中醫(yī)內(nèi)科學(xué)歌訣

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)歌訣

1、感冒

感冒四時(shí)風(fēng)邪襲，咳嗽頭疼流鼻涕，惡寒發(fā)熱身不適，解達(dá)法由表實(shí)立，荊防銀翹香普

飲，風(fēng)寒風(fēng)熱暑濕岐，尚有氣虛參蘇施，加減藏蕤滋陰虛。

2、咳嗽

咳為肺病氣上逆，外感內(nèi)傷兩大綱，風(fēng)寒三拗止嗽用，熱菊燥杏俱有桑，二陳三子法中

±,內(nèi)傷痰熱清金方，肝火瀉白黛蛤合，肺虧沙參麥冬嘗。

3、肺痿

肺痿病屬慢虛病，主癥咳吐濁涎沫，痿如草木萎不榮，日熾霜?dú)⑷~萎弱，肺中津氣失濡

養(yǎng)，虛冷較少虛火多，滋陰潤肺麥門施，草姜姜草虛寒卓。

4、肺癰

肺葉生瘡成膿瘍，風(fēng)熱痰火瘀毒傷，咯吐腥臭膿血痰，邪盛正實(shí)辨證綱。初期清解銀翹

良，成癰如金葦莖湯，潰膿加味桔梗施，恢復(fù)沙參桔梗匡。

5、哮證

哮證發(fā)作痰鳴喘，宿根新邪肺不宣，邪實(shí)正虛辨標(biāo)本，寒哮寒痰射麻專，定喘湯方主熱

哮，緩解固本最相關(guān)，肺脾腎虛有主次，玉屏六君腎氣丸。

6、喘證

喘分虛實(shí)肺腎關(guān)，張口抬肩鼻翼煽，風(fēng)寒痰郁里熱型，麻黃桑白麻石甘，痰濁二陳三子

合，肺氣郁閉五磨專，生脈補(bǔ)肺肺金虛，腎虛腎氣參蛤散。

7、肺脹

肺氣脹滿多老年，喘咳上氣病纏綿，蘇子三子六君子，痰濁壅肺應(yīng)精選。越婢桑白適痰

熱，痰蒙滌痰安宮丸，平喘補(bǔ)肺金水虛，水泛真武五苓散。

8、肺痛

肺痔正虛瘵蟲罹，性屬傳染慢虛疾，咳嗽咯血形羸弱，潮熱盜汗特征具，月華丸治肺陰

虛，百合秦芮火旺亟，保真湯主氣陰耗，陰陽補(bǔ)天大造需。

9、痰飲

痰飲總括

痰飲確緣水內(nèi)停，醫(yī)圣金匱論最精，痰懸溢支宜溫化，陰盛陽虛標(biāo)本明。

痰飲

飲留胃腸名痰飲，苓桂術(shù)甘半夏斟，甘遂半夏或己椒，虛實(shí)主次應(yīng)細(xì)分。

懸飲

邪犯胸肺柴枳長，若停胸脅十棗良，絡(luò)氣不和香附使，陰虛內(nèi)熱沙麥嘗。

溢飲

淫溢肢體溢飲名，發(fā)表化飲癥能平，小青龍湯加減用，肺脾水氣定可清。

支飲

支飲觸發(fā)為邪實(shí)，寒邪伏肺青龍施，苓桂術(shù)甘或腎氣，緩解脾腎陽虛時(shí)。

10、自汗盜汗

古云盜汗多陰虛，自汗陽羸衛(wèi)外疏，肺衛(wèi)不固玉屏風(fēng)，營衛(wèi)不和桂枝主，陰陽失調(diào)液外

