護(hù)理會(huì)診制度

護(hù)理(Li)會(huì)診制度第一頁(yè)，共十二頁(yè)。隨著護(hù)理學(xué)科的不斷發(fā)展和整體護(hù)理模式的推廣，護(hù)理內(nèi)涵發(fā)生了巨大的變化。目前，綜合性醫(yī)院大多分科較細(xì)，住院病人的平均年齡和危重度增(Zeng)加，合并癥增(Zeng)多，當(dāng)病人出現(xiàn)非本專(zhuān)科的問(wèn)題，或應(yīng)用非本專(zhuān)科藥物、儀器設(shè)備，或開(kāi)展新手術(shù)、新療法時(shí)，護(hù)理效果往往得不到最佳保證。為遵循“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的準(zhǔn)則，應(yīng)推行護(hù)理專(zhuān)家會(huì)診制度，從而適應(yīng)護(hù)理學(xué)科發(fā)展需要。第二頁(yè)，共十二頁(yè)。開(kāi)展護(hù)理會(huì)診的(De)目的(De)1、加強(qiáng)院間、科間協(xié)作。2、協(xié)助解決疑難問(wèn)題，提高護(hù)理質(zhì)量。從而減輕了病人痛苦，縮短其治愈時(shí)間，降低醫(yī)療費(fèi)用，使病人受益。第三頁(yè)，共十二頁(yè)。開(kāi)展護(hù)理會(huì)診的(De)臨床意義1.提高護(hù)理資源利用率，達(dá)到資源共享目前。2.強(qiáng)化護(hù)理技術(shù)合作，解決疑難護(hù)理問(wèn)題。3.促進(jìn)學(xué)術(shù)交流，保證新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的推廣應(yīng)用。4.提高了護(hù)理質(zhì)量，讓病人直接受益。5.促進(jìn)了護(hù)理人才的發(fā)展，體現(xiàn)了護(hù)理專(zhuān)業(yè)的價(jià)值。第四頁(yè)，共十二頁(yè)。護(hù)(Hu)理會(huì)診的種類(lèi)1、科間會(huì)診；2、院內(nèi)會(huì)診；3、院外會(huì)診；4、遠(yuǎn)程會(huì)診；第五頁(yè)，共十二頁(yè)。護(hù)理會(huì)診(Zhen)的實(shí)施2重癥病人的護(hù)理、急救病人的搶救配合與護(hù)理、重大搶救組織；新技術(shù)、新儀器的操作和應(yīng)用；氣道護(hù)理與呼吸機(jī)的管理；深靜脈穿刺的護(hù)理及各類(lèi)靜脈的護(hù)理；透析技術(shù)的應(yīng)用及各種移植的護(hù)理；各種導(dǎo)管的護(hù)理；院內(nèi)感染問(wèn)題；各種傷口的護(hù)理，頑固壓瘡、燙傷、口腔疾患、造口等的護(hù)理；糖尿病的宣教，并發(fā)癥的護(hù)理；心理護(hù)理；預(yù)防院內(nèi)感染等。第六頁(yè)，共十二頁(yè)。會(huì)診人員(Yuan)資質(zhì)要求1、高級(jí)責(zé)任護(hù)士以上人員具備會(huì)診資質(zhì)。2、各病區(qū)有關(guān)專(zhuān)科或臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、理論知識(shí)扎實(shí)、技術(shù)嫻熟的護(hù)理骨干。3、專(zhuān)科小組的成員：糖尿病專(zhuān)科護(hù)理小組靜脈輸液專(zhuān)科護(hù)理小組造口及慢性傷口小組危重病人護(hù)理小組老年專(zhuān)科護(hù)理小組第七頁(yè)，共十二頁(yè)。疑難病例護(hù)理會(huì)診程(Cheng)序3（1）、病區(qū)收治疑難病例時(shí)，應(yīng)及時(shí)提出申請(qǐng)，由科護(hù)士長(zhǎng)組織護(hù)理會(huì)診。內(nèi)容主要是正確評(píng)估病人，發(fā)現(xiàn)正確的護(hù)理問(wèn)題和對(duì)病情轉(zhuǎn)歸的判斷，提出有效的護(hù)理措施及注意問(wèn)題。