普通外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：周圍血管和淋巴管疾病知識(shí)學(xué)習(xí)三

普通外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：周圍血管和淋巴管疾病知識(shí)學(xué)習(xí)三1、單選

下肢靜脈曲張進(jìn)展到晚期可能出現(xiàn)的并發(fā)癥不包括（）.A.急性出血B.踝上足靴區(qū)皮膚濕疹C.血栓性靜脈炎D.踝上足靴區(qū)皮膚發(fā)生潰瘍E.下肢淋（江南博哥）巴水腫正確答案：E2、多選

關(guān)于腹主動(dòng)脈瘤的手術(shù)適應(yīng)證（）。A.瘤體直徑<5cm，勻稱B.瘤體直徑≥5cmC.伴有劇烈腹部疼痛D.合并壓迫癥狀E.并發(fā)感染正確答案：B,C,D,E3、單選

男性，50歲。右側(cè)下肢靜脈曲張已10年。勞動(dòng)后肢體腫脹，小腿下1／3皮炎及潰瘍經(jīng)久不愈1年。目前治療最好采?。ǎ?A.局部換藥B.抗感染治療C.積極治療潰瘍，愈合后手術(shù)治療D.彈性繃帶包扎治療E.免除體力勞動(dòng)正確答案：C4、單選

患者男，61歲，因反復(fù)一過(guò)性黑蒙，頭暈3個(gè)月，既往高血壓10年，高血脂5年。查體：血壓140/80mmHg，意識(shí)清醒，對(duì)答切題，四肢肌力正常，神經(jīng)生理反射存在，未引出病理反射。頭部CT檢查為老年性腦改變，無(wú)明顯異常。超聲多普勒檢查顯示左頸內(nèi)動(dòng)脈血起始段狹窄70%，右頸總動(dòng)脈分叉處狹窄30%?；颊叩耐饪浦委煷胧┛蛇x擇（）.A.左頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或左頸動(dòng)脈支架術(shù)B.右頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)C.右頸總－頸內(nèi)動(dòng)脈旁路移植術(shù)D.右頸動(dòng)脈支架術(shù)E.左頸總－頸內(nèi)動(dòng)脈旁路移植術(shù)正確答案：A5、填空題

周圍血管疾病導(dǎo)致肢體血運(yùn)障礙時(shí)常表現(xiàn)為_(kāi)___，____，____，____，____’____。正確答案：疼痛；腫脹；感覺(jué)異常；皮溫改變；色澤改變；形態(tài)改變6、單選

男性，38歲。右下肢麻木、發(fā)涼，間歇性跛行3年。吸煙史10年。對(duì)患者行解張?jiān)囼?yàn)，皮溫明顯升高。因此，治療宜采?。ǎ?A.使用抑制交感神經(jīng)藥B.使用血管擴(kuò)張藥C.腰交感神經(jīng)切除術(shù)D.動(dòng)脈內(nèi)膜剝除術(shù)E.截肢或截趾術(shù)正確答案：C7、多選

下肢深靜脈血栓形成急性期可出現(xiàn)()A．淺靜脈明顯曲張B．小腿劇痛，患足不能著地踏平C．患肢皮溫降低呈青紫色D．突發(fā)全下肢腫脹E．患肢小腿和足背可出現(xiàn)水皰正確答案：B,C,D,E8、單選

溶栓療法治療下肢深靜脈血栓形成的首選藥物是（）。A.阿司匹林B.潘生丁C.尿激酶D.鏈激酶E.肝素正確答案：C參考解析：下肢深靜脈血栓的非手術(shù)療法包括溶栓、抗凝和祛聚。溶栓可采用尿激酶和鏈激酶，因尿激酶副作用少，效果較好，臨床上優(yōu)選尿激酶。9、單選

腹主動(dòng)脈瘤的主要治療方法是（）.A.放射治療B.介入治療C.手術(shù)治療D.局部注射藥物E.激光治療正確答案：C10、單選

動(dòng)脈瘤最有效的治療方法是（）。A.應(yīng)著重于防止病變進(jìn)展，改善和增進(jìn)血液循環(huán)B.降低血壓和血脂，解除血液高凝狀態(tài)，體胖者減輕體重C.手術(shù)治療D.局部藥物治療E.物理治療正確答案：C11、單選

關(guān)于脾動(dòng)脈瘤的說(shuō)法，以下哪項(xiàng)是正確的（）。A.其主要癥狀在于導(dǎo)致脾功能異常B.好發(fā)于脾動(dòng)脈近端的1/3部分C.其發(fā)生率僅次于腎下腹主動(dòng)脈瘤和髂動(dòng)脈瘤，居內(nèi)臟動(dòng)脈瘤之首D.慢性胰腺炎可導(dǎo)致脾動(dòng)脈壁的彈力下降，形成真性動(dòng)脈瘤E.B超檢查即可明確診斷正確答案：C參考解析：脾動(dòng)脈瘤的發(fā)生率占內(nèi)臟動(dòng)脈瘤的60%，所以居內(nèi)臟動(dòng)脈瘤的首位。其好發(fā)部位在脾動(dòng)脈遠(yuǎn)1/3段及近脾門處。它的臨床表現(xiàn)不一，需依賴選擇性動(dòng)脈造影確定診斷。導(dǎo)致脾動(dòng)脈瘤的病因很多，如妊娠、門脈高壓癥、胰腺炎等，但胰腺炎多誘發(fā)假性動(dòng)脈瘤。12、單選

