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文檔簡介

宮頸癌患者的家庭經(jīng)濟支持申請指導服務(wù)宮頸癌患者的家庭經(jīng)濟支持申請指導服務(wù)##第一條總則###第一條第一款合同主體甲方(以下簡稱“服務(wù)方”):乙方(以下簡稱“患者方”):###第一條第二款合同目的鑒于甲方具備專業(yè)的家庭經(jīng)濟支持申請指導服務(wù)能力,乙方自愿委托甲方提供關(guān)于宮頸癌患者家庭經(jīng)濟支持申請的指導服務(wù),甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,特訂立本合同,以便雙方共同遵守。##第二條服務(wù)內(nèi)容###第二條第一款服務(wù)范圍甲方應向乙方提供如下服務(wù):1.為乙方提供宮頸癌患者家庭經(jīng)濟支持申請的相關(guān)政策解讀;2.協(xié)助乙方了解并選擇合適的申請渠道和程序;3.為乙方提供申請材料準備和整理的指導;4.在申請過程中為乙方提供必要的咨詢和支持;5.其他與家庭經(jīng)濟支持申請相關(guān)的事宜。###第二條第二款服務(wù)標準甲方應按照專業(yè)標準和相關(guān)政策法規(guī),認真、及時、高效地為乙方提供服務(wù)。##第三條服務(wù)時間本合同自雙方簽訂之日起生效,有效期為____個月。##第四條服務(wù)費用###第四條第一款費用金額雙方經(jīng)協(xié)商一致,確定本合同的服務(wù)費用為人民幣____元整(大寫:____________________元整)。###第四條第二款支付方式乙方應在本合同簽訂后____個工作日內(nèi),向甲方支付服務(wù)費用。##第五條保密條款###第五條第一款保密義務(wù)甲乙雙方在合同履行過程中所獲悉的對方商業(yè)秘密、個人隱私等敏感信息,應予以嚴格保密。###第五條第二款保密期限本合同項下的保密義務(wù)自本合同簽訂之日起生效,至本合同終止或履行完畢后____年止。##第六條違約責任###第六條第一款違約行為任何一方違反本合同的約定,導致合同無法履行或者造成對方損失的,應承擔違約責任。###第六條第二款違約責任違約方應賠償對方因此所遭受的直接經(jīng)濟損失,并支付相應的違約金。##第七條爭議解決甲乙雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。##第八條其他約定###第八條第一款合同的修改和補充本合同的修改和補充,應由甲乙雙方共同協(xié)商達成一致,并以書面形式簽訂。###第八條第二款合同的解除和終止1.甲乙雙方同意解除或終止本合同的,應書面通知對方;2.合同解除或終止后,甲乙雙方應按照約定履行相關(guān)義務(wù),確保合同的平穩(wěn)過渡。##第九條合同的生效本合同自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。##甲方(服務(wù)方)住所:_____________________________聯(lián)系人:_____________________________聯(lián)系電話:_____________________________電子郵箱:_____________________________##乙方(患者方)住所:_____________________________聯(lián)系人:_____________________________聯(lián)系電話:_____________________________電子郵箱:_____________________________本合同附件為宮頸癌患者家庭經(jīng)濟支持申請指南,甲乙雙方應予以認真閱讀和遵守。注:以上合同僅供參考,具體合同內(nèi)容請根據(jù)實際情況和需求進行調(diào)整,并在簽訂前征求法律人士的意見。```##特殊應用場合及增加條款###1.場合:跨國服務(wù)####增加條款:-**第十條跨國法律適用**-本合同的簽訂、效力、解釋、履行及爭議解決均適用中華人民共和國法律。-**第十一條貨幣及支付**-服務(wù)費用應以人民幣支付,若乙方位于國外,可經(jīng)雙方協(xié)商同意,通過銀行轉(zhuǎn)賬等途徑以等值外幣支付。-**第十二條語言**-本合同及所有附件均以中文書寫,如有翻譯需求,翻譯文本應以中文版本為準。###2.場合:涉及未成年人####增加條款:-**第十條未成年人保護**-甲方應確保在提供服務(wù)過程中,嚴格遵守未成年人保護相關(guān)法律法規(guī),維護未成年人的合法權(quán)益。-**第十四條監(jiān)護人同意**-本合同的簽訂需得到患者未成年子女的法定監(jiān)護人的同意,并視為監(jiān)護人已閱讀并同意本合同的條款。###3.場合:患者病情惡化####增加條款:-**第十四條緊急情況處理**-若患者病情出現(xiàn)緊急情況,甲方應立即通知乙方或乙方的緊急聯(lián)系人,并根據(jù)實際情況調(diào)整服務(wù)內(nèi)容。-**第十五條服務(wù)暫停與重啟**-若因患者病情需要,乙方可以暫停服務(wù),服務(wù)暫停期間不計入合同有效期。