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文檔簡介

同等學(xué)力人員申請碩士學(xué)位臨床醫(yī)學(xué)-7

(總分:140.00,做題時(shí)間:90分鐘)

一、Ai型題

答題說明(1?50題)

每一道題下面有A、B、C、D、E5個(gè)備選答案。在答題時(shí),只需從中選擇一個(gè)最合適的答案。

(總題數(shù):50,分?jǐn)?shù):50.00)

1.關(guān)于急性白血病骨髓移植治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.應(yīng)采用HLA匹配的同胞異基因骨髓

B.應(yīng)在第一次化療緩解后進(jìn)行

C.應(yīng)及早進(jìn)行,與年齡、性別無關(guān)J

D.可選擇自體干細(xì)胞移植

E.異基因骨髓移植可能治愈急性白血病

2.腸結(jié)核的好發(fā)部位為

A.十二指腸

B.空腸

C.回腸

D.升結(jié)腸

E.回盲部V

3.吸入性肺膿腫不易發(fā)生的部位是

A.左上葉后段

B.右上葉后段

C.雙側(cè)下葉背段

D.右上葉尖段J

E.右側(cè)下葉后基底段

4.動(dòng)脈粥樣硬化脂紋病變中主要的細(xì)胞成分是

A.單核細(xì)胞

B.T淋巴細(xì)胞

C.泡沫細(xì)胞V

D.平滑肌細(xì)胞

E.中性粒細(xì)胞

5.大量出汗時(shí)尿量減少的主要原因是

A.血容量減少,導(dǎo)致腎小球?yàn)V過減少

B.動(dòng)脈血壓降低,引起抗利尿激素分泌增加

C.交感神經(jīng)興奮,引起抗利尿激素分泌增加

D.血漿晶體滲透壓升高,引起抗利尿激素分泌增加J

E.血漿膠體滲透壓升高.導(dǎo)致腎小球?yàn)V過減少

6.催化真核mRNA前體轉(zhuǎn)錄的酶是

A.RNA聚合酶I

B.RNA聚合酶IIJ

C.RNA聚合酶HI

D.RNA復(fù)制酶

E.核酶

7.關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥,下列哪項(xiàng)正確

A.甲狀腺腺體本身產(chǎn)生甲狀腺激素過多而引起

B.因血液中甲狀腺激素過多引起

C.由自身免疫引起V

D.不包括TSH升高引起的

E.炎癥為其最常見的病因

8.細(xì)胞水腫時(shí),主要發(fā)生病變的細(xì)胞器是

A.線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)V

B.高爾基復(fù)合體和線粒體

C.核糖體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

D.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和中心體

E.核糖體和中心體

9.關(guān)于術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.胃腸道手術(shù)患者,術(shù)前1?2天始進(jìn)流質(zhì)飲食

B.術(shù)前12小時(shí)始禁食,2小時(shí)始禁水V

C.一般性手術(shù)術(shù)前1天作肥皂水灌腸

D.結(jié)腸或直腸手術(shù)應(yīng)行清潔灌腸及口服腸道抑菌劑

E.必要時(shí)可作胃腸減壓

10.關(guān)于器官移植的慢性排斥反應(yīng),錯(cuò)誤的是

A.ABO血型配合及淋巴毒細(xì)胞毒試驗(yàn)?zāi)苡行У仡A(yù)防超急性排斥反應(yīng)

B.急性排斥反應(yīng)是臨床器官移植排斥反應(yīng)中最常見的類型

C.慢性排斥反應(yīng)是抑制物功能喪失的常見原因

D.合理應(yīng)用免疫抑制劑能有效治療排斥反應(yīng)V

E.血管排斥反應(yīng)罕見

11.關(guān)于急性心肌梗死,以下哪項(xiàng)說法正確

A.一旦心肌梗死發(fā)生,必定有心電圖病理性Q波的出現(xiàn)

B.一旦心肌梗死,必定有ST段的抬高及心肌酶值升高

C.心肌梗死后一旦血壓下降(80/60mmlIg),即可診斷為心源性休克

D.心肌梗死后的24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)室性心動(dòng)過速才能診斷再灌注心律失常

E.可發(fā)生在原有頻繁心絞痛的患者J

12.慢性支氣管炎患者咳黏痰的病理基礎(chǔ)是

A.呼吸上皮細(xì)胞變性

B.黏膜腺體增生和黏液腺化生V

C.呼吸上皮細(xì)胞鱗化

D.支氣管壁硬化

E.呼吸上皮細(xì)胞壞死

13.co2和&跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)屬于

A.單純擴(kuò)散J

B.易化擴(kuò)散

C.入胞作用

D.原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

E.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

14.使某一生理過程很快達(dá)到高潮并發(fā)揮其最大效應(yīng),依靠體內(nèi)的

A.非自動(dòng)控制系統(tǒng)

B.負(fù)反饋控制系統(tǒng)

C.正反饋控制系統(tǒng)V

D.前饋控制系統(tǒng)

E.神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)