關(guān)于腹主動(dòng)脈瘤的外科手術(shù)治療，下列哪項(xiàng)不是手術(shù)適應(yīng)證（）。A.瘤體直徑≥5cmB.瘤體直徑<5cm，且比較對(duì)稱者C.伴有持續(xù)性劇烈腹痛者D.有泌尿系統(tǒng)或胃腸道壓迫癥狀者E.引起遠(yuǎn)端動(dòng)脈栓塞者正確答案：B參考解析：此題主要考察腹主動(dòng)脈瘤的外科手術(shù)適應(yīng)證。對(duì)于瘤體直徑≥5cm者，因其破裂出血危險(xiǎn)較大，故是手術(shù)適應(yīng)證；瘤體雖直徑<5cm，但不對(duì)稱易于破裂者也是手術(shù)適應(yīng)證；瘤體直徑<5cm且比較對(duì)稱，破裂風(fēng)險(xiǎn)暫時(shí)較小者，可以考慮密切觀察暫不手術(shù)。本題其余各選項(xiàng)都是腹主動(dòng)脈瘤的外科手術(shù)適應(yīng)證。13、單選

關(guān)于急性動(dòng)脈栓塞的臨床特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）.A.動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，以至消失B.皮膚呈蒼白色，皮膚溫度下降C.往往最早出現(xiàn)疼痛，常伴有觸痛D.患肢遠(yuǎn)端感覺(jué)異常，甚至喪失，并可出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)受損E.疼痛、皮溫下降及觸覺(jué)障礙的平面與動(dòng)脈栓塞平面相一致正確答案：E14、單選?男，58歲，右小腿靜脈顯露伴酸脹感12年，站立時(shí)明顯，臥后消失，檢查見(jiàn)右小腿前內(nèi)側(cè)有團(tuán)狀靜脈可見(jiàn)，足靴區(qū)有色素沉著，皮膚增厚、脫屑，內(nèi)踝處有直徑2cm潰瘍，周圍有濕疹樣炎癥。該病人目前首選的治療方法是()A．大隱靜脈瓣膜成形術(shù)B．硬化劑注射治療C．大隱靜脈高位結(jié)扎D．大隱靜脈剝脫+交通支結(jié)扎E．處理濕疹和潰瘍正確答案：D15、多選

間歇性跛行的病因是()A．下肢深靜脈血栓性靜脈炎B．血栓閉塞性脈管炎C．大隱靜脈曲張D．淺靜脈炎E．動(dòng)脈硬化性閉塞癥正確答案：B,E16、單選

真性動(dòng)脈瘤的最常見(jiàn)病因是（）。A.外傷B.動(dòng)脈粥樣硬化C.感染D.Marfan綜合征E.遺傳正確答案：B17、單選

下列血管損傷時(shí)，不可結(jié)扎的是（）.A.肢體淺表靜脈B.膝或肘遠(yuǎn)側(cè)動(dòng)、靜脈中的某一支C.單側(cè)頸外動(dòng)靜脈、頸內(nèi)靜脈D.髂內(nèi)動(dòng)、靜脈E.髂外動(dòng)、靜脈正確答案：E18、配伍題

Buerger病局部缺血期()急性動(dòng)脈栓塞()A．肢端壞疽B．靜息痛C．發(fā)冷、麻木D．5“P”征E．間歇性跛行正確答案：E,D19、單選?女性，29歲，雙手發(fā)作性發(fā)涼，麻木2年，漸加重。查體：雙手手指指端發(fā)紺，發(fā)涼，雙側(cè)橈動(dòng)脈搏動(dòng)好。適宜的治療是()A．保暖和戒煙B．交感神經(jīng)節(jié)切除C．?dāng)U血管藥物治療D．交感神經(jīng)封閉E．以上都是正確答案：E20、單選?男，49歲，右下肢大隱靜脈曲張13年，左下肢正常，體檢：血壓140/98mmHg，右下肢自腹股溝至內(nèi)踝處都可見(jiàn)曲張的靜脈團(tuán)，皮膚紫紅色，軟，無(wú)結(jié)節(jié)，淺靜脈瓣膜功能試驗(yàn)、交通支瓣膜功能試驗(yàn)、深靜脈功能試驗(yàn)均為陽(yáng)性，血總膽固醇6mmol/L。應(yīng)考慮為以下哪項(xiàng)()A．小隱靜脈曲張，瓣膜閉鎖不全B．下肢深靜脈阻塞C．深淺交通枝之間瓣膜閉鎖不全D．大隱靜脈曲張，人股靜脈處瓣膜閉鎖不全E．大隱靜脈曲張，并深淺靜脈間交通支瓣膜閉鎖不全正確答案：B21、單選

下列動(dòng)脈硬化閉塞癥的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）.A.間歇性跛行B.患肢毛發(fā)稀疏C.靜息痛D.足靴區(qū)色素沉著E.患肢發(fā)涼麻木正確答案：D22、單選

早期血栓閉塞性脈管炎的癥狀主要是()A．疼痛為游走性B．間隙性跛行C．患肢足背動(dòng)脈不能觸及D．皮膚蒼白，干冷E．下肢劇痛正確答案：B23、單選?女性，29歲，雙手發(fā)作性發(fā)涼，麻木2年，漸加重。查體：雙手手指指端發(fā)紺，發(fā)涼，雙側(cè)橈動(dòng)脈搏動(dòng)好。首先應(yīng)做的檢查是()A．免疫指標(biāo)的化驗(yàn)檢查B．雙手X線片C．動(dòng)脈造影D．冰水試驗(yàn)E．解張?jiān)囼?yàn)正確答案：D24、單選

患者，男，60歲，下肢靜脈曲張10年余，勞累后肢體腫脹、皮膚濕疹，潰瘍形成且經(jīng)久不愈，最適合的治療方法是（）。A.抗感染治療B.物理治療C.手術(shù)治療D.彈力繃帶包扎治療E.局部藥物治療正確答案：C25、單選

關(guān)于急性肢體動(dòng)脈栓塞，下列說(shuō)法正確的是()A．突發(fā)肢體腫脹B．病人常伴有高血壓C．患肢冰冷，發(fā)紺D．通?？梢圆捎萌芩ㄋ幬镞M(jìn)行非手術(shù)治療E．肢體己出現(xiàn)壞死平面，需立即手術(shù)取栓正確答案：C26、多選

