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杭州市民對公共場所母嬰室建設(shè)態(tài)度調(diào)查問卷1、您的性別:【單選題】○男○女2、您的年齡:【單選題】○20歲以下○20-35歲(不包含35歲)○35-50歲○50歲及以上3、您的文化程度:【單選題】○小學(xué)及以下○初中○高中或中專○大專及以上4、您的職業(yè)類型:【單選題】○黨政企事業(yè)單位工作人員○個體經(jīng)營人員○各類專業(yè)技術(shù)人員○商業(yè)和服務(wù)業(yè)人員○生產(chǎn)運(yùn)輸工人和有關(guān)人員○離退休人員○學(xué)生○其他職業(yè)人員5、您的婚姻狀況:【單選題】○未婚○已婚○離異○喪偶6、請問您有幾個孩子【單選題】○0個○1個○2個○3個及以上7、最小的孩子的年齡:【填空題】________________________分割線第二部分認(rèn)知和態(tài)度情況認(rèn)知和態(tài)度是影響行為的重要因素,在母嬰室使用中,對母嬰室設(shè)施質(zhì)量、建設(shè)數(shù)量、分布狀況的滿意程度都會對母嬰室使用行為產(chǎn)生重要影響,因此對態(tài)度的基本認(rèn)知在母嬰室使用研究中必不可少。8、請根據(jù)您對以下三種杭州市母嬰室有關(guān)狀況的了解程度,在下列表格中勾選答案。【矩陣單選題】非常了解比較了解一般不太了解不了解杭州市現(xiàn)有母嬰室分布地區(qū)○○○○○杭州市母嬰室的基礎(chǔ)設(shè)施狀況完備程度○○○○○杭州市母嬰室的環(huán)境狀況○○○○○9、請根據(jù)您對杭州市母嬰室建設(shè)以下兩個方面的滿意程度,在下列表格中勾選答案。【矩陣單選題】非常滿意比較滿意一般不太滿意不滿意杭州市目前母嬰室分布狀況○○○○○杭州市目前母嬰室設(shè)施質(zhì)量○○○○○10、您對母嬰室的關(guān)注情況:【單選題】○非常關(guān)注○比較關(guān)注○一般○不太關(guān)注○不關(guān)注11、您認(rèn)為母嬰室應(yīng)該必備哪些基本設(shè)施(選三項(xiàng)):【多選題】□嬰兒床□沙發(fā)□開水□一次性水杯□坐凳□親子衛(wèi)生間□垃圾桶□空調(diào)12、您認(rèn)為一個母嬰室多大規(guī)模合理:【單選題】○小于等于5平方米○6-10平方米○11-15平方米○16-20平方米○20平方米以上13、您認(rèn)為母嬰室一定是公益性的嗎?【單選題】○是,必須公益性,不收取任何費(fèi)用○不一定,公益也可以收取一定費(fèi)用作為管理養(yǎng)護(hù)費(fèi)用○不是,最好收取費(fèi)用,提高母嬰室的環(huán)境質(zhì)量○視情況而定14、您認(rèn)為是否有必要讓國家通過強(qiáng)制法規(guī)條例規(guī)章規(guī)范來設(shè)置母嬰室:【單選題】○有必要○沒必要○無所謂分割線第三部分母嬰室使用行為通過杭州市民對母嬰室使用行為的調(diào)查研究,從而深入了解母嬰室建設(shè)狀況,進(jìn)一步促進(jìn)杭州市母嬰室的發(fā)展。15、您主要通過什么渠道知道母嬰室:【單選題】○身邊人的介紹○網(wǎng)絡(luò)等傳播媒體○自己發(fā)現(xiàn)16、您在以下哪種場所使用母嬰室次數(shù)最多:【單選題】○大型商場○醫(yī)院○火車站○地鐵站○汽車站○學(xué)?!饹]有使用經(jīng)歷17、您在以上地點(diǎn)使用母嬰室時的感受是:【單選題】○非常舒適○比較舒適○一般○不太舒適○非常不適18、使您感到舒適的原因是:【填空題】(選填)________________________19、使您感到不舒適的原因是:【填空題】(選填)________________________20、您使用母嬰室的主要用途是什么:【單選題】○喂奶○換尿布○懷孕媽媽休息○洗漱21、你一個月使用母嬰室的數(shù)量是:【單選題】○≤1次○2-3次○>3次22、您選擇母嬰室時主要考慮的因素是
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