泄，互根當(dāng)究五車書。陰虛火旺歸六黃，邪熱郁蒸龍膽處。

11、血證

血證病機(jī)歸熱虛，上溢下泄?jié)B肌膚，辨清部位明臟腑，三大治則火血?dú)狻?/p>

鼻tt

鼻螞熱迫肺胃肝，桑菊玉女龍膽煎，歸脾湯補(bǔ)氣血虧，局部用藥效更添。

齒itt

齒蝴胃火循經(jīng)沖，清胃瀉心合方攻，肝腎陰虧相火浮，滋水清肝茜根終。

吐血

吐血山胃嘔吐出，瀉心十灰胃熱著，肝火犯胃龍肝瀉，氣虛血溢歸脾主。

咳血

咳血總由肺中來，燥熱桑杏湯化裁，肝火瀉白黛蛤合，陰虛百合固金篩。

便血

便血腸道濕熱致，地榆散或槐角施，若山脾胃虛寒生，黃土湯方溫而止。

尿血

尿血實(shí)熱小薊飲，虛熱知柏地黃斟，脾虛歸脾湯堪用，腎虛山藥功中肯。

紫斑

紫斑血熱妄行傷，犀角地黃湯最良，虛火茜根散增損，氣不攝血?dú)w脾湯。

12、心悸

心虛膽怯安神志，心血不足歸脾施，陰虛火旺補(bǔ)心丹，陽虛不振用桂枝，苓桂術(shù)汗水凌

心，桃仁紅花瘀阻治，驚悸怔忡當(dāng)細(xì)辨，斟酌病情分虛實(shí)?！肮鹬Α奔垂鹬Ω什蔟埞悄迪牅?/p>

13、胸痹

陰寒痰濁并血瘀，本屬陰陽氣血虛，標(biāo)實(shí)宜通虛溫補(bǔ)，血府逐瘀活法立，枯萎半夏或白

酒，痰壅寒凝證有異，左歸生脈合養(yǎng)營，參附右歸從本議。

14、不寐

不寐虛實(shí)道理深，肝郁化火龍膽斟，痰熱內(nèi)擾胃不和，溫膽為法崇經(jīng)云，心脾兩虛歸脾

施，陰虛長沙妙絕倫，心膽氣虛安神志，是疾尚虛醫(yī)精神。

附1.多寐

濕困脾弱多貪眠，陰盛陽虛氣不前，平胃六君隨證用，陽虛理中補(bǔ)中研。

附2：健忘

健忘證關(guān)心脾腎，歸脾湯方思慮斟，六味地黃腎精耗，勞心過度枕中神。

15、厥證

厥證昏仆氣逆亂，搐鼻參附針為先，醒辨氣血與痰食，虛實(shí)氣厥不一般，虛證四味實(shí)五

磨，血厥獨(dú)參通瘀煎，痰厥導(dǎo)痰湯為主，食厥神術(shù)保和丸。

16、郁證

情志不舒郁證生，六郁總山氣郁成，肝氣郁結(jié)郁化火，柴胡丹桅證不同，半夏厚樸主梅

核，甘麥憂郁傷神靈，心脾兩虛歸脾施，陰虛火旺滋水清。

17、癲狂

癲狂總括

癲狂多發(fā)青壯年，精神失常證易辨，肝膽心脾關(guān)系緊，氣郁痰火陰陽偏。癲疾沉默神癡

呆，語無倫次多喜歡，狂證喧擾躁妄罵，多怒不識(shí)六親眷。

癲，癲證憂愁久致郁，氣滯津聚傷心脾，痰氣郁結(jié)順氣導(dǎo)，心脾兩虛養(yǎng)心宜。