15.急性粒細(xì)胞白血病與急性淋巴細(xì)胞白血病的鑒別要點(diǎn)是

A.前者多有高熱、感染、出血

B.前者白細(xì)胞計(jì)數(shù)較高,多在300X109以上

C.前者周圍血中淋巴細(xì)胞減少

D.前者骨髓增生多極度活躍

E.前者原始細(xì)胞POX染色陽性V

16.酶切鑒定DNA長度大小過程中使用的酶是

A.限制性內(nèi)切酶J

B.連接酶

C.DNA聚合酶

D.S1核酸酶

E.反轉(zhuǎn)錄酶

17.下列有關(guān)孕激素作用的敘述,正確的是

A.促進(jìn)子宮內(nèi)膜發(fā)生增生期變化

B.促進(jìn)子宮內(nèi)膜發(fā)生分泌期變化J

C.子宮發(fā)育

D.促進(jìn)并維持女性特征

E.促進(jìn)子宮收縮

18.腎結(jié)核患者就診時(shí)最多見的主訴是

A.腎區(qū)疼痛和腫塊

B.尿失禁

C.膿尿

D.尿頻、尿痛4

E.血尿

19.在DNA的雙螺旋模型中

A.兩條多核甘酸鏈完全相同

B.一條鏈?zhǔn)亲笫致菪硪粭l鏈?zhǔn)怯沂致菪?/p>

C.A+G/C+T的比值為1V

D.A+T/G+C的比值為1

E.兩條鏈的堿基之間以共價(jià)鍵結(jié)合

20.下列關(guān)于艾滋病繼發(fā)性感染的敘述,錯(cuò)誤的是

A.為嚴(yán)重機(jī)會(huì)性感染

B.感染范圍廣泛,可累及各器官

C.少數(shù)患者可經(jīng)歷一次或多次肺泡子蟲感染、

D.以中樞神經(jīng)系統(tǒng)、肺、消化道受累最為常見

E.與CD4T細(xì)胞的大量破壞有關(guān)

21.下列哪項(xiàng)對病毒性肺炎無早期診斷的價(jià)值

A.病毒分離

B.X線檢查

C.特異性IgG抗體V

D.臨床癥狀

E.呼吸道分泌物中細(xì)胞核內(nèi)的包涵體

22.下列關(guān)于脾破裂的處理,錯(cuò)誤的是

A.破裂嚴(yán)重時(shí),可行脾切除

B.破裂小時(shí)可行脾修補(bǔ)

C.待失血性休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)V

D.可收集腹腔內(nèi)血液行自身輸血

E.輸血補(bǔ)液以糾正血容量不足

23.慢性胰腺炎傳統(tǒng)的“三聯(lián)癥”是指

A.上腹痛、胰腺鈣化、脂肪瀉

B.胰腺鈣化、脂肪瀉、糖尿病V

C.上腹痛、脂肪瀉、糖尿病

D.胰腺鈣化、糖尿病、胰腺假性囊腫

E.脂肪瀉、胰腺鈣化、胰腺假性囊腫

24.使胰蛋白酶原激活的主要物質(zhì)是

使胰蛋白酶原激活的主要物質(zhì)是

A.HC1

B.腸激酶V

C.D

D.胰蛋白酶

E.糜蛋白酶

25.關(guān)于化膿性關(guān)節(jié)炎的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.局部制動(dòng)

B.聯(lián)合應(yīng)用大劑量抗生素

C.全身支持療法

D.關(guān)節(jié)腔穿刺吸引,灌洗或切開引流

E.急性期發(fā)生病理性脫位,應(yīng)切開復(fù)位J

26.光鏡下判斷細(xì)胞是否壞死,主要觀察

A.染色質(zhì)形態(tài)的改變

B.核仁形態(tài)的改變

C.細(xì)胞質(zhì)形態(tài)的改變

D.細(xì)胞核形態(tài)的改變-J

E.細(xì)胞形態(tài)的改變

27.下列哪項(xiàng)不是引起腎前性少尿或無尿的常見原因

A.急性腎小管壞死V

B.嚴(yán)重脫水

C.失血

D.腎病綜合征

E.心力衰竭

28.血液中CO?的含量主要取決于

A.CO?分壓V

B.02分壓

C.血液的pH

D.血液的溫度

E.血紅蛋白濃度

29.關(guān)于甲亢手術(shù)服用碘劑,哪項(xiàng)不正確

A.碘劑可以減少甲狀腺球蛋白的分解,抑制甲狀腺素的釋放以及減少甲狀腺的血流量

B.術(shù)前服用,并逐漸增加劑量

C.術(shù)后服用,并逐漸減小劑量

D.碘劑只抑制甲狀腺素的釋放,不抑制甲狀腺素的合成

E.不進(jìn)行手術(shù),也可能服用碘劑J

30.下列哪項(xiàng)不是斜疝的特點(diǎn)

A.多見于兒童及青壯年

B.經(jīng)腹股溝管突出,可進(jìn)入陰囊

C.精索在疝囊前外方V

D.回納疝塊后壓住深環(huán),疝塊不再突出

E.疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)

31.下列哪一種情況不是洋地黃治療心力衰竭有效的指標(biāo)

A.擴(kuò)張型心肌病的心影縮小

B.心房顫動(dòng)心室率變?yōu)橐?guī)則而緩慢J

C.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全的雜音增強(qiáng)

D.氣促減輕

E.心房顫動(dòng)心室率由120次/分減到80次/分,不規(guī)則

32.下列關(guān)于乳腺癌的描述,錯(cuò)誤的是

A.粉刺癌多位于乳腺中央部位

B.小葉原位癌多有間質(zhì)的炎癥反應(yīng)和纖維組織增生V

C.佩吉特病的乳頭和乳暈呈濕疹樣改變

D.浸潤性導(dǎo)管癌是最常見的乳腺癌類型

E.腺樣囊性癌分化一般較高

33.下列關(guān)于限制性內(nèi)切酶的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.它能識(shí)別DNA特定的堿基順序,并在特定的位點(diǎn)切斷DNA

B.切割點(diǎn)附近的堿基順序一般呈回文結(jié)構(gòu)

