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文檔簡介
中藥專業(yè)啊啊啊基礎案錄
中藥專業(yè)基礎知識培訓在這里可以添加你的內容一、
中藥概念
以中國傳統(tǒng)醫(yī)藥理論指導采集、炮制、制劑,說明作用機理,指導臨床應用的藥物,統(tǒng)稱為中藥。簡而言之,中藥就是指在中醫(yī)理論指導下,用于預防、治療、診斷疾病并具有康復與保健作用的物質。中藥主要來源于天然藥及其加工品.。在這里可以添加你的內容二、中藥的命名
中藥來源非常廣泛,品種繁多,產地眾多,生長季節(jié)不同,有來自植物、動物、礦物以及加工品和化學制品。根據(jù)藥用部位其中植物又分別來自根、莖、葉、花、果實、種子、全草、根皮、枝皮;動物又分別來自肉、骨、皮、角、分泌物、病變體和蛻化體等。因此,中藥材的命名:(1)有根據(jù)藥材的產地命名的如廣藿香、川芎、阿膠等;(2)有根藥材據(jù)形狀命名的如鉤藤、烏頭等;(3)有根據(jù)藥材的顏色命名的如:丹參、黃連、紫草等;在這里可以添加你的內容(4)有根據(jù)藥材的氣味命名的如:麝香、苦參、甘草、細辛、五味子等;(5)有根據(jù)藥材的生長特性命名的如:忍冬藤、冬蟲夏草等;(6)有根據(jù)藥材的藥用部位命名的如:麻黃根、荷梗、蓮子、鱉甲等;(7)有根據(jù)藥材的功效命名的如:放風、澤瀉、決明子等。
因其來源、品種的復雜性,中藥材的分類又有多種分類:(1)以藥物的屬性分類,如植物的科屬等;(2)以藥物的功能療效分類,如解表藥、清熱藥等;(3)以藥物所含化學成分分類,如生物堿、甙類等;(4)以藥物的養(yǎng)護方法分類,如貴細、易串味、易生蟲、易風化潮解等;(5)以藥物的藥用部位分類,主要有十類,根莖、果實、全草、花葉、皮、藤木樹脂、菌藻、動物、礦石、其它。在這里可以添加你的內容三、中藥的性能
中藥的性能又稱藥性,是中藥作用的基本性質和特征的高度概括。“性”即藥性,“能”即效能,每種中藥都有一定的性能。中藥的性能主要包括,中藥的四氣、五味、升降浮沉、歸經、毒性等。
四氣:又稱四性,即指藥物具有寒、熱、溫、涼四種藥性。它反映藥物影響人體陰陽盛衰和寒熱變化的作用特點,是說明藥物作用性質的重要概念之一。其中,溫熱屬陽,寒涼屬陰。(另:對寒癥、熱癥作用不明顯(寒熱偏性不明顯)的藥物,稱為平性藥。)五味:即指因藥物的功效不同而具有的辛、甘、酸、苦、咸五種味道。其即是藥物作用規(guī)律的高度概括,又是部分藥物滋味的真實體現(xiàn)。其中,辛甘屬陽,酸苦咸屬陰。(另:實際上除上述五種外尚有淡、澀二味,習慣上淡附于甘,酸澀功似,并不另立,仍稱五味。)
在這里可以添加你的內容辛:有發(fā)散、行氣血、滋補潤養(yǎng)的作用。
甘:有補益、和中緩急的作用。(另:淡:有滲濕、利水作用。)
酸:有收斂、固澀(止瀉、止血)作用。另:澀:收斂、固澀作用與酸相似,但不能生津。)
苦:有瀉火、燥濕、通泄下降作用
咸:有軟堅散結、瀉下、潛降之作用。
歸經:是指藥物的選擇性作用,也是中藥的用藥規(guī)律。臨床用藥時,首先要審清病變所在的臟腑經絡,然后再選用相應的藥物進行治療。
升降浮沉:是藥物在治療作用中的趨向。升浮藥物,主向上向外,沉降的藥物,主向下向內。
毒性:毒性有廣義的毒性和狹義的毒性之分。認為藥物之所以能治病,就是由于藥物有偏性,這種偏性就是藥物的“毒性”,以藥物的偏性糾正機體的陰陽偏盛偏衰,此即廣義的毒性;專指某些藥物對人體的毒害性,此即狹義的毒性。
在這里可以添加你的內容四、中藥的配伍與禁忌
