口腔外科試題及參考答案

口腔外科試題及參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、對于額外牙，錯誤的處理方法是：A、應拔除所有使鄰牙牙根吸收的額外牙B、應拔除所有位于恒牙胚淺面的額外牙C、應拔除所有骨內(nèi)阻生的額外牙D、應拔除所有導致牙列擁擠的額外牙E、應拔除所有影響面容美觀的額外牙正確答案：C2、布比卡因麻醉時間可達A、1小時B、6小時C、2小時D、4小時E、5小時正確答案：B3、患者面部外傷造成右側(cè)上唇部分缺損，缺損大小相當于上唇的1／5，傷口不甚干凈，創(chuàng)面已不滲血。以下處理措施中，哪項是不必要的A、應用抗生素B、直接拉攏縫合C、采用下唇組織瓣轉(zhuǎn)移修復口唇缺損D、注射破傷風抗毒素E、清創(chuàng)正確答案：C4、縫合面頸部皮膚時，進針點和皮膚的關系A、進針點與皮膚呈30°角B、進針點與皮膚呈60°角C、皮膚切口兩側(cè)進針間距小于皮下間距D、皮膚切口兩側(cè)進針間距大于皮下間距E、以上說法都不對正確答案：E5、根尖片可顯示下列哪種牙髓病變A、牙髓鈣化B、牙髓壞死C、急性牙髓炎D、牙髓充血E、以上都能顯示正確答案：A6、頜面外傷導致窒息最主要的診斷標準是A、鼻翼扇動B、呼吸急促C、出冷汗、煩躁不安D、血壓下降E、三凹征正確答案：E7、頷面部無菌創(chuàng)口一般的處理原則是A、創(chuàng)口嚴密縫合，早期暴露B、每日更換敷料C、大劑量應用抗生素D、創(chuàng)口沖洗E、創(chuàng)口濕敷正確答案：A8、哪個間隙感染最易引起下頜升支部邊緣性骨髓炎A、顳下間隙B、眶下間隙C、咬肌間隙D、下頜下間隙E、翼下頜間隙正確答案：C9、口腔頜面外科手術全身麻醉特點中不正確的是A、易于保持氣道通暢B、手術失血多C、小兒與老年患者多D、麻醉與手術互相干擾E、麻醉深度要求三期一級正確答案：A10、哪個間隙在解剖上居于諸間隙中心位置A、眶下間隙B、下頜下間隙C、咬肌間隙D、顳下間隙E、翼下頜間隙正確答案：A11、女，15歲。不慎跌倒致左髁突骨折。CT示骨折線位于關節(jié)翼肌窩上方。髁突斷端可能的移位方向是A、向前移位B、向后移位C、向內(nèi)移位D、向外移位E、不移位正確答案：C12、患者女，6歲。下乳切牙Ⅲ度松動。拔除乳切牙進行表面麻醉的首選藥物是A、4%丁卡因B、2%利多卡因C、0.5%布比卡因D、2%普魯卡因E、2%丁卡因正確答案：E13、干槽癥的診斷標準不包括下列哪項A、可向耳顳部、下頜區(qū)或頭頂部放射B、口腔內(nèi)可有腐臭味C、拔牙窩內(nèi)可空虛D、拔牙后1～2天有劇烈疼痛E、拔牙窩內(nèi)可有腐敗變性的血凝塊正確答案：D14、腺源性感染常見于哪個間隙A、下頜下間隙B、咽旁間隙C、咬肌間隙D、舌下間隙E、翼下頜間隙正確答案：A15、口腔頜面部膿腫形成后，主要的治療措施是A、對癥治療B、局部外敷中藥C、膿腫切開引流和應用抗生素D、大劑量激素E、大劑量抗生素正確答案：C16、由溶血性鏈球菌引起的皮下和筋膜感染是A、丹毒B、癤C、急性蜂窩織炎D、膿腫E、癰正確答案：C17、男，30歲。