C.識(shí)別序列不同,則切割DNA后產(chǎn)生的黏性末端不同J

D.重組DNA技術(shù)中常用的限制性內(nèi)切核酸酶為H類酶

E.主要從細(xì)菌中獲得

34.下列關(guān)于RNA聚合酶和DNA聚合酶的敘述,哪一項(xiàng)是正確的

A.利用核昔二磷酸合成多核昔酸鏈

B.RNA聚合酶需要引物,并在延長的多核甘酸鏈5'-末端添加堿基

C.DNA聚合酶能同時(shí)在鏈兩端添加核甘酸

D.DNA聚合酶只能以RNA為模板合成DNA

E.RNA聚合酶和DNA聚合酶只能在多核甘酸鏈的3'-0H末端添加核甘酸

35.下列哪項(xiàng)抑制作用屬競爭性抑制作用

A.碎化合物對筑基酶的抑制作用

B.敵敵畏對膽堿酯酶的抑制作用

C.磺胺類藥物對細(xì)菌二氫葉酸合成酶的抑制作用J

D.重金屬鹽對某些酶的抑制作用

E.氟化物對細(xì)胞色素氧化酶的抑制作用

36.消化性潰瘍X線診斷的可靠依據(jù)是

A.局部激惹

B.局部壓痛

C.局部變形

D.龕影在胃腔輪廓之內(nèi)

E.龕影在胃腔輪廓之外J

37.肝外膽道的解剖特點(diǎn)中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.膽囊分為底、體、頸三部分

B.Oddi括約肌由胰膽管壺腹部括約肌構(gòu)成J

C.膽總管下端多與主胰管匯合

D.膽囊動(dòng)脈常有變異

E.膽囊管常有變異

38.暈船是由于下列哪一部位的感受器受到過度刺激所引起

A.外、后半規(guī)管

B.上、外半規(guī)管

C.上、后半規(guī)管J

D.橢圓囊

E.球囊

39.人在攝取混合食物時(shí),其呼吸商通常為

A.0.6

B.0.7

C.0.8

D.0.85J

E.1.0

40.關(guān)于變構(gòu)酶,以下說法正確的是

A.變構(gòu)酶催化的反應(yīng)都是可逆的

B.變構(gòu)酶與變構(gòu)劑的結(jié)合是不可逆的

C.變構(gòu)酶變構(gòu)時(shí)常伴有磷酸化和脫磷酸化

D.所有變構(gòu)酶都有催化亞基和調(diào)節(jié)亞基

E.多數(shù)是代謝途徑的限速酶J

41.關(guān)于主動(dòng)脈關(guān)閉不全的周圍血管征,下列哪項(xiàng)不包括在內(nèi)

A.毛細(xì)血管搏動(dòng)征

B.水沖脈

C.交替脈V

D.心臟搏動(dòng)點(diǎn)頭征

E.杜氏(Duroziez)雙期雜音

42.關(guān)于淋巴瘤的敘述,錯(cuò)誤的是

A.青少年多見,是兒童最常見的惡性腫瘤之一

B.肉眼呈結(jié)節(jié)狀,可有假包膜

C.是原發(fā)于淋巴結(jié)和結(jié)外淋巴組織的惡性腫瘤

D.分為霍奇金病、非霍奇金病和白血病三大類型J

E.淋巴組織結(jié)構(gòu)破壞,瘤細(xì)胞彌漫分布,瘤細(xì)胞間可有網(wǎng)狀纖維穿插包繞

43.有關(guān)鎖骨骨折的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.成人多為短斜骨折

B.多由間接暴力引起

C.遠(yuǎn)端向上移位J

D.損傷臂叢神經(jīng)的機(jī)會(huì)較少

E.可有重疊移位

44.下列有關(guān)闌尾炎形成的內(nèi)在因素,錯(cuò)誤的是

A.闌尾系一盲管,開口狹小

B.系膜短常使闌尾屈曲、扭曲

C.闌尾的蠕動(dòng)較緩而弱

D.闌尾與內(nèi)含糞性液的結(jié)腸相通

E.闌尾壁淋巴組織豐富容易增生V

45.屬于堿性氨基酸的是

A.天冬氨酸

B.異亮氨酸

C.組氨酸V

D.苯丙氨酸

E.半胱氨酸

46.實(shí)驗(yàn)中常用的枸椽酸鈉的抗凝機(jī)制是

A.抑制凝血酶的活性

B.防止血小板激活

C.中和酸性凝血因子

D.螯合血漿中的Ca"V

E.抑制激肽系統(tǒng)

47.皮質(zhì)醇增多癥最常見的病因是

A.原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)腺瘤

B.原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)腺癌

C.醫(yī)源性皮質(zhì)醇增多癥

I).異位ACTH綜合征

E.垂體ACTH分泌過多-!

48.在真核細(xì)胞肽鏈合成的起始階段,推動(dòng)大亞基與小亞基結(jié)合的起始因子是

A.elFl

B.eIF4

C.eIF5J

D.IFO

E.IF1

49.疑為機(jī)械性腸梗阻的病例,當(dāng)腹部平片顯示下列哪項(xiàng)時(shí)應(yīng)考慮絞窄性腸梗阻的可能

A.空腸、結(jié)腸均明顯擴(kuò)張

B.擴(kuò)張腸段呈梯形排列

C.孤立腸段擴(kuò)張且較固定J

D.獷張腸段黏膜呈魚刺樣

E.近端腸段擴(kuò)張,遠(yuǎn)端腸腔未見異常氣體

50.肺結(jié)核出現(xiàn)胸痛是因?yàn)?/p>

A.大片肺組織的干酪性壞死

B.炎癥波及壁胸膜J

C.肺結(jié)核灶侵蝕血管

D.直接侵犯肋間神經(jīng)

E.出現(xiàn)大的空洞

二、4型題

答題說明(51?80題)

每一道題是以一個(gè)病例或一種復(fù)雜情況出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E5個(gè)備選答案。

請從中選擇一個(gè)最佳答案。

(總題數(shù):30,分?jǐn)?shù):30.00)