配伍:簡單說就是增強療效,降低毒副作用,有7點,單行、相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反。相惡、相反屬于配伍禁忌
。禁忌:配伍禁忌、妊娠禁忌、服藥禁忌,相惡、相反屬于配伍禁忌,。十八反(古人編):本草明言十八反,半蔞貝蘞芨攻烏,藻戟遂芫俱戰(zhàn)草,諸參辛芍叛藜蘆。
(1)烏頭(川烏、草烏、附子)——反半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白芨(2)甘草——反海藻、紅大戟、甘遂、芫花
(3)藜蘆——反人參、黨參、北沙參、南沙參、丹參、苦參、玄參、細辛、白芍、赤芍
十九畏:硫磺原是火中精,樸硝一見便相爭。水銀莫與砒霜見,狼毒最怕密陀僧。
在這里可以添加你的內容巴豆性烈最為上,偏與牽牛不順情。丁香莫與郁金見,牙硝難合荊三棱。
川烏草烏不順犀,人參最怕五靈脂,官桂善能調冷氣,若逢石脂便相欺。
大凡修合看順逆,炮爁制煿莫相依。
(1)
硫磺——畏芒硝(包括玄明粉)(2)水銀——畏砒霜(3)狼毒——畏密陀僧
(4)
巴豆——畏牽牛子(包括黑、白)(5)丁香——畏郁金(6)芒硝(包括玄明粉)——畏三棱(7)川烏、草烏(包括附子)——畏犀角(包括廣角)(8)人參——畏五靈脂,官桂(包括肉桂、桂枝)——畏石脂(包括赤、白石脂)
在這里可以添加你的內容五、毒劇藥材
毒劇藥材國家共分兩類
:第一類,砒石(紅砒、白砒)、水銀。
第二類,生白附子、生附子、生馬錢子、生烏頭、生川烏、生草烏、生天雄、斑蝥(包括青娘蟲、葛上亭長、地膽)、紅娘蟲、生巴豆、生半夏、生南星、生狼毒、生藤黃、生甘遂、洋金花、鬧陽花、生千金子、生天仙子、蟾酥、輕粉、紅粉、紅升丹、白降丹。
在這里可以添加你的內容六、中藥材采購
中藥材來源非常廣泛,品種繁多,產地眾多,生長季節(jié)不同,有來自植物、動物、礦物以及加工品和化學制品,有一地生產,全國銷售;有一季生產,全年銷售,生長周期有一年、兩年、甚至三年,且多為植物藥材,自然氣候對其產量和質量以及價格的影響非常大;其次,中藥材的產地對中藥材的質量和價格也有很大的影響,例如:產自山東、陜西的丹參,其丹參酮含量符合藥典規(guī)定,而產自安徽等地的丹參,其丹參酮含量基本達不到藥典規(guī)定的標準,因此,中藥材有道地藥材之說,如:“浙八味(浙貝母、玄參、菊花、郁金、麥冬、白芍、白術、延胡索)”和
“四大懷藥(地黃、菊花、牛膝、山藥)”;另外,中藥材的來源,對中藥材的價格也有較大的影響,制藥企業(yè)采購中藥材,是作為原料使用,應將中藥材的含量作為首選的標準,其形狀、大小、顏色放在次要位置來考慮,因為中藥材的不同品質其價格差距懸殊。例如產自河南、山東金銀花,目前市場價90-120元,而產自江西、陜西的金銀花,目前市場價僅為35-45元,但兩者均符合國家藥典標準,但價格相差一倍還多。因此,采購品種和數(shù)量的制定要綜合考慮企業(yè)全年生產的需求量、原材料的采收季節(jié)、產地和品質的情況,合理制定采購計劃,才有可能采購到質優(yōu)價廉原材料、又能保證庫存合理,滿足生產需求。否則,就有可能造成停產待料或影響生產成本。
在這里可以添加你的內容1、中藥材真?zhèn)蝺?yōu)劣的初步鑒別
(1)中藥材的入庫驗收分為兩部分,1、數(shù)量驗收,2、質量檢驗。
(2)中藥材質量檢驗一般又分為:1、基原(原植物、動物和礦物)鑒定,2、性狀鑒定,3、顯微鑒定,4、理化鑒定。