血栓閉塞性脈管炎的健康指導(dǎo)是（）。A.絕對(duì)忌煙B.指導(dǎo)肢體運(yùn)動(dòng)C.注意防寒保暖D.患肢防創(chuàng)傷E.保肝治療正確答案：A,B,C,D27、單選

大隱靜脈曲張患者，根據(jù)其解剖生理特點(diǎn)下列哪項(xiàng)是判斷是否手術(shù)的關(guān)鍵（）.A.Pratt試驗(yàn)B.Trendelenburg試驗(yàn)C.Perthes試驗(yàn)D.Buerger試驗(yàn)E.毛細(xì)血管充盈試驗(yàn)正確答案：C28、多選

單純作淺靜脈高位結(jié)扎術(shù)的指征應(yīng)是()A．深靜脈瓣膜功能失常B．淺靜脈瓣膜功能不全，交通支瓣膜功能不全C．淺靜脈瓣膜功能不全，深靜脈瓣膜功能正常D．試驗(yàn)交通支瓣膜功能正常E．深淺靜脈瓣膜功能均失常正確答案：C,D29、多選

患者男，56歲，雙下肢淺靜脈迂曲擴(kuò)張多年，近1年來(lái)足踝部皮膚顏色發(fā)黑，伴瘙癢。為明確診斷，應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是（）.A.下肢靜脈彩色超聲多普勒檢查B.靜脈造影C.MRI深靜脈成像D.Pratt試驗(yàn)E.雙下肢動(dòng)脈無(wú)創(chuàng)血管檢查F.下肢靜脈無(wú)創(chuàng)血管檢查正確答案：A,F30、多選

血栓閉塞性脈管炎早期的典型癥狀是（）。A.肢端發(fā)紺、發(fā)涼B.間歇性跛行C.肢端于性壞疽D.下肢肌肉萎縮E.持續(xù)性疼痛正確答案：A,B31、單選

下肢深靜脈血栓形成最常見(jiàn)的類型是（）.A.周圍型B.中央型C.混合型D.繼發(fā)型E.原發(fā)型正確答案：C32、單選

關(guān)于動(dòng)脈性潰瘍，下列哪項(xiàng)正確（）.A.潰瘍邊界不規(guī)則，肉芽灰白色，不易出血，疼痛明顯B.潰瘍底部濕潤(rùn)，肉芽鮮紅，易出血，周邊有色素沉著及靜脈曲張C.潰瘍好發(fā)于受壓迫處，肉芽新鮮，易出血，疼痛明顯D.慢性潰瘍，長(zhǎng)期流膿，X光片骨質(zhì)有破壞E.慢性潰瘍，潰瘍周邊組織活檢見(jiàn)異型細(xì)胞正確答案：A33、多選

深靜脈血栓形成靜脈造影的X線表現(xiàn)有()A．深靜脈主干部分或全部不顯影B．靜脈管腔不規(guī)則狹窄，部分?jǐn)U張甚至扭曲C．造影劑在深靜脈主干某一平面突然中斷D．主干靜脈內(nèi)造影劑充盈缺損，可出現(xiàn)“軌道征”E．常無(wú)側(cè)支靜脈顯影正確答案：A,B,C,D34、單選

顱外頸動(dòng)脈硬化閉塞的好發(fā)部位是（）.A.頸總動(dòng)脈近段B.頸總動(dòng)脈中段C.頸總動(dòng)脈分叉處D.頸外動(dòng)脈E.頸內(nèi)動(dòng)脈遠(yuǎn)段正確答案：C35、單選

男性，64歲?；脊谛牟《嗄辏?小時(shí)前突然出現(xiàn)雙下肢劇烈疼痛，行走困難，局部皮膚蒼白，查雙下肢股動(dòng)脈搏動(dòng)消失，雙股以下皮溫低，肌力4級(jí)。診斷為（）。A.動(dòng)脈硬化性動(dòng)脈閉塞癥B.髂股動(dòng)脈栓塞C.血栓閉塞性脈管炎D.糖尿病性動(dòng)脈閉塞E.大動(dòng)脈炎正確答案：B36、單選

男性，56歲。突發(fā)右下肢疼痛無(wú)力2小時(shí)。查體：P104次/分，律絕對(duì)不齊，右下肢蒼白，皮溫發(fā)涼，動(dòng)脈搏動(dòng)未觸及。首選治療為（）。A.導(dǎo)管造影溶栓B.經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)C.中醫(yī)中藥治療D.經(jīng)股動(dòng)脈切開(kāi)取栓術(shù)E.高壓氧治療正確答案：B37、單選

Trendelenburg試驗(yàn)是測(cè)定（）。A.大隱靜脈瓣膜功能B.深靜脈是否通暢C.交通靜脈瓣膜功能D.深靜脈瓣膜E.以上都不對(duì)正確答案：A38、單選

女性，47歲。久站后左下肢出現(xiàn)酸脹感，小腿內(nèi)側(cè)可見(jiàn)靜脈輕微突起，診斷為下肢靜脈曲張。對(duì)此病人日常保健要求中不正確的是（）。A.盡量避免久站B.適當(dāng)體育鍛煉C.休息時(shí)放低患肢D.使用彈力襪E.避免蹺二郎腿正確答案：C39、單選?女性，29歲，雙手發(fā)作性發(fā)涼，麻木2年，漸加重。查體：雙手手指指端發(fā)紺，發(fā)涼，雙側(cè)橈動(dòng)脈搏動(dòng)好。應(yīng)考慮的診斷是()A．腕管綜合征B．Raynaud綜合征C．胸出口綜合征D．Buerger病E．藍(lán)指綜合征正確答案：B40、多選