51.男,72歲,慢性胃炎30年,近2周出現(xiàn)發(fā)作性胸痛,伴反酸、燒心、呃逆。此時(shí)首先要進(jìn)行以下哪種

檢查

A.胃鏡

B.心電圖J

C.冠脈造影

D.24小時(shí)食管pH監(jiān)測

E.食管測壓

52.關(guān)于乳腺癌的描述,正確的是

A.多來源于肌上皮細(xì)胞

B.多發(fā)生于內(nèi)上象限

C.男性乳腺不發(fā)生癌

D.多數(shù)為浸潤性導(dǎo)管癌,

E.以血道轉(zhuǎn)移多見

53.男性,65歲,股骨頸骨折內(nèi)收型,平日體健,其治療首選

A.三刃釘內(nèi)固定術(shù)

B.人工髏關(guān)節(jié)置換術(shù)V

C.轉(zhuǎn)子間截骨術(shù)

D.皮牽引

E.骨牽引

54.正常情況下,體表面積為1.73m2的成年人,其腎小球?yàn)V過率為

A.100ml/min

B.125ml/minJ

C.200ml/min

D.250ml/min

E.500ml/min

55.女,16歲,1個(gè)月前出現(xiàn)食量明顯增加,不到就餐時(shí)間便出現(xiàn)饑餓,近來經(jīng)常與同學(xué)爭吵,檢杳發(fā)現(xiàn)甲

狀腺部位有一直徑2cm的結(jié)節(jié),SPECT檢查報(bào)告為“熱結(jié)節(jié)”。另一有診斷意義的檢查是

A.心電圖檢查

B.血糖測定

C.%、T,測定J

D.血脂檢查

E.TGA、MCA測定

56.患者因急性心肌梗死入院。入院第3天,于心尖部出現(xiàn)3/6收縮期雜音,同時(shí)心力衰竭逐漸加重。使用

糾正心衰的藥物效果很差,最終死亡。最可能的診斷為心肌梗死并發(fā)

A.室間隔穿孔

B.急性肺心病

C.梗死后綜合征

D.心室游離壁破裂

E.乳頭肌或腱索斷裂7

57.男,16歲,被小刀刺傷左胸部,隨即昏倒,急送醫(yī)院。查體:面色蒼白,心率136次/分,血壓

9.3/8kPa(70/60mmlig),左前胸近胸骨處第4肋間有2cm長的傷口,心界無明顯增大,但心音低弱,無明顯

血?dú)庑卣?。其主要治療措施?/p>

A.立即給氧、鎮(zhèn)靜、止痛

B.輸血、補(bǔ)液及血管活性藥物應(yīng)用

C.閉式胸膜腔引流術(shù)

D.立即進(jìn)行剖胸探查術(shù)J

E.全身治療同時(shí)縫合胸部傷口

58.DNA的合成一定是按5'-3'方向進(jìn)行,因而DNA雙螺旋復(fù)制有連續(xù)合成DNA的先導(dǎo)鏈和不連續(xù)合成的

隨從鏈之分。這兩鏈合成不同點(diǎn)是

A.RNA引物合成

B.DNA聚合酶III合成DNA

C.在DNA復(fù)制時(shí),解螺旋酶在復(fù)制叉上連續(xù)解開雙螺旋

D.單核甘酸在合成中的DNA鏈從5'端到3'端連接

E.DNA連接酶重復(fù)地將DNA的末端連接起來V

59.去大腦的動(dòng)物仰臥時(shí),伸肌緊張性最高,俯臥時(shí)則伸肌緊張性最低,這一現(xiàn)象稱為

A.翻正反射

B.探究反射

C.頸緊張反射

D.迷路緊張反射J

E.腱反射

60.從嚴(yán)重貧血兒童血中所得的血紅蛋白經(jīng)水解后作氨基酸分析。下面哪一項(xiàng)一級結(jié)構(gòu)的改變最可能與貧血

表型相關(guān)

A.Ue-Leu-Val變?yōu)镮le-Ile-Val

B.Leu-Glu-Ile變?yōu)長eu-Val-Ile-J

C.Gly-Ile-Gly變?yōu)镚ly-Val-Gly

D.Gly-Asp-Gly變?yōu)镚ly-Glu-Gly

E.Vai-Vai-Vai變?yōu)閂al-Leu-Val

61.無抗四環(huán)素的細(xì)菌培養(yǎng)感染了來自抗四環(huán)素細(xì)菌溶菌液的病毒。原培養(yǎng)的細(xì)菌的子代大多獲得抗四環(huán)素

性狀,這種現(xiàn)象的發(fā)生機(jī)制是

A.接合

B.共線

C.重組

D.轉(zhuǎn)化

E.轉(zhuǎn)導(dǎo)J

62.男,68歲,進(jìn)行性排尿困難3年,反復(fù)尿潴留,近日尿滴瀝。既往糖尿病、冠心病、高血壓。體檢:

前列腺II度肥大,表面光滑,彈性硬。尿素氮:16.5mmol/L。膀胱底達(dá)臍下2橫指。最佳治療是

A.單純導(dǎo)尿

B.口服己烯雌酚

C.經(jīng)尿道前列腺電切

D.經(jīng)膀胱行前列腺切除

E.恥骨上膀胱穿刺造瘦V

63.54歲男性患者,反復(fù)水腫、尿少5個(gè)月,腎活檢病理報(bào)告為早期膜性腎病,下列哪種說法錯(cuò)誤

A.該患者不應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和環(huán)磷酰胺治療J

B.該患者易發(fā)生血栓,應(yīng)積極予抗凝治療

C.可使用ACEI治療

D.該患者有自發(fā)緩解的可能

E.可給予吠塞米消腫利尿

64.鳥氨酸轉(zhuǎn)氨酶缺乏是一種罕見的體染色體隱性遺傳病,該酶的基因已克隆,結(jié)構(gòu)也測定過。受累個(gè)體的

突變也深入研究過,當(dāng)實(shí)驗(yàn)表明以所有鳥氨酸轉(zhuǎn)氨酶外顯子做探針的Southern印跡法的結(jié)果都正常但酶卻

無活性,下述哪項(xiàng)符合這種實(shí)驗(yàn)結(jié)果

A.全基因的重復(fù)