右側(cè)咬肌間隙膿腫切開引流術后，創(chuàng)口內(nèi)膿液雖逐漸減少，但仍有膿性分泌物進一步處理的原則是A、嚴格遵守無菌原則B、創(chuàng)面宜較長時間暴露C、注意排除下頜骨邊緣性骨髓炎D、對創(chuàng)面內(nèi)炎癥組織做較廣泛的清創(chuàng)處理E、創(chuàng)口用碘酊或乙醇消毒正確答案：C18、臍帶感染導致嬰幼兒上頜骨骨髓炎的感染來源屬于A、牙源性B、血源性C、腺源性D、醫(yī)源性E、損傷性正確答案：B19、腭前神經(jīng)阻滯麻醉時出現(xiàn)惡心或嘔吐，可能是由于A、麻藥注射入血管內(nèi)B、針尖刺入過深C、注射點過高D、針尖刺入過后E、針尖刺入過前正確答案：D20、骨髓腔或骨孔內(nèi)的出血可用A、骨蠟填充止血B、荷包縫扎止血C、碘仿紗條堵塞壓迫止血D、溫熱鹽水紗條壓迫止血E、手指壓迫動脈的近心端正確答案：A21、頜面部創(chuàng)傷后抗休克治療措施不包括A、維持血壓B、降低顱內(nèi)壓C、安靜、鎮(zhèn)痛D、止血E、補液正確答案：B22、以下關于冷凍麻醉敘述錯誤的是A、一般持續(xù)時間為3～5分鐘B、應用藥物使局部組織迅速散熱，溫度驟降，局部感覺，首先是冷熱感覺，隨后痛覺消失。C、麻醉區(qū)域淺表D、常用藥物氯乙烷E、麻醉區(qū)域周圍的組織涂布凡士林加以保護正確答案：B23、臨床上張口受限可分為：A、4度B、3度C、5度D、1度E、2度正確答案：A24、普魯卡因的一次注射最大劑量是A、300mgB、300~400mgC、800~1000mgD、100~150mgE、60~100mg正確答案：C25、在拔除斷根之前應進行的準備工作中，錯誤的是A、仔細檢查斷根的數(shù)目、大小、部位等B、暫不向患者作解釋C、考慮患者全身情況及手術復雜程度D、配置良好的照明并仔細止血E、應拍攝必要的X線片，準備合適的器械正確答案：B26、對顳下區(qū)深部包塊的早期診斷，最佳的手段是：A、切取活檢B、穿刺活檢C、CTD、B超E、放射性核素檢查正確答案：C27、腺源性感染主要來源是A、下頜下腺B、舌下腺C、腮腺D、扁桃體E、淋巴結(jié)正確答案：E28、根尖周囊腫的x線表現(xiàn)為A、根尖周骨質(zhì)有破壞，牙槽突有吸收B、根尖周骨質(zhì)有破壞，周圍有致密骨白線C、根尖周骨質(zhì)有破壞，但邊界清楚，病變范圍小，周圍無致密骨白線D、根尖周骨質(zhì)未見明顯破壞E、根尖周骨質(zhì)不規(guī)則破壞，邊界清楚，邊緣不光滑，但范圍局限正確答案：B29、癰的局部治療宜采用A、高滲鹽水紗布持續(xù)濕敷B、破潰后停止局部濕敷C、熱敷D、硝酸銀燒灼E、盡早切開引流正確答案：A30、患者男，60歲。右下后牙殘冠進行局麻下拔除術，在局麻藥注射時突然出現(xiàn)頭暈，胸悶，面色蒼白，全身冷汗，惡心，呼吸困難，診斷為暈厥，不應采取的措施是A、松解衣領，保持呼吸通暢B、調(diào)節(jié)椅位，置患者于頭高位C、立即停止注射D、放平椅位，置患者于頭低位E、氨水刺激呼吸正確答案：B31、頜面部較大的污染創(chuàng)口的局部處理原則是A、每日更換敷料B、創(chuàng)口濕敷C、創(chuàng)口一般可一期縫合，并適當引流D、創(chuàng)口每日沖洗E、創(chuàng)口應進行嚴密縫合，不必放引流物正確答案：C32、下頜骨骨折的好發(fā)部位中不包括A、下頜角區(qū)B、頦孔區(qū)C、髁狀突頸部D、喙突E、下頜正中聯(lián)合部正確答案：D33、現(xiàn)場搶