血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的表現(xiàn)是（）。A.肢體發(fā)涼、怕冷，小腿酸痛B.間歇性跛行C.局部紅腫、壓痛D.足背、脛后動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱E.休息痛正確答案：A,B,C,D41、單選

男性，37歲，右下肢麻木、發(fā)涼、怕冷1年，每行走約1km需停下休息。查體：右下肢皮溫較對(duì)側(cè)低，色澤蒼白，右足背動(dòng)脈搏動(dòng)弱。診斷考慮為()A．Raynaud綜合征B．Buerger病C．右下肢動(dòng)脈硬化性閉塞D．右下肢深靜脈血栓形成E．右下肢血栓性淺靜脈炎正確答案：B42、問(wèn)答題

患者：男性，69歲，突發(fā)左下肢冷、痛、麻木8小時(shí)?；颊哂蟹款澆∈贰ｓw檢：左小腿中下1/3以下皮溫明顯降低，足部發(fā)紺，患肢無(wú)腫脹。雙側(cè)股動(dòng)脈搏動(dòng)可捫及，左側(cè)腘動(dòng)脈、足背動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈搏動(dòng)均消失，右腘動(dòng)脈、足背和脛后動(dòng)脈搏動(dòng)好。試對(duì)該病人作出初步診斷，提出進(jìn)一步的處理意見(jiàn)。正確答案：根據(jù)病史，病人有房顫病史，突然出現(xiàn)的左下肢冷痛麻木等動(dòng)脈缺血癥狀，變溫帶在小腿下1/3，左側(cè)腘動(dòng)脈以下搏動(dòng)消失，初步診斷為左下肢動(dòng)脈栓塞，平面估計(jì)在腘動(dòng)脈，應(yīng)急診做雙下肢動(dòng)脈造影以最后明確診斷。鑒于病人發(fā)病僅8小時(shí)，肢體無(wú)壞死，如病人一般情況允許，應(yīng)積極行動(dòng)脈取栓術(shù)。43、單選

關(guān)于內(nèi)臟動(dòng)脈瘤，下列哪個(gè)選項(xiàng)是最正確的（）。A.肝動(dòng)脈瘤占30%B.腸系膜上動(dòng)脈瘤以孕婦多見(jiàn)C.在X線檢查中，50%～70%的脾動(dòng)脈瘤有嚴(yán)重鈣化D.腎動(dòng)脈瘤的主要病因是先天性因素E.脾動(dòng)脈瘤可引起黃疸正確答案：C參考解析：在內(nèi)臟動(dòng)脈瘤中，發(fā)病率最高的是脾動(dòng)脈瘤（約占60%），肝動(dòng)脈瘤的發(fā)病率僅為20%。常見(jiàn)于孕婦的是脾動(dòng)脈瘤，而非腸系膜上動(dòng)脈瘤。腎動(dòng)脈瘤的主要病因應(yīng)包括動(dòng)脈硬化、創(chuàng)傷等。脾動(dòng)脈瘤一般不引起黃疸。正確答案是：在X線檢查中，50%～70%的脾動(dòng)脈瘤有嚴(yán)重鈣化。44、單選

有關(guān)血栓閉塞性脈管炎的說(shuō)法，下列不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?A.患者多數(shù)為男性，好發(fā)于青壯年B.主要侵襲四肢，尤其是下肢的中、小動(dòng)靜脈，以動(dòng)脈為主C.是一種累及血管的炎癥和慢性閉塞性疾病D.又稱Buerger病E.以上都對(duì)正確答案：E45、多選

肢體動(dòng)脈栓塞的表現(xiàn)包括()A．PainB．PallorC．pulselessnessD．ParesthesiaE．Paralysis正確答案：A,B,C,D,E46、單選?男，58歲，右小腿靜脈顯露伴酸脹感12年，站立時(shí)明顯，臥后消失，檢查見(jiàn)右小腿前內(nèi)側(cè)有團(tuán)狀靜脈可見(jiàn)，足靴區(qū)有色素沉著，皮膚增厚、脫屑，內(nèi)踝處有直徑2cm潰瘍，周圍有濕疹樣炎癥。為了解該病人是否有交通之瓣膜功能損害，應(yīng)作()A．Pratt試驗(yàn)B．Perthes試驗(yàn)C．Trendelenburg試驗(yàn)D．Buerger試驗(yàn)E．靜脈測(cè)壓正確答案：A47、單選

患者男，45歲，因活動(dòng)后心悸、氣短3年，漸加重入院。既往體健，為重體力勞動(dòng)者，無(wú)原發(fā)心、肺疾病病史。10年前有腹部重物砸傷病史，診為骨盆骨折，當(dāng)時(shí)無(wú)休克表現(xiàn)，臥床休息后痊愈。查體發(fā)現(xiàn)雙下肢有腫脹，腹部可聞及全期血管雜音。雙肺少許吸氣末濕啰音?？赡艿脑\斷是（）.A.心肌梗死B.肺動(dòng)脈栓塞C.創(chuàng)傷性動(dòng)靜脈瘺D.肺部感染E.慢性阻塞性肺病正確答案：C48、單選

慢性下肢動(dòng)脈缺血時(shí)，鑒別是動(dòng)脈粥樣硬化性還是血栓閉塞性脈管炎的最主要依據(jù)（）。A.體格檢查B.超聲多普勒測(cè)定C.肢體血流圖D.血樣免疫學(xué)指標(biāo)檢測(cè)E.動(dòng)脈造影正確答案：E參考解析：動(dòng)脈粥樣硬化性閉塞和血栓閉塞性脈管炎有典型的X線表現(xiàn)：前者可見(jiàn)大中動(dòng)脈廣泛受累，不規(guī)則狹窄和節(jié)段性閉塞，硬化動(dòng)脈擴(kuò)張、扭曲，平片下可見(jiàn)鈣化影；后者主要為中小動(dòng)脈的節(jié)段性閉塞，病變近、遠(yuǎn)側(cè)血管壁光滑。49、單選

