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第頁共頁保健院醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告暫行規(guī)定范本第一章總則第一條為了加強保健院醫(yī)療質(zhì)量安全管理,及時發(fā)現(xiàn)和處置醫(yī)療質(zhì)量安全事件,保障患者的合法權(quán)益,制定本規(guī)定。第二條本規(guī)定適用于所有保健院,在醫(yī)療質(zhì)量安全事件發(fā)生后的報告、調(diào)查和處理中適用。第三條保健院應建立健全醫(yī)療質(zhì)量安全管理體系,加強醫(yī)療質(zhì)量控制和安全風險防控措施,在發(fā)生醫(yī)療質(zhì)量安全事件后及時報告、調(diào)查和處理,并采取措施防止再次發(fā)生類似情況。第四條保健院應建立健全醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告制度,指定專門負責醫(yī)療質(zhì)量安全的人員,及時收集、匯總、處理醫(yī)療質(zhì)量安全事件,確保信息暢通、反應迅速。第二章醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告的范圍和內(nèi)容第五條醫(yī)療質(zhì)量安全事件的范圍包括但不限于以下情況:(一)醫(yī)療過程中發(fā)生的不良事件,包括手術(shù)事故、醫(yī)療器械故障、藥物不良反應等;(二)醫(yī)療設(shè)施安全事故,包括設(shè)備故障、環(huán)境污染、火災等;(三)醫(yī)護人員的職業(yè)行為不當,包括濫用權(quán)力、疏忽職守、態(tài)度惡劣等;(四)其他有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量安全的事件。第六條醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告的內(nèi)容應包括以下要素:(一)事件的基本情況,包括時間、地點、人員、經(jīng)過等;(二)事件的性質(zhì)和嚴重程度,包括對患者的影響和危害程度;(三)事件的原因和責任認定,包括人為失誤、制度問題等;(四)事件的處理措施和結(jié)果,包括對責任人的處理、改進措施等;(五)發(fā)現(xiàn)類似問題的其他情況和相關(guān)建議。第三章醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告的流程和要求第七條保健院內(nèi)應設(shè)立專門的醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告窗口,負責收集和處理醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告。第八條醫(yī)療質(zhì)量安全事件發(fā)生后,醫(yī)務(wù)人員應立即向負責醫(yī)療質(zhì)量安全的人員報告,并填寫醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告表。第九條醫(yī)療質(zhì)量安全事件應及時上報保健院管理層,由醫(yī)療質(zhì)量安全管理人員組織全院相關(guān)部門進行核實和調(diào)查,確定事件的真實性和原因。第十條醫(yī)療質(zhì)量安全事件的調(diào)查應客觀、公正、全面,包括對相關(guān)人員的詢問、調(diào)查取證等。第十一條在調(diào)查過程中,如發(fā)現(xiàn)事實不清、證據(jù)不足等問題,可進行現(xiàn)場勘查、查閱相關(guān)資料等核實手段。第十二條醫(yī)療質(zhì)量安全事件調(diào)查完畢后,應形成調(diào)查報告,并及時向保健院管理層報告。第十三條保健院管理層應根據(jù)調(diào)查報告,對相關(guān)人員進行責任認定和處理,并采取相應的糾正措施,防止類似事件再次發(fā)生。第四章醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告的保密和信息共享第十四條保健院應嚴格保管醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告表和調(diào)查報告等相關(guān)資料,確保涉及患者隱私和醫(yī)療機密的信息不被泄露。第十五條保健院可以將醫(yī)療質(zhì)量安全事件的基本情況和處理結(jié)果進行適度的信息共享,提高公眾對保健院醫(yī)療質(zhì)量安全的知曉度。