同房的，一個月后應(yīng)該去醫(yī)院復(fù)查恢復(fù)情況。三、注意飲食：平時盡量避免食用生冷、辛辣、腥膻等刺激性食物。四、定期復(fù)查：宮頸息肉術(shù)后還應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查，第一次檢查應(yīng)在術(shù)后3個月左右，以后則半年至1年復(fù)查一次。五、日常習(xí)慣：除做好經(jīng)期、產(chǎn)后或流產(chǎn)后的保健外，日常生活中，要注意外陰部衛(wèi)生，防止陰道炎癥和宮頸糜爛。同時要保持性生活衛(wèi)生，此外，要勤曬被褥，宜穿棉織品內(nèi)褲并勤洗勤換等。六、注意自檢：宮頸息肉手術(shù)后7～14天為脫痂出血期，出血量會多一些，如果僅有少量陰道出血則不必處理，4～6天可自行停止。如果出血慢慢減少，且血色正常，無伴隨不適，就不用太過擔(dān)心，屬于正常現(xiàn)象。個別患者出血量大且持續(xù)，顏色變黑，或伴有腹痛等不適時可能是宮頸或子宮損傷，感染等引起，建議盡早就醫(yī)，不要延誤病情。第7頁,共10頁，2024年2月25日，星期天預(yù)防措施1.注意經(jīng)期衛(wèi)生：女性在月經(jīng)來潮時要特別的注意自己的個人衛(wèi)生情況，要勤換衛(wèi)生棉，同時在月經(jīng)期間也要注意自己私處的清潔衛(wèi)生情況，在月經(jīng)期間禁止進(jìn)行性生活，也不要采用盆浴的方式，以免造成女性的感染，同時一些婦科的檢查也要避免在月經(jīng)期間。2.注意產(chǎn)期衛(wèi)生：女性在分娩后需要注意自己的衛(wèi)生狀況，對陰部需要進(jìn)行定時的清洗，保持外陰的清潔，同時要勤換衣勤洗澡，在此段時間內(nèi)禁止進(jìn)行性生活同時在一個月之內(nèi)都要禁止采用盆浴的洗浴方式。3.推廣新法接生：女性生孩子的過程需要在完全無菌的環(huán)境下進(jìn)行，同時要避開那些沒有必要的陰道內(nèi)部檢查和肛門檢查，同時對生產(chǎn)的過程需要有一定的控制，不宜過久，同時懷孕的女性朋友要保證適當(dāng)?shù)男菹⒑统渥愕臓I養(yǎng)。在分娩后對胎盤進(jìn)行仔細(xì)的檢查，確定子宮內(nèi)已經(jīng)沒有剩余物質(zhì)的殘存，若發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時的進(jìn)行相應(yīng)的處理，女性在生產(chǎn)后應(yīng)盡量檢查出血的發(fā)生。4.孕期加強(qiáng)保?。号栽趹言衅陂g需要定期的做一些檢查，可以幫助女性及時的發(fā)現(xiàn)疾病，并可以及時的做出相應(yīng)的處理。在孕期女性可以對營養(yǎng)進(jìn)行加強(qiáng)，保證有足夠的營養(yǎng)元素攝入，注意自己的個人衛(wèi)生情況，在懷孕超過8個月后采用淋浴的方式，更不要進(jìn)行性生活，以免造成女性發(fā)生感染的情況。5.不可私自墮胎：很多女性在懷孕后會去小醫(yī)院小診所進(jìn)行流產(chǎn)，這樣是非常危險的，很容易導(dǎo)致女性的感染現(xiàn)象，嚴(yán)重的甚至?xí)鹋缘钠鞴偈艿綋p傷，所以要盡量的避免此類情況的發(fā)生第