救時，若發(fā)生窒息，最實用的搶救方法是A、環(huán)甲膜切開后，氣管切開B、清除口腔及咽喉部血塊、嘔吐物等C、用壓舌板橫放于上前磨牙，并固定于頭部繃帶D、舌體牽出口外，糾正舌后墜E、迅速經(jīng)口或鼻腔氣管插管正確答案：C34、根據(jù)牙下頜升支及第二磨牙的關系，阻生智齒完全位于升支內(nèi)時稱為：A、中位阻生B、II類阻生C、低位阻生D、近中阻生E、III類阻生正確答案：E35、腎上腺素可引起的不適中，不包括A、麻木B、顫抖C、頭痛D、心悸E、恐懼正確答案：A36、舌神經(jīng)阻滯麻醉可麻醉A、全舌B、同側(cè)舌中1/3C、同側(cè)舌后1/3D、舌尖E、同側(cè)舌前2/3正確答案：E37、乳牙拔除時首要注意的是A、不要遺留殘片B、牙槽窩內(nèi)血凝塊的保護C、保護恒牙胚D、牙槽骨有無骨折E、牙缺有無撕裂正確答案：C38、與頜骨放射性骨壞死的發(fā)生關系最為密切的是A、局部防護B、照射劑量C、放射線種類D、腫瘤的病理類型E、個體耐受性正確答案：B39、LeFortⅡ型骨折是指頜骨A、錐形骨折B、水平骨折C、高位骨折D、顴弓上骨折E、縱形骨折正確答案：A40、包扎止血主要適用于A、腔竇的出血B、口腔內(nèi)的出血C、知名動脈的出血D、毛細血管和小動、靜脈的出血E、頸部大血管的出血正確答案：D41、對于下頜骨骨折患者，采用頜間結(jié)扎固定作為堅強內(nèi)固定手術輔助維持咬合關系時，一般在骨折固定后多長時間即可去除A、2～3天B、5周C、2周D、4周E、3周正確答案：C42、關于口腔臨床全身應用抗菌藥物的基本原則的敘述，不正確的是A、抗菌藥物治療方案應綜合患者病、病原菌種類及抗菌藥物特點制定B、一種抗菌藥物可以控制的感染，不采用多種藥物聯(lián)合應用C、用藥前應盡可能明確病原菌并進行藥敏試驗D、可用廣譜抗生素者不用窄譜E、根據(jù)患者生理、病理、免疫狀態(tài)調(diào)整用藥劑量正確答案：D43、常見拔牙后出血的局部原因不包括A、原發(fā)性血小板減少性紫癜B、牙槽內(nèi)小血管破裂C、殘留炎性肉芽組織D、牙齦撕裂E、血凝塊因保護不佳而脫落正確答案：A44、臨床創(chuàng)口分類包括A、污染創(chuàng)口、感染創(chuàng)口、化膿創(chuàng)口B、可疑創(chuàng)口、無菌創(chuàng)口、污染創(chuàng)口C、無菌創(chuàng)口、污染創(chuàng)口、感染創(chuàng)口D、感染創(chuàng)口、無菌創(chuàng)口、化膿創(chuàng)口E、無菌創(chuàng)口、可疑創(chuàng)口、污染創(chuàng)口正確答案：C45、兒童髁狀突青枝骨折一般采用A、頜間牙弓夾板固定B、單頜牙弓夾板固定C、切開復位堅固內(nèi)固定D、顱頜繃帶固定保守治療E、以上均正確正確答案：D46、下頜正中頦部雙側(cè)頦孔區(qū)骨折或粉碎性骨折均可使舌后墜引起呼吸困難，甚至窒息，其原因是A、頦舌肌的牽引B、下頜舌骨肌的牽引C、舌骨舌肌的牽引D、二腹肌的牽引E、頦結(jié)節(jié)區(qū)所附著肌肉的牽引正確答案：A47、關于藥物止血法的適應證，錯誤的是A、組織滲血B、小動脈出血C、小靜脈出血D、知名動脈出血E、可全身及局部使用正確答案：D48、某患者患有LeFortⅢ型骨折，關于其臨床表現(xiàn)的描述，下列錯誤的是A、骨折線自鼻額縫向兩側(cè)橫過鼻梁、眶部B、經(jīng)顴額縫達翼突C、顱面分離，面中部凹陷變長D、多伴有顱腦損傷E、咬合異?？