狂，狂證惱怒不得宣，化火挾痰神逆亂，肝膽胃經(jīng)審病機(jī)，生鐵落飲二陰煎。

18、癇證

癇證形成多先天，驚恐腦傷氣逆亂，昏仆抽風(fēng)吐涎沫、聲類畜叫總由痰。定癇丸主風(fēng)痰

阻，火盛滌痰并龍膽，大補(bǔ)元煎合六君，心腎虧虛滋是全。

19、胃痛

胃痛良附散寒凝，柴胡主疏氣滯型，肝胃郁熱化肝煎，保和丸消食積停，失笑丹參活瘀

血，一貫芍廿陰虛更，黃在建中溫脾胃，通則不痛含義精。

附1：吐酸

泛吐酸水有兩端，香砂六君左金丸，寒熱加減靈便用，病機(jī)指示屬于肝。

附2：嘈雜

院中饑嘈時(shí)作止，胃熱溫膽加連桅，四君增味治胃虛，歸脾湯主血虛時(shí)。氣虛陽微實(shí)難

治，補(bǔ)氣右歸延生機(jī)。

20、噎膈

噎即噎塞隔為拒，酒食所傷憂思郁，標(biāo)本虛實(shí)當(dāng)首察，啟膈潤燥利痰氣。五汁津虧得良

劑，通幽瘀血最相宜，氣虛陽微實(shí)難治，補(bǔ)氣右歸延生機(jī)。

附：反胃

食入反出胃家寒，丁香透膈治弗難，更有下焦乏火化，附子理中益火源。

21、嘔吐

胃失和降氣上逆，虛實(shí)詳辨定緩急，食傷外邪犯胃腑，保和丸施香正氣。痰飲半夏合苓

桂，疏肝夏樸左金一，理中脾胃虛寒型，麥門堪為胃陰虛。

22、呃逆

胃氣上逆呃呃呃，食乖正虧志不和，實(shí)證胃寒或火逆，丁香竹葉柿蒂多。若屬氣機(jī)郁滯

型，五磨順氣勿蹉昵，更有陽虛理中施，陰虛益胃功效卓。

23、泄瀉

泄瀉便稀更衣煩，濕勝脾虛最關(guān)鍵，蕾香正氣除寒濕，濕熱葛根湯苓連。痛瀉要方肝乘

脾，保和食滯腸胃間，參苓白術(shù)脾胃弱，四神瀉在黎明前。

24、痢疾

痢下赤白并腹痛，里急后重夏秋生，濕熱疫毒內(nèi)傷食，損傷脾胃腸澹成，疫毒清涼白頭

翁，濕熱芍藥定權(quán)衡，寒濕胃苓重溫化，陰虛駐車養(yǎng)陰清，真人善治虛寒痢，連理休息痢收

功。

25、霍亂

吐瀉交作霍亂名，揮霍撩亂勢堪驚，時(shí)傷穢濁食弗潔，三類寒熱干霍生，寒霍重證急回

陽，蕾香純陽適證輕，蠶矢燃照主熱霍，絞腸為干玉樞平。

26、腹痛

腹痛臟腑氣血分，寒熱虛實(shí)審病因，寒則良附熱承氣，虛則溫補(bǔ)建中飲，實(shí)痛疏肝氣不

運(yùn)，日久少腹除瘀根，另有食積保和丸，通字義廣法度深。

27、便秘

便秘脾腎關(guān)系密，胃腸傳導(dǎo)論病機(jī)，不通艱澀便時(shí)長，治分熱冷與氣虛。熱結(jié)麻丸冷濟(jì)

