牛創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎的診治

摘要：創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎是由于牛食入帶有尖銳金屬異物，導(dǎo)致網(wǎng)胃被刺傷而發(fā)生的損傷性炎癥。給養(yǎng)殖戶帶來(lái)了巨大的經(jīng)濟(jì)損失。1病因1.1飼養(yǎng)管理不當(dāng)主要是由于飼料加工調(diào)制不細(xì)、飼料中混有尖銳金屬異物所致。常見的異物有鐵絲、鐵釘、縫針、獸醫(yī)注射針頭、其他非鐵物質(zhì)如銅絲、鋁絲、玻璃及硬質(zhì)木條或竹針等。而造成異物混入飼料的原因有：飼料堆放于鐵物旁；豆類飼料、糖糟及加工副產(chǎn)品如水果渣（橘子渣、梨渣）?；煊需F絲、鋼絲；隨意拋丟尖銳異物等。1.2促使發(fā)病的因素牛具有采食快、咀嚼不細(xì)、采食量大的特點(diǎn)。當(dāng)飼料中混有各種尖銳異物時(shí)，造成了食入的可能性；舌頭上有向內(nèi)方的舌乳頭，加之網(wǎng)胃位于腹腔底部，呈蜂窩狀，所以常常使尖銳異物不能從口內(nèi)吐出而被潴留于網(wǎng)胃中。1.3飼料經(jīng)對(duì)牛場(chǎng)發(fā)病調(diào)查，飼喂稻草、麥秸時(shí)比飼喂秋百草發(fā)病少，喂長(zhǎng)的、未經(jīng)鍘短的秋百草比喂鍘短的秋百草發(fā)病少；鍘短秋百草經(jīng)磁鐵處理過后比未經(jīng)磁鐵處理的發(fā)病少。因此，可以認(rèn)為，本病的發(fā)生與飼草本身的品種、質(zhì)量無(wú)關(guān)，而與飼料加工過程中的處理有關(guān)。奶牛的生理構(gòu)造特點(diǎn)是長(zhǎng)期適應(yīng)的特性，生理狀況是正常的規(guī)律，不能機(jī)械的把生理特性視為發(fā)病原因。只要飼養(yǎng)管理細(xì)致，精心，飼料中不混入尖銳異物，其發(fā)病也隨即降低。2發(fā)病機(jī)理2.1異物的性狀與發(fā)病的關(guān)系異物的硬度、直徑、長(zhǎng)度和銳性的不同導(dǎo)致引起的刺傷范圍、刺傷深度不同，而局部反應(yīng)有很大差異，當(dāng)異物硬度小、銳性不大、過粗及過短，通常不引起發(fā)病。異物刺傷部位淺，范圍小，經(jīng)一段時(shí)間后，異物從刺傷部脫離呈游離狀，或被腐蝕，疾病可逐漸消失。異物越細(xì)而尖、銳利、長(zhǎng)度為3～7cm，則極易刺傷網(wǎng)胃壁而發(fā)病。2.2刺傷類型與發(fā)病的關(guān)系刺傷類型不同，發(fā)病的病程各異。穿刺可有3種類型，即皺槽型、壁間型和穿孔型。壁間型是指異物已穿傷胃壁，常引起局部炎灶、潰瘍和膿腫，有時(shí)因局部發(fā)炎，炎性滲出，引起組織增生和粘連，并伴有腹膜炎的出現(xiàn)。穿孔型是指異物穿過網(wǎng)胃壁，引起腹膜炎，由此而引起其他疾病的發(fā)生。3臨床癥狀主要特征是食欲紊亂、疼痛和姿勢(shì)異常。急性病例瘤胃蠕動(dòng)音微弱后停止：糞初正常，后干而少，呈褐色，上附黏液或血液，排糞時(shí)不敢努責(zé)。臨床上發(fā)病牛除食欲廢絕外，從口內(nèi)流出大量清亮液體，開始量少，后持續(xù)不斷流液。因網(wǎng)胃和腹膜發(fā)炎而產(chǎn)生疼痛，病牛站立拱背而不愿行走，或運(yùn)步時(shí)步態(tài)緩慢，小心謹(jǐn)慎，下坡時(shí)常發(fā)出呻吟，臥下時(shí)極腹部肌肉拘緊：排便、排尿次數(shù)減少，呻吟，疼痛或空嚼磨牙或反芻無(wú)力，吞咽或逆嘔食團(tuán)返回口腔緩慢而極不自然。