赡馨l(fā)生后牙開HE正確答案：E49、對顴骨顴弓復合體骨折采用A、頜間牽引復位固定B、冠狀切口切開復位固定C、口內(nèi)切開復位固定D、顳部切開復位E、保守治療正確答案：B50、進行口底、頜下區(qū)檢查時常采用的觸診方式為A、由口內(nèi)觸診B、用一手的拇指、示指分別置于病變兩側(cè)觸診C、由口外觸診D、雙手口內(nèi)外合診E、在可能張口時觸診正確答案：D51、下列哪項不是拔牙的禁忌證A、近期心絞痛頻繁發(fā)作B、心功能Ⅲ～Ⅳ級C、有近期心肌梗死病史者D、心臟病合并高血壓者(血壓≥180／100mmHg)E、一度房室傳導阻滯正確答案：E52、根據(jù)臨床實踐，下頜骨體部骨折固定時間應為A、1-2周B、7-8周C、2-3周D、9-10周E、4-6周正確答案：E53、為觀察后牙牙槽骨頂部的骨吸收狀況，最好采用A、側(cè)位片B、根尖片C、（牙合）翼片D、橫斷（牙合）片E、全景片正確答案：C54、拔牙后牙槽骨吸收不全，骨尖、嵴有壓痛者，一般應在何時做牙槽骨修整術A、拔牙后1周B、拔牙后4周C、拔牙后2周D、拔牙后2～3個月E、拔牙后3周正確答案：D55、化膿性頜骨骨髓炎根據(jù)臨床病理特點，病變始于頜骨骨松質(zhì)和骨髓者，稱A、嬰幼兒上頜骨骨髓炎B、根尖周致密性骨炎C、邊緣性骨髓炎D、放射性骨髓炎E、中央性骨髓炎正確答案：E56、頜間牽引常用于復位A、牙槽突骨折B、上頜骨橫行骨折C、下頜骨骨折D、上頜骨水平骨折E、上頜骨錐形骨折正確答案：C57、患者男,30歲。雙側(cè)顳下頜關節(jié)外傷性強直致開口受限。全麻時應采取的方法是A、選用硫苯妥鈉靜脈麻醉，不插管B、乙醚開放滴入麻醉C、經(jīng)氣管切開施全麻D、麻醉深度達Ⅲ期Ⅱ級后，給予盲探插管E、清醒狀態(tài)下經(jīng)鼻盲探插管正確答案：E58、患者男，30歲。因工傷致上頜前部創(chuàng)傷?，F(xiàn)唇部腫脹，上、下前牙無法咬合，上前牙多個牙松動、冠折。臨床考慮上頜前部牙槽突骨折的特征性表現(xiàn)是A、鄰牙與松動牙一并移動B、創(chuàng)傷區(qū)咬合錯亂C、牙齦撕裂D、相鄰牙嚴重損傷E、上唇腫正確答案：A59、如果在下頜角區(qū)出現(xiàn)廣泛凹陷性水腫，懷疑局部膿腫形成，此時最有效的檢查方法A、X線檢查B、觸診檢查C、粗針頭穿刺D、化驗檢查E、觀察體溫變化正確答案：C60、頜面部一般化膿性感染的局部表現(xiàn)為：A、局部劇烈疼痛，有膿腫形成B、局部軟組織廣泛性水腫C、局部產(chǎn)生皮下氣腫，有捻發(fā)音D、張口受限，影響語言、咀嚼E、局部紅、腫、熱、痛、功能障礙正確答案：D61、下列哪項不是增生型邊緣性頜骨骨髓炎的病理組織學表現(xiàn)A、骨松質(zhì)溶解破壞B、骨膜反應活躍C、少量新骨形成D、骨密質(zhì)增生E、骨松質(zhì)硬化正確答案：A62、患者男，34歲。右上6死髓、劈裂，要求拔除。