第五章監(jiān)督與處罰第十六條保健院管理層應建立健全醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告的監(jiān)督機制,定期檢查和評估醫(yī)療質(zhì)量安全管理情況。第十七條對故意隱瞞醫(yī)療質(zhì)量安全事件、虛報或篡改事件信息,以及不及時處理和糾正醫(yī)療質(zhì)量安全事件的,保健院管理層應依法進行紀律處分,并向上級主管部門報告。第六章附則第十八條本規(guī)定自發(fā)布之日起施行。第十九條本規(guī)定解釋權(quán)歸保健院所有。這是一份保健院醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告暫行規(guī)定的簡要范本,具體內(nèi)容可以根據(jù)保健院的實際情況進行調(diào)整和完善。保健院醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告暫行規(guī)定范本(二)第一章總則第一條為加強我國保健院醫(yī)療質(zhì)量安全事件的管理,確?;颊呱踩蜕眢w健康,依據(jù)《中華人民共和國保健法》、《中華人民共和國衛(wèi)生法》以及相關(guān)法律法規(guī),制定本規(guī)定。第二條本規(guī)定適用于全國范圍內(nèi)的保健院,包括政府投資興辦的保健院、民辦的保健院以及其他經(jīng)批準的保健院。第三條保健院應建立健全醫(yī)療質(zhì)量安全管理體系,積極推行醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作,提升醫(yī)療服務(wù)水平,確?;颊邫?quán)益。第四條保健院應建立醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告制度,及時報告、發(fā)布醫(yī)療質(zhì)量安全事件的相關(guān)信息,接受社會監(jiān)督,確保公開透明。第二章報告內(nèi)容第五條保健院發(fā)生的醫(yī)療質(zhì)量安全事件應及時進行報告。醫(yī)療質(zhì)量安全事件的范圍包括但不限于:(一)因醫(yī)療行為不當導致的患者死亡或嚴重并發(fā)癥;(二)手術(shù)錯誤、用藥錯誤、輸血錯誤等醫(yī)療過程中的操作失誤;(三)醫(yī)療設(shè)備故障導致的事故;(四)藥物使用不當導致的不良反應等。第六條報告內(nèi)容包括:(一)事件發(fā)生的時間、地點、相關(guān)醫(yī)務(wù)人員及當事患者的基本情況;(二)事件的經(jīng)過、原因分析及責任追究情況;(三)醫(yī)療質(zhì)量安全事件的處理和防范措施。第七條保健院應當建立健全醫(yī)療質(zhì)量安全事件的調(diào)查、分析和處理機制,確保報告內(nèi)容的真實性和客觀性。第三章報告方式第八條保健院應當在發(fā)生醫(yī)療質(zhì)量安全事件后的48小時內(nèi)向所在區(qū)(市)衛(wèi)生健康行政部門報告,并填寫醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告表。第九條保健院應當將醫(yī)療質(zhì)量安全事件的報告信息在院內(nèi)顯著位置公示,并定期向社會發(fā)布相關(guān)信息。第四章相關(guān)機構(gòu)和責任第十條區(qū)(市)衛(wèi)生健康行政部門是醫(yī)療質(zhì)量安全事件的監(jiān)督機構(gòu),負責對醫(yī)療質(zhì)量安全事件的報告進行審核、督導和評估。第十一條監(jiān)督機構(gòu)應當根據(jù)報告內(nèi)容進行審核,要求醫(yī)療機構(gòu)補充完善相關(guān)信息,并對醫(yī)療機構(gòu)進行現(xiàn)場檢查。第十二條監(jiān)督機構(gòu)應當根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量安全事件的性質(zhì)和嚴重程度,采取相應的問責措施,對事故責任人依法追究責任。第十三條對于誤診、漏診、藥品誤用等嚴重的醫(yī)療質(zhì)量安全事件,監(jiān)督機構(gòu)有權(quán)要求保健院停止相關(guān)醫(yī)療服務(wù),并督促保健院采取措施完善醫(yī)療質(zhì)量安全管理。第五章法律責任第十四條保健院應按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,采取相應的合法措施,追究責任人的法律責任。第十五條對于故意造成的醫(yī)療質(zhì)量安全事件,
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