B.全基因的缺失

C.編碼區(qū)2個(gè)堿基對插入

D.編碼區(qū)2個(gè)堿基對缺失

E.錯(cuò)義突變J

65.女性,40歲,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肺上葉有直徑3cm的結(jié)節(jié)。手術(shù)切除后,病理診斷為肺的炎性假瘤,不符合

炎性假瘤的病變是

A.纖維組織增生

B.肉芽腫形成,

C.小血管增生

D.單核、淋巴細(xì)胞浸潤

E.肺泡上皮增生

66.治療呆小病須在出生何時(shí)開始補(bǔ)充甲狀腺激素才能奏效

A.3個(gè)月以前V

B.4個(gè)月以前

C.5個(gè)月以前

D.6個(gè)月以前

E.7個(gè)月以前

67.男,76歲,高血壓三十余年,平時(shí)血壓在150?180/90?llOmmHg,不規(guī)則服用降壓藥。2周來胸悶、

氣促,查貧血貌,頸靜脈怒張,心界向左下擴(kuò)大,心率104次/分,兩肺底有細(xì)小濕啰音,肝肋下二指,下

肢水腫中度,尿蛋白(+),血肌好884umol/L(10mg/dl)。腎衰竭最可能的病因是

A.慢性腎小球腎炎致腎性高血壓

B.腎小動(dòng)脈硬化J

C.慢性腎盂腎炎

D.老年性腎硬化

E.心力衰竭致腎功能減退

68.女,38歲,因雙乳脹痛伴腫塊數(shù)年而就診。檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)雙乳可捫及多個(gè)大小不等之結(jié)節(jié),質(zhì)韌,同側(cè)

腋窩淋巴結(jié)無明顯腫大,擠壓乳頭時(shí)有乳白色液體溢出,細(xì)胞學(xué)檢查未發(fā)現(xiàn)異常細(xì)胞。最可能的診斷是

A.乳癌

B.乳腺纖維瘤

C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤

D.乳腺結(jié)核

E.乳房囊性增生V

69.某人氧耗量為300ml/min,動(dòng)脈氧含量為20ml/100ml血,肺動(dòng)脈氧含量為15nli/100ml血,心率為60

次/分,試問他的每搏輸出量是多少

A.1ml

B.10ml

C.60ml

D.100mlJ

E.200ml

70.肝硬化患者突然出現(xiàn)劇烈腹痛、腹水迅速增加,脾大,最可能的并發(fā)癥是

A.自發(fā)性腹膜炎

B.肝破裂

C.急性門靜脈血栓形成V

D.胃腸穿孔

E.肝腎綜合征

71.男性,36歲,10天前抬重物扭傷腰部,腰痛伴右下肢后外側(cè)放射痛,無大小便功能障礙。經(jīng)檢查診斷

為腰椎間盤突出癥,下列的治療措施目前哪項(xiàng)不宜采用

A.臥床休息

B.骨盆牽引

C.理療和按摩

D.皮質(zhì)類固醇硬膜外注射

E.立即手術(shù)治療,行髓核摘除術(shù)J

72.男,50歲,20年前曾患肺結(jié)核,近3個(gè)月來刺激性咳嗽,痰中帶血絲,伴左胸痛、發(fā)熱,X線片示右

上肺3cmX2.5cm大小的陰影,邊緣模糊,痰液找癌細(xì)胞3次均為陰性。應(yīng)考慮診斷為

A.肺結(jié)核

B.肺囊腫

C.肺良性腫瘤

D.肺化膿癥

E.肺癌4

73.女,64歲,曾被診斷為“輕型”糖尿病,用飲食管理即能控制血糖在“正常范圍”,近10天因口齒不

利,在外院診斷為“腦血管意外”,昏迷2天后轉(zhuǎn)入本院治療。該患者在院外治療時(shí),下列哪一項(xiàng)對患者

不利

A.平時(shí)未用雙臟類藥物治療

B.平時(shí)未用磺麻類降糖藥

C.本次發(fā)病后未用胰島素皮下注射

D.本次發(fā)病后未用胰島素靜脈注射

E.本次發(fā)病后用了較大量的10%葡萄糖及甘露醇靜脈點(diǎn)滴-1

74.男,30歲,酗酒時(shí)間約8年余,每日飲入北京二鍋頭酒約500ml。近半年來經(jīng)常出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲

不振。肝穿刺顯示肝細(xì)胞廣泛脂肪變性,肝細(xì)胞灶狀壞死。肝細(xì)胞內(nèi)可見大小不等的紅染的半透明小體。

這些透明小體的成分為

A.前角蛋白V

B.免疫球蛋白

C.血漿蛋白

D.HBsAg

E.糖原顆粒

75.急性粒細(xì)胞白血病時(shí),在骨內(nèi)、骨膜下或其他器官內(nèi),出現(xiàn)白血病細(xì)胞形成的瘤結(jié)稱為

A.黃色瘤

B.白色瘤

C.棕色瘤

D.綠色瘤J

E.轉(zhuǎn)移瘤

76.慢性肺心病患者長時(shí)間CO,潴留,若吸入純0,可致呼吸暫停。原因是這種患者呼吸中樞興奮性的維持主

要靠

A.高CO?刺激外周化學(xué)感受器

B.高C0;刺激中樞化學(xué)感受器

C.缺@刺激外周化學(xué)感受器V

D.缺&刺激中樞化學(xué)感受器

E.缺a直接刺激呼吸中樞

77.一例右肺壓縮90%的氣胸患者已行胸腔閉式引流術(shù)1周,引流管內(nèi)仍有較多氣體溢出,復(fù)查X線示右肺

仍壓縮70%,主要考慮的原因是

A.胸腔引流管不通暢

B.胸腔引流管太細(xì)