（2）、根據(jù)臨床需要隨時(shí)進(jìn)行護(hù)理會(huì)診，并在護(hù)理會(huì)診單中按要求記錄。（3）、對(duì)特殊病例或典型病例，可由護(hù)理部負(fù)責(zé)組織全院性的護(hù)理會(huì)診。第八頁(yè)，共十二頁(yè)。會(huì)診實(shí)施(Shi)應(yīng)注意的問(wèn)題1、科室根據(jù)存在問(wèn)題提出申請(qǐng)，非緊急情況啟用書(shū)面申請(qǐng)，緊急情況電話邀請(qǐng)會(huì)診。2、受邀科室接到會(huì)診申請(qǐng)后，根據(jù)內(nèi)容選派人員進(jìn)行護(hù)理會(huì)診，遇緊急情況時(shí)會(huì)診人員10分鐘到達(dá)病房，一般情況24小時(shí)內(nèi)完成。3、遇到特殊情況，如存在護(hù)理糾紛隱患的會(huì)診，申請(qǐng)科室護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)與會(huì)診人員提前交流溝通，杜絕糾紛的發(fā)生。4、明確會(huì)診的目的（專(zhuān)科護(hù)理指導(dǎo)、專(zhuān)科護(hù)理效果確認(rèn)）5、與本科室的護(hù)理人員的溝通。做好會(huì)診前的充分準(zhǔn)備，責(zé)任護(hù)士要詳細(xì)介紹病人有關(guān)情況，參加會(huì)診人員要仔細(xì)檢查、正確評(píng)估病人，認(rèn)真討論。6、會(huì)診的場(chǎng)地與要講明的內(nèi)容（床邊與患者溝通、指導(dǎo)，辦公室探討工作不足與方法改進(jìn)）7、確認(rèn)會(huì)診的效果。第九頁(yè)，共十二頁(yè)。護(hù)理會(huì)診實(shí)施存在的問(wèn)(Wen)題1、各級(jí)護(hù)理人員對(duì)護(hù)理會(huì)診的意義認(rèn)識(shí)不夠，臨床護(hù)士對(duì)護(hù)理會(huì)診的職責(zé)、對(duì)所設(shè)護(hù)理專(zhuān)家的范圍和職能了解不夠，對(duì)護(hù)理會(huì)診的意義認(rèn)識(shí)不足，當(dāng)患者需要會(huì)診時(shí)，不能及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。2、護(hù)理會(huì)診以即時(shí)效應(yīng)為主，未達(dá)到全程化監(jiān)控。護(hù)理專(zhuān)家在接到護(hù)理會(huì)診申請(qǐng)后，對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理會(huì)診，能夠針對(duì)提出的護(hù)理問(wèn)題提供有效的臨床專(zhuān)科指導(dǎo)，但在會(huì)診后沒(méi)有有效監(jiān)測(cè)患者的病情變化，沒(méi)有跟蹤提出的護(hù)理措施的效果。第十頁(yè)，共十二頁(yè)。初級(jí)責(zé)任護(hù)士(Shi)在護(hù)理會(huì)診中職責(zé)1、提出護(hù)理問(wèn)題。觀察病人，發(fā)現(xiàn)護(hù)理問(wèn)題，對(duì)不能解決的護(hù)理問(wèn)題向高級(jí)責(zé)任護(hù)士/組長(zhǎng)/提出。2、積極參與：循證查資料獲取最新信息，積極參與討論。3、落實(shí)會(huì)診指導(dǎo)措施。4、觀察會(huì)診指導(dǎo)措施的效果并報(bào)告高級(jí)責(zé)任護(hù)士/護(hù)理組長(zhǎng)，以便必要時(shí)進(jìn)行再次會(huì)診。第十一頁(yè)，共十二頁(yè)。內(nèi)(Nei)容總結(jié)護(hù)理會(huì)診制度。隨著護(hù)理學(xué)科的不斷發(fā)展和整體護(hù)理模式的推廣，護(hù)理內(nèi)涵發(fā)生了巨大的變化。2.強(qiáng)化護(hù)理技術(shù)合作，解決疑難護(hù)理問(wèn)題。5.促進(jìn)了護(hù)理人才的發(fā)展，體