乙方康復后可重啟服務(wù),重啟服務(wù)需提前通知甲方。###4.場合:患者去世####增加條款:-**第十六條合同終止**-若患者在本合同有效期內(nèi)去世,本合同自動終止。-**第十七條死后事宜處理**-甲方應協(xié)助乙方處理與家庭經(jīng)濟支持申請相關(guān)的死后事宜,包括但不限于通知相關(guān)政府部門、整理遺留下來的申請材料等。###5.場合:政策變動####增加條款:-**第十九條政策變動應對**-若因政策變動導致家庭經(jīng)濟支持申請的條件、程序發(fā)生變更,甲方應根據(jù)最新政策調(diào)整服務(wù)內(nèi)容。-**第二十條政策咨詢**-甲方應關(guān)注政策動態(tài),及時向乙方提供政策變動的信息和建議。##附件列表及要求1.**宮頸癌患者家庭經(jīng)濟支持申請指南**-詳細介紹申請條件、所需材料、申請流程等。2.**政策法規(guī)匯編**-收集與家庭經(jīng)濟支持相關(guān)的國家法律法規(guī)、政策文件。3.**申請材料模板**-提供標準化的申請材料模板,便于乙方準備相關(guān)文件。4.**常見問題解答**-針對申請過程中可能遇到的問題提供解答。5.**案例分析**-包含成功案例和失敗案例,供乙方參考。##實際操作中的問題及解決辦法1.**問題**:服務(wù)費用支付遇到問題。**解決辦法**:聯(lián)系銀行或支付平臺解決支付問題,或提供其他支付途徑。2.**問題**:服務(wù)內(nèi)容不滿足乙方需求。**解決辦法**:雙方協(xié)商調(diào)整服務(wù)內(nèi)容,或甲方提供附加服務(wù)以滿足乙方需求。3.**問題**:患者病情惡化,服務(wù)暫停。**解決辦法**:按照合同中的緊急情況處理條款,及時通知乙方或其監(jiān)護人,并調(diào)整服務(wù)計劃。4.**問題**:政策變動影響服務(wù)。**解決辦法**:甲方應密切關(guān)注政策變化,并及時通知乙方,根據(jù)新政策調(diào)整服務(wù)方案。5.**問題**:合同爭議無法協(xié)商解決。**解決辦法**:按照合同中的爭議解決條款,向合同簽訂地人民法院提起訴訟。###6.場合:患者語言障礙####增加條款:-**第十一條語言溝通**-若乙方存在語言溝通障礙,甲方應提供必要的翻譯服務(wù),確保雙方溝通順暢。-**第十二條書面材料**-所有重要信息應以乙方能夠理解的語言和格式書面提供,并確保乙方或其代理人簽字確認。###7.場合:患者無完全行為能力####增加條款:-**第十三條行為能力確認**-若乙方無完全行為能力,甲方應要求乙方提交法定監(jiān)護人的授權(quán)書,明確授權(quán)乙方進行家庭經(jīng)濟支持申請。-**第十四條代理人制度**-乙方可以指定代理人代為處理家庭經(jīng)濟支持申請相關(guān)事宜,代理人需向甲方提供有效授權(quán)文件。###8.場合:患者家庭經(jīng)濟狀況復雜####增加條款:-**第十五條經(jīng)濟狀況評估**-甲方應協(xié)助乙方進行家庭經(jīng)濟狀況的詳細評估,以確保申請材料的準確性和完整性。-**第十六條財務(wù)咨詢**-甲方可提供專業(yè)的財務(wù)咨詢服務(wù),幫助乙方更好地管理家庭經(jīng)濟,提高支持申請的成功率。###9.場合:患者家庭所在地政策差異####增加條款:-**第十七條地方政策調(diào)整**-甲方應了解并考慮乙方家庭所在地的地方政策差異,為乙方提供針對性的指導服務(wù)。-**第十八條地方資源共享**-甲方應探索與地方社會組織、公共服務(wù)機構(gòu)的合作,為乙方爭取更多地方資源和支持。###10.場合:患者家庭成員不同意申請####增加條款:-**第十九條家庭成員協(xié)調(diào)**-甲方應協(xié)助乙方協(xié)調(diào)家庭成員的意見,確保申請過程的順利進行。-**第二十條保密與隱私保護**-甲方應保證在服務(wù)過程中對乙方家庭成員的意見和隱私予以嚴格保密,不得泄露給第三方。##附件列表及要求-**患者健康狀況評估報告**-由醫(yī)療機構(gòu)提供,詳細記錄患者的健康狀況和治療情況。-**家庭經(jīng)濟狀況證明**-包括但不限于收入證明、財產(chǎn)狀況證明、醫(yī)療費用單據(jù)等。-**授權(quán)文件**-若乙方無完全行為能力或指定代理人,需提供法定監(jiān)護人或代理人的授權(quán)文件。-**地方政策匯編**-收集乙方家庭所在地的所有相關(guān)地方政策,以便甲方提供更加精準的服務(wù)。-**財務(wù)規(guī)劃建議書**-提供專業(yè)的財務(wù)規(guī)劃建議,幫助乙方更好地管理家庭經(jīng)濟。##實際操作中的問題及解決辦法-**問題**:患者語言障礙導致溝通困難。**解決辦法**:甲方應主動提供翻譯服務(wù),確保雙方溝通無障礙。-**問題**:患者無完全行為能力,授權(quán)問題復雜。**解決辦法**:甲方應嚴格按照法律規(guī)定,驗證代理人的授權(quán)文件,確

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