當(dāng)異物退回網(wǎng)胃時(shí)，癥狀隨之減輕；當(dāng)異物繼續(xù)前移、刺傷其他組織時(shí)，癥狀加劇。由急性轉(zhuǎn)為慢性時(shí)，食欲時(shí)好時(shí)壞，或吃草而不吃料，或吃精料面不吃草：瘤胃蠕動(dòng)微弱，次數(shù)減少，反芻口數(shù)多少不定；常常會(huì)出現(xiàn)瘤胃臌氣，臌氣時(shí)，食欲廢絕，臌氣消除后，又有食欲。病牛消瘦產(chǎn)奶量持續(xù)下降。4臨床病理白細(xì)胞總數(shù)增加，達(dá)10000～14000個(gè)/mm3，其中中性粒細(xì)胞由正常的30%～35%增高至50%～70%，病情嚴(yán)重者，中性粒細(xì)胞核左移，核變性，表現(xiàn)核不規(guī)則，細(xì)胞質(zhì)有空泡，核著色不均及核脫出。急性彌漫性腹膜炎時(shí)細(xì)胞變性，核左移，表明預(yù)后不良。5病理變化胃壁穿孔部可見炎性浸潤(rùn)或硬結(jié)肥厚，胃壁與膈呈纖維素性粘連（局限性腹膜炎），粘連部位硬結(jié)肥厚，內(nèi)有膿灶或瘺管。急性彌漫性腹膜炎時(shí)，腹腔內(nèi)貯有大量茶色液體，腐臭似絨毛狀。有時(shí)可見肝、脾化膿性粘連性炎病變；心包被侵害時(shí)，可見有化膿性心包炎病變。6診斷根據(jù)對(duì)本病的臨床診治經(jīng)驗(yàn)，可從癥狀診斷和藥物診斷兩方面進(jìn)行。6.1癥狀診斷特征表現(xiàn)是食欲廢絕，前胃弛緩或瘤胃臌氣反復(fù)發(fā)生糞便干小呈黑色；獨(dú)特姿勢(shì)，肘頭外展、心跳、體溫正常；產(chǎn)奶量明顯下降。6.2藥物診斷健胃藥、瀉劑治療食欲廢絕，排糞干涸或停止的病例，使用硫酸鎂500～1000g，麻油50mL，一次灌服，無(wú)下泄作用和無(wú)食欲者，多與本病有關(guān)，即所謂“上下不通網(wǎng)胃查”。6.3糖鈣診斷法日產(chǎn)奶量在20kg以上牛只，凡食欲下降或廢絕，產(chǎn)奶量降低或停止，主要表現(xiàn)為前胃弛緩、瘤胃臌氣，而體溫、心率正常者，使用此法治療2～3d后，全身癥狀及食欲仍無(wú)好轉(zhuǎn)，可懷疑為本病。分娩前后牛只，食欲降低或廢絕，臨床檢查心率、體溫正常，主要表現(xiàn)為前胃弛緩，而無(wú)其他癥狀，用此療法治療多次未收效者，多與本病有關(guān)。本法曾于臨床診斷數(shù)例，確診率達(dá)90%以上。依據(jù)奶牛個(gè)體不同，臨床癥狀可出現(xiàn)不同。7治療分藥物療法和手術(shù)療法兩種。7.1藥物療法抗生素的選用。青霉素300萬(wàn)IU、鏈霉素4～5g，一次肌肉注射，每日3次，連續(xù)注射3～5d使用健胃劑。硫酸鎂500g、碳酸氫鈉100g，加水適量，一次灌服。葡萄糖生理鹽水1000mL、25%葡萄糖液500mL、10%磺胺嘧啶液100mL，一次靜脈注射，每日一次或兩次，連續(xù)注射3～5d。為了發(fā)揮藥物的療效，在治療中可以配合使用：使病牛站立在前高后低的牛床上，持續(xù)數(shù)日；向網(wǎng)胃內(nèi)投放一種由鉛、鈷、鎳合金制成的長(zhǎng)5.71～6.27cm，寬1.27～2.54cm的永久性磁棒，以使異物吸在磁棒上，并在其上固定。7.2手術(shù)療法從生產(chǎn)實(shí)踐中觀察得知，往往由于藥物治療而使病程延長(zhǎng)，加上外界各種條件的變化及影響，致使異物所處的狀態(tài)發(fā)生改變，加劇病情。因此，盡早確診，盡早手術(shù)取出異物，才是根治療法。常用的方法是瘤胃切開，網(wǎng)胃中探摸異物術(shù)，生產(chǎn)中使用本法，療效確實(shí)可靠。只要早確診，手術(shù)及時(shí)，異物尚未刺傷其他組織（如