(3)中藥材質量優(yōu)劣的初步鑒別就是用性狀鑒定(也稱經驗鑒定法)來鑒別,就是通過用眼看、手摸、鼻聞、口嘗、水試、火試等簡單方法來鑒別中藥材的性狀,在數(shù)量驗收的同時就可以進行,具有簡單、易行和迅速的特點。(4)包裝檢查,首先,在清點件數(shù)時,檢查中藥材的外包裝,看包裝表面有無異?,F(xiàn)象,如有無水漬、發(fā)霉和蟲蛀產生的藥粉及絲狀物現(xiàn)象;其次,在檢斤過磅時注意每件包裝數(shù)量有無異?,F(xiàn)象;然后,按照取樣規(guī)定開包檢查,重點檢查外包裝和數(shù)量有異常的包件。因為包裝內的中藥材如果濕水、發(fā)霉和蟲蛀它就有可能從包裝的外表面體現(xiàn)出來;另外包裝相同,但與正常時的重量有較大的差異,就有可能存在摻假、蟲蛀、貨潮和質次的可能。
在這里可以添加你的內容(5)開包檢查,重點檢查外包裝和數(shù)量有異常的包件,通過眼看,看中藥材有無發(fā)霉、蟲蛀和摻雜現(xiàn)象,觀察中藥材的形狀、大小、表面特征、色澤、質地和斷面特征;通過手摸來感覺中藥材的表面特征和質地;通過鼻聞、口嘗中藥材的氣味來感覺它的香、臭和濃烈程度以及中藥材的辛、甘、酸、苦、咸和澀,口嘗中藥材時要注意具有強烈刺激性和毒性的藥,以免中毒;然后在通過簡單的水試和火試,觀察水溶液和中藥材的色澤變化,觀察中藥材在燃燒過程中的反應和燃燒后的現(xiàn)象。因為中藥材的外形特征、斷面特征、氣味以及一些物理變化一般是較為固定的,通過上述方法(也可通過其名稱),我們就能夠基本判定中藥材的真?zhèn)蝺?yōu)劣。
例如:川芎根莖呈結節(jié)狀,防風根頭部呈“蚯蚓頭”;商路斷面形成的“羅盤紋”;何首烏橫斷面上的“云錦花紋”;蒼術、白術、木香斷面的“朱砂點”;麝香氣香竄而持久;阿魏有蒜臭氣;當歸和獨活外形相似,但當歸味甜而微苦,獨活味苦而麻辣;秦皮水溶液呈藍色熒光;牛黃透甲;海金沙爆燃等不同現(xiàn)象。在這里可以添加你的內容2、中藥材的保管養(yǎng)護分類和要求
中藥材的保管養(yǎng)護分類可根據(jù)其來源屬性、功能療效、化學成分、藥用部位和養(yǎng)護方法來分類,一般生產和批發(fā)單位按藥用部位結合養(yǎng)護方法來分類分區(qū)設庫,如中藥材庫、中藥飲片庫、貴細類庫、毒麻庫、陰涼庫,庫內按藥用部位分區(qū)儲存。
儲存中藥材、中藥飲片必須要有陰涼庫、易竄味庫和養(yǎng)護室,有毒麻藥的還要有單獨的毒麻庫;庫房必須要具有通風、照明、避光、防火以及防止昆蟲和動物進入和測量記錄溫濕度的設施,并記錄溫濕度的變化;陰涼庫還必須要有能夠調節(jié)溫度和濕度的設施,其溫度必須控制在0-25℃范圍內。
中藥材、中藥飲片、毒麻庫必須分庫儲存;毒麻庫必須雙人雙鎖,雙人復核;貴細類可根據(jù)品種數(shù)量多少設專柜儲存。
在這里可以添加你的內容七、中藥加工炮制炮制是指藥物的加工過程。藥物效力的發(fā)揮,首先決定于藥物本身的作用,其次,同炮制也有直接關系。經過炮制的中藥,更有利于藥效的發(fā)揮,能減低藥物的刺激性和毒性,有時還增加和改變某些性能,更好地適應臨床的需要。炮制方法可分為一般炮制、水制法、火制法、水火共制法四大類。
1.炮制目的
(1)消除雜質和非藥用部分,使藥純凈,達到用量準確,療效可靠。(2)改變藥物性能,增強藥物療效。(3)降低或消除毒、副作用。(4)矯味、矯臭。蜜炙、酒炙、醋炙通常都有矯味、矯臭作用。(5)便于制劑、煎服及貯藏。
在
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