川，氣結(jié)六磨能解急，黃黃湯擅氣不運(yùn)，尊生潤腸治血虛。

28、蟲證

蟲證總括

蟲證寄生腸道間，蛆絳鉤蟒及姜片，傷脾擾腑耗氣血，面黃異嗜腹痛現(xiàn)。

蛔蟲病

蛔蟲痛劇烏梅丸，痛減驅(qū)蛔化蟲專，病久香砂六君子，尚有簡易方法便

蛔厥

蛔厥痛引右背肩,彎要曲膝躁不安，安蛔定痛烏梅施,緩解膽道驅(qū)蛔餐。

絳蟲病

絳蟲特征白節(jié)片,治療南瓜子雷丸，檳榔石榴仙鶴草，驅(qū)蟲務(wù)盡勿留患。

鉤蟲病

鉤蟲病為多南方，脾虛黃病絳磯良，氣血兩虛八珍施，驅(qū)蟲椎子雷丸榔。

燒蟲病

燒蟲兒童患病多,肛癢夜甚小蟲著，內(nèi)服追蟲外百部，注意衛(wèi)生功效卓。

姜片蟲

姜片蟲病囊蜘染，菱角羊葬因生餐，驅(qū)蟲為主佐健脾，檳榔香砂六君專。

29、脅痛

脅痛病源主肝膽，實(shí)多虛少氣血辨，滯瘀濕熱肝陰虛，以通為主虛滋肝。氣郁當(dāng)疏柴胡

散，瘀血旋覆湯復(fù)元，肝膽濕熱龍膽妙，養(yǎng)陰柔肝一貫煎。

30、黃疸

黃疸病由濕邪生，色分暗滯與鮮明，陽黃熱重茵陳施，濕多甘露配五苓。急黃毒盛犀角

解，陰黃術(shù)附寒濕凝，尚有木瘀郁血積，逍遙鱉甲隨證定。

附：萎黃

萎黃肌膚淡黃色，倦怠干萎無光澤，黃英建中溫脾胃，調(diào)理脾胃為要?jiǎng)t。

31、積聚

腹內(nèi)結(jié)塊脹或痛，積聚病形各不同，聚證肝郁逍遙主，六磨食滯痰阻通。積初金鈴失笑

和，日久酌補(bǔ)膈下攻，正虛八珍化積施，重證切記圖緩攻。

32、鼓脹

鼓脹氣血水交凝，肝脾腎臟常俱病，氣滯柴胡胃苓選，寒濕實(shí)脾溫而行，濕熱中滿合茵

陳，肝脾血瘀需調(diào)營，六味膈下主陰虛，脾腎陽虛附五苓。

33、眩暈

諸風(fēng)掉眩肝風(fēng)蕩，髓虧血乏痰火傷，暈眩嘔惡汗自泄，急標(biāo)緩本辨證昌，肝陽上亢天麻

潛，氣血虧虛歸脾湯，痰濁中阻夏白術(shù)，腎虧左歸右歸方。

34、中風(fēng)

中風(fēng)總括

中風(fēng)卒起證多端，氣血虛火及風(fēng)痰，肝腎陰虛為根本，真中類中外邪辨。

中經(jīng)絡(luò)

絡(luò)脈空虛風(fēng)邪襲，大秦?zé)o湯祛風(fēng)亟，肝腎陰虛風(fēng)陽擾，鎮(zhèn)肝息風(fēng)滋潛需。

中臟腑

中臟閉脫必須分，突然昏到不知人，口噤手握二便頻，脫則手撒汗如淋。陽閉羚羊角湯

治，至寶安宮急灌進(jìn)，陰閉滌痰蘇合香，脫證參麥復(fù)陽陰。

后遺證

中風(fēng)后遺治頗難，針灸推拿并鍛煉，偏癱補(bǔ)陽還五施，鎮(zhèn)肝息風(fēng)病機(jī)轉(zhuǎn)。語蹇腎虧地黃

飲，風(fēng)痰阻絡(luò)解語丹，陽亢天麻須加味，口眼歪斜牽正散。醫(yī)學(xué)教I育網(wǎng)搜集整理

35、痙證（略）

36、瘦?。裕?/p>

37、瘧疾（略）

38、水腫

水腫原因水濕起，越婢加術(shù)風(fēng)水襲，五味消毒麻連豆，濕毒浸淫用之宜，胃苓五皮水濕

證，濕熱雍盛疏鑿立，脾陽虛衰實(shí)脾飲，濟(jì)生真武腎虛易。

39、淋證

淋證澀痛小便頻，濕熱蘊(yùn)結(jié)膀胱腎，熱淋通利八正散，石淋石韋增三金。氣淋虛證補(bǔ)中

氣，實(shí)證利氣取香沉。血淋小薊導(dǎo)赤散，知柏地黃虛實(shí)分。膏淋湯治虛膏淋，實(shí)證革旌分清

飲。勞淋無比山藥丸，六淋轉(zhuǎn)化要詳珍。

附：尿濁

濁由濕熱革甦佳，氣陷精下補(bǔ)中法，水缺知柏地黃主，火衰右歸溫腎家。

40、癖閉

痛閉似淋閉不通，上焦不外肺熱壅，中清不升濁弗降，下屬濕熱腎不充。清肺補(bǔ)中上中

施，八正濟(jì)生下辨明，更有沉香疏肝氣，尿阻代抵擋堪攻。

41、腰痛

腰痛悠悠酸無力，腎著沉沉不轉(zhuǎn)移，若還濕熱伴熱感，痛如錐刺屬血瘀。左右歸丸腎虛

主，甘姜苓術(shù)金匱立，四妙身痛逐瘀施，綜合治療勿勞欲。

42、消渴

消渴三多體羸常，病在水金燥土傷，食乖情志勞欲過，陰虛為本燥標(biāo)彰。上消肺熱消渴

方，中消玉女胃火煬，下消地黃腎陰虧，兩虛腎氣鹿茸良。

43、遺精

遺精夢遺滑精探，心腎失調(diào)最相關(guān)，君相火動(dòng)黃連施，補(bǔ)心三才封髓丹。濕熱下注分清

飲，勞傷心脾妙香散，腎虛滑脫精不固，地黃左歸右歸丸。

附：陽痿

陽痿贊育命火衰，歸脾氣血心脾責(zé)，大補(bǔ)元煎恐傷腎，濕熱下注用知柏。

44、