關(guān)于脾動(dòng)脈瘤的病因，下列哪項(xiàng)是最不正確的（）。A.妊娠B.門靜脈高壓C.胰腺炎D.損傷E.先天性因素正確答案：E參考解析：脾動(dòng)脈瘤是最常見(jiàn)的內(nèi)臟動(dòng)脈瘤，其病因主要包括妊娠、門靜脈高壓、胰腺炎及損傷。不存在先天性因素。50、多選

可引起慢性肢體動(dòng)脈缺血的病變有()A．多發(fā)性大動(dòng)脈炎B．布－加氏綜合征C．血栓閉塞性脈管炎D．動(dòng)脈粥樣硬化E．糖尿病正確答案：A,C,D,E51、多選

大隱靜脈曲張術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）。A.出血B.泌尿系感染C.感染D.血栓性靜脈炎E.褥瘡正確答案：A,C,D52、單選

動(dòng)脈瘤進(jìn)行血管造影檢查時(shí)，宜采用的方法是（）.A.經(jīng)淋巴管注射造影劑B.經(jīng)靜脈注射造影劑C.經(jīng)骨髓穿刺造影D.經(jīng)股動(dòng)脈穿刺造影E.經(jīng)股靜脈穿刺造影正確答案：D53、多選

腹主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)修復(fù)不適于（）.A.近端腹主動(dòng)脈瘤瘤頸長(zhǎng)度1.7cm者B.外動(dòng)脈直徑＜6mm者C.近端瘤頸角度＜60°的患者D.腸系膜下動(dòng)脈是結(jié)腸的主要血供來(lái)源的患者E.腹主動(dòng)脈瘤直徑＜5cm的患者正確答案：B,C,D54、單選

關(guān)于腹主動(dòng)脈瘤，下列哪項(xiàng)是正確的()A．直徑2cm以上的動(dòng)脈瘤可以用超聲多普勒檢查出來(lái)B．腹主動(dòng)脈瘤病人出現(xiàn)腹痛或腰背痛時(shí)意味著動(dòng)脈瘤破裂C．MRI在造影劑的幫助下可以充分顯示瘤體的大小D．外科手術(shù)是根治腹主動(dòng)脈瘤的唯一方法E．CT能夠更準(zhǔn)確地顯示瘤體的三維形態(tài)體征正確答案：B55、單選

關(guān)于下肢深靜脈血栓形成后綜合征，下列描述不正確的是（）。A.淺靜脈曲張B.常規(guī)行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)效果顯著C.足靴區(qū)潰瘍D.長(zhǎng)時(shí)間站立后下肢腫脹E.需要長(zhǎng)期彈力襪支持正確答案：B參考解析：下肢深靜脈血栓形成后綜合征是下肢深靜脈血栓形成部分或完全再通后因靜脈逆流產(chǎn)生的靜脈高壓所致的臨床綜合征。對(duì)于深靜脈完全再通的病人雖然可以剝脫曲張淺靜脈，但由于深靜脈瓣膜功能的損害，站立時(shí)下肢遠(yuǎn)端靜脈高壓依然存在，其效果遠(yuǎn)不及單純淺靜脈曲張者；對(duì)于深靜脈僅部分再通的病人，淺靜脈是其有效的回流通路，不能剝脫，需要依靠彈力襪的支持。56、單選?男，49歲，右下肢大隱靜脈曲張13年，左下肢正常，體檢：血壓140/98mmHg，右下肢自腹股溝至內(nèi)踝處都可見(jiàn)曲張的靜脈團(tuán)，皮膚紫紅色，軟，無(wú)結(jié)節(jié)，淺靜脈瓣膜功能試驗(yàn)、交通支瓣膜功能試驗(yàn)、深靜脈功能試驗(yàn)均為陽(yáng)性，血總膽固醇6mmol/L。其處理應(yīng)是()A．有效抗生素治療B．高位結(jié)扎加靜脈剝脫C．高位結(jié)扎術(shù)D．硬化劑局部注射E．以上都不是正確答案：E57、單選

下列哪種腹主動(dòng)脈瘤常伴有泌尿系統(tǒng)或消化道梗阻癥狀（）。A.腎下腹主動(dòng)脈瘤B.炎性腹主動(dòng)脈瘤C.感染性腹主動(dòng)脈瘤D.合并下腔靜脈瘺的腹主動(dòng)脈瘤E.合并消化道瘺的腹主動(dòng)脈瘤正確答案：B參考解析：在各種特殊類型的腹主動(dòng)脈瘤中，炎性腹主動(dòng)脈瘤瘤體周圍無(wú)菌性炎癥反應(yīng)和纖維化異常明顯，所以常與毗鄰器官有粘連。最常見(jiàn)的是與左側(cè)輸尿管的粘連，另外與消化道粘連引起消化道梗阻也比較多見(jiàn)。病人多并存有腰腹部慢性疼痛、體重下降、血沉增快等表現(xiàn)。58、填空題

踝/肱指數(shù)____為正常；____表示存在缺血性疾病；____為嚴(yán)重缺血。正確答案：≥1.0；0.5～0.98；<0.559、單選

血栓閉塞性脈管炎病人夜間常屈膝抱足而坐的主要原因是（）.A.靜息痛B.肢體感覺(jué)遲鈍C.下肢發(fā)涼D.肢端麻木E.下肢游走性淺靜脈炎正確答案：A60、單選