C.合并胸膜腔內(nèi)感染

D.支氣管及胸膜破裂口較大且持續(xù)開啟J

E.合并肺大皰形成

78.女性,36歲,近期工作較勞累,失眠,今早起床后自覺心跳逐漸加快伴心慌來診。心電圖檢查:心率

120次/分,P-R間期0.14秒,P波、QRS波群固定聯(lián)系:PU.MMF直立,P1M倒置,QRS波群時(shí)限0.10秒,

做Vasalva動(dòng)作時(shí)心率降至100次/分,稍后又恢復(fù)120次/分。診斷可能是

A.竇房結(jié)內(nèi)折返性心動(dòng)過速

B.加速性交界性心動(dòng)過速

C.左心房心律

D.竇性心動(dòng)過速4

E.自律性房性心動(dòng)過速

79.Lineweaver-Burk作圖求4,和曦、時(shí),y軸上實(shí)驗(yàn)數(shù)值表示為

A.V

B.\/VV

C.S

D.1/S

E.WK.

80.女性,50歲,慢性萎縮性胃炎二十余年。胃鏡檢查,胃竇部大彎側(cè)可見一直徑約1cm的息肉狀隆起。

活體檢查,病理診斷為中分化腺癌。手術(shù)切除癌組織局限于黏膜內(nèi)。符合該患者早期胃癌的肉眼類型是

A.I型V

B.Ila型

C.Hb型

D.He型

E.III型

三、B型題

答題說明(81?100題)

A、B、C、D、E是備選答案,81?100是考題。

答題時(shí)注意:每一答案可以選擇一次或一次以上,也可以一次也不選擇。

(總題數(shù):10,分?jǐn)?shù):10.00)

?A.肌梭的傳入沖動(dòng)增加,腱器官的傳入沖動(dòng)減少

?B.肌梭的傳入沖動(dòng)減少,腱器官的傳入沖動(dòng)增加

?C.肌梭的傳入沖動(dòng)增加,腱器官的傳入沖動(dòng)增加

I).肌梭的傳入沖動(dòng)減少,腱器官的傳入沖動(dòng)不變

E.肌梭的傳入沖動(dòng)不變,腱器官的傳入沖動(dòng)增加

(1).當(dāng)骨骼肌作等張收縮時(shí)(分?jǐn)?shù):0.50)

A.

B.

C.

D.J

E.

(2).當(dāng)骨骼肌作等長收縮時(shí)(分?jǐn)?shù):0.50)

A.

B.

C.

D.

E.V

?A.0期

?B.1期

?C.2期

?D.3期

?E.4期

(1).在心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位,Na'內(nèi)向電流突然增大的時(shí)相是(分?jǐn)?shù):0.50)

A.V

B.

C.

D.

E.

(2).在心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位,L型通道大量開放的時(shí)相是(分?jǐn)?shù):0.50)

A.

B.

C.V

D.

E.

?A.彌漫性系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生

?B.新月體形成

?C.彌漫性GBM增厚,釘突形成

?D.腎小管脂質(zhì)沉積

?E.系膜增生,插入基膜增厚

(1).膜性腎病的光鏡特點(diǎn)(分?jǐn)?shù):0.50)

A.

B.

C.V

I).

E.

(2).膜增生性腎炎的光鏡特點(diǎn)(分?jǐn)?shù):0.50)

A.

B.

C.

D.

E.J

?A.癌珠

?B.印戒狀細(xì)胞

?C.R-S細(xì)胞

?D.AFP陽性

?E.癌巢

(1).胃黏液癌(分?jǐn)?shù):0.50)

A.

B.J

C.

D.

E.

(2).鱗狀細(xì)胞癌(分?jǐn)?shù):0.50)

A.V

B.

C.

D.

E.

?A.CAP結(jié)合區(qū)

?B.5'-TTGACA

?C.TATA盒

?D.增強(qiáng)子結(jié)合蛋白

?E.RNA聚合酶H

(1).屬真核細(xì)胞順式作用元件的是(分?jǐn)?shù):0.50)

A.

B.

C.J

D.

E.

(2).參與原核基因轉(zhuǎn)錄正性調(diào)控的是(分?jǐn)?shù):0.50)

A.V

B.

C.

D.

E.

?A.茶堿類

?B.B2受體激動(dòng)劑c.抗膽堿能類D.糖皮質(zhì)激素E.抗過敏藥

(1).沙丁胺醇屬于(分?jǐn)?shù):0.50)

A.

B.

c.

D.

E.

(2).倍氯米松屬于(分?jǐn)?shù):0.50)

A.

B.

C.

D.V

E.

?A.肌肉震顫至全身抽搐,呼吸肌麻痹

?B.頭暈、共濟(jì)失調(diào)、澹妄、昏迷

?C.瞳孔縮小、流涎、肺水腫

?D.癲癇樣抽搐、瞳孔不等大

?E.瞳孔散大、血壓增高、心律失常

(1).有機(jī)磷中毒煙堿樣癥狀是(分?jǐn)?shù):0.50)

A.V

B.

C.

D.

E.

(2).有機(jī)磷中毒毒草堿樣癥狀是(分?jǐn)?shù):0.50)

A.

B.