拔除時應采用的麻醉包括A、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉B、腭大孔麻醉+6腭側(cè)近中局部浸潤麻醉C、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉+6頰側(cè)近中局部浸潤麻醉D、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉+6腭側(cè)近中局部浸潤麻醉E、腭大孔麻醉十6頰側(cè)近中局部浸潤麻醉正確答案：C63、常用麻醉劑2％普魯卡因液，一次注射量為2～4ml，不能超過A、20mlB、30mlC、50mlD、10mlE、40ml正確答案：C64、25歲，初孕，妊娠第8周牙痛，檢查：右下6牙體破壞大，需拔除，消炎后拔除的時間應為A、1周后B、3周后C、2周后D、1周內(nèi)E、4周后正確答案：E65、如果確定腭根已進入上頜竇，經(jīng)去除牙槽間隔后擴大牙槽窩將其沖出。此時上頜竇底黏膜破裂口約7mm，此時應A、捏鼻鼓氣B、給予抗生素，延期進行上頜竇瘺修補術C、可不予處理D、立即進行上頜竇瘺修補術E、牙槽窩填塞碘仿紗條正確答案：D66、咬肌間隙感染腫脹區(qū)域主要為A、眶下區(qū)彌漫性水腫B、頜下、口底廣泛水腫C、張口受限D(zhuǎn)、頜下三角區(qū)的紅腫E、以下頜角為中心的紅腫正確答案：E67、局麻時，如將局麻藥注入血管中可發(fā)生A、休克B、暈厥C、中樞神經(jīng)麻醉D、藥物中毒E、藥物過敏正確答案：D68、眶底骨折的手術時機是A、傷后立即手術B、傷后1周C、傷后2周D、傷后1個月E、傷后3天正確答案：B69、患者不慎摔倒，頦部著地，無明顯開放性損傷。但傷后出現(xiàn)兩側(cè)后牙早接觸，前牙開HE，兩側(cè)顳下頜關節(jié)區(qū)疼痛。最可能的診斷是A、雙側(cè)翼外肌痙攣B、雙側(cè)顥下頜關節(jié)前脫位C、雙側(cè)髁狀突頸部骨折D、雙側(cè)咬肌痙攣E、頜骨頦部骨折正確答案：C70、患者，男，28歲。經(jīng)去骨、劈開挺出右下近中阻生智齒。3天后出現(xiàn)持續(xù)性劇痛，并向耳顳部放射。檢查見拔牙窩空虛，牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆蓋。最可能的診斷是A、鄰牙在拔牙時受到損傷B、拔牙后腫脹反應C、鄰牙急性根尖炎D、牙槽突骨折E、干槽癥正確答案：E71、拔牙創(chuàng)的處理，錯誤的是A、拔牙創(chuàng)常規(guī)用生理鹽水徹底沖洗B、復位、縫合撕裂的牙齦C、刮除拔牙創(chuàng)內(nèi)的碎牙片、牙石和肉芽組織D、與骨膜、牙齦相連的骨折片應予復位E、擴大的牙槽窩要壓迫復位正確答案：A72、下頜后牙拔出后，若X線片示：下頜神經(jīng)管未見損傷影像，出現(xiàn)下唇麻木的原因可能是損傷了A、頦神經(jīng)B、咬肌神經(jīng)C、舌神經(jīng)D、下牙槽神經(jīng)E、頰神經(jīng)正確答案：A73、麻醉上頜雙尖牙、磨牙腭側(cè)牙齦、粘骨膜和牙槽骨應阻滯A、上牙槽中神經(jīng)B、腭前神經(jīng)C、眶下神經(jīng)D、鼻腭神經(jīng)E、上牙槽后神經(jīng)正確答案：B74、上頜屑骨折愈合較快，是因為A、相對于下頜骨而言，骨折段之間不易發(fā)生移動B、無強大肌肉附著C、有上頜竇腔D、上頜骨存在支柱式結(jié)構(gòu)E、血運豐富正確答