下列各項(xiàng)描述中，哪項(xiàng)是周圍動(dòng)脈瘤最典型的臨床表現(xiàn)（）。A.搏動(dòng)性腫物B.壓迫癥狀C.腦或肢體遠(yuǎn)端缺血表現(xiàn)D.瘤體破裂出血表現(xiàn)E.疼痛、發(fā)熱等表現(xiàn)正確答案：A參考解析：周圍動(dòng)脈瘤可以有題目中所列的各種臨床表現(xiàn)，其最典型的表現(xiàn)是在病變局部出現(xiàn)搏動(dòng)性腫塊。61、單選

男性，34歲。有煙酒嗜好。1年前發(fā)現(xiàn)左上肢"紅線"，伴腫硬，壓痛。5個(gè)月前感覺(jué)右下肢涼、怕冷，麻木，行走200m出現(xiàn)小腿疼痛。近1個(gè)月癥狀加重，出現(xiàn)夜間疼痛。查體：右下肢發(fā)紺，皮溫涼，右股動(dòng)脈彈性好，足背脛后動(dòng)脈搏動(dòng)未觸及。診斷應(yīng)考慮為（）。A.右下肢血栓性淺靜脈炎B.下肢靜脈曲張C.動(dòng)脈硬化閉塞癥D.血栓閉塞性脈管炎E.下肢深靜脈血栓正確答案：D62、單選

下肢靜脈的解剖特點(diǎn)不包括（）.A.下肢靜脈瓣膜的作用是使血液由淺至深，由下至上流動(dòng)B.隱股靜脈連接處均有隱股靜脈瓣膜C.靜脈瓣膜和靜脈壁離心越遠(yuǎn)，強(qiáng)度越差D.在深淺靜脈交通支中不存在靜脈瓣膜E.靜脈瓣膜缺陷是靜脈瓣膜功能不全的主要原因正確答案：D63、單選

關(guān)于動(dòng)脈硬化性閉塞癥，以下哪項(xiàng)正確（）.A.好發(fā)于男青壯年B.活動(dòng)期為血管全層非化膿性炎癥改變C.病變呈節(jié)段性分布D.主要侵襲四肢中小動(dòng)靜脈E.主要病理變化為內(nèi)膜出現(xiàn)粥樣硬化斑塊，中膜變性或鈣化正確答案：E64、填空題

急性動(dòng)脈栓塞的臨床表現(xiàn)可概括為5“P”，即____，____，____，____，____。正確答案：疼痛；感覺(jué)異常；麻痹；無(wú)脈；蒼白65、單選

動(dòng)脈栓塞肢體不能存活的客觀指標(biāo)是（）.A.患肢動(dòng)脈Doppler不可聞及，靜脈Doppler不可聞及B.患肢動(dòng)脈Doppler不可聞及，靜脈Doppler可聞及C.血管雙功超聲示患肢動(dòng)脈全程低回聲填充D.患肢動(dòng)脈MRA示阻塞段長(zhǎng)，無(wú)明顯遠(yuǎn)端流出道E.患肢動(dòng)脈Doppler不可聞及正確答案：A66、單選

盆腔手術(shù)后患者，臥床第8天下床，覺(jué)左小腿后方疼痛，足部、踝部有水腫，用手壓迫小腿肌肉兩側(cè)是將足部向背側(cè)屈曲時(shí)，引起腓腸肌疼痛，應(yīng)考慮()A．大隱靜脈血栓性靜脈炎B．血栓性閉塞性脈管炎C．髂靜脈血栓形成D．小腿肌肉的靜脈血栓形成E．下肢靜脈，動(dòng)脈反應(yīng)性痙攣正確答案：C67、單選

男性，30歲。2個(gè)月前左大腿根部被木棍擊傷，近3日行走困難，發(fā)熱，體檢見(jiàn)左腹股溝區(qū)搏動(dòng)性腫物，左髖關(guān)節(jié)不能伸直，皮溫升高，可觸及震顫。應(yīng)診斷為（）。A.髂窩膿腫B.左腹股溝疝C.左腹股溝膿腫D.假性股動(dòng)脈瘤E.損傷性動(dòng)靜脈瘺正確答案：D68、單選

廣泛的下肢深靜脈血栓形成最嚴(yán)重的并發(fā)癥為（）。A.下肢潰瘍B.肺栓塞C.下肢淺靜脈曲張D.伴動(dòng)脈痙攣、肢體缺血E.腔靜脈阻塞正確答案：B參考解析：以上均可以是廣泛的下肢深靜脈血栓形成的并發(fā)癥，因肺靜脈栓塞可導(dǎo)致生命危險(xiǎn)，故而是最嚴(yán)重并發(fā)癥。69、多選

單純性下肢靜脈曲張可產(chǎn)生的并發(fā)癥有（）。A.血栓性淺靜脈炎B.下肢潰瘍C.曲張靜脈破裂出血D.足趾壞死E.多發(fā)性動(dòng)脈炎正確答案：A,B,C70、單選

患者男，53歲，發(fā)現(xiàn)右腘窩部搏動(dòng)性腫物3個(gè)月入院，伴有小腿疼痛不適。查體：右側(cè)腘窩可捫及一搏動(dòng)性腫物，約3cm×5cm，無(wú)明顯壓痛，右足背動(dòng)脈及脛后動(dòng)脈可觸及搏動(dòng)。為明確診斷，首選的輔助檢查是（）.A.下肢動(dòng)脈彩超B.下肢動(dòng)脈階段測(cè)壓C.下肢靜脈彩超D.下肢動(dòng)脈造影E.膝關(guān)節(jié)正側(cè)位像F.下肢靜脈造影正確答案：A參考解析：暫無(wú)解析71、單選

下肢靜脈曲張病人術(shù)后早期活動(dòng)主要是為了預(yù)防（）.A.關(guān)節(jié)僵直B.患肢水腫C.血管痙攣D.肌肉萎縮E.深靜脈血栓正確答案：E72、多選