C.J

D.

E.

?A.通過ATP敏感型鉀通道(Kg)刺激胰島素的分泌

?B.提高外周組織(如肌肉、脂肪)對葡萄糖的攝取和利用

?C.通過抑制小腸黏膜刷狀緣的a-葡萄糖甘酶起作用

?D.通過結(jié)合和活化過氧化物酶體增殖物激活受體Y起作用

?E.增強(qiáng)體內(nèi)胰島素的活性

(1),雙服類降糖藥主要作用機(jī)制為(分?jǐn)?shù):0.50)

A.

B.V

C.

D.

E.

(2).磺服類降糖藥主要作用機(jī)制為(分?jǐn)?shù):0.50)

A.J

B.

C.

D.

E.

A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

?B.骨筋膜室綜合征

?C.缺血性骨壞死

?D.損傷性骨化

?E.急性骨萎縮

(1).肱骨鐮上骨折易造成(分?jǐn)?shù):0.50)

A.

B.

C.

D.J

E.

(2).股骨頸骨折易造成(分?jǐn)?shù):0.50)

A.

B.

C.V

D.

E.

?A.患肢短縮、髓屈曲內(nèi)收內(nèi)旋畸形

?B.患肢短縮、髏屈曲內(nèi)收外旋畸形

?C.患肢短縮、髏屈曲外展內(nèi)旋畸形

?D.患肢短縮、髏屈曲外展外旋畸形

?E.患肢增長、微伸直外展外旋畸形

(1).股骨頸骨折內(nèi)收型可有(分?jǐn)?shù):0.50)

A.

B.J

C.

D.

E.

(2).心關(guān)節(jié)后脫位可有(分?jǐn)?shù):0.50)

A.V

B.

C.

D.

E.

四、C型題

答題說明(101?120題)

A、B、C、D是備選答案,101?120是考題。

答題時(shí)注意:如果這道題只與答案A有關(guān),則填A(yù);如果這道題只與答案B有關(guān),則填B;

如果這道題與答案A和B都有關(guān),則填C;如果這道題與答案A和B都無關(guān),則填D。

(總題數(shù):10,分?jǐn)?shù):10.00)

?A.肌肉型煙堿受體

?B.神經(jīng)元型煙堿受體

C.兩者均可

?D.兩者均不可

(1).十煌季較可阻斷(分?jǐn)?shù):0.50)

A.V

B.

C.

D.

(2).六胃季鉞可阻斷(分?jǐn)?shù):0.50)

A.

B.J

C.

I).

?A.單純肥大

?B.增生

?C.兩者均有

?D.兩者均無

(1).一側(cè)腎上腺切除后,對側(cè)腎上腺增大,這是(分?jǐn)?shù):0.50)

A.

B.

C.J

D.

(2).二尖瓣狹窄時(shí)左心房增厚,這是(分?jǐn)?shù):0.50)

A.

B.

C.V

D.

?A.含鐵血黃素沉積

?B.纖維組織增生

?C.兩者均有

?D.兩者均無

(1).慢性肺淤血(分?jǐn)?shù):0.50)

A.

B.

C.V

D.

(2).慢性肝淤血(分?jǐn)?shù):0.50)

A.

B.V

C.

D.

A.Thr的羥基

B.Ser的羥基

C.兩者均有

?D.兩者均無

(1).可與糖鏈形成N-糖昔鍵的是(分?jǐn)?shù):0.50)

A.

B.

C.

D.J

(2).可與糖鏈形成0-糖背鍵的是(分?jǐn)?shù):0.50)

A.

B.

C.V

D.

?A.DNA結(jié)合蛋白

?B.細(xì)胞周期關(guān)卡

?C.兩者均是

?D.兩者均非

(l).myc是(分?jǐn)?shù):0.50)

A.V

B.

C.

D.

(2).Rb是(分?jǐn)?shù):0.50)

A.

B.

C.J

D.

?A.長期慢性咳嗽,咳痰和喘憋

?B.長期反復(fù)咯血

?C.兩者均有

?D.兩者均無

(1).慢性支氣管炎的主要臨床表現(xiàn)(分?jǐn)?shù):0.50)

A.V

B.

C.

D.

(2).支氣管擴(kuò)張的主要臨床表現(xiàn)(分?jǐn)?shù):0.50)

A.

B.

C.V

I).

?A.腹壁柔韌感

?B.血性腹水

?C.兩者均有

?D.兩者均無

(1).結(jié)核性腹膜炎(分?jǐn)?shù):0.50)

A.

B.

C.V

D.

(2).腹膜轉(zhuǎn)移癌(分?jǐn)?shù):0.50)

A.

B.

C.V

D.

?A.腹膜腔穿刺

?B.腹部透視

?C.兩者均可

?D.兩者均不可

(1).腹部鈍器傷伴面色蒼白、脈搏細(xì)速和血壓下降的患者最適宜的檢查是(分?jǐn)?shù):0.50)

A.V

B.

C.

D.

(2).急性彌漫性腹膜炎患者可以考慮的檢查是(分?jǐn)?shù):0.50)

A.

B.

C.J

D.

?A.重要?jiǎng)用}損傷

?B.重要神經(jīng)損傷

?C.兩者均可能

?D.兩者均不可能

(1).伸直型肱骨牌上骨折可并發(fā)(分?jǐn)?shù):0.50)

A.

B.

C.V

D.

(2).股骨下1/3骨折可并發(fā)(分?jǐn)?shù):0.50)

A.

B.

C.V

D.

?A.直腿抬高試驗(yàn)陽性和加強(qiáng)試驗(yàn)陽性

?B.X線片示生理前凸消失和側(cè)彎

?C.兩者均有

?D.兩者均無

(1).檢查急性腰扭傷時(shí)會(huì)出現(xiàn)(分?jǐn)?shù):0.50)

A.