案：E75、吸入性窒息的急救措施主要是A、清除口、及咽喉部堵塞物B、立即行氣管切開，通過氣管導管吸出堵塞物C、使病員頭偏一側(cè)或采取俯臥位D、將舌牽出口外E、吊起下墜的上頜骨塊正確答案：B76、牙槽突骨折的特征性表現(xiàn)是A、咬合錯亂B、伴牙折或牙脫位C、搖動損傷區(qū)某一牙時，鄰近牙及骨折片隨之移動D、伴牙缺失E、伴有唇和牙齦的腫脹和撕裂，撕裂口與牙相對應正確答案：C77、縫合時出現(xiàn)皮膚創(chuàng)緣內(nèi)卷的主要原因是A、皮膚切口兩側(cè)進針間距小于皮下間距B、打結(jié)過松C、皮膚切口兩側(cè)進針間距大于皮下間距D、組織過少E、進針過深正確答案：C78、外傷致上頜骨骨折，鼻腔發(fā)生明顯出血A、指壓止血B、包扎止血C、填塞止血D、結(jié)扎止血E、藥物止血正確答案：C79、女，35歲。右下頜智齒反復腫痛伴開口受限2個月?？垢腥局委熡行?，但不能根治。檢查見右咬肌區(qū)彌漫性腫脹，無波動感。應診斷為A、下頜骨中央性頜骨骨髓炎B、顳下間隙感染C、下頜支邊緣性骨髓炎D、翼下頜間隙感染E、下頜骨硬化性骨髓炎正確答案：C80、應暫緩拔牙的情況是A、急性智齒冠周炎伴咬肌間隙感染B、高血壓患者血壓控制在160/100mC、甲狀腺功能亢進治療后心率低于100次/分D、妊娠4、5、6個月E、糖尿病的血糖150mg/dl，尿糖(+)，無酸中毒正確答案：A81、手術患者術前12小時禁食，4小時禁水是為了A、防止吻合口瘺B、防止術后腹脹C、防止術后傷口裂開D、防止麻醉或手術中嘔吐E、減少術后感染正確答案：D82、如果在注射麻藥后，拔出注射針時，左頰部隨即出現(xiàn)腫脹，最可能的原因是發(fā)生了A、過敏B、血腫C、肌肉痙攣D、感染E、水腫正確答案：B83、臨床上血腫最常見于哪個神經(jīng)阻滯麻醉后A、腭前神經(jīng)B、下牙槽神經(jīng)C、鼻腭神經(jīng)D、上牙槽中神經(jīng)E、上牙槽后神經(jīng)正確答案：E84、患者因外傷所致上頜骨骨折，骨折塊向下移位，現(xiàn)場預防窒息的急救處理應是A、緊急從鼻腔氣管插管，保持呼吸道通暢B、緊急氣管切開C、使用呼吸興奮劑D、維持患者于頭低腳高位E、復位上頜骨骨折塊，利用壓舌板等物做顱上頜固定正確答案：E85、唇癰較少出現(xiàn)大塊組織壞死，這是因為A、唇部組織表淺，易于早期發(fā)現(xiàn)病變B、唇部血液循環(huán)豐富C、感染的細菌毒力較低D、金黃色葡萄球菌是條件致病菌，其侵襲力弱E、唇部運動頻繁，細菌不易滯留聚集正確答案：B86、女，23歲。左下頜智齒拔除后3小時，仍出血不止，否認既往全身疾病史?？赡艿某鲅虿话ˋ、牙槽骨骨折B、損傷下牙槽血管C、牙齦撕裂D、拔牙創(chuàng)感染后出血E、患者自行漱口，血塊脫落正確答案：D87、普魯卡因偶能發(fā)生過敏反應的原因是A、與青霉素交叉過敏B、通透性差C、酰胺類藥物D、酯類藥物E、用量過大正確答案：D88、斷根的原因最可能是A、牙槽骨未能與牙根固連B、牙根外形變異C、牙鉗喙緊貼牙面D、牙冠齲壞，牙的脆性增加E、牙鉗喙長軸與牙長軸平行正確答案：D89、患者，25歲。初孕，妊娠第八周出現(xiàn)牙痛。檢查：右下6牙體破壞大，需拔除，消炎后拔除的時間應為A、1周后B、2周后C、3周后D、4周后E、1周內(nèi)正確答案：