周圍動(dòng)脈瘤發(fā)生栓塞并發(fā)癥，以下哪項(xiàng)正確（）。A.頸動(dòng)脈瘤發(fā)生栓塞并發(fā)癥，表現(xiàn)為缺血性腦中風(fēng)B.鎖骨下動(dòng)脈瘤發(fā)生栓塞并發(fā)癥，表現(xiàn)為指端缺血，但整個(gè)上肢缺血少見(jiàn)C.腘動(dòng)脈瘤發(fā)生栓塞并發(fā)癥可表現(xiàn)為足趾壞死D.股動(dòng)脈瘤發(fā)生栓塞并發(fā)癥表現(xiàn)為下肢急性缺血E.鎖骨下動(dòng)脈瘤發(fā)生栓塞并發(fā)癥不會(huì)發(fā)生一過(guò)性腦缺血正確答案：A,B,C,D73、多選

關(guān)于內(nèi)臟動(dòng)脈瘤，以下哪些選項(xiàng)是正確的()A．肝動(dòng)脈瘤占30%B．腎動(dòng)脈瘤的主要原因?yàn)橄忍煨砸蛩谻．X線檢查約50%～70%的脾動(dòng)脈瘤嚴(yán)重鈣化D．腸系膜上動(dòng)脈瘤以孕婦多見(jiàn)E．脾動(dòng)脈瘤可引起黃疸正確答案：B,C74、單選

大隱靜脈進(jìn)入深靜脈前，具有的屬支包括（）。A.旋髂淺靜脈、腹壁淺靜脈、腹壁下靜脈、股內(nèi)側(cè)和腹外側(cè)淺靜脈B.腹壁淺靜脈、腹壁下靜脈、陰部外淺靜脈、股內(nèi)側(cè)和股外側(cè)淺靜脈C.旋髂淺靜脈、腹壁下靜脈、陰部外靜脈、股內(nèi)側(cè)和股外側(cè)淺靜脈D.旋髂淺靜脈、腹壁淺靜脈、陰部外靜脈、股內(nèi)側(cè)和股外側(cè)淺靜脈E.旋髂淺靜脈、陰部外靜脈、股內(nèi)側(cè)和股外側(cè)淺靜脈正確答案：D75、單選

男性，38歲。右下肢近腘窩處被刀刺傷1周?，F(xiàn)出現(xiàn)搏動(dòng)性腫塊，逐漸增大伴右下肢麻木。查體：右下肢蒼白，腘窩部搏動(dòng)性腫塊大小為5cm×4cm，附近有收縮期雜音。首先考慮的診斷是（）.A.動(dòng)靜脈瘺B.腘動(dòng)脈周圍血腫C.腘動(dòng)脈分支出血D.腘動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤E.以上都不是正確答案：D76、多選

關(guān)于腹主動(dòng)脈瘤的癥狀，以下哪些選項(xiàng)是正確的（）。A.一部分人無(wú)癥狀B.腹部搏動(dòng)性腫物多見(jiàn)于臍部或臍部偏右上方C.可引起性質(zhì)不一的疼痛D.腹主動(dòng)脈瘤壓迫鄰近器官可引起各種梗阻癥狀E.腹主動(dòng)脈瘤破裂可引起限制性血腫正確答案：A,C,D,E參考解析：腹主動(dòng)脈瘤有多種臨床表現(xiàn)，題中所列腹部搏動(dòng)性腫物應(yīng)位于臍部上下的腹中部，而不是在臍部右上方。題中其他各項(xiàng)都是正確的。77、單選

關(guān)于動(dòng)脈瘤，下列敘述哪項(xiàng)不正確（）。A.搏動(dòng)性腫塊是動(dòng)脈瘤最典型的癥狀B.真性動(dòng)脈瘤好發(fā)于主動(dòng)脈，常因動(dòng)脈粥樣硬化造成，多發(fā)于老年人C.假性動(dòng)脈瘤起因于創(chuàng)傷，好發(fā)于股動(dòng)脈、橈動(dòng)脈和肱動(dòng)脈D.真性和假性動(dòng)脈瘤的區(qū)別主要在于瘤腔是否與動(dòng)脈相通E.動(dòng)脈瘤切除及血管重建術(shù)是最合理的手術(shù)方法正確答案：D參考解析：瘤壁由動(dòng)脈內(nèi)膜、中膜和外膜構(gòu)成者稱為真性動(dòng)脈瘤，而瘤壁由纖維組織構(gòu)成者稱為假性動(dòng)脈瘤。78、單選

男性，34歲。有煙酒嗜好。1年前發(fā)現(xiàn)左上肢"紅線"，伴腫硬，壓痛。5個(gè)月前感覺(jué)右下肢涼、怕冷，麻木，行走200m出現(xiàn)小腿疼痛。近1個(gè)月癥狀加重，出現(xiàn)夜間疼痛。查體：右下肢發(fā)紺，皮溫涼，右股動(dòng)脈彈性好，足背脛后動(dòng)脈搏動(dòng)未觸及。目前臨床分期為（）。A.第一期B.第二期C.第三期D.第四期E.第五期正確答案：B79、單選

動(dòng)脈瘤的臨床表現(xiàn)包括（）.A.搏動(dòng)性包塊B.遠(yuǎn)端肢體缺血C.瘤體破裂D.壓迫癥狀E.以上都是正確答案：E80、單選

男性，50歲。因心臟病、房顫住院治療，病情好轉(zhuǎn)準(zhǔn)備出院休息，突然出現(xiàn)下肢劇痛，色蒼白，患肢大腿下段皮溫較對(duì)側(cè)為低，查足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，右足發(fā)涼。為明確診斷，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查（）。A.下肢X線攝片B.下肢靜脈造影C.下肢動(dòng)脈造影D.超聲心動(dòng)圖E.下肢動(dòng)脈彩色多普勒檢查正確答案：C81、單選