B.J

C.

D.

(2).檢查腰椎間盤突出癥時(shí)會(huì)出現(xiàn)(分?jǐn)?shù):0.50)

A.

B.

C.V

D.

五、X型題

答題說明(121?160題)

下列A、B、C、D4個(gè)選項(xiàng)中,至少有一個(gè)答案是正確的。請您根據(jù)題意,有幾個(gè)正確選項(xiàng),

將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母填上,多選或少選均不得分。

(總題數(shù):40,分?jǐn)?shù):40.00)

81.下列哪些神經(jīng)活動(dòng)改變會(huì)使動(dòng)脈血壓降低

A.心交感中樞興奮性降低J

B.心迷走中樞興奮性升高J

C.副交感舒血管神經(jīng)纖維興奮

D.血管活性腸肽神經(jīng)元興奮

82.大葉性肺炎的并發(fā)癥有

A.肺肉質(zhì)變V

B.肺癌

C.肺氣腫

D.敗血癥V

83.下列關(guān)于胃蠕動(dòng)的敘述,正確的包括

A.蠕動(dòng)從胃底開始

B.每分鐘約發(fā)生3次7

C.每次蠕動(dòng)約需1分鐘到達(dá)幽門J

D.不受體液因素的影響

84.常合并肝硬化的肝癌類型有

A.巨塊型

B.結(jié)節(jié)型V

C.彌漫型V

D.潰瘍型

85.下列各種生理功能的調(diào)節(jié),與下丘腦有關(guān)的是

A.體溫的恒定J

B.水平衡V

C.覺醒的維持

D.垂體激素的分泌V

86.慢性肺源性心臟病時(shí),肺的病理變化可以有

A.無肌型細(xì)動(dòng)脈肌化V

B.肌型小動(dòng)脈外膜增生、肥厚

C.內(nèi)膜下出現(xiàn)縱行平滑肌束V

D.肺小動(dòng)脈彈力纖維及膠原纖維增生V

87.關(guān)于乳房膿腫切開引流,下列哪些是正確的

A.一般應(yīng)做放射狀切開J

B.乳暈下膿腫應(yīng)沿乳暈邊緣作弧形切口V

C.乳房后膿腫可沿乳房下緣作弧形切口-J

D.膿腔較大時(shí),可在膿腔的最低部位另加切口作對口引流J

88.下列哪些可見于庫欣綜合征

A.多血質(zhì)V

B.骨質(zhì)疏松V

C.淋巴結(jié)腫大

D.高血壓-J

89.下列哪些符合肥厚梗阻型心肌病的臨床表現(xiàn)

A.暈厥V

B.心絞痛J

C.心尖部的舒張期雜音

D.猝死或心律失常V

90.下列臨床表現(xiàn)哪些可見于甲亢患者

A.多食善饑V

B.多言好動(dòng)V

C.心動(dòng)過速7

D.重癥肌無力4

91.治療缺鐵性貧血的原則是

A.恢復(fù)血紅蛋白

B.恢復(fù)血清鐵

C.補(bǔ)足貯存鐵J

D.根除病因V

92.以MRNA5'UGGUUCCC序列為模板指導(dǎo)能合成的二肽是(GGU甘氨酸,CCC脯氨酸,UCC絲氨酸,UGG色氨

酸,GUU綴氨酸,UUC苯丙氨酸,UUG亮氨酸)

A.脯氨酰亮氨酸

B.甘氨酰絲氨酸J

C.色氨酰苯丙氨酸<

D.脯氨酰色氨酸

93.下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的敘述,正確的有

A.病因不明,目前認(rèn)為CD4T細(xì)胞在RA發(fā)病中起重要和主要作用J

B.大多發(fā)病于35?50歲4

C.晨僵持續(xù)時(shí)間和關(guān)節(jié)炎癥的程度成反比

D.主要累及小關(guān)節(jié)尤其是手關(guān)節(jié)J

94.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的特點(diǎn)有

A.贅生物單個(gè)或多個(gè),呈息肉狀或菜花狀,

B.多發(fā)生于原有病變的瓣膜上V

C.鏡下表面有細(xì)菌團(tuán)

D.贅生物脫落引起動(dòng)脈栓塞和血管炎V

95.下列哪些是甲狀腺疾病禁忌手術(shù)

A.甲狀腺未分化癌V

B.甲狀腺腺瘤

C.橋本病4

D.甲亢

96.基本上能代表深部體溫的部位是

A.鼓膜J

B.食管J

C.腋窩

D.直腸V

97.與肝腎綜合征發(fā)生有關(guān)的因素是

A.腎皮質(zhì)血流量減少7

B.腎小球壞死

C.腎小管壞死

D.腎間質(zhì)炎性病變

98.機(jī)體對酸堿平衡的調(diào)節(jié)機(jī)制有

A.呼吸系統(tǒng)排出揮發(fā)酸J

B.泌尿系統(tǒng)排出固定酸4

C.血液緩沖系統(tǒng)的緩沖作用-J

D.下丘腦的調(diào)節(jié)作用

99.有關(guān)上消化道出血,下列哪些是正確的

A.胃十二指腸潰瘍出血概率隨年齡增長而減少

B.繼劇烈嘔吐之后出血的可能是賁門黏膜撕裂綜合征J

C.出血較猛烈常致休克的多是食管、胃底靜脈曲張破裂出血J

D.患者年齡較大,首先嘔血或吐咖啡樣胃內(nèi)容者多是胃癌出血

100.下列哪些屬于進(jìn)展期胃癌的常見肉眼類型

A.潰瘍型J

B.息肉型J

C.革囊胃J

D.局限浸潤型J

101.

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