動(dòng)脈硬化閉塞癥的表現(xiàn)不包括下列哪項(xiàng)()A．足靴區(qū)色素沉著B(niǎo)．患肢毛發(fā)稀疏C．靜息痛D．間歇性跛行E．患肢發(fā)涼麻木正確答案：A82、單選

下列關(guān)于疾病與疼痛類型關(guān)系的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）.A.血栓閉塞性脈管炎早期有運(yùn)動(dòng)性疼痛B.動(dòng)脈硬化性閉塞癥，下垂患肢可緩解疼痛C.下肢動(dòng)脈閉塞病變嚴(yán)重者，高溫?zé)岱竽芫徑馓弁碊.下肢靜脈曲張時(shí)，下垂患肢可加重脹痛E.動(dòng)脈性潰瘍比靜脈性潰瘍的靜息痛嚴(yán)重正確答案：C83、多選

血管鈍性創(chuàng)傷的特點(diǎn)有（）.A.多為“閉合性損傷”B.多見(jiàn)于沖撞傷、擠壓傷以及骨折和關(guān)節(jié)脫位等C.多伴發(fā)下肢動(dòng)脈栓塞D.可以導(dǎo)致廣泛的血管內(nèi)膜損傷E.多導(dǎo)致血管破裂或完全斷裂正確答案：A,B,D84、單選

男性，35歲。稍長(zhǎng)距離步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后癥狀消失。平時(shí)右足發(fā)涼，怕冷，有麻木感。查體：右足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。根據(jù)患者癥狀、體征，診斷首先考慮為（）.A.血栓閉塞性脈管炎（營(yíng)養(yǎng)障礙期）B.深靜脈血栓形成C.血栓性靜脈炎D.血栓閉塞性脈管炎（局部缺血期）E.動(dòng)脈粥樣硬化癥正確答案：D85、單選

患者男，72歲，突發(fā)雙下肢麻木、疼痛15h。既往冠心病史8年，高血壓史5年。查體：心房纖顫，雙股動(dòng)脈未及，趾間感覺(jué)消失，足趾運(yùn)動(dòng)明顯受限。就診醫(yī)院具備術(shù)中血管造影條件。術(shù)前應(yīng)緊急行的檢查是（）.A.血管雙功超聲及動(dòng)脈造影B.多普勒超聲及動(dòng)脈造影C.多普勒超聲及血管雙功超聲D.多普勒超聲及血管MRAE.血管雙功超聲及血管MRA正確答案：C86、單選

男性，40歲?；佳ㄩ]塞性脈管炎，處于局部缺血期。護(hù)士對(duì)病人日常生活中的健康指導(dǎo)內(nèi)容正確的是（）。A.少吸煙B.穿膠底皮鞋C.堅(jiān)持Buerger運(yùn)動(dòng)D.出現(xiàn)患肢潰瘍或壞疽時(shí)應(yīng)增加活動(dòng)量E.患肢疼痛時(shí)可自行服用嗎啡正確答案：C87、單選

肢體抬高Buerger試驗(yàn)陽(yáng)性提示診斷（）。A.下肢深靜脈瓣膜功能不全B.大隱靜脈曲張C.深靜脈血栓形成D.動(dòng)脈瘤E.血栓閉塞性脈管炎正確答案：E參考解析：肢體抬高實(shí)驗(yàn)：患者平臥，下肢抬高45°，3分鐘后觀察足背皮膚色澤改變，陽(yáng)性為供血不足。88、單選

下肢靜脈曲張病人深靜脈功能試驗(yàn)陽(yáng)性應(yīng)采取()A．局部注射硬化溶液B．大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)C．大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)加靜脈整段，分段剝脫切除術(shù)D．彈性繃帶包扎E．以上都不對(duì)正確答案：E89、單選

患者男，23歲，車撞傷后診斷為股骨骨折，同時(shí)出現(xiàn)左下肢發(fā)涼、發(fā)麻和靜息痛。發(fā)病20h后來(lái)醫(yī)院就診，查體發(fā)現(xiàn)左下肢蒼白、無(wú)脈、皮溫低，肢體腫脹明顯，小腿肌肉張力高，有明顯壓痛。影像學(xué)檢查確診為左股總動(dòng)脈血栓形成，深靜脈通暢。外科手術(shù)行左股總動(dòng)脈重建術(shù)，術(shù)后肢體腫脹加重，以小腿為重，腓腸肌壓痛明顯，小腿張力明顯增高，下肢皮溫高。實(shí)驗(yàn)室檢查血肌紅蛋白21000mg/dl，血肌酐、尿素氮和離子正常。可能的診斷是（）.A.筋膜綜合征B.急性下肢深靜脈血栓形成C.軟組織挫傷D.小腿血腫E.腓腸肌靜脈叢血栓形成正確答案：A90、單選

女性，52歲。風(fēng)濕性心臟病伴心房纖顫10年，突發(fā)右下肢劇痛16小時(shí)。查體：心律不規(guī)則，右小腿花斑，觸痛明顯，肢冷，腘、足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失。手術(shù)后病人相繼出現(xiàn)少尿，無(wú)尿，高血鉀，酸中毒，最可能診斷為（）。A.肌病腎病性代謝綜合征B.腎動(dòng)脈急性栓塞C.肢體肌群發(fā)生廣泛壞死D.合并腎前性腎功能不全E.急性腎小球腎炎正確答案：A91、多選

醫(yī)源性血管損傷常見(jiàn)于（）.A.穿刺部位出血和血腫B.假性動(dòng)脈瘤C.動(dòng)靜脈瘺D.血管內(nèi)異物E.手術(shù)切斷主要供血?jiǎng)用}正確答案：A,B,C92、單選

關(guān)于腹主動(dòng)脈瘤的說(shuō)法，以下哪項(xiàng)是不正確的（）。A.相當(dāng)一部分病人是無(wú)癥狀的B.腹部搏動(dòng)腫物與心搏一致C.以腹痛為主D.可出